El documento digital no refiere asesor / El cáncer de cuello uterino es un problema de salud pública en el Perú por la elevada prevalencia y la mortalidad que produce. La pobreza y el bajo nivel educativo alcanzado por la población femenina son problemas sociales que puede llevar a un peor pronóstico de una patología oncológica, por los problemas en el acceso a servicios de salud tanto de prevención primaria como secundaria y la percepción de la enfermedad. El poder determinar el grupo etario predominante se podría implementar estrategias o políticas (incluir a estos grupos en categorías que tengan acceso gratuito al tamizaje de cáncer de cérvix) preventivas acorde al grupo de edad perteneciente. Se cuenta con información limitada sobre la relación entre la pobreza, educación y edad con la mortalidad por cáncer de cuello uterino. El estudio es viable de realizarse con el tiempo y los recursos disponibles. / Tesis

El documento digital no refiere asesor / Determina las características clínico-epidemiológicas, características tumorales, estadiaje y diagnóstico histopatológico del carcinoma de lengua así como describir el tratamiento quirúrgico recibido por los pacientes con diagnóstico de carcinoma de lengua en el Servicio de Cirugía de Cabeza, Cuello y Máxilofacial del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (2000-2005). Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes que recibieron el diagnóstico por primera vez de carcinoma de lengua, desde enero del 2000 a diciembre del 2005, en el Servicio de Cirugía de Cabeza, Cuello y Máxilofacial del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Se utilizó una ficha de recolección de datos para la investigación. Se tomo como variable independiente el carcinoma de lengua y como variables dependientes edad, sexo, síntomas al diagnóstico, tiempo de enfermedad, factor de riesgo, tamaño del tumor, localización del tumor, estadiaje, diagnóstico histopatológico y tratamiento quirúrgico recibido. Se utilizó el software SPSS 9.0 y el programa de Excel 2003. Se realizó el análisis de 25 historias clínicas. La edad promedio fue de 64.36 años. Se encontró que el 60% de los casos correspondieron al sexo femenino y un 72 % estuvieron ubicados por encima de los 60 años de edad. La localización más frecuente de la lesión fue la lengua oral con 76%. El motivo de consulta predominante fue la presencia de un tumor lingual, con un tiempo de enfermedad menor o igual a 6 meses (64%), el factor de riesgo más importante fue el trauma continuo (48%). Se hallo la leucoplasia como lesión pre-maligna más importante (80%). El 32 % de los pacientes se encontraban en estadio TNM II al momento del diagnóstico. El tratamiento quirúrgico se aplico en 88% de los pacientes y los tipos más realizados fueron la glosectomía con disección selectiva cervical y la hemiglosectomía más disección radical de cuello con mandibulectomía. El diagnóstico histopatológico predominante fue el de carcinoma escamoso bien diferenciado (44%) y este se ubico íntegramente en el borde lateral de la lengua mientras que el carcinoma escamoso poco diferenciado (12%) se hallo en las localizaciones de base de lengua. Concluye que existe una cada vez más frecuente aparición del carcinoma de lengua en individuos jóvenes y en mujeres. El principal factor de riesgo es el trauma continuo, dentro de las características clínicas más frecuentes en esta serie son que la edad promedio es alrededor de los 60 años, presencia de tumor y ulcera, un tiempo de enfermedad menor de 6 meses y una lesión localizada en el borde lateral de la lengua oral. Los estadios más frecuentes en estudio fueron estadios tempranos TNM II y TNM I. La mayoría de los pacientes recibieron tratamiento quirúrgico y terapia complementaria con radioterapia y en algunos casos quimioterapia. / Trabajo académico

El carcinoma tiroideo (CT) está generalmente caracterizado por un curso lento y es potencialmente curable cuando se descubre en etapas tempranas. El tipo histológico más frecuente (80-95%) es el carcinoma tiroideo papilar (CTP). La mayoría de los pacientes con CT tienen bajo riesgo de muerte. Son factores de mal pronóstico la edad al diagnóstico (<16 años y >45 años), el sexo masculino y los antecedentes de cáncer tiroideo familiar, tanto como la recurrencia y persistencia de la enfermedad. Las recurrencias locales ocurren en 5-20%, y cerca de los dos tercios están localizados en áreas ganglionares cervicales. / Trabajo de investigación

Determina el conocimiento sobre cáncer de mama en mujeres usuarias del Hospital de Ventanilla, 2009. Realiza un estudio de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por 78 usuarias La técnica fue la encuesta y el instrumento un cuestionario aplicado previo consentimiento informado. Encuentra que del 100% (78), 42.3% (33) conoce que el cáncer es más frecuente si sus padres lo han tenido, es el crecimiento de células malignas y que para disminuir la incidencia es importante el consumo de frutas y verduras; 57.7% (45) desconoce que el consumo de alcohol y tabaco es un factor de riesgo, así como la hormonoterapia; 67.9% (53) desconoce el tratamiento de la hormonoterapia y radioterapia; y 73% (57) desconoce que el autoexamen de mama debe ser realizado por todas las mujeres en edad fértil y mensualmente. Concluye que un porcentaje considerable de usuarias del Hospital de Ventanilla desconoce sobre el cáncer de mama en lo que respecta al factor de riesgo, el tratamiento y las medidas de prevención. / Trabajo académico

Determina el nivel de correlación entre la citología, colposcopía e histopatología en lesiones cervicales de pacientes sometidas a conización (frío o LEEP) por LIE cervical en el Servicio de Ginecología Oncológica del Hospital Nacional Dos de Mayo durante el periodo 2014-2015. Es una investigación observacional analítica correlativa. Identifica a las pacientes sometidas a cono cervical y revisa las historias clínicas correspondientes. Utiliza la frecuencia de los diagnósticos por cada prueba, tablas de contingencia para la correlación entre las pruebas, el índice Kappa (k) y el cono cervical como prueba de oro. Realiza el análisis con SPSS v17.0. Obtiene 87 casos de los cuales el 75% son mujeres de 30-59 años. La citología es negativa en un 26,4%, con correlación diagnóstica leve (p>0,05). La colposcopía y la biopsia colposcópica muestran correlación aceptable (k=0,227, p <0,010 y k=0,311, p <0,000). Existe 8% de sobretratamiento. El 37,9% fue curada y el 20,7% no tuvo control oportuno. Concluye que la citología tiene correlación pobre; la colposcopía, correlación aceptable; y la biopsia por colposcopía, mayor correlación y es más confiable. Es necesario mejorar la citología y hacer un seguimiento postratamiento riguroso. / Tesis

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INTRODUCCIÓN: En el Perú, el cáncer de mama ocupa el 3er lugar con un 10,3% según localización topográfica, a nivel nacional y en ambos sexos, con mayor predominio en el sexo femenino. Conocer las modificaciones en la participación de los roles de las mujeres con cáncer de mama en tratamiento con quimioterapia, permitiría evidenciar que el impacto del cáncer no es solo de tipo biológico y/o anatómico que deviene de la enfermedad, sino también afecta las dimensiones del hacer ocupacional del ser humano. OBJETIVOS: Determinar los roles ocupacionales en mujeres con cáncer de mama en tratamiento con quimioterapia. DISEÑO: Se realizó estudio observacional, de tipo transversal descriptivo, prospectivo. LUGAR: Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas y población peruana en general. PARTICIPANTES: 25 mujeres con cáncer de mama en tratamiento con quimioterapia y 25 mujeres sin cáncer de mama. INTERVENCIÓN: se entrevistó a 50 mujeres con y sin cáncer de mama para conocer si los roles ocupacionales tenían variación en los grupos de estudio, se obtuvo los resultados mediante la aplicación del instrumento “Listado de Roles” además de una entrevista sociodemográfica. El análisis estadístico fue realizado mediante análisis descriptivo de las variables sociodemográficas y análisis de frecuencias en las variables de modificaciones de roles, así como la relación entre ambos grupos de estudio. PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADOS: Activo o no activo en el pasado; perdida, ganancia, continuidad o ausencia en el presente y participación o no participación en el futuro de roles ocupacionales. RESULTADOS: se observó que las mujeres con cáncer de mama en tratamiento con quimioterapia presentaron mayor pérdida en 4 de 10 roles y ganancia en 1 de 10 roles a diferencia de los roles ocupacionales en las mujeres sin cáncer de mama en el tiempo presente. CONCLUSIONES: Se encontró que la continuidad de los roles ocupacionales en mujeres con cáncer de mama fue menor en frecuencia que las mujeres sin cáncer de mama en el periodo de tiempo presente. Por lo cual se evidencia que el impacto del cáncer también afecta las dimensiones del hacer ocupacional restringiendo la participación ocupacional activa en los roles. PALABRAS CLAVE: Oncología, Roles ocupacionales, Terapia Ocupacional / --- INTRODUCTION: In Peru, breast cancer is third placed with 10,3% compared to others types of cancer according to topographical location, and both sex and age in the country. To know the modifications in the participation of roles in women with breast cancer under chemotherapy treatment, we would show that the cancer impact is not only biologic and/or anatomic type that comes from illness but also affects the dimensions of the occupational participation of human being. OBJECTIVES: To determine the occupational roles in women with breast cancer under chemotherapy treatment. METHOD: An observational, cross sectional and prospective study implemented. PLACE: The National Institute of Neoplastic Diseases and general Peruvian population. PARTICIPANTS: 25 women with breast cancer under chemotherapy treatment and 25 women without breast cancer. INTERVENTION: 25 women with and without breast cancer were interviewed to know if their occupational roles varies among the study groups. Results were obtained through the application of the instrument “List of roles” and sociodemographic survey. The statistical analysis was carried out by descriptive analysis of the sociodemographic variables and analysis of frequencies in the variables of roles modifications, as well as the relationship between the two study groups. MAIN OUTCOME MEASURES: Active or not active in the past; loss, gain, continuity or absence in the present and participation or not participation in the future of occupational roles. RESULTS: We observed that women with breast cancer under chemotherapy treatment have higher lost in 4 out of 10 roles and gain in 1 out of 10 roles unlike occupational roles in women without breast cancer at the present time. CONCLUSIONS: It was found that the continuity of occupational roles in women with breast cancer was lower in frequency than women without breast cancer in present time; therefore, it is evidenced that cancer impact also affects the dimensions of the occupational participation restricting the active occupational participation in the roles. KEYWORDS: Oncology, Occupational Roles, Occupational Therapy. / --- INTRODUÇÃO: No Peru, o câncer de mama ocupa o terceiro lugar com 10,3% no país. Conhecer as modificações na participação dos papéis ocupacionais das mulheres com câncer de mama em tratamento com quimioterapia, permitirá evidenciar que o impacto do câncer não é só de tipo biológico ou anatômico a causa da doença, mas também pode afetar as dimensões do fazer ocupacional do ser humano. OBJETIVOS: Determinar os papéis ocupacionais em mulheres com câncer de mama em tratamento com quimioterapia. MÉTODO: Foi feito estudo observacional, de tipo transversal, descritivo e prospectivo. LUGAR: Instituto Nacional de Doenças Neoplásicas e a população peruana em geral. CASUÍSTICA: 25 mulheres com câncer de mama em tratamento com quimioterapia e 25 mulheres sem câncer de mama. INTERVENÇÕES: Entrevistou-se 50 mulheres com e sem câncer de mama para conhecer se os papéis ocupacionais influenciam nas mudanças nos grupos de estudo, obteve-se os resultados com a aplicação do instrumento “Lista de Identificação dos Papéis Ocupacionais” e a entrevista sócio demográfica. A análise foi realizada com análise descritiva de variáveis sócio demográficas e análise de frequências nas variáveis de modificações de papéis, assim como a relação de ambos grupos de estudo. PRINCIPAIS MEDIDAS DE RESULTADO: Activo ou não activo no passado; perdas, ganância, continuidade e ausência no presente e participação ou não participação no futuro nos papéis ocupacionais. RESULTADOS: Observou-se que as mulheres com câncer de mama em tratamento com quimioterapia tiveram mais perdas em 4 dos 10 papéis ocupacionais e ganância em 1 dos 10 papéis ocupacionais, e na diferença dos papéis das mulheres sem câncer de mama no tempo presente. CONCLUSÕES: Encontrou-se que a continuidade dos papéis ocupacionais em mulheres com câncer de mama foi menor que as mulheres sem câncer de mama no presente, como consequência se evidenciou que o impacto do câncer também afeta as dimensões do fazer ocupacional restringindo a participação ativa ocupacional nos papéis ocupacionais. Descritores: Oncologia, papéis Ocupacional, Terapia Ocupacional. / Tesis

El cirujano alemán ALBERT SALOMÓN, fue el primero en 1913 en estudiar piezas operatorias de la mama., luego STANFOR WARREN, radiólogo norteamericano en 1930 inició el estudio de la mama por Radiología. Desde entonces, se estudia a la mama en busca de neoplasias malignas. El estudio de la mama, es un ejemplo de los acelerados cambios determinados por el descubrimiento en la biología de los tumores y el aporte importante de la tecnología medica. Nuevas tecnologías son prometedoras, pero la mamografía convencional permanece como el patrón de oro (el método diagnóstico más importante y efectivo) para detectar el cáncer de mama. Pero, es importante seguir investigando continuamente esta patología que cada vez tiene una mayor prevalencia en nuestra población, para así hidalgamente reconocer nuestros errores y seguir avanzando en bien de la salud de la población. La MAMOGRAFIA como patrón de oro, ha logrado que disminuya la mortalidad por cáncer de mama sólo en un 30 % La mamografía detecta muchas lesiones pequeñas en la mama, pero no es un método verdaderamente diagnóstico, por que existe una similitud significativa en la apariencia mamográfíca de tumores benignos y malignos. El fondo mamográfico denso de la mama puede enmascarar tumores malignos con aspecto mamográfico benigno que simulan benignidad y tumores benignos con aspecto mamográfico maligno. Es esencial, una cooperación entre el tecnólogo, médico radiólogo, patólogo y cirujano para mejorar el diagnóstico temprano de tumores de mama. / Tesis de segunda especialidad

El documento digital no refiere asesor / Determina la influencia de la musicoterapia en el nivel de ansiedad de los pacientes oncológicos durante las quimioterapias ambulatorias. Es un estudio explicativo - cuasi experimental que se llevó a cabo en el Hospital Sergio E. Bernales con 20 pacientes oncológicos que reciben quimioterapia ambulatoria. En su primera o segunda sesión se les aplicó la Escala de Ansiedad de Hamilton, luego empezaron a percibir la música de Mozart a un volumen de 5 por un tiempo de 2 horas; y posteriormente se volvió aplicar la escala ya mencionada. Encuentra que de un total de 20 personas entrevistadas, el nivel de ansiedad disminuye significativamente después de aplicar la musicoterapia; pasando de un 50% de pacientes que presentaron ansiedad severa a un 0%, de un 50% que presentaron ansiedad leve a un 45% y por último de un 0% con ausencia de ansiedad a un 55%. Así como también las funciones vitales mejoran favorablemente al hacer uso de la música; ya que 35% presentaron presión arterial (PA) alta en primera intensión para que luego un 100% presente PA normal. Y el 100% presentó taquipnea antes de la musicoterapia para que después el 100% presente frecuencia respiratoria normal. Y con respecto a la frecuencia cardiaca el 85% presentó taquicardia pasando después a que el 100% se encuentre dentro de los valores normales. Se pudo observar que aplicar la musicoterapia a los pacientes oncológicos durante el tratamiento quimioterápico tiene influencia significativa en la disminución del nivel de ansiedad, permitiendo la adherencia al tratamiento. Otro aspecto observado es que la musicoterapia favorece el mantenimiento de las funciones vitales dentro de los valores normales. También se vio que el efecto terapéutico de la música es beneficioso en el tratamiento y recuperación de los pacientes oncológicos. / Trabajo académico

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina la percepción que tienen los pacientes oncológicos hospitalizados en la Clínica Internacional, respecto al apoyo familiar que reciben. El estudio es de tipo cuantitativo, de nivel aplicativo, método descriptivo, de corte transversal, la técnica fue la encuesta y el instrumento un cuestionario estructurado. En los resultados se aprecia que el 32,5 % (13) pacientes tienen de 51 a 60 años, 62,5 % (25) de sexo masculino, con diagnóstico de colon 37,5 % (15). Del 100 % (49), 47,5% (19) tienen una dimensión física, 60% (24) dimensión psicológica, 42,5 % (17) dimensión social, presentan una percepción medianamente favorable. Se conlcuye que el mayor porcentaje de los pacientes tienen una percepción medianamente favorable sobre el apoyo familiar, siendo el de mayor predominio la dimensión psicológica, debido que los familiares le dan palabras de ánimos, pero no están a su lado, y no ayudan a sus actividades cotidianas. / Trabajo académico