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Adaptação brasileira da University of Rhode Island Change Assessment (URICA) para usuários de substâncias psicoativas ilícitas

Szupszynski, Karen Priscila Del Rio January 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T19:08:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000387788-Texto+Completo-0.pdf: 2123313 bytes, checksum: 99ad8ffeafd6b884b1e40d474f099b2a (MD5) Previous issue date: 2006 / Estudos têm mostrado que o consumo de drogas tem aumentado em todas as regiões do país. No relatório publicado no I Levantamento Domiciliar sobre o Uso de Drogas Psicotrópicas no Brasil verificou-se que o consumo de drogas aumentou na grande maioria das cidades brasileiras, sendo que 19,4% da população estudada fez uso de drogas na vida, exceto tabaco e álcool. Esse problema tem preocupado a sociedade e sugerido a construção de inúmeros métodos de combate à dependência química tais como grupos de auto-ajuda, psicoterapia, medicamentos, tratamentos ambulatoriais, internações, atendimento a família. Prochaska e DiClemente (1992) afirmam que avaliar a motivação para mudança, independentemente do tratamento utilizado, parece ser um aspecto importante para a utilização de intervenções adequadas para os pacientes. Esta dissertação compreende dois artigos, sendo um de revisão teórica e um empírico. No artigo teórico realizou-se uma revisão de estudos acerca do construto do Modelo Transteórico de Mudança de Comportamento, (Transtheoretical Model of Change), desenvolvido por James O. Prochaska. O objetivo do estudo foi realizar uma revisão teórica sobre o Modelo Transteórico (MTT) em tratamentos para dependência química, descrevendo seus princípios e sua relevância no atendimento a adictos. Foram realizadas buscas em Bases de Dados Pschynfo, Web of Science, Medline e Lilacs. Os descritores utilizados foram stages of change, substance abuse, treatment, assessment, drugs, addiction e readiness to change e o período pesquisado foi compreendido entre 1996 e 2006. O segundo artigo, empírico, responde ao projeto de pesquisa que deu origem a esta dissertação. Seu objetivo foi estudar as propriedades psicométricas da University of Rhode Island Change Assessment (URICA) para usuários de substâncias ilícitas (maconha, cocaína, crack e solventes).Este estudo apresenta o processo de adaptação e validação da URICA para drogas ilícitas. A amostra, por conveniência, foi de 214 sujeitos, sendo que 89 estavam realizando atendimento ambulatorial e 125 estavam internados por problemas com drogas ilícitas. Do total da amostra, 48 eram dependentes de maconha, 70 eram dependentes de cocaína e 33 eram dependentes de crack. Os participantes utilizavam mais de uma droga ilícita concomitantemente. As análises estatísticas evidenciaram validade de alta intensidade (a=0,657) para a URICA total (24 itens), bom como para suas sub-escalas. A URICA – Adaptação Brasileira para drogas ilícitas apresentou bons resultados psicométricos, podendo ser usada em estudos que se proponham a avaliar a motivação para mudança no habito de usar drogas ilícitas.
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Mudança do estilo de vida: adesão e manutenção do tratamento

Susin, Nathália January 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T19:08:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000447811-Texto+Parcial-0.pdf: 146207 bytes, checksum: 610a9cb5a91a87e979f9474d2a351138 (MD5) Previous issue date: 2013 / The first choice of treatment for patients with Metabolic Syndrome (MS) is the lifestyle changing, which includes the practice of physical exercise and healthy eating, being the Transtheoretical Model of Change (TTM) one of the most used approaches to intervene in relation to these behaviors. However, the literature points out, despite the paucity of studies, that patients have difficulty in adhere to the proposed orientations and keep the changes achieved after the end of treatment. This dissertation sought to address these two subjects and was composed of two sections. The first compared the baseline characteristics between subjects with MS who completed and did not complete a randomized clinical trial, based on TTM, in order to modify the lifestyle and cardiovascular risk (MERC), and identified factors associated with treatment completion. Were assessed, 127 subjects with a mean age of 49. 58 years (SD = 7. 77) and diagnosis of MS, enrolled at MERC between the years 2010 and 2012. Most of the sample completed the intervention (p <0. 01), whereas those individuals older than 50 years (OR: 7. 5, 95% CI 1. 2 to 46. 7, p <0. 05 ), who exercise (OR: 1. 9, 95% CI: 1. 0 - 7. 0, p <0. 05), have religion (OR: 4. 6, 95% CI 1. 1 to 13. 2; p <0. 05), high self-efficacy for regular eating habits (OR: 1. 2, 95% CI: 1. 0 - 2. 3, p <0. 05), don’t have binge eating (OR: 6. 1 95% CI: 2. 1 to 23. 8, p <0. 05) and don’t have depression (OR: 4. 9, 95% CI: 1. 4 to 19. 4, p <0. 05), are more likely to complete the treatment. The second section conducted the follow-up (T3) of the MERC program participants, on average, one year after the initial assessment (T1). The sample consisted of 55 individuals with MS and an average age of 51. 9 years (SD = 6. 5), divided into 3 groups: Group Intervention - GI (n = 19); Individual Intervention - II (n = 20); Standard Intervention - SI (n = 16). Time effect was significant (<0. 001), with a decrease in weight, body mass index, waist circumference, diastolic and systolic blood pressure (SBP) means. There were differences between groups only regarding weight, wherein just the individuals of GI and II maintained treatment outcomes and still showed a significant reduction when compared T3 and T1, and SBP, with II standing out in relation to others. At T3, most individuals were motivated, but with selfefficacy on average for regulating eating habit and medium/low to perform physical exercise, which reinforces the need for monitoring continuously these patients. The results show that an interdisciplinary program, aimed at lifestyle changing, based on MTT, is effective in the management of patients with MS, not only in relation to adherence promotion, but also in maintenance of treatment outcomes. / A primeira escolha de tratamento para pacientes com Síndrome Metabólica é a mudança do estilo de vida, que contempla a prática de exercício físico e alimentação saudável, sendo o Modelo Transteórico de Mudança (MTT) uma das abordagens mais utilizadas para intervir em relação a estes comportamentos. No entanto, a literatura aponta, apesar da escassez de estudos, que os pacientes têm dificuldade de aderir às orientações propostas e manter as mudanças alcançadas após o término do tratamento. Esta dissertação buscou contemplar estas duas questões e foi composta por duas seções. A primeira comparou as características da linha de base entre indivíduos com SM que concluíram e não concluíram um ensaio clínico randomizado, visando à modificação do estilo de vida e risco cardiovascular (MERC), baseado no MTT, e identificou os fatores associados à conclusão do tratamento. Foram avaliados 127 sujeitos com média de idade de 49,58 anos (DP=7,77) e diagnóstico de SM, que participaram do programa MERC entre os anos de 2010 e 2012. A maior parte da amostra concluiu a intervenção (p<0,01), sendo que, aqueles indivíduos com idade acima de 50 anos (OR: 7,5; IC95%: 1,2 – 46,7; p<0,05), que fazem exercício (OR: 1,9; IC95%: 1,0 - 7,0; p<0,05), têm religião (OR: 4,6; IC95%: 1,1-13,2; p<0,05), auto-eficácia alta para regular hábito alimentar (OR: 1,2; IC95%: 1,0– 2,3; p<0,05), não apresentam compulsão alimentar (OR: 6,1; IC95%: 2,1 – 23,8; p<0,05) e não possuem depressão (OR: 4,9; IC95%: 1,4 – 19,4; p<0,05), têm mais chance de concluir o tratamento.A segunda seção realizou o seguimento (T3) dos participantes do programa MERC, em média, um ano após a avaliação inicial (T1). A amostra foi composta por 55 indivíduos, com SM e idade média de 51,9 anos (DP= 6,5), divididos em 3 grupos: Intervenção Grupal – IG (n=19); Intervenção Individual - II (n=20); Intervenção Padrão - IP (n=16). O efeito do tempo foi significativo (<0,001), com uma diminuição das médias do peso, índice de massa corporal, circunferência abdominal, pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica. Houve diferença entre os grupos apenas em relação ao peso, em que somente os indivíduos da II e da IG mantiveram os resultados do tratamento e ainda apresentaram uma redução significativa quando comparados T3 e T1, e à PAS, com a II sobressaindo-se em relação às demais. No T3, grande parte dos indivíduos ainda estava motivada, mas com auto-eficácia média para regular hábito alimentar e média/baixa para realizar exercício físico, o que reforça a necessidade de realizar o acompanhamento contínuo destes pacientes. Os resultados apontam que um programa interdisciplinar, visando à mudança de estilo de vida, baseado no MTT, é efetivo no manejo de pacientes com SM, não só em relação à promoção da adesão, como à manutenção dos resultados do tratamento.
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Comportamento agressivo e aspectos psicodinâmicos em crianças abrigadas

Cecatto, Grasiela Maria January 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T19:09:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000401223-Texto+Completo-0.pdf: 786872 bytes, checksum: 6a266ff3c6438271e72faed26405a880 (MD5) Previous issue date: 2008 / Two distinct sections were elaborated to compose this Master´s degree paper. The first one was built with theoretical material obtained from literature regarding the psychological effects in the children that suffered deprivation from their families and were sent to live in shelters, under the point of view of a psychodynamic comprehension. The aim was to understand the effects of emotional deprivation and to report recent studies about sheltered children in Brazil, as well as to realize a brief historic review concerning the sheltering of brazilian children, and a analyses of the efficacy of the foster institutions function. It is highlighted that improvements on the shelters crew quality assistance and an implementation of the public politics are crucial to the victimized children. They need cares and protection from the society. The second section is an empirical work. The purpose of this section was to identify variables related to bio-socio-demographic data and clinic variables, from the diagnostic point of view, in a group of 21 children with ages from 6 to 12 years who lives in a shelter under the protection of the State; to present results of psychological evaluation in the sample; and to verify if children that were separated from their families show aggressive behavior. It was firstly characterized the group of children, evaluated with the psychological tests CBCL scale and Fables Test; data collected by a bio-sociodemographic questionary was also used. After that, three case studies were elaborated to explore more deeply the psychodynamic aspects.It was possible to verify that the most of the children in the sample show aggressive behavior, and that the emotional deprivation is a very relevant aspect to the development of this behavior, therefore it is possible to emphasize the importance of foster institutions to consist of a place of protection and holding to these children, disposing the necessary care to them have the chance to develop themselves completely. / Foram elaboradas duas seções para a composição desta dissertação de Mestrado. Na primeira delas, foi elaborada uma revisão de literatura acerca de crianças afastadas do convívio familiar, a partir de uma compreensão psicodinâmica. Procurou-se compreender os efeitos da privação emocional e relatar estudos recentes sobre crianças abrigadas no Brasil, além de se realizar uma breve revisão histórica acerca da institucionalização da infância brasileira e uma análise da eficácia da função dos abrigos. Destacou-se que melhorias contínuas no atendimento assistencial dos abrigos e uma implementação das políticas públicas são fundamentais para a infância vitimizada, que necessita de cuidados e proteção da sociedade. Na segunda seção, foi realizado um estudo cujos objetivos eram: identificar variáveis bio-sócio-demográficas e variáveis clínicas em um grupo de 21 crianças dos 6 aos 12 anos que residem em um abrigo sob a proteção do Estado, do ponto de vista diagnóstico; apresentar resultados de avaliação psicológica na amostra; e verificar se crianças afastadas do convívio familiar apresentam um comportamento agressivo. Para tanto, buscou-se primeiramente caracterizar o grupo de crianças a partir de dados obtidos da avaliação psicológica, utilizando-se o Teste das Fábulas e o Child Behavior Checklist (CBCL), e de um questionário bio-sócio-demográfico. Foram então realizados três estudos de caso, a fim de aprofundar-se nas questões psicodinâmicas.Os resultados apontaram que a maioria das crianças manifesta um comportamento agressivo, sendo a privação emocional um fator fundamental no desenvolvimento deste problema, e que, por isso, é essencial uma maior preocupação das políticas públicas em realizar uma abordagem eficaz dos problemas da família, oferecendo-lhe também apoio e proteção, para que as crianças possam, quando possível, retornar ao seu convívio. Também se ressalta a importância das instituições de abrigo em se constituir um lugar de proteção e de holding a essas crianças, disponibilizando-lhes os necessários cuidados, para que possam se desenvolver plenamente.
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Habilidades sociais em adolescentes usuários de maconha

Wagner, Marcia Fortes January 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T19:08:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000389787-Texto+Completo-0.pdf: 1105949 bytes, checksum: 6ac913ae38ad979efd2a4cbfc446794e (MD5) Previous issue date: 2007 / The use of drugs is a very frequent phenomenon during adolescence, due to the characteristic vulnerability of the phase, when the individual has not properly developed some important skills yet. As it is a developmental stage that involves adaptations and changes, it can trigger the onset of behavioral, social, and psychological disorders, including disorder due to drug ingestion. According to researches, cannabis is the most widely used illicit drug, being male adolescents the heaviest users. There may be social skills deficits in disorders caused by cannabis use, such as low social competency and specific difficulties: facing situations that threaten self-esteem and solving problems. This study aims to contribute to scientific knowledge based on the understanding of social interaction behaviors in our reality. It aims to compare social skills in adolescents who use or are depended on cannabis with adolescents who do not make use of cannabis. This essay has two studies: a literature review and an empirical study. The literature review presents an overview of social skills in adolescent cannabis users, with a search conducted in the following databases: Pschynfo, Web of Science, Cochrane Library, Proquest, Medline e Lilacs, from 1996 to 2006. The English descriptors used were: social skills, social skills training, social competence, assertiveness, adolescents, teenagers, substance abuse, drug abuse, cannabis and marijuana. The Portuguese descriptors used were: habilidades sociais, treinamento em habilidades sociais, assertividade, adolescentes, abuso de substâncias, drogas and maconha. Books and papers, which were not found in the indexed references, were also used. Studies, mostly in English, point to social deficits, mainly to the difficulty in resisting or refusing drugs.Most studies also conclude that enhancing skills to resist drug offers, self-efficacy, and developing decision-making capacity, can reduce drug ingestion. Few Brazilian studies focusing on this topic were found. The empirical study aimed at evaluating the social skills of adolescent cannabis users and comparing them to non-users in order to identify whether there is a higher social skill deficit among drug users. The following instruments were used: Socio-demographic data form, Structured clinical interview for DSM-IV; Social Skills Inventory – SSI; Cognitive Screening - WISC-III and WAIS-III; Beck Depression Inventory-BDI and Beck Anxiety Inventory- BAI. The total sample consisted of 98 adolescents, subdivided into two groups, 49 cannabis users and 49 noncannabis users, with ages between 15 and 22 years old, and minimum schooling of 5 years. It was a quantitative, observational, and transversal comparative study between two groups: cannabis users and non-cannabis users. Results show significant differences in the cognitive screening and in the presence of anxiety and depression symptoms, with more harm to cannabis users. Final findings indicate that there were no significant statistical differences in SSI results between users and non-users. However, significant differences were found regarding two (2) out of the five (5) SSI factors. Cannabis users showed more impaired performance on Factor-4] Self-exposition to unknown people and new situations, and on Factor 5 ], Aggression self-control in adverse situations. This study concludes that adolescent cannabis users present more deficits in social skills than non-users. / O uso de drogas é um fenômeno que ocorre com muita freqüência na adolescência, por ser um período de maior vulnerabilidade, no qual o indivíduo ainda não desenvolveu de forma adequada algumas habilidades. Como é uma etapa do desenvolvimento que envolve adaptações e mudanças, pode propiciar o surgimento de transtornos psicológicos, comportamentais e sociais, entre os quais, o transtorno por uso de substâncias. Entre as drogas ilícitas, a maconha é a mais usada, aparecendo em primeiro lugar nas pesquisas e com maior uso por adolescentes do sexo masculino. Nos transtornos por uso de maconha, podem existir déficits em habilidades sociais sob a forma de baixa competência social e dificuldades específicas, como enfrentamento de situações de risco à auto-estima e resolução de problemas. O objetivo dessa dissertação é contribuir para o conhecimento científico a partir da compreensão dos comportamentos de interação social em nossa realidade, com a proposta de verificar a associação entre as habilidades sociais em adolescentes com abuso ou dependência de maconha com as habilidades sociais de adolescentes sem uso de maconha. Esta dissertação compreende dois estudos: uma revisão teórica e um estudo empírico. Na parte teórica, realizou-se uma revisão sobre as habilidades sociais em adolescentes usuários de maconha, através de buscas nas bases de dados Pschynfo, Web of Science, Cochrane Library, Proquest, Medline e Lilacs, entre 1996 e 2006. Os descritores utilizados foram social skills, social skills training, social competence, assertiveness, adolescents, teeenagers, substance abuse, drugs abuse, cannabis e marijuana. Nas bases de língua portuguesa, os descritores foram habilidades sociais, treinamento em habilidades sociais, assertividade, adolescentes, abuso de substâncias, drogas e maconha. Também foram analisados livros e artigos que não se encontravam nas referências das fontes indexadas.Encontrou-se na literatura pesquisas, em sua maioria de língua inglesa, apontando a existência de déficits, principalmente a dificuldade em resistir às drogas e dizer não, além de concluir que a construção de habilidades de resistência ao oferecimento de drogas, a auto-eficácia e o estímulo à capacidade de tomada de decisões, pode reduzir o uso de substâncias. Poucos estudos brasileiros foram encontrados abordando esta temática. O estudo empírico objetivou avaliar as habilidades sociais de adolescentes usuários de maconha e comparar seu desempenho com não usuários de maconha, a fim de identificar se há ou não maior déficit nas habilidades sociais no grupo de usuários. Os instrumentos utilizados foram: ficha de dados sócio-demográficos, entrevista clínica estruturada, baseada nos critérios do DSMIV; Inventário de Habilidades Sociais – IHS; Screening Cognitivo do WISC-III e do WAIS-III e Inventários de Ansiedade e de Depressão de Beck - BAI e BDI. A amostra total constituiu-se de 98 adolescentes, subdividida em dois grupos, 49 usuários de maconha e 49 não usuários de maconha, com idades entre 15 e 22 anos, e escolaridade mínima de 5ª série do Ensino Fundamental. Foi um estudo quantitativo, transversal, observacional, de comparação entre dois grupos: usuários de maconha e não usuários de maconha. Os resultados mostraram diferenças significativas no screening cognitivo e na avaliação da presença de sintomas de ansiedade e depressão, com maiores prejuízos no grupo de usuários de maconha. Os achados finais apontam que não houve diferenças estatísticas significativas no escore geral do IHS entre o grupo de usuários e não usuários, mas foram encontradas diferenças significativas entre os grupos em relação a dois dos cinco fatores do IHS.O grupo de usuários de maconha apresentou um desempenho mais prejudicado no Fator 4, Auto-exposição a desconhecidos ou a situações novas e no Fator 5, Autocontrole da agressividade a situações aversivas. Conclui-se com esse estudo que adolescentes usuários de maconha apresentam mais prejuízos nas habilidades que adolescentes não usuários de maconha. Palavras Chave: habilidades sociais; adolescentes; maconha.
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Maus tratos, comportamento externalizante e autoestima: um estudo comparativo

Melo, Débora Cristina Fava January 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T19:08:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000447223-Texto+Parcial-0.pdf: 65662 bytes, checksum: a08e22426619334943273ee3976d1b36 (MD5) Previous issue date: 2013 / Maltreatment experienced by the child are considered harmful to child development and a risk factor for the development of behavior problems in adolescence. Have been associated with externalizing behavior and low self-esteem, which can negatively influence the psychological development of the individual and social behavior. This dissertation stems from a larger project developed at the Graduate Program in Psychology, Faculty of Psychology / PUCRS from the National Postdoctoral (PNPD), entitled "Exposure to child maltreatment and its relationship with cognition, psychological adjustment and the occurrence of psychopathology in adolescents, adults and the elderly". The objective of original project (PNPD) is to investigate the effects of exposure to childhood maltreatment on cognition and expression of psychopathology in adolescence, adulthood and old age. This dissertation is presented in two parts, the first study "Relationship between abuse, self-esteem and externalizing behavior: a comparative study", and study 2"Risk factors for the development of externalizing behavior in adolescents". The goal of Study 1 was to investigate the relationship between maltreatment, externalizing behavior and self-steem, while the second study sought to evaluate the predictive value of self-esteem and abuse in externalizing behavior. Both studies deal with a cross transveral methodology. The instruments used were the Childhood Trauma Questionnaire, Youth Self-Report, Child Depression Inventory, Rosenberg Self-Esteem Scale, and a data sheet Sociodemographic and Economic Classification Criterion Brazil. The study included 84 adolescents from public schools. Results from a comparative analysis showed that adolescents who experienced childhood maltreatment had greater symptoms of externalizing behavior and poor self-esteem than those who did not undergo this kind of experience. Moreover, a correlation analysis found that outsourcing and maltreatment were positively correlated with each other as well as with symptoms of anxiety, withdrawal and depression and other behavior problems. Self-esteem was negatively correlated with maltreatment and behavior problems. Through multiple linear regression (stepwise method), results showed that symptoms of anxiety and depression, coupled with a history of physical abuse, 22% of the explained variance of externalizing behavior. Self-esteem got low performance, only 1% for the prediction of externalizing individual variables in the analysis (method enter). The results of these studies may help professionals to think and act on the importance of promoting factors that prevent children suffering from abuse, as well as outsourcing and low self-esteem, avoiding problems in psychological and behavioral development. Knowing the predictors of externalizing behavior may help in developing interventions and prevention strategies. / Os maus tratos vividos pela criança são considerados prejudiciais ao desenvolvimento infantil e um fator de risco para o surgimento de problemas de comportamento na adolescência. Têm sido associados ao comportamento externalizante e a baixa autoestima, que podem influenciar negativamente o desenvolvimento psicológico, comportamental e social do indivíduo. Esta dissertação de mestrado deriva de um projeto maior desenvolvido no Programa de Pós-Graduação em Psicologia da Faculdade de Psicologia/PUCRS, a partir do Programa Nacional de Pós-Doutorado (PNPD), intitulado “Exposição a maus tratos na infância e a relação com a cognição, a adaptação psicológica e a ocorrência de psicopatologia em adolescentes, adultos e idosos”. O objetivo do estudo de origem (PNPD) é investigar os efeitos da exposição a maus tratos na infância sobre a cognição e a expressão de psicopatologia na adolescência, na adultez e na velhice. A presente dissertação é apresentada em duas partes, sendo o estudo 1 “Relação entre maus tratos, comportamento externalizante e autoestima: um estudo comparativo”, e o estudo 2 “Fatores de risco para desenvolvimento de comportamento externalizante em adolescentes”. O objetivo do estudo 1 foi investigar a relação entre maus tratos, comportamento externalizante e autoestima, enquanto o estudo 2 buscou avaliar o valor explicativo das variáveis autoestima e maus tratos no comportamento externalizante. Ambos os estudos tratam de uma metodologia transversal. Os instrumentos utilizados foram o Questionário de Traumas na Infância, Youth Self-Report, Inventário de Depressão Infantil, Escala de Autoestima de Rosenberg, além de uma Ficha de Dados Sociodemográficos e o Critério de Classificação Econômica Brasil. Participaram deste estudo 84 adolescentes de escolas públicas. Resultados de uma análise comparativa revelaram que os adolescentes que sofreram maus tratos na infância, tiveram maior sintomatologia de comportamento externalizante e pior autoestima do que aqueles que não sofreram esse tipo de experiência. Além disso, uma análise de correlação verificou que a externalização e os maus tratos estiveram positivamente correlacionados entre si, bem como com a sintomatologia de ansiedade, retraimento e depressão e outros problemas de comportamento. A autoestima esteve correlacionada negativamente com maus tratos e com problemas de comportamento. Através da regressão linear múltipla (método stepwise), resultados apontaram que sintomas de ansiedade e depressão, somados ao histórico de abuso físico, explicaram 22% da variância do comportamento externalizante. A autoestima obteve baixo desempenho, apenas 1%, na explicação da externalização na análise individual das variáveis (método enter). Os resultados encontrados nestes estudos podem ajudar profissionais a pensarem e atuarem sobre a importância da promoção de fatores que previnam crianças do sofrimento dos maus tratos, assim como da externalização e da baixa autoestima, evitando problemas no desenvolvimento psicológico e comportamental. Conhecer os fatores que podem ser impulsionadores do comportamento externalizante pode auxiliar na elaboração de intervenções e estratégias de prevenção.
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Motivação para a mudança de comportamento no jogo patológico: tradução, adaptação e validação da "University Rohde Island Change Assessment (URICA)"

Souza, Cristiane Cauduro de January 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T19:08:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000417211-Texto+Completo-0.pdf: 1412450 bytes, checksum: 00bf23cd8bc9369cfd7ff2bf6446677f (MD5) Previous issue date: 2009 / The Transtheoretical Model of Behavior Change has been used in several dependent disorders as approach of understanding the process of change. This model is based on the premise that behavior change happens over a process in which people pass through various stages of motivation to change: Pre-contemplation, Contemplation, Preparation, Action and Maintenance. The University Rohde Island Change Assessment-URICA is a self-reported scale that was built to identify the motivational stages and readiness to change in various behaviors. This study aims to describe the process of translation, semantic equivalence and cultural adaptation of the URICA and identify the evidence of validation of this scale (reliability) between pathological gamblers. The questionnaire was translated from the original English version to Portuguese, using the process of translation-back translation (English-Portuguese- English), followed by an evaluation committee of specialists and approval of one of the authors of the scale. Later, it was studied the psychometric properties of the instrument in a sample of 69 subjects diagnosed with Pathological Gambling, according to diagnostic criteria of DSM-IV-TR. The subjects were evaluated in ambulatory care locals in Porto Alegre and São Paulo, and groups of Anonymous Gamblers, between 2006 and 2008. For the study of evidence of validation of URICA were analyzed indicators of internal consistency and convergent validity with the ruler of readiness (visual-analogue measure), as well as the instruments: SOGS (South Oaks Gambling Screen), BAI and BDI. There was need for vocabulary adjustments in some items, and it was decided by the inclusion of terms that refer to the "habit of gambling," referring to the behavior studied and the peculiarities of this sample. Descriptive analysis was carried out and there was a correlation between the judges of 75%, adequate reliability of URICA (\ = 0. 82) and significant correlation with the ruler of readiness in the pre-contemplation stage (r = -0305, p = 0. 11) and action (r = 0,301, p = 0. 12). The sample was divided into two groups, as the system of treatment: group from outpatient clinics specialized in treatment of addictions and participants of the group of Anonymous Gamblers in Porto Alegre. The outpatient group had significantly higher average scores than the Anonymous Gamblers (AG) both in the pre-contemplation stage (p = 0005) and in the maintenance stage (p = 0044). The abstinence period, the AG is associated with a time of abstinence superior than 180 days, while the outpatient group is associated with a period from 30 to 180 days in this sample. Considering the reports of specialists, it was assembled the final version of the Brazilian URICA-adaptation for pathological gambling that showed as easy application tool and with good semantic equivalence. Moreover, the URICA - Brazilian adjustment for pathological gambling had indicated useful and reliable for evaluating the motivation to change, considering the motivational stages and readiness to change among pathological gamblers. / O Modelo Transteórico de Mudança de Comportamento tem sido utilizado em vários transtornos dependentes como forma de compreender o processo de mudança. Este modelo está fundamentado na premissa de que a mudança do comportamento acontece ao longo de um processo, no qual as pessoas passam por diversos estágios de motivação para mudar: Pré-contemplação, Contemplação, Preparação, Ação e Manutenção. A University Rohde Island Change Assessment – URICA é uma escala auto-aplicável que foi construída com o objetivo de identificar os estágios motivacionais e a prontidão para mudança em diversos comportamentos. O objetivo deste trabalho é descrever o processo de tradução, equivalência semântica e adaptação cultural da URICA, bem como identificar as evidências de validação desta escala entre jogadores patológicos. O questionário foi traduzido do original em inglês para o português, utilizando processo de tradução-retradução (inglês-português-inglês), seguido de avaliação de um comitê de especialistas (interjuízes) e aprovação de um dos autores da escala. Posteriormente, foram estudadas as propriedades psicométricas do instrumento em uma amostra de 69 sujeitos com diagnóstico de Jogo Patológico, segundo critérios diagnósticos do DSM-IV-TR. Os sujeitos foram avaliados em ambulatórios de atendimento em Porto Alegre e São Paulo, e grupos de jogadores anônimos, entre 2006 e 2008. Para o estudo de evidências de validação da URICA foram analisados os indicadores de consistência interna e validade convergente com a régua de prontidão (medida analógico-visual), além de instrumentos como: SOGS (South Oaks Gambling Screen), Inventário de Ansiedade de Beck - BAI e Inventário de Depressão de Beck - BDI. Houve necessidade de ajustes no vocabulário e em algumas questões optou-se pela inclusão de termos que se referem ao “hábito de jogar”, fazendo referência ao comportamento estudado e as particularidades desta amostra. Foi realizada análise descritiva interjuízes e observou-se uma concordância entre os juízes de 75%, adequada confiabilidade da URICA (\= 0,82) e a correlação significativa com régua de prontidão nos estágios de pré-contemplação (r= -0,305; p= 0,11) e ação (r=0,301; p=0,12). A amostra foi subdividida em dois grupos, conforme o regime de tratamento: grupo proveniente de ambulatórios especializados no tratamento de dependências e participantes do grupo de Jogadores Anônimos de Porto Alegre. O grupo ambulatório apresentou escore médio significativamente maior do que os Jogadores Anônimos (JA) tanto no estágio de Pré-contemplação (p=0, 005) quanto no estágio de manutenção (p= 0, 044). Quanto ao tempo de abstinência, o JA está associado a um tempo de abstinência superior a 180 dias enquanto que o grupo ambulatório está associado a um período de 30 a 180 dias nesta amostra. Considerando-se os pareceres dos juízes especialistas, construiu-se então a versão final da URICA- adaptação brasileira para jogo patológico que se mostrou um instrumento de fácil aplicação e com boa equivalência semântica. Além disto, a URICA - adaptação brasileira para jogo patológico mostrou ser útil e confiável para avaliação da motivação para mudança, considerando os estágios motivacionais e a prontidão para mudar entre os jogadores patológicos.
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Evidências de validade da “escala de auto-eficácia para abstinência de drogas” (EAAD) e da “escala de tentação para uso de drogas” (ESTUD) em dependentes de cocaína e crack internados

Freire, Suzana Dias January 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T19:08:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000423656-Texto+Completo-0.pdf: 1073764 bytes, checksum: cfbdb7616f93bc76bc4c2bda269881a6 (MD5) Previous issue date: 2009 / The use of illicit drugs has increased considerably, what requires planning and adjustment of therapeutic interventions to better meet the specific additions. Assessments of temptation to use drugs and abstinence self-efficacy have been recognized as extremely valuable in understanding the processes of changing addictive behaviors. This dissertation is composed of two studies. The first is a systematic review of scientific literature of the last 20 years in the databases PubMed, PsychInfo and LILACS. We used the descriptors:"abstinence","self-efficacy","temptation" and "scale" in search of abstracts available in English, Portuguese or Spanish. It was found 13 papers related to evaluations of abstinence self-efficacy and/or temptation to use psychoactive substances (excluding alcohol and tobacco). Of these selected articles, five used the same instrument, three adapted measures used for other behaviors, and the others showed different scales. Most of these tools present risk situations to be answered according to abstinence self-efficacy or temptation to use drugs in general, with no distinction among substances. The second study provides validity evidences of the brazilian version of two scales: Drug Abstinence Self-efficacy Scale and Temptation to Use Drugs Scale. To the adapted version, there were included 4 items, compounding a total of 24 items in each instrument. The sample consisted of 300 male inpatients subjects, admitted for cocaine and crack dependence. The validity evidences investigated were the following: semantic adaptation, reliability, concurrent validity and exploratory factor analysis. It could be demonstrated good internal consistency, 18 with Cronbach's alpha coefficient ranging between 0. 719 and 0. 927. The inverse correlation between the scales was significant (r = -0. 736, p <0. 01), and four-factor model corresponded to subscales: Negative Affect; Social/Positive; Concerns; e Withdrawal/Urges. The brazilian version of the scales showed adequate evidences of validity in the sample of cocaine and crack hospitalized dependents. / O uso de drogas ilícitas tem crescido de modo considerável, o que impõe planejamentos terapêuticos e o ajuste de intervenções, para melhor atender às especificidades das adições. Avaliações da tentação para usar drogas e da autoeficácia para abstinência têm sido reconhecidas como de extrema valia no entendimento dos processos de mudança dos comportamentos aditivos. A presente dissertação é composta de dois estudos. O primeiro consiste na revisão sistemática da literatura científica dos últimos 20 anos nas bases de dados PubMed, PsychInfo e Lilacs. Foram usados os descritores “abstinence”, “self-efficacy”, “temptation” e “scale” na busca de resumos disponíveis em língua inglesa, portuguesa ou espanhola. Foram encontrados 13 artigos que relacionavam a avaliação de auto-eficácia para abstinência e/ou tentação para uso de substâncias psicoativas (exceto álcool e tabaco). Destes artigos selecionados, cinco utilizaram o mesmo instrumento, três adaptaram medidas usadas para outros comportamentos e os demais apresentaram diferentes escalas. Grande parte dessas ferramentas apresenta situações de risco para serem avaliadas quanto à tentação para o uso ou auto-eficácia para abstinência de drogas em geral, sem distinção entre as substâncias.O segundo estudo apresenta as evidências de validade da adaptação brasileira de duas escalas: Drug Abstinence Self-efficacy Scale e Temptation to Use Drugs Scale. À versão adaptada, foram incluídos 4 itens, perfazendo um total de 24 itens em cada instrumento. A amostra contou com 300 homens hospitalizados por dependência de cocaína e crack. As propriedades investigadas foram: adaptação semântica, fidedignidade, validade concorrente e análise fatorial exploratória. Foi evidenciada boa consistência interna, com coeficiente alpha de Cronbach variando entre 0,719 e 0,927. A correlação inversa entre as escalas foi 16 significativa (r= -0,736; p<0,01), e o modelo de quatro fatores correspondeu às subescalas: Emoções negativas; Social/positivo; Preocupações; e Abstinência/impulsos. A adaptação brasileira das escalas mostrou evidências de validade adequadas na amostra de dependentes de cocaína e crack internados.
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Motivos de consulta em crianças de clínicas-escola de cursos de psicologia no Rio Grande do Sul

Savalhia, Julise Alves Dornelles January 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T19:09:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000390045-Texto+Completo-0.pdf: 1228754 bytes, checksum: 929dda21494f9509ce81aae296479a1b (MD5) Previous issue date: 2007 / Foram elaborados dois estudos para a composição da dissertação de mestrado. Para o primeiro - intitulado “Motivos de consulta em crianças de clínicas-escola e serviços de Psicologia” - foi realizada uma revisão da literatura nacional sobre motivos de consulta em crianças de clínicas-escola e serviços de Psicologia, no período de 1998 a 2006. Este estudo demonstrou que há poucas produções sobre o tema, com um total de seis artigos. Observou-se variação no registro do motivo da consulta; dos seis artigos analisados, as queixas relacionadas às questões cognitivas aparecem em primeiro lugar em três deles, e nos três restantes estão em primeiro lugar os motivos referentes a problemas de comportamento. Com relação aos comentários e às recomendações, os autores sugerem intervenções nas escolas, apontam à necessidade de sistematização dos serviços e de adequação do serviço prestado às condições da clientela. O segundo estudo - intitulado “Motivos de consulta em crianças de clínicas-escola de cursos de Psicologia do Rio Grande do Sul” - busca contemplar a escassez de pesquisas que descrevam a clientela infantil de clínicas-escola no Rio Grande do Sul, estado no qual se concentram 23 clínicas-escola universitárias.Foi realizada, então, uma pesquisa de levantamento das características da clientela infantil, levando-se em consideração principalmente: idade, sexo, encaminhamentos e motivos de consulta. Apenas 40,9% dos questionários enviados retornaram. A partir do levantamento dos resultados, observou-se um aumento da faixa predominante de procura por atendimento psicológico infantil: tanto meninos quanto meninas, a idade mais freqüente é de 11anos e um mês a 12 anos. A escola vem sendo a maior fonte de encaminhamentos dessa clientela. Há variação do tipo da queixa verificado neste estudo, de dificuldades cognitivas para problemas de comportamento. Destaca-se, também, a dificuldade em pesquisar sobre o tema em função da ausência de registros padronizados, adequados e bem preenchidos pelas clínicas-escola.
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Evidências de validade da escala de clima escolar Delaware School Climate Survey-Student (DSCS-S) no Brasil

Holst, Bruna January 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2015-01-30T01:01:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000464975-Texto+Parcial-0.pdf: 2112931 bytes, checksum: 42fe511ca82859276957c028eda966a1 (MD5) Previous issue date: 2014 / Introduction: School climate refers to the quality of school life and it is based on patterns of people's experiences in school, and involves norms, goals, values, interpersonal relationships, teaching and learning practices and institutional structures. Poor school climate has been associated with learning disabilities, school drop out, substance abuse, non-compliance of school rules, depression, low self-esteem and bullying in previous studies. However, there are no validated instruments to assess school climate in Brazil. The Delaware School Climate Survey-Student (DSCS-S) is an instrument composed by 78 items, divided into: Scale I - School Climate; Scale II - School Techniques; Scale III - Bullying and Cyberbullying Victimization; and Scale IV - Cognitive, Behavioral and Emotional Student Engagement. Objective: This study aims to investigate evidences of validity of this survey in Brazil, as well as investigate associations of school climate dimensions with characteristics of schools and students in Southern Brazil. Method: This dissertation comprised three manuscripts. The first describes the cross-cultural adaptation and the search for evidence of content validity of the DSCS-S. The second describes the investigation of the psychometric properties of the DSCS-S, more specifically the evidence of construct validity through exploratory and confirmatory factor analysis. The third discusses how the DSCS-S dimensions correlated with each other and how they associated with characteristics of Brazilian students. The sample consisted in 436 students, aged from 9 to 18 years old (M = 12. 98, SD = 1. 80; 51. 8% girls), from 2 private schools (50. 5% of the students assessed) and four public schools located in the cities of Porto Alegre, Gramado and Viamão (Rio Grande do Sul state, Brazil). The DSCS-S and a demographic data questionnaire developed for this study were applied. Procedures for a cross-cultural adaptation were adopted and also evidences of validity of the instrument were investigated along with correlations between the DSCS-S dimensions and student characteristics such as age, gender, number, occurrence of repetition and type of education (private or public).Results: The cross-cultural adaptation resulted in a Portuguese version that is consistent and showed evidence of content validity and proper congruence between the expert committee. Confirmatory factor analysis showed more acceptable fit indices than the exploratory factor analysis. Results indicate (1) the importance of follow a rigorous crosscultural adaptation method to ensure instruments’ content validity; (2) that the Portuguese version of the DSCS-S showed evidences of content and construct validity; and (3) that school strategies to promote a positive climate should focus on student engagement and the development of social-emotional learning school techniques. Conclusion: The DSCS-S can attend Brazilian schools’ demand for climate assessments and support the development of more assertive education policies and strategies that will foster a positive school climate. / Introdução: O clima escolar refere-se à qualidade da vida escolar e está baseado no padrão de experiências das pessoas na escola, envolvendo normas, metas, valores, relacionamentos interpessoais, práticas de ensino e aprendizado e estruturas institucionais. Climas escolares negativos, a partir de estudos prévios, foram associado a dificuldades de aprendizagem, evasão escolar, uso de substâncias psicoativas, desacato a regras escolares, sintomas de depressão, baixa autoestima e bullying. Entretanto, não existem instrumentos validados para avaliação de clima escolar no Brasil. O Delaware School Climate Survey-Sudent (DSCS-S) é um instrumento composto por 78 itens, divididos em: Escala I - Clima Escolar; Escala II - Técnicas Escolares; Escala III - Vitimização no bullying e cyberbullying; Escala IV - Engajamento Estudantil cognitivo, comportamental e emocional. Objetivo: Este estudo objetiva investigar evidências de validade deste instrumento no Brasil, assim como investigar associações das dimensões do clima escolar com características de escolas e alunos do sul do Brasil.Método: Esta dissertação é composta por três manuscritos. O primeiro descreve a adaptação transcultural e a investigação de evidências de validade de conteúdo do DSCS-S. O segundo descreve a investigação das propriedades psicométricas do instrumento, mais especificadamente das evidências de validade de construto do DSCS-S mediante análise fatorial confirmatória e exploratória. O terceiro aborda como as dimensões do DSCS-S correlacionam entre si e se associam com características dos alunos brasileiros. Participaram da pesquisa 436 alunos (51,8% meninas) de 9 a 18 anos (M = 12,98; DP = 1,80), de 2 escolas privadas (50,5% dos alunos avaliados) e 4 escolas públicas de Porto Alegre, Gramado e Viamão/RS. Foram aplicados o DSCS-S e um questionário de dados sociodemográficos elaborado para esta pesquisa. Foram adotados procedimentos para a adaptação transcultural, investigadas evidências de validade do instrumento e também correlações entre as dimensões do DSCS-S e características dos alunos como idade, gênero, série, ocorrência de repetência e modalidade de ensino (privado ou público).Resultados: A adaptação transcultural originou uma versão em português que é consistente e apresenta validade de conteúdo, assim como foi observada adequada congruência entre juízes. As análises fatoriais confirmatórias apresentaram índices de ajuste mais aceitáveis do que as exploratórias. Resultados indicam (1) a importância de um rigoroso método de adaptação transcultural de instrumentos para garantir a validade de conteúdo; (2) a existência de evidências de validade de conteúdo e de construto do DSCS-S para a língua portuguesa do Brasil; e (3) que estratégias para promover um clima escolar positivo devem focar no engajamento dos alunos e no desenvolvimento de técnicas escolares focadas no aprendizado sócio-emocional. Conclusão: O instrumento DSCS-S pode atender a demanda das escolas brasileiras por avaliações de seu clima e auxiliar no desenvolvimento de políticas de educação e na concepção de estratégias e programas escolares mais assertivos e que promovam o clima escolar positivo.
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Analise dos comportamentos de mães e a relação com o comportamento dos filhos durante o tratamento odontologico

Tomita, Laura Mendes 17 February 2004 (has links)
Orientador: Antonio Bento Alves de Moraes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T20:23:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tomita_LauraMendes_M.pdf: 4931545 bytes, checksum: 501f3e89d3164f9ae3fa4b27d84687e0 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar os comportamentos de 10 mães durante sessões seqüenciais de atendimento odontológico de seus filhos, além de analisar as relações que se estabelecem entre o repertório de comportamentos das mães e as respostas comportamentais das crianças. Todas as sessões foram filmadas em vídeo-tape com marcas sonoras a cada 15 segundos, indicando os momentos em que seriam feitos os registros dos comportamentos. Antes do início de cada sessão, a mãe respondia a um questionário com o objetivo de avaliar sua percepção em relação ao grau de ansiedade dela e da criança no dia da consulta. O cirurgião-dentista também era solicitado a responder um questionário, ao final da sessão, a fim de avaliar sua percepção em relação ao grau de ansiedade demonstrado pela mãe e pela criança durante o atendimento. Os resultados permitiram a identificação de padrões comportamentais comuns entre as mães, assim como características únicas entre elas. As categorias de comportamento Acariciar/Tamborilar, Conter criança, Instruir criança e Observar procedimento ocorreram em mais que 90% de todas as sessões. A categoria Desviar olhar apresentou maior freqüência de ocorrência durante a rotina de Anestesia Injetável e, segundo a percepção do cirurgião-dentista, a maior parte das mães manifestou alto grau de ansiedade durante este procedimento. Além disso, os resultados permitem sugerir o planejamento de estratégias de manejo comportamental de mães e crianças em rotinas específicas de tratamento odontológico / Abstract: The aim of this study was to evaluate 10 mothers' behaviors during sessions of their children's dental treatment besides analyzing relationships that occur between mothers' and children's behaviors. All sessions were recorded in video-tape biped every 15 second interval, indicating the moments that the records of the behaviors would be carried out. Before the beginning of each session, the mother responded to a questionnaire in order to evaluate her perception in relation to the degree of her own and the child's anxiety at the day of the appointment. The dentist was also requested to respond to a questionnaire, at the end of de session, in order to evaIuate his perception in relation to the degree of anxiety demonstrated by the mother and chiId during the treatment. The results allowed the identification of behavioral patterns demonstrated by mothers that accompany their hildren during the dental treatment, as well as unique characteristics among them / Mestrado / Farmacologia, Anestesiologia e Terapeutica / Mestre em Odontologia

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