Made available in DSpace on 2013-08-07T19:09:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000401222-Texto+Completo-0.pdf: 500451 bytes, checksum: a66e4bbddb41f4f30a4f7c3ab1a6e2b9 (MD5) Previous issue date: 2008 / This paper follows the rules proposed by the Graduate Program in Psychology at PUCRS and is divided in two studies. The first study, untitled Psychosocial aspects of parenting and the father. s and mother. s perception about their Children, reviews the literature about the psychosocial aspects of parenting as well as the father and mother. s perception about their children. The study aims to: 1) discuss the different roles played by the man and the woman in the family; 2) discuss the parent-child relationship and 3) discuss the differences in terms of father. s and mother. s understanding about their children behavior. To identify relevant studies it was carried out a search in the standard computerized databases such as SCIELO, LILACS and PsycINFO. The key terms used were motherhood and fatherhood. There are three times more studies about motherhood than fatherhood, revealing that despite the advances in the modern world, the mother still plays an essential part in issues related to parenting and child development. Furthermore, this study presents the intrinsic role played by the man and the woman in the family and how they influence their parenting skills and consequently, the way they perceive and pronounce themselves about their children. The second study is untitled Agreement between Fathers and Mother. s Report to Children Behavior Problems through the CBCL, aimed to verify the agreement between the mothers. and fathers. reports about their children behavior through the Child Behavior Check List (CBCL). The results show that fathers and mother. s perception about their children had low to moderate agreement when asked to report about their children behavior. The cultural and socials aspects of the results were discussed as well as the different roles played by the man and the woman, regarding to parenting, confirming the findings of the international literature about the subject. / A presente dissertação de Mestrado é composta por dois estudos, seguindo as normas do programa de Pós-Graduação em Psicologia da PUCRS. O primeiro estudo é uma revisão de literatura intitulada Aspectos Psicossociais da Parentalidade e a Percepção de Pais e Mães acerca de Seus Filhos, que teve por objetivos: 1) discutir os papéis exercidos por homens e mulheres no âmbito familiar; 2) discutir a relação pais-filhos/as e mães-filhos/as e 3) discutir as possíveis diferenças na maneira com que pais e mães percebem e se pronunciam sobre seus/suas filhos/as, especificamente sobre suas características de comportamento. Foi realizada uma busca nas bases de dados SciELO, Lilacs, Medline e PsycINFO para verificar o número de estudos recuperados sobre maternidade e paternidade, sendo que o número de estudos sobre maternidade é três vezes maior que o número de estudos sobre paternidade, o que confirma ser, ainda hoje, o papel materno mais valorizado que o papel paterno, quando se trata da relação parental e desenvolvimento infantil. Ainda, este estudo apresenta os aspectos sociais e culturais intrínsecos nos papéis desempenhados por homens e mulheres na família e que influenciam na maneira como exercem seus papéis parentais e, consequentemente, na maneira que percebem e se pronunciam sobre seus/suas filhos/as. O segundo estudo, Concordância entre Respostas de Pais e Mães aos Problemas de Comportamento Infantil através do CBCL, teve como objetivo verificar a concordância entre as respostas de pais e mães quanto aos problemas de comportamento de seus/suas filhos/as a partir do Child Behavior Checklist (CBCL). Os resultados demonstram que pais e mães perceberam seus/suas filhos de forma distinta e, consequentemente, apresentaram concordância baixa a moderada quando solicitados a se pronunciarem, via CBCL, sobre seus/suas filhos/as.Esse fato é discutido à luz do contexto social e cultural que trata sobre os distintos papéis de pais e mães, no que diz respeito ao cuidado da prole, corroborando os achados da literatura internacional.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:09:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000445314-Texto+Parcial-0.pdf: 2487058 bytes, checksum: 8400f31d0724c60e094c2ef206204175 (MD5) Previous issue date: 2012 / This dissertation deals with lifestyle changes in patients with metabolic syndrome (MS), using the Transtheoretical Model (TTM) as the framework of intervention. Initially, we present a contextualization of the current research from both a theoretical and a practical point of view. From a theoretical point of view we discuss (1) the metabolic syndrome and its prevalence in Brazil; (2) constructs from TTM; (3) some studies that used this model for health problems; and (4) factors that may interfere with the motivation of subjects to change their behavior. We approach the practical side from the four dimensions that this dissertation examines: stages of change, processes of change, markers of change and context of change. To answer the four questions in a more detailed way, this dissertation is composed of four articles: a thematic essay about the importance of techniques and therapeutic alliance in the treatment; an empirical study comparing the efficacy of two treatments based on TTM with a control treatment; an empirical study of predictor factors to weight loss; and one article about the development of an intervention based on TTM for patients with MS, with a focus on the adherence to diet and exercise. The thematic essay discusses the treatments with manual versus treatments without a manual to be followed, debating what the more important factor in the treatment is: the techniques or the working alliance.The discussion is based on different authors with diverse opinions, and do not seek a single truth, but provides a platform for discussion about how psychotherapists are formed as well as about their work. The first empirical study tackles the efficacy of two treatments - individual (IT) and group (GT) - both based on TTM for patients with MS. The article presents how each intervention was applied, and shows which variables had significant effect on each group. The results show that participants from IT had significantly improved upon their weight, body mass index (BMI), abdominal circumference, amount of exercise per week, readiness to exercise 3-5 times per week, and their readiness to increase fibers and to decrease salt. Group treatment has no better results than control treatment for any outcome. The second empirical study evaluates the predictor factors of weight loss in these patients, submitted to the treatments tested in the first article. For the total sample, the predictors of weight loss were self-efficacy to keep diet after treatment and self-efficacy to keep exercising after treatment. Perceived problem severity shows to contribute to a very small weight loss or increase in weight. For individual intervention readiness to exercise 3 to 5 times per week was a predictor of weight loss. For group treatment, the predictor factors were: self-efficacy to keep diet after and self-efficacy to keep exercise after the treatment. Pressure to change, familly support, anxiety/depression and intrusive behavior did not significantly contribute to the prediction of changes. Examining the three treatments as independent variables, Individual Treatment increases in 3 times the chance of losing more than 5% of the initial weight. / Esta tese aborda a mudança do estilo de vida em pacientes com síndrome metabólica (SM), e utilizou como abordagem de intervenção o Modelo Transteórico de Mudança de Comportamento (MTT). Inicialmente apresenta uma contextualização geral, contemplando o contexto da pesquisa do ponto de vista teórico e do ponto de vista prático. O primeiro deles aborda a síndrome metabólica e sua prevalência no Brasil; conceitos do Modelo Transteórico de Mudança; alguns estudos com o modelo e problemas de saúde; e fatores que podem interferir na motivação para mudança. O segundo, aborda de forma geral as quatro questões de pesquisa que esta tese buscou responder. Para responder às quatro questões de forma detalhada, a tese é composta por 4 artigos: um ensaio temático sobre a importância das técnicas e da relação terapêutica no tratamento; um estudo empírico comparando a eficácia de duas intervenções baseadas no MTT com uma intervenção padrão; um estudo empírico dos fatores preditivos de redução de peso; e um artigo sobre o desenvolvimento de uma intervenção baseada no MTT para pacientes com síndrome metabólica (SM) com objetivo de enfocar a adesão à dieta e ao exercício físico. O ensaio temático discute os tratamentos manualizados versus os não manualizados, enfocando o que é mais importante no tratamento, as técnicas aplicadas ou a relação terapêutica. A discussão é fundamentada em diversos autores com posicionamentos distintos, e não busca uma verdade única, mas sim uma reflexão sobre como os psicoterapeutas são formados e o sobre o seu trabalho. O artigo empírico aborda a eficácia das intervenções individual (II) e grupal (IG), baseadas no MTT para pacientes com SM. Este artigo apresenta como cada uma das intervenções aconteceu, e mostra quais variáveis de interesse tiveram mudanças significativas em cada grupo de tratamento.Os resultados demonstraram que os participantes da II tiveram melhora significativa no peso, índice de massa corporal, circunferência abdominal, quantidade de exercício por semana, prontidão para realizar exercício aeróbico de 3-5 vezes por semana, para aumentar consumo de fibras e para reduzir o de sal. A intervenção grupal não obteve resultados estatisticamente significativos quando comparados aos da Intervenção Padrão em nenhuma variável. O segundo artigo empírico avaliou os fatores preditivos de redução de peso nestes pacientes submetidos aos tratamentos testados no primeiro artigo empírico. Para a amostra como um todo, foram preditores de redução de peso: a auto-eficácia para se manter em dieta após o tratamento e a auto-eficácia para de manter em exercício após o tratamento. A percepção de gravidade da SM mostrou ter contribuído apenas para uma pequena redução de peso ou até mesmo para um aumento de peso. Na intervenção individual a prontidão para realizar exercício aeróbico de 3 a 5 vezes por semana foi preditora de redução de peso. Na intervenção grupal os fatores preditores de sucesso foram: auto-eficácia para se manter em dieta e auto-eficácia para se manter em exercício após o tratamento, ao passo que a percepção sobre a gravidade da SM e a prontidão para realizar exercício físico de 3 a 5 vezes por semana contribuíram para uma perda mínima de peso ou até mesmo ganho de peso. Pressão para mudar, apoio familiar, ansiedade/depressão e comportamento intrusivo não predisseram mudanças. Avaliando-se os 3 grupos de intervenção como variáveis independentes, fazer parte da Intervenção Individual mostrou maiores chances de perder mais de 5% do peso inicial. A tese buscou contemplar 4 dimensões do MTT (estágios de mudança, processos de mudança, marcadores e contexto).

Made available in DSpace on 2013-09-17T11:19:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000450442-Texto+Parcial-0.pdf: 352752 bytes, checksum: 3b317082b9a44f1edf26b31add3209a6 (MD5) Previous issue date: 2013 / This work aims to bring the academic discussion about the Criminal Profiling to the brazilian reality. To start this debate here, what is understood today by Criminal Profiling is brought up. This is followed up by the historical evolution of the technique and similar attempts. This is paramount to its definition, distinguishing it from the others, as it is to its conscious implementation, which avoids repeating past mistakes. From there, the academic debate deepens with what exists of theoretical and empirical productions about the theme, which guides the majority of its current practice in England, under the directives of Investigative Psychology. The founded critiques about the theme are also brought up, which allows us to call the knowledge so produced as results of a discussion. The international knowledge is then contextualized to the national practice. For that, a juridical discussion is made of its implementation as an investigative technique, comprehending the experience of courts that have already dealt with the theme. Criminal Profiling have already arrived at Brazil. Though it has been utilized in investigations, there's a need for information on the theme in a national level which allows us to evaluate its applicability as proof, or even its effectiveness as an investigative tool. The Criminal Profiling needs the reliability and standardization that the scientific method offers to be more useful than harmful in Brazil. Reaching this conclusion, a proposition of a research is made at the end of this work with the intent of starting a line of study necessary to the implementation of the technique in the most efficient and safe way possible. / Este trabalho busca trazer a discussão acadêmica sobre o Perfil Criminal para a realidade brasileira. Para iniciar esse debate aqui, foi abordado o que se entende hoje por Perfil Criminal. Segue-se então com um levantamento da evolução histórica da técnica e tentativas semelhantes. Isto é indispensável tanto para sua definição, diferenciando-a das outras, como para sua implementação consciente que evite a repetição de erros passados. A partir disto aprofunda-se no debate acadêmico com o que há de produções teóricas e empíricas sobre o tema que embasam a maioria de sua prática atual na Inglaterra sob o direcionamento da Psicologia investigativa. As críticas fundadas sobre o tema são abordadas também, o que permite chamar os conhecimentos então produzidos de resultados de uma discussão.O conhecimento internacional é então contextualizado à prática nacional. Para isso é feita uma discussão jurídica de sua implementação como técnica investigativa, englobando a experiência de tribunais que já lidaram com o tema. O Perfil Criminal já chegou ao Brasil. Embora já tenha sido utilizado em investigações, há uma carência de informações sobre o tema no âmbito nacional que nos permita avaliar sua aplicabilidade como prova, ou mesmo sua eficácia como ferramenta investigativa. O Perfil Criminal necessita da confiabilidade e padronização que o método científico proporciona para ser mais útil que nocivo no Brasil. Chegando a esta conclusão, uma proposta de pesquisa é delineada ao final deste trabalho com o intuito de iniciar uma linha de estudos necessária para a implementação da técnica da forma mais eficiente e segura possível.

Made available in DSpace on 2015-04-14T14:48:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 450442.pdf: 352752 bytes, checksum: 3b317082b9a44f1edf26b31add3209a6 (MD5) Previous issue date: 2013-07-04 / This work aims to bring the academic discussion about the Criminal Profiling to the brazilian reality. To start this debate here, what is understood today by Criminal Profiling is brought up. This is followed up by the historical evolution of the technique and similar attempts. This is paramount to its definition, distinguishing it from the others, as it is to its conscious implementation, which avoids repeating past mistakes. From there, the academic debate deepens with what exists of theoretical and empirical productions about the theme, which guides the majority of its current practice in England, under the directives of Investigative Psychology. The founded critiques about the theme are also brought up, which allows us to call the knowledge so produced as results of a discussion. The international knowledge is then contextualized to the national practice. For that, a juridical discussion is made of its implementation as an investigative technique, comprehending the experience of courts that have already dealt with the theme. Criminal Profiling have already arrived at Brazil. Though it has been utilized in investigations, there's a need for information on the theme in a national level which allows us to evaluate its applicability as proof, or even its effectiveness as an investigative tool. The Criminal Profiling needs the reliability and standardization that the scientific method offers to be more useful than harmful in Brazil. Reaching this conclusion, a proposition of a research is made at the end of this work with the intent of starting a line of study necessary to the implementation of the technique in the most efficient and safe way possible / Este trabalho busca trazer a discuss?o acad?mica sobre o Perfil Criminal para a realidade brasileira. Para iniciar esse debate aqui, foi abordado o que se entende hoje por Perfil Criminal. Segue-se ent?o com um levantamento da evolu??o hist?rica da t?cnica e tentativas semelhantes. Isto ? indispens?vel tanto para sua defini??o, diferenciando-a das outras, como para sua implementa??o consciente que evite a repeti??o de erros passados. A partir disto aprofunda-se no debate acad?mico com o que h? de produ??es te?ricas e emp?ricas sobre o tema que embasam a maioria de sua pr?tica atual na Inglaterra sob o direcionamento da Psicologia investigativa. As cr?ticas fundadas sobre o tema s?o abordadas tamb?m, o que permite chamar os conhecimentos ent?o produzidos de resultados de uma discuss?o. O conhecimento internacional ? ent?o contextualizado ? pr?tica nacional. Para isso ? feita uma discuss?o jur?dica de sua implementa??o como t?cnica investigativa, englobando a experi?ncia de tribunais que j? lidaram com o tema. O Perfil Criminal j? chegou ao Brasil. Embora j? tenha sido utilizado em investiga??es, h? uma car?ncia de informa??es sobre o tema no ?mbito nacional que nos permita avaliar sua aplicabilidade como prova, ou mesmo sua efic?cia como ferramenta investigativa. O Perfil Criminal necessita da confiabilidade e padroniza??o que o m?todo cient?fico proporciona para ser mais ?til que nocivo no Brasil. Chegando a esta conclus?o, uma proposta de pesquisa ? delineada ao final deste trabalho com o intuito de iniciar uma linha de estudos necess?ria para a implementa??o da t?cnica da forma mais eficiente e segura poss?vel.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 400810.pdf: 744320 bytes, checksum: e77619866c3a8c766af81f4144f583d1 (MD5) Previous issue date: 2008-03-27 / A presente tese consiste de estudos na ?rea da Psicologia, abordando o sistema social na lntera??o Humano-C?o. Defende-se que ha uma sociedade particular constitu?da por humanos e c?es e que a teoria sobre o social de Humberto Maturana nos oferece apoio para identificar e conhecer esse sistema autopoi?tico constitu?do interesp?cie. O trabalho ? apresentado na forma do se??es, sendo que a primeira ? um ensaio te?rico seguido de duas se??es emp?ricas. O ensaio te?rico prop?e uma amplia??o do social na teoria de Humberto Maturana como hip?tese explicativa para o sistema social humano-c?o. Apresenta alguns conceitos centrais sobre os sistemas sociais vivos adotados na Biologia do Conhecer e articula-os ?s propriedades identificadas na rela??o entre humanos e c?es ao constitu?rem um novo dom?nio da realidade: fundamentalmente, a legitima??o do outro na rela??o e o acoplamento a partir da hist?ria de coordena??es consensuais recorrentes entre o humano e o c?o, produzindo um novo dom?nio. 0 objetivo da primeira se??o emp?rica ? apresentar um instrumento observacional de propriedades cia. intera??o entre crian?as e c?es, denominado C?digo de Intera??o Crian?a-C?o (CACI). Por meio desse instrumento, buscamos identificar a din?mica estrutural dessa intera??o. O objeto do estudo foram imagens de v?deos de d?ades crian?as-c?es filmadas pela equipe de pesquisa, totalizando 21.067 segundos do filme em ambiente dom?stico. S?o descritas as etapas do processo da constru??o desse instrumento, as defini??es operacionais e a sua estrutura final. Por fim, a segunda se??o emp?rica relata as an?lises transculturais da validade no Brasil e na Espanha e a an?lise de dignidade do instrumento como um crit?rio de cientificidade, especialmente como fluxo dos sentidos aceitos entre diferentes observadores. A tese oferece uma outra compreens?o da rela??o humano-c?o, defende a id?ia de que o social ? constitu?do por ambos e prop?e um avan?o metodol?gico.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 401222.pdf: 500451 bytes, checksum: a66e4bbddb41f4f30a4f7c3ab1a6e2b9 (MD5) Previous issue date: 2008-03-13 / A presente disserta??o de Mestrado ? composta por dois estudos, seguindo as normas do programa de P?s-Gradua??o em Psicologia da PUCRS. O primeiro estudo ? uma revis?o de literatura intitulada Aspectos Psicossociais da Parentalidade e a Percep??o de Pais e M?es acerca de Seus Filhos, que teve por objetivos: 1) discutir os pap?is exercidos por homens e mulheres no ?mbito familiar; 2) discutir a rela??o pais-filhos/as e m?es-filhos/as e 3) discutir as poss?veis diferen?as na maneira com que pais e m?es percebem e se pronunciam sobre seus/suas filhos/as, especificamente sobre suas caracter?sticas de comportamento. Foi realizada uma busca nas bases de dados SciELO, Lilacs, Medline e PsycINFO para verificar o n?mero de estudos recuperados sobre maternidade e paternidade, sendo que o n?mero de estudos sobre maternidade ? tr?s vezes maior que o n?mero de estudos sobre paternidade, o que confirma ser, ainda hoje, o papel materno mais valorizado que o papel paterno, quando se trata da rela??o parental e desenvolvimento infantil. Ainda, este estudo apresenta os aspectos sociais e culturais intr?nsecos nos pap?is desempenhados por homens e mulheres na fam?lia e que influenciam na maneira como exercem seus pap?is parentais e, consequentemente, na maneira que percebem e se pronunciam sobre seus/suas filhos/as. O segundo estudo, Concord?ncia entre Respostas de Pais e M?es aos Problemas de Comportamento Infantil atrav?s do CBCL, teve como objetivo verificar a concord?ncia entre as respostas de pais e m?es quanto aos problemas de comportamento de seus/suas filhos/as a partir do Child Behavior Checklist (CBCL). Os resultados demonstram que pais e m?es perceberam seus/suas filhos de forma distinta e, consequentemente, apresentaram concord?ncia baixa a moderada quando solicitados a se pronunciarem, via CBCL, sobre seus/suas filhos/as. Esse fato ? discutido ? luz do contexto social e cultural que trata sobre os distintos pap?is de pais e m?es, no que diz respeito ao cuidado da prole, corroborando os achados da literatura internacional.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 401223.pdf: 786872 bytes, checksum: 6a266ff3c6438271e72faed26405a880 (MD5) Previous issue date: 2008-01-25 / Foram elaboradas duas se??es para a composi??o desta disserta??o de Mestrado. Na primeira delas, foi elaborada uma revis?o de literatura acerca de crian?as afastadas do conv?vio familiar, a partir de uma compreens?o psicodin?mica. Procurou-se compreender os efeitos da priva??o emocional e relatar estudos recentes sobre crian?as abrigadas no Brasil, al?m de se realizar uma breve revis?o hist?rica acerca da institucionaliza??o da inf?ncia brasileira e uma an?lise da efic?cia da fun??o dos abrigos. Destacou-se que melhorias cont?nuas no atendimento assistencial dos abrigos e uma implementa??o das pol?ticas p?blicas s?o fundamentais para a inf?ncia vitimizada, que necessita de cuidados e prote??o da sociedade. Na segunda se??o, foi realizado um estudo cujos objetivos eram: identificar vari?veis bio-s?cio-demogr?ficas e vari?veis cl?nicas em um grupo de 21 crian?as dos 6 aos 12 anos que residem em um abrigo sob a prote??o do Estado, do ponto de vista diagn?stico; apresentar resultados de avalia??o psicol?gica na amostra; e verificar se crian?as afastadas do conv?vio familiar apresentam um comportamento agressivo. Para tanto, buscou-se primeiramente caracterizar o grupo de crian?as a partir de dados obtidos da avalia??o psicol?gica, utilizando-se o Teste das F?bulas e o Child Behavior Checklist (CBCL), e de um question?rio bio-s?cio-demogr?fico. Foram ent?o realizados tr?s estudos de caso, a fim de aprofundar-se nas quest?es psicodin?micas. Os resultados apontaram que a maioria das crian?as manifesta um comportamento agressivo, sendo a priva??o emocional um fator fundamental no desenvolvimento deste problema, e que, por isso, ? essencial uma maior preocupa??o das pol?ticas p?blicas em realizar uma abordagem eficaz dos problemas da fam?lia, oferecendo-lhe tamb?m apoio e prote??o, para que as crian?as possam, quando poss?vel, retornar ao seu conv?vio. Tamb?m se ressalta a import?ncia das institui??es de abrigo em se constituir um lugar de prote??o e de holding a essas crian?as, disponibilizando-lhes os necess?rios cuidados, para que possam se desenvolver plenamente.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 423656.pdf: 1073764 bytes, checksum: cfbdb7616f93bc76bc4c2bda269881a6 (MD5) Previous issue date: 2009-12-11 / O uso de drogas il?citas tem crescido de modo consider?vel, o que imp?e planejamentos terap?uticos e o ajuste de interven??es, para melhor atender ?s especificidades das adi??es. Avalia??es da tenta??o para usar drogas e da autoefic?cia para abstin?ncia t?m sido reconhecidas como de extrema valia no entendimento dos processos de mudan?a dos comportamentos aditivos. A presente disserta??o ? composta de dois estudos. O primeiro consiste na revis?o sistem?tica da literatura cient?fica dos ?ltimos 20 anos nas bases de dados PubMed, PsychInfo e Lilacs. Foram usados os descritores abstinence, self-efficacy, temptation e scale na busca de resumos dispon?veis em l?ngua inglesa, portuguesa ou espanhola. Foram encontrados 13 artigos que relacionavam a avalia??o de auto-efic?cia para abstin?ncia e/ou tenta??o para uso de subst?ncias psicoativas (exceto ?lcool e tabaco). Destes artigos selecionados, cinco utilizaram o mesmo instrumento, tr?s adaptaram medidas usadas para outros comportamentos e os demais apresentaram diferentes escalas. Grande parte dessas ferramentas apresenta situa??es de risco para serem avaliadas quanto ? tenta??o para o uso ou auto-efic?cia para abstin?ncia de drogas em geral, sem distin??o entre as subst?ncias. O segundo estudo apresenta as evid?ncias de validade da adapta??o brasileira de duas escalas: Drug Abstinence Self-efficacy Scale e Temptation to Use Drugs Scale. ? vers?o adaptada, foram inclu?dos 4 itens, perfazendo um total de 24 itens em cada instrumento. A amostra contou com 300 homens hospitalizados por depend?ncia de coca?na e crack. As propriedades investigadas foram: adapta??o sem?ntica, fidedignidade, validade concorrente e an?lise fatorial explorat?ria. Foi evidenciada boa consist?ncia interna, com coeficiente alpha de Cronbach variando entre 0,719 e 0,927. A correla??o inversa entre as escalas foi 16 significativa (r= -0,736; p<0,01), e o modelo de quatro fatores correspondeu ?s subescalas: Emo??es negativas; Social/positivo; Preocupa??es; e Abstin?ncia/impulsos. A adapta??o brasileira das escalas mostrou evid?ncias de validade adequadas na amostra de dependentes de coca?na e crack internados.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 431743.pdf: 1904116 bytes, checksum: de42bf66a019df0a7e7954efe641a1db (MD5) Previous issue date: 2011-01-27 / O uso de crack pode ocasionar in?meros danos f?sicos e/ou mentais e danos sociais, muitos deles podendo ser irrevers?veis. O consumo dessas drogas tem aumentado nos ?ltimos anos, sendo considerado um problema de sa?de p?blica. Al?m disso, as comorbidades psiqui?tricas s?o comuns nos usu?rios de drogas. Este estudo visa contribuir com o conhecimento necess?rio para a cria??o de programas de tratamento e preven??o de uso de crack que levem em considera??o as caracter?sticas espec?ficas desse p?blico.O presente trabalho ? composto de tr?s se??es. A primeira se??o objetivou realizar uma revis?o de literatura acerca dos danos decorrentes do uso de crack, assim como verificar a maneira como os usu?rios lidam com os mesmos. Al?m disso, o estudo objetivou identificar quais aspectos s?o percebidos por usu?rios de crack como protetivos ou de risco para o uso da droga. Para efetiva??o desse estudo, foi realizada uma busca de refer?ncias bibliogr?ficas nas bases de dados eletr?nicas PsycInfo, PubMed (Medline) e LILACS. Os descritores utilizados na l?ngua inglesa foram: Crack Cocaine, Behavior Addictive, Drug Users e Cognition. Os descritores utilizados na l?ngua portuguesa foram: Coca?na Crack, Comportamento Aditivo, Usu?rios de Drogas e Cogni??o, entre os anos de 2003 e 2010. Al?m disso, foram selecionados alguns cap?tulos de livros, artigos que constavam nas refer?ncias dos trabalhos encontrados e pesquisas de centros e associa??es de reconhecida import?ncia na ?rea de depend?ncia qu?mica. O estudo conclui que do uso do crack decorrem muitos preju?zos, os quais podem ser de ordem f?sica e/ou mental e social. Os usu?rios percebem que a conviv?ncia em um ambiente familiar desarm?nico, onde h? abandono, indiferen?a, morte ou separa??o dos genitores, ou ainda abuso no lar e a exist?ncia de um hist?rico de consumo de drogas por parte da fam?lia, s?o fatores de risco para o envolvimento com drogas il?citas. Al?m disso, se verificou que os usu?rios de crack se utilizam de estrat?gias para minimizar os danos decorrentes do uso da droga.A segunda se??o objetivou: mapear dados referentes ? quantidade e padr?o do consumo de drogas em usu?rios de crack; verificar a exist?ncia de tratamentos pr?vios para o uso de crack; identificar aspectos do funcionamento adaptativo e psicopatol?gico, clinicamente significativos, em pacientes usu?rios da droga; e avaliar os principais d?ficits cognitivos dos participantes. O estudo foi transversal quantitativo e contou com uma amostra de 84 pessoas. Os instrumentos utilizados foram: Entrevista Semiestruturada (a qual foi elaborada especificamente para este estudo); Screening Cognitivo do WAIS-III (composto pelos subtestes Vocabul?rio, C?digo, Cubos e D?gitos) e Adult Self-Report ASR (para investigar dados referentes aos aspectos do funcionamento adaptativo e psicopatol?gico). O estudo conclui que os usu?rios da amostra eram predominantemente do sexo masculino, com tempo m?dio de 5,83 anos utiliza??o de crack. A intensidade e tempo de uso de crack, nesta amostra, foi menor que a encontrada em outros estudos. Aproximadamente metade da amostra era pertencente a classes econ?micas mais altas e a outra metade a classes econ?micas mais baixas. A maioria dos participantes j? havia feito tratamentos pr?vios para o uso de drogas. Problemas depressivos, de comportamentos internalizantes, e problemas externalizantes foram os mais prevalentes. Os usu?rios de crack desta amostra tiveram um pior desempenho do subteste Vocabul?rio, o qual avalia intelig?ncia verbal, conhecimento sem?ntico, estimula??o do ambiente, desenvolvimento da linguagem expressiva e antecedentes educacionais.A terceira se??o, trata-se de um estudo realizado em uma subamostra do estudo anterior, que teve como objetivos investigar os transtornos psiqui?tricos e as dificuldades no funcionamento adaptativo, clinicamente significativos, de maior preval?ncia em usu?rios de crack; verificar se h? associa??o entre os transtornos psiqui?tricos e problemas de comportamento em usu?rios de crack; e verificar se h? associa??o entre comorbidades psiqui?tricas e uso de drogas em usu?rios de crack. Os instrumentos utilizados foram: Entrevista Semiestruturada, ASR e Entrevista Cl?nica Estruturada para os Transtornos do Eixo-I do DSM-IV-TR (SCID-I/P). Para an?lise dos dados, foram feitas an?lises descritivas e de associa??o entre vari?veis (Teste Exato de Fisher, com n?vel de signific?ncia de 5%). O estudo contou com 21 dependentes de crack, com m?dia de idade de 29,29 anos (DP = 8,51) e concluiu que os usu?rios de crack da amostra analisada apresentaram preval?ncias altas de transtorno psic?tico e sintomas de humor induzidos por subst?ncia, transtorno por uso de ?lcool, depress?o, problemas nas amizades, fam?lia e na m?dia adaptativa de forma geral e problemas de comportamento, tanto internalizantes, como externalizantes.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:22:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 445314.pdf: 2487058 bytes, checksum: 8400f31d0724c60e094c2ef206204175 (MD5) Previous issue date: 2012-12-12 / This dissertation deals with lifestyle changes in patients with metabolic syndrome (MS), using the Transtheoretical Model (TTM) as the framework of intervention. Initially, we present a contextualization of the current research from both a theoretical and a practical point of view. From a theoretical point of view we discuss (1) the metabolic syndrome and its prevalence in Brazil; (2) constructs from TTM; (3) some studies that used this model for health problems; and (4) factors that may interfere with the motivation of subjects to change their behavior. We approach the practical side from the four dimensions that this dissertation examines: stages of change, processes of change, markers of change and context of change. To answer the four questions in a more detailed way, this dissertation is composed of four articles: a thematic essay about the importance of techniques and therapeutic alliance in the treatment; an empirical study comparing the efficacy of two treatments based on TTM with a control treatment; an empirical study of predictor factors to weight loss; and one article about the development of an intervention based on TTM for patients with MS, with a focus on the adherence to diet and exercise. The thematic essay discusses the treatments with manual versus treatments without a manual to be followed, debating what the more important factor in the treatment is: the techniques or the working alliance. The discussion is based on different authors with diverse opinions, and do not seek a single truth, but provides a platform for discussion about how psychotherapists are formed as well as about their work. The first empirical study tackles the efficacy of two treatments - individual (IT) and group (GT) - both based on TTM for patients with MS. The article presents how each intervention was applied, and shows which variables had significant effect on each group. The results show that participants from IT had significantly improved upon their weight, body mass index (BMI), abdominal circumference, amount of exercise per week, readiness to exercise 3-5 times per week, and their readiness to increase fibers and to decrease salt. Group treatment has no better results than control treatment for any outcome. The second empirical study evaluates the predictor factors of weight loss in these patients, submitted to the treatments tested in the first article. For the total sample, the predictors of weight loss were self-efficacy to keep diet after treatment and self-efficacy to keep exercising after treatment. Perceived problem severity shows to contribute to a very small weight loss or increase in weight. For individual intervention readiness to exercise 3 to 5 times per week was a predictor of weight loss. For group treatment, the predictor factors were: self-efficacy to keep diet after and self-efficacy to keep exercise after the treatment. Pressure to change, familly support, anxiety/depression and intrusive behavior did not significantly contribute to the prediction of changes. Examining the three treatments as independent variables, Individual Treatment increases in 3 times the chance of losing more than 5% of the initial weight / Esta tese aborda a mudan?a do estilo de vida em pacientes com s?ndrome metab?lica (SM), e utilizou como abordagem de interven??o o Modelo Transte?rico de Mudan?a de Comportamento (MTT). Inicialmente apresenta uma contextualiza??o geral, contemplando o contexto da pesquisa do ponto de vista te?rico e do ponto de vista pr?tico. O primeiro deles aborda a s?ndrome metab?lica e sua preval?ncia no Brasil; conceitos do Modelo Transte?rico de Mudan?a; alguns estudos com o modelo e problemas de sa?de; e fatores que podem interferir na motiva??o para mudan?a. O segundo, aborda de forma geral as quatro quest?es de pesquisa que esta tese buscou responder. Para responder ?s quatro quest?es de forma detalhada, a tese ? composta por 4 artigos: um ensaio tem?tico sobre a import?ncia das t?cnicas e da rela??o terap?utica no tratamento; um estudo emp?rico comparando a efic?cia de duas interven??es baseadas no MTT com uma interven??o padr?o; um estudo emp?rico dos fatores preditivos de redu??o de peso; e um artigo sobre o desenvolvimento de uma interven??o baseada no MTT para pacientes com s?ndrome metab?lica (SM) com objetivo de enfocar a ades?o ? dieta e ao exerc?cio f?sico. O ensaio tem?tico discute os tratamentos manualizados versus os n?o manualizados, enfocando o que ? mais importante no tratamento, as t?cnicas aplicadas ou a rela??o terap?utica. A discuss?o ? fundamentada em diversos autores com posicionamentos distintos, e n?o busca uma verdade ?nica, mas sim uma reflex?o sobre como os psicoterapeutas s?o formados e o sobre o seu trabalho. O artigo emp?rico aborda a efic?cia das interven??es individual (II) e grupal (IG), baseadas no MTT para pacientes com SM. Este artigo apresenta como cada uma das interven??es aconteceu, e mostra quais vari?veis de interesse tiveram mudan?as significativas em cada grupo de tratamento. Os resultados demonstraram que os participantes da II tiveram melhora significativa no peso, ?ndice de massa corporal, circunfer?ncia abdominal, quantidade de exerc?cio por semana, prontid?o para realizar exerc?cio aer?bico de 3-5 vezes por semana, para aumentar consumo de fibras e para reduzir o de sal. A interven??o grupal n?o obteve resultados estatisticamente significativos quando comparados aos da Interven??o Padr?o em nenhuma vari?vel. O segundo artigo emp?rico avaliou os fatores preditivos de redu??o de peso nestes pacientes submetidos aos tratamentos testados no primeiro artigo emp?rico. Para a amostra como um todo, foram preditores de redu??o de peso: a auto-efic?cia para se manter em dieta ap?s o tratamento e a auto-efic?cia para de manter em exerc?cio ap?s o tratamento. A percep??o de gravidade da SM mostrou ter contribu?do apenas para uma pequena redu??o de peso ou at? mesmo para um aumento de peso. Na interven??o individual a prontid?o para realizar exerc?cio aer?bico de 3 a 5 vezes por semana foi preditora de redu??o de peso. Na interven??o grupal os fatores preditores de sucesso foram: auto-efic?cia para se manter em dieta e auto-efic?cia para se manter em exerc?cio ap?s o tratamento, ao passo que a percep??o sobre a gravidade da SM e a prontid?o para realizar exerc?cio f?sico de 3 a 5 vezes por semana contribu?ram para uma perda m?nima de peso ou at? mesmo ganho de peso. Press?o para mudar, apoio familiar, ansiedade/depress?o e comportamento intrusivo n?o predisseram mudan?as. Avaliando-se os 3 grupos de interven??o como vari?veis independentes, fazer parte da Interven??o Individual mostrou maiores chances de perder mais de 5% do peso inicial. A tese buscou contemplar 4 dimens?es do MTT (est?gios de mudan?a, processos de mudan?a, marcadores e contexto)