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Transformação de uma estrutura asilar em uma atual instituição assistencial psiquiátrica no Estado de Alagoas : reinternaçõesRodrigues Cavalcanti, Rosimeire January 2005 (has links)
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Previous issue date: 2005 / A autora aborda a evolução do modelo assistencial psiquiátrico através do tempo, em
diferentes países, focalizando a situação brasileira e em particular a do estado das Alagoas.
Realiza um estudo descritivo relatando as mudanças radicais, criação de serviços alternativos
e investimento em recursos humanos, ocorridos no modelo assistencial do Hospital Escola
Portugal Ramalho (HEPR) da cidade de Maceió Alagoas, no período de 1994 a 2003.
Verificou-se uma redução do número de leitos psiquiátricos em 21,98% e um aumento da
população do estado das Alagoas da ordem de 10,29%. Foram analisadas as características
socioeconômicas e demográficas da população reinternada que se manteve estável ao longo
do período, sendo superior ao número de novas hospitalizações. Foram igualmente
investigados os fatores determinantes das reinternações, seus desfechos clínicos e os
diagnósticos dos pacientes. Utilizou-se como fonte secundária dados que foram coletados nos
prontuários dos pacientes reinternados no HEPR no referido período. Dos 813 pacientes
selecionados por amostragem aleatória sistemática, o gênero predominante foi o masculino
(68,50%), com idade entre 30 e 50 anos (53,4%), em sua maioria solteiros (75,80%),
analfabetos ou com grau de instrução elementar (92,3%), sem profissão, dos quais apenas
8,1% estão aposentados. Quanto aos fatores determinantes das reinternações, constatou-se que
a gravidade da patologia mental foi responsável por 89,7% das reinternações, superando em
muito os fatores socioeconômicos e familiares (5,9%), os mistos (3,2%) e as deficiências
assistenciais do serviço (1,2%). No que diz respeito aos desfechos clínicos o melhorado
ocorreu em uma proporção igual a (85,9%) muito superior aos demais. Os diagnósticos mais
freqüentes entre os reinternados foram aqueles compreendidos nas categorias F20 a F29
(48,0%) e F10 a F19 (31,7%) da CID-10. Esses dados revelam a necessidade atual da
permanência do hospital de qualidade compondo um modelo assistencial não
obrigatoriamente centrado no mesmo e o envolvimento da comunidade em geral, como
parceira, no processo de desinstitucionalização do hospital psiquiátrico e de seus pacientes.
Toda e qualquer política de atenção integral à saúde mental deve, necessariamente, levar em
consideração esses achados no sentido de promover uma atenção de qualidade efetiva e
eficaz
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