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A utilização do Interdisciplinary Method Instrument em pessoas idosas hospitalizadas / The use of the Interdisciplinary Method Instrument in elderly persons hospitalized in hospitalized elderly personsSantos, Aparecida Bernardes dos 10 May 2019 (has links)
Com a longevidade, os indivíduos desenvolvem doenças crônicas e degenerativas, aumentando o número de internações hospitalares e, consequentemente, o tempo de internação. Para a gestão eficaz, é fundamental que o cuidado seja integrado. Assim, os objetivos deste estudo foram: analisar a utilização do Interdisciplinary Method Instrument (Método INTERMED) durante a internação e pós-alta hospitalar; enumerar os aspectos biopsicossociais e o sistema de saúde de pessoas idosas hospitalizadas; identificar a presença de reinternação; correlacionar os escores do INTERMED com as variáveis tempo de permanência hospitalar e reinternação. Para isso, foram utilizadas informações de banco de dados de 180 pessoas idosas internadas em hospital filantrópico do município de São Paulo, como os sociodemográficos, tempo de permanência hospitalar, número de reinternações, Método INTERMED e Escala de Mayo. Houve predomínio de participantes do sexo masculino com média de idade de 72,1 anos, casados (80,5%), e diferença significativa entre os grupos para idade, estado civil, tempo de permanência, escore do INTERMED, encaminhado ao serviço de psicologia e social, o uso de antimicrobiano e solicitação de home care. O escore do domínio biológico foi o de maior valor (p=0,479), porém não houve diferenças significativas entre os escores do INTERMED e reinternação. Nas análises de curva ROC, a área sob a curva foi de 0,426, com ponto de corte de 10/15 pontos e com sensibilidade de 0,714 e especificidade de 0,316, indicando ponto de corte ideal para o INTERMED para predição de Mayo>= 10 é 15 pontos. Os resultados têm que ser encarados como sua aplicação ampliada a diferentes populações e melhor avaliado sob a perspectiva de implicação no processo de trabalho diário da equipe interprofissional. No entanto, visualiza-se vantagens na operacionalização do modelo biopsicossocial, visando a integralidade do cuidado e a influência na gestão da clínica de idosos internados em instituição hospitalar. Espera-se que este estudo possa contribuir para melhoria da gestão clínica, buscando a integralidade do cuidado e aprimorar o processo de trabalho da equipe interprofissional / With longevity, individuals develop chronic and degenerative diseases, increasing the number of hospital admissions and consequently the length of hospital stay. For effective management, it is critical that care be integrated. Thus, the objectives of this study were: to analyze the use of the Interdisciplinary Method Instrument during hospitalization and after hospital discharge; to enumerate the biopsychosocial and health system aspects of hospitalized elderly people; identify the presence of readmission; to correlate the INTERMED scores with the variables length of hospital stay and readmission. For this, we used information from a database of 180 elderly people hospitalized in a philanthropic hospital in the city of São Paulo. Data were: sociodemographic, length of hospital stay, number of readmissions, INTERMED Method and May Scale. There was a predominance of male participants, mean age of 72.1 years, married. There was a significant difference between groups for age, marital status, length of stay, INTERMED score, referral to psychology and social service, antimicrobial use and Home Care request. The biological domain score was the highest value. There were no significant differences between the INTERMED scores and re-hospitalization. The results have to be considered as preliminary, that their application has to be extended to different populations and better evaluated from the perspective of their implication in the daily work process of the interprofessional team. However, it is possible to visualize advantages in the operationalization of the biopsychosocial model aiming at the integrality of the care and its influence in the management of the clinic of elderly hospitalized in a hospital institution. It is hoped that this study may contribute to the improvement of clinical management aiming at the integrality of care and to improve the work process of the interprofessional team
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Managing Patient Test Data in Primary Care: Developing and Evaluating a System for Test Tracking to Enhance Processes, Safety, and Understanding of PerformanceCloud-Buckner, Jennifer M. 24 September 2012 (has links)
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Pulsão de saber : uma leitura na obra freudianaMikowski, Esther Maynart Pereira 30 July 2015 (has links)
This study´s theme is the drive to know (Die Wissentrieb) the impulse to research
questions about sex and his own existence, presented by Freud on Three Essays on The
Theory of Sexuality. The main objective were recapture Freudian texts to sustain our hypotheses of operational concept in his work. The literature review in Chapter I around education and clinic pointed out to main studies directions on infantile sexuality, drive theory, transfer and culture. In Chapter II, treating key texts on infantile sexuality and infantile sexual theories, Little Hans´ case became representative for research and theories engaged on his curiosity. In Chapter III we did a brief review in the Freudian drive theory in its two moments. Finally, Chapter IV is about knowledge production in
the culture and the clinic management that were proposed as drive to know destiny. We found both in the late Freudian texts about culture and religion and in the articles about
psychoanalytic technique the investigative character presented by subject. Therefore, we
understand psychoanalysis proves a subject to know in the clinic and in the culture what
makes drive to know operative on Freudian work. / O tema deste trabalho é a pulsão de saber (Die Wissentrieb), impulso de investigar questões em torno do sexo e da sua própria existência que foi apresentada por Freud nos Três Ensaios sobre a Sexualidade. O objetivo geral foi retomar textos freudianos que sustentassem nossa hipótese de operacionalidade do conceito na sua obra. A revisão bibliográfica realizada no Capítulo I em torno da educação e da clínica apontou indicações de estudos sobre a sexualidade infantil, a teoria da pulsão, a transferência e a cultura. No Capítulo II, ao tratar dos principais textos sobre sexualidade infantil e teorias sexuais infantis, o caso Hans se tornou representativo pela investigação e pelas teorias empreendidas pela sua curiosidade. Já o Capítulo III foi uma breve revisão da teoria das pulsões proposta por Freud, dividida em dois momentos. Por fim, o Capítulo IV versou sobre as produções de conhecimento na cultura e o manejo clínico, propostos como destinos da pulsão de saber. Encontramos tanto nos textos tardios sobre a cultura como nos artigos sobre a técnica o caráter investigativo do sujeito. Sendo assim, entendemos que a psicanálise dá provas de um sujeito saber na clínica e na cultura o que faz da pulsão de saber operativa na obra freudiana.
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