Cette étude a pour objectif de comprendre en quoi la coanimation mixte dans les groupes de thérapie pour conjoints violents participe à la socialisation aux rôles d 'un homme et d 'une femme. Des entrevues ont été menées auprès de 25 hommes ayant participé à des groupes animés par un homme et une femme. Ils ont été rencontrés au début et vers la fin de leur cheminement dans le groupe. Le discours des répondants sur le déroulement de la coanimation mixte a été analysé sous l'angle des processus qui ont une influence sur la socialisation aux rôles d 'un homme et d 'une femme. L'étude permet de comprendre comment les interactions avec l'animateur et l'animatrice contribuent à la socialisation aux rôles d 'un homme et d'une femme. La thèse fournit un éclairage sur le potentiel de la coanimation mixte dans les groupes de thérapie, ainsi que sur les difficultés pouvant être vécues par les membres.

La présente thèse a pour objectif d’examiner l’hypothèse d’une association non linéaire entre le névrosisme et différents indicateurs du fonctionnement conjugal chez des couples en psychothérapie. Plus spécifiquement, la première étude vise à documenter la relation curvilinéaire entre le névrosisme et la satisfaction conjugale des conjoints. Les résultats d’analyses acheminatoires de type acteur-partenaire réalisées sur 472 couples révèlent une association en forme de U inversé entre le névrosisme et la satisfaction conjugale de l’individu (effet acteur) et de son partenaire (effet partenaire). Ainsi, la relation entre le névrosisme et la satisfaction conjugale est initialement positive, jusqu’à un niveau faible de névrosisme, à partir duquel la relation devient négative. La nature de l’association suggère donc que tant des doses très faibles que très élevées de névrosisme prédisent des niveaux moindres de satisfaction conjugale alors que des doses faibles de névrosisme prédisent un niveau optimal de satisfaction conjugale. L’objectif de la deuxième étude est de vérifier la présence d’une association semblable entre le névrosisme et la satisfaction sexuelle des conjoints. Les résultats d’analyses acteur-partenaire menées auprès de 509 couples suggèrent encore une fois une association en forme de U inversé entre le névrosisme de l’individu et sa propre satisfaction sexuelle (effet acteur seulement). Cette recherche est la première à documenter une association non linéaire entre cette dimension de la personnalité et différents indicateurs du fonctionnement conjugal. Ces observations mènent à deux conclusions importantes. Premièrement, les résultats des deux études reproduisent, à partir de degrés faibles de névrosisme, la relation négative bien documentée entre ce trait de personnalité et le fonctionnement conjugal. Deuxièmement, la nature des liens observés met en lumière les impacts délétères de doses très faibles de névrosisme, jusqu’à maintenant négligés par la documentation scientifique traitant exclusivement des impacts de degrés élevés sur cette dimension de la personnalité au plan du fonctionnement conjugal.

La présente étude porte sur la violence du conjoint envers sa conjointe. L'hypothèse principale suppose l'existence d'une différence importante entre les règles et leur perception chez les femmes violentées et, les règles et leur perception chez les hommes violents. Des comparaisons similaires sont établies entre les deux groupes témoins présumant l'existence d'une différence potentielle moindre, donc plus compatible. Une grille d'analyse de règles, la valeur donnée aux perceptions sur une échelle ordinale et la place occupée par les situations selon l'intensité ou/et la fréquence du conflit ont été utilisées comme mesures comparatives. Vingt-quatre personnes ont participé à l'entrevue. Les résultats obtenus confirment l'hypothèse postulée. L'étude des moyennes révèle que les groupes témoins verbalisent plus de règles et perçoivent leurs conjoints plus positivement que les groupes ciblés.

Le désir de connaître la perception des gens concernant la violence faite aux femmes par leur conjoint inspire cette recherche. Une recension des différentes définitions véhiculées par les recherches précède l'élaboration d'un questionnaire .L'élaboration de ce questionnaire respecte les dimensions reconnues de violence physique, de violence psychologique, et de violence sexuelle. Les études de validation indiquent que ce questionnaire permet d'obtenir des données stables. Une relation faible existe entre une certaine connaissance de la problématique et le niveau d'intransigeance des gens dans leur évaluation de la violence. Cependant, il existe une relation trop faible entre ce questionnaire et un construit apparenté et des relations trop faibles entre certains items et la forme de violence qu'ils représentent. Quelques suggestions sont apportées afin d'améliorer éventuellement ce questionnaire.

L'étude de l'évolution et de la valeur pronostique des marqueurs est très fréquente en<br />épidémiologie. Le taux de lymphocytes T CD4+ et la charge virale plasmatique sont des<br />marqueurs très important de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).<br />La modélisation de l'évolution de ces marqueurs présente plusieurs difficultés<br />méthodologiques. D'une part, il s'agit de données répétées incomplètes c'est à dire pouvant<br />être manquantes du fait de la sortie d'étude de certains sujets et de la censure de la charge<br />virale liée à une limite de détection inférieure des techniques de mesure. D'autre part, ces<br />deux marqueurs étant corrélés, il est important de prendre en compte cette information dans le<br />modèle. Nous avons proposé des méthodes basées sur le maximum de vraisemblance pour<br />estimer les paramètres de modèles linéaires mixtes prenant en compte l'ensemble de ces<br />difficultés. Nous avons montré l'impact significatif de ces méthodes biostatistiques sur les<br />estimations et donc nous avons souligné l'importance de leur utilisation dans le cadre des<br />marqueurs du VIH. Pour promouvoir leur diffusion, nous avons présenté des possibilités<br />d'implémentation de certaines des méthodes proposées dans des logiciels statistiques<br />communs.

Diss. Göteborg : Göteborgs universitet, 2006. / Med sammanfattning på engelska.

Thèses (M.Ed.)--Université de Sherbrooke (Canada), 2003. / Titre de l'écran-titre (visionné le 20 juin 2006). Publié aussi en version papier.

La mucoviscidose est à ce jour une maladie malheureusement incurable. Malgré les nombreux progrès réalisés dans la recherche à ce sujet, il reste indispensable d’avoir davantage une meilleure connaissance de la maladie afin de proposer des traitements encore plus adaptés aux patients. La majorité des traitements actuels visent principalement à réduire les symptômes de la maladie sans toutefois la guérir. A ce jour, la transplantation pulmonaire reste le moyen le plus adéquat pour améliorer la qualité de vie et prolonger la vie des patients dont l’état respiratoire s’est considérablement dégradé. Cependant les critères d’identification des patients éligibles à la transplantation pulmonaire sont assez variés. Il est donc nécessaire de fournir aux cliniciens des outils d’aide à la décision pour mieux identifier les patients nécessitant une transplantation pulmonaire. Pour ce faire, il est indispensable de connaitre d’une part, les facteurs pronostics de transplantation pulmonaire et d’autre part, de savoir convenablement pronostiquer la survenue de cet événement chez les sujets atteints de mucoviscidose. L’objectif de ce travail de thèse est de développer des outils pronostiques utiles à l’évaluation des choix thérapeutiques liés à la transplantation pulmonaire. Dans la première partie de ce travail, nous avons réévalué les facteurs pronostiques de la transplantation pulmonaire ou du décès chez les adultes atteints de mucoviscidose. Suite aux progrès thérapeutiques qui ont conduit à l’amélioration du pronostic au cours des dernières années, ce travail a permis d’identifier des facteurs pronostiques en adéquation avec l’état actuel de la recherche. Un deuxième travail a consisté à développer un modèle conjoint à classes latentes fournissant des prédictions dynamiques pour la transplantation pulmonaire ou le décès. Ce modèle a permis d’identifier trois profils d’évolution de la maladie et également d’actualiser le risque de survenue de la transplantation pulmonaire ou du décès à partir des données longitudinales du marqueur VEMS. Ces modèles pronostiques ont été développés à partir des données du registre français de la mucoviscidose et ont fourni de bonnes capacités prédictives en termes de discrimination et de calibration. / Cystic Fibrosis is unfortunately an incurable inherited disorder. Despite real progress in research, it is essential to always have a better understanding of the disease in order to provide suitable treatments to patients. Current treatments mostly aim to reduce the disease symptoms without curing it. Lung transplantation is proposed to cystic fibrosis patients with terminal respiratory failure with the aim of improving life expectancy and quality of life. However, criteria for referring patients for lung transplantation still vary widely among transplant centers. It is necessary to guide clinicians in identifying in a good way patients requiring an evaluation for lung transplantation. It is thus important to clearly identify prognostic factors related to lung transplantation and to predict in a good way the occurrence of this event in patients with cystic fibrosis. The aim of this work was to develop prognostic tools to assist clinicians in the evaluation of different therapeutic options related to lung transplantation. First, we reevaluated prognostic factors of lung transplantation or death in adult with cystic fibrosis. indeed, therapeutic progress in patients with cystic fibrosis has resulted in improved prognosis over the past decades. We identified prognostic factors related to the current state of research in the cystic fibrosis field. We further developed a joint model with latent classes which provided dynamic predictions for lung transplantation or death. This model identified three profile of the evolution of the disease and was able to update the risk of lung transplantation or death taking into account the evolution of the longitudinal marker FEV1 which describes the lung function. These prognostic models were developed using the French cystic fibrosis registry and provided good predictive accuracies in terms of discrimination and calibration.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

"Cette étude vise principalement à examiner le rôle modérateur de la nature spécifique du trouble alimentaire et de la présence d'un trouble de la personnalité comorbide sur le lien entre les enjeux conjugaux (statut conjugal et qualité de la relation amoureuse) et la sévérité des symptômes alimentaires chez des personnes souffrant d'un trouble des conduites alimentaires (TCA). Entre 2000 et 2006, 223 femmes souffrant d'un TCA ont complété, lors de leur évaluation initiale au Centre hospitalier de l'Université Laval, un questionnaire d'informations cliniques et socio-démographiques, le Eating Attitudes Test (EAT-26) et le Eating Disorder Inventory-2 (EDI-2). Les résultats laissent entrevoir que certains symptômes alimentaires sont plus sévères chez les patientes qui ne vivent pas avec un partenaire ou encore celles qui rapportent une relation amoureuse de moindre qualité. Également, les résultats font ressortir que la relation entre les enjeux conjugaux et la sévérité des symptômes varie en fonction de la comorbidité d'un trouble de la personnalité."