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Neuro-imagerie fonctionnelle du circuit cortico-limbique lors du traitement émotionnel chez le patient schizophrène et le volontaire sain / Functional neuro-imaging of the cortico-limbic circuit during emotional processing in schizophrenia patients and healthy volunteersComte, Magali 18 December 2015 (has links)
Au sein du circuit cortico-limbique, des régions complémentaires seraient impliquées soit dans l’évaluation soit dans la régulation des états affectifs. Cependant, la contribution respective de ces mécanismes «bottom-up» et «top-down» lors du traitement émotionnel reste à clarifier. Premièrement, nous avons validé un nouveau paradigme d’IRMf conçu pour dissocier les composants du circuit cortico-limbique, c.-à-d. le circuit dorsal cognitif entrecroisé avec le circuit ventral affectif. Nous avons trouvé que l’amygdale et ses connexions avec le circuit dorsal étaient engagées par le traitement émotionnel bottom-up. Le cortex cingulaire antérieur (CCA) dorsal et ses connexions avec le cortex préfrontal dorso-latéral (CPFDL) et l’amygdale étaient recrutés par la résolution top-down du conflit émotionnel. Le CPFDL et ses connexions avec le CCA dorsal étaient engagés par le contrôle attentionnel top-down. Puis, nous avons examiné l’impact de l’anxiété sur le circuit. Nous avons montré qu’une forte anxiété était associée à une activation plus importante du CCA en réponse au conflit émotionnel mais à une connectivité réduite entre CCA et CPFL. Enfin, nous avons examiné la variation d’activité et de connectivité fonctionnelle chez des patients schizophrènes. Chez les patients comparativement aux témoins, les processus bottom-up étaient associés à une interaction réduite entre l’amygdale et le CCA ventral et dorsal ainsi que le CPFDL. La résolution du conflit émotionnel entraînait une plus forte connectivité entre CCA dorsal et CCA ventral ainsi que le CPFDL. L’augmentation du contrôle attentionnel provoquait une connectivité plus importante entre le CPFDL et le CCA ventral. / Within the cortico-limbic circuit, complementary regions are believed to be involved in either the appraisal or the regulation of affective state. However, the respective contribution of these bottom-up and top-down mechanisms during emotion processing remains to be clarified. First, we validated a new fMRI paradigm designed to dissociate the components of the cortico-limbic circuit, that is, the dorsal cognitive circuit intertwined with the ventral affective circuit. We found that the amygdala and its connections to the dorsal circuit was engaged by bottom-up emotional processing. The dorsal anterior cingulate cortex (ACC) and its connections to the dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) and amygdala, was recruited by top-down resolution of emotional conflict. The DLPFC and its connections to dorsal ACC was engaged by top-down attentional control. Secondly, we investigated the impact of anxiety on the circuit. We demonstrated that higher levels of anxiety were associated with stronger conflict-related activation in ACC but with reduced connectivity between ACC and LPFC. Finally, we examined the variation in functional activity and connectivity in schizophrenia patients. In patients compared to controls, bottom-up processes were associated with reduced functional interaction between the amygdala and both dorsal and ventral ACC as well as DLPFC. Top-down resolution of emotional conflict led to stronger functional connectivity between the dorsal ACC and both ventral parts of ACC and DLPFC. Increased top-down attentional control caused higher functional coupling between the DLPFC and ventral ACC.
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