Orientador: Rosa Attie Figueira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Estudos da Linguagem / Made available in DSpace on 2018-08-03T22:29:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pinto_VanessaAlves_M.pdf: 1043717 bytes, checksum: 15c03ed300ddf50af5707d731896b068 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: A presente dissertação buscou verificar como se constróem as primeiras definições na fala de uma criança de 2;8 a 4;2 anos de idade. A delimitação do corpus nos fez perceber a importância de analisar não só os enunciados da criança, mas também os do adulto, no sentido de compará-los no que diz respeito ao conteúdo, forma e estrutura lingüística utilizada. Além disso, não pudemos deixar de considerar aqueles dados em que a construção da definição se dava de forma conjunta, ou seja, em que ela se estruturava durante a interação através da contribuição dos dois interlocutores (criança e adulto). Pudemos perceber que as definições produzidas em contextos naturais de interação, tanto pela criança quanto pelo adulto, assemelham-se em relação aos três aspectos apontados acima. Quanto ao conteúdo, predomina o aspecto funcional, tanto nas definições da criança quanto nas do adulto, confirmando resultados de várias pesquisas, com outras faixas etárias, em torno do tema da definição. O aspecto descritivo apresenta um uso restrito, tanto para a criança quanto para o adulto, e a exemplificação se faz muito mais presente na fala do adulto, o que, em nossa visão, justifica-se porque este último percebe que a exemplificação, por fazer uso de fatos e/ou ações ligados ao cotidiano da criança, torna mais fácil a assimilação da informação a ser transmitida. Com relação à forma das definições produzidas, o aspecto mais relevante a ser comentado é que, se comparadas à definição convencional, em geral, apresentam-se ¿incompletas¿, inclusive as do adulto que, teoricamente, já possui os recursos necessários para estruturar uma definição convencional. Isso leva à conclusão de que o adulto não parece preocupado em fornecer à criança os recursos necessários para a produção de uma definição convencional, mas simplesmente em ampliar-lhe o conhecimento de mundo e, em conseqüência, de língua. No que diz respeito à estrutura lingüística, os dados evidenciaram que a estrutura ¿preposição + verbo no infinitivo¿ é a mais usual para a indicação de função enquanto a estrutura ¿pronome relativo + verbo na terceira pessoa do singular¿ parece servir tanto para a expressão do aspecto funcional quanto do descritivo. A estrutura ¿É + quando¿ evidenciou-se como a mais efetiva para a exemplificação. A seção de análise das definições conjuntas mostrou-se a mais produtiva para este trabalho, pois possibilitou confirmar muitas das conclusões já obtidas a partir da análise dos enunciados da criança e do adulto, na primeira e segunda seções de análise. Além disso, foi possível perceber uma mudança de postura do adulto, já que, quando este se coloca no papel de fornecedor da definição, como nos enunciados definicionais da segunda seção de análise, não parece preocupado em explorar o conhecimento da criança e levá-la, por si mesma, à produção da definição. Por outro lado, nas definições conjuntas, pudemos verificar que o adulto se coloca no papel daquele que deve confirmar o que julga correto, ou fornecer algumas ¿pistas¿ para que a criança chegue à definição desejada. Estas pistas podem ocorrer através de insistentes perguntas, tom de estranhamento diante de uma informação que julga inadequada ou não aceitação desta. Muitas vezes, o adulto não só confirma uma definição da criança, mas também a complementa quando julga necessário. Estas atitudes do adulto evidenciam sua preocupação em valorizar o conhecimento que a criança já possui e, ao mesmo tempo, em ampliá-lo / Abstract: The aim of the present dissertation was to verify how the first definitions of a 2.8 to 4.2 year old child are constructed. Corpus delimitation allowed us to perceive the importance of analyzing not only a child¿s but also an adult¿s statements in order to compare the linguistic content, form and structure used. Moreover, we could not but consider data in which the construction of definition was grouped together, i.e., structure occurred during the interaction between two contributing interlocutors (child and adult). We were able to perceive that the definitions produced both by the child and the adult in naturally-occurring contexts of interaction are similar in the three above-mentioned aspects. Regarding content, the functional aspect predominates in both the child¿s and the adult¿s definition, confirming various results from research that used other age ranges on the subject of definition. The descriptive aspect has limited use in both the child and the adult. Exemplification appears more frequently in the adult¿s speech. In our view, this is justified in the adult who perceives that exemplifying with facts and/or actions connected to a child¿s daily life can make conveyed information easier to assimilate. Regarding the form of definitions produced, the aspect most worth mentioning is that they are usually ¿incomplete¿ compared to conventional definitions, even in an adult who theoretically already has the resources necessary to structure a conventional definition. It is concluded that the adult does not seem concerned about providing the child with necessary resources to produce a conventional definition; the former simply wants to broaden the latter¿s knowledge of the world and thus the language. Regarding linguistic structure, data showed that the structure ¿preposition + infinitive verb¿ is the most frequent one to indicate function, whereas the structure ¿relative pronoun + the singular form of the verb in the third person¿ appears to serve both to express the functional and descriptive aspects. The structure ¿It is + when...¿ was evidenced as being the most efficient for exemplification. The analysis section of grouped definitions proved to be the most productive for this study because it was possible to confirm many conclusions already obtained from analyzing a child¿s and adult¿s statements in the first and second sections of analysis. In addition, we could perceive a change of attitude in the adult, when he was provider of definition, since he did not seem concerned with exploring the child¿s knowledge or leading the child to produce a definition alone, as seen in the definitional statements of the second analysis section. On the other hand, in the grouped definitions we observed that the adult plays the role of someone who has to confirm what he believes is right or must provide several ¿clues¿ so that the child can reach the desired definition. These clues may be given in the form of insistent questions or adopting a strange tone of voice when faced with information considered inadequate or unacceptable. Most of the time, the adult not only confirms the child¿s definition, but also complements it when he deems it necessary. Such attitudes in the adult show his concern about valuing and also broadening the child¿s prior knowledge / Mestrado / Mestre em Linguística

Orientador: Danilo Moretti Ferreira / Resumo: As disfunções tireoidianas ocorrem com maior freqüência nos pacientes com Síndrome de Down (SD) do que na população em geral. Os estudos sobre crescimento físico em crianças com SD e disfunção tireoidiana são controversos; alguns autores referem menor crescimento em pacientes com hipotireoidismo compensado, enquanto outros não confirmam estes achados. Portanto, avaliar e monitorizar a função tireoidiana e o crescimento físico de crianças com SD é de extrema importância e foi o que motivou o presente estudo, o qual teve como objetivo investigar a freqüência das disfunções tireoidianas e a evolução das mesmas em pacientes com SD, avaliar o crescimento pondero-estatural das crianças com SD, comparar os percentis de peso e estatura, a velocidade de crescimento e o escore Z E/I e P/I nos pacientes SD com e sem disfunção tireoidiana. CASUÍSTICA E MÉTODO - Estudo envolvendo 43 crianças diagnosticadas como SD no Serviço de Aconselhamento Genético da UNESP - Botucatu, no período de 1996 - 2000. Os pacientes foram estudados por um período mínimo de 9 meses, com avaliação da função tireoidiana pelas dosagens de tiroxina livre e tireotrofina no início e no final do estudo e com avaliação de peso e estatura no início, meio e fim do estudo. Conforme o diagnóstico da função tireoidiana ao final do estudo, foram constituídos 2 grupos: normal ou disfunção. RESULTADOS - A amostra foi homogênea quanto ao sexo, 72% dos pacientes tinham menos de três anos de idade e 23% eram portadores de cardiopatia acianogênica. A trissomia livre do cromossomo 21 ocorreu em 98% dos casos. No início do estudo, 67,4% dos pacientes apresentaram hipotireoidismo compensado, 7% hipotireoidismo adquirido, e um paciente tinha hipertireoidismo. No final do estudo... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Thyroid dysfunction occurs more frequently in patients with Down syndrome (DS) than in the general population. Studies on physical growth in children with DS and thyroid dysfunction are controversial; some report lower growth rates in patients with compensated hypothyroidism while others do not confirm these findings. Therefore, the assessment and monitoring of thyroid function and physical growth in children with DS are of great importance. The purpose of the present study was to investigate the frequency and development of thyroid dysfunction, to assess weight/height changes, and compare weight and height percentiles, growth rate and both E/I and P/I Z-scores in DS patients with and without thyroid dysfunction. CASES AND METHODS: This study included 43 children, who were diagnosed as having DS at the Genetic Counseling Service, UNESP-Botucatu, between 1996 and 2000. The patients were followed up from 9 to 36 months. Thyroid function was assessed by measuring the levels of thyroxin and thyrotrophin at the beginning and at the end of the study while weight and height were assessed at the beginning, halfway and at the end of the study. According to the diagnosis of thyroid function at the end of the study, the patients were assigned either to the normal group or the dysfunction group. RESULTS: The study sample was homogeneous regarding sex. Seventy-two percent of the patients were less than 3 years of age and 23% displayed acyanogenic cardiopathy. Free trisomy of chromosome 21 occurred in 98% of the cases. At the beginning of the study, 67.4% of the patients showed compensated hypothyroidism, 7% exhibited acquired hypothyroidism and one had hyperthyroidism. At the end of the study, 53.5% of hypothyroidism was observed while the frequency of the remaining disorders remained unchanged. Of the 29 cases of compensated hypothyroidism... (Complete abstract click electronic address below) / Mestre

Orientador: Maria Beatriz Rocha Ferreira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Fisica / Made available in DSpace on 2018-08-05T22:57:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Prado_JulianaMartuscellidaSilva_M.pdf: 522871 bytes, checksum: 5abf7d14379b1df96a86a6d57d87f5d5 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: Essa pesquisa tem por objetivo fornecer informações à comunidade científica e local sobre o crescimento físico e a atividade motora de crianças pré-escolares de Ilhabela, identificando os possíveis fatores ambientais que influenciam nesses processos. A amostra foi constituída de 877 crianças, de ambos os sexos, de 4 a 6 anos de idade que freqüentavam a escola pública municipal de educação infantil de Ilhabela nos anos de 1995 e 1996. O crescimento físico e a atividade motora da criança foram investigados através da antropometria e de testes motores. O questionário forneceu informações sobre os aspectos socioeconômicos da família, atividade física e alimentação da criança. Os resultados mostraram que as variáveis escolaridade dos pais e renda familiar são determinantes nos processos de crescimento e desenvolvimento da criança. Análise de variância foi utilizada para comparar os grupos separados por sexo, idade e ano do estudo. A escolaridade da mãe e a renda percapita foram significativas ao se relacionar com as variáveis de alimentação principalmente para as meninas. A renda familiar foi significativa em relação às variáveis antropométricas para os meninos e à alimentação para ambos os sexos. As maiores diferenças encontradas entre os sexos foram em relação à antropometria principalmente entre crianças de 6 anos de idade. A performance motora em 1996 foi significativamente melhor do que em 1995. A dependência da criança da estrutura familiar demonstra que sua atividade motora está associada aos hábitos dos pais ou adultos que a cercam. A participação da criança em programas que estimulem o desenvolvimento das atividades motoras poderiam proporcionar a otimização do potencial de crescimento e desenvolvimento da mesma / Abstract: This study intend to bring informations to the scientific and also to the local community about the children¿s growth and motor activity noting the possibles environment factors that can induce these processes. Our corpus was made by 877 children, from both sex, who frequented Ilhabela¿s municipal public school for children education during the years 1995 and 1996. The child¿s physical development and her/his motor activity were measured by anthropometry and by motor tests. The questionnaire gave us informations about each family¿s socioeconomic level, the physical activity and the child¿s nutrition. The results showed the parents¿ scholar variability and their income as inducers to the child¿s growth and development. Analysis of variance was used to compare groups separated by sex, age and year of study. Mother¿s education and income were important to compare food intake variability specially at the girls¿. Family income was used to cross the boys¿ anthropometric variables and the nutrition results from both sex. The largest differences found between the sex were the ones related to anthropometry, specially between 6 years old children. The motor performance in 1996 was considerably better than in 1995. The child dependence on that familial structure indicate her/his motor activity associated to the parents or the adults practices. The child interest in programs that can stimulate her/his motor activity development may optimize her/his growth and development potential / Mestrado / Mestre em Educação Física

Orientador: Vera Maria Santoro Belangero / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-06T09:10:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Goncalves_RosangelaCorghi_M.pdf: 460997 bytes, checksum: aff18bb8d5605f7a665d9f872a42cf43 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: O controle ideal do paciente pediátrico em diálise crônica é bastante complexo, envolvendo não somente a adequação da diálise como também provendo condições para o desenvolvimento pôndero-estatural-intelectual da criança. Recomendações pediátricas para a obtenção destes ideais ainda são controversas. Diante disto, o objetivo do presente estudo foi comparar parâmetros clínicos, laboratoriais, características da membrana peritoneal e dose de diálise em pacientes pediátricos com diferentes tempos de diálise peritoneal. O estudo foi realizado em corte transversal em todos os pacientes em programa de diálise peritoneal ambulatorial crônica, manual ou automatizada, no Ambulatório de Nefrologia Pediátrica do HC-UNICAMP entre novembro de 2001 a março de 2004. Foram utilizadas as variáveis demográficas e as relacionadas ao tratamento, modalidade dialítica, número de episódios de peritonite, pressão arterial, peso, estatura, IMC, escores z peso, estatura e IMC/Idade para a avaliação clínica e as dosagens séricas de pH, HCO3 , Ht, Hb, ferro, ferritina, capacidade de fixação do ferro, saturação da transferrina, cálcio, fósforo, fosfatase alcalina, PTH, albuminemia, perfil lipídico; bem como as dosagens urinárias e peritoneais necessárias para a realização dos cálculos de função renal residual, clearance semanal de uréia e de creatinina e ainda as determinações das características de transporte da membrana peritoneal para verificação das adequações. Os resultados obtidos foram: a idade média dos pacientes 9,9±4,6 anos, predominando a faixa etária escolar (47,7%), o sexo masculino (57,1%), as malformações urológicas como patologia de base (42,8%) e a diálise com cicladora (57,1%) como modalidade de diálise peritoneal. Os pacientes foram divididos em 2 grupos em função do tempo em diálise: Grupo I com tempo = 18 meses (n=14; 7,8±4,9 meses e Grupo II com tempo > 18 meses (n=7; 36,8±19,9 meses). Os resultados comparativos mostraram que não houve diferença significativa entre os grupos para as variáveis demográficas, para os parâmetros antropométricos, níveis de pressão arterial, perfil gasomético, perfil hematológico, perfil de cálcio e fósforo, albuminemia, lipidemia, Kt/V peritoneal, distribuição das categorias da membrana peritoneal, transporte de fósforo, pressão intra peritoneal e volume de ultrafiltração durante o teste de equilíbrio peritoneal. O volume urinário residual (p=0,016), a FRR (p=0,005), o Kt/V renal (p=0,007) e o Ccr renal semanal (p=0,005) foram significativamente maiores no Grupo I. Por outro lado o Ccr peritoneal (p=0,025) e o Ccr semanal total (p=0,037) foram significativamente maiores no Grupo II, que também apresentou o maior número de episódios de peritonite (p=0,031). O estudo mostrou não haver recuperação dos z escores, que os pacientes não apresentavam acidose, eram em geral anêmicos, tinham bons níveis de albumina sérica e dislipidemia importante sem alteração com o tempo de diálise. As metas de adequação do DOQI para Kt/V e Ccr foram atingidas em 85,71% e 64,29% do Grupo I e em 71,43% e 42,86% do Grupo II. O maior tempo em diálise foi associado aos menores valores de FRR, Kt/V renal e de Ccr renal. A capacidade de transporte da membrana foi preservada ao longo do tempo / Abstract: The best control of the pediatric patient in chronic dialysis is rather complex, involving not only the adequacy of the dialysis as also providing conditions for the optimal corporal and intellectual development of the child. Pediatric recommendations for these ideals are still controverse. The objective of the present study was to compare clinical, laboratorial, characteristic parameters of the peritoneal membrane and dialysis dose in pediatric patients with different times of peritoneal dialysis. The study was realized as a transversal cut with all the patients in program of peritoneal ambulatorial chronic, manual or automatized dialysis, in the Clinic Pediatric Nefrology of the HC-Unicamp between November of 2001 the March of 2004. It were used demographic variables and those ones related to the treatment, dialitic modality, number of peritonitis episode, blood arterial pressure, weight, height, BMI and z scores weight, height and BMI/age for the clinical evaluation and the seric levels of pH, HCO3, Ht, Hb, iron, ferritina, TIBC, saturation of the transferrina, calcium, alkaline phophatase, PTH, albuminemia, lipide profile; and peritoneal dosages for the calculations of residual renal function, weekly clearance of urea and creatinine and still the determination of the characteristics of transport of the peritoneal membrane. The gotten results showed that the median of the patients age was 9,9±4,6 years, predominating school-age children (47,7%), the male gender (57,1%), the urological malformations as ethiology of chronic renal failure (42,8%) and the automated dialysis as peritoneal dialysis modality (57,1%). The patients were divided in 2 groups according to the time in dialysis: Group I with time = 18 months (n=14; 7,8±4,9 months and Group II with time > 18 months (n=7; 36,8±19,9 months). The comparative results showed that there was no significant difference between the groups for the demographic variables, for the antropometric parameters, levels of blood arterial pressure, or results of the gasometric and hematollogic profile. Levels of calcium, phosphorus, albuminemia, lipidemia, peritoneal Kt/V, distribution of the categories of the peritoneal membrane, match of intra peritoneal pressure and ultrafiltration volume during the peritoneal equilibrium test were similar in both groups.The residual urinary volume (p=0,016), the RRF (p=0,005), the renal Kt/V (p=0,007) and the weekly renal Ccr (p=0,005) were significantly higher in Group I. On the other hand, the peritoneal Ccr (p=0,025) and the total weekly Ccr (p=0,037) were significantly more elevated in Group II, that also it presented the highest number of peritonitis episode (p=0,031). The study showed that there was no catch-up in the z scores, that the patients did not present acidosis, were in discrete anemia, had good albuminemia and dislipidemia without alteration with the dialysis time. The goals of adequacy of the DOQI for Kt/V and Ccr were reached in 85,71% and 64,29% of Group I and in 71,43% and 42,86% of Group II. The longer time of dialysis was associated with the lower values of RRF, renal Kt/V and of renal Ccr. The transport capacity of the membrane was preserved in both groups during of the time / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Made available in DSpace on 2016-04-12T12:32:34Z (GMT). No. of bitstreams: 2 715.pdf: 1392291 bytes, checksum: 35f4881d1e0b739ea72c0c26a7c268b6 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2010 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães.Recife, PE, Brasil / Com a implantação da Estratégia Saúde da Família (ESF) surgiu a necessidade de profissionais de saúde habilitados em prestar assistência ampliada e integrada em todos os ciclos de vida. O estudo propôs avaliar a organização do processo de trabalho na Atenção Integral à Saúde da Criança de 2 a 9 anos na ESF em Pernambuco. A pesquisa foi realizada nos municípios do Recife, Cabo de Santo Agostinho, Vicência, Altinho e Serra Talhada. Para o seu desenvolvimento, optou-se pelo estudo descritivo e exploratório, dentro de uma abordagem qualitativa e quantitativa. Utilizou-se, roteiro de observação do prontuário de atendimento das crianças de 2 a 9 anos, questionário estruturado aplicado as mães ou responsáveis pelas crianças consultadas e entrevista semi-estruturada com médicos(as) e enfermeiros(as) das unidades de saúde. Obteve-se com as categorias de análise: o perfil do(a) médico(a) e do(a) enfermeiro(a), a ficha clínica infantil inserida no prontuário da família, a organização da atenção integral à criança e as ações programáticas dirigidas ao grupo infantil. Os resultados apontaram que, apesar da evolução de uma abordagem mais holística das necessidades das crianças, com a implantação dos programas voltados para a atenção integral, ainda é marcante a cultura do modelo biomédico, uma visão estática do desenvolvimento infantil, realizada de forma individual diante dos agravos. Evidenciou-se nas análises dos prontuários, poucas informações e as existentes eram centradas na doença. Houve uma insuficiente atenção para o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil, demonstrando desacordo com as diretrizes da ESF. A puericultura é realizada para as crianças até um ano, através da atuação isolada do(a) enfermeiro(a). Através dos conflitos apresentados, espera-se alicerçar os pilares da Atenção Integral à Saúde da Criança na lógica da Estratégia de Saúde da Família