Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Juliana Sanches Rezende.pdf: 1677085 bytes, checksum: 8f97a74e5513dfa77d4b0679399270e6 (MD5) Previous issue date: 2009-07-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: The national hearing health policy in Brazil has made hearing aids available to hearing impaired children and adults and, therefore, the audiologist responsible for dispensing them has to deal with a number of different manufactures for different types and degrees of hearing losses. Goal: To compare the prescribed electroacustic characteristics and modifications suggested for acclimatization among software of different hearing aids manufactures. Method: Six simulated cases of sensorineural hearing losses three adults and three children, including three degrees of loss for each age, were analyzed (P45, P65 e P80). For all cases, a flat configuration was assumed. Three softwares of hearing aids brands were chosen, based on the following criteria: software NOAH 3.0 with the choice for NAL-NL1 and DSL [i/o]v4.1; availability of measurements for output at the 2cc coupler for different intensities of input signal. Procedures: - Verification of output values with the 2cc coupler when compared with the values presented for each brand software, for each hearing loss, using NAL-NL1 for adults and DSL [i/o] v.4.1 for children. Verification of output values prescribed by the original DSL[i/o] v.4.1, as compared with those prescribed by the manufacturer software considering level of acclimatization. Results: A large variation of the amplification provided by the hearing aids for children and adults was found, considering different levels of hearing loss, in most frequencies, for different input levels. This variation was between -3 and -28 dBNPS in high frequencies, comparing the DSL[i/o]v4.1 manufacturer method and the original one. Conclusion: The results of this study have revealed the verification of the electroacoustic characteristics of the hearing aids during the fitting process, ensuring the patient, especially children, a more appropriate amplification / Introdução: A possibilidade de o deficiente auditivo, criança ou adulto, ter acesso a um aparelho de amplificação sonora individual (AASI) concedido por programas de Saúde Auditiva faz com que o fonoaudiólogo responsável pelo processo de seleção e indicação depare com inúmeros modelos de AASIs confeccionados por diferentes fabricantes para os diversos graus de perdas auditivas existentes. Objetivo: O objetivo desta pesquisa foi comparar a prescrição de características eletroacústicas e as modificações propostas para aclimatização feitas por softwares específicos de fabricantes de AASIs. Método: Foram simulados seis casos de perdas auditivas neurossensoriais, três em crianças e três em adultos, com diferentes graus de perda auditiva (P45, P65 e P80) e de configuração plana. Foram escolhidos três softwares de fabricantes de AASI licenciados pelo software NOAH 3.0 que tivessem como opção a escolha dos métodos prescritivos NAL-NL1 e DSL [i/o]v4.1 e a visualização no software da programação de cada fabricante do gráfico de saída, medida em acoplador de 2cc para diferentes intensidades de sons de entrada. Primeiramente, foi feita a verificação das medidas de saída dos AASIs programados no acoplador de 2cc e a comparação com os valores das medidas expressas pelos softwares dos fabricantes para cada perda auditiva prescrita pelo método NAl-NL1 para os adultos e DSL[i/o]v4.1 para crianças. Em seguida, foi feita a comparação das medidas de saída prescritas pelo software original DSL[i/o] 4.1 e as medidas prescritas pelos softwares dos fabricantes, considerando o nível de aclimatização. Resultados: Foi encontrada uma grande variação da amplificação fornecida pelos AASIs para crianças e adultos, considerando todos os graus de perdas auditivas, na maioria das frequências, para diferentes intensidades de sons de entrada. Na comparação entre o método DSL[i/o]v4.1dos fabricantes e o original, essa variação permaneceu entre -3 e -28 dBNPS nas frequências altas. Conclusão: Os resultados deste estudo evidenciaram a necessidade da verificação das características eletroacústicas dos AASIs durante o processo de seleção e indicação dos mesmos, assegurando ao paciente uma amplificação adequada, principalmente no caso de crianças

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jesiela Cristina Raimundo.pdf: 1178870 bytes, checksum: 5843a99b0dc5f1eb87e892e0991c7f83 (MD5) Previous issue date: 2008-07-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mara Rosana Araujo.pdf: 1150623 bytes, checksum: 14dd5aa86388d3f10a385c5f79b4613f (MD5) Previous issue date: 2009-02-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction Audiologic monitoring of infants with risk indicators for hearing loss has been recommended and discussed in several studies, however there is not a strict protocol. Objective To analyze the results of an audiologic follow-up program for children at risk for hearing loss. Method We studied 127 children with risk indicators for hearing loss who had a normal newborn hearing screening. It was chosen the visual reinforcement audiometry technique to evaluate hearing for children from six to 24 months. The children who could not perform the visual reinforcement audiometry were submitted to the behavioral observation audiometry technique. Children older than 24 months were evaluated with conditioned play audiometry. And, the OAE was performed in children who did not accept the insert earphones. Children with suspected hearing loss had appointments for new evaluation, and those with abnormal results were submitted to an ABR. Results The most frequently observed risk indicators were NICU for more than 5 days (75%) and the use of ototoxic drugs (63%). Ninety two (72.4%) of the 127 children analyzed attended at least one session of audiologic monitoring. The mean age in the first, second and third sessions were 13.2, 20.6 and 32.6 months, respectively. Regarding the behavioral assessment techniques, most of the children (95.6%) were able to perform VRA. Among them, 71.6% accepted the insert earphones. Only 28.4% did not accept the earphones, being tested through VRA in free field. In the three steps of this audiologic monitoring 14 children (15.2%) had suspected hearing loss, three of which have been identified with conductive hearing loss. Conclusion In the first session, 72.4% of children who scheduled appointments were present. Almost 71.7% of children missed the second appointment and the 80.7% the third session. The VRA was a viable technique for monitoring hearing, performed in 95.6% of the children. We found three cases (3.2%) of conductive hearing loss, ranging from mild to moderate / Introdução: O monitoramento auditivo tem sido recomendado e discutido em diversos estudos relacionados à saúde auditiva, no entanto não existe um protocolo para a sua realização. Objetivo: Analisar os resultados encontrados em um Programa de Monitoramento Auditivo de crianças com indicadores de risco para a deficiência auditiva. Método: A casuística foi composta de 127 crianças com indicadores de risco que haviam passado na triagem auditiva neonatal. A técnica de avaliação auditiva comportamental de escolha para as crianças de seis a 24 meses foi a técnica da Audiometria de Reforço Visual, porém nas que não conseguiram realizar este teste, foi realizada a Observação de Comportamento Auditivo. Para as crianças com idade acima de 24 meses tentou-se a avaliação por meio da Audiometria Lúdica Condicionada. As crianças que não aceitaram a colocação dos fones de inserção para a avaliação comportamental foram submetidas ao registro das EOA. As crianças com suspeita de perda auditiva tiveram um retorno agendado para reavaliação, e nos casos em que a alteração se manteve foi realizado o registro do PEATE. Resultados: O indicador de risco mais encontrado neste estudo foi a permanência em UTIN por período maior que cinco dias (75%), seguido pelo uso de medicação ototóxica em 63,0% dos casos. Das 127 crianças agendadas no monitoramento auditivo, 92 crianças (72,4%) compareceram a pelo menos um monitoramento. Com relação à média das idades das crianças avaliadas em cada monitoramento, obtivemos 13,2; 20,6; e 32,6 meses no primeiro, segundo e terceiro monitoramentos, respectivamente. No que tange às técnicas de avaliação comportamental, a maioria das crianças (95,6%) foi capaz de realizar a técnica da VRA, deste total 71,5% aceitaram a colocação dos fones de inserção e apenas 28,4% não aceitaram os fones, sendo realizado somente a VRA em campo livre. Nas três etapas do monitoramento auditivo foram encontrados 14 casos de suspeita de perda auditiva, totalizando 15,2% das 92 crianças avaliadas, das quais três foram identificadas com alterações condutivas. Conclusão: No primeiro monitoramento compareceram 72,4% das crianças agendadas, com evasão de 71,7% para o segundo monitoramento e de 80,7% para o terceiro monitoramento. A VRA se mostrou uma técnica viável para ser utilizada no monitoramento auditivo, sendo realizada em 95,6% das crianças. Foram encontrados três casos de perda auditiva condutiva (3,2%), que variou de grau leve a moderado

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paula Couto Fortes.pdf: 917717 bytes, checksum: 9a729ae5a95bdbfbc274acf2ee2f5553 (MD5) Previous issue date: 2009-02-19 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Introduction: Parental satisfaction with auditory and language development of their hearing impaired children can be an important factor in constructing quality indicators of intervention process. Goals: To describe and discuss parental satisfaction with auditory and language development of their hearing impaired children during the periodical follow up process within a high complexity service within the public health system, aiming at raising aspects related to quality indicators. Method: Twenty hearing impaired children less than three years of age, their parents and therapists participated in the study. All children were diagnosed and received their hearing aids at the Center for hearing in children CeAC, in the city of São Paulo. Data were collect using: children s files, an interview guide for parents, Questionnaire for satisfaction, and a parental involvement scale used by clinicians to assess the family. Results: Most parents were satisfied with auditory skills development, but not satisfied with language development. Hearing aids were the most recalled factor related to child s development. Length of time in intervention had a negative moderate relation with parental satisfaction with language development. Regarding the clinicians, the majority was satisfied with auditory skills of the children but was also not satisfied with language development. Hearing aids, intervention and family were the most recalled factor related to child s progress. Conclusion: Results indicate that there is a need to work with parents within the therapeutic process, regarding their hopes, needs and expectations regarding auditory and language development of their hearing impaired children / Introdução: A literatura tem apontado que a satisfação de pais de crianças deficientes auditivas em relação ao desenvolvimento auditivo e de linguagem pode ser fundamental para a construção dos indicadores de qualidade quanto aos objetivos da intervenção terapêutica. Objetivo: Descrever e discutir a satisfação de pais e/ ou responsáveis por crianças com deficiência auditiva quanto ao desenvolvimento auditivo e de linguagem no processo de acompanhamento de um serviço de saúde auditiva de alta complexidade e de buscar instrumentos para avaliar a satisfação com serviços de saúde voltados para crianças com deficiência auditiva. Método: Participaram do estudo 20 crianças deficientes auditivas abaixo de três anos, seus pais e/ou responsáveis e suas terapeutas, diagnosticadas e que receberam a concessão do AASI no Centro Audição da Criança (CeAC), na cidade de São Paulo/SP. Os instrumentos utilizados foram: Prontuários dos sujeitos; Roteiro de entrevista para pais; Critério de Classificação Econômica Brasil ; Questionário de satisfação e avaliação da família pelas terapeutas das crianças deficientes auditivas e Escala de Envolvimento Familiar. Resultados: A maioria dos pais está satisfeita com o desenvolvimento de habilidades auditivas das crianças, porém, também a maioria está insatisfeita com o desenvolvimento de linguagem. O AASI foi o fator mais mencionado como contribuinte ou não para o desenvolvimento de audição e de linguagem das crianças. O tempo de terapia teve relação significativa com a insatisfação dos pais. Em relação às terapeutas a maioria apresentou satisfação em relação à audição das crianças; porém, também a maioria referiu insatisfação quanto ao desenvolvimento de linguagem. Os fatores AASI, terapia e família foram considerados principais por elas para o desenvolvimento auditivo e de linguagem. Conclusão: Os resultados indicam que existe a necessidade de envolver os familiares no processo terapêutico, trabalhando seus desejos, suas necessidades e expectativas quanto ao desenvolvimento auditivo e de linguagem das crianças deficientes auditivas