Trata-se de uma investigação qualitativa com uma abordagem fenomenológica que tem como objetivo compreender o significado do toque no encontro de cuidado na percepção de cuidadores de enfermagem e de seres cuidados. A investigação realizou-se junto a quatro cuidadores de enfermagem e quatro seres cuidados em uma unidade de internação de um hospital-escola na cidade de Porto Alegre. Para a coleta das informações utilizou-se a entrevista semi-estruturada proposta por Triviños(1987). Para a análise das informações e o desvelamento do fenômeno toque, a abordagem hermenêutica proposta por Ricouer(1990) e os passos propostos por Motta(1997) e Crossetti (1997). O toque, no encontro de cuidado desvelou três grandes temas: toque como presença, toque como ritual e toque como desejo. Do tema toque como presença emergiram os subtemas: toque é vínculo, toque é segurança, toque é preocupação, toque é solicitude, toque é carinho, toque é sentir-se tocado pelos outros, toque é olhar, toque é escuta. Do toque como ritual, os subtemas: toque é a essência da enfermagem, toque é uma ação técnica, toque é vivenciar o novo, toque é invasão do espaço pessoal, toque é constrangimento, toque é sentir dor, toque é contágio. Do tema toque é desejo não emergiram subtemas. O toque desvelou-se como construto no encontro de cuidado em enfermagem pois, tocar é cuidar.

Orientadores: Henrique Benedito Brenelli, Luis Carlos Teixeira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-11-07T16:06:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FernandezySagarra_AlbertoJorge_M.pdf: 139926 bytes, checksum: aaa045a663f09eb4c92f06b77fb03642 (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: Com o objetivo de se avaliar a eficácia clínica e tolerância ao tratamento antiblástico com fluorouracil e baixas doses do ácido folínico em pacientes portadoras de neoplasia de mama localmente avançada ou disseminada, após recidiva ou progressão, foi realizado um estudo clínico fase II com a combinação de fluorouracil, 350mg/m2/dia i.v., e ácido folínico, 20mg/m2/dia i.v., por cinco dias consecutivos e a cada 28 dias. As pacientes elegíveis eram portadoras de doença localmente avançada ou disseminada, recidivada ou em progressão, que já haviam sido submetidas a tratamento com antraciclinas, ou que tinham contra-indicação para o uso das mesmas. As características das pacientes foram avaliadas por medidas de posição e dispersão. O tempo para progressão e sobrevida global foram determinados pelo método de Kaplan & Meier. A avaliação da resposta e toxicidade ao tratamento, seguiram os critérios da Organização Mundial de Saúde (OMS). Dezesseis pacientes foram incluídas no estudo. A mediana de idade foi de 58 anos. O índice Karnofsky tinha mediana de 70%. Onze pacientes tinham metástases hepáticas e/ou pulmonares e 11 tinham disseminação em dois ou mais sítios. Oito pacientes já tinham recebido mais de um esquema quimioterápico, 12 já haviam sido expostas a antraciclinas e todas ao fluorouracil. Quinze pacientes foram avaliadas quanto a resposta. Obteve-se 13% de respostas objetivas, sendo uma resposta completa e uma parcial. Dez pacientes obtiveram estabilização da doença. As medianas do tempo para a progressão e sobrevida global foram de cinco e 11 meses, respectivamente. Menos de 10% dos ciclos apresentaram toxicidades graus III-IV (OMS), não ocorrendo interrupções ou mortes associadas à toxicidade. O tratamento foi considerado como bem tolerado e modestamente ativo nesta população de pacientes / Abstract: The aim of this study was to evaluate the efficacy of the combination of fluorouracil plus low dose folinic acid chemotherapy for locally advanced or disseminated breast cancer patients. It was a phase II study of a 5-day fluorouracil, 350mg/m2/day, plus folinic acid, 20mg/m2/day, both given by i.v. bolus injection. Eligible patients had recurrent or disseminated breast cancer, had received previous anthracycline-based chemotherapy or had a contraindication to its use. Patients characteristics were expressed by position and dispersion measures. Time to progression and survival were calculated by Kaplan and Meier method. WHO criteria for toxicity and response evaluation were used. Sixteen patients were included in the study. Median age was 58 years and median Karnofsky was 70%. Eleven patients had hepatic and/or pulmonary metastases and eleven had disease dissemination to more than one site. Eight patients had received two or more chemotherapy treatments, twelve had been previously exposed to anthracycline and all to fluorouracil. Fifteen patients were evaluable for response. Two objective responses (13%) were observed, being one complete and one partial. Ten patients had disease stabilization. The median time to progression and overall survival was 5 and 11 months, respectively. Less than 10% of the patients developed grade III-IV toxicity. No treatment-related death was observed. We conclude that this treatment combination was well tolerated and considered with moderate activity in this patient population / Mestrado / Tocoginecologia / Mestre em Tocoginecologia

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La presente investigación tuvo como finalidad caracterizar y analizar el cuidado paliativo brindado por las enfermeras en el servicio de medicina general. La investigación fue abordada desde la metodología de estudio de caso; los sujetos de estudio fueron 6 enfermeras del servicio de medicina, muestra obtenida mediante la técnica de saturación, como criterios de inclusión se consideraron: profesionales que laboren de manera permanente en el servicio de medicina general por un periodo no menor de dos años y que desearan participar en la investigación. Para la recolección de datos se utilizó la entrevista abierta a profundidad. El análisis fue de contenido, los resultados se estructuraron en 4 categorías y 2 sub categorías. La primera categoría resaltó a la enfermera asumiendo el cuidado paliativo en el servicio de medicina; con dos sub categorías: la conceptualización que posee la enfermera de cuidados paliativos y criterios para brindar este tipo de cuidados. La segunda categoría, menciona a la familia como sujeto de cuidados y cuidador. La tercera y cuarta categorías mencionan las limitantes para brindar cuidados paliativos, y alternativas de solución frente a estas limitantes. Se consideraron en todo momento lo criterios de rigor científico y ético.

En la actualidad la mayor parte de la población de nuestro país vive una difícil situación de salud, influenciada por un contexto de crisis, cada vez más agudo. En este contexto la búsqueda de los servicios de calidad representa un desafío e incluso una prioridad estratégica para las profesionales de salud, especialmente para el profesional de Enfermería ya que está en contacto directo y constante con el paciente. Por lo que es importante fortalecer su práctica para lograr un cuidado de calidad. Cuidado que debe incorporar las necesidades emocionales del paciente, dado que durante la hospitalización toda persona experimenta una serie de sentimientos. Sin embargo se observa en los registros de enfermería considerar “se brinda apoyo emocional” pero no se observa en las literaturas, cómo debe realizarse dicho cuidado, ni mucho menos cómo se debe dar. Entonces ¿Cómo conceptualiza y concreta el apoyo emocional a los pacientes, el profesional de enfermería? Objetivos: Conocer y analizar qué entiende la enfermera(o) por apoyo emocional al paciente. Conocer y analizar cómo brinda la enfermera(o) apoyo emocional al paciente. Comprender la intervención de enfermería frente a la necesidad de apoyo emocional del paciente. El presente estudio es de tipo descriptivo explicativo, con técnica cualitativa, de nivel aplicativo, y de corte transversal. Se realizó en el Servicio De Medicina Interna 7° B del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. La población de estudio estuvo conformada por las enfermeras que laboran en el Servicio en mención. Se utilizó como técnica de recolección de datos la entrevista semi estructurada. El instrumento a utilizar fue una guía con los ejes temáticos, que consiste en una lista de interrogantes que fueron tratadas durante las entrevistas. Para evitar modificar los testimonios de las enfermeras se utilizó como material de apoyo una grabadora.

El propósito de esta Tesis Doctoral fue esclarecer las representaciones sociales (RS, a seguir) de las enfermeras docentes de la Escuela Académico Profesional de Enfermería de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (EAPE-UNMSM) acerca del cuidar/cuidado, esencia y asunto epistémico, filosófico de la profesión –no obstante su uso frecuente y su reconocida indisociabilidad con la praxis de enfermería– hasta ahora no estudiado a pesar de constituirse en uno de los temas más controvertidos y pocas veces descritos de manera clara en los testimonios conceptuales, filosóficos, antropológicos, existenciales de ellas, en tanto estar bordeando la mencionada escuela sus 42 años desde su fundación; ellas como sujetos de estudio tienen conocimientos particulares que les permiten elaborar comportamientos y comunicación con sus pares, con alumnos, con usuarios, contextualizandos en los que se dan las RS que se constituyen en unidad de análisis referente a la esencia de su pensar-hacer del cuidar/cuidado en su cotidiana enseñanza o asistencia. Es por ello que la trayectoria metodológica ha sido muy flexible, que permitió analizar hallazgos redefiniendo, reelaborando deconstrucciones-construcciones de los significados y significantes. Los métodos cualitativos que usé fueron el etnográfico-etnometodológico que posibilitó ver el asunto desde adentro, las técnicas fueron la entrevista semiestructurada y la observación etnográfica. La hermenéutica como estudio interpretativo de los testimonios, me ayudó a reconstruir cinco temáticas de significados: cautelar la vida de las personas, el empoderamiento del autocuidado, protección integral, visión antropológica de la salud, y condiciones para las competencias. En la red de interacciones se destacan el anclaje de 22 constructos: libertad, responsabilidad, intelecto, voluntad, sensibilidad, respuestas humanas, desvelo, perspectiva holística, alerta, compartir, transacción, alteridad, dependencia, necesidades, compromiso, tarea humanitaria, consejería, actitudes, procesos, liderazgo, información y diferenciación. Así mismo cuatro temáticas de significantes: rescate del autocuidado, reafirmando la dignidad humana, atención integral: cuestión de decisiones y el agobiante trabajo las mismas que derivan de taxonomías etnográficas; en la red de interacciones se destacan el anclaje de 23 constructos: condiciones adecuadas, responsabilidad compartida, maneras, creatividad, evidencias, promoción, ayuda, empoderamiento, formas de vida, diario vivir, rescatar, ser humano, soledad del enfermo, bioseguridad, devoción, cuerpo vivo, modelos de atención, oportunidad, valentía, consistencia, preocupación, alianzas, calidad. / The purpose of this Doctoral Thesis was to clear up the teachers nurses´s social representations (SR, ahead) San Marcos National Major University Nurses’ School (SN-UNMSM) about the care-caring, essence and epistemic and philosophic themes of the profession –although the frequent use and its recognized non separate with the praxis– until now it has not been studied, nevertheless it has been constituted in one the issues most controversial a few times clearly described in their work and speech: concepts, philosophic, anthropologic, existential terminology of nursing teachers until now in its forty two years. The nursing teachers, subjet of this study, have personal knowledge that allow them to develop behaviors and peers interaction in real daily context with their students, users, therefore they have SR. These are the analysis unit. The methodology has been very flexible, back and forth style, in order to be able to analyzing redefining, remaking deconstructions-constructions on the meaning and significant. The qualitative method that I used was the ethnographic-etnomethodology, which allowed me to see the object, from inside, the techniques were the interview semistructured and the observation ethnographic. The hermeneutic one allow me to analyze their discourses literally and allowed the reconstruction of five thematic meanings: to caution the persons life, the empowerment of self caring, integral protection, anthropologic perspective of the health and conditions for competences. In the net of interactions stood up the anchorage of twenty two constructs: freedom, responsibility, intellect, will, sensibility, awakening, holistic perspective, alert, share, transaction, the other, dependence, necessities, agreement, humanitarian task, council, attitudes, processes, leaderships, information and differentiation. Besides there is four thematic significant: rescue of self caring, reaffirming human dignity, integral care, resolution affairs and bent down work, the same that derivative from ethnographics taxonomies. In the net of interactions it stood up the anchorage of twenty three constructs: suitable conditions, agreement responsibility, ways, creativity, evidences, promotion, help, empowerment, ways of living, daily routine, rescue, human being, sick´s loneness, biosequirity, devoutness, human body, models of caring, opportunity, courageous, consistency, worry, alliance, quality.

La presente investigación titulada: Relación entre el Manejo de los Factores de Riesgo Relacionados a la Presencia de Flebitis en Pacientes Hospitalizados en el Servicio de Medicina 1-I del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, tiene como objetivo general, establecer la relación entre el manejo de los factores de riesgo con la presencia de flebitis y como objetivos específicos , identificar la presencia de flebitis relacionada a la técnica de asepsia durante la venopunción, identificar la presencia de flebitis relacionada a la técnica de venopunción. El diseño metodológico elegido fue: cuantitativo, descriptivo, aplicativo, transversal se contó con 30 pacientes y la totalidad de las enfermeras asistenciales del servicio, para el estudio se creyó conveniente la utilización de dos listas de chequeo, la primera se aplicó a las licenciadas de enfermería durante el procedimiento de la venopunción y la segunda se aplico a los pacientes para la identificación de los signos de flebitis. Las conclusiones a las que se llegaron fueron: Existe relación entre el lavado de manos y el calzado de guantes con la presencia de flebitis debido a que en los pacientes en los cuales la enfermera realizó dichas técnicas de asepsia no presentaron flebitis y en más del 50% de pacientes en los cuales no realizó el lavado de manos ni el calzado de guantes estos desarrollaron flebitis. También nos muestra que si bien es cierto la enfermera realizó la asepsia del punto de inserción en el 97% de pacientes, el 47% de éstos desarrollaron flebitis, lo cual nos llevaría a buscar otros factores relacionados que podrían haberla producido o ha pensar que la técnica utilizada en la asepsia de la zona no fue la adecuada. No podemos negar que existe una relación entre la asepsia del punto de inserción con la presencia de flebitis ya que en el único paciente endonde la enfermera no realizó la asepsia de la zona de inserción presentó signos de flebitis. Existe una relación directa entre el mantenimiento de la asepsia del punto de inserción con la presencia de flebitis ya que del 63%, el 50% de pacientes presentó flebitis luego que la enfermera volviera a palpar el punto de inserción después de haber realizado la asepsia correspondiente. Existe relación entre la preparación del material y del equipo necesario para la venopunción con la presencia de flebitis ya del 23%, el 20% de pacientes en donde la enfermera no preparo adecuadamente el material y el quipo para la cateterización presentaron flebitis. Es importante resaltar que en el 77% de pacientes en donde la enfermera realizo la preparación del material y del equipo para la venopunción de manera adecuada, el 30% de estos presentaron flebitis, lo que nos llevaría a buscar otros factores que puedan haberla producido. Los resultados obtenidos nos muestran que si bien es cierto que la enfermera seleccionó de manera adecuada el lugar de inserción del catéter en el 97% de pacientes, el 47% de éstos desarrollaron flebitis, lo cual nos llevaría a buscar otros factores relacionados que podrían haberla producido. No podemos negar que exista una relación entre la selección del lugar de inserción con la presencia de flebitis ya que en el único paciente en el cual la enfermera no seleccionó adecuadamente el punto de inserción presentó signos de flebitis. El número de punciones realizadas repetidamente con el mismo catéter esta en relación directa con la presencia de flebitis ya que del 47%, el 40% de pacientes en donde la enfermera realizó dos punciones para la inserción del catéter presentaron inflamación de la vena. / The present investigation titled: Relationship among the Handling of the Factors of Risk Related to the Presence of Phlebitis in Hospitalized Patients in the Service of Medicine 1l of the Hospital National Arzobispo Loayza, has as general objective, to establish the relationship among the handling of the factors of risk with the phlebitis presence and as specific objectives, to identify the presence of phlebitis related technical wing of asepsis during the venopunción, to identify the phlebitis presence related to the venopunción technique. The design methodological elect was: descriptive, applicative, traverse you had 30 patients and the entirety of the assistance nurses of the service for the study it felt convenient the use of two checkup lists, the first one you applies the infirmary graduates during the procedure of the venopunción and the second you applies the patient s for the identification of the phlebitis signs. The conclusions to those that you arrived were: Relationship exists between the laundry of hands and the footwear of gloves with the phlebitis presence because in the patients in which the nurse carried out this techniques of asepsis didn't present phlebitis and in but of 50% of patient in which she didn't carry out the laundry of hands neither the footwear of gloves these they developed phlebitis. It also shows us that although it is certain the nurse he/she carried out the asepsis of the insert point in 97% of patient, 47% of these developed phlebitis, that which would take us to look for other related factors that could have produced it or he/she is necessary to think that the technique used in the asepsis of the area was not the appropriate one. We cannot deny that a relationship exists since among the asepsis of the insert point with the phlebitis presence in the only patient where the nurse didn't carry out the asepsis of the insert area he presented phlebitis signs. It exist a relationship since among the maintenance of the asepsis of the insert point with the phlebitis presence of 63%, 50% of patients presented phlebitis then that the nurse felt the insert point after having carried out the corresponding asepsis again. Relationship exists among the preparation of the material and of the necessary team for the venopunción with the phlebitis presence already of 23%, 20% of patient where the nurse doesn't prepare the material and the team appropriately for the catheterization they presented phlebitis. It is important to stand out that in 77% of patient where the nurse carries out the preparation of the material and of the team for the venopunción in an appropriate way, 30% of these they presented phlebitis, what would take us to look for other factors that can have produced it. The obtained results show us that although it is certain that the nurse selected in an appropriate way the place of insert of the catheter in 97% of patient, 47% of these developed phlebitis, that which would take us to look for other related factors that could have produced it. We cannot refuse that a relationship exists since among the selection of the insert place with the phlebitis presence in the only patient in which the nurse didn't select the insert point appropriately you/he/she presented phlebitis signs. The punciones number carried out repeatedly with the same catheter this in direct relationship with the phlebitis presence since of 47%, 40% of patient where the nurse carried out two punciones for the insert of the catheter they presented inflammation of the vein.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-15T21:12:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T14:19:02Z : No. of bitstreams: 1 174906.pdf: 2346570 bytes, checksum: d80254e24c5d6779802d55fb5e2c4def (MD5)

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciencias Humanas / Made available in DSpace on 2012-10-16T08:08:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T19:44:16Z : No. of bitstreams: 1 99859.pdf: 6113421 bytes, checksum: cdff9de4cd2a96956d22e15ed4516356 (MD5) / Etnografia do grupo indígena Waimiri-Atroari nas questões ligadas à saúde: suas concepções e práticas. Análise da medicina nativa como sistema cultural, onde o processo da doença é muito mais uma experiência pessoal e coletiva do que simplesmente a caracterização dos sintomas físicos e diagnósticos clínico. Com intuito de compreender melhor o sistema médico do grupo, são explorados o complexo xamânico, mitologia e rituais. Os Waimiri-Atroari explicam a doença de acordo com seu sistema cosmológico, mas quando necessitam tratamento, para remoção dos sintomas, tendem a buscar os serviços oferecidos por um programa de assistência, o PWA (Programa Waikiri-Atroari, convênio FUNAI-ELETRONORTE). Fez-se uma breve avaliação sobre este programa.

Tese (Doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-24T02:58:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 261308.pdf: 2220334 bytes, checksum: e4395331fad1f05512a143ec4516e3de (MD5) / Trata-se de um estudo qualitativo exploratório-descritivo, que objetivou identificar características da Proposta de Cuidado de Enfermagem de Carraro a partir do referencial téorico-metodológico do Modelo de Avaliação de Teorias de Meleis. Utilizaram-se as cinco etapas, que são descrição, análise, crítica, teste e suporte, as quais possibilitaram identificar várias características da proposta de Carraro, com fundamentação teórica em Florence Nightingale; tal proposta apresenta conceitos metaparadigmáticos e pressupostos baseados no olhar filosófico humanista e no cuidado primário. Os conceitos são invariáveis e operacionais e têm uma descrição clara e compreensível, não apresentam proposições, tratando-se de uma proposta direcionada para o conhecimento de processo, incluindo o processo de Enfermagem e a interação. Seu foco é o ser humano vivenciando a situação cirúrgica e sua família; tem baixo nível da abstração, demonstra utilidade da prática e tem suporte por possibilitar a descoberta de novos dados, entre outros. Com base nos fundamentos teóricos, sugere-se que Carraro dê continuidade a seus estudos e abstrações. Defende-se a tese de que se trata de um modelo de cuidado de Enfermagem, pois vai ao encontro do conceito construído durante esse estudo, que versa sobre o Modelo de cuidado de Enfermagem como um conjunto teórico, formado pelos quatro conceitos centrais da Enfermagem e por pressupostos que se baseiam em teorias e têm a função de guiar o cuidado de Enfermagem por meio da sistematização das ações, representado em um diagrama. It is an exploratory-descriptive qualitative study which objectified to identify characteristics in Carraro#s Nursing Care Proposal from the theoretical-methodological background of Meleis#s Theory Evaluation Model. Five stages were used, as follows: description, analysis, critique, testing and support which enabled to identify several characteristics in Carraro#s proposal. It#s a care proposal grounded by Florence Nightingale which presents metaparadigmatic concepts as well as assumptions based on the philosophical humanist view and primary care. The concepts are invariable and operational, having a clear and understandable description, does not present any propositions, being a objectifying process knowledge, including nursing process and interaction. It focuses on the human being undergoing a surgical situation as well as his/her family, with low abstraction level. It reveals a practical use and support once it enables the discovery of new data, among others. Based on the theoretical backgrounds, it is suggested that Carraro carries on her studies and abstractions. The thesis defended is that it is a nursing care model, once it meets the conceptual build-up in this study which is: Nursing care model is a theoretical set, formed by the four central nursing concepts and assumptions, based on theories, objectifying to guide nursing care by means of action systematization, represented in a diagram.