Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-24T02:25:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 261041.pdf: 1875167 bytes, checksum: b1201fff749f77bbbcd6f8891ba4161a (MD5) / Trata-se de estudo de abordagem qualitativa-interpretativa, cujo objetivo foi compreender as relações de cuidado de si, do outro e do nós nas diferentes dimensões de cuidado, através de um processo educativo/reflexivo/interpretativo com profissionais de enfermagem de unidade clínico-cirúrgica de um Hospital Escola, sob a perspectiva da complexidade. Participaram dez profissionais entre auxiliares e técnicos de enfermagem e enfermeiros. Os dados foram coletados através de cinco oficinas, englobando três momentos cada, com temas previamente selecionados. Os dados foram registrados através de gravação em meio digital, sendo os mesmos, posteriormente, transcritos, conferidos e submetidos ao processo de análise sistemática do conteúdo das falas, juntamente com as anotações de campo. O estudo foi dividido por oficinas que se configuraram em categorias e subcategorias. A primeira oficina interagindo eu, você, nós foi momento de apresentações dos profissionais, explicação do objetivo do estudo e da metodologia proposta, esclarecimento de dúvidas, conhecimento das expectativas, obtenção do consentimento livre e esclarecido e a organização do cronograma das oficinas. A segunda oficina refletindo o significado do cuidado de si do eu ser humano e do eu profissional de enfermagem é composta pelas categorias: Conflito e dicotomia no discurso do cuidado do eu ser humano e do eu profissional ; Profissional de enfermagem como eu robô; Dimensões do cuidado de si ser humano/profissional e suas subcategorias: Dimensão de cuidado espiritual; Dimensão de cuidado biológico, físico e estético; Dimensão de cuidado social que relaciona e integra os seres; Dimensão de cuidado do eu profissional ; Dimensão de cuidado cognitivo. E, também pelas categorias: O sistema/serviço de saúde na ótica dos profissionais e a implicação para o cuidado de si; Formação e prática em saúde e enfermagem: condicionantes do autocuidado/automedicação; descuidando de si, sendo cuidado e cuidando do outro. A terceira oficina refletindo o significado do cuidado do outro para o eu ser humano e para o eu profissional de enfermagem apresenta a categoria: Significando o cuidado do outro, tendo como subcategorias: Cuidado do outro cliente; Cuidado do outro colega; Conflitos nas relações com o outro colega. E as categorias: O cuidado do outro invisível e visível; Invisibilidade do profissional de enfermagem conforme sua categoria. A quarta oficina refletindo o significado do cuidado do nós para o eu ser humano e para o eu profissional de enfermagem possui como categorias: Significando o cuidado do nós ; Discurso do nós designado como responsabilidade coletiva; Decisão coletiva conota poder, autoridade, força; Cuidado do nós : encontro e troca a partir da relação com o outro, com o coletivo; Violência nas atitudes relacionais e coletivas. A quinta oficina refletindo e (re)construindo os significados das relações do cuidado de si, do outro e do nós por meio de dinâmica de grupo tem a categoria: Cuidado ecológico/planetário/coletivo/do ambiente. Constata-se que o cuidado do nós, um tema ainda pouco abordado em enfermagem, impele a preocupação com o coletivo e remete à compreensão dos fenômenos múltiplos e inesgotáveis do constante movimento entre os seres e destes com o seu ambiente, que modificam, alteram e fazem alterar as redes de relações existentes. The objective of this qualitative-interpretive study was to better understand self-care, care for the other, and care for us relationships according to complexity theory. Different dimensions of care were considered through an educational/reflexive/interpretive process with nursing professionals from a clinical-surgical unit in a University Hospital. The sample was composed of ten nursing professionals; nursing assistants, nursing technicians, and nurses. The data was collected through five orkshops with previously selected themes, encompassing three meetings each. The data was registered through digital recording, with these recordings later transcribed, confirmed, and submitted to systematic speech content analysis, together with the field notes. The study was divided by workshops that configured into categories and subcategories. The first workshop, I, you, and us interacting was the opportunity for the professionals to introduce themselves, explaining the objective and the methodology of the study, clarifying doubts, learning expectations, obtaining free and clarified consent, and the organization of the workshop chronogram. The second workshop, reflecting upon the meaning of self in the I human being and the I nursing professional was composed of the following categories: Conflict and dichotomy in speeches of the I human being and the I nursing professional ; Nursing professional like me robot; Dimensions of self-care human eing/professional, and its subcategories: Spiritual care imension; Biological care dimension; physical, and aesthetic; Social care dimension, which relates and integrates beings; Care dimension of the I professional ; Cognitive care dimension. As well, the following categories emerged: The health care system/service from the professionals perspective, and the implication for selfcare; Formal education and practice in Health Care and Nursing: conditionings of the self-care/self-medication; Not caring for one s self, being cared for and caring for the other. The third workshop, reflecting upon the meaning of care for the other for the I human being and the I nursing professional presented the following category: Defining care for the other, with the following subcategories: Caring for the other client; Caring for the other colleague; Conflicts in relationships with the other colleague; as well as the categories: Care of the invisible and visible other; Invisibility of the nursing professional according to her/ his category. The fourth workshop, reflecting upon the meaning of care for us to I human being and to I nursing professional possessed these categories: Defining care for us ; Discourse of ourselves designated as collective responsibility; Collective decision connotes power, authority, force; Care of us : meeting and exchange based upon the relationship with the other, with the collective; Violence in relative and collective attitudes. The fifth workshop reflecting and (re)constructing the meanings of relationship of self-care, of care for the other, and for us by means of group dynamic had one category: Ecological/planetary/collective/environmental care. It is found that self-care, a theme yet little outlined in Nursing, impels a concern for the collective and remits to comprehension of multiple and unending phenomenon of the constant movement between beings and these with their environment which modify, alter, and force to alter the networks of existing relationships.

OLIVEIRA, Rafaelle Lopes de. Assistência de enfermagem ao paciente portador de tuberculose em unidade básica de saúde: elaboração de instrumento. 2014. 73 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-09-16T13:04:22Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_rloliveira.pdf: 512092 bytes, checksum: f3d1a54881d6a1f9f9b517efecd96534 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-09-16T13:04:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_rloliveira.pdf: 512092 bytes, checksum: f3d1a54881d6a1f9f9b517efecd96534 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-09-16T13:04:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_rloliveira.pdf: 512092 bytes, checksum: f3d1a54881d6a1f9f9b517efecd96534 (MD5) Previous issue date: 2014 / Tuberculosis continues to receive special attention from health professionals and society as a whole. The role of nurses is particularly important in the implementation of actions to control the disease. It is known that the customer treatment suffers stigma and is subject to various physical and psychological changes. Therefore, the possibility of a more organized and targeted monitoring could minimize such consequences, ensuring greater compliance. In this context it is the need to collaborate to implement the Care System Nursing. The study aimed to: identify the nursing diagnoses in patients with tuberculosis; create an instrument for systematization of nursing care. This was a descriptive, exploratory study. Was performed on a Unit Primary Health Care, linked to Government of Fortaleza - Ceará. The population consisted of 13 patients undergoing treatment. Data collection was conducted in February 2014. Information collected for phase identification of nursing diagnoses had as its starting point an instrument prepared by the Ministry of Health as a basis for the construction of diagnoses, outcomes and interventions was used to NANDA Taxonomy II and the links between NANDA, NIC and NOC. 11 nursing diagnoses were identified, the most common being: Ineffective breathing pattern; nausea; activity intolerance; imbalanced nutrition: less than body requirements; poor knowledge about preventive measures, control, treatment and self-care; hyperthermia; fatigue; Impaired skin integrity; noncompliance; social isolation. From these, the expected outcomes and nursing interventions were established to make the care plan. We conclude that it is possible to develop an instrument for systematization of nursing care to patients with tuberculosis, in order to improve quality and ensure continuity of nursing care. / A tuberculose continua a merecer especial atenção dos profissionais de saúde e da sociedade como um todo. O papel da enfermagem adquire especial importância na execução das ações de controle da doença. Sabe-se que o cliente em tratamento, sofre estigma e está sujeito a várias alterações físicas e psicológicas. Portanto, a possibilidade de um acompanhamento mais organizado e direcionado poderia minimizar tais consequências, assegurando maior adesão. Neste contexto, considerou-se a necessidade de colaborar para a implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem. O estudo teve como objetivos: Identificar os diagnósticos de enfermagem em portadores de tuberculose; Criar um instrumento para a sistematização da assistência de enfermagem. Tratou-se de um estudo descritivo e exploratório. Foi realizado em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde, vinculada a Prefeitura de Fortaleza-Ceará. A População constou de 13 pacientes em tratamento. A coleta dos dados foi realizada em fevereiro de 2014. As informações coletadas para a fase de identificação dos diagnósticos de Enfermagem tiveram como ponto de partida um instrumento elaborado pelo Ministério da Saúde. Como base para a construção dos diagnósticos, resultados e intervenções foi utilizada a Taxonomia II da NANDA e as ligações entre NANDA, NOC E NIC. Foram identificados 11 diagnósticos de enfermagem, sendo os mais frequentes: Padrão respiratório ineficaz; náusea; intolerância à atividade; nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais; conhecimento deficiente sobre as medidas preventivas, controle, tratamento e autocuidado; hipertermia; fadiga; integridade da pele prejudicada; falta de adesão; isolamento social. A partir destes, foram estabelecidos os resultados esperados e intervenções de enfermagem para compor o plano de cuidados. Conclui-se que é possível elaborar um instrumento para a sistematização da assistência de enfermagem a pacientes portadores de tuberculose, com o intuito de melhorar a qualidade e garantir a continuidade do cuidado de enfermagem.

RIBEIRO, Silvania Braga. Cuidado de enfermagem em grupo à família de crianças/adolescentes com transplantes cardíacos. 2012. 118 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-20T11:15:33Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_sbribeiro.pdf: 2507259 bytes, checksum: c6e9efc14ffd3b97c8a6bb344b1dfd2b (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-20T11:15:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_sbribeiro.pdf: 2507259 bytes, checksum: c6e9efc14ffd3b97c8a6bb344b1dfd2b (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-20T11:15:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_sbribeiro.pdf: 2507259 bytes, checksum: c6e9efc14ffd3b97c8a6bb344b1dfd2b (MD5) Previous issue date: 2012 / The familial relationship frequently are very hard to be understood, then to increase our perception it is important to know the concept and family structure, roles and how the members organize themselves and interact with each other. We aim to develop strategy for nursing care in the family group. In a qualitative approach, through the methodological framework of Loomis (1979). The group approach adopted to the family and child / adolescent cardiac transplant in a tertiary hospital in Fortaleza. The group process is divided by three phases: planning (goals), intervention (structure and process) and evaluation (results), as the main objective of the group were support / learning. The theoretical framework was driven using as the genogram assessment, by model of Calgary Family Assessment (MCAF). The volunteers selected to the study were 15 relatives of children / adolescents who underwent heart transplantation. However through the inclusion and exclusion criteria, remained eight relatives to folow up. The data collection was performed from June to September (2012). The data used for analysis were: descriptive report of the session (audio and photos recorded) and speeches of the volunteers in interview, using the construction of the genogram. At each session, we identified the main therapeutic factors as: cohesion, catharsis, offering information, altruism, universality and instillation of hope that integrate the resolution process for their specific goals. The aims were achieved since we developed the strategy of the nursing care to the family group, using the reference group stages (group development), focusing on the proposed objective: support and learning. Furthermore the group and coordinator evaluation was assessed as being effective, since we could verify the phases from the perspective of the theory that constitute the curative factors in a group of health care that were identified in each session. To accomplish this nursing group practice in the hospital service, takes time and dedication to provide the nurse, that very often overwhelmed in service. We suggest that pediatric hospitals encourage their nurses to perform further research on nursing care in the family group and the child, as well as the nurse will be prepared and scientifically based practice, in order to provide satisfactory results to the institution. / É importante conhecer o conceito de família, além da estrutura familiar, suas funções, papéis e como seus membros organizam-se e interagem entre si para aumentar nossa percepção. Objetivamos desenvolver tecnologia de cuidado de enfermagem em grupo à família. Pesquisa qualitativa, por meio do referencial metodológico de Loomis (1979), usamos a abordagem grupal adotada à família e crianças/adolescentes transplantados cardíacos, em hospital terciário de referência em Fortaleza-CE, Brasil. O processo grupal foi dividido em três fases: planejamento (objetivos), intervenção (estrutura e processo) e avaliação (resultados), sendo grupo apoio/aprendizagem contemplando os fatores terapêuticos. O referencial teórico foi conduzido pelos pressupostos do Modelo Calgary de Avaliação da Família (MCAF), utilizando como avaliação o genograma. Participaram 15 famílias, incluído o familiar e a criança e/ou adolescente que havia realizado transplante cardíaco infantil. Por meio dos critérios de inclusão e exclusão, permaneceram 16 participantes, 8 crianças e/ou adolescentes e seus respectivos (8) familiares para pesquisa. A coleta de dados foi desenvolvida de janeiro a outubro de 2012. Os dados utilizados para análise foram: entrevista com a família, relatório descritivo das sessões grupais, com gravação de voz e registro de fotos. Quanto aos resultados observamos cada sessão de grupo como principais fatores terapêuticos, coesão, catarse, oferecimento de informação, altruísmo, universalidade e instilação de esperança.Analisamos a avaliação do grupo e coordenador ao verificar as fases na perspectiva da teoria que constituem os fatores curativos em um grupo de cuidado de saúde que foram identificados em cada sessão, sendo o grupo avaliado como eficaz. Para a enfermeira realizar a prática de grupo no em unidades hospitalares, é preciso disponibilizar planejamento de tempo e das distribuição da assistência dedicada, pois muitas vezes é focalizada no atendimento individual o que faz com que torne-a, sobrecarregada no serviço. Quanto as conclusões desta pesquisa evidenciamos destaque e relevância para a prática desenvolvida pela enfermeira, mostrando que a tecnologia do cuidado de enfermagem com grupo familiar, se torna de fundamental importância e que mostra de modo visível a assistência com criatividade, vínculo das relações interpessoais e a redução do tempo de atendimento a clientela específica. E nestas condições a enfermeira torna-se coordenadora de grupo de apoio, trazendo assim suporte e aprendizagem para uma parte da população que não é acolhida ainda por profissionais da saúde. A partir desta experiência exitosa, sugerimos que nos hospitais pediátricos possam realizar prática com grupos e assim estimulando aos profissionais enfermeiros a novas pesquisas sobre tecnologia do cuidado de enfermagem em grupo ao familiar e à criança, pois assim o enfermeiro estará cada vez mais preparado para este familiar, terá a prática profissional embasada cientificamente, de modo a facultar resultados satisfatórios para a instituição, família e sociedade.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:44:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 328315.pdf: 3139146 bytes, checksum: 61bf18acf503d3166c41c7cb8ee0d3a9 (MD5) Previous issue date: 2014 / As queimaduras podem atingir as pessoas de todas as idades e ambos os sexos, sendo a principal causa externa de morte e constituindo um problema de saúde pública. Com base nisto, as ações de enfermagem necessárias para compor um guideline de cuidados ao paciente queimado adulto requerem uma padronização urgente para melhorar a segurança do paciente e uma qualidade na assistência. No Hospital Universitário de uma instituição de ensino superior do sul do Brasil não existe uma padronização dos cuidados de enfermagem ao paciente queimado adulto, apesar de setores do hospital como a Emergência, a Unidade de Internação Cirúrgica II, o Centro Cirúrgico e a Unidade de Terapia Intensiva estarem diretamente envolvidos nos cuidados destes pacientes. Neste sentido, a pergunta de pesquisa que emerge desse estudo é: quais as ações necessárias para compor um guideline de cuidados de enfermagem ao paciente queimado adulto identificadas por enfermeiros de um hospital de ensino? O estudo teve como objetivo geral construir coletivamente com os enfermeiros de um hospital de ensino um guideline voltado para o cuidado de enfermagem ao paciente queimado adulto. Como objetivos específicos, buscou-se definir as ações de enfermagem necessárias para compor um guideline para o cuidado de enfermagem ao paciente queimado adulto a partir das contribuições dos enfermeiros de um hospital de ensino; e elaborar uma proposta de guideline para o cuidado de enfermagem ao paciente queimado adulto a partir das ações de enfermagem identificadas por enfermeiros de um hospital de ensino e respaldadas na literatura científica atual. Foi utilizado o referencial teórico das Necessidades Humanas Básicas de Wanda de Aguiar Horta e o referencial metodológico da Pesquisa Convergente Assistencial. Participaram deste estudo 43 enfermeiros, sendo que a coleta dos dados foi realizada por meio de Entrevista e Discussão em Grupo. Foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos de uma instituição de ensino superior do sul do Brasil, sob o parecer consubstanciado Nº 205.497. Para a análise dos dados foi utilizada a análise de conteúdo de Bardin e os resultados estão apresentados a partir de dois manuscritos. No primeiro manuscrito, intitulado "Ações de enfermagem para o cuidado ao paciente queimado adulto", encontram-se três categorias: organização do cuidado e a identificação das ações de enfermagem; educação permanente e interdisciplinaridade. A fala dos profissionais possibilitou a construção de novas concepções e renovação da prática, bem como a identificação e o levantamento das ações de enfermagem necessárias para compor um guideline para o cuidado de enfermagem ao paciente queimado adulto. No segundo manuscrito, intitulado "Guideline de ações de enfermagem ao paciente queimado adulto", foi apresentada uma proposta de guideline para o cuidado de enfermagem ao paciente queimado adulto a partir das ações de enfermagem identificadas por enfermeiros de um hospital de ensino e respaldadas na literatura científica atual, elencando-as conforme o contexto assistencial, educacional e gerencial de acordo com as fases: imediata, intermediária e tardia. Deste modo, o processo da elaboração do guideline propiciou aos enfermeiros o repensar da prática do cuidado, contribuindo para a padronização do cuidado de enfermagem ao paciente queimado adulto.<br> / Burns can reach people of all ages and both sexes, with the main external cause of death and providing a public health problem. Based on this, the nursing actions necessary to compose a guideline of care to burned adult patient require urgent standardization to improve patient safety and quality of care. At the University Hospital of an institution of higher education in southern Brazil there is no standard of nursing care to burned adult patients despite hospital sectors as: Emergency Room, Inpatient Surgical Unit II, the Surgical Center and Intensive Therapy Unit to be directly involved in the care of these patients. In this sense, the research question that emerges from this study is: what are the necessary actions to compose a guideline for nursing care to burned adult patients identified by nurses in a teaching hospital? The study had as main objective to build collectively with nurses in a teaching hospital a guideline for the nursing care of the burned adult patient. With an specific objective, we sought to define the nursing actions necessary to compose a guideline for the nursing care of the burned adult patients from the contributions of nurses in a teaching hospital and to develop a proposed guideline for the nursing care of the burned adult patients from nursing actions identified by nurses in a teaching hospital and supported in current scientific literature. The theoretical reference of Basic Human Needs of Wanda de Aguiar Horta and methodological reference of Converged Care Research was used. The study included 43 nurses and Interview and Group Discussion performed data collection. It was approved by the Ethics Committee on Human Research of an institution of higher education in southern Brazil, in the opinion embodied No. 205 497. For data analysis, content analysis of Bardin was used and the results are presented from two manuscripts. In the first manuscript, entitled "Nursing actions for burned adult patient care" are three categories: organization of care and identification of nursing actions; continuing education and interdisciplinary. The speech of professionals enabled the construction and renovation of new conceptions of the practice, as well as the identification and survey of nursing actions necessary to compose a guideline for the nursing care of the burned adult patient. In the second manuscript, entitled "Guideline of nursing actions to burned adult patient" was proposed the guideline for the nursing care of the adult burned adult patients from nursing actions identified by nurses in a teaching hospital and supported in the current scientific literature, listing them as healthcare, educational and managerial context according to the phases: immediate, intermediate and late. Thus, the process of elaboration of the guideline led to the rethinking of nursing care practice, contributing to the standardization of nursing care to burned adult patient.

MATIAS, Erica Oliveira. Avaliação da prática de enfermagem no processo de administração de medicamento intravenoso na pediatria. 2015. 100 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2015. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-02-04T16:10:03Z No. of bitstreams: 1 2015_dis_eomatias.pdf: 1418790 bytes, checksum: c06a4ddcf3e77facb58ab6ca9fbb4408 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-02-04T16:10:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_dis_eomatias.pdf: 1418790 bytes, checksum: c06a4ddcf3e77facb58ab6ca9fbb4408 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-02-04T16:10:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_dis_eomatias.pdf: 1418790 bytes, checksum: c06a4ddcf3e77facb58ab6ca9fbb4408 (MD5) Previous issue date: 2015 / The delivery process of the intravenous (IV) medication, one of the activities of greater responsibility of the nursing team, has a high incidence in child care in urgent and emergency situation. This process is considered highly complex and when not planned, controlled and monitored through indicators is exposed to unpredictable results affecting the quality of care. The objective was to evaluate the nursing practice in drug administration in child trough IV. Exploratory, descriptive, observational, quantitative study. It was developed in the urgency and emergency department in a pediatric referral hospital of the municipal sphere of Fortaleza. The study population consisted of 69 nurses whom participated in the drug administration via IV process that was in work schedules during the study period in the investigated unit. The sample of professionals was composed by 36 licensed practice nurses and 2 nurses. For the number of observations, it was considered the calculation for finite population with a total of 327 observations of intravenous medication delivery process. Interviews were carried out for data collection with the nursing staff and systematic observation of drug delivery process in children via IV. For data collection interviews were performed with the nursing staff and systematic observation by IV drug delivery process in children, considering seven stages, namely: medical prescription reading, hand hygiene, preparation of material and medication , guidance on the procedure, puncture technique and administration of the drug. Such steps have the total 47 shares. The data was stored in a database produced on the Windows Excel 2010 and analyzed according to the literature. The study was approved by the Ethics Committee under CAAE protocol 34651314.7.0000.5054. It was found that in 15% of the observations nursing professionals did not understand the prescription due to illegible handwriting professional. In 78.0% of the time there was no hand hygiene. It was found that all professionals used personal protective equipment (cap and mask), but none used gloves. Among the 327 observations included: peripheral intravenous device most commonly used was the scalp 21 (63.3%); selection of dorsal hand veins arc (83.9%); success on the first attempt of venipuncture (82.6%); explains the procedure for child and /or guardian (5.5%); calms the child (82.6%); performs antisepsis of the skin at the site to be punctured with a swab with 70% alcohol (100%); awaits antiseptic evaporation to then continue the procedure (45.6%); proper disposal of the materials used during the procedure (89.3%); checks the prescription immediately after drug administration (86.8%). It was found unsatisfactory performance in 23 actions by IV drug administration process. Therefore, we suggest the development of training for nursing professionals about medication delivery process. / O processo de administração de medicamento por via intravenosa (IV), uma das atividades mais importante da equipe de Enfermagem, possui alta incidência na assistência à criança em situação de urgência e emergência. Tal processo é considerado de alta complexidade e, quando não planejado, controlado e monitorado por meio de indicadores, fica exposto à imprevisibilidade de seus resultados, interferindo na qualidade da assistência. Objetivou-se avaliar a prática de enfermagem no processo de administração de medicamento por via IV na criança. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, observacional, de natureza quantitativa, desenvolvido no setor de urgência e emergência de um hospital pediátrico de referência da esfera municipal de Fortaleza-CE. A população do estudo foi constituída por 69 profissionais de enfermagem que participaram do processo de administração de medicamento pela via IV e que estavam nas escalas de trabalho durante o período do estudo na unidade investigada. A amostra dos profissionais foi composta por 36 técnicos de enfermagem e 2 enfermeiros. Para o número de observações, considerou-se o cálculo para população finita, com um total de 327 observações do processo de administração de medicamento por via IV. Para a coleta de dados realizou-se entrevista com a equipe de enfermagem e observação sistemática do processo de administração de medicamento por via IV na criança, considerando sete etapas, quais sejam: leitura da prescrição médica, higienização das mãos, preparo do material e medicação, orientação acerca do procedimento, técnica de punção e administração do medicamento. Tais etapas possuem ao total 47 ações. Os dados foram armazenados em um banco de dados produzidos no Excel do Windows 2010, analisados estatisticamente e de acordo com a literatura pertinente. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética sob parecer N0 805.953. Constatou-se que em 15% das observações o profissional de enfermagem não compreendeu a prescrição médica devido à letra ilegível do profissional. Em 78,0% das observações não houve a higienização das mãos. Identificou-se que todos os profissionais utilizaram equipamento de proteção individual (gorro e máscara), entretanto nenhum utilizou luvas. Dentre as 327 observações destacaram-se como dispositivo intravenoso periférico mais utilizado o scalp n° 21 (63,3%); escolha das veias do arco dorsal da mão (83,9%); êxito na primeira tentativa da punção venosa (82,6%); orientação sobre o procedimento para criança e/ou responsável (5,5%); acalma a criança (82,6%); realização de antissepsia da pele no local a ser puncionado com algodão embebido com álcool a 70% (100%); aguarda a evaporação do antisséptico para em seguida dar prosseguimento ao procedimento (45,6%); descarte adequado dos materiais utilizados durante o procedimento (89,3%); checou a prescrição imediatamente após a administração do medicamento (86,8%). Concluiu-se desempenho insatisfatório em 23 ações do processo de administração de medicamento por via IV. Portanto, sugere-se o desenvolvimento de capacitação para os profissionais de enfermagem acerca do processo de administração de medicamento.

SAMPAIO, Francisca Aline Arrais. Caracterização do estado de saúde referente á integridade tissular e perfusão tissular em pacientes com úlceras venosas segundo a NOC. 2007. 70 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2007. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-16T15:36:33Z No. of bitstreams: 1 2007_faasampaio.pdf: 461110 bytes, checksum: 6ba0556072391723b903726a9babea59 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-03T13:10:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_faasampaio.pdf: 461110 bytes, checksum: 6ba0556072391723b903726a9babea59 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-03T13:10:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_faasampaio.pdf: 461110 bytes, checksum: 6ba0556072391723b903726a9babea59 (MD5) Previous issue date: 2007 / Os enfermeiros têm responsabilidade específica, junto aos pacientes com riscos de lesão de pele, pois são eles que, em diversas situações, iniciam e controlam o cuidado da ferida. De forma particular, as úlceras venosas são lesões crônicas que acarretam prejuízos significativos. Assim, a Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC) pode ser um instrumento relevante, a fim de avaliar o estado de saúde referente aos aspectos da pele e circulação em pacientes com esta alteração. O estudo teve como objetivo caracterizar o estado de saúde referente à integridade e perfusão tissular dos membros inferiores de portadores de úlceras venosas com base nos indicadores da NOC. O estudo é transversal exploratório e descritivo. A população constituiu-se de pacientes com úlceras venosas e a amostra obteve 49 indivíduos. A coleta de dados deu-se por meio de um formulário fechado e exame físico, em um ambulatório situado na região metropolitana em Maracanaú.- CE. Todos os itens do instrumento foram descritos baseados na NOC e literatura. Utilizou-se o programa estatístico SPSS versão 13.0, para armazenamento e avaliação dos dados. O projeto obedeceu aos aspectos da Resolução196/96. Os achados da amostra mostraram predominância do sexo feminino com idade acima de 60 anos. A maioria dos participantes eram aposentados ou pensionistas e viviam com companheiros. A hipertensão arterial sistêmica assumiu destaque entre as demais co-morbidades. O índice tornozelo-braquial, de forma geral, assumiu um valor normal; 75% dos sujeitos eram obesos. As caracteristicas mais presentes das úlceras venosas foram bordas irregulares, exsudato seroso e em pouca quantidade, tecido de granulação e extensa área da ferida. A geléia de metronidazol foi muito utilizada nos curativos. Entre os indicadores operacionais que mostraram-se mais comprometidos estão crescimento de pêlos e edema periférico. Os Resultados de Enfermagem Integridade e Perfusão Tissular apresentaram moderado comprometimento. A variável idade mostrou ter relação inversa com a Integridade Tissular. Evidenciou-se que a presença de doença cardíaca exerce influência sobre o resultado integridade tissular, assim como a presença da hipertensão arterial sistêmica interfere negativamente na perfusão tissular. A variável pressão arterial diastólica mostrou correlação negativa com o resultado perfusão tissular. Foi possível desenvolver parâmetros de classificação para os indicadores propostos pela NOC e verificar sua aplicabilidade. Um instrumento clínico com termos claros e bem definidos pode ser um guia para dispor eficazmente os recursos físicos e humanos.

SANTOS, Francisca Aline Arrais Sampaio. 2011. 226 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2011. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-02-15T12:22:01Z No. of bitstreams: 1 2011_tese_faassantos.pdf: 1694729 bytes, checksum: ddb73939b6f636e858ef671853834bde (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-15T12:32:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_tese_faassantos.pdf: 1694729 bytes, checksum: ddb73939b6f636e858ef671853834bde (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-15T12:32:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_tese_faassantos.pdf: 1694729 bytes, checksum: ddb73939b6f636e858ef671853834bde (MD5) Previous issue date: 2011 / The present study aims at developing conceptual and operational definitions to the results from Tissue Integrity Nursing addressed to venous ulcers patients. In chapter 1, definitions to concepts related to the referred results applied to the evaluation of venous ulcers. In order to do so, an integrative review was made based on the data collection from the periodical International Journal of Nursing Terminologies and Classifications. The sample was composed of eight articles. The information regarding the concepts from Tissue Integrity Nursing and its indicators were gathered, compared, and grouped. Operational and conceptual definitions were proposed to Tissue Integrity Nursing, as well as fictitious indicators were added. The development of definitions from the Tissue Integrity Result enabled a better understanding of its use according to venous ulcers contexts. In chapter 2, the construction of the operational and conceptual definitions was presented to the appreciation of 29 experts, thus validating the content. The selection of the experts was made based on Fehring’s standards. The choice of the participants was made through search on Lattes plataform (CNPq). Two instruments were used: one related to the expert’s profile, and the other related to the analysis of the conceptual and operational indicators. The instrument’s final version showed 18 indicators, and three of them were fictitious. Three indicators proposed by Nursing Outcomes Classifications NOC were excluded, as well as the item Fatigue (fictitious). The experts’ suggestions and remarks were analyzed and most of them were also abided by. Finally, in chapter 3, we dealt with the execution of the clinical validation of the proposed definitions along with the patients afflicted with venous ulcers. The validation study was held with 22 patients. The instruments used were clinical and identification data, and also indicators with operational definitions. Ten nurses applied the instruments, some of them had operational definitions and the others did not. Friedman’s test showed the average difference between the evaluators’ groups. The differences were calculated in at least one of the groups by the Minimal Detectable Change (MDC) method, besides the intraclass correlation coefficient. Except from the indicator ‘texture’, Friedman’s test and the MDC method showed that the indicators presented significant statistical differences between the two groups (with or without operational definitions). However, the MDC method showed that the evaluation differences between the evaluators from the group that used the operational definitions was not significant. It was noticed that the intraclass correlation values from the group without the definitions were inferior to the one that used those definitions. The operational definitions built, except from the indicator ‘texture’, enabled greater uniformity and similarity between the evaluations of patients affected with venous ulcers. Bearing this in mind, the thesis that the use of definitions in the evaluation of patients afflicted with venous ulcers enables more accurate evaluation can be confirmed. / O presente estudo teve como meta desenvolver definições conceituais e operacionais para o Resultado de Enfermagem Integridade Tissular direcionado a pacientes com úlcera venosa. O capítulo 1 descreve as etapas da revisão integrativa implementada para o desenvolvimento inicial das definições conceituais e operacionais para os elementos do Resultado em questão aplicado à avaliação de úlceras venosas. Nesta revisão,a busca foi realizada em bases de dados e no acervo do periódico International Journal of Nursing Terminologies and Classifications. Oito artigos compuseram a amostra. As informações que se referiam aos conceitos do resultado Integridade Tissular e seus indicadores foram reunidas, comparada e agrupadas. Foram propostas definições conceituais e operacionais para o Resultado Integridade Tissular, assim como inserido indicadores fictícios. O desenvolvimento das definições do Resultado Integridade Tissular pôde possibilitar melhor compreensão do seu uso segundo o contexto de úlceras venosas. No segundo capítulo, apresenta-se a construção das definições conceituais e operacionais para apreciação de 29 especialistas, realizando assim a validação de conteúdo. Para seleção dos especialistas utilizou-se os parâmetros propostos por Fehring. A captação dos participantes foi realizada por busca ativa na plataforma Lattes (CNPq). Foram remetidos dois instrumentos: um relativo ao perfil do especialista, e outro de análise conceitual e operacional dos indicadores. A partir do valor atribuído pelos especialistas, foi calculado o índice de validade de conteúdo (IVC) com ponto de corte de 0,8 e aplicado o teste binomial para análise da proporção de adequação das definições por parte dos especialistas. O projeto foi aprovado pelo comitê de ética e pesquisa sob protocolo n097/10. Dos especialistas, 92,9% utilizam ou já utilizaram o processo de enfermagem em sua prática. A versão final do instrumento apresentou 18 indicadores, sendo três fictícios. Foram excluídos três indicadores propostos pela Nursing Outcomes Classifications (NOC), assim como o item Fadiga (fictício). As colocações e sugestões realizadas pelos especialistas foram analisadas e acatadas a maioria. Por fim, no capítulo 3, apresenta-se o processo de validação clínica das definições propostas com pacientes portadores de úlceras venosas. O estudo de validação foi executado com 22 pacientes. Os instrumentos utilizados compreenderam dados clínicos e de identificação, além de indicadores com definições operacionais. Dez enfermeiros aplicaram os instrumentos, metade com as definições operacionais desenvolvidas e a outra metade não. O teste de Friedman foi aplicado para verificar a diferença de mediana entre os grupos de avaliadores. As análises pos-hoc foram procedidas pelo método da diferença mínima significante (DMS). Além disso, foi calculado o coeficiente de correlação intraclasse para análise da congruência entre as avaliações. Com exceção do indicador Textura, o teste de Friedman e método DMS mostraram que os indicadores apresentaram diferenças estatísticas significantes entre os dois grupos de avaliadores (com e sem definições operacionais). Entretanto, o método da DMS mostrou não haver diferenças estatisticamente significantes nas avaliações realizadas pelos examinadores que utilizaram definições operacionais denotando boa congruência entre as mesmas. Observou-se que os valores de correlação intraclasse do grupo sem definições foram inferiores ao do grupo que utilizou tais definições. As definições operacionais construídas, com exceção do indicador Textura, possibilitaram maior uniformidade e similaridade entre avaliações de pacientes com úlceras venosas. Diante disso, pode-se confirmar a tese de que o uso de definições na avaliação de pacientes com úlceras venosas possibilitou uma avaliação mais acurada que a não utilização das mesmas.

ROLIM, Isaura Leticia Tavares Palmeira. Análise das intervenções da NIC indicadas para diagnóstico de enfermagem "volume de líquido excessivo" em unidade de terapia intensiva. 2008. 104 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-02-16T12:05:19Z No. of bitstreams: 1 2008_tese_iltprolim.pdf: 914115 bytes, checksum: 6325fa0527278fccc495bdbf08329837 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-16T12:20:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_tese_iltprolim.pdf: 914115 bytes, checksum: 6325fa0527278fccc495bdbf08329837 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-16T12:20:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_tese_iltprolim.pdf: 914115 bytes, checksum: 6325fa0527278fccc495bdbf08329837 (MD5) Previous issue date: 2008 / It is a descriptive study with the objective to analyze the applicability of the interventions proposed by the Classification of nursing interventions (NIC) nursing for the diagnosis of "Fluid volume excess" in an Intensive Therapy Unit (ITU). It was developed in three stages. At first, they were raised, along with nursing care, activities that they indicated for patients with that diagnosis. In the second step, expert nurses conducted a correspondence among the activities listed by nurse clinicians with the activities outlined in the NIC to the referred diagnosis. The third step, on its turn, consisted of two points: a) five interventions for analysis were selected and it was raised up the views of nurses about the applicability of the activities contained in NIC they have no mentioned, as well as, on the applicability of the activities they indicated in caring for adults with a diagnosis of nursing "Fluid volume excess" and not present in the NIC; b) a proposal for intervention developed from the analysis of data from the previous step was subjected to expert nurses who participated in the second stage. As a result, it was obtained a total of 73 activities indicated by nurses for the care to patients with "Fluid volume excess". In the second step, it was found that 71 of the 479 activities in the interventions of the NIC (14.82%), showed correspondence with 49 activities prescribed by nurses. The only intervention completely correspondent by the experts was “Vital signs monitoring”. As for the percentage of activities that present correspondence, the following results were gotten: “electrolyte management” (12%), “fluid monitoring” (27.27%), “hipervolemia management” (37.5%), “fluid management” (35.71%) and “electrolytes monitoring” (46.87%). For most of the correspondent activities to the NIC it was shown that the actions of nurses represented specific activities developed in the ITU. The five interventions selected for analysis in the third stage totaled 139 activities. Of these, 47 (33.81%) had been considered correspondent to the indicated by nurses in the first stage. Of the remaining 92 activities that were analyzed as to its completion the following results were obtained: “electrolyte management” (54.54%), “fluid monitoring” (40%), “hipervolemia management” (20%), “fluid management” (61.11%) and the “electrolytes monitoring” (46.87%). Regarding to the ITU implementation, the 24 activities prescribed in the first stage, and for which it was not found the corresponding in the NIC, 11 activities have reached a percentage above 80%. However, it was not noticed an apparent standard attitude among the nurses in doing these. The intervention “Clinical evaluation of changes of electrolytes to risk of injury”, suggested by this study, included nine activities, of which six had correlation above the pre-established cut off point. It was concluded that many activities in the NIC were held in the unit of study, but there was no standard as to its implementation in the nurses practice. That a great number of interventions and activities for patients with “Fluid volume excess” offer much possibilities for new investigations and reinforces the importance of using the NIC taxonomy as key resource and as relevant to the implementation of a higher quality of care. / Trata-se de um estudo descritivo com o objetivo de analisar a aplicabilidade das intervenções propostas pela Classificação da intervenções de enfermagem (NIC) para o diagnóstico de enfermagem “Volume de líquido excessivo” em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Foi desenvolvido em três etapas. Na primeira, foram levantadas, junto aos enfermeiros assistenciais, as atividades que os mesmos indicavam para pacientes com o referido diagnóstico. Na segunda etapa, enfermeiras peritas realizaram uma correspondência entre as atividades indicadas pelos enfermeiros assistenciais com as atividades apresentadas na NIC para o diagnóstico em questão. A terceira etapa, por sua vez, constituiu-se de dois momentos: a) foram selecionadas as cinco intervenções para análise e levantou-se a opinião dos enfermeiros acerca da aplicabilidade das atividades contidas na NIC por eles não mencionadas, bem como sobre a aplicabilidade das atividades por eles indicadas no atendimento aos adultos com o diagnóstico de enfermagem “Volume de líquido excessivo”, e não presentes na NIC; b) uma proposta de intervenção desenvolvida a partir da análise dos dados da etapa anterior foi submetida às enfermeiras peritas que participaram da segunda etapa. Como resultado, obteve-se um total de 73 atividades indicadas pelos enfermeiros para o atendimento ao paciente com “Volume de líquido excessivo”. Na segunda etapa, verificou-se que 71 das 479 atividades constantes das intervenções da NIC (14,82%), apresentaram correspondência com 49 atividades prescritas pelos enfermeiros. A única intervenção completamente correspondente pelas peritas foi “monitorização dos sinais vitais”. Quanto ao percentual de atividades que apresentaram correspondência, obteve-se os seguintes resultados: “controle de eletrólitos” (12%), “monitorização de líquidos” (27,27%), “controle da hipervolemia” (37,5%), “controle de líquidos” (35,71%) e “monitorização de eletrólitos (46,87%). Para a maioria das atividades correspondentes com as da NIC, percebeu-se que as ações dos enfermeiros representavam atividades específicas desenvolvidas na UTI. As cinco intervenções selecionadas para análise na terceira etapa somaram 139 atividades. Destas, 47 (33,81%) haviam sido consideradas correspondentes às indicadas pelos enfermeiros na primeira etapa. Das 92 atividades restantes que foram analisadas quanto à sua realização, e obteve-se os seguintes resultados: “controle de eletrólitos” (54,54%), “monitorização de líquidos” (40%), “controle da hipervolemia” (20%), “controle de líquidos” (61,11%) e “monitorização de eletrólitos (46,87%). Com relação à realização, na UTI, das 24 atividades prescritas na primeira etapa, e para as quais não foram encontrados correspondentes na NIC, 11 atividades atingiram um percentual acima de 80%. No entanto, não se percebeu uma atitude uniforme entre os enfermeiros na realização destas. A intervenção “Avaliação clínica de alteração de eletrólitos para risco de injúria”, sugerida pelo presente estudo, incluiu nove atividades, das quais seis apresentaram concordância acima do ponto de corte pré-estabelecido. Concluiu-se que muitas atividades na NIC eram realizadas na unidade do estudo, porém não havia uniformidade quanto à sua realização na prática dos enfermeiros. Que o grande número de intervenções e atividades para pacientes com “Volume de líquido excessivo” oferecem uma magnitude de possibilidades para novas investigações e reforça-se a importância do uso da taxonomia da NIC como recurso fundamental e pertinente para a implementação de uma assistência de maior qualidade.

Submitted by Flávia Ferreira (flaviaccf@yahoo.com.br) on 2014-12-17T15:30:36Z No. of bitstreams: 1 Oliveira, Simone_da_Silva_Dissertação.pdf: 1845071 bytes, checksum: 22f15e20e3c95f15bc2f64c01c8fcfa8 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira (flaviaccf@yahoo.com.br) on 2014-12-18T16:40:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Oliveira, Simone_da_Silva_Dissertação.pdf: 1845071 bytes, checksum: 22f15e20e3c95f15bc2f64c01c8fcfa8 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-18T16:40:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira, Simone_da_Silva_Dissertação.pdf: 1845071 bytes, checksum: 22f15e20e3c95f15bc2f64c01c8fcfa8 (MD5) / Ao cuidar de vítimas no atendimento pré-hospitalar móvel, deparamos com situações que geram dúvidas e demandam tempo, além de questionamentos ou a necessidade das correções de elementos da prática cotidiana dos profissionais. Enfim, situações nas quais demandam da enfermeira à deliberação. Este estudo de abordagem fenomenológica emergiu das vivências da autora como enfermeira intervencionista dum Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de uma Microrregião do Estado da Bahia. Teve como objeto, vivências de deliberação moral da enfermeira no cuidado Pré-hospitalar Móvel. Objetivando compreender a experiência vivida pela enfermeira frente à deliberação moral no cuidado Pré-hospitalar. Utilizou-se como referencial teórico–metodológico, a fenomenologia social de Alfred Schutz. As participantes do estudo foram sete enfermeiras e cinco enfermeiros intervencionistas, atuantes nas Unidades Móveis de um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência Metropolitano. A coleta foi iniciada após o parecer de aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, respeitando os princípios da beneficência, não maleficência, justiça e autonomia, no fornecimento das informações sobre os objetivos, finalidade, anonimato, a minimização de riscos potenciais e a inexistência de ônus para essas, no atendimento às perguntas e esclarecimentos antes da obtenção do aceite ou não obtenção para participação no estudo, através da entrevista fenomenológica. O processo de análise passou pela fase ideográfica e nomotética para a obtenção da estrutura do fenômeno. Nos resultados da análise das vivências, emergiram três categorias concretas: Concretude do mundo vivido pelas enfermeiras no Atendimento Pré-Hospitalar Móvel, Dimensão social das relações das enfermeiras na vivência da deliberação moral no Atendimento Pré-Hospitalar Móvel e Desvelando o modo de deliberar das enfermeiras do Atendimento Pré-hospitalar Móvel. A síntese das categorias concretas, possibilitou a minha compreensão do tipo vivido das enfermeiras como caracterizado por condições de trabalho difíceis, influenciadas pelos fatores externos/ambientais e institucionais. Apoiam-se na bagagem de conhecimento, nas experiências de vida, nos fundamentos éticos, morais e técnicos para justificar a deliberação na prática do cuidar, e vivenciam-se uma autonomia limitada no momento das decisões no cuidado Pré-hospitalar. O estudo desvelou apenas uma faceta do fenômeno, contribuindo para um novo olhar às práticas de cuidar das enfermeiras no Pré-Hospitalar Móvel, descortinando os significados dessas ações para um grupo social em um tempo e espaço definidos. Compreendi que as enfermeiras que atuam no Atendimento Pré-hospitalar Móvel identificam-se com o grupo social de pertença e com o trabalho que realiza. Nesse sentido, faz-se necessário acreditar que as enfermeiras que atuam no Atendimento Pré-hospitalar podem tornar-se sujeitos no próprio mundo - vida de atuação ao agir e modificar a atitude natural encontrada. A busca por relações sociais mais igualitárias e respeitosas, configura-se como um mediador de transformações sociais, comportamentos éticos e ações de cuidar e deliberar.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 1999. / Made available in DSpace on 2012-10-18T18:59:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 273748.pdf: 420119 bytes, checksum: b5fa4b18965129bd50c81db6b46596b6 (MD5) / Este estudo resultou do desenvolvimento da disciplina de prática Assistencial do Curso de Mestrado em Assistência de Enfermagem da Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina. Está centrado no Referencial do Cuidado Holístico-Ecológico de Patrício, tendo em vista processos humanizados para a gestação saudável. Participaram do estudo mulheres gestantes de uma comunidade de periferia da Grande Florianópolis no ano de 1997 e teve como objetivo conhecer o significado de ser gestante e como cuidar desta gestante propiciando o vínculo materno-fetal. Foi desenvolvido através de atividades participantes instrumentalizadas por técnicas de métodos qualitativos de cuidado. Os dados foram analisados à luz do Referencial e demais autores como Klaus & Kennell, Leboyer, Odent, Verny & Kelly, entre outros que preconizam o cuidado integral à vida e, em especial, às gestantes. O conhecimento dessa realidade sugere possibilidades de implementar métodos de processos de cuidar a mulher no pré-natal, através de atitudes que resgatem a importância da interação do ambiente útero biológico e social, abrindo perspectivas para um cuidado com princípios da Eco-Obstetrícia.