Made available in DSpace on 2014-06-12T15:08:40Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo4053_1.pdf: 853261 bytes, checksum: 425e40da0b9ce7d1cecf5f430d980b73 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2004 / Este trabalho tem por objetivo avaliar o impacto da implantação de um sistema de informação de controle de custos hospitalares. O estudo inclui o referencial teórico básico necessário para evidenciar os elementos de análise. Estudo de caso de alguns hospitais de Recife de uma mesma empresa, operacionalizado por meio de entrevistas com diretores, consulta a documentos e textos e de dados da experiência dos entrevistados. Nove pessoas foram entrevistadas, buscando investigar o grau de eficácia atribuída ao sistema e as mudanças organizacionais que ocorreram na instituição para sua implantação. De acordo com a Associação de Hospitais da América (AHA) (apud FALK, 2001, p. 16), há duas versões de apuração de custos para instituições de saúde, o Prospective Payment System (PPS) e o pagamento por Diagnostic Related Groups (DRG), Grupos de Diagnósticos Relacionados. Esses sistemas, Apesar de afetarem positivamente a diminuição de custos, esses sistemas figuram como fator de influência negativa na qualidade dos atendimentos. O custo resultado é fornecido em termos de custo médio unitário. Para Martins (2001, p.306), a primeira metodologia corresponde a uma visão funcional enquanto a segunda direciona-se mais ao custeio baseado em atividade (hoje conhecido na literatura como ABC). Essa última visão é a metodologia de apuração de custos mais bem conhecida como activity based costing (ABC), conforme Eliseu Martins (2001, p. 306); ou diagnostic based costing conforme o programa de wCustos da Empresa WPD Tecnologia responsável pela implantação do módulo de custos do sistema de informação hospitalar recém-ativado nos hospitais um e dois da Unimed

Made available in DSpace on 2016-04-25T18:39:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Joao Yanase.pdf: 1376622 bytes, checksum: 14065fd0669a5d3447eab13a36872057 (MD5) Previous issue date: 2010-11-11 / Due to its complexity, hospital organizations need costs control tools that offer important information for decision-making. The use of the Transfer Pricing in the medical services and procedure prices formation is one of those important tools, because it avoids eventual ineffectiveness from being incorporated to the final cost of those products or services. The transfer price differently of the traditional composition of costs, requires from the internal supplier hight competitiveness, otherwise the internal Client has the option to appeal to the market to search better prices and conditions of products or services. The method utilized is the bibliographical and documental research, with preposition of the example, about dates obtained of the hospital, clinical and official sites. The conclusion of this research is that the Transfer Price is perfectly viable on hospital organizations wich are structurally decentralized. For the success in the utilization of this tool at heathy management, is indispensable the commitment of all collaborators, from the ground up / Por sua complexidade, organizações hospitalares necessitam de ferramentas de controle de custos que ofereçam informações importantes para a tomada de decisões. A utilização do preço de transferência transfer pricing na formação de preços de serviços e procedimentos médico-hospitalares é uma dessas importantes ferramentas, pois evita que eventuais ineficácias sejam incorporadas ao custo final desses produtos ou serviços. O preço de transferência, diferentemente da composição tradicional de custos, requer do fornecedor interno alta competitividade, pois, caso contrário, o cliente interno terá a opção de recorrer ao mercado na busca de produtos ou serviços a preços e condições mais convidativos. O método utilizado é a pesquisa bibliográfica e documental com proposição de exemplo, formulado com dados obtidos em hospitais, clínicas e sites oficiais. A conclusão desta pesquisa é de que a utilização do preço de transferência é perfeitamente viável desde que a organização hospitalar seja estruturalmente descentralizada ou que passe por esse processo e, para o sucesso na utilização desta ferramenta dentro de uma gestão saudável, é imprescindível o engajamento de todo corpo de colaboradores, da direção aos mais modestos

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:51:21Z (GMT). No. of bitstreams: 3 42986.pdf.jpg: 16631 bytes, checksum: b86149ba2305dfe2038eb6c689b1db5d (MD5) 42986.pdf: 576814 bytes, checksum: 0483834af4f4f8707a39880c33bd2e0c (MD5) 42986.pdf.txt: 267243 bytes, checksum: 249b9cbd9388c0b00b3b12500c1d6a85 (MD5) Previous issue date: 2004-04-05T00:00:00Z / This dissertation explores organizational characteristics that operate as critical conditions to the implementation of cost management in hospitals. It addresses how certain internal conditions to the organizations affect the process of implementation, administration and utilization of costing systems as effective supporting tools to the decision making in the hospital sector management. Based on the results of two case studies from the municipality of Sao Paulo, it points out that both in the private and in the public sectors, the successful implementation of cost management in hospitals appeared to be conditioned to specific characteristics related to the commitment of managers with the process of costing system implementation, the dynamics of the information flow and the use of technology information systems. / Aborda características organizacionais que operam cmo condições críticas para a implantação de sistemas de custo hospitalar. Destaca como determinadas condições internas às organizações afetam o processo de implementação, gestão e utilização dos sitemas de custos como instrumento de tomada de decisão na gestão hospitalar. Com base nos resultados de dois estudos de casos do munícípio de São Paulo, identificou-se que, tanto no setro público quanto no privado , a efetiva gestão de custos no segmento hospitalar parece estar condicionada a características relacionadas ao grau de implementação de sistemas de custo, à dinâmica do fluxo de informação e à utilização de sistemas informatizados

Submitted by Luiz Eduardo Gapanowicz (lgapanowicz@rededor.com.br) on 2012-08-21T13:24:33Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Mex 2a 12 corrigida Ricardo BIBLIOTECA ajust parte numerada_R02 08 2012.docx: 371539 bytes, checksum: 0623ddaae545be40dced1a298d937001 (MD5) / Approved for entry into archive by Janete de Oliveira Feitosa (janete.feitosa@fgv.br) on 2012-08-24T15:51:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação Mex 2a 12 corrigida Ricardo BIBLIOTECA ajust parte numerada_R02 08 2012.docx: 371539 bytes, checksum: 0623ddaae545be40dced1a298d937001 (MD5) / Approved for entry into archive by Marcia Bacha (marcia.bacha@fgv.br) on 2012-08-28T14:21:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação Mex 2a 12 corrigida Ricardo BIBLIOTECA ajust parte numerada_R02 08 2012.docx: 371539 bytes, checksum: 0623ddaae545be40dced1a298d937001 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-08-28T14:22:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação Mex 2a 12 corrigida Ricardo BIBLIOTECA ajust parte numerada_R02 08 2012.docx: 371539 bytes, checksum: 0623ddaae545be40dced1a298d937001 (MD5) Previous issue date: 2012-06-26 / The health practice in the country has been going through big and difficult challenges. Concerning funds, the public sector is still in need of a better sizing and strategy. The private sector has its crisis by the lack of more analysis of its costs and variations. The regulation of the supplementary sector is still crude. The immense health challenges and the searches for solution are a constant for better sizing and handling the process. Several factors are pressuring the model, increasing expenses in a vicious unforeseeable situation, without any foresight. There is an urgent need of understanding the outflow model involved and above all the factors that most interfere in the variation of these expenses. The followed work searches a better understanding of the variation costs of the problem of the services given, through the analysis of three medical cases of high relevancy: appendicectomy, hysterectomy, colecistectomy, observing the prices variation practiced in historical 05 years’ time, comparing with the economic and inflationary indexes as IPCA, variation of the Health Insurance Plans by ANS and the variation of hospital/ medical expenses. As results, we observed that for these classics and isolated events, there isn’t a clear pattern of prices linked to any of these indexes, neither a linear variation that allows a better and big analysis. At the same time when the volume of the attending increase, in the mix of these three events we observe a very close relation to the IPCA that is, by the way, very close do the readjustment of the index authorized by ANS in this period. There is a lot to do and study for better understanding of these prices and costs model, as well as its variations. / A prática de saúde no país passa por grandes e difíceis desafios. No que tange a financiamento o setor público ainda carece de um melhor dimensionamento e proposta estratégica. Já o setor privado tem sua crise pela falta de maios análise dos seus custos e suas variações. A regulação do setor suplementar ainda é muito jovem. Os grandes desafios da saúde e a busca de solução são uma constante para melhor dimensionar e gerir o processo. Vários são os fatores pressionam o modelo aumentando seus gastos e ainda em uma situação mais perversa sem nenhuma previsão. Há a necessidade urgente de se entender o modelo de gastos envolvidos e acima de tudo os fatores que mais interferem na variação desses gastos. O trabalho que segue busca entender melhor o problema de variação de custos destes serviços prestados, através da análise de três casos médicos de alta relevância: apendicectomia; histerectomia; e colecistectomia, observando a variação dos preços praticados em uma série histórica de 5 anos, comparando com índices econômicos e inflacionários como IPCA, variação dos preços dos planos de saúde pela ANS e variação dos custos médicos hospitalares. Como resultados observamos que para estes eventos clássicos e isolados eventos não há um padrão nítido de preços atrelados a qualquer destes índices, nem uma variação linear que permita uma maior e melhor análise. Ao mesmo tempo quando se aumenta o volume dos atendimentos, no mix dos três eventos passamos a observar uma relação bem próxima ao IPCA que por sua vez é muito próxima do índice de reajustes autorizado pela ANS no período. Muito há o que ser feito e estudado como forma de melhor entender este modelo de preços e custos, bem como suas variações.