Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:09Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-05-14Bitstream added on 2014-06-13T19:41:04Z : No. of bitstreams: 1 milken_vmf_dr_botfmvz.pdf: 349805 bytes, checksum: 503e2d949c3caabbfa668a5f9fd9b590 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A displasia coxofemoral felina difere da canina tanto nas manifestações clínicas como nos achados radiográficos. O objetivo deste estudo foi avaliar a displasia coxofemoral em felinos, especialmente da raça persa, descrever as principais alterações radiográficas e classificá-las de acordo com sua gravidade. Para tanto, radiografaram-se a pelve nas projeções de distração, compressão e extensão 100 gatos, machos e fêmeas, castrados ou inteiros, com idade superior a 24 meses, sendo 50 da raça persa e 50 sem raça definida. Os animais foram submetidos à sedação com medetomidina (80 ìg/kg), associada ao butorfanol (0,5 mg/kg) e atropina (0,044 mg/kg) por via intramuscular. Foram observados sinais radiográficos compatíveis com a doença em 23% dos gatos, destes, sete sem raça definida e 16, da raça persa. Foi observada diferença estatística entre as raças, o mesmo não ocorrendo entre machos e fêmeas. Os valores do ângulo de Norberg para gatos normais variaram de 93,55° a 98,6° e para displásicos, de 89,75°a 93,02°; os de índice de distração variaram de 0,06 a 0,4 para gatos normais e de 0,1 a 0,45 para os doentes. Os principais achados radiográficos encontrados nos felinos demonstraram diferenças com os caninos, tanto na anatomia radiográfica quanto nos sinais da displasia coxofemoral. Em gatos com articulações coxofemorais normais, a cabeça femoral pode se apresentar em forma de cogumelo, com menos de 50% recoberta pelo acetábulo, com leve aumento do padrão trabecular e com a borda acetabular cranial pontiaguda e afilada. Dentre as principais alterações radiográficas evidentes nos animais acometidos pela displasia coxofemoral pode-se citar a presença de osteófitos no bordo acetabular cranial, o arrasamento acetabular provocando desde incongruência articular leve até subluxação evidente, e, aumento acentuado no padrão trabecular. / The cats' hip dysplasia differs from the canine both in clinical signs and at the radiographic evidences. The aim of this study was to evaluate the hip dysplasia in cats, mainly from the persian breed, to describe the main radiographic alterations and to classify it according to the severity of the radiographic evidences. Therefore, X-rays were taken at distraction, compression and extension projections of 100 cats, males and females, castrated and not castrated, 24 months older, 50 of persian breed and 50 cross breed. The cats were submitted to sedation with intramuscular medetomidine (80 ìg/kg), associated to butorphanol (0.5 mg/kg) and atropine (0.044 mg/kg). Radiographic evidences compatibles with the disease were observed in 23% of the cats, seven mixed breed and 16 of persian breed. Statistical differences between the breeds were observed, but no difference was observed between males and females. The Norberg angle for normal cats varied from 93.55° to 98.6° and for dysplasics, from 89.75° to 93.02°. The distraction index varied from 0.06 to 0.4 for normal cats and from 0.1 to 0.45 for the affected cats. The main radiographic evidences of in the cats differed from canine's both in radiographic anatomy and hip dysplasia signs. In cats with normal hip articulations, the femur head can be presented in a mushroom form, with less than 50% recovered by the acetabulum, with a slightly increase of the trabecular pattern and with sharped cranial acetabular margin. Among the main radiographic alterations evidenced, the presence of osteophytes at the cranial acetabular margin, the acetabular degeneration provoking from slightly articular incongruence to evident subluxation and a major increase at the trabecular pattern were outstanding features.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-04Bitstream added on 2014-06-13T19:47:39Z : No. of bitstreams: 1 soares_tcs_me_botfmvz.pdf: 579753 bytes, checksum: 1f0f6b066a32691444f35ec4d95d17aa (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O presente estudo teve por objetivos determinar a ocorrência de suínos portadores sadios de Streptococcus suis e Salmonella spp em criações na região de Botucatu-S.P., descrever a distribuição dos diferentes sorotipos dos agentes e o perfil de susceptibilidade aos antimicrobianos das linhagens isoladas, bem como verificar a transmissão desses agentes zoonóticos para os funcionários das granjas. Suabes de tonsilas e cavidades nasais de 240 suínos clinicamente sadios e suabes de tonsilas de 28 funcionários foram coletados para a detecção de Streptococcus suis através de cultivo bacteriano e PCR. Para a detecção de Salmonella spp foram coletados suabes de tonsilas e reto de 400 animais e suabes das mãos de 23 funcionários. O gênero Salmonella foi identificado através de cultivo bacteriano e provas bioquímicas. Streptococcus suis e Salmonella spp foram isolados de 80,42% e 2,00% dos animais amostrados, respectivamente. Dentre os 17 sorotipos de Streptococcus suis isolados, os sorotipos 22 (18,60%), 30 (15,10%), 21 (11,60%) e 27 (10,40%) foram os mais frequentes. Os três sorotipos de Salmonella isolados foram S. Infantis, S. Typhimurium e S. Cerro. Alta ocorrência de Streptococcus suis foi observada em todas as faixas etárias amostradas e ampla variedade de sorotipos do agente foi isolada. Multirresistência foi observada na grande maioria das linhagens isoladas de ambos os agentes estudados. O presente estudo descreve, pela primeira vez no Brasil, o isolamento de Streptococcus suis a partir de amostra de tonsilas de um indivíduo sadio / The aim of the present study was to determine the occurrence of Streptococcus suis and Salmonella spp healthy carrier pigs in swine farms of the Botucatu region, São Paulo State, to describe the distribution of the different serotypes of both agents and the antimicrobial susceptibility profile of the isolated strains, and to verify the transmission of these zoonotic agents for the farm workers. Swab samples from tonsils and nasal cavities of 240 clinically healthy pigs and tonsil swabs of 28 farm workers were collected for the detection of Streptococcus suis by bacterial culture and PCR. Tonsils and rectal swabs were collected from 400 animals for the detection of Salmonella spp as well as swabs from the hands of 23 farm workers. The genus Salmonella was identified by bacterial culture and biochemical tests. Streptococcus suis and Salmonella spp were isolated from 80.42% and 2.00% of the sampled animals, respectively. Among the 17 isolated serotypes of Streptococcu suis, serotypes 22 (18.60%), 30 (15.10%), 21 (11.60%) and 27 (10.40%) were the most frequently. The three serotypes of Salmonella isolated were S. Infantis, S. Typhimurium and S. Cerro. High occurrence of Streptococcus suis was observed in all sampled age groups and a wide variety of serotypes of the agent was isolated. Multiresistance was observed in most isolates of both agents studied. The present study describes, for the first time in Brazil, the isolation of Streptococcus suis from the tonsils of a healthy human

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:55Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-03-22Bitstream added on 2014-06-13T20:29:21Z : No. of bitstreams: 1 carbi_edo_me_botib.pdf: 472322 bytes, checksum: 8ecb5a0fd41e4de777f29c5cabf5f9ce (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A tarefa preliminar para a construção de um fantoma é a quantificação das espessuras médias de tecidos biológicos presentes na região de interesse. Para atingir esse objetivo, foi desenvolvido um algoritmo computacional capaz de classificar e quantificar os tecidos biológicos, obtidos a partir de imagens tomográficas. O algoritmo desenvolvido ainda converte as espessuras médias de tecidos biológicos (moles, adiposos e ósseos) em respectivas espessuras de materiais simuladores (polimetilmetacrilato e alumínio). A validação do método foi realizada, comparativamente, entre as espessuras de tecidos presentes no tórax de um fantoma antropomórfico (RANDO), pacientes adultos e materiais simuladores de um fantoma homogêneo (FEP). O processo de validação mostrou resultados satisfatórios para os tecidos avaliados, apresentando o maior desvio para o tecido ósseo do adulto padrão (em tomo de 18,80%) quando comparado ao RA DO. Uma vez validado o método, este foi aplicado em imagens tomográficas pediátricas do tórax de pacientes de O a 1 ano de vida. O resultado desta pesquisa mostrou que um único fantoma pode representar todas as faixas de DAPs pediátricas (8,5 - 13,0)cm, avaliadas neste estudo. O fantoma desenvolvido foi calibrado para tensões normalmente utilizadas, na realização de exames de tórax pediátricos (55, 60, 65 e 70)kVp, a partir de curvas sensitométricas. Essas curvas foram utilizadas para quantificação de parâmetros fisicos, que influenciam na qualidade final da imagem. O resultado dessa avaliação mostrou que as curvas apresentam compOliamentos similares, diferindo somente em quantidade de exposição para produção de Densidades Óticas (DO) desejáveis. O resultado desta pesquisa provê contribuições ongmals quanto ao desenvolvimento e construção de fantoma pediátrico, contribuindo com a menor relação risco-beneficio para o paciente pediátrico / The first task to phantom construction is to quantify the average thickness of biological tissue in the region of interesting. To reach this aim, we have developed one compLltedalgoritlun that makes possible to classify and quantify the biological tissues gotten from tomographic images. The algoritlun developed stilI convert the average thickness of biological tissues (soft, fat and bone) in the respective thickness of simulator materiaIs (polymethylmethacrylate and aluminum). The validation of method was carried tlu'ough by companson between the thickness of tissues present in the thorax of anthropomorphic phantom (RA DO), standard adult and simulator materiaIs of the homogeneous phantom (PEP). The process of validation showed satisfactory results for tissues evaluated. The biggest deviation for bone tissue, belongs to standard adult, was around of 18.80%, when compared to RANOO. After the validation method, it was applied to pediatric tomographic images of thorax for patients who are O to 1 years old. The results of this research showed that one phantom can represent alI pediatric OAP bands (8,5 - 13,0) cm, evaluated in this study. The phantom developed was calibrated for voltages general1y used in the accomplishment of pediatric thorax examinations (55, 60, 65 and 70) kVp, from sensitometric curves. These curves had been used for quantification of physical parameters, which has intluence in the quality of images. The result of this evaluation showed that this curves present the same behaviors. The difference is only in the amoLlntof exposition, which is capable to produce the Optical Oensity (DO) desirable. The results of this research provide original contributions for the process of development and construction of pediatric phantom. ln additional this research contributes with the smalIest risk-benefit relationship to pediatric patient

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-03-16Bitstream added on 2014-06-13T18:50:21Z : No. of bitstreams: 1 boldrinijunior_d_me_botfm.pdf: 512291 bytes, checksum: 8823a68fb6704d2438a0ce58e025b019 (MD5) / Fundação Pio Xii - Barretos / O câncer de boca e orofaringe apresentam incidência elevada em nosso meio, sendo o diagnóstico realizado em estádio avançado, onde a sobrevida é limitada. Neste sentido, faz-se importante avaliar e aprimorar métodos que visem ao diagnóstico precoce destas lesões. O uso do lugol ou do azul de toluidina tem limitações, e o exame clínico de rotina não é realizado rotineiramente na prática clínica, mesmo em populações de alto risco. A pesquisa neoplasia primária em pacientes de risco constitui um bom modelo na avaliação de novas metodologias de diagnóstico precoce do câncer de boca e orofaringe, sendo que a taxa de segunda neoplasia primária varia de 1 a 40%. Recentemente, o aparecimento de endoscópios com o recurso do Narrow-band imaging (NBI) tem demonstrado uma elevação na acurácia do diagnóstico de lesões neoplásicas, porém o número de trabalhos é limitado, havendo pouca experiência em nosso meio. Estudo prospectivo de pacientes portadores de carcinoma espinocelular de boca, orofaringe e esôfago, sem tratamento prévio, atendidos no Hospital de Câncer de Barretos no período de janeiro a agosto de 2010. Procurou-se avaliar a pesquisa de lesões préneoplásicas e segunda tumor primário (STP) na boca e orofaringe, utilizando-se o exame físico, associado a endoscopia com luz branca e a endoscopia com o recurso do NBI. As lesões visualizadas foram biopsiadas e as imagens digitalizadas. Utilizou-se a classificação patológica de WHO. Procurou-se avaliar a sensibilidade, especificidade, acurácia valores preditivos positivos e negativos e teste kappa da técnica do NBI em relação à técnica tradicional avaliando em as lesões pré-neoplásicas e neoplásicas. Foram avaliados 144 pacientes, sendo a maioria homens (86,8%), portadores de CEC de boca (44,4%), fumantes (80,6%) e etilistas (58,3%), com tumores em estádio STP em cabeça e pescoço... / Oral and oralpharyngeal cancer have high incidence in our country, being diagnosed at advanced stages, where survival is limited. In this sense is important to evaluate and improve methods aimed at early diagnosis, such as lugol´s solution and toluidine, but both have limitations, and clinical evaluation, not always used in clinical practice, even in high risks population.The research of second primary tumor in high risks pacients is a good way to evaluate new methods of earlier diagnosis of oral and oralpharyngeal cancers. It’s important to remember that the rate of second primary tumor varies between 1 to 40%. Recently, advent of endoscopes with the NBI feature (narrow band imaging) in endoscopy has demonstrated an increase in accuracy in cancer diagnosis, but the number of publications are still limited, with little experience in our midst. Cross-sectional, prospective, study of patients with oral carcinoma, pharynx and esophagus, untreated, in Cancer Hospital of Barretos, between january and august in 2010. Second primary tumor (SPT) in oral and oropharynx was searching using the association between clinical evaluation with white light endoscopy and NBI endoscopy. When lesions were presented it was biopsied and images digitalized. WHO pathologic classification was performed. The results of the both methods were compared regarding sensitivity, specificity, accuracy, positive predictive value and negative predictive value and kappa test. We evaluated 144 patients, being the majority men (86.8%) with OSCC (oral squamous cell carcinomas) (44.4%), smokers (80.6%) and alcoholics (58.3%), clinical stage neoplasia III and IV (77.0%). We identified nine neoplastic lesions and 16 dysplasia lesions. Head and neck SPT rate was 6,3%, but the rate of premalignant lesions and malignant in oral cavity and oropharynx was 17.4% and 30.0% when the primary site was oral cavity, 25.0% for esophagus... (Complete abstract click electronic access below)

Orientador: José Ricardo de Arruda Miranda / Coorientador: Diana Rodrigues de Pina / Banca: Sérgio José Barbosa Duarte / Banca: Tânia Aparecida Correia Furquim / Resumo: A tarefa preliminar para a construção de um fantoma é a quantificação das espessuras médias de tecidos biológicos presentes na região de interesse. Para atingir esse objetivo, foi desenvolvido um algoritmo computacional capaz de classificar e quantificar os tecidos biológicos, obtidos a partir de imagens tomográficas. O algoritmo desenvolvido ainda converte as espessuras médias de tecidos biológicos (moles, adiposos e ósseos) em respectivas espessuras de materiais simuladores (polimetilmetacrilato e alumínio). A validação do método foi realizada, comparativamente, entre as espessuras de tecidos presentes no tórax de um fantoma antropomórfico (RANDO), pacientes adultos e materiais simuladores de um fantoma homogêneo (FEP). O processo de validação mostrou resultados satisfatórios para os tecidos avaliados, apresentando o maior desvio para o tecido ósseo do adulto padrão (em tomo de 18,80%) quando comparado ao RA DO. Uma vez validado o método, este foi aplicado em imagens tomográficas pediátricas do tórax de pacientes de O a 1 ano de vida. O resultado desta pesquisa mostrou que um único fantoma pode representar todas as faixas de DAPs pediátricas (8,5 - 13,0)cm, avaliadas neste estudo. O fantoma desenvolvido foi calibrado para tensões normalmente utilizadas, na realização de exames de tórax pediátricos (55, 60, 65 e 70)kVp, a partir de curvas sensitométricas. Essas curvas foram utilizadas para quantificação de parâmetros fisicos, que influenciam na qualidade final da imagem. O resultado dessa avaliação mostrou que as curvas apresentam compOliamentos "similares", diferindo somente em quantidade de exposição para produção de Densidades Óticas (DO) desejáveis. O resultado desta pesquisa provê contribuições ongmals quanto ao desenvolvimento e construção de fantoma pediátrico, contribuindo com a menor relação risco-beneficio para o paciente pediátrico / Abstract: The first task to phantom construction is to quantify the average thickness of biological tissue in the region of interesting. To reach this aim, we have developed one compLltedalgoritlun that makes possible to classify and quantify the biological tissues gotten from tomographic images. The algoritlun developed stilI convert the average thickness of biological tissues (soft, fat and bone) in the respective thickness of simulator materiaIs (polymethylmethacrylate and aluminum). The validation of method was carried tlu'ough by companson between the thickness of tissues present in the thorax of anthropomorphic phantom (RA DO), standard adult and simulator materiaIs of the homogeneous phantom (PEP). The process of validation showed satisfactory results for tissues evaluated. The biggest deviation for bone tissue, belongs to standard adult, was around of 18.80%, when compared to RANOO. After the validation method, it was applied to pediatric tomographic images of thorax for patients who are O to 1 years old. The results of this research showed that one phantom can represent alI pediatric OAP bands (8,5 - 13,0) cm, evaluated in this study. The phantom developed was calibrated for voltages general1y used in the accomplishment of pediatric thorax examinations (55, 60, 65 and 70) kVp, from sensitometric curves. These curves had been used for quantification of physical parameters, which has intluence in the quality of images. The result of this evaluation showed that this curves present the same behaviors. The difference is only in the amoLlntof exposition, which is capable to produce the Optical Oensity (DO) desirable. The results of this research provide original contributions for the process of development and construction of pediatric phantom. ln additional this research contributes with the smalIest risk-benefit relationship to pediatric patient / Mestre

Orientador: Claudia Regina Bonini-Domingos / Banca: Luis Carlos de Mattos / Banca: Ana Elizabete Silva / Resumo: As talassemias alfa constituem um dos mais prevalentes distúrbios de hemoglobinas no mundo. No Brasil, as talassemias alfa tem sido observadas em alta freqüência nos grupos analisados. A expressão fenotípica variável desta alteração dificulta seu diagnóstico laboratorial e clínico. Em virtude da dificuldade diagnóstica e da elevada freqüência das talassemias alfa; analisou-se amostras de indivíduos adultos de dois estados do Brasil, com o objetivo de caracteriza-as laboratorialmente por procedimentos de rotina, incluindo HPLC, e biologia molecular. Todas a amostras apresentaram resultados laboratoriais sugestivos de talassemia alfa, sendo identificados molecularmente 50 (14%) heterozigotos e 11 (3%) homozigotos para a deleção -α3.7. Αs freqüências genotípicas não apresentaram diferencias nos grupos analisados. Não observou-se correlação entre os resultados obtidos na triagem e os da análise molecular. O nível médio da Hb A2 foi significativamente menor no grupo homozigoto quando comparado aos grupos normal e heterozigoto. Porem, não foram observadas diferenças nos níveis de Hb F entre os grupos genotípicos. Os valores médios de HCM e VCM foram significativamente diferentes entre os grupos genótipos. Os resultadas deste trabalho confirmam a freqüência da talassemia alfa pela deleção -α3.7 e, evidenciam a dificuldade diagnostica desta alteração. A eletroforese em acetato de celulose e, a pesquisa de corpúsculo de inclusão de Hb H, não foram métodos eficientes na identificação das formas leves de talassemias alfa. No entanto, as diferencias observadas para os níveis de Hb A2,VCM e HCM, podem auxiliar o diagnostico desta alteração. / Abstract: The alpha talassemias consist one of the most prevalent disturbances of hemoglobins in the world. In Brazil, the alpha talassemias have been observed in high frequency in the analyzed groups. The variable phenotypic expression of this alteration difficult its laboratorial and clinical diagnosis. Because of the diagnostic difficulty and of the high frequency of the alpha talassemias, it was analyzed samples of adult individuals of two states of Brazil, with the goal to laboratory caracterize them for routine procedures, including HPLC, and molecular biology. The samples presented suggestive laboratory results of alpha talassemia, being identified molecularly 50 (14%) heterozygotes and 11 (3%) homozygotes for the deletion -α3.7. The genotypic frequencies didn't present differences in the analyzed groups. Correlation was not observed among the results obtained in the routine screening and in the molecular analysis. Hb A2 medium level was significantly smaller in the homozygote group when compared to the normal and heterozygotes groups. However, differences were not observed in Hb F levels among the genotypic groups. The medium values of HCM and VCM were significantly different among the genotypes groups. The results of this work confirm the high frequency of the alpha talassemie for the deletion -α3.7 and, make evidence the diagnoses difficulty of this alteration. The eletroforese in cellulose acetate and, the Hb H inclusion body study, were not efficient methods in the identification of the light forms of alpha talassemies. However, the observed difference for Hb A2, VCM and HCM levels can aid the diagnose of this alteration. / Mestre

Orientador: Lucy Marie Ribeiro Muniz / Banca: Sheila Canavese Rahal / Banca: Maria Jaqueline Mamprim / Banca: Milton kolber / Banca: Fabiano Sellos Costa / Resumo: A displasia coxofemoral felina difere da canina tanto nas manifestações clínicas como nos achados radiográficos. O objetivo deste estudo foi avaliar a displasia coxofemoral em felinos, especialmente da raça persa, descrever as principais alterações radiográficas e classificá-las de acordo com sua gravidade. Para tanto, radiografaram-se a pelve nas projeções de distração, compressão e extensão 100 gatos, machos e fêmeas, castrados ou inteiros, com idade superior a 24 meses, sendo 50 da raça persa e 50 sem raça definida. Os animais foram submetidos à sedação com medetomidina (80 ìg/kg), associada ao butorfanol (0,5 mg/kg) e atropina (0,044 mg/kg) por via intramuscular. Foram observados sinais radiográficos compatíveis com a doença em 23% dos gatos, destes, sete sem raça definida e 16, da raça persa. Foi observada diferença estatística entre as raças, o mesmo não ocorrendo entre machos e fêmeas. Os valores do ângulo de Norberg para gatos normais variaram de 93,55° a 98,6° e para displásicos, de 89,75°a 93,02°; os de índice de distração variaram de 0,06 a 0,4 para gatos normais e de 0,1 a 0,45 para os doentes. Os principais achados radiográficos encontrados nos felinos demonstraram diferenças com os caninos, tanto na anatomia radiográfica quanto nos sinais da displasia coxofemoral. Em gatos com articulações coxofemorais normais, a cabeça femoral pode se apresentar em forma de "cogumelo", com menos de 50% recoberta pelo acetábulo, com leve aumento do padrão trabecular e com a borda acetabular cranial pontiaguda e afilada. Dentre as principais alterações radiográficas evidentes nos animais acometidos pela displasia coxofemoral pode-se citar a presença de osteófitos no bordo acetabular cranial, o arrasamento acetabular provocando desde incongruência articular leve até subluxação evidente, e, aumento acentuado no padrão trabecular. / Abstract: The cats' hip dysplasia differs from the canine both in clinical signs and at the radiographic evidences. The aim of this study was to evaluate the hip dysplasia in cats, mainly from the persian breed, to describe the main radiographic alterations and to classify it according to the severity of the radiographic evidences. Therefore, X-rays were taken at distraction, compression and extension projections of 100 cats, males and females, castrated and not castrated, 24 months older, 50 of persian breed and 50 cross breed. The cats were submitted to sedation with intramuscular medetomidine (80 ìg/kg), associated to butorphanol (0.5 mg/kg) and atropine (0.044 mg/kg). Radiographic evidences compatibles with the disease were observed in 23% of the cats, seven mixed breed and 16 of persian breed. Statistical differences between the breeds were observed, but no difference was observed between males and females. The Norberg angle for normal cats varied from 93.55° to 98.6° and for dysplasics, from 89.75° to 93.02°. The distraction index varied from 0.06 to 0.4 for normal cats and from 0.1 to 0.45 for the affected cats. The main radiographic evidences of in the cats differed from canine's both in radiographic anatomy and hip dysplasia signs. In cats with normal hip articulations, the femur head can be presented in a "mushroom" form, with less than 50% recovered by the acetabulum, with a slightly increase of the trabecular pattern and with sharped cranial acetabular margin. Among the main radiographic alterations evidenced, the presence of osteophytes at the cranial acetabular margin, the acetabular degeneration provoking from slightly articular incongruence to evident subluxation and a major increase at the trabecular pattern were outstanding features. / Doutor

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000400560-0.pdf: 988153 bytes, checksum: 1225d66d41cddc3674b6f7591ab35e4f (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The primary objective of this study was to determine, in our cultural background, the validity of the RDC/TMD (Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders) as a diagnostic tool for patients with temporomandibular disorders. Sixty nine patients with TMD and 70 subjects from the control group, all females, underwent the RDC/TMD and were compared in a case-control study. The second objective was to verify the prognostic validity of the RDC/TMD in a longitudinal treatment outcome study. Patients with TMD underwent conservative treatments (bite-splints and occlusal adjustment, etc. ) according to the treating clinician, who was blind to all RDC/TMD results. These patients were recalled after six months for a re-evaluation of orofacial pain intensity. The improvement criteria for patients to be included in the responding group (rTMD) was a 30% reduction in pain intensity at rest as compared to baseline using Visual Analogue Scales (VAS). The results were also compared to a patient’s self-assessment scale (better/same/worse) to determine the degree of reliability. Patients who improved were included in Group I (rTMD). Those who did not improve (nonresponding TMD) were part of Group II (nrTMD). Asymptomatic controls were included in Group III. The database and statistical analyses were made in the SPSS version 11. 5 for Windows. The variables were both categorical/recoded as well as continuous; therefore, both parametric (Student’s t test, two-sided test, ANOVA, P<0. 05) and non-parametric (Pearson’s Chi-Square, Fisher’s exact test, two-sided test, P<0. 05) tests were used. The results comparing TMD patients versus controls have shown that 57. 1 % of patients in the test group were diagnosed with miofascial pain.Disk intereference with reduction was observed in 24. 3 % of temporomandibular joints on the left side and in 18. 6 % of those on the right side. The diagnosis of arthralgia was identified in 61. 4% of joints on the left side as well as in 62,9 % of those on the right side. The Chronic Pain Grade was of mild intensity for 60. 9% of patients, and the Chronic Pain Intensity was 66. 9 on average for the test group and 0. 01 for controls. The Disability Points was moderate for 20% of the test group. The average depression score was 1. 02 in the test group and 0. 56 in the control one. Depression was moderate for 40% of patients as well as for 22. 9% in controls. Somatization with pain was 1. 25 on average for TMD patients and 0. 44 in controls. Moderate somatization with pain was found in 30% of TMD patients and 27. 5% in controls. Somatization without pain was 1. 12 on average for the test group and 0. 35 in the control group. Moderate somatization without pain was observed in 25. 7 % in patients and 24. 3 % in controls. The results have shown statistically significant difference between TMD patients and controls. However, when we compare responding versus non-responding TMD patients, no significant difference was observed for any of the items studied. Therefore, it is concluded that the diagnostic validity was positive, but not the prognostic one. / O primeiro objetivo deste estudo foi determinar, no nosso meio, a validade dos Critérios de Diagnóstico de Pesquisa das Desordens Temporomandibulares RDC/TMD como fator de diagnóstico em pacientes com desordens temporomandibulares. Sessenta e nove pacientes com DTM e 70 pessoas do grupo-controle, todas do gênero feminino, foram submetidas aos Critérios de Diagnóstico de Pesquisa das Desordens Temporomandibulares (RDC/TMD) e comparados em um estudo caso-controle. O segundo objetivo foi o de verificar a validade prognóstica do RDC/TMD através de um estudo longitudinal tipo resultado de tratamento. As pacientes com DTM foram submetidas a tratamento por meio de dispositivos - placas de mordida e/ou ajuste oclusal, etc. , da maneira que o clínico responsável julgou necessário, o qual foi “cego” a todos os resultados do RDC/TMD. Estas pacientes foram chamadas seis meses após o tratamento realizado para a reavaliação da intensidade de dor orofacial. O critério de melhora clínica para que as pacientes com DTM pudessem ser incluídas no grupo de respondentes ao tratamento (rDTM), foi uma redução de 30% na intensidade da dor sobre a avaliação de dor em repouso no início do tratamento, utilizando-se escalas visuais análogas (VAS). Os resultados foram comparados com a auto-avaliação da paciente (melhor/igual/pior) para determinar o grau de confiabilidade dos resultados. As pacientes que melhoraram foram incluídas no Grupo 1a (rDTM). Aquelas que não melhoraram fizeram parte do Grupo 1b (nrDTM) e os assintomáticos foram incluídos no Grupo 2. A base de dados e a análise estatística foram realizadas no programa SPSS versão 11. 5 para Windows®.As variáveis foram ambas categóricas/recodificadas e contínuas; portanto, tanto testes não-paramétricos (Pearson’s Chi-Square, Fisher’s exact test, two-sided test, P<0. 05) quanto paramétricos (Student’s t test, two-sided test, ANOVA, P<0. 05) foram empregados. Os resultados comparativos entre pacientes com DTM e controle mostraram que 57,1 % das pacientes do grupo-teste foram diagnosticadas com desordem miofascial. O deslocamento de disco com redução ocorreu em 24,3 % das articulações do lado esquerdo e em 18,6 % das articulações no lado direito. O diagnóstico de artralgia foi estabelecido em 61,4% nas articulações do lado esquerdo e em 62,9 % nas articulações do direito. O grau de dor crônica foi de média intensidade para 60,9 %, a incapacidade por dor crônica foi em média de 66,9 para o grupoteste e de 0,01 para o grupo-controle. A incapacidade foi moderada para 20 % do grupo-teste. A depressão média foi de 1,02 no grupo-teste e de 0,56 no grupo-controle. A depressão foi moderada para 40 % das pacientes do grupo-teste e para 22,9 % no grupo-controle. A somatização com dor foi em média de 1,25 no grupo-teste e de 0,44% no grupo-controle. Ela foi moderada para 30 % das pacientes do grupo-teste e 27,5 % no grupo-controle. A somatização sem dor foi em média de 1,12 no grupo-teste e de 0,35 no grupo-controle. A somatização moderada ocorreu em 25,7 % das pacientes do grupo-teste e em 24,3 % no grupo-controle. Os resultados apresentaram diferenças estatísticamente significativas entre os grupos teste e controle. Ao comparar as pacientes respondentes e não respondentes ao tratamento da DTM não foram evidenciadas diferenças estatísticamente significantes para qualquer um dos ítens estudados. Portanto, concluiu-se que a validade de diagnóstico foi positiva, mas a validade prognostica foi negativa.

Memoria para optar al Título Profesional de Médico Veterinario / Las concentraciones séricas de ácidos biliares totales fueron determinadas en equinos clínicamente sanos pertenecientes a la raza Pura Sangre Chilena (PSCh), a través de un método enzimático colorimétrico, estableciéndose diferencias significativas entre ambos sexos , con un intervalo referencial para hembras de 4,05 +/-1,28 µmol /L y 4,95 +/-1,50 µmol /L para los machos. Las pruebas diagnósticas más comúnmente utilizadas están destinadas a determinar daño hepático, pero no logran ser medidores específicos de alteraciones en la funcionalidad. Dada la necesidad de implementar una prueba diagnóstica de funcionalidad hepática en equinos de manera precoz, sensible y especifica, se postula la medición de los niveles de ácidos biliares .El propósito de este estudio, considerando el desconocimiento de estos rangos para esta raza en particular, fue determinar y estandarizar el valor sérico de la concentración de ácidos biliares en equinos PSCh, dada su alta sensibilidad para detectar insuficiencia hepática, de modo de poner a disposición del médico veterinario una herramienta diagnóstica de enfermedad hepatobiliar en combinación con la utilización de otras pruebas convencionales para tales fines, que permita de este modo instaurar el diagnóstico y tratamiento oportuno en equinos que cursen con algún tipo de enfermedad hepática

Orientadores: Dorgival Caetano, Renato Sabbatini / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-19T18:33:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carvalho_TarcioFabioRamos_D.pdf: 7023755 bytes, checksum: 540c28120abf121b8de1bfa448ad7cee (MD5) Previous issue date: 1994 / Resumo: O objetivo desse trabalho é o desenvolvimento e a experimentação de um sistema de multidiagnóstico computadorizado para a esquizofrenia, a LIST-S20. Uma pesquisa realizada em três periódicos -- Archives of General Psychiatry, British Journal of Psychiatry e Jornal Brasileiro de Psiquiatria -- nos anos de 1980, 1985 e 1990, mostrou que: 1. há uma grande diversidade de sistemas de classificação na seleção de pacientes em pesquisas relacionadas à Saúde Mental, o que contribui para a heterogeneidade na amostragem e resultados conflitantes; 2. a utilização da abordagem polidiagnóstica em 27% dos artigos que utilizam pelo menos um sistema diagnóstico. O programa computadorizado foi desenvolvido para realizar o diagnóstico em 20 diferentes sistemas para a esquizofrenia. As avaliações dos pacientes são feitas através de um computador utilizando o ambiente Windows da Microsoft. O resultado foi um sistema de multidiagnóstico computadorizado de fácil utilização e com grandes recursos como: seleção dos sistemas que serão utilizados na avaliação, pulos e ponto de cortes automáticos; ajudas on-line para os sistemas diagnósticos, critérios diagnósticos, árvores de decisão; glossário e exemplos para os critérios. Os diagnósticos são fornecidos automaticamente após a avaliação. O autor conclui que a abordagem multidiagnóstica é um importante fator de desenvolvimento da Psiquiatria contemporânea, sendo a LIST-S20 um instrumento que pode ser utilizado para esse fim, com vantagens sobre os sistemas de multidiagnóstico que o precederam. / Abstract: The main purpose of this work is to describe the development and assessment of a computerized muItidiagnostic system for schizophrenia, the LIST -S20. A research including three periodics -- Archives of General Psychiatry, British Journal of Psychiatry and Jornal Brasileiro de Psiquiatria -- during the period of 1980 until 1990, demonstraded the foIlowing statements: 1. There are several different classification systems for selection of patients involved in a research project in Mental HeaIth field, which contributes for heterogeneity in patients samples and conflicting resuIts. 2. the polidiagnostic approach was present in 27% of the articIes, when considered only the articles that have at least one diagnostic system. The computer program was developed for diagnosis of the 20 different systems for schizophrenia. The patient's assessment was made with the help of a computer using a software that works in Microsoft Windows. The result was an easy computerized muItidiagnostic system with resources like the selection of the diagnostic system for evaluation, jumps, automatic cut-off points, on-line help for the diagnostic systems, diagnostic criteria, tree decision, glossary and examples for the criteria. The diagnosis are provided at the final of the evaluation. The author concludes that ,the muItidiagnosis approach is an important deveIopment point for actual psychiatry. The LIST-S20 is an instrument that can be used for this purpose with advantages over the preceding multidiagnostic systems. / Doutorado / Doutor em Saude Mental