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Avaliação do acumulo de placa bacteriana in situ e da rugosidade superficial in vitro em resinas compostas modificadas por poliacidos submetidas a acabamento e polimento

Leite Junior, Fernão Helio de Campos 28 July 2018 (has links)
Orientadores: Luis Alexandre Maffei Sartini Paulillo, Jaime Aparecido Cury / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-28T13:35:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LeiteJunior_FernaoHeliodeCampos_M.pdf: 2155162 bytes, checksum: d525fc2dae861b16e55d38f823d30624 (MD5) Previous issue date: 2001 / Mestrado
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Instrumentos cortantes rotatorios : estudo das variações termicas ocorridas na camara pulpar, durante o corte dos tecidos duros dos dentes

Consani, Simonides, 1939- 20 July 2018 (has links)
Orientador: Luiz Antonio Ruhnke / Tese (doutorado) - Universidade de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-20T14:26:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Consani_Simonides_D.pdf: 2980475 bytes, checksum: 8f2d9ca8524be1e2433432939bf937a8 (MD5) Previous issue date: 1968 / Resumo: Não informado / Abstract: Not informed. / Doutorado / Dentística Operatoória / Doutor em Ciências
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Efeito dos protocolos de irrigação sobre a interface de adesão entre cimento resinoso autoadesivo à dentina intrarradicular após de retratamento endodôntico /

Pereira, Kamila de Figueiredo. January 2019 (has links)
Orientador: Andrea Abi Rached Dantas / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de protocolos de irrigação na resistência de união e penetrabilidade de cimentação resinosa autoadesiva de pinos de fibra de vidro à dentina intrarradicular após de retratamento endodôntico. O tratamento endodôntico foi realizado, primeiramente, com Endofill e o retratamento com AH Plus. Foi executada cimentação com U200 com variação no protocolo de irrigação do espaço protético, convencional (C), irrigação ultrassônica passiva (PUI) ou escova para conduto (EC) e na solução irrigadora (água destilada ou hipoclorito de sódio 2,5%): CH2O, CNaOCl, PUIH2O, PUINaOCl, ECH2O e ECNaOCl. O ensaio mecânico push out e microscopia de fluorescência confocal foram realizados. Para análise em microscópio de fluorescência confocal, foi adicionado o corante fluorescente verde malaquita ao cimento resinoso e o corante rodamina B isotiocianato RITC ao cimento obturador AH Plus, ambos na concentração 0,01%. As falhas foram classificadas em (AD) - adesiva entre a dentina e o cimento resinoso; (MI) - mista; (CO) - coesiva no cimento resinoso. Os dados paramétricos foram avaliados pelo teste ANOVA a dois critérios fixos e pós-teste Tukey (5%). Os dados não paramétricos foram analisados pelos testes Kruskal Wallis e Dunn. Os maiores valores de penetrabilidade dos cimentos foram nos grupos ECNaOCL=PUINaOCl=ECH2O (p<0.05). Houve redução nos valores de resistência de união quando PUIH2O foi utilizado (p<0.05). O protocolo de limpeza dentinária utilizando esc... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to evaluate the effect of protocols of irrigation on the bond strength and penetrability of cementation of fiber posts with self-adhesive resin cement to radicular dentin after endodontic retreatment. The endodontic retreatment was filled primarily, with Endofill and, after, with AH Plus. U200 was luted varying the irrigation protocol of post-space preparation, conventional (C), passive ultrassonic irrigation (PUI) or canal brush (CB) and the irrigating solution (distilled water or 2.5% sodium hypochlorite): CH2O, CNaOCl, PUIH2O, PUINaOCl, CBH2O and CBNaOCl. Push out mechanical testing and confocal fluorescence microscopy was evaluated. Fluorescent dye malachite green was added to the self-adhesive resin cement and the fluorescent dye rhodamine B isothiocyanate RITC to the root canal sealer AH Plus, both in 0.01% concentration. The failures mode was classified in (AD) - adhesive between dentin and resin cement; (MI) - mixed; (CO) - cohesive in resin cement. The parametric data was evaluated by two-way ANOVA and Tukey tests (5%). The non-parametric data by Kruskal Wallis and Dunn. The higher data of penetrability was CBNaOCL=PUINaOCl=CBH2O groups (p<0.05). The reduction of bond strength values was verified in PUIH2O group (p<0.05). The dentin cleaning protocol with canal brush associated with destilled water and passive ultrassonic irrigation with sodium hypoclorite showed highest results of penetrability and bond strength. / Doutor
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Avaliação das alterações orais em candidatos ao transplante de células-tronco hematopoéticas: identificação de fatores de risco para complicações clínicas

Barrach, Regina Haddad [UNESP] 23 February 2010 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-02-23Bitstream added on 2014-06-13T19:07:28Z : No. of bitstreams: 1 barrach_rh_me_botfm.pdf: 1289263 bytes, checksum: 490cd4fe7ff6848d99b4260ebbae5f93 (MD5) / A cavidade oral é um local potencial de complicações em pacientes imunossuprimidos podendo ser um importante local de agentes causadores de infecções sistêmicas, o que pode contribuir para a perda do transplante de célulastronco hematopoéticas, ou mesmo para o óbito do paciente. OBJETIVOS: Apresentar um modelo de avaliação para identificação de potenciais riscos das doenças orais em pacientes imunossuprimidos antes e após transplante de célulastronco hematopoéticas. O presente estudo é clínico, prospectivo, com modelo de coorte temporal longitudinal, realizado no período de julho de 2007 a dezembro de 2008 no Hospital Amaral Carvalho em Jaú/SP. Foram incluídos 65 pacientes divididos em 2 grupos de acordo com o tipo de transplante (alogênico e autológo), maiores de 18 anos, de ambos os sexos, portadores de doenças hematológicas malignas ou não, e que se submeteram ao transplante de células-tronco hematopoéticas no período acima citado. Foram feitas 3 avaliações odontológicas: no período pré-transplante (momento 1), uma semana após a infusão das célulastronco (momento 2) e cem dias pós-transplante (momento 3). Os dados de cada momento foram correlacionados de acordo com a pontuação obtida e os indivíduos foram classificados como grau de risco leve, moderado, grave e gravíssimo no momento 1 e graus de toxicidade leve, moderado, grave e gravíssimo nos momentos 2 e 3 para as complicações clínicas da cavidade oral. As alterações patológicas da boca mais frequentes foram as gengivites, pericoronarite de 3º molar e próteses nos três momentos. Porém, nos momentos 2 e 3 a principal causa do aumento da toxicidade associada a imunossupressão foi a mucosite. Mesmo em indivíduos classificados com grau leve, quando tinham mucosite em graus variados o período de internação hospitalar era maior o mesmo ocorrendo para as recidivas e óbitos... / Oral cavity is a potential site for complications in immunosuppressed patients and it can be an important center of causative agents of systemic infections, which can contribute to the loss of hematopoietic stem cell transplantation, or even to patient’s death. To present an assessment model for identifying the potential risks of oral diseases in immunosuppressed patients, before and after the hematopoietic stem cell transplantation. This is a clinical, prospective study with model of longitudinal temporal cohort performed from July/2007 to December/2008, at the Amaral Carvalho Hospital, Jau, São Paulo. The sample comprised 65 patients who were divided into 2 groups according to transplant type (allogenous and autologous), older than 18 years old, both sexes, with or without malignant hematopoietic diseases, and who undergone hematopoietic stem cell transplantation during the aforementioned period. Three dental assessments were executed: at pretransplantation (Time 1), at one week after stem cell infusion (Time 2), and at 100-day post-transplantation (Time 3). Data of each time were correlated according to the score obtained, and the individuals were classified in: mild, moderate, severe, and very severe risk groups at Time 1; and, in mild, moderate, severe and very severe toxicity levels at Time 2 and 3, regarding to clinical complications of oral cavity. The most frequent pathological conditions were: gingivitis, pericoronaritis due to third molar, and presence of prosthesis, at three times. However, at Time 2 and 3, the main cause of the increase of toxicity associated to immunosuppression was mucositis. Even when mild-risk individuals exhibited mucositis at several levels, the hospital stay length was higher, as well as the relapses and deaths. In the identification of oral diseases in patients who will undergo hematopoietic stem cell transplantation, mucositis accounted... (Complete abstract click electronic access below)
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Análise do acesso à informação científica por cirurgiões-dentistas do Brasil / Analysis of access to scientific information by dentists in Brazil

Gonçalves, Ana Paula Rodrigues 26 February 2016 (has links)
Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-19T13:37:36Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Análise do acesso à informação científica por cirurgiões-dentistas do Brasil.pdf: 1356665 bytes, checksum: 3ff7a943c54cffb1c38e9b2c4e2b6517 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-19T13:37:36Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Análise do acesso à informação científica por cirurgiões-dentistas do Brasil.pdf: 1356665 bytes, checksum: 3ff7a943c54cffb1c38e9b2c4e2b6517 (MD5) Previous issue date: 2016-02-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / O presente estudo teve como objetivo analisar, por meio de questionário eletrônico, o comportamento de busca por informação especializada por cirurgiões-dentistas do Brasil, a fim de identificar a melhor forma de veicular informações advindas de pesquisas científicas. Para isso, foi elaborado um questionário abordando aspectos demográficos, de atuação, de busca por atualização, de embasamento na tomada de decisões clínicas, entre outros. Este questionário foi enviado, via e-mail, a cirurgiões-dentistas atuantes no Brasil através do Conselho Regional de Odontologia ao qual o profissional está vinculado. Foram recebidas 795 respostas de diversos estados do país, sendo em sua maioria de mulheres (56,5%), atuantes na região sudeste (49,6%), os quais atuam, em sua maioria, em localidades com população acima de 300 mil habitantes (52,6%). Boa parte dos profissionais já está formada há mais de 15 anos (36,9%). Mais de 77% deles possuem pós-graduação concluída e atuam, principalmente, no setor privado. Apenas 13,2% estão atualmente envolvidos com docência. A quase totalidade dos entrevistados (99,5%) considera importante realizar cursos de educação continuada, entretanto somente 36,3% cursa pósgraduação atualmente, não sendo a primeira vez para 57,8% destes. Aqueles que afirmaram ter o costume de ler periódicos científicos demonstraram preferência por artigos do tipo relato de caso, pesquisa clínica e revisão de literatura. O hábito de ler periódicos científicos esteve associado com atuar profissionalmente no ensino de Odontologia, possuir titulação Stricto sensu ou estar cursando pós-graduação. Cursar pós-graduação ou ser docente se mostraram relacionadas a uma maior frequência de atualização profissional. O fato de alterar condutas clínicas com base em evidências científicas esteve associado a profissionais que atuam no ensino de Odontologia, aos que cursam pós-graduação, e àqueles formados entre 6 e 15 anos atrás. A atualização profissional é influenciada pelo tipo de serviço em que o profissional atua, bem como seu tempo de formação. Ser docente ou ter alguma titulação Stricto sensu parecem fazer com que o profissional busque mais informações em periódicos científicos. Além disso, este trabalho sugere que os periódicos mais lidos pelos cirurgiões-dentistas sejam utilizados como fonte de comunicação entre a academia e os profissionais clínicos. / The purpose of this study was to analyze the informational behavior of Brazilian dentists in order to identify the best way to provide scientific information to the clinical practice. A survey questionnaire regarding several aspects such as demographic aspects, work roles, informational behavior, informational sources, among others, was sent by email to the oral health professionals operating in Brazil by the Regional Council of Dentistry to which they are associated. Responses were received from 795 currently practicing dentists from several states of Brazil. Most of the responders were women (56.5%), active in the Southeast region (49.6%), which worked mostly in towns with population above 300 thousand inhabitants (52.6%). Most professionals have been graduated for more than 15 years (36.9%). Over 77% of them are postgraduated and work mainly in the private sector. Only 13.2% are currently involved with teaching. Almost all respondents (99.5%) consider important to attend continuing education courses, however only 36.3% are currently pursuing graduate studies, not for the first time for 57.8% of them. The respondents who informed they had the habit of reading scientific journals showed a preference for articles such as case reports, clinical research, and literature reviews. The habit of reading scientific journals was associated with acting professionally in dental education, having a Stricto sensu academic title or currently attending graduate school. Attending graduation courses or teaching was associated with a higher frequency of professional update. The clinical decision-making based on scientific evidence was associated with professionals who work in dental education, are graduate students, or finished pregrad school between 6 and 15 years ago. The type of service that the professional acts as well as the time after graduation influences the professional updating. Teaching or having any Stricto sensu title seems to lead the professional to look for more information in scientific journals. In addition, this study suggests that the journals read by most of dentists should be used as a source of communication between academia and clinicians.
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Influência do cloreto de cálcio e da clorexidina em propriedades físico-químicas de um material retrobturador à base de Bis-EMA/MTA / Influence of calcium chloride and chlorhexidine on physical-chemical properties of a Bis-EMA/MTA-based root-end filling material

Farina, Giane Linhares 12 August 2016 (has links)
Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-19T14:45:14Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Influência do cloreto de cálcio e da clorexidina em propriedades físicoquímicas.pdf: 1059787 bytes, checksum: b05d8b93c55294e17664731b40cb68d7 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-19T14:45:14Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Influência do cloreto de cálcio e da clorexidina em propriedades físicoquímicas.pdf: 1059787 bytes, checksum: b05d8b93c55294e17664731b40cb68d7 (MD5) Previous issue date: 2016-08-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / A incorporação de compostos resinosos fotopolimerizáveis ao MTA tem sido proposta para melhorar as suas propriedades e a reduzir o tempo de presa. O objetivo deste estudo foi avaliar a radiopacidade, sorção, solubilidade e atividade antibacteriana de um material retrobturador de cura dual à base de Bis-EMA/MTA (MTA-E) em comparação com o agregado trióxido mineral (MTA) e avaliar o efeito de CaCl2 sobre estas propriedades. Outro objetivo do estudo foi analisar a influência da clorexidina (CLX) sobre o pH, capacidade de liberação de ions de cálcio e tempo de presa do MTA-E em comparação com MTA-branco (MTA-B). Para análise de radiopacidade espécimes de cada material (MTA-B; MTA-E + 5% de CaCl2; MTA-E) foram preparados com anéis metálicos (6mm de diâmetro e espessura de 1mm). Os valores de radiopacidade foram determinados de acordo com a densidade radiográfica (mm Al). Para avaliar a sorção e solubilidade, espécimes (n = 10) de cada material foram preparados com o auxílio de uma matriz de acordo com as especificações ISO 4049/2009. O teste contato direto (TCD) foi utilizado para avaliar a atividade antibacteriana de cada material contra E. faecalis em 30 minutos e 24 horas após a manipulação. Um grupo contendo MTA-E + CLX 2% foi incluído para os testes a seguir. A liberação de íons de cálcio e o pH foram analisados com espectrofotômetro e peagâmetro, respectivamente. O tempo de presa de cada material foi verificado utilizando agulhas de Gilmore. Os dados foram analisados por análise de variância e teste de Tukey (P = 0,05). O MTA-E mostrou radiopacidade superior ao MTA (P <0,05) e a adição de 5% CaCl2 não alterou a sua radiopacidade (P> 0,05). Todos os materiais ganharam massa após 7 dias de imersão em água, enquanto que a adição de 5% de CaCl2 aumentou a absorção de água do MTA-E. O MTA-E + 5% de CaCl2 apresentou a maior solubilidade e foi estatisticamente diferente dos outros materiais (P <0,05). Todos os materiais foram 100% eficazes contra E. faecalis no prazo de 30 minutos após a manipulação (p = 0,005). Após 24 horas foi observada uma redução da atividade antibacteriana do MTA-E. O pH do MTA-E + CLX foi superior ao dos outros dois materiais após 7 dias e inferior após 30 dias (p <0,05). A adição de CLX aumentou a liberação de íons de cálcio do MTA-E para níveis estatisticamente semelhantes ao MTA-B. MTA-E mostrou um menor tempo de presa inicial e final em comparação com MTA-B (P <0,05). A adição de CLX 2% tanto no MTA como no MTA-E impediu a presa dos materiais. A adição de CLX ao MTA-E aumentou o seu pH e a liberação de íons cálcio. Enfim, o monómero Bis-EMA adicionado ao MTA formou um material (MTA-E) com maior radiopacidade e menor atividade antibacteriana do que o MTA-B. A adição de 5% de CaCl2 não alterou a sua radiopacidade enquanto aumentou a sua absorção de água, solubilidade e atividade antibacteriana. A adição de CLX ao MTA-E aumentou o pH e liberação de íons cálcio, mas impediu a presa do material. / The incorporation of resinous light-curable compounds to MTA has been proposed to improve the properties and to reduce the setting time. The aim of this study was to evaluate the radiopacity, sorption, solubility and antibacterial activity of a Bis-EMA / MTA based dual-cure retro-filling material (MTA-E) in comparison with mineral trioxide aggregate (MTA) and to evaluate the effect of CaCl2 on these properties. Another aim of the study was to evaluate the influence of 2% chlorhexidine (CHX) on pH, calcium ion release and setting time of an E-MTA compared to white-MTA (W-MTA). For radiopacity analysis specimens of each material (PCC; E-MTA + 5% CaCl2; E-MTA) were prepared with metal rings (6 mm diameter, and 1 mm thickness). The radiopacity values were determined according to the radiographic density (mm Al). To evaluate the sorption and solubility, specimens (n = 10) were prepared for each material with the aid of a matrix according to ISO 4049/2009 specifications. The direct contact test (DCT) was used to assess the antibacterial activity of each material against E. faecalis at 30 minutes and 24 hours after manipulation. A group of E-MTA + 2% CHX was included for the following tests. The calcium ions release and pH were analyzed with a spectrophotometer and pH meter, respectively. The setting time of each material was analyzed with Gilmore needles. Data were analyzed by analysis of variance and Tukey test (P = 0.05). E-MTA showed higher radiopacity than W-MTA (P <0.05) and the addition of 5% CaCl2 did not change its radiopacity (P> 0.05). All materials gained mass after 7 days in water immersion, while the addition of 5% CaCl2 increased water sorption of E-MTA. E-MTA + 5% CaCl2 showed the highest solubility and was statistically different (p <0.05) from the other materials. All materials were 100% effective against E. faecalis within 30 minutes of manipulation (p = 0.005). After 24, hours a reduction in the antibacterial activity was observed for E-MTA. However, the addition of CaCl2 increased the antibacterial activity of E-MTA. The pH of the E-MTA + CHX was higher than the other two materials after 7 days and lower after 30 days (p <0.05). The addition of CHX increased the calcium ion release of E-MTA to levels statistically similar to W-MTA. E-MTA showed shorter initial and final setting time, compared with W-MTA (P <0.05). The addition of 2% CHX to both MTA and E-MTA prevented setting of material. Finally, Bis-EMA monomer added to the MTA formed material (E-MTA) with higher radiopacity and lower antibacterial activity than the W-MTA. The addition of 5% CaCl2 did not change its radiopacity while increasing its water sorption, solubility and antibacterial activity. The addition of CHX to E-MTA increased its pH and calcium ion release, but prevented setting of the material.
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Sobrevivência de restaurações e facetas de resina composta direta e cerâmicas em dentes anteriores: estudo retrospectivo sobre fatores relacionados à substituição e ao reparo / Survival of direct composites restorations, veneers and ceramic veneers in anterior teeth: $b retrospective study of factors related to the replacement and repair

Patias, Rômulo 28 February 2015 (has links)
Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-21T11:39:45Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Sobrevivência de restaurações e facetas de resina composta direta e cerâmicas em.pdf: 713192 bytes, checksum: 02a79da83ee80cb1eea340e87092b4dc (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-21T11:39:45Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Sobrevivência de restaurações e facetas de resina composta direta e cerâmicas em.pdf: 713192 bytes, checksum: 02a79da83ee80cb1eea340e87092b4dc (MD5) Previous issue date: 2015-02-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / A avaliação da sobrevivência de restaurações em dentes posteriores tem sido bastante explorada na literatura recente, no entanto, poucos estudos foram encontrados sobre a longevidade de restaurações em dentes anteriores. O presente estudo avaliou a longevidade de restaurações e facetas de resina composta direta e facetas cerâmicas em dentes anteriores, investigando alguns fatores relacionados à falha e ao reparo destas restaurações. O desenho do estudo foi do tipo longitudinal retrospectivo, realizado por meio da coleta de dados dos arquivos de um consultório privado. Para inclusão, os pacientes deveriam ter recebido restaurações em dentes anteriores, em resina composta ou facetas cerâmicas, e ter permanecido em acompanhamento na mesma clínica odontológica, o período incluído na avaliação foi de 1994 até 2014. As restaurações e avaliações foram realizadas por um único operador. A avaliação dos dados coletados foi dividida em duas etapas. Na primeira parte do estudo, resinas compostas com 5 a 20 anos de acompanhamento foram selecionadas. Os fatores em estudo foram o sexo do paciente, o tipo de resina composta (Híbrida, Microhíbrida, e associação Microparticulada e Híbrida), o arco (superior e inferior), o dente (incisivo central, incisivo lateral e canino), e o tipo de cavidade (classe III e IV e faceta). Os desfechos avaliados foram às intervenções realizadas (reparo ou substituição das restaurações) e taxa de falha anual (considerando reparo ou substituição como falha). As análises estatísticas foram realizadas com testes Qui-quadrado, análise de sobrevivência pelo método Kaplan- Meier e Regressão de Cox. A segunda parte do estudo incluiu as restaurações do tipo faceta com tempos de acompanhamento de até 4 anos, realizadas em resina composta nanohíbrida/nanoparticulada e cerâmicas, no período de 2009 até 2013. Apenas estatística descritiva pôde ser utilizada. No total, 123 pacientes foram incluídos, e 524 restaurações foram avaliadas na primeira parte. Diferenças significativas para substituição das restaurações foram encontradas entre os arcos dentários, com arco superior tendo maior taxa de falha em relação ao inferior, após 10 anos de acompanhamento, apresentavam uma taxa de sobrevivência de 41% e 73% de sobrevivência, respectivamente. Sobre os reparos, diferenças significativas foram encontradas de acordo com o material utilizado e o tipo de restauração, com as resinas microhíbridas apresentando maior quantidade de reparos em relação às híbridas e a associação micropartículadas mais híbridas, entretanto com maior sobrevivência em relação as outras. Foram encontradas maiores frequências de reparo, entre os tipos de restauração realizada, com facetas apresentando maior quantidade de reparos em relação às restaurações classe III e IV. Na segunda parte do estudo, na comparação de facetas diretas e indiretas, 155 facetas foram avaliadas, apenas estatística descritiva foi utilizada, não foram encontradas diferenças entre as técnicas com relação a substituição e reparo das facetas com 7 até quatro anos de acompanhamento, apesar das cerâmicas apresentarem maior quantidade de substituição e reparos. Mesmo com as limitações do presente estudo, se conclui que estética pode ser a principal causa para falhas das restaurações em dentes anteriores, restaurações nos dentes superiores apresentaram maior número de intervenções em relação aos inferiores. Já com relação a comparação entre facetas, as técnicas direta e indireta apresentaram resultados semelhantes e satisfatórios com quatro anos de acompanhamento, entretanto um maior número de facetas e maior tempo de acompanhamento é necessário para evidenciar maiores diferenças. / The evaluation of restorations survival in posterior teeth has been quite explored in the recent literature, however, few studies were found on the longevity of restorations in anterior teeth. This study evaluated the longevity of direct composite restorations, direct veneers and ceramic veneers in anterior teeth, investigating factors related to failure and repair of these restorations. The study design was a retrospective longitudinal, conducted by collecting data from the files of a private office. For inclusion, patients should have received restorations in anterior teeth, composite resin or ceramic veneers, and have remained in the same monitoring dental practice, the period included in the review was from 1994 to 2014. The restorations and evaluations were performed by a single operator. The data evaluation was divided into two stages. In the first part of the study, composites with 5-20 years of follow-up were selected. The factors were sex of the patient, the type of composite resin (hybrid, microhybrid, and microfilled and Hybrid association), the arch (upper and lower), the tooth (central incisor, lateral incisor and canine), and type cavity (Class III and IV and facet). The outcome measures were the interventions (repair or replacement of restorations) and annual failure rate (considering repair or replacement as failure). Statistical analyzes were performed using chi-square tests, survival analysis using the Kaplan-Meier method and Cox regression. The second part of the study included the veneer restorations with follow-up times of up to four years, held in composite nanohybrid / nanofilled and ceramics, from 2009 until 2013. Only descriptive statistics could be used. In total, 123 patients were enrolled, and 524 restorations were evaluated in the first part. Significant differences for replacement of restorations were found between dental arches, with upper arch with higher failure rate compared to lower, after 10 years of follow-up, showed a survival rate of 41% and 73% survival, respectively. About repairs, significant differences were found according to the material used, the tooth and the type of restoration, with microhybrids resins possessing a larger amount of repairs in the relation of hybrid and more hybrid microparticulate association, however with greater survival in relation to the other. Greater frequency of repair were found between the types of restoration was carried out, with veneers having greater amount of repairs in relation 9 to restorations class III and IV. In the second part of the study, compared direct and indirect veneers, 155 facets were evaluated, only descriptive statistics were used, there were no differences between the techniques regarding the replacement and repair of the facets with up to four years of follow-up, despite the ceramics evaluated have a higher amount of replacement and repairs. Even with the limitations of this study, that possible conclude that aesthetics can be the main cause for failure of restorations in anterior teeth, restorations on the upper teeth had a greater number of interventions in relation to the lower. In relation to comparison of veneers, the direct and indirect techniques had similar and satisfactory results with four year follow-up, however a greater number of facets and longer follow-up is necessary to highlight the major differences.
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Ensaios clínicos randomizados em odontologia restauradora: revisão sistemática e análise bibliométrica / Randomized clinical trials in restorative dentistry: systematic review and bibliometric analysis

Almeida, Júlia Rosa de 26 July 2016 (has links)
Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-21T12:19:44Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Ensaios clínicos randomizados em odontologia restauradora.pdf: 800180 bytes, checksum: 2c57424666d3fcdec5e80e4565e6f483 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-21T12:19:44Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Ensaios clínicos randomizados em odontologia restauradora.pdf: 800180 bytes, checksum: 2c57424666d3fcdec5e80e4565e6f483 (MD5) Previous issue date: 2016-07-26 / Sem bolsa / A literatura odontológica tem apresentado trajetória ascendente no número de periódicos científicos editados, frequência e número de artigos publicados, além de do número de citações desses artigos. No entanto, ainda há dúvida da relação que se estabelece entre esse aumento no número de artigos e suas citações, além do impacto que ensaios clínicos randomizados (ECRs) apresentam na literatura odontológica. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto quantitativo, por meio de citações em bases de dados e outros indicadores bibliométricos, de artigos reportando ECRs na área de odontologia restauradora ao longo de pelo menos 5 anos após sua publicação. Foi realizada uma revisão sistemática, na base de dados PubMed, buscando artigos de ECRs de odontologia restauradora publicados entre 2006 e 2010. O número de citações de cada artigo foi extraído da base de dados Scopus, considerando o período desde a publicação até o ano 2015. Foram excluídos artigos que não apresentassem desfechos clínicos ao menos minimamente ligados à odontologia restauradora. Após leitura do texto completo, foram incluídos 230 artigos ao total, que somaram 4683 citações. Foram coletadas variáveis relacionadas ao periódico, ao artigo e ao ECR em si. Os estudos foram alocados de acordo com a subárea: restaurações diretas (33,5% do total), clareamento dentário (19,1%), adesivos e cimentos (14,3%), restaurações indiretas (10,9%), hipersensibilidade dentinária (6,5%), cariologia (5,7%), prótese removível (4,8%), proteção do complexo dentinopulpar (2,6%), retentores intrarradiculares (2,2%) e microabrasão (0,4%). As maiores médias de citações foram observada para as subáreas de retentores intrarradiculares (38) e proteção do complexo dentinopulpar (27,3), enquanto as menores médias de citação foram observadas para prótese removível (12,6) e microabrasão (10). Dos 45 periódicos que continham artigos incluídos no estudo, 7 periódicos concentraram 57% do número total de artigos publicados e 62,6% do número total de citações. Foi observada boa relação entre o Fator de Impacto JCR 2015 dos periódicos e a média de citações dos estudos (R2=0,606). A média anual de citações entre os 10 artigos mais citados variou entre 6,4 e 20; o artigo mais citado apresentou 180 citações, enquanto 2 estudos não apresentaram nenhuma citação no período. A grande maioria dos estudos não reportou registro prévio do ECR (95,2%) e não usou guias de reporte para ECRs (91,3%). Estudos com maior tamanho de amostra (número de pacientes) e maior tempo de acompanhamento (“follow up”) apresentaram maiores médias de citação. Os resultados do presente estudo mostram que há relativamente grande quantidade de artigos de ECRs publicados anualmente na área de odontologia restauradora (em torno de 40 ao ano no período avaliado), porém poucas publicações e poucos periódicos concentram a maior parte das citações. Estudos provenientes de países desenvolvidos, publicados em periódicos com maior fator de impacto JCR, apresentando maiores tamanhos de amostras e maior tempo de acompanhamento parecem apresentar maior impacto odontológica na literatura em termos de citações. / The dental literature has presented an upward trajectory in the number of scientific journals edited, frequency and number of articles published, in addition to the number of citation of those articles. However, there is still not well established the relationship between the increase in the number of articles and their citations, in addition to the impact that randomized clinical trials (RCTs) present in the dental literature. The aim of this study was to evaluate the quantitative impact, by analyzing citations in databases and other bibliometric indicators, of articles reporting RCTs in the restorative dentistry area over a period of at least 5 years after its publication. A systematic review was carried out in PubMed database searching for RCTs, in the restorative dentistry, published between 2006 and 2010. The number of citations for each article was extracted from Scopus database, considering the period since publication until the year 2015. Articles not presenting clinical outcomes at least minimally related with restorative dentistry were excluded. After full-text reading, 230 articles were included, with 4683 citations in total. Variables related to the journal, the article and the RCT itself were collected. The studies were allocated according to the subareas: direct restorations (33.5% of the articles), dental whitening (19.1%), adhesives and cements (14.3%), indirect restorations (10.9%), dentin hypersensitivity (6.5%), cariology (5.7%), removable denture (4.8%), protection of the dentin-pulp complex (2.6%), intra-radicular posts (2.2%) and microabrasion (0.4%). The highest average citations were observed for the intra-radicular posts (38) and protection of the dentin-pulp complex (27.3), while the lowest citation averages were observed for removable dentures (12.6) and microabrasion (10). From the 45 journals containing articles included in the study, 7 journal concentrated 57% of articles published and 62.6% of the total number of citations. A good relationship was observed between the 2015 JCR Impact Factor of the journals and the average study citation (R2=0.606). The annual citation average among the 10 most cited articles varied between 6.4 and 20; the most cited article presented 180 citations, while 2 studies did not have any citation in the period. The vast majority of studies did not report prior register of the ECR (95.2%) and did not use report guidelines for RCTs (91.3%). Studies with larger sample size (number of patients) and longer follow-up showed higher average citation. The results of this study show that there is a relatively good amount of articles reporting RCTs published yearly in the restorative dentistry area (around 40 year in the period evaluated), but few publications and few journals concentrate most of the citations. Studies with origin in developed countries, published in journals with higher JCT Impact Factor, featuring larger samples sizes and longer follow-up seem to have higher impact in the dental literature when it comes to citations.
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Reparo em restaurações de resina composta : longevidade clínica e relevância para a odontologia / Repair composite restorations : clinical longevity and relevance to dentistry

Elias, Raquel Viégas 27 February 2016 (has links)
Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-21T13:31:35Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Reparo em restaurações de resina composta longevidade clínica e.pdf: 1079352 bytes, checksum: 9f6c511706af8ca0bce89d106f58b972 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-21T13:31:35Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Reparo em restaurações de resina composta longevidade clínica e.pdf: 1079352 bytes, checksum: 9f6c511706af8ca0bce89d106f58b972 (MD5) Previous issue date: 2016-02-27 / Sem bolsa / O reparo de restaurações com falhas é uma das alternativas de tratamento indicadas por preservar o máximo de tecido dentário sadio. É de fácil execução, baixo custo, confortável para o paciente e capaz de aumentar a longevidade da restauração e do dente. Apesar disso, ainda é pouco utilizado pelos dentistas como alternativa à substituição de restaurações com defeitos. Dúvidas persistem com relação ao protocolo clínico e a longevidade desse procedimento. Este trabalho objetiva revisar na literatura aspectos relevantes sobre reparo em restaurações de resina composta e avaliar, através de um estudo clínico, a influência do reparo sobre a sobrevivência de restaurações de resina composta em dentes anteriores, com acompanhamento de 4 a 15 anos. A revisão foi do tipo narrativa e através das principais bases de dados foram selecionados estudos clínicos prospectivos ou retrospectivos e revisões sistemáticas ou narrativas sobre reparo de restaurações em resina composta. Para o estudo clínico utilizou-se um banco de dados extraídos de 396 prontuários de pacientes atendidos em uma clínica odontológica privada que receberam 628 restaurações de resina composta do tipo híbrida, microhíbrida e microparticulada em dentes anteriores, realizadas entre os anos de 1994 e 2009. Do total de restaurações foram realizados 198 reparos (55 classes III/IV; 143 facetas), dos quais 36 (65.4%) e 91(63.6%), respectivamente, em classes III/IV e facetas, permaneceram íntegros durante o período de avaliação. A sobrevivência das restaurações reparadas foi o desfecho principal do estudo. O teste exato de Fisher foi utilizado para analisar as diferenças nas falhas dentro de cada categoria (a=0.05). O método Kaplan-Meier foi empregado para gerar as curvas de sobrevivência em 15 anos. Regressão de Cox multivariável permitiu investigar a influência das variáveis de interesse (gênero, arco, lado, tipo de dente, tipo de resina composta e cavidade) na sobrevivência das restaurações. A taxa de falha anual das restaurações de classes III e IV, quando o reparo foi considerado sucesso, foi de 3.2% após 15 anos de acompanhamento, subindo para 4.9% quando o reparo foi considerado falha. Para facetas, a taxa de falha anual foi de 10.4% após 10 anos quando o reparo foi considerado sucesso e de 17.8% quando o reparo foi considerado falha. O arco dentário interferiu significativamente na longevidade das restaurações, com taxa de sobrevivência maior quando inseridas no arco inferior. Restaurações realizadas nos incisivos centrais apresentaram significativamente taxa de sobrevivência menor em relação aos incisivos laterais e caninos, exceto quando o reparo foi considerado sucesso em classes III e IV. As facetas realizadas com a associação de uma resina microhíbrida com uma microparticulada, quando o reparo foi considerado sucesso, tiveram maior sobrevivência em relação às realizadas apenas com resinas microhíbridas. Nossos achados com tempo longo de acompanhamento indicam que o reparo em restaurações de resina composta realizadas em dentes anteriores aumenta significativamente a sobrevivência das restaurações sendo uma alternativa viável para o tratamento de restaurações de resina composta com falhas. No entanto, estudos que levem em consideração a causa de falha da restauração, reparo ou substituição e hábitos de vida do paciente são necessários. / The repair of restorations is one of the alternative treatment indicated to preserve healthy tooth tissue. It is a procedure easy to perform, inexpensive, comfortable for the pacient and able of extending the longevity of the restorations and the tooth. However, it is still very little used by dentists as an alternative to replacement of defective restorations. There are still doubt regard the clinical protocol and longevity of this procedure. This study reviewed in the literature relevant aspects of repair in composite restorations and evaluate, through a retrospective clinical study the influence of repair on the survival of composite restorations in anterior teeth with follow-up time of 4 to 15 years. The review narrative selected in the main databases were select prospective and retrospective clinical studies and systematic reviews or narratives about restorations repair in composite. For the clinical study used a database extracted from 396 records of 138 patients seen at a private dental clinical with 628 composites restorations hybrid, mycrohibrid and microfillin anterior teeth carried between the years 1994 and 2009. The survival of repaired restorations was the main outcome of the study. The Fisher’s exact test was used to analyze the differences in failures within each category (a=0.05). Kaplan-Meier method was used to generate survival curves at 15 years. A multivariate Cox regression analysis was used to investigate the influence of the variables of interest (material, age, gender, jaw, tooth, side, cavity) in restoration survival. In all restorations were performed 198 (55 classes III/IV, 143 facets) repairs, of which 36 (65.4 %) and 91 (63.6 %), respectively, in classes III / IV and veneers, remained intact during the evaluation period. The repair interfered significantly in the survival of restorations. Annual failure rate percentage of class III/IV restorations, when repair was considered successful was 3.2% up to 15- years of follow-up, increased to 4.9% when the repair was considered failure. Annual failure rate percentage for veneers was 10.4% after 10 years when repair was considered successful and 17.8% when repair was regarded as failed. The arch interfered significantly in longevity restorations with higher survival rate when fulfilled in the lower arch. Restorations in the central incisors had significantly lower survival rate compared to the lateral incisors and canines, except when the repair was considered successful in class III and IV. The type of resin influenced the survival of the restorations when the repair was considered successful. Restorations class III/IV with hybrid composite resin had a higher survival rate compared to microhybrid and hybrid, while for the veneers microfill resins presented higher survival rates than microhybridan hybrid composites. Our findings with long follow-up indicate that the repair in composite restorations in anterior teeth significantly increases the survival of restorations being a viable alternative to treatment failures in composite restorations. However, studies that take into account the cause of failure of restoration, repair or replacement and patient lifestyle habits are needed.
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Restauração de lesões cervicais não cariosas : fatores relacionados a sua sobrevivência e impactos periodontais / Restoration of non-carious cervical lesions : factors related to their survival and periodontal impacts

Favetti, Morgana 21 February 2017 (has links)
Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-07-06T12:46:22Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Restauração de lesões cervicais não cariosas fatores relacionados a sua.pdf: 2783824 bytes, checksum: 45300011c17936be2f00f1beb459371e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-06T12:46:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Restauração de lesões cervicais não cariosas fatores relacionados a sua.pdf: 2783824 bytes, checksum: 45300011c17936be2f00f1beb459371e (MD5) Previous issue date: 2017-02-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / O presente estudo teve como objetivo avaliar os aspectos de sobrevida de restaurações diante das intervenções propostas por dois ensaios clínicos randomizados com tempos de acompanhamento diferentes, um com 36 meses e outro com 60 meses. Adicionalmente, objetivou-se avaliar a condição periodontal de pacientes que receberam restaurações em lesões cervicais não cariosas (LCNC) nestes estudos. O estudo com 36 meses de acompanhamento (Número de pacientes - Np = 42; Número de restaurações -Nr= 182), foi realizado com 3 diferentes grupos, nos quais aplicavam-se diferentes soluções (controle - solução placebo, experimental 1 - solução de clorexidina 2%, e experimetal 2 - solução de hipoclorito de sódio 10%) durante 60 segundos após o condicionamento ácido e antes da aplicação do adesivo e da restauração das LCNC. Sendo assim, este primeiro estudo deu origem à 2 estudos (estudo 1 e 2), respectivamente sobre os efeitos do pré-tratamento com CHX 2% e NaOCl 10% na retenção de restaurações em LCNCs. O estudo com 60 meses de acompanhamento (Np = 36; Nr = 172) deu origem ao estudo 3, sendo que este foi desenvolvido para avaliar o efeito de diferentes formas de isolamento do campo operatório (isolamento absoluto - com dique de borracha e grampo, ou isolamento relativo - com fio retrator, afastador labial, e ambos com sugador de saliva) para a realização de restaurações de LCNC. Um avaliador experiente, treinado e calibrado em cada um dos dois grandes estudos, avaliou as restaurações após 6, 12, 24, 36 ou 60 meses utilizando os critérios da FDI. Para a avaliação periodontal, um mesmo avaliador, padrão ouro, para ambos os estudos, avaliou os casos seguindo critérios pré-estabelecidos. Outro pesquisador comparou as informações obtidas com as já existentes nas fichas clínicas dos pacientes com as que foram obtidas no exame clínico e na aplicação do questionário realizados nos últimos recalls de cada estudo, de 3 ou 5 anos. A união dos dados periodontais oriundos das duas amostras, deu origem à um quarto estudo, que representa a associação entre os aspectos relacionados às restaurações (nível da margem e tipo de isolamento) e os tecidos periodontais adjacentes. Os resultados demostraram que a utilização de diferentes soluções, como clorexidina 2% ou hipoclorito de sódio 10%, durante o processo restaurador, bem como o tipo de isolamento realizado durante a execução do tratamento restaurador, não influenciaram a taxa de sobrevida das restaurações de LCNC ao longo do tempo. Ainda, do ponto de vista periodontal, o tipo de isolamento e a presença das restaurações não demonstraram gerar dano aos critérios periodontais avaliados após acompanhamento de 36 ou 60 meses. Houve relevante associação de determinadas características das lesões e dos pacientes com as taxas de falhas das restaurações. / The present study had as objective to evaluate the survival aspects of restorations before the interventions proposed by two randomized clinical trials with different times of follow-up, one with 36 months and another with 60 months. Additionally, the aim of this study was to evaluate the periodontal condition of patients who received non-carious cervical lesion restorations (NCCL) in these studies. The study with 36 months of follow-up (Number of patients - Np = 42; Number of restorations -Nr = 182) was performed with 3 different groups, in which different solutions were applied (control - placebo solution, experimental 1 - solution of Chlorhexidine 2%, and experimental 2 - 10% sodium hypochlorite solution) for 60 seconds after acid etching and before application of the adhesive and restoration of NCCL. Thus, this first study gave rise to two studies (study 1 and 2), respectively, on the effects of pretreatment with CHX 2% and NaOCl 10% on the retention of NCCL restorations. The study with 60 months of follow - up (Np = 36; Nr = 172) gave rise to study 3, which was designed to evaluate the effect of different forms of isolation of the operative field (absolute isolation - with rubber dam and clamp, Or relative insulation - with retractor wire, lip retractor, and both with saliva succion) for performing NCCL restorations. An experienced, trained and calibrated evaluator in each of the two large studies evaluated the restorations after 6, 12, 24, 36 or 60 months using the FDI criteria. For the periodontal evaluation, the same gold standard evaluator for both studies evaluated the cases according to pre-established criteria. Another researcher compared the information obtained with the already existing ones in the clinical records of the patients with those obtained in the clinical examination and in the application of the questionnaire carried out in the last recalls of each study, of 3 or 5 years. The union of the periodontal data from the two samples gave rise to a fourth study, which represents the association between aspects related to restorations (margin level and type of isolation) and adjacent periodontal tissues. The results demonstrated that the use of different solutions, such as 2% chlorhexidine or 10% sodium hypochlorite, during the restorative process, as well as the type of isolation performed during the restorative treatment, did not influence the survival rate of NCCL over time. Also, from the periodontal point of view, the type of insulation and the presence of the restorations did not show damage to the periodontal criteria evaluated after 36 or 60 months follow up. There was a relevant association between certain characteristics of the lesions and the patients with the failure rates of the restorations.

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