Orientador: Antonio Carlos Ferraz Correa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-17T05:03:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Costa_JoseRonaldoVieirada_M.pdf: 1304334 bytes, checksum: d1502a80e369846449ba0d86ff5b6823 (MD5) Previous issue date: 1979 / Resumo: Não informado / Abstract: Not informed. / Mestrado / Histologia e Embriologia / Mestre em Biologia Buco-Dental

Este estudo objetivou realizar uma investigação retrospectiva sobre a inter-relação das características clínicas dos dentes natais e neonatais diagnosticados pela Unidade de Cirurgia Buco-maxilo-facial de um hospital de atendimento terciário de referência do Sul do Brasil (Hospital de Clínicas de Porto Alegre), buscando-se um período observacional de 20 anos. Assim, espera-se auxiliar na obtenção de um protocolo para facilitar o diagnóstico precoce da condição, estimulando uma melhoria no atendimento desses pacientes, bem como avaliar as condições clínicas e sistêmicas materna e infantil associadas aos dentes natais/neonatais, visto a limitação de evidências longitudinais concernente ao tema na América do Sul. A investigação foi realizada por meio da análise de parâmetros clínicos específicos, tais quais: características demográficas, condição sistêmica, fatores hereditários e história familiar, características clínicas do elemento dentário, complicações associadas, tratamento de escolha e intervalo temporal entre diagnóstico e conduta terapêutica. Para adequada análise, foi desenvolvida uma estratégia de compilação de dados dos prontuários por meio de um formulário de coleta, desenvolvido especialmente para esta pesquisa. Por meio da Query, foram analisadas as consultorias da Unidade de Neonatologia e de Pediatria referidas para a unidade de Cirurgia Buco-maxilo-facial do HCPA; de 53 prontuários verificados, 13 foram incluídos neste estudo. Desse modo, buscou-se obter informações importantes para facilitar o diagnóstico precoce da condição e, consequentemente, seu tratamento, de modo a auxiliar na obtenção de um protocolo clínico e da melhoria do atendimento prestado. Pode-se estimar a possibilidade de maior ocorrência no gênero feminino; de possível relação positiva entre história familiar e fatores hereditários; de maior ocorrência de erupção em pares e na região dos elementos dentários 71 e 81; de alta associação da condição com mobilidade dentária; e da presença de complicações associadas, especialmente relacionadas à sintomatologia dolorosa. Em relação ao tratamento de escolha, optou-se majoritariamente pela exodontia, devido à presença de mobilidade e sintomatologia dolorosa, bem como risco de aspiração. Por fim, o intervalo temporal entre diagnóstico e tratamento dos casos no HCPA se deu entre um e 16 dias de vida da criança, sendo considerado altamente resolutivo. Portanto, observa-se controle rigoroso e agilidade para resolução dos casos diagnosticados pela Unidade de Cirurgia Buco-maxilo-facial do HCPA. Sugere-se, ainda, estudos prospectivos adicionais para que se possa efetivar as confirmações etiológicas e aprimorar as ações preventivas da condição, uma vez que a busca pelo diagnóstico precoce e seu devido tratamento estão diretamente associados à diminuição das complicações e riscos associados à condição para o recém nascido, bem como à melhora da qualidade de vida materna. / This study aims to conduct a retrospective research regarding the interrelation between the clinical characteristics of natal and neonatal teeth diagnosed by the Oral and Maxillofacial Surgery Unit of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), seeking an observational period of 20 years. Thus, it is expected to assist in the creation of a protocol to facilitate the early diagnosis of the condition, stimulating an improvement in the care of these patients, as well as to evaluate the clinical and systemic maternal and child conditions associated with natal and neonatal teeth, since the limitation of long term evidence concerning the subject in South America. Thus, the investigation was carried out through the analysis of specific clinical parameters, such as: demographic characteristics, systemic condition, hereditaryfactors and family history, clinical characteristics, of the tooth, complications resulting from the condition, treatment of choice and time interval between diagnosis and therapeutic management. For proper analysis, the medical records data was compiled through a collection form, which was developed specifically for this research. Through the analysis of consultancies of the Neonatology Unit and Pediatrics Unit referenced for Oral and Maxillofacial Surgery Unit of the HCPA, 53 medical records was verified, of which 13 met the inclusion criteria of this study. Thus, it was sought to obtain important information sought to facilitate the early diagnosis of the condition and, consequently, its treatment. It was suggested greater possibility of occurrence in females; positive relation between family history and hereditary factors; greater occurrence of eruption in pairs and in the region of lower central incisors (71 and 81); high association of the condition with dental mobility; and the presence of associated complications, especially related to painful symptomatology. Regarding the treatment of choice, it was chosen mainly by tooth extraction due to the presence of mobility and symptomatology, as well as risk of tooth aspiration. Finally, the time interval between diagnosis and treatment of HCPA cases of natal and neonatal teeth occurred between one and 16 days of the child's life, and was considered to be highly satisfactory. Therefore, strict control and agility are observed for the resolution of the cases diagnosed by the Maxillofacial Surgery Unit of the HCPA. Further prospective studies are also suggested to confirm these etiologic theories and to improve preventive actions for this condition, since the early diagnosis and its treatment are directly associated to the reduction of complications and risks for the newborn , as well as to the improvement of the maternal quality of life.

Orientador: Celso Koogi Sonoda / Banca: Fábio Yoshio Tanaka / Banca: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Banca: Sonia Regina Panzarini Barioni / Banca: Mirian Marubayashi Hidalgo / Resumo: O Euro-Collins é um meio de conservação desenvolvido para manutenção de órgãos para transplante. Suas características despertaram o interesse na sua utilização como meio de conservação de dentes avulsionados. Nesse contexto, o objetivo deste trabalho foi realizar a análise histológica e morfométrica do processo de reparo do reimplante de dentes de cães mantidos previamente em solução de Euro-Collins ou leite bovino. Foram utilizadas 80 raízes de quatro cães adultos jovens, divididos em 4 grupos de 20 raízes. Inicialmente foi realizado o tratamento endodôntico de todos os dentes. Após duas semanas, realizaram-se as exodontias e os dentes extraídos receberam os seguintes tratamentos: no grupo I, foram reimplantados imediatamente após a exodontia; no grupo II, foram mantidos em meio seco sobre bancada, por 2 horas e reimplantados; no grupo III, foram mantidos em um frasco contendo 50ml de leite bovino integral por 8 horas e reimplantados; no grupo IV, os dentes foram mantidos em um frasco contendo 50ml de solução de Euro-Collins® por 8 horas e reimplantados. Nos grupos III e IV, as soluções foram mantidas refrigeradas a 4° C. Os resultados demonstraram que todos os grupos foram comprometidos pelas reabsorções radiculares sendo que a perda de estrutura radicular foi maior no grupo II com diferença estatisticamente significante (p<0,01). Neste grupo houve predomínio da reabsorção inflamatória. A manutenção do dente em leite se mostrou menos eficaz do que o reimplante imediato ou do uso da solução de Euro-Collins® (p<0,01). Quanto ao nível de reabsorção e a reorganização do ligamento periodontal, os dentes mantidos em Euro-Collins® apresentaram resultados semelhantes aos dentes imediatamente reimplantados. Este achado permite considerá-lo adequado para uso como meio de conservação por até 8 horas. / Abstract: Euro-Collins is a storage media developed for maintenance of the organ for transplantation. The solution characteristics encouraged the interestingness to its use as a storage media for avulsed teeth prior to replantation. The purpose of this study was to perform the histologic and morphometric analysis of the healing process of delayed replanted canine tooth maintained in Euro-Collins® solution and bovine milk. Eighty roots of four mongrel adult dogs were used in this study, divided in 4 groups of 20 roots. Initially, endodontic treatment was performed in all involved teeth. After two weeks, the teeth was extracted and then received the following treatments: group I, the teeth were immediately replanted after extraction; group II, the teeth were bench-dried for 2 hours before replantation; group III, the teeth were maintained immersed in 50ml of bovine milk during 8 hours before replantation; and group IV, the teeth were maintained immersed in 50ml of Euro-Collins solution during 8 hours before replantation. In the groups III and IV the recipients containing the solution and teeth were maintained under refrigeration at 4oC. The animals were euthanized at 90 days postoperative. The results revealed radicular resorption in all groups, whereas the Group II exhibited the greater lost of dental structure, statistically different (p<0,01). Inflammatory resorption was predominant in this group. The milk as storage media showed poor results comparing to the immediately replantation and maintenance into Euro-Collins® solution approach (p<0,01). In the group IV, in which the teeth was maintained into Euro-Collins as storage media, the radicular resorption level and reorganization of the periodontal ligament were similar to the immediately replanted teeth. On the basis of these findings, it can be considered that the Euro-Collins® is an adequate solution that can be used as a storage media, until 8 hours, to maintenance of the avulsioned teeth. / Doutor

Orientador: Ary dos Santos Pinto / Banca: Gladys Cristina Dominguez / Banca: Dirceu Barnabé Raveli / Resumo: Esta pesquisa teve como objetivo realizar estudo cefalométrico das alterações tegumentares no tratamento da má oclusão de Classe II com o aparelho de Herbst. No primeiro estudo, avaliou-se as alterações tegumentares em pacientes com má oclusão de Classe II divisão 1, tratados com o aparelho de Herbst, após o pico de crescimento pubertário. A amostra foi composta por 71 indivíduos, sendo um grupo tratado (n=32) com o aparelho de Herbst e outro grupo controle canadense (n=39) com características iniciais semelhantes à do grupo tratado, acompanhado sem tratamento. Utilizou-se o teste t de Student para análise estatística. Concluiu-se que as alterações tegumentares foram maiores na região de lábio inferior e ângulo mentolabial e que a convexidade da face foi reduzida de forma significativa, melhorando a estética facial. No segundo estudo avaliou-se as mudanças tegumentares promovidas pelo aparelho de Herbst, em dois grupos distintos de indivíduos com má oclusão de Classe II divisão 1: Grupo 1: 20 indivíduos com idade inicial de 8 a 10 anos, tratados com o aparelho de Herbst por 7 meses, antes do pico de crescimento pubertário, e, Grupo 2: 24 indivíduos com idade inicial de 13 a 17 anos, tratados por 8 meses, após o pico de crescimento pubertário. Utilizou-se o teste t de Student para análise estatística. O tratamento não promoveu interferência na maxila e lábio superior, independente da fase de crescimento facial. Os incisivos e lábio inferior foram protruídos nos dois grupos e o pogônio tegumentar exibiu projeção significante no grupo pré-pico. Ocorreu diminuição da convexidade facial e esquelética em ambos os grupos e de forma mais proeminentes no grupo pré-pico / Abstract: This research aims to perform a cephalometric study of soft tissue profile changes in the treatment of Class II division 1 malocclusion with the Herbst appliance. In the first study, the soft tissue changes in patients with Class II division 1 malocclusion, treated with the Herbst appliance, after the pubertal growth peak were evaluated. The sample consisted of 71 individuals, Class II malocclusion division 1 after the pubertal growth peak, divided into two groups: one group treated (n=32) with the Herbst appliance, and the canadian control group (n=39) followed without treatment. Statistical analysis was tested with Student's t test. . It was demonstrated that changes in soft tissue profile were pronounced in the region of the lower lip and mentolabial angle. The convexity of soft tissue profile was reduced significantly, improving facial aesthetics. In the second study, soft tissue changes promoted by the Herbst appliance in two distinct groups of patients with Class II division 1 malocclusion were evaluated; Group 1: 20 subjects, initial ages between 8 and 10 years treated with the Herbst appliance for 7 months before the pubertal growth peak (pre-peak); Group 2: 24 subjects with initial ages between 13 and 17 years treated with the same unit for eight months after the pubertal growth peak (post-peak). Statistical analysis was tested with Student's t test. No interference in the maxilla and upper lip position was observed in both groups. The lower incisors proclined and the lower lip protruded in both groups and the projection of soft tissue pogonion in pre-peak group was significantly. There was a reduction of facial convexity with the most prominent changes in the pre-peak group / Mestre

Orientador: Frab Norberto Bóscolo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T01:44:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Torres_GinaDeliaRoque_M.pdf: 6495208 bytes, checksum: 797b881a2825dc0c4b6da71903f696a5 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O objetivo neste estudo foi pesquisar qual é a imagem que oferece melhor informação qualitativa e quantitativa, comparando a radiografia panorâmica com a tomografia computadorizada de feixe cônico, na avaliação da relação entre o seio maxilar e os ápices dentais. Para tanto, foi utilizada uma amostra de conveniência de 109 imagens de radiografia panorâmica e de TCFC, dos mesmos pacientes. Três observadores calibrados avaliaram um total de 1.875 ápices, que foram classificados de acordo com sua relação topográfica e mensurados quando o ápice se encontrava aquém ou além do assoalho do seio maxilar, em ambas as modalidades de imagens. Concordância entre as duas técnicas de imagens foram examinadas estatisticamente. Após um intervalo de 30 dias, a avaliação foi repetida em 25% da amostra para avaliar estatisticamente a concordância intraobservador; os valores encontrados para o Kappa ponderado na avaliação qualitativa e o coeficiente de correlação intraclasse para a avaliação quantitativa representaram correlação entre considerável-quase perfeito e excelente, respectivamente. Para observar a concordância entre as duas imagens, o Kappa ponderado na avaliação qualitativa mostrou uma leve concordância para as raízes palatinas dos primeiros molares do lado direito e dos segundo molares. Quando comparados os valores da avaliação quantitativa pelo coeficiente de correlação intraclasse, houve pobre concordância para as raízes palatinas do primeiro molar esquerdo e dos segundos molares, como também para as raízes mesiovestibulares dos segundos molares direitos e disto-vestibulares dos segundos molares esquerdos. Concluiu-se que há uma baixa concordância entre as duas modalidades de imagens quando as raízes se encontram em contato com o assoalho do seio maxilar ou quando foi observada uma projeção das raízes além do assoalho do mesmo na radiografia panorâmica; e uma alta concordância da radiografia panorâmica com a tomografia computadorizada de feixe cônico quando as raízes se encontram aquém do assoalho do seio maxilar / Abstract: The aim of this study was to assess what is the best image that offers better qualitative and quantitative information comparing the panoramic radiography with cone beam computed tomography to evaluate the relationship between the maxillary sinus and dental apices. For this, we used a convenience sample of 109 images of panoramic radiography and CBCT, from the same patients. Three calibrated observers evaluated a total of 1,875 apices, which were classified according to their topography relationship and measured when the apex was beyond/below the maxillary sinus floor in both imaging modalities. Agreement between the two imaging techniques was examined statistically. After an interval of 30 days, the assessment was repeated in 25% of the sample to statistically evaluate the intra-observer, the values found in the kappa test for qualitative assessment and the intraclass correlation coefficient for quantitative assessment represented a considerable - almost perfect correlation and excellent, respectively. To observe the correlation between the two images, the Kappa test for quality assessment showed a slight correlation to the palatal roots of the right first molars and second molars. When comparing the values of the quantitative assessment by intraclass correlation coefficient, there was poor agreement for the palatal roots of the left first molar and second molar, and also for the mesio-buccal roots of the right second molars and disto-buccal of the left second molars. It was concluded that there is a poor correlation between the two imaging modalities when the roots are in contact or when a projection of the roots was observed beyond the maxillary sinus floor in panoramic radiography, and a high concordance of panoramic radiography with cone beam computed tomography when the roots are below the maxillary sinus floor / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestra em Radiologia Odontológica

A valorização da estética não ocorre apenas no indivíduo adulto, mas também na criança. A clareação dentária externa realizada é uma alternativa viável e segura de tratamento estético desde que realizada pelo profissional e respeitados requisitos importantes como proteger os dentes e tecidos moles para que os riscos sejam os menores possíveis. Por ser o ponto frágil da estrutura dentária o conhecimento sobre a morfologia da junção amelocementária é muito importante durante alguns procedimentos clínicos e especialmente na clareação dentária. O objetivo deste estudo foi analisar os tipos morfológicos de inter-relação tecidual na região cervical dos dentes decíduos e compará-los nos diferentes grupos dentários, além de avaliar as alterações morfológicas da junção amelocementária induzidas pela clareação dentária externa a laser. Com esses objetivos, analisou-se a junção amelocementária de 120 dentes decíduos à microscopia eletrônica de varredura. Destes, 105 eram não clareados e subdivididos em grupos de 15 espécimes por grupo dentário e outros 15 foram clareados. Ao término das análises estabeleceram-se os padrões morfológicos da junção amelocementária decídua e compararam-se com os encontrados nos dentes clareados. Os três tipos de relação entre tecidos mineralizados na junção amelocementária foram cemento recobrindo esmalte, esmalte e cemento topo-a-topo e a presença de \"gap\" entre o esmalte e o cemento, expondo áreas de dentina, não detectando-se qualquer predominância quanto aos grupos dentários. Em todos os dentes, apresentaram-se os três tipos morfológicos de junção amelocementária. O uso da técnica de clareação externa tendo-se o laser como ativador acentuou o contorno do esmalte e do cemento deixando-os mais nítidos e os túbulos dentinários nos \"gaps\" se apresentaram mais abertos e em maior número, indicando uma ampliação na área dos \"gaps\". Por apresentar forma irregular e presença de \"gaps\", a junção amelocementária decídua pode ser uma região mais frágil para a instalação de reabsorções cervicais externas em casos de traumatismos e colocação inadequada de grampos para isolamento absoluto. A expansão dos \"gaps\" pelos agentes clareadores pode estar associada a uma maior sensibilidade dentinária após a clareação dentária externa tal como foi descrita em dentes permanentes. / Esthetics is not only important for adults but also for children. External dental bleaching is a feasible and safe alternative of esthetic treatment, as long as performed by the professional under some important required conditions, such as, adequate protection of the teeth and soft tissues, so that risks are as reduced as possible. Since the cementoenamel junction (CEJ) is the fragile spot of the dental structure, previous knowledge of its morphology is essential in order to perform certain clinical procedures and especially dental bleaching. The goal of this study was to analyze the morphological types of intertissues relation on the cervical area of deciduous teeth, comparing them between different dental groups and evaluating the morphological alterations of the cementoenamel junction (CEJ) induced by dental external laser bleaching. The sample comprised 120 deciduous teeth analyzed by scanning electron microscopy (SEM). Out of the 120 deciduous teeth, 105 remained unbleached and were divided in groups of 15 specimens for each dental group. The last 15 teeth were submitted to laser bleaching. The analysis performed allowed us to establish the morphological patterns of the cementoenamel junction (CEJ) in deciduous teeth with and without bleaching. The three types of interrelations between the mineralized tissues at the cementoenamel junction (CEJ) were: enamel overlapped by cementum; enamel and cementum edge-to-edge; and a gap, revealing a strip of exposed dentin. No predominance of any of the three types of interrelations between groups was found, whatsoever. All groups of teeth presented the three morphological types of cementoenamel junction (CEJ). The technique of external bleaching activated by laser enhanced the outline of the enamel and cementum making them more noticeable. The dentin tubule at the areas of gap were widened and more numerous indicating amplification of the gap areas after bleaching. Since the cementoenamel junction (CEJ) of deciduous teeth also presents irregularities and gaps, it may be a more fragile and susceptible area to the occurrence of cervical external root resorption in case of traumatisms or due to the inadequate installation of rubber dam clips. The expansion of the gaps by bleaching agents may be associated with increased dentinal sensitivity after external dental whitening, such as described in permanent teeth.

O objetivo desse estudo foi comparar a maturação e idade média de erupção dos dentes permanentes, em jovens leucodermas com padrões de crescimento vertical e horizontal. Para tanto, foram selecionadas telerradiografias em norma lateral de 111 jovens, a fim de classificá-los quanto ao tipo de padrão de crescimento facial. Uma vez realizada esta classificação, foram selecionados os 30 jovens que apresentaram o maior predomínio do vetor de crescimento vertical (15 do gênero masculino e 15 do feminino) e os 30 jovens que apresentaram o maior predomínio do vetor de crescimento horizontal (15 do gênero masculino e 15 do feminino), constituindo assim, os grupos Vertical e Horizontal, respectivamente. Selecionou-se as radiografias panorâmicas desses 60 jovens, todas obtidas aos 8 anos de idade (a idade média do Grupo Vertical foi 8,5067 e do Grupo Horizontal 8,4800), para avaliar a maturação dos dentes permanentes, expressa em idade dentária, pelo método proposto por DEMIRJIAN; GOLDSTEIN; TANNER (1973). Da amostra total de 111 jovens, previamente classificados de acordo com o padrão de crescimento facial, selecionou-se 533 pares de modelo de gesso de 97 jovens, na faixa etária dos 5 aos 13 anos de idade, para a avaliação da idade média de erupção dos dentes permanentes. Esses modelos de gesso foram distribuídos em dois grupos (Vertical e Horizontal). A idade média de erupção dos dentes permanentes foi obtida pelo método de Karber. As comparações entre os grupos foram realizadas por meio do teste t independente. Os resultados demonstraram que houve diferença estatisticamente significante entre a idade dentária dos grupos Vertical e Horizontal. O Grupo Vertical apresentou uma idade dentária mais avançada quando comparado ao Grupo Horizontal. Em relação à idade média de erupção, dos 28 dentes permanentes considerados (exceção dos terceiros molares), apenas os pré-molares superiores do lado esquerdo apresentaram diferença estatisticamente significante entre os grupos Vertical e Horizontal. Assim, pode-se esperar que jovens com padrão de crescimento vertical apresentem uma maturação dentária mais precoce do que aqueles com padrão de crescimento horizontal. / The objective of this study was to compare the maturation stage and mean age of eruption of permanent teeth in Caucasian individuals with vertical and horizontal growth patterns. For that purpose, lateral cephalograms of 111 young subjects were selected in order to classify the individuals according to the facial growth pattern. The 30 subjects presenting the strongest predominance of vertical growth (15 males and 15 females), as well as the 30 presenting the strongest predominance of horizontal growth (15 males and 15 females) were selected, which comprised the vertical and horizontal groups, respectively. Panoramic radiographs of all individuals, obtained at 8 years of age (mean age 8.5067 years for the vertical group and 8.4800 for the horizontal group), were employed to evaluate the maturation of the permanent teeth, expressed by the dental age, according to the method of DEMIRJIAN; GOLDSTEIN; TANNER (1973). From the total sample of 111 young subjects, previously scored as to the facial growth pattern, 533 pairs of dental casts of 97 individuals ranging from 5 to 13 years of age were selected for evaluation of the mean age of eruption of the permanent teeth. These casts were assigned to two groups (vertical and horizontal). The mean age of eruption of the permanent teeth was calculated through Karber’s method. Comparisons between groups were accomplished by means of independent t tests. Results demonstrated a statistically significant difference between the dental age of the vertical and horizontal groups, with the vertical group presenting a more advanced dental age than the horizontal. Regarding the mean age of eruption, among the 28 permanent teeth observed (excluding the third molars) only the left maxillary premolars demonstrated a statistically significant difference between the vertical and horizontal groups. Therefore, young subjects with vertical growth pattern should be expected to present earlier dental maturation than horizontal growers

A valorização da estética não ocorre apenas no indivíduo adulto, mas também na criança. A clareação dentária externa realizada é uma alternativa viável e segura de tratamento estético desde que realizada pelo profissional e respeitados requisitos importantes como proteger os dentes e tecidos moles para que os riscos sejam os menores possíveis. Por ser o ponto frágil da estrutura dentária o conhecimento sobre a morfologia da junção amelocementária é muito importante durante alguns procedimentos clínicos e especialmente na clareação dentária. O objetivo deste estudo foi analisar os tipos morfológicos de inter-relação tecidual na região cervical dos dentes decíduos e compará-los nos diferentes grupos dentários, além de avaliar as alterações morfológicas da junção amelocementária induzidas pela clareação dentária externa a laser. Com esses objetivos, analisou-se a junção amelocementária de 120 dentes decíduos à microscopia eletrônica de varredura. Destes, 105 eram não clareados e subdivididos em grupos de 15 espécimes por grupo dentário e outros 15 foram clareados. Ao término das análises estabeleceram-se os padrões morfológicos da junção amelocementária decídua e compararam-se com os encontrados nos dentes clareados. Os três tipos de relação entre tecidos mineralizados na junção amelocementária foram cemento recobrindo esmalte, esmalte e cemento topo-a-topo e a presença de \"gap\" entre o esmalte e o cemento, expondo áreas de dentina, não detectando-se qualquer predominância quanto aos grupos dentários. Em todos os dentes, apresentaram-se os três tipos morfológicos de junção amelocementária. O uso da técnica de clareação externa tendo-se o laser como ativador acentuou o contorno do esmalte e do cemento deixando-os mais nítidos e os túbulos dentinários nos \"gaps\" se apresentaram mais abertos e em maior número, indicando uma ampliação na área dos \"gaps\". Por apresentar forma irregular e presença de \"gaps\", a junção amelocementária decídua pode ser uma região mais frágil para a instalação de reabsorções cervicais externas em casos de traumatismos e colocação inadequada de grampos para isolamento absoluto. A expansão dos \"gaps\" pelos agentes clareadores pode estar associada a uma maior sensibilidade dentinária após a clareação dentária externa tal como foi descrita em dentes permanentes. / Esthetics is not only important for adults but also for children. External dental bleaching is a feasible and safe alternative of esthetic treatment, as long as performed by the professional under some important required conditions, such as, adequate protection of the teeth and soft tissues, so that risks are as reduced as possible. Since the cementoenamel junction (CEJ) is the fragile spot of the dental structure, previous knowledge of its morphology is essential in order to perform certain clinical procedures and especially dental bleaching. The goal of this study was to analyze the morphological types of intertissues relation on the cervical area of deciduous teeth, comparing them between different dental groups and evaluating the morphological alterations of the cementoenamel junction (CEJ) induced by dental external laser bleaching. The sample comprised 120 deciduous teeth analyzed by scanning electron microscopy (SEM). Out of the 120 deciduous teeth, 105 remained unbleached and were divided in groups of 15 specimens for each dental group. The last 15 teeth were submitted to laser bleaching. The analysis performed allowed us to establish the morphological patterns of the cementoenamel junction (CEJ) in deciduous teeth with and without bleaching. The three types of interrelations between the mineralized tissues at the cementoenamel junction (CEJ) were: enamel overlapped by cementum; enamel and cementum edge-to-edge; and a gap, revealing a strip of exposed dentin. No predominance of any of the three types of interrelations between groups was found, whatsoever. All groups of teeth presented the three morphological types of cementoenamel junction (CEJ). The technique of external bleaching activated by laser enhanced the outline of the enamel and cementum making them more noticeable. The dentin tubule at the areas of gap were widened and more numerous indicating amplification of the gap areas after bleaching. Since the cementoenamel junction (CEJ) of deciduous teeth also presents irregularities and gaps, it may be a more fragile and susceptible area to the occurrence of cervical external root resorption in case of traumatisms or due to the inadequate installation of rubber dam clips. The expansion of the gaps by bleaching agents may be associated with increased dentinal sensitivity after external dental whitening, such as described in permanent teeth.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia / Made available in DSpace on 2013-07-16T03:03:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 235248.pdf: 1606194 bytes, checksum: cd62584a35712748a16ded88edd7fdb0 (MD5) / Este trabalho teve como objetivo avaliar clinicamente a alteração de cor e sua estabilidade, a sensibilidade dental e a irritação gengival em pacientes submetidos ao clareamento dental, variando a técnica clareadora e o uso de fontes catalisadoras.

COSTA, Fabio Wildson Gurgel. Avaliação comparativa da analgesia preemptiva do ibuprofeno e etoricoxibe em cirurgia de terceiros molares : um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, placebo-controlado, cruzado. 2013. 52 f. Tese (Doutorado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Famácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-04-29T13:05:02Z No. of bitstreams: 1 2013_tese_fwgcosta.pdf: 739409 bytes, checksum: 9ccc121206f311c604146972e94e36f5 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2013-04-29T16:29:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_tese_fwgcosta.pdf: 739409 bytes, checksum: 9ccc121206f311c604146972e94e36f5 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-29T16:29:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_tese_fwgcosta.pdf: 739409 bytes, checksum: 9ccc121206f311c604146972e94e36f5 (MD5) Previous issue date: 2013 / Third molar surgery is a frequent procedure in dentistry related to variable degrees of postoperative pain. In this context, non-steroidal anti-inflammatory drugs have been commonly used in studies that evaluated the efficacy of preemptive analgesia as a strategy for pain control. Thus, the aim of the present study was to evaluate the preemptive analgesic efficacy and anti-inflammatory effect of ibuprofen and etoricoxib in mandibular third molar surgery, compared with a placebo. A randomized, double-blind, placebo-controlled crossover trial was conducted with patients undergoing a surgical removal of mandibular third molars with similar pattern of bone inclusion and surgical difficult between right and left sides, requiring bone removal under local anesthesia. Eighteen eligible patients were allocated into three groups to receive 1 hour preoperatively a single dose of ibuprofen 400 mg, etoricoxib 120 mg, or placebo. Pain intensity, use of analgesic rescue medication, swelling and maximum mouth opening were evaluated. The overall median (minimum - maximum) of pain scores was different between groups (p < 0.0001): ibuprofen, 0.0 (0.0 – 5.5); etoricoxib, 0.0 (0.0 – 3.5); placebo, 1.0 (0.0 – 7.0). Etoricoxib reduced pain scores significantly in comparison with ibuprofen (p < 0.05). The pain score peak occurred 6 hours after surgery between 3 compared groups (p < 0.0001). Rescue medication was used in 83.33%, 75%, and 100% of surgical procedures receiving ibuprofen, etoricoxib, and placebo, respectively (p = 0.1967). The mean of consumed rescue medication was different between ibuprofen (1.7±2.0), etoricoxib (0.8±06), and placebo (1.0±2.7) groups over the study period (p = 0.0052), and was significantly lower in etoricoxib group by comparison with the placebo group (p < 0.05). Among study periods, there was no statistically significant difference between groups in relation to median values of facial swelling (p > 0.05) and mean values of maximum mouth opening (p > 0.05). In conclusion, ibuprofen and etoricoxib significantly reduced the intensity of postoperative pain and the need for use of rescue medication compared to placebo group. Etoricoxib showed a better preemptive analgesic activity than ibuprofen. Both drugs did not exert significant anti-inflammatory effect able to reduce swelling and trismus in comparison with placebo group. / A cirurgia de terceiros molares é um procedimento frequente em Odontologia relacionado a variados graus de dor pós-operatória. Nesse contexto, drogas anti-inflamatórias não-estereoidais têm sido comumente utilizadas em estudos que avaliaram a eficácia da analgesia preemptiva como uma estratégia para controle da dor. Portanto, o objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia da analgesia preemptiva e ação anti-inflamatória do ibuprofeno e etoricoxibe em cirurgia de terceiros molares mandibulares comparado a um placebo. Foi realizado um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, placebo-controlado cruzado com pacientes submetidos a cirurgia para remoção de terceiros molares mandibulares, com padrões similares de inclusão óssea e dificuldade cirúrgica entre os lados direito e esquerdo, e que requeriam remoção óssea sob anestesia local. Dezoito pacientes elegíveis foram randomicamente alocados em três grupos para receber 1 hora preoperatoriamente dose única de ibuprofeno 400mg, etoricoxibe 120mg, ou placebo. Intensidade de dor, uso de medicação analgésica de resgate, edema e máxima abertura bucal foram avaliados. A mediana (mínimo - máximo) global dos escores de dor diferiu entre os grupos (p < 0,0001): ibuprofeno, 0,0 (0,0 – 5,5); etoricoxibe, 0,0 (0,0 – 3,5); placebo, 1,0 (0,0 – 7,0). Etoricoxibe reduziu os escores de dor significantemente em comparação ao ibuprofeno (p < 0,05). O pico de dor ocorreu 6 horas após a cirurgia entre os 3 grupos comparados (p < 0,0001). Medicação de resgate foi utilizada em 83,33%, 75% e 100% dos procedimentos cirúrgicos que receberam ibuprofeno, etoricoxibe e placebo, respectivamente (p = 0,1967). A média de medicação de resgate consumida diferiu entre os grupos ibuprofeno (1,7±2,0) e etoricoxibe (0,8±0,6) e placebo (1,0±2,7) durante todo o período de estudo (p = 0,0052), e foi significantemente menor no grupo do etoricoxibe em comparação com o grupo placebo (p < 0,05). Entre os períodos de avaliação do estudo, não existiu diferença estatisticamente significante dos grupos entre si em relação à mediana dos valores de edema facial (p > 0,05) e à média dos valores de máxima abertura bucal (p > 0,05). Em conclusão, ibuprofeno e etoricoxibe reduziram significantemente a intensidade de dor pós-operatória e a necessidade do uso de medicação de resgate comparado ao grupo placebo. Etoricoxibe mostrou melhor atividade analgésica preemptiva do que o ibuprofeno. Ambas as drogas não exerceram efeito anti-inflamatório significante capaz de reduzir edema e trismo em comparação ao grupo placebo.