Orientador: Lourdes dos Santos-Pinto / Banca: Angela Cristina Cilense Zuanon / Banca: Rita de Cássia Loiola Cordeiro / Banca: Leticia Vartgas Freire Martins Lemos / Banca: Simone Assayag Hanan / Resumo: Com o objetivo de identificar a prevalência, severidade, relação com a cárie dentária e possíveis fatores etiológicos envolvidos na Hipomineralização Molar - Incisivo, foram examinados 1124 escolares da área rural e urbana de Manaus/Am. Para diagnóstico da HMI utilizou-se critérios da EAPD e para cárie dentária, CPOD e ceod. Um questionário semi-estruturado foi respondido pelas mães para investigação da saúde gestacional e da criança nos primeiros anos de vida, fatores socioeconômicos e demográficos. Os dados foram tabulados e analisados por meio de estatística descritiva, associação entre as variáveis pelo teste Qui-quadrado, Mann-Whitney, método backward e Odds ratio. A prevalência da HMI em Manaus foi de 8,9%, não sendo observada diferença relacionada à zona de moradia, gênero ou idade nas crianças diagnosticadas (p>0,05). A alteração dentária estudada foi observada com maior frequência no arco inferior sendo os primeiros molares os mais afetados. A severidade leve foi o diagnóstico mais frequente. A experiência de cárie foi maior na zona rural e na Zona urbana observou-se estreita relação entre esta e HMI. Nenhuma associação foi observada entre HMI, fatores socioeconômicos e história médica da mãe, no entanto, observou-se associação significativa com prematuridade (p= 0,01), icterícia/falta de oxigênio pós-parto (p=0,04). A HMI apresenta-se como grave problema para as crianças afetadas e profissional de saúde, devido à complexidade dos sinais e sintomas apresentados, sendo necessária realização de estudos prospectivos para elucidação da etiologia. / Abstract: With the purpose of identifying the relationship between dental caries and possible etiologic factors, prevalence, severity of molar-incisor hypomineralization (MIH), 1,124 schoolchildren from rural and urban area in Manaus, Amazonas, were examined. We used the criteria established EAPD and to diagnose MIH and the DMFT and deft indices to diagnose dental caries. A semi-structured questionnaire was completed by the mothers to investigate gestational health and the child's health during the first years of life, as well as the socioeconomic and demographic factors. Data were tabulated and analyzed using descriptive statistics and the chi-square test, Mann-Whitney test, backward method, and odds ratio were used to correlate the variables. The prevalence of MIH in Manaus was 8.9%, not being related to housing area, gender or age of the children diagnosed (p>0,05). Dental alteration was more frequently observed in the lower arch and the first molars were the most affected. The most frequent diagnosis was mild severity. Dental caries experience was higher in rural areas, but in Urban area there was a close relationship between this and the HMI. No association was observed among MIH, socioeconomic factors, and the medical history of the mother, however, a significant association was found among prematurity (p = 0.01), jaundice or lack of oxygen after birth (p = 0.04). MIH is a severe problem for both the children affected and the health professionals due to the complex signs and symptoms, requiring prospective studies to elucidate the etiology. / Doutor

Orientador: Angela Cristina Cilense Zuanon / Banca: Lourdes Aparecida Martins dos Santos-Pinto / Banca: Rita de Cassia Loiola Cordeiro / Banca: Maria Cristina Borsatto / Banca: Ana Lídia Ciamponi / Programa de Doutorado Interinstitucional Novas Fronteiras - UNESP/UFAM / Resumo: Com o objetivo de determinar a prevalência, a severidade da HMI e sua associação com a cárie dentária e com a presença de defeitos de desenvolvimento do esmalte na dentição decídua em escolares da rede pública de Manaus/AM, examinou-se 2.062 crianças do ensino fundamental, com idade entre 6 a 10 anos, para o registro de HMI, dos índices CPO-D, ceo-d e DDE. Os dados coletados foram tabulados e submetidos à analise estatística descritiva pelos testes Qui-quadrado, Exato de Fischer e Mann Whitney, ao nível de significância de 5%, sendo as associações verificadas por Odds Ratio. A prevalência da HMI em Manaus foi de 9,12%, não havendo associação significativa com o sexo e a idade das crianças investigadas. O arco inferior foi mais acometido, com maior número de dentes envolvidos no lado esquerdo. Os dentes mais afetados foram os primeiros molares permanentes inferiores, seguidos pelos homólogos superiores e incisivos centrais superiores/inferiores. A severidade de grau leve foi o diagnóstico mais frequente. O CPO-D das crianças com HMI foi de 1,58 e o ceo-d de 2,47, maiores que os valores do grupo não afetado e da amostra total. Observou-se relação entre a presença de DDE e a de HMI. Torna-se imprescindível o diagnóstico precoce de HMI, visto que as crianças afetadas apresentam alto risco ao desenvolvimento de cárie dentária. / Abstract: In order to analyze the prevalence and severity of MIH and its association with dental caries and developmental defects of enamel in the deciduous dentition of public schoolchildren Manaus / AM, we examined 2062 primary school children aged 6-10 years to obtain the MIH, the DMFT, dmft and DDE indexes. The data collected were tabulated and submitted to descriptive statistical analysis by Chi-square, Fisher's Exact and Mann Whitney tests, at a 5% significance level with associations found by odds ratio. The prevalence of MIH in Manaus was 9.12%, and no significant association with gender and age of the children studied was found. The mandibular arch was the most affected, with greater number of teeth being affected on the left side. The most frequently affected teeth were the mandibular permanent first molars, followed by maxillary counterparts and maxillary/mandibular central incisors. The most frequent diagnosis was mild MIH severity. The DMFT of children with MIH was 1.58 and dmft was 2.47, higher than those of the unaffected group and the total sample. A correlation was found between DDE and the presence of MIH. Early diagnosis of MIH is imperative, since the children affected show a high risk for the development of dental caries. / Doutor

Orientador: Antonio Cesar Perri de Carvalho / Resumo: Não disponível. / Abstract: Not available. / Doutor

Resumo: O objetivo foi avaliar a capacidade de géis com baixa concentração de F suplementados com trimetafosfato de sódio (TMP), em reduzir a desmineralização (in vitro) e promover a remineralização (in situ) de esmalte dentário. No estudo in vitro, blocos de esmalte bovino (n = 160) selecionados pela dureza de superfície (SHi) foram divididos em oito grupos de géis (n=20): sem F e TMP (Placebo); TMP3%, TMP5%; 4500 μg F/g (4500); 4500 μg F/g + TMP3% (4500 TMP3%), 4500 μg F/g + TMP5% (4500 TMP5%), 9000 μg F/g (9000) e 12300 μg F/g (Gel ácido). Os blocos foram submetidos a ciclagem de pH durante cinco dias, após aplicação tópica dos géis. A seguir, determinou-se a dureza de superfície final (SHf), perda integrada de dureza de subsuperfície (ΔKHN), CaF2, F, Ca, P formados e retidos no esmalte. Os resultados foram submetidos à análise de variância e teste de Bonferroni (p<0,05). Os grupos 4500 TMP5% e Gel ácido apresentaram a menor perda mineral (SHf e DKHN) e similares entre si (p>0,05). O Gel ácido apresentou a maior concentração de CaF2 formado. O grupo 4500 TMP5% apresentou o maior valor de F formado (p<0,05). O Gel ácido apresentou maiores valores de Ca retido (p<0,05), seguido pelos grupos 4500 TMP5% e 9000, que foram similares entre si (p>0,05). O P formado foi semelhante entre os grupos (p>0,05) e o Gel ácido apresentou a maior concentração de P retido no esmalte. Concluiu-se que é possível inibir a desmineralização do esmalte com gel fluoretado de baixa concentração suplementado-o com TMP. Para o estudo in situ, blocos de esmalte bovinos (n=240) foram selecionados pela dureza de superfície (SH1), após desmineralização, e divididos em cinco grupos experimentais: Placebo, 4500, 4500 TMP5%, 9000 e Gel ácido. Doze voluntários utilizaram dispositivos palatinos, com quatro blocos de esmalte desmineralizados, durante três ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to evaluate the capacity of gels with low concentration of F supplemented with sodium trimetaphosphate (TMP) to reduce the dental enamel demineralization (in vitro) and remineralization (in situ). In the in vitro study blocks of bovine enamel (n=160) were selected through surface hardness (SHi) and divided into eight groups (n = 20): gel without F and TMP (Placebo), TMP3%, TMP5%, 4500 μg F/g (4500), 4500 μg F/g + TMP3% (4500 TMP3%), 4500 μg F/g + TMP5% (4500 TMP5%), 9000 μg F/g (9000) and 12.300 μg F/g (acid gel). The blocks were submitted to pH cycling during five days after topical application of gels. After that, the surface hardness (SHf), the subsurface hardness integrated loss (ΔKHN), CaF2, F, Ca and P formed and retained in enamel were determined. The results were submitted to analysis of variance and Bonferroni tests (p <0.05). Groups 4500 TMP5% and acid gel were similar and showed the best results for SHf and ΔKHN. The acid gel showed the highest concentration of CaF2 formed. The 4500 TMP5% group presented the highest values of F formed (p <0.05). The acid gel had the highest Ca retention (p <0.05), followed by 4500 TMP5% and 9000 groups, which were similar (p> 0.05). The P formed was similar between the groups (p> 0.05) and the acid gel showed the highest concentration of P retained in enamel. It was concluded that it is possible to inhibit enamel demineralization with low F concentration gel by supplementing it with TMP 5%. In the in situ study bovine enamel blocks (n=240) were selected through surface hardness (SH1) after demineralization and divided into five groups: Placebo, 4500, 4500 TMP5%, 9000 and Acid gel). Twelve volunteers wore palatal appliances with four demineralized blocks, during three days after topical application of F (ATF). Two blocks were removed immediately after the ATF to ... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Alberto Carlos Botazzo Delbem / Coorientador: Kikue Takebayashi Sassaki / Banca: Sandra Helena Penha de Oliveira / Banca: Cínthia Pereira Machado Tabchoury / Mestre

Orientador: Célio Percinoto / Banca: Alberto Carlos Botazzo Delbem / Banca: Alessandra Maia de Castro / Resumo: Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar in vitro a capacidade de dentifrícios convencionais (1100 ppm F) suplementados com diferentes concentrações de trimetafosfato de sódio (TMP), em reduzir a desmineralização do esmalte bovino. Material e métodos: Para este estudo, blocos de esmalte bovino (4x4mm, n=84) foram selecionados através da dureza de superfície inicial (SHi) e a seguir divididos em 7 grupos experimentais (n=12): Dentifrício sem fluoreto e sem TMP (placebo); Dentifrício com 1100 ppm F (1100); Dentifrício com 1100 ppm F associado a concentrações de 1%TMP (1100 1%TMP), 3%TMP (1100 3%TMP), 4,5%TMP (1100 4,5%TMP), 6%TMP (1100 6%TMP) e 9%TMP (1100 9%TMP), os quais foram submetidos durante sete dias, a cinco ciclagens de pH, à temperatura de 37ºC, permanecendo os últimos dois dias em solução remineralizadora. O tratamento foi realizado diariamente com 2mL de suspensão de dentifrícios, 2 vezes ao dia. Foram determinadas as análises de dureza de superfície final (SHf) e em secção longitudinal para o cálculo da perda integrada de dureza de subsuperfície (ΔKHN) e concentração de fluoreto (F) presente no esmalte. Resultados: Os resultados de SHf mostraram que a suplementação com TMP produz efeito máximo com 3% (p<0,001). O grupo 1100 3%TMP apresentou menor perda mineral em profundidade (ΔKHN) (p<0,00) e proporcionou maior presença de F no esmalte. (p<0,001). Conclusão: A adição de 3%TMP a um dentifrício convencional (1100 ppm F) apresentou maior eficácia em reduzir a desmineralização do esmalte bovino / Abstract: Objective: The aim of this study was to evaluate in vitro the ability of conventional dentifrices (1100 ppm F) supplemented with different concentrations of sodium trimetaphosphate (TMP) in reducing bovine enamel demineralization. Material and methods: For this study, blocks of bovine enamel (4x4mm, n = 84) were selected through surface hardness (SHi) and then divided into seven experimental groups (n = 12): Dentifrice without F and TMP (placebo), Dentifrice with 1,100 ppm F (1100) and Dentifrice with 1,100 ppm associated with concentrations: 1% TMP (1100 1%TMP) , 3% TMP (1100 3%TMP), 4.5% TMP (1100 4.5%TMP) 6% TMP (1100 6% TMP) e 9% TMP (1100 9%TMP), which were submitted for seven days, five cycling pH, temperature 37°C, leaving the last two days remineralizing solution. Treatment was performed daily with 2ml/block of suspension dentifrices, two times a day. Were determined surface hardness end (SHf) and in longitudinal section for calculating the integrated loss of subsurface hardness (ΔKHN) and concentration of F present in the enamel. Results: The results of SHf showed that supplementation with TMP produces a maximum effect with 3% (p <0.001). The 1100 3% TMP group had lower mineral loss in depth (ΔKHN) (p <0.001) and provided greater presence of F in enamel (p <0.001). Conclusion: The addition of 3% TMP to a conventional dentifrice (1100 ppm F) showed greater efficacy in reducing bovine enamel demineralization. Clinical relevance: To boost the effect of conventional toothpastes is essential to reduce the prevalence of dental caries in high-risk patients / Mestre

O foco principal da Odontologia Minimamente Invasiva é uma maior valorização do tecido dentário original. Assim, o objetivo dessa dissertação foi avaliar as características clínicas e um tratamento de mínima intervenção em lesões cariosas oclusais limitadas radiograficamente à dentina superficial de molares decíduos. Para tal, foram realizados dois estudos, sendo um transversal a partir de prontuários clínicos de pacientes odontopediátricos da FO-UFRGS e, outro, um ensaio clínico randomizado. Inicialmente, uma amostra de 121 molares decíduos previamente selecionados por radiografias interproximais, em 99 crianças de 3 a 9 anos de idade, foram examinados quanto à presença ou não de cavitação e atividade da lesão. Foi encontrada uma predominância de lesões cavitadas e de natureza ativa (64,8% - 70/121). Destes dentes, 49 receberam intervenção através de restaurações adesivas com resina composta realizadas após remoção total (n=24) ou parcial (n=25) de tecido cariado. Após uma semana e seis meses, foi feito o acompanhamento das restaurações através de avaliação clínica pelos critérios do USPHS e análise radiográfica Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos RTTC e RPTC (p=0,236). Na amostra estudada, foi demonstrado que a presença de cavitação em lesões cariosas oclusais localizadas na metade externa de dentina é uma característica frequente, tendo um predomínio das lesões ativas. Além disso, pode-se considerar que o tratamento minimamente invasivo nessas lesões, através da técnica de remoção parcial de tecido cariado, apresentou desempenho clínico e 10 radiográfico satisfatório e similar ao de remoção total de tecido cariado, após seis meses de avaliação. / Minimally Invasive Dentistry is a systematic respect for the original tissue. The objective of this dissertation was to evaluate the clinical features and treatment of minimal intervention in oclusal caries radiographically limited to superficial dentin of primary molars. Two researches were conducted: a cross-sectional study from clinical records of the pediatric patient FO-UFRGS and another in a randomized clinical trial. Initially, a sample of 121 primary molars was previously selected by bitewing radiographs in 99 children between 3 and 9 years old, was examined for the presence or absence of cavitation and active or inactive caries lesion. There was a predominance of the cavitated and active lesion (64.8% - 70/121). Of these teeth, 49 received intervention restorations after total removal (n=24) or partial (n=25) caries. After one week and six month, clinical evaluation using criteria of the USPHS and radiographic analysis, there was no statistical difference between control and test groups (p=0.236), and the a presence of cavitation in the outer half of the dentin was a frequent feature, with a prevalence of active lesion. The minimally invasive treatment in these lesions, using the technique of partial removal of caries, showed clinical and radiographic performance satisfactory and similar to total removal of caries after six months of evaluation.

Avaliou-se in vitro a infiltração da bactéria E.Faecalis no sentido coroa-ápice em obturações radiculares de dentes bovinos, variando-se a forma de remoção da smear layer. Noventa dentes foram limpos e 10mm radiculares foram utilizados neste experimento. As raízes foram instrumentadas pela técnica clássica com limas tipo K n.90, 110 e 120 sob irrigação abundante com solução de hipoclorito de sódio a 1%. Após, foram divididas em quatro grupos experimentais: Grupo I: aplicação do laser de Nd:YAG com 15Hz e 1,5W de potência, aplicado pelo método de contato, no sentido ápice –coroa, em movimentos helicoidais de retirada, com cinco segundos de aplicação por quatro vezes; GRUPO II: uso do laser de Nd:YAG à semelhança do GRUPO I, entretanto os parâmetros foram os seguintes: 15Hz, 2,0W; GRUPO III: representado pelo laser de Er:YAG utilizado com energia de 150mJ/10HZ em quatro aplicações de cinco segundos, aplicado da mesma forma que os grupos anteriores. GRUPO IV: realizou-se a remoção da “smear layer’ com a aplicação da solução de E.D.T.A a 17% por três minutos; GRUPO V e VI: nos dois grupos controle, positivo e negativo,a remoção da Sl foi realizada de forma semelhante ao grupo IV. Em seguida, realizou-se a obturação radicular pela técnica da condensação lateral e cimento AH Plus. Somente o grupo V foi obturado com um cone único sem cimento obturador. Foi desenvolvido um aparato especial para a análise da infiltração bacteriana que consistia dos seguintes passos: inclusão das raízes em tubos de plásticos tipo eppendorf, impermeabilização das raízes, esterilização em óxido de etileno, montagem posterior em frascos de vidro contendo no seu interior BHI estéril. Na porção superior do tubo de plástico, foram aplicados 500µL de E. faecalis ATCC 29212, padronizada em 5x105 UFC/mL. Todo esse conjunto foi armazenado em 37O.C. A infiltração bacteriana, verificada pela turvação do meio de cultura estéril, foi checada diariamente por um período de 21 dias. Aproximadamente 78% das amostras infiltraram. Na análise comparativa entre os grupos, o teste do Qui-quadrado, revelou diferença estatisticamente significante (p<0.05), assim para as comparações individuais foi aplicado o teste de Tukey, com diferenças entre os grupos II e III e entre os grupos II e IV 0,05). Quanto ao tempo necessário para a infiltração o teste de Kruskal- Wallis mostrou haver diferença estatisticamente significante entre os grupos (p<0,05). Para identificar em quais grupos existia essa diferença, o teste de Dunn foi utilizado revelando diferença estatisticamente significante apenas entre os grupos II e IV (p< 0,05). Assim concluiu-se que a obturação radicular pela técnica da condensação lateral com cimento AH Plus é incapaz de impedir a infiltração bacteriana quando exposta a um meio de cultura; em função da diferença do número de espécimes infiltrado em cada grupo, verificou-se que o tipo de tratamento da dentina influencia no grau de infiltração bacteriana; o uso do laser de ER:YAG e Nd:YAG nesses parâmetros não mostrou benefício quanto à diminuição da infiltração bacteriana. / This study assessed bacteria (E. Faecalis) penetration from crown to apex through root fillings in bovine teeth, according to the smear layer treatment. Ninety teeth were cleaned and 10mm of root cut to be used in the experiment. The canal was prepared using the classic instrumentation technique with 110, 120 and 130 Kerr files under 1% sodium hypoclorite. The teeth were divided into the following groups: I- Contact application of Nd:Yag laser – 15Hz and 1,5W - in the apex-crown direction during 5 seconds (four times). II- In this group the same laser beam was used (Nd:YAG), however, with 15 Hz and 2,0W. III- Er:YAG laser with an output of 150mJ, with repetition rate of 10 Hz in four applications of 5 seconds, with circular movements in the apex crown direction throughout the canal wall, for 20 seconds. IV- (20 teeth) In this group the smear layer was removed with 17% of EDTA solution during 3 minutes, in both control groups. Next, the root canals were filled using lateral condensation technique and AH Plus cement. In the group V the root canals were filled with just one point without cement to simulate a deficient sealing. A special device was developed to analyze the bacterial penetration as follows: root placement in eppendorf plastic tubes, impermeabilization, sterilization with ethylene oxide, and posterior set in vials with BHI sterile. On the upper part of the plastic tube was applied 500 µL of E. Faecalis ATCC 29212, standardized in 5X105 UFC/mL. All this set were stored at 36 oC. The bacterial penetration was determined according to the blurriness culture. , checked daily, for 21 days. In the comparative analysis among groups, the Chi-squared test revealed significant differences (p=0,0024). So, the comparative test of Tukey was performed, that showed differences between groups II and III and groups II and IV (p< 0,05). Regarding the necessary time for bacteria penetration the Kruskall-Wallis test depicted differences among the groups. The Dunn test identified the differences between groups II and IV (p<0,05)

Foi avaliada a influência de três tipos distintos de agentes clareadores sobre a rugosidade e a dureza Vickers do esmalte bovino. Quarenta incisivos centrais inferiores foram divididos em quatro grupos: 1o.) água deionizada (controle); 2o.) peróxido de hidrogênio a 35%; 3o.) palescence X-tra e 4o.) Opalescence Regular a 10%. Os ensaios foram executados antes e depois dos tratamentos. As médias iniciais e finais obtidas de rugosidade (expressos em micrometros) foram, respectivamente, de 58,4 e 58,9 para os dentes do grupo 1, de 62,9 e 399,6 para os do 2, de 60,5 e 282,1 para os do 3 e de 56,4 e 58,5 para os do 4; quanto à dureza (expressos em números puros) foram, respectivamente, de 259,2 e 258,9 para os do grupo 1, de 256,7 e 172,8 para os do 2, de 259,7 e 213,1 para os do 3 e de 260,3 e 259,4 para os do 4. Foi estatisticamente constatado que os espécimes dos grupos 2 e 3 mostraram alterações nas propriedades estudadas; consequentemente, receberam um tratamento adicional, denominado ameloplastia com ácido (através de uma aplicação do produto Opalustre), o qual permitiu a recuperação dos valores originais, para ambas as propriedades referidas. / The influence of 3 whitenning agents upon rugosity and Vickers hardness of bovine dental enamel was evaluated. It were used 40 lower central incisives, divided into 4 groups: 1st) deionized water, 2nd) 35% hidrogen peroxide, 3rd) Opalescence X-tra and 4th) Opalescence Regular 10%. Essays were performed before and after treatments. The inicial and final average values to rugosity (im micrometers) were respectively 58,4 and 58,9 to the teeth from the first group, 62,9 and 399,6 to these of the second, 60,5 and 282,1 to these of the third and 56,4 and 58,5 to these of the fourth; to the hardness (as pure numbers) they were respectively 259,2 and 258,9 to the teeth of the first group, 256,7 and 172,8 to these of the second, 259,7 and 213,1 to these of the third and 260,3 and 259,4 to these of the fourth. It was statiscally detected changes in the specimens of groups 2 and 3; due to this, an adittional treatment, named ameloplasty with acid, promoted a recuperation of original values, to both the studied characteristics.

A fluorose dentária resulta da toxicidade do flúor durante a odontogênese. Vários modelos experimentais têm sido utilizados para tentar explicar a patogênese do flúor no esmalte, mas durante o período fetal e pós-natal inicial, pouco se conhece a respeito da sua ação. Por isso, no atual trabalho, foram utilizadas ratas que receberam 0, 7 ou 100ppm de fluoreto de sódio na água de beber, no período a partir de uma semana antes do acasalamento, durante toda gestação e durante o aleitamento. As hemimandíbulas dos filhotes com 0, 7 e 14 dias de vida pós-natal (n = 6) foram coletadas para o estudo morfológico em microscopia óptica e eletrônica, análise imuno-histoquímica para amelogenina e estudo morfométrico da matriz de esmalte e dos ameloblastos nas fases de secreção e maturação do incisivo inferior. Os resultados mostraram em ameloblastos secretores do grupo experimental de 100ppm em todos períodos experimentais: uma menor secreção de matriz de esmalte, a desorganização das cristas das mitocôndrias, o aparecimento de grandes vacúolos na região apical do citoplasma, o acúmulo de material intracisternal e a dilatação de algumas cisternas de retículo endoplasmático rugoso. Nos grupos de animais com 7 e 14 dias, a análise de variância (ANOVA) mostrou uma redução significativa (p<0,05) no volume citoplasmático, respectivamente, de 23,80% e 24,75% em relação aos grupos controles. Nos ameloblastos em maturação de borda lisa, foi observada uma grande quantidade de vacúolos com matriz eletrondensa endocitada, sugerindo retardo na reabsorção. Nos ameloblastos de borda rugosa, foi observada a presença de algumas mitocôndrias dilatadas. A análise imuno-histoquímica mostrou que não houve diferença na intensidade e no padrão de marcação da matriz de esmalte em nenhum dos grupos estudados. Portanto, parte do fluoreto de sódio administrado em excesso à mãe na água de beber pode alcançar o filhote pela placenta e pelo leite materno, provocando alterações morfológicas observadas em ameloblastos que sugerem uma redução na secreção e um retardo na reabsorção da matriz de esmalte. / The dental fluorosis is a result of fluorine toxicity during odontogenesis. Several experimental models have been used in attempt to explain the fluorine pathogenesis in enamel, but during the fetal or the initial postnatal period, there is not much information about its action. For this reason, in this research, the female rats received 0, 7 or 100 ppm of sodium fluoride in drinking water, one week before matching, during all gestation (21 days) and nursing phases. The hemimandibles of the pups at the age of 0, 7 and 14 days of postnatal life (n = 6) were collected for the morphologic study in optical and electronic microscopy, immunohistochemistrical analysis for the amelogenin and morphometric study of the enamel matrix and of ameloblasts in the secretion and maturation phases of the lower incisive. The results showed a reduction of the enamel matrix secretion, disorganization of the mitochondrial crests, large vacuoles in the apical portion of the cytoplasm, retention of the intracisternal material and dilatation of some cisterns in rough endoplasmic reticulum for the secretory ameloblasts of 100 ppm experimental group in all experimental periods. In the groups of animals at the age of 7 and 14 days, a reduction (p<0.05) in the cytoplasmic volume of 23.80% and 24.75%, respectively, was observed in relation to the control groups. In smoothed-border maturation ameloblasts, there was a great amount of vacuoles with endocited electrondense matrix, suggesting a retard in the reabsorption process. In ruffled-border ameloblasts, there were some dilated mitochondrias. The immunohistochemistrical analysis showed no difference in intensity and marking pattern of the enamel matrix in any of the studied groups. Therefore, part of the excessive dose of sodium fluoride given to the mother in drinking water can reach the pup by the placenta and by the mother\'s milk, causing morphological alterations in ameloblasts and suggesting a reduction in the secretion and a retard in the matrix reabsorption.

O objetivo deste trabalho foi avaliar in situ a ação do bochecho com solução de sulfato ferroso para reduzir a ação erosiva e o efeito sinérgico entre erosão e abrasão, em espécimes de esmalte e de dentina humanos, quando expostos a um refrigerante (Coca-cola®). O estudo foi realizado em duas fases cruzadas, de 5 dias cada (SB- sem e CB- com bochecho), na qual 10 voluntários utilizaram placas palatinas com 6 blocos de esmalte e 6 de dentina, distribuídos em três fileiras horizontais contendo 4 blocos, correspondendo aos grupos: erosão (Eros); erosão + abrasão (1 Min) e após 30 minutos (30 Min). Os dispositivos foram imersos 4 x/dia, por 5 minutos na bebida. O dispositivo foi colocado na boca por 1 minuto com ou sem o bochecho, dependendo da etapa. Em seguida os voluntários escovaram com dentifrício fluoretado 4 espécimes de uma das fileiras indicada como 1 Min, e recolocaram o aparelho. Depois de 30 minutos escovaram mais 4 espécimes de outra fileira indicada como 30 Min e nada realizaram na fileira restante (Eros). A análise foi realizada por meio de teste de microdureza (%PDS), rugosidade superficial (µm) e perfilometria (µm). Foram aplicados os testes ANOVA e Tukey (p<0,05). A %PDS, a rugosidade e o desgaste em esmalte foram: SB Eros (-80,80%, -0,077µm, 9,30µm); SB 1Min (-76,05%, 0,024µm, 10,70µm); SB 30Min (-70,79%, -0,160µm, 10,82µm); CB Eros (-68,37%, -0,190µm, 8,56µm); CB 1 Min (-69,90%, 0,053µm, 7,13µm); CB 30 Min (-68,31%, -0,136µm, 6,81µm), respectivamente. Para dentina: SB Eros (-46,09%, -0,050µm, 8,03µm); SB 1Min (-35,07%, 0,011µm, 6,75µm); SB 30Min (-40,30%, -0,298µm, 6,13µm); CB Eros (-41,66%, -0,042µm, 5,12µm); CB 1 Min (-41,18%, 0,043µm, 5,68µm); CB 30 Min (-40,06%, -0,030µm, 3,41µm), respectivamente. O uso do bochecho propiciou redução significativa na %PDS para o esmalte quando comparado à condição sem bochecho, além de desgaste significativamente menor em dentina, independente da situação de erosão. O esmalte apresentou maior desgaste que a dentina, independente das condições experimentais. Concluiu-se que o bochecho com a solução de FeSO4 foi capaz de minimizar a erosão dentária após o uso do refrigerante e reduzir o efeito sinérgico entre erosão e abrasão tanto em esmalte quanto em dentina humanos . / The aim of this study was to evaluate in situ evaluation the effect of ferrous sulfate solution-containing mouthrinse on the reduction of the erosive action and synergistic effect between erosion and abrasion, in human enamel and dentin specimens, when exposed to a soft drink (Coca-cola®). The study was performed in two crossover stages, with 5 days each (SB- without and CB- with mouthrinse). Ten volunteers used palatal appliances with 6 enamel and 6 dentin blocks, arranged in three horizontal rows containing 4 blocks, corresponding to the groups: erosion (Eros); erosion + abrasion (1 Min) and after 30 minutes (30 Min). The appliances were immersed 4 times a day in the drink for 5 minutes. The appliance was placed in the mouth for 1 minute with or without the mouthrinse, depending on the stage. The volunteers then brushed 4 specimens of the row designed as 1 Min with fluoridated dentifrice and placed the appliance into the mouth. After 30 minutes, they brushed 4 specimens of the row designed as 30 Min, and no procedure was performed for the other row (Eros). Analysis was performed by microhardness (%PDS), surface roughness (µm) and profilometer (µm) tests. ANOVA and Tukey’s tests were applied (p<0.05). The % PDS, roughness and wear in enamel were: SB Eros (-80.80%, -0.077µm, 9.30µm); SB 1Min (-76.05%, 0.024µm, 10.70µm); SB 30Min (-70.79%, -0.160µm, 10.82µm); CB Eros (-68.37%, -0.190µm, 8.56µm); CB 1 Min (-69.90%, 0.053µm, 7.13µm); CB 30 Min (-68.31%, -0.136µm, 6.81µm), respectively. Concerning the dentin: SB Eros (-46.09%, - 0.050µm, 8.03µm); SB 1Min (- 35.07%, 0.011µm, 6.75µm); SB 30Min (-40.30%, -0.298µm, 6.13µm); CB Eros (-41.66%, -0.042µm, 5.12µm); CB 1 Min (-41.18%, 0.043µm, 5.68µm); CB 30 Min (-40.06%, -0.030µm, 3.41µm), respectively. The use of the mouthrinse provided a significant reduction in % PDS for the enamel compared to the condition without mouthrinse, besides significantly smaller wear in dentin, regardless of the situation of erosion. The enamel exhibited more wear than dentin, regardless of the study conditions. It was concluded that mouthrinse with ferrous sulfate solution was able to reduce the dental erosion after the use of soft drink and reduce the synergistic effect between erosion and abrasion, both in human enamel and dentin.