Banca examinadora: Profº. Drº. Eduardo Luiz Andrade Mota (orientador); Profª. Drª. Aronita Rosemmblatt - UPE; Ronald de Freitas Paixão - UEFS; Profª. Drª. Rosemeire Leovigildo Fiaccone - IM-UFBA. Data de defesa 30 de novembro de 2011. / Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2012-09-26T12:50:39Z No. of bitstreams: 1 Tese. Suelly Pinto 2012.pdf: 1704656 bytes, checksum: a144d639e31111d9ea2a72680782c5e0 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2012-09-26T13:38:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese. Suelly Pinto 2012.pdf: 1704656 bytes, checksum: a144d639e31111d9ea2a72680782c5e0 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-09-26T13:38:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese. Suelly Pinto 2012.pdf: 1704656 bytes, checksum: a144d639e31111d9ea2a72680782c5e0 (MD5) Previous issue date: 2011 / Existem controvérsias na literatura sobre as causas da maloclusão na dentição decídua. Estudos que investigam as suas causas demonstraram que as condições ambientais são a principal explicação para as alterações observadas. Entre estas condições, ressalta-se o papel das práticas alimentares e hábitos de sucção não nutritivos. A proposta deste estudo de caráter longitudinal foi verificar a incidência de maloclusão e a existência de associação entre as práticas alimentares, hábitos de sucção não nutritivos e a ocorrência de maloclusão na dentição decídua. Para tanto, uma coorte de 180 crianças recém nascidas na cidade de Feira de Santana, Bahia foi acompanhada até que completassem três anos de vida e estivessem com a dentição decídua completa e em oclusão. As variáveis independentes sociodemográficas e perinatais foram registradas ao nascimento enquanto as variáveis sobre as práticas alimentares e os hábitos de sucção não nutritivos foram obtidas ao longo do estudo, por meio de exames agendados de acordo com a idade da criança, perfazendo um total de 12 exames. Para análise das práticas alimentares e hábitos de sucção não nutritivos foi utilizado recordatório das últimas 24 horas e a maloclusão foi considerada aos três anos de idade da criança. Os resultados encontrados mostraram que 57,8% das crianças estudadas apresentaram maloclusão aos três anos, com taxa global de incidência de 27,2 casos por 100 crianças-ano. Na análise de regressão logística multivariada, estimou-se que a chance de uma criança ter maloclusão aos 36 meses se não foi amamentada aos 6, 12, 18 e 24 meses foi de 3,0; 1,9; 2,3 e 2,7 respectivamente com o valor de Odds Ratio ajustado, comparando-se com o grupo que mamou no mesmo período. A razão de chances ajustada de uma criança ter maloclusão aos 36 meses se apresentava hábito de sucção de chupeta ou dedo aos 6, 12, 18 e 24 meses foi de 2,2; 2,8; 3,5 e 4,0, respectivamente, comparando-se com as crianças sem estes hábitos. Na análise de sobrevida, entre as crianças que tiveram maloclusão, o tempo mediano até o diagnóstico desta condição foi estimado em 25 meses. A análise com o modelo de Cox multivariada evidenciou que as crianças que foram desmamadas precocemente e que tinham o hábito de sucção de chupeta ou dedo tiveram um risco duas vezes maior de desenvolver maloclusão quando comparadas com as crianças que mamaram por um tempo maior ou não tinham hábitos de sucção com Intervalo de Confiança de 95%, (IC95% - 1,24; 3,05) e (IC 95% - 1,23; 3,52), respectivamente, controlando-se por outros fatores. Assim sendo, estratégias de saúde pública devem incentivar o aumento da duração do aleitamento materno e informar às mães quanto ao efeito maléfico da sucção de chupeta ou dedo para as estruturas da face. Esta abordagem conjunta pode ser uma estratégia eficaz para a prevenção da maloclusão. / Salvador

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005-11-14Bitstream added on 2014-06-13T18:07:29Z : No. of bitstreams: 1 esperanca_tcd_dr_arafo.pdf: 780532 bytes, checksum: 85d4d29a372be7c83e0f8b1ad2f28320 (MD5) / Para o presente trabalho, 286 crianças pertencentes às creches da Prefeitura Municipal de Araraquara foram avaliadas e moldadas com um dispositivo confeccionado com cera utilidade e palito abaixador de língua na forma dos arcos dentários. No intervalo de um ano as mesmas crianças foram remoldadas a fim de se verificar se houveram ou não mudanças nas dimensões do arco dentário decíduo. A partir da obtenção dos modelos em gesso, foram realizadas medições por meio de um dispositivo digitalizador tridimensional denominado MicroScribe-3DX nos instantes inicial (primeira moldagem) e final (moldagem após um ano). Foram avaliadas medidas referentes às distâncias inter-segundos molares, interprimeiros molares, intercaninos, perímetro, comprimento de arco e espaços primatas. Conclui-se que: A maior prevalência de hábitos de sucção ocorre na faixa etária dos 4 aos 5 anos. A má oclusão pode estar presente em pacientes portadores ou não de hábitos de sucção, podendo estes, constituir um dos fatores etiológicos determinantes para a instalação da mesma. A mordida aberta anterior é mais prevalente na faixa etária dos 4 aos 5 anos de idade, podendo estar associada ou não á presença de hábitos de sucção. De acordo com a avaliação longitudinal, as distâncias intersegundos molares, intercaninos, perímetro e comprimento dos arcos tenderam sofrer aumento significativo nos pacientes não portadores de hábitos de sucção. As distâncias inter-segundos molares superiores, interprimeiros molares inferiores e o comprimento dos arcos tenderam a sofrer diminuição significativa nos pacientes portadores de hábito de sucção. Não houve dimorfismo sexual em relação às mudanças dimensionais dos arcos dentários, nem quanto à prevalência dos hábitos nocivos de sucção. Não ocorreram diferenças nas dimensões dos arcos dentários com relação à idade e ao nível... . / For the present study, 286 children from the childcare center of the Araraquara`s city hall were evaluated and molded with an utility wax device and a device shaped to the dental arches designed to keep the tongue lower. After a year, the same children were molded again to verify weather or not there were changes in the dimensions of the primary dental arches. From the manufacturing time of the dental plaster stone models, measurements were made with the MicroScribe-3DX tridimensional digitalizer of the first molding and of the final molding (after one year). The distances were evaluated between the second molars, between first molars, between canines, perimeter, arch length and primary spaces. Conclusion: the greatest prevalence of suction habits happens to be between the ages from 4 to 5. Malocclusion can be present in patients with or without habit of suction, and these habits can be the etiological factor for it to develop.The anterior open bite is more often present at ages from 4 to 5 and it can be associated or not with the presence of suction habits. According to the longitudinal evaluation, the lengths between second molars, between canines, the perimeter and the lengths of the arches tend to have an increase on the patients that didn't develop suction habits. The distances between upper molars, between lower first molars and the length of the arches tend to decrease significantly in the patients that developed suction habits. There were no sexual dimorphism related to changes of dimension of the dental arch concerned with age and social- economic level. The habit of greatest prevalence was the pacifier habit.

INTRODUÇÃO: As estruturas bucais, já ao nascimento, devem estar em estágio de maturação adequado para suprir funções essenciais à sobrevivência do indivíduo. A prematuridade, por ser acompanhada de um grande número de afecções clínicas, pode constituir fator para o atraso da erupção dos primeiros dentes decíduos, que se processa de maneira integrada ao desenvolvimento e crescimento geral do organismo. A relativa escassez de literatura sobre este assunto e, particularmente sobre o grupo de crianças prematuras e com muito baixo peso, levantou a hipótese, de que tanto a prematuridade quanto o déficit ponderal ao nascimento podem atuar neste atraso. O presente estudo teve como objetivo descrever a cronologia de erupção dos primeiros dentes decíduos em crianças nascidas prematuras (com menos de 37 semanas de idade gestacional) e com peso de nascimento inferior a 1500 gramas, além de comparar a cronologia de erupção dos primeiros dentes decíduos entre as crianças do sexo masculino e feminino e entre as crianças adequadas e não adequadas nutricionalmente ao nascimento. MÉTODOS: Utilizou-se de método longitudinal e foram estudadas 40 crianças. O período da coleta dos dados foi de janeiro de 2006 a dezembro de 2008 e iniciou quando a criança completou cinco meses de idade, terminando quando ela apresentou a erupção do primeiro ou dos primeiros dentes decíduos, com consultas ambulatoriais mensais; ambas as idades, de início e de fim do estudo, foram corrigidas para a prematuridade. O local da coleta dos dados foi o Ambulatório de Seguimento de Recém-Nascidos de Risco do Instituto da Criança (ARNM) do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. RESULTADOS: A análise dos resultados mostrou que a erupção do primeiro ou dos primeiros dentes decíduos ocorreu, em média, com 11,00 + 2,06 meses de idade cronológica e com 9,61 + 1,91 meses de idade corrigida para a prematuridade. Também mostrou que os primeiros dentes decíduos erupcionados foram os incisivos centrais inferiores (81 e 71), sendo que em 28 crianças (70%) houve a erupção concomitante destes dois dentes. A média de erupção no sexo masculino foi de 9,74 + 1,91 e no feminino de 9,46 + 1,95 meses, ambas corrigidas para a prematuridade. A média de erupção nas crianças adequadas nutricionalmente ao nascimento foi de 12,00 + 0,10 meses na idade cronológica e 10,02 + 1,34 meses na idade corrigida. Nas crianças pequenas nutricionalmente ao nascimento foi de 11,00 + 0,20 e de 9,46 + 2,16 quando corrigidas para a prematuridade. Ambas as comparações, em relação ao sexo e em relação à adequação nutricional, não mostraram diferenças significativas, quando se utilizou a idade corrigida. CONCLUSÕES: Concluiu-se que a idade de erupção do primeiro ou dos primeiros dentes decíduos, quando corrigida para a prematuridade, encontra-se em concordância com dados de cronologia de erupção de estudos brasileiros; além disso, conclui-se também que o sexo e a adequação nutricional ao nascimento não alteraram a cronologia de erupção. / INTODUCTION: The oral structures even at the birth must be in proper ripening stage to meet duties essential to the infant survival. The prematurity is accompanied by a large number of clinical disorders and it may constitute a factor for teeth deciduous eruption delayed that handles seamlessly to the overall growth and development of the body. The relative literature scarcity on this subject and particularly about the premature and very low birth weight children raised the possibility that both prematurity and very low birth weight may act in this delay. The objective of that study was to describe the chronology eruption of deciduous teeth in children born premature (less than 37 weeks of gestational age) and with birth weight less than 1500 grams, and compare the chronology of this eruption between the gender and between children appropriate and suitable nutritionally at birth. METHODS: A longitudinal method was used and 40 children were studied. The data collection period was between January 2006 and December 2008 and began when the child completed five months old and ended when the child presents the first eruption of deciduous teeth, with queries ambulatory monthly; both ages, beginning and end of the study, were corrected by the prematurity. The location of the data collection was the Ambulatório de Seguimento de Recém-Nascidos de Risco do Instituto da Criança (ARNM) do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. RESULTS: The analysis of the results had showed that the average of the first deciduous teeth occurred on 11.00+2.06 months of chronological age and 9.61+1.91 months when the prematurity was corrected. The first eruption teeth were central incisors (81 and 71), and in 28 children (70%) there was the concomitant eruption of these two teeth. The average eruption in males was 1.91 9.74+1.91 months and 9.46+1.95 months in females, both corrected by prematurity. The eruption average age in the adequate for gestational age children was 12.00+0.10 months for chronological age and 10.02+1.34 for corrected age to the prematurity. In the small for gestational age the eruption average was 11.00+0.20 for chronological age and 9.46+2.16 for corrected age to the prematurity. Both comparisons, in relation to gender and nutritional adequacy, did not show significant differences, when it used the corrected age to the prematurity. CONCLUSIONS: It was concluded that the eruption of the first deciduous teeth, when corrected to the prematurity, is in agreement with eruption chronology data of Brazilian studies. In addition, it is concluded that the nutritional status at birth and the sex did not alter eruption chronology.

INTRODUÇÃO: As estruturas bucais, já ao nascimento, devem estar em estágio de maturação adequado para suprir funções essenciais à sobrevivência do indivíduo. A prematuridade, por ser acompanhada de um grande número de afecções clínicas, pode constituir fator para o atraso da erupção dos primeiros dentes decíduos, que se processa de maneira integrada ao desenvolvimento e crescimento geral do organismo. A relativa escassez de literatura sobre este assunto e, particularmente sobre o grupo de crianças prematuras e com muito baixo peso, levantou a hipótese, de que tanto a prematuridade quanto o déficit ponderal ao nascimento podem atuar neste atraso. O presente estudo teve como objetivo descrever a cronologia de erupção dos primeiros dentes decíduos em crianças nascidas prematuras (com menos de 37 semanas de idade gestacional) e com peso de nascimento inferior a 1500 gramas, além de comparar a cronologia de erupção dos primeiros dentes decíduos entre as crianças do sexo masculino e feminino e entre as crianças adequadas e não adequadas nutricionalmente ao nascimento. MÉTODOS: Utilizou-se de método longitudinal e foram estudadas 40 crianças. O período da coleta dos dados foi de janeiro de 2006 a dezembro de 2008 e iniciou quando a criança completou cinco meses de idade, terminando quando ela apresentou a erupção do primeiro ou dos primeiros dentes decíduos, com consultas ambulatoriais mensais; ambas as idades, de início e de fim do estudo, foram corrigidas para a prematuridade. O local da coleta dos dados foi o Ambulatório de Seguimento de Recém-Nascidos de Risco do Instituto da Criança (ARNM) do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. RESULTADOS: A análise dos resultados mostrou que a erupção do primeiro ou dos primeiros dentes decíduos ocorreu, em média, com 11,00 + 2,06 meses de idade cronológica e com 9,61 + 1,91 meses de idade corrigida para a prematuridade. Também mostrou que os primeiros dentes decíduos erupcionados foram os incisivos centrais inferiores (81 e 71), sendo que em 28 crianças (70%) houve a erupção concomitante destes dois dentes. A média de erupção no sexo masculino foi de 9,74 + 1,91 e no feminino de 9,46 + 1,95 meses, ambas corrigidas para a prematuridade. A média de erupção nas crianças adequadas nutricionalmente ao nascimento foi de 12,00 + 0,10 meses na idade cronológica e 10,02 + 1,34 meses na idade corrigida. Nas crianças pequenas nutricionalmente ao nascimento foi de 11,00 + 0,20 e de 9,46 + 2,16 quando corrigidas para a prematuridade. Ambas as comparações, em relação ao sexo e em relação à adequação nutricional, não mostraram diferenças significativas, quando se utilizou a idade corrigida. CONCLUSÕES: Concluiu-se que a idade de erupção do primeiro ou dos primeiros dentes decíduos, quando corrigida para a prematuridade, encontra-se em concordância com dados de cronologia de erupção de estudos brasileiros; além disso, conclui-se também que o sexo e a adequação nutricional ao nascimento não alteraram a cronologia de erupção. / INTODUCTION: The oral structures even at the birth must be in proper ripening stage to meet duties essential to the infant survival. The prematurity is accompanied by a large number of clinical disorders and it may constitute a factor for teeth deciduous eruption delayed that handles seamlessly to the overall growth and development of the body. The relative literature scarcity on this subject and particularly about the premature and very low birth weight children raised the possibility that both prematurity and very low birth weight may act in this delay. The objective of that study was to describe the chronology eruption of deciduous teeth in children born premature (less than 37 weeks of gestational age) and with birth weight less than 1500 grams, and compare the chronology of this eruption between the gender and between children appropriate and suitable nutritionally at birth. METHODS: A longitudinal method was used and 40 children were studied. The data collection period was between January 2006 and December 2008 and began when the child completed five months old and ended when the child presents the first eruption of deciduous teeth, with queries ambulatory monthly; both ages, beginning and end of the study, were corrected by the prematurity. The location of the data collection was the Ambulatório de Seguimento de Recém-Nascidos de Risco do Instituto da Criança (ARNM) do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. RESULTS: The analysis of the results had showed that the average of the first deciduous teeth occurred on 11.00+2.06 months of chronological age and 9.61+1.91 months when the prematurity was corrected. The first eruption teeth were central incisors (81 and 71), and in 28 children (70%) there was the concomitant eruption of these two teeth. The average eruption in males was 1.91 9.74+1.91 months and 9.46+1.95 months in females, both corrected by prematurity. The eruption average age in the adequate for gestational age children was 12.00+0.10 months for chronological age and 10.02+1.34 for corrected age to the prematurity. In the small for gestational age the eruption average was 11.00+0.20 for chronological age and 9.46+2.16 for corrected age to the prematurity. Both comparisons, in relation to gender and nutritional adequacy, did not show significant differences, when it used the corrected age to the prematurity. CONCLUSIONS: It was concluded that the eruption of the first deciduous teeth, when corrected to the prematurity, is in agreement with eruption chronology data of Brazilian studies. In addition, it is concluded that the nutritional status at birth and the sex did not alter eruption chronology.

O objetivo deste estudo foi analisar a experiência de cárie dentária em préescolares de Bauru entre 3 e 6 anos de idade e identificar o conhecimento de pais e educadores em relação à saúde bucal. Foi estudada a população de três escolas municipais, a partir de uma amostra de 283 crianças. Foi aplicado questionário a 235 pais e 23 educadores. O índice adotado para investigação de cárie dentária foi o ceod. Foram empregados os índices de cuidado, de saúde dentária, significativo de cárie (SiC) e o coeficiente de Gini. O ceod encontrado na amostra foi de 1,40, e o percentual de crianças livres de cárie foi de 63,25%. O componente cariado correspondeu a 77,28% do ceod. O índice de cuidados foi de 19,70%, indicando menor utilização de serviços odontológicos pelas crianças. O índice de saúde dentária foi de 0,85, o SiC de 4,11 e o coeficiente de Gini de 0,78. A prevalência e severidade de cárie dentária foram consideradas baixas na amostra estudada e identificou-se a ocorrência da polarização demonstrando a desigualdade de distribuição da doença. Os educadores apresentaram bom conhecimento em relação à saúde bucal, no entanto, os pais revelaram maiores limitações em relação aos conceitos referentes à cárie dentária e à importância de atitudes e práticas preventivas. A interação de profissionais de saúde, educadores e pais poderá nortear novas práticas e almejar um futuro com menos desigualdade de distribuição de cárie dentária. / The aim of this study was to analyze the prevalence of dental caries in the primary dentition of the preschool children in three public schools in Bauru SP, Brazil and to identify the knowledge of the parents and teachers about oral health. The sample comprised 283 children (142 boys; 141 girls) aged 3-6 years old. Questionnaire was applied the 235 parents and 23 educators. For data analysis, the dft (decayed and filled teeth), Significant Caries Index (SiC Index), percentage of caries-free children, Gini Coefficient, Dental Health Index and Care Index were determined. The mean dft index was 1.40. Among the examined children, 63.25% were caries-free. The decayed component comprised 77.28% of the dft. The Care Index was 19.70%, indicating limited utilization of dental treatment by children. The Dental Health Index was 0.85, the SIC index was 4.11 and the Gini Coefficient was 0.78 in the survey. The prevalence and severity of dental caries was considered low in the studied sample and it was identified occurrence of the polarization demonstrating the inequality of disease distribution. The educators presented good knowledge about oral health, however, the parents presented more limitations in relation to conceptions about dental caries and the importance of attitudes and practical preventive. The interaction of health professionals, educators and parents will be able to lead new practical and to intend a future with less inequality of dental caries distribution.

OBJETIVOS: Avaliar a associação entre aleitamento materno e ocorrência de distoclusão em crianças com dentição decídua. MÉTODOS: Estudo transversal aninhado a uma coorte conduzido no Brasil, envolvendo 153 crianças. Os dados relativos à dieta e hábitos de sucção foram coletados (por um examinador cego para a exposição) aos 7, 30, 60, 120 e 180 dias e na época da avaliação odontológica realizada quando as crianças tinham entre 3 e 5 anos de idade. A regressão de Poisson foi utilizada para testar a associação entre o desfecho (presença de distoclusão) e a prática do aleitamento materno. RESULTADOS: A prevalência de distoclusão foi 47,7%. A análise multivariada mostrou ser o aleitamento materno um fator de proteção contra distoclusão após ajuste para uso de chupeta e mamadeira. As crianças amamentadas por 12 meses ou mais tiveram uma probabilidade 56% menor de apresentar distoclusão aos 3-5 anos, quando comparadas com aquelas amamentadas por menos tempo RP= 0,44; IC 95% 0,23; 0,82). CONCLUSÃO: O aleitamento materno mantido por 12 meses ou mais reduz significativamente a prevalência de distoclusão na dentição decídua. / OBJECTIVE: To evaluate the association between breastfeeding and the occurrence of distocclusion in children with deciduous dentition. METHODS: Nested cross-sectional study of a contemporary cohort conducted in Brazil, involving 153 children. Data on diet and sucking habits were collected (by an examiner blind to the exposure) at 7, 30, 60, 120 and 180 days and at the time of dental evaluation conducted when the children were between 3 and 5 years of age. The Poisson regression was used to test the association between the outcome (presence of distocclusion) and the practice of breastfeeding. RESULTS: Prevalence of distocclusion was 47.7%. Multivariate analysis showed that breastfeeding was a protective factor against distocclusion after control for pacifier use and bottle feeding. Children breastfed for 12 months or more had a probability 56% lower of presenting distocclusion at 3-5 years compared with those breastfed for less time (RP = 0,44, 95% IC 0,23, 0,82). CONCLUSION: Continued breastfeeding for 12 months or more reduces significantly the prevalence of developing distocclusion in primary dentition.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003-11-18Bitstream added on 2014-06-13T20:44:34Z : No. of bitstreams: 1 frossard_wtg_dr_araca.pdf: 634961 bytes, checksum: f52c4837530ad8480d5ae39ea95b39c2 (MD5) / O objetivo do presente estudo foi identificar fatores associados à fluorose dentária, em uma localidade com níveis de concentração de flúor variando de 0,07 a 2,06 mgL/F. Das 727 crianças, de 6 a 10 anos de idade, matriculadas na rede de ensino público do município de Itambaracá, PR, no ano de 2001, examinaram-se 602 e, após computadas as perdas e as exclusões, 353 permaneceram como população de estudo. Os pais ou responsáveis responderam um formulário sobre a história médica e gestacional da criança, dieta láctea e fontes de exposição ao flúor no primeiro ano de vida. Os exames clínicos foram realizados nas próprias escolas, por dois cirurgiões dentistas previamente treinados e calibrados, sendo que um avaliou as opacidades difusas nos molares decíduos, através do Índice DDE e outro, a fluorose dentária na dentição permanente, pelo Índice de Dean. A análise bivariada mostrou haver relação entre a patologia e: os níveis de flúor no município, uso de dentifrício fluorado e a presença de doenças no primeiro ano de vida. Na análise multivariada foram considerados como fatores de risco: a presença de doenças e o uso de leite em pó diluído em água fluorada, no primeiro ano de vida, além do fator mais fortemente associado à fluorose, a presença de opacidades difusas nos molares decíduos (odds ratio = 22,97). A obtenção criteriosa de informações sobre a história médica e o padrão de consumo de leite, associados ao exame clínico dos molares decíduos, tão logo erupcionem, podem contribuir na identificação das crianças com maiores possibilidades de desenvolver a fluorose dentária, na dentição permanente. / The aim of this study was to identify association factors of dental fluorosis in a community where the amount of fluoride in drinking water vary from 0,07 to 2,06ppmF. Among the 727 children aged 6 to 10 year-old regularly enrolled in public schools at Itambaracá-PR in 2001, 602 were examined, and after excluding criteria and loses were computed, 353 remained as study population. A questionnaire about gestational and medical histories, pattern of milk consumption and fluoride exposition in the first year of life was answered by the child's parents. Clinical examination was performed at the schools, by two previously trained and calibrated dentists. One evaluated enamel opacities in deciduous teeth through DDE index, and the other dental fluorosis in permanent teeth by Dean's index. Bivariate analysis displayed a relationship of dental fluorosis and place of residence according to the amount of fluoride in drinking water, use of fluorided dentifrice and systemic diseases in the first year of life. In multivariable analysis the observed risk factors were the use of powered milk reconstituted with fluorided water, and systemic diseases, both in the first year of life, and the most strongly associated one was the presence of diffused opacities in primary molars (odds ratio=22,97). To achieve standard information about medical history and pattern of milk consumption and a clinical examination of the deciduous molars as soon as they erupt can contribute in identifying children that have larger possibilities of developing dental fluorosis in permanent teeth.

OBJETIVOS: Avaliar a associação entre aleitamento materno e ocorrência de distoclusão em crianças com dentição decídua. MÉTODOS: Estudo transversal aninhado a uma coorte conduzido no Brasil, envolvendo 153 crianças. Os dados relativos à dieta e hábitos de sucção foram coletados (por um examinador cego para a exposição) aos 7, 30, 60, 120 e 180 dias e na época da avaliação odontológica realizada quando as crianças tinham entre 3 e 5 anos de idade. A regressão de Poisson foi utilizada para testar a associação entre o desfecho (presença de distoclusão) e a prática do aleitamento materno. RESULTADOS: A prevalência de distoclusão foi 47,7%. A análise multivariada mostrou ser o aleitamento materno um fator de proteção contra distoclusão após ajuste para uso de chupeta e mamadeira. As crianças amamentadas por 12 meses ou mais tiveram uma probabilidade 56% menor de apresentar distoclusão aos 3-5 anos, quando comparadas com aquelas amamentadas por menos tempo RP= 0,44; IC 95% 0,23; 0,82). CONCLUSÃO: O aleitamento materno mantido por 12 meses ou mais reduz significativamente a prevalência de distoclusão na dentição decídua. / OBJECTIVE: To evaluate the association between breastfeeding and the occurrence of distocclusion in children with deciduous dentition. METHODS: Nested cross-sectional study of a contemporary cohort conducted in Brazil, involving 153 children. Data on diet and sucking habits were collected (by an examiner blind to the exposure) at 7, 30, 60, 120 and 180 days and at the time of dental evaluation conducted when the children were between 3 and 5 years of age. The Poisson regression was used to test the association between the outcome (presence of distocclusion) and the practice of breastfeeding. RESULTS: Prevalence of distocclusion was 47.7%. Multivariate analysis showed that breastfeeding was a protective factor against distocclusion after control for pacifier use and bottle feeding. Children breastfed for 12 months or more had a probability 56% lower of presenting distocclusion at 3-5 years compared with those breastfed for less time (RP = 0,44, 95% IC 0,23, 0,82). CONCLUSION: Continued breastfeeding for 12 months or more reduces significantly the prevalence of developing distocclusion in primary dentition.

O objetivo deste estudo foi analisar a experiência de cárie dentária em préescolares de Bauru entre 3 e 6 anos de idade e identificar o conhecimento de pais e educadores em relação à saúde bucal. Foi estudada a população de três escolas municipais, a partir de uma amostra de 283 crianças. Foi aplicado questionário a 235 pais e 23 educadores. O índice adotado para investigação de cárie dentária foi o ceod. Foram empregados os índices de cuidado, de saúde dentária, significativo de cárie (SiC) e o coeficiente de Gini. O ceod encontrado na amostra foi de 1,40, e o percentual de crianças livres de cárie foi de 63,25%. O componente cariado correspondeu a 77,28% do ceod. O índice de cuidados foi de 19,70%, indicando menor utilização de serviços odontológicos pelas crianças. O índice de saúde dentária foi de 0,85, o SiC de 4,11 e o coeficiente de Gini de 0,78. A prevalência e severidade de cárie dentária foram consideradas baixas na amostra estudada e identificou-se a ocorrência da polarização demonstrando a desigualdade de distribuição da doença. Os educadores apresentaram bom conhecimento em relação à saúde bucal, no entanto, os pais revelaram maiores limitações em relação aos conceitos referentes à cárie dentária e à importância de atitudes e práticas preventivas. A interação de profissionais de saúde, educadores e pais poderá nortear novas práticas e almejar um futuro com menos desigualdade de distribuição de cárie dentária. / The aim of this study was to analyze the prevalence of dental caries in the primary dentition of the preschool children in three public schools in Bauru SP, Brazil and to identify the knowledge of the parents and teachers about oral health. The sample comprised 283 children (142 boys; 141 girls) aged 3-6 years old. Questionnaire was applied the 235 parents and 23 educators. For data analysis, the dft (decayed and filled teeth), Significant Caries Index (SiC Index), percentage of caries-free children, Gini Coefficient, Dental Health Index and Care Index were determined. The mean dft index was 1.40. Among the examined children, 63.25% were caries-free. The decayed component comprised 77.28% of the dft. The Care Index was 19.70%, indicating limited utilization of dental treatment by children. The Dental Health Index was 0.85, the SIC index was 4.11 and the Gini Coefficient was 0.78 in the survey. The prevalence and severity of dental caries was considered low in the studied sample and it was identified occurrence of the polarization demonstrating the inequality of disease distribution. The educators presented good knowledge about oral health, however, the parents presented more limitations in relation to conceptions about dental caries and the importance of attitudes and practical preventive. The interaction of health professionals, educators and parents will be able to lead new practical and to intend a future with less inequality of dental caries distribution.

OBJETIVOS: Avaliar a associação entre aleitamento materno e ocorrência de distoclusão em crianças com dentição decídua. MÉTODOS: Estudo transversal aninhado a uma coorte conduzido no Brasil, envolvendo 153 crianças. Os dados relativos à dieta e hábitos de sucção foram coletados (por um examinador cego para a exposição) aos 7, 30, 60, 120 e 180 dias e na época da avaliação odontológica realizada quando as crianças tinham entre 3 e 5 anos de idade. A regressão de Poisson foi utilizada para testar a associação entre o desfecho (presença de distoclusão) e a prática do aleitamento materno. RESULTADOS: A prevalência de distoclusão foi 47,7%. A análise multivariada mostrou ser o aleitamento materno um fator de proteção contra distoclusão após ajuste para uso de chupeta e mamadeira. As crianças amamentadas por 12 meses ou mais tiveram uma probabilidade 56% menor de apresentar distoclusão aos 3-5 anos, quando comparadas com aquelas amamentadas por menos tempo RP= 0,44; IC 95% 0,23; 0,82). CONCLUSÃO: O aleitamento materno mantido por 12 meses ou mais reduz significativamente a prevalência de distoclusão na dentição decídua. / OBJECTIVE: To evaluate the association between breastfeeding and the occurrence of distocclusion in children with deciduous dentition. METHODS: Nested cross-sectional study of a contemporary cohort conducted in Brazil, involving 153 children. Data on diet and sucking habits were collected (by an examiner blind to the exposure) at 7, 30, 60, 120 and 180 days and at the time of dental evaluation conducted when the children were between 3 and 5 years of age. The Poisson regression was used to test the association between the outcome (presence of distocclusion) and the practice of breastfeeding. RESULTS: Prevalence of distocclusion was 47.7%. Multivariate analysis showed that breastfeeding was a protective factor against distocclusion after control for pacifier use and bottle feeding. Children breastfed for 12 months or more had a probability 56% lower of presenting distocclusion at 3-5 years compared with those breastfed for less time (RP = 0,44, 95% IC 0,23, 0,82). CONCLUSION: Continued breastfeeding for 12 months or more reduces significantly the prevalence of developing distocclusion in primary dentition.