Nos casos de perda óssea vertical severa, principalmente em áreas posteriores da mandíbula, o uso de implantes curtos associado a próteses fixas metaloplásticas esplintadas pode ser uma alternativa às cirurgias de enxerto ósseo e a melhor transmissão de tensões ao osso adjacente, respectivamente. Dentre os métodos que avaliam a distribuição de tensões em torno dos implantes, a Correlação de Imagem Digital (CID) leva vantagens no que diz respeito à possibilidade de avaliar a distribuição das tensões de forma contínua por meio de imagens obtidas ao longo do tempo, durante carregamento oclusal. Diante disso, este trabalho avaliou qualitativa e quantitativamente o desempenho biomecânico de próteses fixas metaloplásticas parafusadas, unidas e isoladas, sobre implantes de diferentes comprimentos, posicionados na região posterior da mandíbula, por meio do método de CID. A partir de quatro modelos mestres, foram confeccionados quatro modelos em resina de poliuretano F16, simulando extremidade livre mandibular, com o dente 44 em resina (Luxatemp) e os dentes 45, 46 e 47 substituídos por implantes curtos (4 x 5 mm) e/ou convencionais (4 x 11 mm). Os grupos (G) deste estudo foram: G1 (dois implantes convencionais [45 e 46] e um curto [47]), G2 (um implante convencional [45] e dois curtos [46 e 47]), G3 (três implantes curtos) e G4 (três implantes convencionais). Próteses fixas metaloplásticas unidas e isoladas foram parafusadas sobre os intermediários e submetidas a diferentes carregamentos oclusais de 250N: puntiforme (distal do 47 e mesial do 45) e oclusal distribuído. Tensões na direção horizontal (&epsilon;xx) foram calculadas e comparadas qualitativa e quantitativamente pelo software de CID (Davis 8.0, LaVision GmbH). Em geral, houve uma concentração de tensões em maior intensidade nas áreas onde os implantes curtos estavam posicionados. No carregamento puntiforme no segundo molar, houve uma predominância de tensões de compressão e tração nos planejamentos com coroas unidas e isoladas, respectivamente, e as tensões de maior magnitude foram encontradas no G2, G3 e G4 com coroas isoladas (p>0,05), apresentando valores mediados (&mu;S) equivalentes a 396,08, 360,45 e 354,04, respectivamente. No carregamento puntiforme envolvendo o segundo pré-molar, houve predominância de tensões de compressão em todos os planejamentos, com magnitudes mais elevadas nos grupos com coroas unidas (p<0,05). As simulações com carga oclusal distribuída revelaram, também, predominância de tensões de compressão em todos os planejamentos, com maior magnitude nos grupos com coroas unidas, sobretudo no G1 (-464,05±106,43) e G3 (-474,39±179,54) e com diferenças estatisticamente significantes em relação aos demais grupos (p<0,05). Dentro das limitações deste estudo, pode-se concluir que a esplintagem das coroas sobre múltiplos implantes promoveu maior concentração de tensões em torno dos implantes durante os carregamentos puntiforme no segundo pré-molar e oclusal distribuído, reforçando a necessidade de contato interproximal e ajuste oclusal efetivos para promover melhor distribuição das tensões. Adicionalmente, a combinação de implantes curtos e convencionais parece ser uma alternativa viável na reabilitação de áreas edêntulas posteriores com altura óssea reduzida. / In cases of severe vertical bone loss, especially in the posterior region of the mandible, the use of short implants associated with splinted resin-veneered fixed dental prostheses (FDPs) can be an alternative to bone graft surgery and better force transmission to the adjacent bone, respectively. Among the methods to evaluate the stress distribution around the implants, the digital image correlation (DIC) has advantages as regards the possibility of evaluating the stress distribution continuously using images taken over time, during occlusal loading. Thus, this study evaluated qualitatively and quantitatively the biomechanical behavior of splinted and non-splinted resin-veneered FDPs, screw-retained on implants of different lengths positioned in the posterior region of the mandible with the aid of the DIC method. Four F16 polyurethane resin models were fabricated to simulate half of the mandibular arch containing tooth 44 in resin (Luxatemp) and teeth 45, 46 and 47 replaced by short (4 x 5 mm) and/or conventional (4 x 11 mm) implants. Groups (G) of this study were: G1 (two conventional implants [45 and 46] and one short implant [47]), G2 (one conventional implant [45] and two short implants [46 and 47]) G3 (three short implants) and G4 (three conventional implants). Splinted and non-splinted FDPs were screwed to the implant abutment and subjected to different oclusal loads of 250N: punctiform (45 mesial and 47 distal) and balanced occlusal load. Strains in the horizontal direction (&epsilon;xx) were calculated based on displacement and compared qualitatively and quantitatively by the DIC software (Davis 8.0, LaVision Inc.). In general, there was a stress concentration at higher intensity in those areas where short implants were placed. In punctiform load on the second molar, there was a compressive and tensile stresses predominance when splinted and non-splinted crowns were used, respectively, and the stresses of greater magnitude were found in the G2, G3 and G4 with non-splinted crowns (p>0.05), showing median values (&mu;S) equivalent to 396.08, 360.45 and 354.04, respectively. In punctiform load involving the second premolar, there was a compressive stress predominance in all planning with highest magnitudes in groups with splinted crowns (p<0.05). The oclusal load distributed simulations also revealed compressive stresses predominance in all planning, with greater magnitude in groups with splinted crowns, especially in G1 (-464.05 ± 106.43) and G3 (-474.39 ± 179.54), both with statistically significant differences when compared to the other groups (p<0.05). Within the limitations of this study, it can be concluded that splinting multiple adjacent implant supported provided a high stress concentration around the implants during punctiform (45 mesial) and balanced occlusal load, reinforcing the need for effective interproximal contact and oclusal adjustment to promote better stress distribution. Additionally, the combination of short and conventional implants seems to be a viable alternative in the rehabilitation of mandibular free end with reduced bone height.

O objetivo desse estudo foi analisar o comportamento de desgaste das camadas correspondentes ao esmalte e à dentina. Foram utilizados incisivos centrais superiores de seis modelos comerciais de dentes artificiais para confecção dos corpos de prova (Premium, Magister, Vivodent PE, Biotone, Artiplus IPN e Trilux). O número total de amostras foi igual a cinco para cada marca comercial Para analisar o coeficiente de desgaste dos dentes artificiais o ensaio de desgaste micro-abrasivo foi em função da Distância de deslizamento (S) e da Força normal (N), sob condições de N constante. As crateras de desgaste foram realizadas sem paradas intermediárias para obtenção da evolução do diâmetro da cratera em função do tempo de ensaio. Os tempos de ensaio foram: 5; 8,33 e 11,66 minutos, os pontos para realização dos ensaios foram escolhidos aleatoriamente. Para cada condição de ensaio foram realizadas cinco repetições. As crateras foram analisadas por meio de microscópio óptico e as medições foram realizadas por meio do software ©Leica Microsytems. Para todas as análises, a normalidade da distribuição dos dados e a homogeneidade foram testadas. Análise de Variância (ANOVA) 2-fatores e o Teste de Tukey para comparações múltiplas foram calculados a partir dos valores obtidos no t3. O menor e maior valor obtido de k foram respectivamente k=22,60.10?? (Ar) e k=47,8.10?? (Ma). Para os fatores marca (p=0.0012) e região (p=0.028) as diferenças foram estatisticamente significantes, no entanto para marca x região (p=0.16) não houve diferença significante. De acordo com os resultados apresentados, conclui-se que o comportamento observado do coeficiente de desgaste em todas as amostras, esmalte e dentina, teve como mecanismo o riscamento. Também, foi possível estabelecer diferenças do comportamento ao desgaste dos dentes artificiais de resina acrílica de diferentes marcas comerciais e suas camadas. E o ensaio de micro abrasão com esfera rotativa fixa é apropriado para o estudo de materiais poliméricos utilizados na Odontologia. / The aim of this study was to analyze the wear behavior of the layers of artificial teeth corresponding to the enamel and dentine by means of micro-abrasive wear with \"ballcratering\". Upper central incisors of six artificial teeth commercial brands were used to confection of the test specimens (Premium, Magister, Vivodent PE, Biotone, Artiplus IPN e Trilux). The total number of samples was five to each commercial brand. To analyze the artificial teeth wear coefficient, the micro-abrasive wear testing was performed according to Distance sliding (S) and normal Force (N), under conditions of constant N. The wear craters were made without intermediate stops in order to obtain the evolution of craters diameter in accordance to in the experiment duration. The testing times were: 5; 8,33 and 11,66 minutes, the points to the testing execution were chosen randomly. Three repetitions were used for each testing condition. Craters were analyzed with optical microscopes and measurements were taken with the software ©Leica Microsytems. For all analyses data distribution normality and homogeneity were tested. \"Analysis of Variance\" (ANOVA) 2- factors and Tukey Test to multiple comparisons were calculated from the obtained values in t3. The lowest and biggest values obtained of k were k=22,60.10?? (Ar) and k=47,8.10?? (Ma), respectively. In relation to brand factors (p=0.0012) and region (p=0.028) the differences were statistically significant, however regarding to brand x region (p=0.16) there was no significant difference. According to the results, it can be concluded that the behavior of the wear coefficient in all samples, enamel and dentin presented grooving abrasion. Also, it was possible to observe differences in wear behavior of brands of acrylic resin artificial teeth and its layers. The micro-abrasive wear with \"ball-cratering\" test is appropriate for the study of polymeric materials in Dentistry.

Na reabilitação protética, a oclusão e os movimentos mandibulares estão intrinsecamente ligados. A harmonia entre estes dois fatores torna-se indispensável para o sucesso do tratamento. Um dos conceitos sempre abordados na busca deste ideal é a relação entre os sulcos e as cúspides dos dentes com os movimentos mandibulares, onde as segundas devem passar livremente sobre os primeiros durante a movimentação mandibular. Assim, foi proposto avaliar o grau de coincidência da angulação do sulco de trabalho do primeiro molar inferior artificial, quando posicionado no arco, em relação à trajetória descrita pela cúspide mésiopalatina do primeiro molar superior em relação ao eixo de rotação vertical de lateralidade da mandíbula no articulador semi-ajustável. O autor utilizou uma metodologia que permitiu identificar esta trajetória com o auxílio de um programa de editoração gráfica. Foi possível avaliar as imagens digitais de montagens em cera de dentes artificiais em prótese totais inferiores e de seus respectivos planos de orientação posicionados em articulador. Através das imagens, localizou-se o sulco de trabalho do primeiro molar inferior, a trajetória da cúspide mésio-palatina do primeiro molar superior adotando-se o eixo de rotação vertical no centro das esferas condilares, e a perpendicular à tangente ao plano de orientação. Assim, mediu-se o ângulo formado entre a perpendicular à tangente e o sulco de trabalho e o ângulo entre a trajetória do eixo de rotação vertical e o sulco de trabalho. Os resultados mostraram que houve casos onde o sulco de trabalho coincidiu com a perpendicular à tangente do plano de orientação, nos demais casos a angulação apresentou, em média, valores baixos demonstrando que as montagens dos dentes artificiais seguiram os parâmetros adotados no plano de orientação segundo a técnica proposta. Estatisticamente, a distância intercondilar não interferiu nas médias dos ângulos entre o sulco de trabalho e a trajetória do eixo vertical de rotação. Não foi observada a coincidência entre o sulco de trabalho e a trajetória do eixo de rotação vertical, indicando que, durante a reprodução do movimento de lateralidade no articulador, ocorre interferência na excursão da cúspide mésio-palatina do primeiro molar superior. / In prosthetic rehabilitation, occlusion and mandibular movements are closely linked. Harmony between these factors is essential for treatment success. One of the main concepts approached when aiming for this goal is the relationship between teeth grooves and cuspids and mandibular movements, where cuspids must not touch grooves during these movements. Therefore, the present study proposes to evaluate the degree of coincidence of the working groove angulation from the artificial mandibular first molar, when positioned on the arch, with the trajectory traced by the mesio-palatal cuspid from the maxillary first molar during mandibular lateral translation determined by the vertical axis rotation in a semi-adjustable articulator. To identify this trajectory, the author utilized a graphical editing program. It was possible to evaluate digital images from artificial teeth mounted on wax for mandibular complete dentures, and their respective orientation planes positioned on the articulator. Through these images, the author located the working groove from the mandibular first molar, the trajectory described by the mesio-palatal cuspid from the maxillary first molar considering the vertical axis rotation at the center of the condilar spheres, and the perpendicular to the tangent of orientation plane. Thus, the angle between the perpendicular to the tangent and working groove and the angle between the trajectory of the vertical axis rotation and the working groove were measured. The results showed some cases where the working groove coincided with the perpendicular to the tangent of the orientation plane. In the remaining cases, the angulation displayed low mean values, illustrating that the mounting of artificial teeth followed the parameters adopted for the orientation plane according to the proposed technique. The distance between condoles did not significantly interfere in the mean values for the angles between the working groove and the trajectory of the vertical axis rotation. The coincidence between the working groove and the trajectory of the vertical axis rotation was not observed, indicating that, during the lateral translation movement in the articulator, there is interference in the trajectory of the maxillary first molar mesio-palatal cuspid.

O objetivo desse trabalho foi desenvolver um dentifrício experimental à base de Ricinus communis para higiene de próteses totais. Foram analisadas características físico-químicas, abrasividade e microbiológicas frente aos microrganismos Staphylococcus aureus(S.a), Escherichia coli (E.c), Streptococcus mutans (S.m), Enterococcus faecalis (E.f), Candida albicans (C.a), Candida glabrata (C.g), Bacilus subtilis (B.s). Inicialmente, foi verificada a concentração inibitória mínima (CIM) do R. communis puro a uma concentração máxima de 2,5%. A CIM de 0,0781% foi eficaz contra os microrganismos, exceto E.c. Em seguida, foram obtidos os dentifrícios experimentais a 1, 2, 5 e 10%, cuja ação antimicrobiana pelo método do poço difusão em Ágar foi avaliada em comparação com dentifrícios comerciais (Colgate, Trihydrall, e Corega Brite). Os resultados foram considerados positivos quando da presença da formação de halo. Os ensaios físico-químicos foram realizados com base na medida da densidade, pH, consistência e características reológicas. A abrasividade foi avaliada por ensaio gravimétrico e rugosidade em 30 espécimes de resina acrílica (90x30x4mm) antes e após a escovação em máquina de escovação artificial, com A Colgate, B Experimental a 10%, C - Dentu-Creme, D Trihydral e Água (controle). A ação antimicrobiana do dentifrício experimental a 10% foi analisada pelo método de formação de biofilme sobre espécimes de resina acrílica. Após a contaminação, os espécimes foram escovados manualmente por 60s com água e dentifrícios A, B, C e D (n=10) e imersos em meio de cultura líquido, o qual foi resuspenso para semeadura em meio de cultura sólido. Foram empregados controles positivo (contaminado e não escovado) e negativo (sem contaminação). Os resultados das análises físico-químicas e antimicrobiana por poço difusão em ágar foram informados em tabelas autoexplicativas. Os dados de abrasividade e análise microbiológica por formação de biofilme foram submetidos à ANOVA e teste de Tukey (p=0.05). Para o método poço difusão em ágar os dentifrícios experimentais não foram efetivos contra E.c, C.a e C.g. Os dentifrícios comerciais não apresentaram ação antimicrobiana somente contra E.c. O dentifrício B (0,0430±0,0032) promoveu perda de peso similar ao C (0,0424±0,0018) e D (0,0403±0,0022). O dentifrício A (0,0531±0,0066) promoveu a maior perda de peso. Os dentifrícios B (17,325±2,302) e A (16,573±3,282) promoveram a maior rugosidade superficial se comparados ao C (9,775±1,661) e D (7,089±3,980). A escovação com Água promoveu menores valores de rugosidade (0,000±0,006) e perda de peso (0,0003±0,0011). A atividade antimicrobiana do dentifrício B variou em função da cepa e apresentou semelhança a alguns dos dentifrícios comerciais: para E.f - B (3,66 ±0,56), A (3,82±0,83), C (2,84±0,81) e D (3,13±0,46); C.g, B (3,96±0,54), A (3,84±0,49) e D (3,35±0,59); S.a, B (4,99±0,53), A (4,78±0,72) e escovação com Água (4,86±0,43); C.a, B (3,98±0,57), A (3,76±0,78), C (3,23±0,23), Controle positivo (3,99±0,44) e Água (3,41±0,66). Para a E.c e B.s todos os dentifrícios apresentaram atividade antimicrobiana semelhante. Para o B.s, os dentifrícios também foram semelhantes ao Controle positivo e Água. Contra S.m, o dentifrício B, apresentou-se semelhante somente ao Controle positivo e Água. Novos estudos, buscando a diminuição da abrasividade e aumento da ação antimicrobiana do dentifrício Experimental, são necessários. / This study developed an experimental dentifrice based on Ricinus communis for denture cleansing. We analyzed the physico-chemical characteristics, abrasiveness and microbiological action against Staphylococcus aureus (S.a), Escherichia coli (E.c), Streptococcus mutans(S.m), Enterococcus faecalis (E.f), Candida albicans (C.a), Candida glabrata (C.g), Bacilus subtilis (B.s). Initially, the minimum inhibitory concentration (MIC) of R. communis at a 2.5% was analyzed. The MIC of 0.0781% was effective against the microorganisms, except E.c. Then, experimental dentifrices were obtained at 1, 2, 5 and 10% and antimicrobial activity was evaluated for agar well diffusion method in comparison with commercial toothpastes. (Colgate, Trihydrall, and Corega Brite). The results were considered positive when the presence of inhibition halo. The physico-chemical data were obtained with density measurement, pH, texture and rheological characteristics. The abrasiveness was assessed by gravimetric method and roughness. Thirty specimens of acrylic resin (90x30x4mm) was brushed before and after on artificial toothbrushing device with A Colgate, B Experimental at 10%, C - Dentu-Creme, D Trihydral and Water (control). The antimicrobial activity of experimental dentifrice 10% was analyzed by the method of biofilm formation on acrylic resin. After contamination, specimens were manually brushed for 60s with water and dentifrices A, B, C and D (n = 10) and immersed in liquid culture medium, which was resuspended for sowing in solid culture medium. Positive and negative controls were used. The results of physico-chemical analyses and antimicrobial activity for agar well diffusion were reported in tables. The data of abrasiveness and microbiological analysis by biofilm formation were submitted to ANOVA and Tukey test (p = 0.05). For the agar well diffusion, the experimental dentifrice wasnt effective against E.c., C.a. and C.g. The commercial dentifrices didnt show antimicrobial activity against E.c. The dentifrice B (0.0430 ± 0.0032) induced weight loss similar to the C (0.0424 ± 0.0018) and D (0.0403 ± 0.0022). The dentifrice A (0.0531 ± 0.0066) promoted greater weight loss. Dentifrices B (17.325 ± 2.302) and A (16.573 ± 3.282) promoted greater roughness compared to C (9.775 ± 1.661) and D (7.089 ± 3.980). Brushing with water promoted lower roughness (0.000 ± 0.006) and weight loss (0.0003 ± 0.0011). The antimicrobial activity of the dentifrice B varied according to the microorganism and showed similarity to some of the commercial dentifrices: for E.f. - B (3.66 ± 0.56), A (3.82 ± 0.83), C (2.84 ± 0.81) and D (3.13 ± 0.46) were similar; Cg - B (3.96 ± 0.54), A (3.84 ± 0.49) and D (3.35 ± 0.59 ) were similar; Sa - B (4.99 ± 0.53), A (4.78 ± 0.72) and brushing with water (4.86 ± 0.43) were similar; Ca - B (3.98 ± 0.57 ), A (3.76 ± 0.78), C (3.23 ± 0.23), positive control (3.99 ± 0.44) and water (3.41 ± 0.66) were similar. All toothpastes showed similar antimicrobial activity for E.c. and B.s. For B.s., dentifrices were similar to a positive control and water. Against S.m., the dentifrice B was similar only to the positive control and water. Further studies are needed in order to decrease the abrasiveness and increased antimicrobial activity of Experimental dentifrice.

Este estudo apresenta uma análise, por meio do método não linear dos elementos finitos, de uma prótese parcial fixa de quatro elementos, tendo como pilares um dente natural, localizado na região do primeiro pré-molar inferior, e um implante osseointegrado, localizado na região do segundo molar inferior do mesmo hemiarco. Os modelos deste trabalho, foram criados a partir de radiografias periapicais da região posterior da mandíbula, foram digitalizadas e, posteriormente modificadas, dando origem aos modelos computacionais. Com auxílio do programa Ansys® simulou-se uma carga vertical de 175 N, distribuída ao longo dos retentores e pônticos desta prótese. Foram avaliadas três situações: Modelo 1: prótese fixa com conectores rígidos; Modelo 2: prótese fixa com um conector semi-rígido entre o primeiro pré-molar e o segundo pré-molar; Modelo 3: prótese fixa com um conector semi-rígido entre primeiro molar e segundo molar. Para simular os conectores semirígidos foram usados elementos de contato. A partir dos resultados obtidos, percebeu-se, em todos os modelos, que a região óssea que apresentou maior concentração de tensões foi a próximo da crista óssea mesial do implante, sendo os maiores níveis de tensões encontrados no Modelo 2 e os menores no modelo 3. Observou-se também, com relação ao implante, nos Modelos 1 e 3, altos níveis de tensões na região cervical-mesial, próximo da união retentor-pilar intermediário, já no Modelo 2 percebemos um grande aumento das tensões em toda região cervical. Constatou-se também, com relação aos conectores no Modelo 1, altos níveis de tensões entre os pônticos e entre o pôntico e o retentor sobre implante; no Modelo 2, os maiores níveis de tensões foram encontrados entre os molares e, no Modelo 3 os maiores níveis de tensões foram encontrados no conector semi-rígido. / The aim of this study was to analyze, through a non linear method of finite elements, a fixed partial denture of four elements, having natural teeth as an abutment located in the mandibular first pre-molar region and an osseointegrated implant located in the mandibular second molar region in the same hemi-arc, when a vertical load of 175N was applied and distributed over the retainer and pontic. Three situations were evaluated: Model 1: fixed denture with rigid connectors; Model 2: fixed denture with a semi-rigid connector between the first and second pre-molar; Model 3: fixed denture with a semi-rigid connector between first molar and second molar. From the results obtained from all models, the bone region that presented the highest stress concentration was close to the mesial region in the cortical bone of the implant. The highest stress levels were found in model 2 and the lowest in model 3. As regards the implant, in models 1 and 3, higher stress levels were also observed in the cervicalmesial region, close to the intermediate retainer abutment union. In model 2, a great increase of stress was observed in the entire cervical region. Moreover, with regard to the connectors, in model 1, there were high stress levels between the pontics and between the pontic and implant retainer; in model 2 the highest stress levels were found between the molars; and in model 3, the highest stress levels were found at the semi-rigid connector.

Em casos de edentulismo parcial, especialmente na ausência de três ou mais dentes posteriores contíguos, não há consenso sobre o número ideal de implantes a serem utilizados nem sobre a conveniência biomecânica de unir ou não as coroas protéticas. O presente estudo teve como finalidade analisar a influência da esplintagem de restaurações protéticas fixas e do número de implantes na distribuição das tensões de von Mises em modelos matemáticos bidimensionais obtidos pelo método de elementos finitos. A partir da imagem digitalizada de uma peça anatômica real, correspondente ao corte sagital da porção posterior esquerda de uma mandíbula, três modelos foram desenvolvidos com as seguintes configurações: (1) coroas protéticas isoladas sobre três implantes; (2) coroas protéticas esplintadas sobre três implantes; e (3) prótese parcial fixa sobre dois implantes, com um pôntico intermediário. Uma carga estática de 300N foi dividida, com igual magnitude, por 15 áreas de aplicação nas superfícies oclusais e angulada em 15º em relação ao longo eixo das restaurações. Os resultados mostraram que o modelo com coroas esplintadas sobre três implantes apresentou os menores valores de tensão, enquanto os maiores valores de tensão foram encontrados no modelo com coroas isoladas. O limite de proporcionalidade dos materiais e estruturas analisadas não foi alcançado nos três modelos, fato que não contra-indicou nenhuma das configurações estudadas. Entretanto, os resultados sugeriram que o planejamento do tratamento deve ser adequado a condições anatômicas, oclusais e biomecânicas específicas. / In cases of partial edentulism, specially in the absence of three or more contiguous posterior teeth, there is not a consensus about the ideal number of implants nor the biomechanical convenience of splinting or not prosthetic crowns. The aim of the present study was to analyze the influence of the splinting of fixed prosthetic restorations and the number of implants on von Mises stress distribution within mathematical two-dimensional models obtained from finite element method. From the digitalized image of a real anatomical piece, corresponding to the sagital slice of the left posterior portion of a mandible, three models were constructed in the following configurations: (1) non-splinted prosthetic crowns on three implants; (2) splinted prosthetic crowns on three implants; and (3) fixed partial denture on two implants, with an intermediate pontic. A 300N static load was divided, in equal magnitude, by 15 application areas on occlusal surfaces and angled in 15º in relation to the long axis of the restorations. The results showed that the model with splinted crowns on three implants presented the lowest stress values, whereas the highest stress values were found in the model with non-splinted crowns. The proportional limit of the analyzed materials and structures was not reached in the three models, fact that did not contraindicate any studied configuration. However, the results suggested that treatment planning may be adequate to anatomical, occlusal and biomechanical specific conditions.

O objetivo da pesquisa foi comparar a intensidade da força de mordida, utilizando um gnatodinamometro em pacientes edentados que utilizam Próteses Totais superiores e Overdentures inferiores retidas por sistema barra/clipe e avaliar por meio de um questionário a satisfação geral destes pacientes após a reabilitação por próteses sobre implantes. O estudo foi desenvolvido em duas etapas: a primeira parte enfocou a mensuração da intensidade da força de mordida na região dos primeiros molares de ambos os lados, com o paciente utilizando a prótese total superior e a overdenture inferior e a repetição do exame após a remoção da barra sobre implante, tornando-se assim um paciente portador de Próteses Totais bimaxilares convencionais. Em média a intensidade máxima da força de mordida, obtida quando o paciente estava com a barra (overdenture inferior) foi de 8,9 Kgf, e quando a barra era removida (Prótese Total bimaxilar) foi de 4,8 Kgf. Ocorrendo praticamente um aumento de 100% na intensidade da força com a colocação da prótese sobre implante inferior. Já na segunda parte foi aplicado um questionário com o intuito de comparar a capacidade do paciente de mastigar certos tipos de alimentos com a prótese antiga e com a prótese sobre implante, e avaliar sua satisfação pessoal. Os resultados das respostas dos questionários demonstraram que 100% dos pacientes relataram dificuldade, com relação à mastigação de Cenoura crua e Amendoim. No entanto, com a prótese sobre implantes, mais de 91% afirmaram sentirem-se confortáveis ao mastigar esses alimentos. As porcentagens atingiram 100% para Pudim, Banana e Maçã. Com a prótese antiga, a capacidade de mastigar era reduzida, visto que notas (0) zero e (4) quatro foram atribuídas por mais de 86% dos pacientes, já com a prótese sobre implantes, a avaliação da capacidade de mastigar melhorou muito, uma vez que 100% dos pacientes atribuíram notas iguais ou superiores a 8 (oito). Desta forma pode-se concluir que a reabilitação com próteses sobre implantes em pacientes edentados, proporciona um aumento da intensidade da força de mordida em mais de 100%, ou seja, o dobro em relação a próteses Totais Convencionais. A satisfação geral, com relação ao tratamento envolvendo implantes foi excelente, uma vez que mais de 95% dos pacientes avaliaram o trabalho com notas iguais a 9 (nove) ou 10 (dez). / The objective of the research was to compare the intensity of the bite force, using an gnatodinamometer in edentulous patients that use superior complete denture and inferior Overdentures retained by clip bar system and to evaluate general satisfaction of these patients after the rehabilitation with the prostheses on implants through a questionnaire. The study was developed in two stages: the first part focused the mensuration of the intensity of the bite force in the area of the first molars on both sides, with the patient using the superior complete denture and the inferior overdenture and after the removal of the bar on implant, thus becoming a patient with a complete conventional denture. On average the maximum intensity of the bite force, obtained when the patient was with the bar (inferior overdenture) was of 8,9 Kgf, and when the bar was removed (prosthesis total bimaxilar) it was of 4,8 Kgf. notecing an increase of 100% practically in the intensity of the force with the placement of the prosthesis on inferior implant. In the second part a questionnaire was applied with the intention of comparing the capacity of the patient to chew certain types of foods with the old prosthesis and with the prosthesis on implant, and to evaluate his/her personal satisfaction. The results of the questionnaires demonstrated that 100% of the patients talked about difficulties regarding the mastication of raw carrot and peanut. However, with the prosthesis on implants, more than 91% reported to feel comfortable when chewing those foods. The percentages reached 100% for pudding, banana and apple. With the old prosthesis, the capacity to chew was reduced, as grades (0) zero and (4) four were attributed by more than 86% of the patients. As regards the prosthesis on implants, the evaluation of the capacity of chewing got much better as 100% of the patients attributed grades equal or superior to 8 (eight). This way it can be concluded that the rehabilitation with prostheses on implants in edentulous patients , provides an increase of the intensity of the bite force in more than 100%, in other words, the double in relation to conventional complete denture and the general satisfaction, regarding the treatment involving implants was great, as more than 95% of the patients evaluated the work with grades equal to 9 (nine) or 10 (ten).

A tecnologia CAD-CAM vem sendo aplicada há mais de uma década para a confecção de trabalhos protéticos odontológicos e bucomaxilofaciais. A tecnologia de prototipagem rápida permite a construção de um modelo em tempo reduzido por meio do sistema CAD (computer-aided design) e CAM (computer-aided manufacturing), permitindo absoluta fidelidade ou discrepância desprezível. Assim, o objetivo deste trabalho será analisar a viabilidade da aplicação da tecnologia CAD-CAM por prototipagem rápida na confecção de estrutura metálica da prótese parcial removível, comparando-a ao método convencional. O projeto visa à obtenção de melhores benefícios funcionais e econômicos aos pacientes, trazendo à luz inovações tecnológicas, novos conceitos e melhores condições para o restabelecimento da saúde bucal. A metodologia empregada partiu da reprodução de um modelo padrão de uma arcada inferior parcialmente desdentada, classe III Mod-1 de Kennedy. Quatro pilares metálicos foram posicionados no local dos primeiros pré-molares e molares. Com o auxílio de um scanner digital 3D, obteve-se um modelo virtual da arcada, no qual foi modelado digitalmente o desenho da estrutura protética. Oito estruturas de PPR foram confeccionadas utilizando-se a tecnologia de prototipagem rápida e, posteriormente fundidas em liga de cobalto-cromo. Outras oito estruturas foram confeccionadas seguindo o protocolo para confecção de PPR de forma convencional. A análise comparativa foi realizada avaliando o peso perdido. A avaliação por peso está dividida em dois grupos. O primeiro, denominado Grupo AP (Ajuste e Polimento), possui quatro estruturas convencionais (Grupo AP-C) e quatro prototipadas (Grupo AP-P). O segundo, chamado Grupo A (Ajuste) realizado somente ajuste sem polimento, com quatro estruturas convencionais (Grupo A-C) e quatro prototipadas (Grupo A-P). Análise comparativa por peso mensurou a porcentagem de material perdido necessário para o adequado assentamento dos apoios das estruturas metálicas pela técnica convencional e por prototipagem em seus respectivos descansos. Os resultados mostraram que as estruturas foram passíveis de serem obtidas pela tecnologia proposta. A análise comparativa mostrou que o Grupo AP-P apresentou um desgaste médio de 0,9826g, correspondente a 13,5188% de seu peso inicial; o Grupo AP-C apresentou um desgaste médio de 0,7529g, correspondente a 12,4380% de seu peso inicial. A análise por meio de Teste t independente mostrou uma diferença estatisticamente significante com valor de p=0,0386, p<0,05. No Grupo A-P houve um desgaste médio de 0,1045g, correspondente a 1,4455% de seu peso inicial. No Grupo A-C houve um desgaste médio de 0,1473g, correspondente a 2,3188% de seu peso inicial. A análise por meio de Teste t independente mostrou uma diferença estatisticamente significante com valor de p=0,0038, p<0,01. Foi viável a aplicação da tecnologia CAD-CAM por prototipagem rápida na confecção de estrutura metálica da prótese parcial removível. / The CAD-CAM technology has been applied for more than a decade for the manufacturing of dental and maxillofacial prosthesis. The rapid prototyping technology allows for the construction of a model in reduced time by using the CAD (computer-aided design) and CAM (computer-aided manufacturing) systems, allowing absolute preciseness or negligible discrepancies. Thus, the purpose of this research is to analyze the viability of the application of the CAD-CAM technology of rapid prototyping in the manufacturing of removable partial dentures(RPD) compared to the conventional method. The purpose of this research was to obtain functional and financial benefits for the patient, demonstrate recent technological advances and concepts and improve the resources for the reestablishment of oral health. The methodology used to determine effectiveness of the CAD-CAM system started with the reproduction of a Kennedy Class III Modification 1 cast of an inferior partially edentulous dental arch,. Four metallic pins were positioned in place of the first premolars and molars. A 3D scanner was used to construct a virtual model of the arch on which the design of the prosthetic structure was digitally formed. Eight RPD frameworks were manufactured using the fast prototyping technology with subsequent casting with a cobalt-chromium alloy; eight others followed the standard RPD waxing/casting procedure. The analysis between procedures evaluated the weight lost when each of the respective frameworks were processing. The results were divided into two groups. The first group, named AP (Adjusted and Polished), had four standard (Group AP-C) and four prototyped (Group AP-P) frameworks. The second group, named A (Adjusted), also includes eight frameworks (four standard, Group A-C, and four prototyped, Group A-P) which were cast and adjustted but not polished. In the comparative analysis, the variation of the weight determined the percentage of the material lost needed for the adequate settling of the rests in their respective seat with the standard and prototyped methods. The data indicated that frameworks can be obtained with the proposed technology. The comparative analysis results showed an average wear of 0.9826g on Group AP-P, corresponding to 13.5188% of its initial weight. In the Group AP-C, average wear was 0.7529g, 12.4380% of its initial weight. With the independent t-test, a significant statistical difference of p=0.0386, p<0.05 was found. The average wear for Group A-P wasf 0,1045g, 1.4455% of its initial weight, while in Group A-C the value was 0.1473g, corresponding to 2.3188% of its initial weight. The independent t-test analysis for these cases shows a significant statistical difference of p=0.0038, p<0.01. The application of the CAD-CAM technology of fast prototyping is viable for the manufacturing of removable partial dentures.

A proposta deste estudo foi avaliar o torque de afrouxamento de três tipos de parafusos de fixação de abutment. Foram formados seis grupos: grupos HE-TiS e HE-TiNS (implante e abutment de hexágono externo, parafuso de fixação de titânio, submetidos e não-submetidos ao ensaio), grupos HE-AuS e HE-Au NS (implante e abutment de hexágono externo, parafuso de fixação de ouro, submetidos e não-submetidos ao ensaio) e grupos HI-TiS e HI-TiNS (implante e abutment de hexágono interno, parafuso de fixação de titânio, submetidos e não-submetidos ao ensaio). Para a realização da ciclagem mecânica, foi desenvolvida uma máquina de ensaio cuja carga máxima aplicada foi de 120 N em sentido axial, com deslizamento de 0,3mm sobre a superfície oclusal da coroa e força de atrito de 28 N a uma freqüência de 60 ciclos por minuto , durante 500.000 ciclos. O torque de apertamento inicial dos parafusos de fixação foi de 32 Ncm e o de afrouxamento mensurado a cada 100.000 ciclos nos grupos submetidos ao ensaio de ciclagem mecânica e a cada 24 horas após o torque de apertamento nos grupos não-submetidos ao ensaio. Dentro das condições experimentais deste estudo, os resultados obtidos sugerem que: os valores de destorque dos parafusos de fixação foram menores em todos os grupos submetidos ao ensaio; o destorque foi estatisticamente menor para os parafusos de titânio quando comparados os grupos HE-TiS (15,56±1,38 Ncm – 48%) / HE-AuS (18,15±1,85 Ncm – 56%) e os grupos HE-TiNS (23,76±1,59 Ncm – 74%) / HE-AuNS (27,06±1,23 Ncm – 84,5%); o destorque dos parafusos de titânio também foi estatisticamente menor quando utilizados nos grupos HE-TiS (15,56±1,38 Ncm – 48%), comparados aos grupos HI-TiS (18,56±1,14 Ncm – 58%). / The purpose of this study was to evaluate the abutment screw loosening when either submitted or not to cyclic loading. Six groups were composed: HE-TiS and HE-TiNS (external hexagonal implant and abutment, titanium abutment screw, submitted and not subimitted to cyclic loading), HE-AuS and HE-Au NS (external hexagonal implant and abutment, gold abutment screw, submitted not submitted to ciclyc loading), HI-TiS and HI-TiNS (internal hexagonal implant and abutment, titanium abutment screw, submitted and not submitted to ciclyc loading). In order to perform the cyclic loading, it was developed a device wich applied the maximum load of 120 N in the axial direction, with a slip of 0,3 mm on the crown oclusal surface with friction force of 28 N. The frequency was 60 cycles per minute for a duty of 500,000 cycles. The abutment screw was tightened to 32 Ncm and the loosening torque was measured after every 100,000 cycles in the submitted groups and every 24 hours after the tightening torque in the not-submitted groups. Within the limitations of this study, the results suggest that the loosening torque values were statistically significant lower in all groups submitted to the cyclic loading; the loosening torque was statiscally lower for titanium screws when compared HE-TiS (15,56±1,38 Ncm – 48%) / HE-AuS (18,15±1,85 Ncm – 56%) groups and HE-TiNS (23,76±1,59 Ncm – 74%) / HE-AuNS (27,06±1,23 Ncm – 84,5%) groups; the loosenig torque was also lower for the titanium screws when used to in the groups HE-TiS (15,56±1,38 Ncm – 48%) compared to HI-TiS (18,56±1,14 Ncm – 58%).

A utilização de métodos químicos para higienização de próteses é fundamental para a longevidade do tratamento reabilitador. Entretanto, pouco foi relatado a respeito da ação antimicrobiana das pastilhas efervescentes em estruturas metálicas de Prótese Parcial Removível. O objetivo deste trabalho foi avaliar a ação antimicrobiana de 5 higienizadores à base de peróxido alcalino na desinfecção de discos metálicos (12 mm x 3 mm) de Cobalto-Cromo (Co-Cr), obtidos a partir de padrões de cera, confeccionados em matriz metálica. Foram obtidos 252 espécimes de liga de Co-Cr (Degussa), polidos de forma padronizada, divididos aleatoriamente em 24 grupos (n=10) e 4 grupos de controle negativo (CN, n=3), e esterilizados por óxido de etileno. Cada grupo experimental, exceto CN, foi inoculado com: Candida albicans (Ca), Candida glabrata (Cg), Streptococcus mutans (Sm) ou Staphylococcus aureus (Sa). A adesão dos microrganismos ocorreu em 1 hora e 30 minutos em estufa incubadora a 37ºC. A maturação do biofilme foi obtida em 48 horas, com troca de meio após 24 horas, também a 37ºC, sendo que para Sm o processo ocorreu em microaerofilia. Os espécimes contaminados foram imersos por 5 minutos nas soluções: Polident 3 minutes® (P3), Polident for partials® (PP), Efferdent® (EF), Steradent® (ST) e Corega tabs® (CT) e água deionizada estéril (controle positivo, CP). Após as higienizações, os espécimes foram imersos em meio de cultura Letheen broth e levados à cuba ultrassônica para desprendimento dos microrganismos ainda viáveis. As suspensões obtidas foram diluídas, em 100, 10-1, 10-2 e 10-3, e semeadas para determinação da quantidade de Unidades Formadoras de Colônias (UFC/mL). A partir dos valores de UFC foram calculados os valores de Log10(UFC+1) para análise estatística. A distribuição dos dados para Ca, Cg e Sa apresentou-se não normal tendo-se utilizado o teste de Kruskal-Wallis (&alpha;=0,05), seguido pelo teste de Dunn. Para Sm a distribuição dos dados apresentou-se normal, tendo sido utilizados ANOVA (&alpha;=0,05) e teste de Tukey. De acordo com os resultados, não houve diferença significativa para Ca (p=0,15). Para Cg (p=0,00) houve redução significativa de UFC, com EF e CT, em relação a CP. Para Sa (p=0,006) houve redução significativa de UFC com ST em relação a CP. Para Sm (p=0,00) houve redução significativa de UFC, com PP e ST, em relação a CP. Conclui-se que, embora alguns higienizadores tenham tido ação antimicrobiana em relação a Cg, Sm e Sa, nenhum foi capaz de reduzir o número de UFC de Ca. Desta forma, os peróxidos alcalinos estudados não devem ser utilizados como agentes de desinfecção de estruturas de Co-Cr unicamente em imersões de 5 minutos, pois não apresentaram ampla ação antimicrobiana sobre todos os microrganismos avaliados. / The use of chemical methods for denture hygiene is essential to the longevity of prosthetic treatment. However, few have been reported about the antimicrobial action of effervescent tablets on metal structures of partial denture. The aim of this study was to evaluate the antimicrobial activity of 5 alkaline peroxide denture cleansers on disinfection of metal disks (12 mm x 3 mm) made of Cobalt-Chromium (Co-Cr) obtained from wax patterns made up in a metal matrix. There were obtained 252 Co-Cr alloy specimens (Degussa) polished in a standard way, randomly divided into 24 groups (n = 10) and 4 negative control groups (NC, n = 3) all sterilized by ethylene oxide. Each experimental group, except CN, was inoculated with: Candida albicans (Ca), Candida glabrata (Cg), Streptococcus mutans (Sm) or Staphylococcus aureus (Sa). The adhesion of microorganisms occurred in 1 hour and 30 minutes in an incubator oven at 37°C. The biofilm growth occurred on 48 hours, with medium change every 24 hours, also at 37°C, while Sm process occurred in microaerophilic. Contaminated specimens were immersed for 5 minutes in those solutions: Polident 3 minutes® (P3), Polident for partials® (PP), Efferdent® (EF), Steradent® (ST) and Corega tabs® (CT) and sterile deionized water (positive control, PC). After hygienisation the specimens were immersed in the Letheen broth culture medium and taken to the ultrasonic tank to release the still viable microorganisms. The obtained suspensions were diluted, in 100, 10-1, 10-2 and 10-3, then seeded to determine the number of Colony Forming Units (CFU / mL). From the CFU values, were calculated values of Log10(CFU+1) for statistical analysis. Not-normal distribution of data to Ca, Cg and Sa was observed, having been used the Kruskal-Wallis test (&alpha; = 0.05) followed by Dunn\'s post test. Sm had normal data distribution and was used ANOVA test (&alpha; = 0.05) and Tukey post test. According to the results there was no significant difference for Ca (p = 0.15). For Cg (p = 0.00) significant reduction of CFUs was observed with EF and CT in relation to PC. Sa (p = 0.006) had significant reduction of CFUs with ST when compared to CP. For Sm (p = 0.00) was observed significant reduction of CFUs with PP and ST in relation to PC. It was concluded that although some denture cleansers had antimicrobial activity against Cg, Sm and Sa, none were able to reduce the CFU number of Ca. Thus, the studied alkaline peroxides should not be used as disinfectant agents with Co-Cr structures solely in 5 minutes immersions, since they dont presented antimicrobial action on all evaluated microorganisms.