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El síndrome de Down es una alteración cromosómica que se asocia con un aumento de la incidencia de una serie de enfermedades autoinmunes. Dentro de estas destacan las de origen endocrino como la patología tiroidea, siendo el hipotiroidismo el más común. Los casos de hipertiroidismo son raros y más aún asociados a diabetes mellitus, siendo la edad de presentación tardía. Reportamos el caso de un niño de 2 años de edad con antecedente de síndrome de Down que es diagnosticado de diabetes mellitus tipo I e hipertiroidismo subclínico

OBJETIVO: Comparar las actitudes hacia la diabetes entre el personal de salud tratante y los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en Lima Metropolitana- Perú, Enero 2015 METODOS: Estudio observacional, descriptivo, transversal, prospectivo en el cual se evaluó al personal de salud que acudió al curso de educadores de diabetes y a pacientes que acudieron a las sesiones educativas que realiza la asociación de diabetes del Perú (ADIPER). Se empleó el muestreo no probabilístico, a conveniencia, el tamaño de la muestra fue de 178 personales de salud y 178 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en Lima Metropolitana. La técnica de recolección de datos fue la encuesta y el instrumento es la escala DAS 3sp. Esta escala es la tercera versión del Diabetes Attitude Scale (DAS-3), cuestionario válido y fiable para evaluar actitudes hacia la diabetes mellitus tipo 2, apropiado tanto para efectuar comparaciones entre diferentes grupos de profesionales sanitarios o pacientes. Se realizó el análisis descriptivo y bivariado en el que se comparó el grupo del personal de salud y los pacientes con diabetes tipo 2, se utilizó la Prueba de T de student y el análisis de la varianza (ANOVA). Para dicho proceso se empleó el paquete estadístico SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) versión 20. RESULTADOS: La edad media del personal de salud fue de 42.21 años ± 10.31 años, el 82.6% es de sexo femenino, el 17.4% masculino; el 81.5% trabaja en el área de consultorio externo, el 2.2% en hospitalización, el 6.7% en emergencia y el 9.6% en el área administrativa; el 43.8% es médico, el 31.5% es Lic. en enfermería, el 13.5% es nutricionista y el 11.2% es de otro perfil ocupacional. El 9.6% atiende pacientes diabéticos muy frecuentemente, el 28.1% frecuentemente, el 46.6% a veces, el 13.5% casi nunca y 2.2% nunca. La edad media de los pacientes es de 64.44 años ± 8.67años, el 86% es de sexo femenino y el 14% masculino; el 2.2% es analfabeto, el 35.4% tiene primaria, el 25.8% secundaria, el 23% superior técnica y el 13.5% superior universitaria. El 61.8% usa ADO, el 7.3% usa insulina y el 30.4% usa ADO+Insulina. El 45.5% no presenta ninguna complicación y el 50.5% tiene complicaciones. El 31.5% no presenta comorbilidades; el tiempo de enfermedad promedio es 12.26 años ±7.07. Las actitudes hacia la diabetes del personal de salud en la dimensión de necesidad de entrenamiento la media es de 4,51; en la dimensión percepción de la gravedad la media es de 3,84; en la dimensión valoración del control estricto la media es de 3,78; en la dimensión valoración del impacto psicosocial la media es de 3,79; en la dimensión autonomía el paciente la media es de 3,68. Las actitudes hacia la diabetes de los pacientes; en la dimensión necesidad de entrenamiento la media es de 3,45; en la dimensión percepción de la gravedad la media es de 3,29; en la dimensión valoración del control estricto la media es de 3,31; en la dimensión valoración del impacto psicosocial la media es de 4,11; en la dimensión autonomía el paciente la media es de 3,85. Al comparar las actitudes entre el personal de salud y los pacientes se encontró que en la dimensión necesidad de entrenamiento la T student = 21.52 p =0.000 IC95%(0.963-1.156), en la dimensión percepción de la gravedad T student=9.210 p=0.000 IC95% (0.429-0.662); en la dimensión valoración del control estricto T student=7.61 p=0.000 IC 95%(0.34-0.58), en la dimensión valoración del impacto psicosocial T student= -5.47 p=0.005 IC 95% -(0.428-0.202) y en la dimensión autonomía del paciente T student=-3.485 p=0.001 IC95%-(0.265-0.074) CONCLUSIONES Las actitudes hacia la diabetes entre el personal de la salud y los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 son diferentes; el personal de salud le da mayor importancia a la necesidad de entrenamiento especial, la percepción de la gravedad y la valoración del control estricto, en tanto que el paciente con diabetes mellitus tipo 2 le da mayor importancia a la valoración del impacto psicosocial y la autonomía del paciente.