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Estado nutricional e dieta habitual de indivíduos com diabetes mellitus tipo 2 / Nutritional status and normal diet of individuals with diabetes mellitus type 2Geisielle Aparecida Couto Tomaz 15 December 2015 (has links)
Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) é considerado atualmente um grave problema de saúde pública, com o número de pessoas com a doença aumentando consideravelmente nos últimos anos. É caracterizada pela elevação de glicose sanguínea, consequência da ação insatisfatória da insulina e/ou secreção insuficiente deste hormônio. Sendo um grupo de distúrbios metabólicos, é classificado, segundo sua etiologia, em Diabetes tipo 1 (DM1), Diabetes tipo 2 (DM2), outros tipos específicos de diabetes e Diabetes gestacional. O DM2 é a forma mais comum entre os distúrbios deste grupo, representando 90 a 95% dos casos. Várias doenças são associadas ao DM2, como hipertensão arterial, dislipidemia, doenças cardiovasculares e renais, retinopatia, neuropatia, entre outras, o que torna imprescindível a adoção de medidas de prevenção, o diagnóstico precoce e seu tratamento adequado, que inclui mudanças nos hábitos de vida. Os fatores mais importantes no tratamento do diabetes são a prática regular de exercícios físicos e a dieta, acompanhados de medicamentos. Os hábitos alimentares inadequados contribuem para o aumento considerável da obesidade e de doenças associadas ao DM2. Objetivo: Caracterizar indivíduos com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) atendidos pelo Programa Saúde da Família no município de Uberaba, MG, quanto ao consumo alimentar, estado nutricional e controle glicêmico. Casuística e métodos: Participaram da pesquisa um total de 120 indivíduos, de ambos os sexos, na faixa etária de 20 a 85 anos, residentes no município de Uberaba - MG, acompanhados pelo Sistema Hiperdia (HiperDia). Os indivíduos foram estratificados segundo faixa etária e sexo. Foi feita entrevista presencial através de um questionário semi-estruturado e um inquérito alimentar, Recordatório de 24h (R24h). Medidas antropométricas, peso, altura e circunferência da cintura, também foram aferidas na ocasião. Posterior ao encontro presencial foram aplicados mais dois R24h por telefone para cada entrevistado, em dias alternados. Os prontuários foram consultados para coleta de dados de glicemia de jejum. Resultados: Os indivíduos com DM2 participantes da pesquisa são 65% do sexo feminino. Em relação aos alimentos mais difíceis de reduzir ou eliminar o consumo, os mais citados foram doce (56,7%), massas (40%), refrigerante (28,3%), arroz (20,8%), alimentos gordurosos (18,3%) e café com açúcar (12,5%). Em relação à dieta habitual, a média de consumo energético foi de 1370,8 kcal. Entre os participantes, 53,3% apresentaram consumo proteico acima do recomendado pela Sociedade Brasileira de Diabetes; já o consumo de carboidrato e gorduras totais foi adequado em mais da metade dos entrevistados. O consumo de colesterol, gordura saturada, açúcar e fibra foram, predominantemente, inadequados em alguns grupos. O fracionamento mais relatado entre os grupos foi de 3 a 4 refeições ao dia. Segundo o Índice de Massa Corporal, 44,2% dos indivíduos são classificados como obesos e 30,8% apresentam sobrepeso. Em relação à circunferência da cintura 76,6% apresentaram risco muito elevado para doenças cardiovasculares. Resultados de Glicemia de jejum apontam que o controle glicêmico do diabetes não está sendo adequado, pois a média dos grupos foi de 155mg/dl e 55,8% dos indivíduos apresentaram média igual ou superior a 130mg/dl. Conclusão: A dificuldade na adaptação do tratamento nutricional leva ao controle inadequado do DM2, tendo como consequência altos níveis glicêmicos, obesidade e obesidade central. Os resultados aqui apresentados apontam a necessidade de ações específicas de intervenção nutricional / Introduction: Diabetes Mellitus (DM) is currently considered a serious issue in public health, and the number of people with this diagnosis has increased considerably in the last few years. It is characterized by a rise in the blood glucose, a consequence of an unsatisfactory action of the insulin and/or its insufficient secretion. As part of a group of metabolic disorders, it is classified, in accordance with its etiology, in Diabetes type 1 (DM1), Diabetes type 2 (DM2), other specific types of diabetes and Gestational Diabetes. DM2 is the most common form among the disorders in this group, representing from 90% to 95% of the cases. Several diseases are associated with DM2, such as arterial hypertension, dyslipidemia, cardiovascular and renal diseases, retinopathy, and neuropathy, among others, a fact that demands the adoption of preventive measures, an early diagnosis, and adequate treatment, which includes changes in lifestyle. The most important factors in the treatment of diabetes are the regular practice of physical exercises, and diet, accompanied by medication. Inadequate eating habits contribute to a considerable increase in obesity and associated diseases to DM2. Purpose: To characterize individuals with a diagnosis of Diabetes Mellitus type 2 (DM2) attended by the Family Health Programme in the municipality of Uberaba, State of Minas Gerais, concerning food intake, nutritional status, and glycemic control. Casuistic and methods: A sample of 120 individuals took part in the research, of both sexes, aged between 20 and 85 years old, resident in the municipality of Uberaba, MG, accompanied by the HyperDay System (HiperDia). The individuals were stratified in accordance with their age group and sex. A face-to-face interview was carried out by means of a semi-structured interview and a nutritional survey - a 24-hour Reminder (R24h). Anthropometric measurements, weight, height and waist circumference were also verified at the time. After the face-to-face meeting, other two R24h were carried out by telephone, on alternate days. The medical records were consulted for collection of the fasting glycaemia data. Results: Women are 65% of the individuals with DM2 who took part in the research. The most difficult foods to reduce or eliminate from daily intake, were sweets (56.7%), pasta (40%), soft drinks (28.3%), fatty foods (18.3%) and coffee with sugar (12.5%). Relating to daily eating, the average of energy intake was 1370.8 kcal. Protein intake above what is recommended by the Brazilian Diabetes Society was found in 53.3% of the participants, whereas carbohydrate and total fat intake was adequate in more than half of the subjects. The intake of cholesterol, saturated fat, sugar and fibers were predominantly inadequate in some groups. The most reported meal frequency among the groups was 3 to 4 meals per day. In accordance with the Body Mass Index, 44.2% of the individuals were classified as obese and 30.8% as overweight. In relation to the waist circumference, 76.6% of the participants showed a very high risk for cardiovascular diseases. Results of fasting glycaemia point to the fact that the glycemic control is not adequate, as the average of the groups was 155mg/dl and 55.8% of the individuals showed mean values equal or higher than 130mg/dl. Conclusion: The difficulty in adapting to the nutritional treatment leads to inadequate control of DM2, with consequent high levels of glycaemia, obesity and central obesity. The results showed here point to the necessity for specific actions of nutritional intervention.
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Estado nutricional e dieta habitual de indivíduos com diabetes mellitus tipo 2 / Nutritional status and normal diet of individuals with diabetes mellitus type 2Tomaz, Geisielle Aparecida Couto 15 December 2015 (has links)
Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) é considerado atualmente um grave problema de saúde pública, com o número de pessoas com a doença aumentando consideravelmente nos últimos anos. É caracterizada pela elevação de glicose sanguínea, consequência da ação insatisfatória da insulina e/ou secreção insuficiente deste hormônio. Sendo um grupo de distúrbios metabólicos, é classificado, segundo sua etiologia, em Diabetes tipo 1 (DM1), Diabetes tipo 2 (DM2), outros tipos específicos de diabetes e Diabetes gestacional. O DM2 é a forma mais comum entre os distúrbios deste grupo, representando 90 a 95% dos casos. Várias doenças são associadas ao DM2, como hipertensão arterial, dislipidemia, doenças cardiovasculares e renais, retinopatia, neuropatia, entre outras, o que torna imprescindível a adoção de medidas de prevenção, o diagnóstico precoce e seu tratamento adequado, que inclui mudanças nos hábitos de vida. Os fatores mais importantes no tratamento do diabetes são a prática regular de exercícios físicos e a dieta, acompanhados de medicamentos. Os hábitos alimentares inadequados contribuem para o aumento considerável da obesidade e de doenças associadas ao DM2. Objetivo: Caracterizar indivíduos com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) atendidos pelo Programa Saúde da Família no município de Uberaba, MG, quanto ao consumo alimentar, estado nutricional e controle glicêmico. Casuística e métodos: Participaram da pesquisa um total de 120 indivíduos, de ambos os sexos, na faixa etária de 20 a 85 anos, residentes no município de Uberaba - MG, acompanhados pelo Sistema Hiperdia (HiperDia). Os indivíduos foram estratificados segundo faixa etária e sexo. Foi feita entrevista presencial através de um questionário semi-estruturado e um inquérito alimentar, Recordatório de 24h (R24h). Medidas antropométricas, peso, altura e circunferência da cintura, também foram aferidas na ocasião. Posterior ao encontro presencial foram aplicados mais dois R24h por telefone para cada entrevistado, em dias alternados. Os prontuários foram consultados para coleta de dados de glicemia de jejum. Resultados: Os indivíduos com DM2 participantes da pesquisa são 65% do sexo feminino. Em relação aos alimentos mais difíceis de reduzir ou eliminar o consumo, os mais citados foram doce (56,7%), massas (40%), refrigerante (28,3%), arroz (20,8%), alimentos gordurosos (18,3%) e café com açúcar (12,5%). Em relação à dieta habitual, a média de consumo energético foi de 1370,8 kcal. Entre os participantes, 53,3% apresentaram consumo proteico acima do recomendado pela Sociedade Brasileira de Diabetes; já o consumo de carboidrato e gorduras totais foi adequado em mais da metade dos entrevistados. O consumo de colesterol, gordura saturada, açúcar e fibra foram, predominantemente, inadequados em alguns grupos. O fracionamento mais relatado entre os grupos foi de 3 a 4 refeições ao dia. Segundo o Índice de Massa Corporal, 44,2% dos indivíduos são classificados como obesos e 30,8% apresentam sobrepeso. Em relação à circunferência da cintura 76,6% apresentaram risco muito elevado para doenças cardiovasculares. Resultados de Glicemia de jejum apontam que o controle glicêmico do diabetes não está sendo adequado, pois a média dos grupos foi de 155mg/dl e 55,8% dos indivíduos apresentaram média igual ou superior a 130mg/dl. Conclusão: A dificuldade na adaptação do tratamento nutricional leva ao controle inadequado do DM2, tendo como consequência altos níveis glicêmicos, obesidade e obesidade central. Os resultados aqui apresentados apontam a necessidade de ações específicas de intervenção nutricional / Introduction: Diabetes Mellitus (DM) is currently considered a serious issue in public health, and the number of people with this diagnosis has increased considerably in the last few years. It is characterized by a rise in the blood glucose, a consequence of an unsatisfactory action of the insulin and/or its insufficient secretion. As part of a group of metabolic disorders, it is classified, in accordance with its etiology, in Diabetes type 1 (DM1), Diabetes type 2 (DM2), other specific types of diabetes and Gestational Diabetes. DM2 is the most common form among the disorders in this group, representing from 90% to 95% of the cases. Several diseases are associated with DM2, such as arterial hypertension, dyslipidemia, cardiovascular and renal diseases, retinopathy, and neuropathy, among others, a fact that demands the adoption of preventive measures, an early diagnosis, and adequate treatment, which includes changes in lifestyle. The most important factors in the treatment of diabetes are the regular practice of physical exercises, and diet, accompanied by medication. Inadequate eating habits contribute to a considerable increase in obesity and associated diseases to DM2. Purpose: To characterize individuals with a diagnosis of Diabetes Mellitus type 2 (DM2) attended by the Family Health Programme in the municipality of Uberaba, State of Minas Gerais, concerning food intake, nutritional status, and glycemic control. Casuistic and methods: A sample of 120 individuals took part in the research, of both sexes, aged between 20 and 85 years old, resident in the municipality of Uberaba, MG, accompanied by the HyperDay System (HiperDia). The individuals were stratified in accordance with their age group and sex. A face-to-face interview was carried out by means of a semi-structured interview and a nutritional survey - a 24-hour Reminder (R24h). Anthropometric measurements, weight, height and waist circumference were also verified at the time. After the face-to-face meeting, other two R24h were carried out by telephone, on alternate days. The medical records were consulted for collection of the fasting glycaemia data. Results: Women are 65% of the individuals with DM2 who took part in the research. The most difficult foods to reduce or eliminate from daily intake, were sweets (56.7%), pasta (40%), soft drinks (28.3%), fatty foods (18.3%) and coffee with sugar (12.5%). Relating to daily eating, the average of energy intake was 1370.8 kcal. Protein intake above what is recommended by the Brazilian Diabetes Society was found in 53.3% of the participants, whereas carbohydrate and total fat intake was adequate in more than half of the subjects. The intake of cholesterol, saturated fat, sugar and fibers were predominantly inadequate in some groups. The most reported meal frequency among the groups was 3 to 4 meals per day. In accordance with the Body Mass Index, 44.2% of the individuals were classified as obese and 30.8% as overweight. In relation to the waist circumference, 76.6% of the participants showed a very high risk for cardiovascular diseases. Results of fasting glycaemia point to the fact that the glycemic control is not adequate, as the average of the groups was 155mg/dl and 55.8% of the individuals showed mean values equal or higher than 130mg/dl. Conclusion: The difficulty in adapting to the nutritional treatment leads to inadequate control of DM2, with consequent high levels of glycaemia, obesity and central obesity. The results showed here point to the necessity for specific actions of nutritional intervention.
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Investigação da dieta habitual em estudo longitudinal sobre a infecção por HPV em homens / Investigation of the usual diet in a longitudinal study of HPV Infection in menCarlos, Jackeline Venancio 30 August 2011 (has links)
Introdução A infecção por papilomavírus humano está entre as doenças sexualmente transmissíveis mais comuns no Mundo. Entre os diversos fatores associados, o estado nutricional inadequado pode aumentar o risco para ocorrência do HPV. Estudos já foram conduzidos descrevendo a associação entre nutriente e persistência do HPV em mulheres, no entanto, pouco se sabe a respeito da infecção por HPV e a sua relação com a dieta em homens. Objetivo: Investigar a dieta habitual em estudo longitudinal sobre a infecção por HPV em homens: O Estudo HIM. Métodos A população de estudo foi composta de 1336 homens com idade entre 19 e 70 anos. As variáveis sociais, demográficas e de estilo de vida foram obtidas por meio de questionários. O consumo alimentar foi avaliado por meio do Questionário Quantitativo de Freqüência Alimentar (QFA) e cinco recordatórios de 24h (R24h). A avaliação do desempenho do QFA foi feita por meio da diferença relativa entre as porções obtidas nos R24h e as porções padronizadas do QFA. Para avaliação da qualidade da dieta foi utilizado o Índice de Qualidade da Dieta- Revisado (IQD-R). Resultados Nenhum item alimentar teve diferença relativa menor que 20 por cento em todas as porções, pequena, média, grande e extragrande. Observou-se um aumento no coeficiente de correlação de energia entre os instrumentos ao substituir as porções padronizadas pelas porções obtidas no R24h. O IQD-R médio da população do estudo foi de 66,92±7,07 pontos. Conclusão O uso de porções provenientes da própria população na qual foi aplicado o questionário pode melhorar o desempenho do QFA. Por meio do IQD-R foi possível identificar associação entre qualidade da dieta e idade, escolaridade e hábito de fumar. / Background The human papillomavirus infection is among the most common sexually transmitted diseases around the world. Among the several associated factors, the unsatisfactory nutritional status may increase the risk of HPV. Studies describing the the association between nutrient and HPV persistence in women have already been conducted, however, very little about HPV infection and its relation with diet habits among men is known. Objective To investigate the usual diet through a longitudinal study about HPV infection among men: the HIM study. Methods: The study population was composed by 1336 men between 19 and 70 years old. The social, demographic and lifestyle variables were obtained through questionnaires. The food consumption was assessed through the Quantitative Food Frequency Questionnaire (QFFQ) and five 24-hour recall (R24h). The FFQ performance assessment was done through the relative difference among the portions obtained from the R24h and the standardized portions from FFQ. In order to assess the diet quality the revised version of the Brazilian Healthy Eating Index (IQD-R) was used. Results None of the food items had a relative difference under 20 per cent at all portions, small, medium large and extra-large. An increase at the correlation coefficient of energy and nutrients among the instruments when replacing the standardized portions by the portions obtained through the R24h was noticed. The average IQD-R of the population of the study was of 66,92±7,07 points. Conclusion The use of portions proceeding from the own population in which the questionnaire was submitted may improve the QFA performance. It was possible to identify the association between diet quality and age, education and smoking habits through the IQD-R.
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Investigação da dieta habitual em estudo longitudinal sobre a infecção por HPV em homens / Investigation of the usual diet in a longitudinal study of HPV Infection in menJackeline Venancio Carlos 30 August 2011 (has links)
Introdução A infecção por papilomavírus humano está entre as doenças sexualmente transmissíveis mais comuns no Mundo. Entre os diversos fatores associados, o estado nutricional inadequado pode aumentar o risco para ocorrência do HPV. Estudos já foram conduzidos descrevendo a associação entre nutriente e persistência do HPV em mulheres, no entanto, pouco se sabe a respeito da infecção por HPV e a sua relação com a dieta em homens. Objetivo: Investigar a dieta habitual em estudo longitudinal sobre a infecção por HPV em homens: O Estudo HIM. Métodos A população de estudo foi composta de 1336 homens com idade entre 19 e 70 anos. As variáveis sociais, demográficas e de estilo de vida foram obtidas por meio de questionários. O consumo alimentar foi avaliado por meio do Questionário Quantitativo de Freqüência Alimentar (QFA) e cinco recordatórios de 24h (R24h). A avaliação do desempenho do QFA foi feita por meio da diferença relativa entre as porções obtidas nos R24h e as porções padronizadas do QFA. Para avaliação da qualidade da dieta foi utilizado o Índice de Qualidade da Dieta- Revisado (IQD-R). Resultados Nenhum item alimentar teve diferença relativa menor que 20 por cento em todas as porções, pequena, média, grande e extragrande. Observou-se um aumento no coeficiente de correlação de energia entre os instrumentos ao substituir as porções padronizadas pelas porções obtidas no R24h. O IQD-R médio da população do estudo foi de 66,92±7,07 pontos. Conclusão O uso de porções provenientes da própria população na qual foi aplicado o questionário pode melhorar o desempenho do QFA. Por meio do IQD-R foi possível identificar associação entre qualidade da dieta e idade, escolaridade e hábito de fumar. / Background The human papillomavirus infection is among the most common sexually transmitted diseases around the world. Among the several associated factors, the unsatisfactory nutritional status may increase the risk of HPV. Studies describing the the association between nutrient and HPV persistence in women have already been conducted, however, very little about HPV infection and its relation with diet habits among men is known. Objective To investigate the usual diet through a longitudinal study about HPV infection among men: the HIM study. Methods: The study population was composed by 1336 men between 19 and 70 years old. The social, demographic and lifestyle variables were obtained through questionnaires. The food consumption was assessed through the Quantitative Food Frequency Questionnaire (QFFQ) and five 24-hour recall (R24h). The FFQ performance assessment was done through the relative difference among the portions obtained from the R24h and the standardized portions from FFQ. In order to assess the diet quality the revised version of the Brazilian Healthy Eating Index (IQD-R) was used. Results None of the food items had a relative difference under 20 per cent at all portions, small, medium large and extra-large. An increase at the correlation coefficient of energy and nutrients among the instruments when replacing the standardized portions by the portions obtained through the R24h was noticed. The average IQD-R of the population of the study was of 66,92±7,07 points. Conclusion The use of portions proceeding from the own population in which the questionnaire was submitted may improve the QFA performance. It was possible to identify the association between diet quality and age, education and smoking habits through the IQD-R.
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Índice glicêmico da dieta habitual e alteração da homeostase glicêmica em nipo-brasileiros de Bauru / Dietary glycemic index in relation to impaired glucose homeostasis disturbances in Japanese-Brazilians living in Bauru.Sartorelli, Daniela Saes 26 April 2005 (has links)
Objetivos. Investigar a associação entre consumo alimentar, índice glicêmico (IG) da dieta habitual com glicemia e insulinemia de jejum, resistência à insulina (HOMA R) e alteração da homeostase glicêmica (AHG: glicemia de jejum alterada - GJA, tolerância à glicose diminuída - TGD e diabetes mellitus tipo 2). Indivíduos e métodos. 1.054 nipo-brasileiros residentes em Bauru, ambos os sexos, 30 a 90 anos, primeira e segunda gerações, que participaram de inquérito transversal conduzido em 2000, sem diagnóstico prévio de AHG e/ou uso de hipoglicemiantes orais/insulina. Para avaliação da dieta habitual, utilizou-se questionário quantitativo de freqüência alimentar, previamente validado, com o auxílio do programa Dietsys versão 4.0. Os fatores dietéticos foram ajustados pelas calorias totais pelo método residual, após transformação logarítmica. As variáveis independentes foram inicialmente selecionadas segundo correlação de Pearson com glicemia e insulinemia de jejum ou HOMA R (variáveis dependentes contínuas) com valor de p<0,20. A associação entre nutrientes/ alimentos com as variáveis dependentes contínuas foi avaliada em modelos de regressão linear múltiplos. Modelos de regressão logística múltiplos foram utilizados para investigar a relação entre fatores dietéticos (tercis) com AHG, ajustados por fatores de confusão. Resultados. Após ajuste múltiplo, houve associações inversas entre o consumo dos grupos de laticínios integrais (g/dia), doces (g/dia), IG da dieta e glicemia de jejum (mg/dl). Relação inversa entre o consumo de IG da dieta e HOMA R também foi observada. Verificou-se razão de chances - RC (IC 95%) - para GJA de 1,70 (1,06 - 2,74) no último tercil de consumo de fibras totais em que as principais fontes alimentares foram o arroz polido, pão branco e frutas/sucos de frutas. Efeito protetor entre o tercil intermediário do consumo de vegetais [0,61 (0,38 - 0,98)] foi observado para TGD. Conclusão. Em nossa população de estudo, a fibra dietética proveniente do consumo excessivo de arroz polido, pão branco, frutas e sucos representou risco para AHG. Por outro lado, observou-se efeito protetor do maior consumo de vegetais para TGD. / Objective. To investigate the effects of food intake and dietary glycemic index (GI) on fasting plasma levels of glucose and insulin, homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA R) and impaired glucose disturbance - IGD (impaired fasting glucose - IFG, impaired glucose tolerance - IGT and diabetes mellitus type 2). Subjects and methods. 1,054 Japanese-Brazilians living in Bauru, of both genders, 30 to 90 years-old, first- and second-generation, who completed all the information for the cross-sectional survey in 2000, without previous diagnosis of IGD and/or use of oral hipoglycemic medication/insulin. Food consumption was assessed using a validated food frequency questionnaire, with the aid of the software Dietsys 4.0. All dietary factors were log-transformed and adjusted for total energy intake by residual method. The dependent variables were first selected using Pearson correlation with fasting plasma levels of glucose and insulin or HOMA R (continuous independent variables), with p<0.20. The associations between selected nutrients/foods and the continuous independent variables were assessed using multiple linear regression models. Logistic regression models were used to investigate the relationship between dietary factors (tercile) and IGD, while adjusting for confounding factors. Results. After multiple adjustments, intakes of whole dairy products and sweets (g/day) and dietary GI were inversely correlated with fasting glucose levels (mg/dl). Dietary GI was also inversely correlated with HOMA R. The odds ratio (95% confidence interval) for IFG was 1.70 (1.06 - 2.74) in the highest tercile of total dietary fiber (main food sources: white rice and bread, fruits/fruit juices). The second tercile of vegetable intake was associated with a risk reduction of IGT [0.61 (0.38 - 0.98)]. Conclusion. In our study population, the intake of total dietary fiber, largely attributable to high intakes of white rice, white bread, fruits/fruit juices, was positively associated with risk of IGD. On the other hand, a protective effect was observed for higher intake levels of vegetables
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Índice glicêmico da dieta habitual e alteração da homeostase glicêmica em nipo-brasileiros de Bauru / Dietary glycemic index in relation to impaired glucose homeostasis disturbances in Japanese-Brazilians living in Bauru.Daniela Saes Sartorelli 26 April 2005 (has links)
Objetivos. Investigar a associação entre consumo alimentar, índice glicêmico (IG) da dieta habitual com glicemia e insulinemia de jejum, resistência à insulina (HOMA R) e alteração da homeostase glicêmica (AHG: glicemia de jejum alterada - GJA, tolerância à glicose diminuída - TGD e diabetes mellitus tipo 2). Indivíduos e métodos. 1.054 nipo-brasileiros residentes em Bauru, ambos os sexos, 30 a 90 anos, primeira e segunda gerações, que participaram de inquérito transversal conduzido em 2000, sem diagnóstico prévio de AHG e/ou uso de hipoglicemiantes orais/insulina. Para avaliação da dieta habitual, utilizou-se questionário quantitativo de freqüência alimentar, previamente validado, com o auxílio do programa Dietsys versão 4.0. Os fatores dietéticos foram ajustados pelas calorias totais pelo método residual, após transformação logarítmica. As variáveis independentes foram inicialmente selecionadas segundo correlação de Pearson com glicemia e insulinemia de jejum ou HOMA R (variáveis dependentes contínuas) com valor de p<0,20. A associação entre nutrientes/ alimentos com as variáveis dependentes contínuas foi avaliada em modelos de regressão linear múltiplos. Modelos de regressão logística múltiplos foram utilizados para investigar a relação entre fatores dietéticos (tercis) com AHG, ajustados por fatores de confusão. Resultados. Após ajuste múltiplo, houve associações inversas entre o consumo dos grupos de laticínios integrais (g/dia), doces (g/dia), IG da dieta e glicemia de jejum (mg/dl). Relação inversa entre o consumo de IG da dieta e HOMA R também foi observada. Verificou-se razão de chances - RC (IC 95%) - para GJA de 1,70 (1,06 - 2,74) no último tercil de consumo de fibras totais em que as principais fontes alimentares foram o arroz polido, pão branco e frutas/sucos de frutas. Efeito protetor entre o tercil intermediário do consumo de vegetais [0,61 (0,38 - 0,98)] foi observado para TGD. Conclusão. Em nossa população de estudo, a fibra dietética proveniente do consumo excessivo de arroz polido, pão branco, frutas e sucos representou risco para AHG. Por outro lado, observou-se efeito protetor do maior consumo de vegetais para TGD. / Objective. To investigate the effects of food intake and dietary glycemic index (GI) on fasting plasma levels of glucose and insulin, homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA R) and impaired glucose disturbance - IGD (impaired fasting glucose - IFG, impaired glucose tolerance - IGT and diabetes mellitus type 2). Subjects and methods. 1,054 Japanese-Brazilians living in Bauru, of both genders, 30 to 90 years-old, first- and second-generation, who completed all the information for the cross-sectional survey in 2000, without previous diagnosis of IGD and/or use of oral hipoglycemic medication/insulin. Food consumption was assessed using a validated food frequency questionnaire, with the aid of the software Dietsys 4.0. All dietary factors were log-transformed and adjusted for total energy intake by residual method. The dependent variables were first selected using Pearson correlation with fasting plasma levels of glucose and insulin or HOMA R (continuous independent variables), with p<0.20. The associations between selected nutrients/foods and the continuous independent variables were assessed using multiple linear regression models. Logistic regression models were used to investigate the relationship between dietary factors (tercile) and IGD, while adjusting for confounding factors. Results. After multiple adjustments, intakes of whole dairy products and sweets (g/day) and dietary GI were inversely correlated with fasting glucose levels (mg/dl). Dietary GI was also inversely correlated with HOMA R. The odds ratio (95% confidence interval) for IFG was 1.70 (1.06 - 2.74) in the highest tercile of total dietary fiber (main food sources: white rice and bread, fruits/fruit juices). The second tercile of vegetable intake was associated with a risk reduction of IGT [0.61 (0.38 - 0.98)]. Conclusion. In our study population, the intake of total dietary fiber, largely attributable to high intakes of white rice, white bread, fruits/fruit juices, was positively associated with risk of IGD. On the other hand, a protective effect was observed for higher intake levels of vegetables
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Dieta habitual de adolescentes de uma escola estadual do município de São Paulo / The eating habits of adolescents in a state school in São PauloMantoanelli, Graziela 30 June 2003 (has links)
Introdução: O padrão alimentar, com alto teor de gordura, colesterol, açúcar refinado e o baixo teor de ácido graxos poliinsaturados e fibras presente na dieta dos adolescentes, é considerado o principal responsável pelo aumento da morbidade e mortalidade em adultos, pois resulta em aumento da prevalência de obesidade e conseqüentemente de doenças crônicas não transmissíveis. Objetivo: Avaliar a dieta habitual qualitativa e quantitativamente de adolescentes de ambos os sexos de uma Escola Estadual do Município de São Paulo - SP. Casuística e Métodos: Foram avaliados adolescentes de ambos os gêneros entre 14 e 18 anos e 11 meses de idade, em quatro momentos diferentes durante seis meses. Utilizou-se o Recordatório 24 horas para avaliar o consumo alimentar e os dados foram processados pelo software Virtual Nutri. As análises estatísticas (Kolmogorov-Smirnov, teste T Student bicaudal para amostras repetidas, Wilcoxon Signed Rank Test e McNemar) foram realizadas pelo SPSS 11.0. Resultados: O consumo de gordura total foi superior a 30% em todos os dias de análise; o consumo de fibras obteve uma tendência de melhora nos dias úteis, assim como a gordura insaturada; o alimento com consumo mais freqüente foi o arroz e o consumo dos salgados (pão de queijo, coxinha, esfiha, etc.) aumentou durante os dias da semana. O café da manhã teve um declínio de consumo durante o feriado. Conclusões: O conhecimento do da dieta habitual dos adolescentes possibilita o planejamento de políticas públicas de saúde voltadas à nutrição, orientações dietéticas específicas ao grupo e possíveis intervenções. / Introduction: High amounts of fat, cholesterol, refined sugar, and low amounts of fat acid and fibers present in the diets of adolescents is results in high rates of obesity, chronic non-communicable diseases, and death in adults. Objective: Evaluate qualitatively and quantitatively the daily eating habits of adolescent males and females from a São Paulo city state school. Methods: Students between the ages of 14 years and 18 years 11 months old in four different times in a six month period were evaluated. The students logged their food intake over a 24 hour period and the data was processed by the Virtual Nutri software. The statistical analysis (Kolmogorov-Smirnow, T Student test for two repeated samples, Wilcoxon Signed Tank Test, and McNemar) was made by SPSS 11.0. Results: For every day of the test, fat accounted for more than 30% of the caloric intake. The fiber intake showed a tendency to improve on week days when compared with weekends, as did the intake of unsaturated fats. The food most frequently consumed was rice. Snacks were consumed mostly on the holiday, and during holidays the students frequently skipped breakfast. Conclusions: This study of the eating habits of adolescents can help shape the public policies of health, nutrition, and diet for specific groups and interventions.
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Dieta habitual de adolescentes de uma escola estadual do município de São Paulo / The eating habits of adolescents in a state school in São PauloGraziela Mantoanelli 30 June 2003 (has links)
Introdução: O padrão alimentar, com alto teor de gordura, colesterol, açúcar refinado e o baixo teor de ácido graxos poliinsaturados e fibras presente na dieta dos adolescentes, é considerado o principal responsável pelo aumento da morbidade e mortalidade em adultos, pois resulta em aumento da prevalência de obesidade e conseqüentemente de doenças crônicas não transmissíveis. Objetivo: Avaliar a dieta habitual qualitativa e quantitativamente de adolescentes de ambos os sexos de uma Escola Estadual do Município de São Paulo - SP. Casuística e Métodos: Foram avaliados adolescentes de ambos os gêneros entre 14 e 18 anos e 11 meses de idade, em quatro momentos diferentes durante seis meses. Utilizou-se o Recordatório 24 horas para avaliar o consumo alimentar e os dados foram processados pelo software Virtual Nutri. As análises estatísticas (Kolmogorov-Smirnov, teste T Student bicaudal para amostras repetidas, Wilcoxon Signed Rank Test e McNemar) foram realizadas pelo SPSS 11.0. Resultados: O consumo de gordura total foi superior a 30% em todos os dias de análise; o consumo de fibras obteve uma tendência de melhora nos dias úteis, assim como a gordura insaturada; o alimento com consumo mais freqüente foi o arroz e o consumo dos salgados (pão de queijo, coxinha, esfiha, etc.) aumentou durante os dias da semana. O café da manhã teve um declínio de consumo durante o feriado. Conclusões: O conhecimento do da dieta habitual dos adolescentes possibilita o planejamento de políticas públicas de saúde voltadas à nutrição, orientações dietéticas específicas ao grupo e possíveis intervenções. / Introduction: High amounts of fat, cholesterol, refined sugar, and low amounts of fat acid and fibers present in the diets of adolescents is results in high rates of obesity, chronic non-communicable diseases, and death in adults. Objective: Evaluate qualitatively and quantitatively the daily eating habits of adolescent males and females from a São Paulo city state school. Methods: Students between the ages of 14 years and 18 years 11 months old in four different times in a six month period were evaluated. The students logged their food intake over a 24 hour period and the data was processed by the Virtual Nutri software. The statistical analysis (Kolmogorov-Smirnow, T Student test for two repeated samples, Wilcoxon Signed Tank Test, and McNemar) was made by SPSS 11.0. Results: For every day of the test, fat accounted for more than 30% of the caloric intake. The fiber intake showed a tendency to improve on week days when compared with weekends, as did the intake of unsaturated fats. The food most frequently consumed was rice. Snacks were consumed mostly on the holiday, and during holidays the students frequently skipped breakfast. Conclusions: This study of the eating habits of adolescents can help shape the public policies of health, nutrition, and diet for specific groups and interventions.
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