La présente thèse s'inscrit dans un projet de plus grande envergure évaluant les besoins des personnes évacuées lors des feux de forêt de Fort McMurray de 2016 et l'efficacité d'une thérapie cognitivo-comportementale en ligne visant la réduction des symptômes post-traumatiques, dépressifs et liés à l'insomnie (RESILIENT). Elle s'intéresse plus précisément à l'influence du genre en lien avec divers éléments liés au processus thérapeutique, soit la recherche d'aide psychologique, l'efficacité du traitement en ligne ainsi que l'utilisation objective et l'appréciation subjective de ce traitement. Les résultats ont montré plusieurs différences entre les hommes et les femmes. D'abord, les femmes étaient plus susceptibles d'utiliser des services psychologiques dans l'année qui a suivi les feux. Parmi les participants ayant reçu le traitement RESILIENT, les hommes et les femmes ont réagi différemment en termes de stratégies d'adaptation orientées vers les buts. De plus, l'amélioration des hommes au niveau de l'insomnie et des cognitions post-traumatiques liées au blâme personnel s'est avérée supérieure à celle des femmes. Les résultats montrent également que les femmes ont écrit un plus grand nombre de mots dans certains modules de traitement que les hommes. Les hommes avaient une plus grande perception d'avoir mis beaucoup d'efforts dans la stratégie de restructuration cognitive que les femmes, tandis que les femmes ont rapporté dans une plus grande proportion une intention de continuer d'utiliser l'activité physique comme stratégie d'activation comportementale. Les résultats ont toutefois révélé une absence d'effet du genre dans la présence de barrières au traitement dans l'année suivant les feux, dans la diminution des symptômes post-traumatiques et dépressifs à la suite du traitement, dans l'utilisation de plusieurs stratégies d'adaptation, dans l'adhésion aux cognitions post-traumatiques négatives envers soi et envers le monde, dans l'amélioration du soutien social perçu et dans la plupart des indicateurs d'utilisation du traitement en ligne. D'un côté, il semble que le fait d'avoir offert aux participants une variété d'options thérapeutiques dans le cas du présent traitement en ligne ait constitué une option bénéfique pour les participants et participantes. Quoi qu'ils aient des rapports différents envers la recherche d'aide, qu'ils aient évolué et utilisé le traitement de manière quelque peu différente, leur amélioration somme toute similaire suggère qu'un traitement multi-composante respectant le rythme des participants corresponde autant aux besoins des participants hommes que femmes. D'un autre côté, l'étude met en évidence que des différences de genre existent à différents plans au niveau du processus thérapeutique et souligne l'importance de développer des traitements en ligne sensibles aux caractéristiques individuelles . Comme notre compréhension de la notion du genre est en évolution, d'autres études sont nécessaires pour bien comprendre comment genre et traitements psychologiques interagissent, afin d'offrir à tous les utilisateurs des options qui conviennent à leurs besoins à leurs caractéristiques sociodémographiques uniques. / This doctoral thesis is situated within a larger project evaluating the needs of evacuees of the 2016 Fort McMurray wildfires and the effectiveness of an online cognitive behavioral therapy aimed at reducing posttraumatic symptoms, depressive symptoms, and insomnia (the RESILIENT treatment). Specifically, it examined the influence of gender in various aspects of the therapeutic process, namely psychological help-seeking, therapeutic efficacy, and treatment usage. The results showed several differences between men and women. First, women were more likely to use psychological services in the year following the fires. Among participants who received the RESILIENT treatment, men and women responded differently in terms of goal-oriented coping strategies. In addition, men's improvement in insomnia and self-blame post-traumatic cognitions was found to be greater than women's. The findings also showed that women wrote a greater number of words in some treatment sessions than men. Men had a greater perception of having put a lot of effort into the cognitive restructuring strategy than women, while women reported in a greater proportion an intention to continue using physical activity as a behavioral activation strategy. Results, however, revealed no gender effect in the presence of barriers to treatment in the year following the fires, in the reduction of posttraumatic and depressive symptoms following treatment, in the use of several coping strategies, in the adherence to negative posttraumatic cognitions about the self and the world, in the improvement of perceived social support, and in most indicators of online treatment usage. On the one hand, it appears that offering participants a variety of therapeutic strategies in this online treatment was beneficial for both men and women. Although they related to help-seeking in different ways, evolved and used the treatment somewhat differently, their similar improvement suggests that a multi-component, self-paced treatment is as suitable for men as it is for women. On the other hand, the study highlights that gender differences exist in various aspects of the treatment process and underscores the importance of developing online treatments that are sensitive to individual characteristics. As our understanding of gender evolves, further research is needed to fully understand how gender and psychological treatments interact, so that individuals can be offered options that are appropriate to their needs.

Les enfants victimes d’une agression sexuelle extrafamiliale ou intrafamiliale sont plus à risque de présenter des problèmes psychologiques. Au sein de la population, les problèmes psychologiques se manifestent différemment selon le sexe de l’enfant. Chez les enfants victimes d’une agression sexuelle, cette thématique n’a pas été bien étudiée et les quelques résultats disponibles ne permettent pas de tracer un portrait clair des différences de sexe. Ce manque de précision est en partie attribuable à la rareté des études, à l’absence de contrôle de la nature intra ou extrafamiliale de l’abus et au type d’instruments utilisés qui évaluent des concepts larges. L’objectif du présent mémoire est d’évaluer les différences de sexe chez des victimes d’une agression sexuelle extra ou intrafamiliale en évaluant des comportements extériorisés précis, soit des comportements d’agressivité directe et indirecte. Aussi, sur une base exploratoire, la dérégulation émotionnelle, un déficit persistant d’autorégulation des émotions et des comportements, est étudiée. En tout, 285 enfants ont pris part à la recherche et ils se répartissent en trois groupes : témoin, agression sexuelle extrafamiliale et agression sexuelle intrafamiliale. Les participants sont âgés de 5 à 10 ans. Les différences entre les sexes sont mesurées à l’aide de la traduction française de l’échelle comportementale Child Behavior Checklist (CBCL, Achenbach, 1991). Plus précisément, quatre sous-échelles de cet instrument sont utilisées : une échelle officielle mise au point par Achenbach et ses collègues, celle mesurant les comportements externalisés et trois échelles développées par d’autres chercheurs et mesurant l’agressivité indirecte, l’agressivité directe et le Profil de dérégulation, soit le CBCL-Juvenile Bipolar Disorder. Les résultats montrent que, chez les victimes d’agression sexuelle, il y a peu de différences entre les filles et les garçons sur le plan des comportements extériorisés et de la dérégulation émotionnelle. Toutefois, les garçons manifestent davantage de comportements d’agressivité directe que les filles. De plus, la comparaison entre les groupes montre que les garçons victimes d’une agression sexuelle intrafamiliale présentent plus de comportements extériorisés et de dérégulation émotionnelle que ceux ayant été agressés par quelqu’un qui ne fait pas partie de la famille.

Ce mémoire s'intéresse à la problématique de la différenciation des comportements de mobilité des conjoints et des conjointes des familles biactives dans le cadre de leurs déplacements résidence-travail (navettage). À l'échelle de 19 régions métropolitaines de recensement (RMR) du Canada en 1996, il est ressorti de notre étude que les comportements de mobilité des conjoints et des conjointes sont relativement homogènes, malgré la présence de disparités socio-économiques et de mobilité entre eux. Au niveau des facteurs explicatifs de la différenciation de la distance de navettage, nous n'avons pu conclure à l'influence négative des responsabilités domestiques et familiales sur les déplacements résidence-travail des conjointes. La situation d'emploi a quant à elle un impact certain sur la capacité des conjointes à amortir les coûts de transport élevés d'une longue distance de navettage. Enfin, nous avons démontré que la taille de population de la RMR de résidence n'influence que partiellement les relations entre les caractéristiques socio-économiques et les caractéristiques de mobilité des conjoints et des conjointes.

Ce texte cherche à déterminer si à un niveau de productivité identique un écart salarial entre les hommes et les femmes immigrants québécois fortement scolarisés s’observe. À cette fin, un modèle de discrimination statistique est utilisé qui postule qu’il est plus coûteux pour un employeur d’évaluer la productivité d’une femme et que le signal de productivité se précise plus rapidement chez les hommes. Ces deux hypothèses permettent de formuler plusieurs prédictions théoriques portant sur l’écart salarial entre les sexes. Celles-ci sont vérifiées à l’aide de données obtenues par l’Enquête sur les immigrants de la catégorie des travailleurs qualifiés. Les résultats suggèrent que la situation des immigrants occidentaux corrobore partiellement les prédictions théoriques, tandis que celle des immigrants provenant des pays en développement les rejette.

Tableau d’honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2010-2011 / Les résultats mitigés des études d'intervention évaluant l'impact d'un seul nutriment ou aliment sur le profil de risque cardiovasculaire ont contribué à l'intérêt de plus en plus grandissant pour les modes alimentaires complets en prévention des maladies cardiovasculaires. À ce sujet, l'alimentation méditerranéenne traditionnelle a été associée à maintes reprises à un risque plus faible de maladies cardiovasculaires et de mortalité suite à ces maladies. Toutefois, aucune étude contrôlée n'a comparé la réponse cardiovasculaire des hommes et des femmes suite à une intervention nutritionnelle basée sur le mode alimentaire méditerranéen et ce, même si certaines évidences suggèrent que les femmes répondent différemment des hommes à un changement alimentaire. L'objectif de ce mémoire de maîtrise est donc d'étudier les différences sexuelles par rapport aux changements du profil lipidique et d'autres variables métaboliques associées au risque cardiovasculaire en réponse à une intervention nutritionnelle isocalorique basée sur les principes de l'alimentation méditerranéenne.

La sténose aortique, une maladie qui affecte la valve aortique du cœur, a une prévalence importante dans la population plus âgée. Elle est la maladie cardiovasculaire la plus répandue après la maladie coronarienne et l'hypertension artérielle systémique. Elle se définie par un changement de la structure de la valve aortique associé à une accumulation de fibrose et de calcification au sein des feuillets de la valve. De plus en plus d'évidences scientifiques montrent que les patients masculins et féminins qui sont atteints de sténose aortique présentent des différences marquées dans le diagnostic, le développement, la présentation, la pathophysiologie et le traitement de la maladie. En effet, pour un même niveau de sévérité hémodynamique de sténose aortique, les femmes ont une plus faible quantité de calcification au sein de la valve affectée. Elles vont cependant avoir plus de fibrose et de tissus conjonctif dense valvulaire. Malgré le fait que ces différences sont bien rapportées dans la littérature, certains piliers de la cardiologie doutent encore de l'existence de ces différences sexuelles. Les causes associées à ces différences sexuelles demeurent mal comprises et sous-étudiées. Une des hypothèses émises pour expliquer ces différences est la présence d'hormones sexuelles différentes entre les sexes. Certaines évidences scientifiques pointent vers une association entre les hormones masculines (testostérone) et le phénomène de calcification. Dans ce mémoire de maîtrise, l'influence du sexe ainsi que des hormones sexuelles ont été évalués chez un modèle de souris souffrant de sténose aortique pour déterminer leur influence sur la progression de la pathologie. Un total de 210 souris ont été séparées en groupes ayant des degrés d'hormones sexuelles différents. Ainsi, la progression de la sténose aortique a été évaluée en fonction des deux sexes et de trois niveaux hormonaux pour chaque sexe. La progression de la sténose aortique a été évaluée autant de manière fonctionnelle (échocardiographie), tissulaire (colorations histologiques), que moléculaire (analyses digital droplet PCR- ddPCR). / Aortic stenosis is a disease that affects the aortic valve of the heart. A high number of patients suffer from this disease, especially older patients. Aortic stenosis is the third most common cardiovascular disease, after coronary artery disease and systemic hypertension. The disease causes morphologic changes to the valve due to the accumulation of calcification and fibrosis within the leaflets of the valve. This change in the valve's structure affects the way it functions and thus causes functional problems for the heart. More and more scientific evidence is showing that male and female patients suffering from AS present in vastly different ways when it comes to diagnosis, development of the disease, patient presentation, physiopathology, and treatment outcome. For example, for the same hemodynamic severity, women will have lower amounts of calcification within the affected aortic valve than male patients. They will however have a higher fibrosis level and dense connective tissue. These differences between both sexes in aortic stenosis are recognized in clinical settings and treatment guidelines reflect this fact. The causes for these pathological discrepancies between sexes are still poorly understood and remain under studied. One of the potential causes that could explain these differences is the presence of different sex hormones in men and women. Some scientific evidence suggests that male hormones (testosterone) could be associated with the calcification mechanisms. In this master's thesis, the influence of sex and sex hormones on the progression of aortic stenosis is studied on a mouse population suffering from aortic stenosis. A total of 210 mice were split into groups of varying levels of sex hormones. Therefore, the progression of aortic stenosis was evaluated according to sex and three different hormone levels by sex. The progression of aortic stenosis was measured on the basis of functional parameters (echocardiography) as well as structural (histological staining), and molecular (ddPCR) methods.

Titre de l'écran-titre (visionné le 5 juin 2023) / Notre étude se concentre sur les disparités dans les durées de sentence entre les hommes et les femmes dans le milieu carcéral québécois. Bien que cette question soit cruciale, peu d'études se sont penchées sur ce sujet au Canada, malgré l'actualité de la disparité de durée de sentence en fonction de l'origine, de l'ethnie, du niveau d'éducation, du niveau de revenu et surtout du genre, dans un monde où les Hommes sont censés naître libres et égaux devant la loi. Pour combler cette lacune, nous avons analysé des données administratives du ministère de la Sécurité publique du Québec pour la période 2007-2017, en utilisant deux régressions et deux méthodes de décomposition différentes. Tout d'abord, nous avons évalué l'écart de durée de sentence entre les hommes et les femmes à l'aide d'une régression linéaire. Ensuite, nous avons utilisé la méthode de décomposition de Oaxaca-Blinder. Enfin, nous avons réalisé une régression quantile inconditionnelle accompagnée de la méthode de décomposition RIF et une régression de distribution pour tester la robustesse de nos résultats. Nos analyses confirment qu'il existe une disparité de durée de sentence entre les hommes et les femmes, un résultat qui rappelle l'importance de réviser les politiques de sentence et de sensibiliser les juges aux préjugés inconscients. / Our study focuses on the disparities in sentence lengths between men and women in the Quebec prison environment. Although this is a crucial issue, few studies have examined this subject in Canada, despite the topicality of the disparity in sentence length according to origin, ethnicity, level of education, income level and especially gender, in a world where men are supposed to be born free and equal before the law. To address this gap, we analyzed administrative data from the Quebec Ministry of Public Security for the period 2007-2017, using two different regressions and decomposition methods. First, we estimated the sentence length gap between men and women using a linear regression. Second, we used the Oaxaca-Blinder decomposition method. Finally, we performed an unconditional quantile regression accompanied by the RIF decomposition method and a distributional regression to test the robustness of our results. Our analyses confirm that there is a disparity in sentence length between men and women, a result that reminds us of the importance of revising sentencing policies and educating judges about unconscious bias.

L'anxiété a une grande prévalence dans la population âgée. Des études suggèrent que l'anxiété accroît le risque de déclin cognitif au sein de cette population, mais les résultats sont inconstants d'une recherche à l'autre. Le premier objectif de cette étude consiste à déterminer si l'anxiété, chez les personnes âgées, est associée au déclin cognitif sur une période d'un an. Le deuxième objectif est de confirmer l'existence de différences entre les hommes et les femmes âgés quant à l'association entre l'anxiété et le déclin cognitif. Cette étude utilise un échantillon de 1942 participants Québécois, âgés entre 65 et 96 ans, vivant dans la communauté et recrutés dans le cadre de l'Enquête sur la santé des aînés. Pour évaluer le déclin cognitif, le Mini-Mental State Examination (MMSE) a été administré à l'entrée dans l'étude et un an plus tard. La présence d'un trouble anxieux a été déterminée selon les critères du DSM-IV (American Psychiatrie Association, 1994). L'anxiété sous-clinique correspond à l'anxiété ne rencontrant pas les critères diagnostiques d'un trouble anxieux selon le DSM-IV. L'anxiété a aussi été catégorisée selon la présence de symptômes appartenant à un seul trouble anxieux ou à plusieurs troubles anxieux, et ce, sans égard au caractère clinique ou sous-clinique de la symptomatologie. Les variables potentiellement confondantes (score total du MMSE au TO, âge, niveau de scolarité, consommation de benzodiazepines, présence d'un épisode dépressif, difficultés de sommeil, maladies chroniques) ont été contrôlées lors des analyses. Des régressions multiples ont été effectuées séparément pour les hommes et les femmes. Les résultats révèlent que la présence d'un trouble anxieux ne prédit pas le déclin cognitif chez les hommes et les femmes. L'anxiété sous-clinique prédit un déclin cognitif, mais chez les femmes seulement. Des analyses supplémentaires indiquent par ailleurs que chez les hommes, la présence de symptômes appartenant à plus d'un trouble anxieux prédit un déclin cognitif. Chez les femmes, le déclin est prédit par la présence de symptômes appartenant à un seul trouble anxieux. Ces résultats illustrent le rôle de l'anxiété dans le déclin cognitif des personnes âgées vivant dans la communauté.

Thèse ou mémoire avec insertion d'articles / Contexte : Selon plusieurs études, plus de 50% des décès à la suite des blessures surviennent hors hôpital. Cependant, à l'échelle Canadienne, cette proportion est inconnue. Notre étude vise à déterminer la proportion globale des décès en dehors de l'hôpital à la suite des blessures au Canada, comparer les proportions entre les provinces et évaluer comment les variations interprovinciales sont modifiées par le sexe, le groupe d'âge et l'année. Méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective en utilisant les données agrégées sur les décès de Statistique Canada et de l'Institut canadien d'information sur la santé. Nous avons considéré tous les décès enregistrés du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2020 avec un diagnostic principal de blessures tel qu'identifié par les codes classification internationale des maladies. Nous avons calculé le nombre total de décès en dehors de l'hôpital, sa proportion et l'intervalle de confiance (IC) à 95% au sein des provinces. Nous avons utilisé la régression logistique pour évaluer les variations interprovinciales ajustées et examiner si ces variations sont modifiées par le sexe, l'âge et l'année. Résultats : Globalement, 48% des décès à la suite des blessures sont survenus en dehors de l'hôpital. Cette proportion varie de 30% dans les provinces atlantiques à 83% dans les territoires. L'analyse multivariée a montré que les cotes de décès en dehors de l'hôpital ajustée pour le sexe, l'âge, et l'années calendrier sont respectivement 38% plus élevées en Alberta (rapport de cote=1,38, IC=1,28-1,48) et 25% plus faibles en Colombie Britannique (rapport de cote=0,75, IC=0,69-0,81) comparativement à l'Ontario. Ces différences interprovinciales variaient par âge, sexe, et l'année. Conclusion : Près de la moitié des décès à la suite des blessures au Canada surviennent hors hôpital. Cette proportion de mortalité varie entre les provinces et ces variations interprovinciales sont modifiées par l'âge, le sexe et l'année. / Background: Injuries are a major public health problem worldwide. According to several studies, more than half of deaths following injuries occur outside the hospital. However, in Canada, the proportion of out-of-hospital deaths following injuries is unknown. Our study aims to determine the overall proportion of out-of-hospital deaths following injuries in Canada, compare proportions across provinces, and assess how inter-provincial differences are modified by age, sex, and calendar year. Methods: We conducted a retrospective study using aggregate data from Statistics Canada's Canadian Vital Statistics Death database and the Canadian Institute for Health Information Discharge Abstract Database. We considered all deaths registered in Canada between January 1, 2017, and December 31, 2020, with a principal diagnosis of injury as identified by the International Classification of Diseases code. We calculated the number of out-of-hospital deaths, their proportions, and 95% confidence interval (CI) for each province. We also performed logistic regression to assess adjusted inter-provincial variations and to evaluate how inter-provincial differences are modified by age, sex, and year. Results: Overall, 48% of deaths following injury occurred outside the hospital. This proportion varied from 30% in the Atlantic provinces to 83% in the Territories. Adjusted odds of out-of-hospital deaths were 38% higher in Alberta (odds ratio =1.38, CI=1.28-1.48) and 25% lower in British Columbia (odds ratio = 0.75, CI=0.69-0.81) compared with Ontario. Interprovincial differences varied across sex, age groups and calendar year. Conclusion: Nearly half of all deaths following injury in Canada occur outside the hospital. This mortality proportion varies between provinces and inter-provincial variations are modified by age, sex, and calendar year.

La caféine, une puissante stimulant respiratoire, est largement utilise pour traiter l'apnée du prématuré. Cependant, elle réduit mais n'élimine pas l'apnée et on ignore si ces effets sont spécifiques au sexe. Récemment, la progestérone qui est également un stimulant respiratoire a été proposée pour traiter l'apnée qui persiste à la caféine. Nos données antérieures chez le rat nouveau-né indiquent que la progestérone améliore la réponse ventilatoire à l'hypoxie et réduit la fréquence de l'apnée. Ici, nous avons testé l'hypothèse que l'ajout de progestérone améliore la respiration et diminue la fréquence de l'apnée de manière sexe-dépendant chez le rat de 12 jours de vie et sous traitement quotidien à caféine, telle qu'elle est utilisée en clinique. Nos résultats démontrent que chez le rat mâle préalablement traité avec de la caféine, la progestérone diminue la ventilation et augmente la fréquence de l’apnée en condition de normoxie et en réponse à l’hypoxie. Par contre, chez la femelle, la progestérone diminue la fréquence respiratoire seulement en réponse à l'hypoxie. Cependant, l’administration de la caféine en normoxie comme en hypoxie a réduit de maniére plus importante la fréquence de l’apnée chez le rat femelle que chez le mâle. Ces résultats indiquent une meilleure efficacité de la caféine dans le contrôle de l'apnée chez le rat nouveau-né femelle. Les mécanismes sous-jacents de ces observations sexe spécifique de la caféine sur les irrégularités respiratoires doivent être étudiés plus en détail. De plus, nos résultats suggèrent que l'administration chronique de la caféine à des rats nouveau-nés peut induire des changements au niveau des neurotransmetteurs qui modifient le rôle de la progestérone comme stimulant respiratoire. / Caffeine is a potent respiratory stimulant and a widely used treatment for apnea of prematurity. However, caffeine reduces, but does not eliminate apnea and it is not known if these effects are sex-specific. Recently, progesterone which is also a respiratory stimulant, has been proposed to treat apnea persistent with caffeine. Our previous data in newborn rats indicate that progesterone enhances the ventilatory response to hypoxia and reduces apnea frequency. Here, we tested the hypothesis that the addition of progesterone to daily caffeine administration, as used in clinic, enhances respiration and decreases apnea frequency in a sex-dependent manner in 12 day old rats. Our results show that, in rats treated with caffeine progesterone depressed ventilation under normoxia and in response to hypoxia. Whereas in female rats, progesterone decreased the respiratory frequency only in response to hypoxia. However, during normoxia and hypoxia, chronic caffeine administration reduced apnea frequency more in female than male rats. These results indicate a better efficiency of caffeine in controlling apnea in newborn female rats. The underlying mechanisms of these sexspecific effects of caffeine on breathing irregularities need further investigation. In addition, our results suggest that chronic caffeine administration to newborn rats may induce changes in neurotransmitters milieu that consequently affect the role of progesterone as a respiratory stimulant.