Comparou-se a eficiência da instrumentação rotatória e manual-mecânica variando a substância auxiliar nos terços médio e apical quanto à presença da smear layer. Foram utilizados 95 dentes divididos em 4 grupos: Instrumentação manual-mecânico, Instrumentação com o sistema ProTaper, sistema RaCe e sistema 'K POT. 3', sendo os grupos irrigados com clorexidina 0,12% e hipoclorito de sódio 1%, tendo 15 dentes como controle. Ao final os dentes foram clivados em seu longo eixo, metalizados e levados ao MEV. Os resultados mostraram que não houve diferença entre os terços analisados, independente das técnicas ou das soluções. Frente à solução de hipoclorito, no terço médio e análise global, o sistema 'K POT. 3' mostrou melhores resultados. No terço apical não houve diferença estatística. Não houve diferença estatística entre as técnicas no terço médio, apical e global, quando irrigados com a Clorexidina. A análise das técnicas de instrumentação, independente das soluções e dos terços, mostrou não haver diferença estatística. A clorexidina se mostrou superior ao hipoclorito no terço médio independente da técnica de instrumentação e no terço apical as duas soluções se equipararam / This study compared the efficiency of rotary and manual-mechanical instrumentation with variations in the auxiliary chemical in the middle and apical thirds as to the presence of smear layer. The study was conducted on 95 human teeth. As a control 15 teeth were divided into 3 groups. The other teeth were according to the study conditions: manual-mechanical instrumentation; rotary instrumentation with the ProTaper; RaCe and the 'X POT. 3' Each of these groups was employed: 0.12% chlorhexidine gluconate and 1% sodium hypochlorite. Each tooth was analyzed by MEV. Analysis of the results revealed no difference between the middle and apical thirds, regardless of the techniques or solutions. When the sodium hypochlorite solution was used, concerning the middle third the 'X POT. 3' exhibited better results. The apical third and global performance did not present statistical difference. With regard to the chlorhexidine, global analysis of the middle and apical third did not reveal statistical difference. Assessment of the instrumentation techniques, regardless of the irrigants and thirds, as to the presence of smear layer, did not exhibit statistical difference. Chlorhexidine was statistically better than sodium hypochlorite at the middle third, whereas at the apical third both solutions were statistically similar

Avaliou-se “in vitro" a capacidade antimicrobiana de substâncias utilizadas como curativo de demora em Endodontia (soluções de hidróxido de cálcio a 10%, paramonoclorofenol canforado, digluconato de clorexidina a 2% e detergente de mamona a 10%) sobre bactérias anaeróbias (Fusobacterium nucleatum ATCC 25586, Prevotella intermedia ATCC 33563 e Clostridium perfringens ATCC 13124). Os microrganismos foram recebidos liofilizados, reconstituídos, cultivados e estocados a -20oC até o momento de sua utilização, quando então foram reativados em caldo Reinforced Clostridial Medium (RCM), em caldo Brucella suplementado com hemina e vitamina k1 e também em placas de ágar dos mesmos meios acrescidos de 5% de sangue de carneiro. As substâncias testadas foram diluídas nos caldos RCM e Brucella suplementados, em microplacas e tubos. O inóculo foi preparado a partir de repiques do crescimento bacteriano nos dois caldos, buscando-se a concentração de 5 x 105 UFC/ml, avaliada através de leitura em espectrofotômetro. Quantidades iguais do inóculo foram acrescentadas às diluições das drogas, seguindo-se a incubação em anaerobiose. Em todos os testes foram utilizados controles positivos e negativos. Não foi possível a análise visual do crescimento no micrométodo, para determinar a concentração inibitória mínima (CIM); por essa razão, foi determinada a concentração bactericida mínima (CBM) em ágar sangue. Após a incubação dos caldos RCM (48 horas) e Brucella (96 horas), avaliou-se visualmente e através de espectrofotômetro a turvação do meio, para estabelecer a CIM, e semearam-se todos os tubos sem crescimento, para determinação da CBM. A microdiluição não se mostrou confiável para todas as drogas, na comparação com a macrodiluição. Observou-se que o caldo RCM apresenta melhor rendimento que o caldo Brucella. A clorexidina foi a droga que demonstrou melhor eficiência, com as menores CIMs, seguida pelo detergente de mamona, paramonoclorofenol canforado e hidróxido de cálcio. Observou-se, também, que a eficiência de cada droga varia para diferentes bactérias. O Clostridium perfringens exibiu maior resistência que o Fusobacterium nucleatum e a Prevotella intermedia, cujas CBMs foram, em geral, semelhantes para as diferentes drogas. / The antimicrobial activity of chemicals used as intracanal dressing in Endodontics (calcium hydroxide 10%, camphorated paramonochlorophenol, chlorhexidine digluconate 2% and mamone detergent 10% solutions) against anaerobic bacteria (Fusobacterium nucleatum ATCC 25586, Prevotella intermedia ATCC 33563 and Clostridium perfringens ATCC 13124) was evaluated, using broth microdilution and macrodilution methods. The microorganisms were reference strains received lyophilized, that were reconstituted, cultivated and maintained at -20o C until use, when they were reactivated using Reinforced Clostridial Medium (RCM) and Brucella broth supplemented with hemin and vitamin k1, and also the same agar media with 5% blood sheep. The chemicals were diluted in both broths in microplates and tubes. The inoculum was prepared in the same broths from subcultures made in each of them, that means a concentration of 5 x 105 bacteria/ml, and equal amounts were added to the drugs dilutions, proceeding after the incubation at 37o C in anaerobic jars. It was not possible the visual analysis of bacterial growth by the micromethod, for the minimal inibition concentration (MIC) determination, thence the determination of minimal bactericidal concentration (MBC) by the subculture on blood agar plates. The media turbidity in macromethod was visually and by spectrophotometer evaluated after 48 hours and 96 hours incubation of RCM and Brucella broths, respectively, to determine the CIM and from that, the CBM, in agar media. The analysis of methods showed that the microdilution method is not trustful for all chemicals in comparing to macrodilution method and also, that the RCM broth works better than Brucella broth. There was more efficient activity of chlorhexidine digluconate, followed by mamone detergent, camphorated paramonochlorophenol and calcium hydroxide. The efficiency of each drug varies for different bacteria. The highest resistance was seen with Clostridium perfringens, with Fusobacterium nucleatum and Prevotella intermedia showing similar CBMs for different drugs.

A determinação do limite apical de instrumentação é um requisito de suma importância para se obter êxito no tratamento endodôntico. Os métodos mais usados para este fim são os radiográficos, porém os métodos eletrônicos tem tido uma grande popularidade entre Endodontistas e Clínicos Gerais, conseqüentemente, muitas marcas de localizadores apicais eletrônicos foram desenvolvidas e se encontram presentes no mercado. Este estudo foi realizado com o intuito de fazer uma comparação “in vitro" da mensuração do comprimento dos dentes entre os localizadores apicais eletrônicos ROOT ZX, JUSTY II, BINGO 1020, APIT 5 e FORAMATRON IV. Foram utilizados 30 incisivos superiores extraídos de humanos, que após a abertura coronária foram medidos de dois modos. Uma lima foi inserida no canal até que sua ponta aparecesse no forame apical, a qual era então removida e medida. Outro modo foi o de medir o comprimento do dente desde o bordo incisal até o ápice com o auxilio de um paquímetro. Os dentes foram então montados em um meio ágar salino tamponado a 1%. As medidas eletrônicas foram obtidas com os aparelhos em teste quando no mostrador estivesse marcando 0,5 para o ROOT ZX, BINGO 1020 e FORAMATRON IV, para o JUSTY II quando no mostrador o ponteiro estivesse no meio da faixa amarela entre o 1 e o apex, e no APIT 5 quando o ponteiro estivesse na faixa verde entre o 1 e o apex. Essas medidas foram então comparadas com aquelas anteriormente obtidas. O ROOT ZX e BINGO 1020 foram eficientes em 100% dos casos, o JUSTY II em 96,67% e o APIT 5 em 76,67%. O FORAMATRON IV apresentou índice de acerto de apenas 43,33%, com diferença estatisticamente significante entre os demais aparelhos. / The determination of the apical level of instrumentation is an extremely important requisite for the success of the endodontic treatment. The most used methods are the radiographic, but the electronic methods have been popular among Endodontists and General Practitioners; consequently, many brands of electronic apex locators were developed and are found in the market. This study has been developed to make an “in vitro" comparison of the measurement of the length of teeth among the electronic apex locators ROOT ZX, JUSTY II, BINGO 1020, APIT 5 and FORAMATRON IV. Thirty upper incisors extracted from humans were used, which after the coronary opening were measured in two ways. A file was inserted in the canal until its tip showed in the apical foramen, and it was then removed and measured. The other method was measuring the length of the tooth from the incisal edge to the apex with the help of a caliper rule. The teeth were then mounted on a saline agar medium buffered at 1%. The electronic measurements were obtained with the tested machines when the display marked 0.5 for ROOT ZX, BINGO 1020 and FORAMATRON IV, and for JUSTY II when the hand on the display was in the middle of the yellow band between 1 and the apex, and in APIT 5, when the hand was on the green band between 1 and the apex. These measurements were then compared with those previously obtained. ROOT ZX and BINGO 1020 were efficient in 100% of cases,JUSTY II in 96,67% and APIT 5 76,67%. FORAMATRON IV presented a success rate of only 43,33%, with a statistically significant difference to the other machines.

O MTA por apresentar boas propriedades físico-químicas e biológicas é indicado como material retrobturador. O objetivo deste trabalho foi avaliar, microscopicamente, a resposta do tecido subcutâneo de ratos frente à implantação de tubos de polietileno contendo novas formulações desse material: ProRoot MTA®, MTA Branco® contendo dois tipos de radiopacificadores e cimento Portland branco com óxido de bismuto. Foram utilizados 36 ratos (Rattus norvegicus), divididos em 12 animais para cada período experimental. Cada animal recebeu quatro implantes de tubos de polietileno, preenchidos com os materiais recém-espatulados de um lado, e do outro guta-percha (controle). Após 15, 30 e 60 dias os animais foram mortos e os espécimes foram preparados para análise microscópica. Os resultados mostraram inflamação crônica granulomatosa induzida pelos materiais, com intensidade moderada a discreta, e organização e espessamento de uma cápsula fibrosa com o passar do tempo. Os cimentos induziram respostas teciduais semelhantes, mesmo com radiopacificadores diferentes na composição. / Because of its good physicochemical and biological properties, MTA is indicated as a material for retrograde obturations. The aim of this study was to microscopically evaluate the response of the subcutaneous tissue of rats to the implantation of polyethylene tubes containing new formulations of this material: ProRoot MTA®, White MTA® containing two types of radiopacifiers, and white Portland cement with bismuth oxide. Thirtysix rats (Rattus norvegicus) were employed, which were divided into 12 animals for each study period. Each animal received 4 implants of polyethylene tubes filled with the recently prepared materials at one side, and gutta-percha at the other side (control). After 15, 30 and 60 days, the animals were killed and the specimens were prepared for microscopic analysis. The results demonstrated granulomatous chronic inflammation induced by the materials, of moderate to mild intensity, and organization and thickening of a fibrous capsule with time. The cements induced similar tissue responses, despite the presence of different radiopacifiers in their composition.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:26:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-07-14 / Introduction: The aim of the present study was to compare the cyclic fatigue resistance of rotary pathfinding instruments made of nickel-titanium (NiTi) alloys submitted to different heat-treatments. Methods: Eighty NiTi endodontic files were used. The study groups were composed of Scout Race 15.02 (FKG Deintaire SA), Pathfile 19.02 (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland), Proglider 16.02 (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland), and Hyflex GPS 20.02 (Coltène Whaledent, Allstatten, Switzerland) instruments, which were subjected to cyclic fatigue testing using simulated canals with 6 mm radius and 30° and 45° curvature angles. The data obtained were organized in an Excel spreadsheet and analyzed statistically using BioEstat 5.3 software (Marimauá Institute, Manaus, Brazil). The nonparametric Kruskal-Wallis test was used for... and the Mann-Whitney U-test was used for multiple comparisons, at a significance level of 5%. Results: The Hyflex instrument was superior to all the other instruments (p < 0.05), and Pathfile had a superior fatigue time (p < 0.05) compared to Scout Race and Proglider, for both curvature angles analyzed. No significant difference was observed between Scout Race and Proglider. Conclusion: Cyclic fatigue resistance of the HyFlex GPF instrument was the highest among the instruments tested, and the curvature had a significant effect on fatigue resistance. A significant decrease in the time of cyclic fatigue was observed with an increase in flexion (curvature angle),irrespective of the instrument analyzed. / O presente estudo propôs a comparação da resistência da fadiga por rotação em limas exploratórias rotatórias com diferentes tratamento térmicos de níquel-titânio(NITI). Metodologia: Para conduzir esse experimento, foram utilizadas 80 limas endodônticas de NITI. Foram escolhidas as limas: Scout Race 15.02 (FKG Deintaire SA), Pathfile 19.02 (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Suíça), Proglider 16.02 (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Suíça), Hyflex GPS 20.02 (Coltène Whaledent, Allstatten, Suíça). Os grupos foram submetidos ao teste de fadiga cíclica através de dispositivos que simulam raio de 6 mm e ângulos de curvatura de 30° e 45°. Todas as limas foram acionadas até que ocorresse a fratura visual das mesmas, sendo o tempo entre o início de funcionamento até a fratura de cada instrumento protocolado através de um cronômetro 1/100 segundos e tabulado, registrado por apenas um avaliador. Os dados obtidos foram organizados em planilhas de Excel e analisados estatisticamente com o auxílio do software BioEstat 5.3(Instituto Marimauá, Manaus, Brasil). Tendo em vista as diferenças significativas entre os resultados dos grupos, foi utilizado o teste não-paramétrico Kruskal-Wallis. O teste U de Mann-Whitney foi utilizado para comparações múltiplas, utilizando-se o nível de significância de 5%. Resultados: De acordo com os resultados analisados, pode-se notar que o aumento da flexão(angulação) promoveu significativa diminuição do tempo de fadiga cíclica, independentemente do grupo analisado(p<0,05). O instrumento Hyflex obteve resultado superior em relação aos demais, independentemente da flexão sob análise. Na sequência, em ambas as flexões analisadas, o instrumento Pathfile apresentou tempo de fadiga superior(p <0.05) em relação aos instrumentos Scout Race e Proglider. Os instrumentos Scout Race e Proglider não apresentaram diferenças estatisticamente significativas entre si. Conclusão: A lima Hyflex GPF apresentou, estatisticamente, maior resistência à fadiga cíclica em comparação com as outras limas utilizadas na metodologia, independente do grau de curvatura utilizado. Houve uma diminuição significativa no tempo de fadiga cíclica com o aumento do ângulo da curvatura.

Orientador: Simone Helena Gonçalves de Oliveira / Banca: Simone Helena Gonçalves de Oliveira / Banca: Celso Kenji Nishiyama / Banca: Claudio Antonio Talge Carvalho / Resumo: A guta-percha é o material de escolha para obturação dos canais radiculares. Como pode entrar em contato com os tecidos apicais e periapicais no momento da obturação, os cones devem ser desinfectados antes do uso para que não sirvam de veículo para microrganismos patogênicos. A proposta deste estudo foi avaliar o efeito do NaOCl a 1% e a 2,5% sobre a morfologia superficial dos cones de guta-percha em função do tempo de imersão e analisar o selamento marginal de canais obturados com estes cones. Para isto, foi analisada pelo MEV a morfologia superficial de 110 cones de guta-percha principal, divididos em 3 grupos: G1 (controle), G2 e G3 imersos no NaOCl 1% e 2,5% durante 30 min, 6, 12 e 24h. Para análise do selamento foram utilizados 72 dentes unirradiculados humanos com o comprimento das raízes padronizados entre 16 - 18 mm, que foram divididas em 6 grupos, instrumentadas e obturadas com o cimento endodôntico AH Plus e com os cones imersos nas soluções de NaOCl 1% e 2,5% nos tempos convencionais, utilizados como controles (A e B) e durante 30 min e 24h (grupos C, D, E e F); duas raízes serviram de controle interno + e -. As raízes foram impermeabilizadas externamente, exceto no forame apical, imersas no corante tinta da Índia por 24h e diafanizadas. A leitura das microinfiltrações foi realizada pelo esteromicroscópio, as imagens obtidas foram fotografadas e salvas no computador para medir as microinfiltrações utilizando o programa Image Tool. Os resultados mostraram alteração gradativa crescente na morfologia superficial dos cones de acordo com o aumento da concentração do NaOCl e do tempo de imersão. As médias de microinfiltração obtidas em mm foram de: A = 1,14; B = 1,22; C = 1,17; D = 1,26; E = 1,44 e F = 1,60. Através do Teste Dunnett e da análise de variância (ANOVA) não houve diferença estatisticamente significante... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Gutta-percha is the material of choice for root canal filling. Considering that it may contact the apical and periapical tissues during root canal filling, they must be disinfected before use to avoid the propagation of pathogenic microorganisms. The purpose of this study was to evaluate the effect of 1% and 2.5% sodium hypochlorite on the surface morphology of gutta-percha points according to the period of immersion, and to analyze the marginal sealing of root canal filling with these points. The surface morphology of 110 gutta-percha points was analyzed by scanning electron microscopy; the points were divided into 3 groups: G1 (control), G2 and G3, respectively immersed in 1% and 2.5% sodium hypochlorite, for 30 minutes, 6, 12 and 24 hours. Analysis of marginal sealing was performed on 72 single-rooted human teeth with standardized root length of 16-18 mm, divided into 6 groups, prepared and filled with AH Plus sealer with the points immerged in 1% and 2.5% sodium hypochlorite, the conventional times were taken as control (A and B) end during 30 minutes and 24 hours (groups C, D, E and F);). The roots received an impermeable coating on the external surface, except for the apical foramen; the roots were then immersed in India ink for more than 24 hours and were made transparent. Reading of the microleakage was performed by the stereomicroscope; the obtained images were photographed and saved in the computer for microleakage measurement using the softwere Image Tool. The results showed increasing and progressive alteration in the surface morphology of points according to the increase in sodium hypochlorite concentration and period of immersion. The microleakage means obtained in mm were: A = 1.14; B = 1.22; C = 1.17; D =1.26; E = 1.44 and F = 1.60. Application of the Dunnett test and analysis of variance did not reveal statistically... (Complete abstract, click electronic access below) / Mestre

O objetivo do presente estudo foi avaliar, através de Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV), a capacidade de remoção da lama dentinária nas regiões cervical, média e apical do canal radicular após a utilização das soluções de EDTA dissódico, trissódico e tetrassódico a 17% e do gel de EDTA a 24% durante a preparação do canal radicular. A amostra consistiu em 100 dentes humanos, monorradiculares, extraídos, aleatoriamente divididos em cinco grupos. Nos grupos experimentais foram utilizados soluções de EDTA dissódico, trissódico e tetrassódico a 17 % e gel de EDTA trissódico a 24%. No grupo controle foi utilizado água destilada. Cada dente foi dividido longitudinalmente e analisado no MEV. As paredes dos canais radiculares foram examinadas nas regiões cervical, média e apical quanto à remoção da lama dentinária, presença de detritos e abertura dos túbulos dentinários. Durante este processo, foram realizadas fotomicrografias com aumento de 2000 vezes. O sistema de classificação utilizado na análise foi: 0 – ausência de lama dentinária, túbulos dentinários abertos e livres de detritos; 1 – lama dentinária moderada, contorno dos túbulos visíveis ou parcialmente preenchidos por detritos; 2 – abundante lama dentinária, sem distinção do contorno dos túbulos. Para a análise estatística foram utilizados os testes não paramétricos de Friedman e Kruskall-Wallis. Os resultados mostraram diferença estatística entre os grupos teste e controle (p=0,01). No entanto, quando comparados entre si, os grupos teste não apresentaram diferença significativa. Foi verificado na comparação entre as regiões cervical, média e apical diferença estatística no grupo que foi utilizado EDTA gel (p=0,01). Neste grupo foi observado que a eficácia de remoção da lama dentinária foi menor na região apical do que nas regiões cervical e média, que não apresentaram diferenças entre si. A maior presença de lama dentinária na região apical foi confirmada ao se reunir todos os grupos em que se utilizou EDTA e comprovar que a região apical apresentava significativamente mais lama dentinária do que as regiões cervical e média (p=0,01). Dessa forma pode-se concluir que as soluções de EDTA dissódico, trissódico e tetrassódico a 17% e o gel de EDTA trissódico a 24% foram eficientes na remoção da lama dentinária e que a região apical do canal radicular apresentou maior presença de lama dentinária do que as regiões cervical e média.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:44:32Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006 / Contexto: O trauma dental é comum, ocorrendo principalmente em crianças e adolescentes. Um dos grupos destas injurias são classificadas como luxação dental. Este grupo inclui diferentes injurias, que envolvem trauma onde o dente é deslocado da sua posição original. Estes traumas de luxação são subdivididos em: intrusão, extrusão e luxação lateral de acordo com a direção do deslocamento. Várias intervenções tem sido utilizadas para o tratamento do traumatismo de luxação em dentes permanentes anteriores, mas essas intervenções não são suportadas por forte evidência científica. Objetivos: O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar a efetividade das intervenções utilizadas para o tratamento do traumatismo de luxação em dentes permanentes anteriores. Estratégia de pesquisa: Estratégias de pesquisa foram desenvolvidas para a MEDLINE e elaboradas para as seguintes bases de dados: Cochrane Oral Health Group Trials Register, PubMed (1966-2006); EMBASE (1980-2006); Lilacs (1982-2006); BBO (Biblioteca Brasileira de Odontologia) (1986-2006); SciELO (1997-2006). Critérios de Seleção: Todos os ensaios clínicos controlados randomizados ou quasi-randomizados de tratamentos de traumatismo de luxação que apresentem um acompanhamento de no mínimo 12 meses. Coleta de dados e análise: Dois revisores, independentemente, avaliaram a elegibilidade de todos os artigos identificados. Principais resultados: Quatorze estudos foram eleitos, e nenhum ensaio clínico controlado randomizado foi incluído. Obtivemos um grande número de publicações que envolvem relato de casos, série de casos, estudos de prevalência e revisões da literatura, estes trabalhos demonstram, na maioria das vezes, seqüência de tratamento realizada em pacientes traumatizados, utilizando as intervenções existentes, descartando a hipótese da não efetividade das mesmas. Conclusões dos revisores: Não encontramos evidências suficientes para concluir sobre a efetividade das intervenções utilizadas para o tratamento do traumatismo de luxação dental de dentes permanentes anteriores. Mais ensaios clínicos randomizados são necessários para elucidar as intervenções para tratamento de trauma dental. / Background: Dental trauma is common and occurs mainly in children and young adults. One group of injuries is classified as luxations. This group encompasses a range of injuries where following the trauma, the tooth is displaced from its original position. These injuries are further subclassified into: intrusion, extrusion and lateral luxations according to the direction of displacement. Several interventions have been proposed to treating luxated permanent front teeth, but interventions are not supported by strong scientific evidence. Objectives: The aim of this systematic review was to evaluate the effectiveness of a range of interventions for treating luxated permanent front teeth. Search strategy: Search strategies were developed for MEDLINE and revised appropriately for the following databases: Cochrane Oral Health Group Trials Register; The Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL): The Cochrane Library , current Issue; PubMed (1966 to 2006); EMBASE (1980 to 2006); Lilacs (1982 to 2006); BBO (Bibliografia Brasileira de Odontologia) (1986 to 2006); SciELO (1997 to 2006). Selection criteria: All randomised or quasi-randomised controlled trials of interventions for treating luxated permanent front teeth that include a minimum follow-up period of 12 months. Data collection & analysis: Two authors independently assessed the eligibility of all reports identified. Main results: Fourteen trials were chosen, and no randomised controlled trials were included. We have got a great number of publications including: cases report, series of cases, studies of prevalence and revisions of literature. These works demonstrate, in most cases, a sequence of treatment carried through traumatized patients, using the available interventions, discarding the hypothesis of non-effectiveness of them. Reviewers' conclusions: We did not find sufficient evidences to conclude about the effectiveness of a range of interventions for treating luxated permanent front teeth. More randomised controlled trials are needed to elucidate the interventions for treating dental trauma. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Esta pesquisa teve como proposta avaliar histopatologicamente,os efeitos do tratamento de perfurações radiculares, empregando medicamentos à base de corticóide e antibiótico como curativo, seu posterior preenchimento com uma pasta aquosa de hidróxido de cálcio e iodofórmio e, também, a utilização dessa pasta durante todo o período experimental. Para tanto, foram utilizados os segundos e terceiros pré-molares superiores e os terceiros e quartos inferiores de 6 cães adultos jovens. Nestes dentes, sob isolamento absoluto do campo operatório com dique de borracha, efetuou-se a obturação dos canais radiculares, e após a limpeza da câmara pulpar, procedeu-se a perfuração radicular na raiz mesial para a região interradicular e lateralmente disposta à furca. Como curativo foram utilizados o Rifocort e o Otosporin, que permaneciam por 7 dias no trajeto perfurado e em contato com os tecidos periodontais da região. Passado esse período, o curativo era substituído por uma pasta aquosa de hidróxido de cálcio e iodofórmio e todos os dentes eram radiografados antes e depois da substituição do material. Decorridos 90 dias, os animais foram sacrificados por meio de perfusão e as peças removidas, radiografadas e preparadas para se obter cortes histológicos, os quais foram corados pela hematoxilina e eosina e pelo tricrômico de Masson. Pelos resultados obtidos neste trabalho, é válido concluir que: a) as perfurações seladas imediatamente com a pasta aquosa de hidróxido de cálcio e iodofórmio apresentaram melhores resultados no exame histológico, onde ficaram evidenciadas menor quantidade do processo inflamatório e maior hiper-plasia de cemento; b) não houve diferença significante entre as perfurações tratadas com os medicamentos Rifocort e Otosporin; c) os dentes cujas perfurações permaneceram sem nenhum tratamento durante 7 dias, exibiram uma resposta menos favorável e sem evidência de reparação na área perfurada; d) as imagens radiográficas, no que se refere á extensão de destruição do tecido ósseo alveolar, foram compatfveis com os quadros histológicos, não havendo evidências, porém, da neoformação do tecido cementário. / This study had the purpose to evaluate the histological effects of a treatment method of root perforations that uses a curative formulated with corticoid and antibiotic, and a later filling of the deffect with a mixed aquous paste of calcium hydroxide and iodoform, and also to evalluate the use of this paste during the whole experimental period. For this aim, second and third upper premolar as well as third and fourth lower ones of six adult groups dogs were utilized. Is these teeth, under rubber dam isolation the root canal filling was perforated and after cleaning the pulp chamber the interradicular region of the mesial root facing the lateral aspect of the furcation was perforated. Rifocort and Otosporin, remaining for 7 days along the perforation in intimate contact with the periodontal structures were used as a curative composition. After this period this composition was substituted by an aquous paste of calcium hydroxide and iodoform and all teeth radiographed before and after the substitution of the material. After 90 days the dogs were sacrified through perfusion, the specimens removed, radiographed and prepared to histological sections, wichwere stained with H.E. and by Masson's Trichrome technics. The results lead to the following conclusions: a) the perforations filled imediatelly with Ca(OH)2 and iodoform showed better results a under histological examination were smaller amount of inflammation and cement hiperplasia ocurred; b) there was no significant differences between lesions treated with Rifocort and Otosporin; c) teeth that remmained untreated for 7 days showed no evidence of repair on the perforated area; d) the radiological findings concernin the alveolar bone destruction extend were compactible to the histological findings, with, nevertheless, no evidence of cementary tis sue neoformation.

O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar e comparar a micromorfologia da dentina radicular de dentes decíduos após instrumentação endodôntica, utilizando diferentes soluções irrigadoras. A amostra foi composta de 30 dentes decíduos anteriores, instrumentados com quatro limas (#15, #20, #25, #30) e irrigados com 1,8 ml de hipoclorito de sódio a 1% entre cada instrumento. Posteriormente, os dentes foram divididos em três grupos homogêneos quanto à quantidade de rizólise e submetidos a diferentes sistemas de irrigação final. No grupo 1, a irrigação final constituiu-se de 3,6 ml de hipoclorito de sódio a 1% durante um minuto. No grupo 2, a irrigação final foi realizada com 1,8 ml de solução de EDTA a 17%, durante um minuto, permanência da solução no canal durante dois minutos, seguida de 1,8 ml de hipoclorito de sódio a 1% por 30 segundos. O sistema de irrigação final do grupo 3 foi semelhante ao do grupo anterior, porém o EDTA foi substituído por solução de ácido cítrico a 6%, com quantidade e tempo de atuação iguais. Os dentes foram fraturados no sentido do seu longo eixo, para posterior análise da micromorfologia da dentina do conduto radicular em microscopia eletrônica de varredura. A quantidade de lama dentinária presente foi avaliada por três examinadores, de acordo com escores pré-estabelecidos (0 a 2). Através de análise estatística, o padrão de lama dentinária predominante em cada grupo foi avaliado e comparado com os demais grupos. Concluiu-se que o preparo biomecânico com hipoclorito de sódio promove a formação de lama dentinária, e tanto o EDTA quanto o ácido cítrico são igualmente eficazes na sua remoção.