Objetivo: Evaluar la viabilidad de bacterias ácido lácticas y levaduras y composición nutricional del kéfir de leche durante su almacenamiento en refrigeración. Metodología: Fue un estudio experimental de laboratorio, desarrollado en cuatro etapas. En la primera, se realizó la elaboración de la bebida. La segunda etapa abarcó los análisis físico-organoléptico y fisicoquímico. La tercera etapa implicó el recuento de BAL y levaduras en la bebida refrigerada durante los días 1, 7 y 20. En la última etapa, se llevó a cabo el análisis químico-proximal del kéfir refrigerado al día 20. Resultados: Los resultados del recuento de BAL mostraron viabilidad de las mismas en los tres periodos de almacenamiento en frío, sin embargo, su variación no fue significativa. Con respecto a las levaduras, estas se mantuvieron viables hasta el día 7, pues tras ocurrir una disminución de hasta 3 Log (UFC/ml), su recuento al día 20 fue inferior al mínimo establecido como adecuado según las normativas. Conclusiones: Las muestras de kéfir de leche almacenadas en frío (5 a 7°C) presentaron valores de BAL y levaduras dentro de lo establecido por las normas internacionales vigentes, a excepción del recuento de levaduras en el día 20. El análisis químico proximal del kéfir demostró un bajo contenido de energía, grasa, carbohidratos y lactosa, por lo que se recomienda que la población intolerante a la lactosa pueda consumir esta bebida. / Objective: To evaluate the viability of lactic acid bacteria, yeasts and the nutritional composition of milk kefir during its refrigerated storage. Methodology: This laboratory experimental investigation was developed in four parts. In the first phase, the kefir drink was elaborated. The second phase involved its physico-chemical and organoleptic analysis. The third phase entailed the count of LAB and yeasts in the refrigerated kefir drink during days 1, 7, and 20. In the last part, the 20 days refrigerated kefir was proximal- chemical analyzed. Results: The results of the BAL count shown viability of itselve in the trhee periods of cold storage, their variation was non-significant. Regarding the yeasts, these remained viable until day 7, because after a decrease of up to 3 Log (CFU / ml) occurred, their count on day 20 was lower than the minimum established as adequate according to the regulations. Conclusions: The milk kefir samples stored cold (5 to 7°C) showed BAL and yeast values that were mostly within the established by the current regulations, with the exception of the yeast count on day 20. Likewise, the proximal-chemical analysis of kefir showed a low content of energy, fat, carbohydrates, and lactose so it is recommended that the lactose intolerant population could consume this drink. / Tesis

Submitted by Fernando Souza (fernandoafsou@gmail.com) on 2017-09-04T16:07:28Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1883442 bytes, checksum: a5d3026403594695296738ceebdbb8a5 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-04T16:07:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1883442 bytes, checksum: a5d3026403594695296738ceebdbb8a5 (MD5) Previous issue date: 2017-04-06 / Introduction: Within pediatric palliative care, nursing care should be provided in a comprehensive way, for both, strategies that favor a quality of life and well-being of the child with chronic illness and his family. Objective: To find out the guidelines used for nurses assistants for the promotion of healthcare aimed at children with chronic disease, in the light of Human Caring Theory. Methodology: Exploratory study with a qualitative approach. The research scenario for two reference hospitals in pediatrics in the state of Paraíba. The study was approved by the Research Ethics Committee of the HULW under protocol nº 1,268,255 and CAAE nº 48333415.3.0000.5183. Data collection took place between October 2015 and January 2016 through a semi-structured interview. The empirical material was analyzed by the Categorical Content analysis technique. Results: Through bibliometric indicators it was possible to see a growing dissemination of studies on the Human Caring Theory, which were predominant and the articles published in national journals between the years 2010 and 2011. The categorization of the data showed that goodness loving care in nurse care actions as well as health and health care are designed for participants as important to the promotion of palliative health care for the child with chronic illness and that the satisfaction that nurses feel when providing care works as a motivating factor for the quality of nursing care. Conclusion: As nurses have demonstrated that they consider the importance of palliative care for children with chronic illness, mainly in relation to their subjective principles and therefore they use care strategies based on loving kindness, not spiritual care and faith. This study opens new horizons on pediatric palliative care and demonstrates a feasibility of the adoption of the Human Caring Theory in nurses' practice of care. / Introducción: Dentro de los cuidados paliativos pediátricos, los cuidados de enfermería debe proporcionarse de manera integrada utilizando estrategias que mejoren la calidad de vida y del bienestar de niño con enfermedades crónicas y sus familias. Objetivo: Investigar las estrategias utilizadas por las enfermeras clínicas para promover los cuidados paliativos dirigidos a los niños con enfermedades crónicas, de acuerdo con la Teoría del Cuidado Humano. Metodología: Estudio exploratorio y cualitativo, cuya muestra correspondió a doce enfermeras. El marco de la investigación estaba en dos hospitales de referencia pediátricos en el estado de Paraíba. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación de la HULW en virtud del protocolo Nº 1.268.255 y CAAE 48333415.3.0000.5183. La recolección de datos se realizó entre los meses de octubre 2015 y de enero del año 2016 por medio de entrevista semiestructurada. El material empírico fue analizado por Análisis Categórico de Contenido. Resultados: Por medio de indicadores bibliométricos fue posible visualizar la creciente difusión de estudios sobre la teoría del cuidado humano, que predominó artículos originales publicados en revistas nacionales entre 2010 y 2011. La categorización de los datos ha puesto de manifiesto que, en bondad cuidados de enfermería, así como la atención espiritual y la fe están diseñados por los participantes como estrategias importantes para la promoción de los cuidados paliativos para niños con enfermedad crónica y la satisfacción de que las enfermeras se sientan en la prestación de funciones de atención como un factor de motivación para la mejora de la calidad de la atención de enfermería. Conclusión: Las enfermeras demostraron que entienden la importancia de los cuidados paliativos para los niños con enfermedades crónicas, especialmente en lo que respecta a los aspectos subjetivos y espera por lo lego de las estrategias de atención guiadas por la bondad, el cuidado espiritual y la fe. Este estudio abre nuevos horizontes sobre los cuidados paliativos pediátricos y demuestra la viabilidad de adoptar la Teoría del Cuidado de la práctica de enfermería. / Introdução: Dentro dos cuidados paliativos pediátricos, o cuidado de enfermagem deve ser provido de maneira integral utilizando, para tanto, estratégias que favoreçam a qualidade de vida e o bem-estar da criança com doença crônica e de sua família. Objetivo: Averiguar as estratégias utilizadas por enfermeiros assistenciais para promoção de cuidados paliativos direcionados à criança com doença crônica, à luz da Teoria do Cuidado Humano. Metodologia: Estudo exploratório com abordagem qualitativa, cuja amostra correspondeu a doze enfermeiras. O cenário de investigação foi dois hospitais de referência em pediatria no estado da Paraíba. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do HULW sob protocolo nº 1.268.255 e CAAE nº 48333415.3.0000.5183. A coleta de dados ocorreu entre os meses de outubro de 2015 e janeiro de 2016 por meio de entrevista semiestruturada. O material empírico foi analisado mediante técnica de Análise Categorial de Conteúdo. Resultados: Por meio de indicadores bibliométricos foi possível visualizar a crescente disseminação de estudos sobre a Teoria do Cuidado Humano, os quais predominaram artigos originais publicados em periódicos nacionais entre os anos de 2010 e 2011. A categorização dos dados permitiu evidenciar que a bondade amorosa nas ações de cuidado do enfermeiro, bem como o cuidado espiritual e a fé são concebidos pelas participantes como importantes estratégias para a promoção dos cuidados paliativos a criança com doença crônica e que a satisfação que as enfermeiras sentem ao prover o cuidado funciona como um fator motivador para a melhoria da qualidade da assistência de enfermagem. Conclusão: As enfermeiras demonstraram que compreendem a importância dos cuidados paliativos à criança com doença crônica, principalmente no que se refere a seus aspectos subjetivos e por isso lançam mão de estratégias de cuidado pautadas na bondade amorosa, no cuidado espiritual e na fé. Este estudo abre novos horizontes acerca dos cuidados paliativos pediátricos e demonstra a viabilidade da adoção da Teoria do Cuidado Humano na prática assistencial do enfermeiro.

Introducción: Además de tener acceso limitado a los servicios de salud, la población migrante es vulnerable a problemas de salud tales como enfermedades crónicas. Considerando la masiva migración venezolana al Perú se evaluó la asociación entre factores sociodemográficos y recibir tratamiento para enfermedades crónicas en pacientes migrantes venezolanos según la “Encuesta Dirigida a la Población Venezolana que Reside en el País” - ENPOVE 2018. Métodos: Estudio transversal analítico basado en un análisis secundario de ENPOVE 2018. El estudio incluyó a todo migrante venezolano con 18 años a más que tuvieran enfermedades crónicas de cualquier tipo. El desenlace fue haber recibido tratamiento para la enfermedad crónica que padece. Se usó Regresión de Poisson para obtener razones de prevalencia crudas y ajustadas (RPa) considerando el muestreo complejo. Resultados: Un total de 865 personas con enfermedades crónicas fueron incluidas; de estos 21.98% recibió tratamiento. La media de edad fue 36.6 años, 41.8% fueron hombres, y 92.7% no tenían seguro de salud. Recibir tratamiento se asoció a ser viudo/divorciado/ex conviviente (RPa:1.87; IC95%:1.16-3.03) respecto a los convivientes/casados. Estar afiliado a cualquier tipo de seguro de salud aumentó la probabilidad de recibir tratamiento (RPa:1.85; IC95%:1.19-2.88). Para enfermedad crónica metabólica, solo se encontró asociación con estar afiliado a cualquier tipo de seguro (RPa:2.26; IC95%:1.17-4.39). Conclusión: El estar afiliado a cualquier seguro de salud estuvo asociado tanto a recibir tratamiento para cualquier enfermedad crónica como para enfermedad crónica metabólica. Estos resultados resaltan la necesidad de brindar aseguramiento en salud a las poblaciones vulnerables, como migrantes. / Background: Migrants have limited access to healthcare and are particularly vulnerable to health problems like chronic diseases. Considering the massive migration from Venezuela to Peru, the aim of this study is to assess the association of sociodemographic factors with receiving treatment for chronic diseases among Venezuelan migrants according to “Encuesta Dirigida a la Población Venezolana que Reside en el País” - ENPOVE 2018. Methods: A cross-sectional study based on a secondary analysis from ENPOVE 2018 was conducted. We included all Venezuelan migrants ≥18 years old with chronic diseases of any kind. The outcome was to receive treatment for the chronic disease that the patient suffers. Crude and adjusted prevalence ratios (aPR) were obtained using Poisson regression corrected by complex sampling. Results: We included 865 migrants with chronic diseases; from whom, 21.98% received treatment. Mean age was 36.6 years old, 41.8% were male, and 92.71% did not have health insurance. Receiving treatment was associated with being widow/divorced/ex-partner (aPR:1.87; 95%CI:1.16-3.03) compared with being married or in a partnership. Having health insurance increased the probability of receiving treatment (aPR:1.85; 95%CI:1.19-2.88). For chronic metabolic diseases, receiving treatment was only associated with having health insurance (aPR:2.26; 95%CI:1.17-4.39). Conclusion: Having health insurance was associated with receiving treatment for any chronic disease and for metabolic chronic diseases. These results highlight the need of offering health insurance to vulnerable populations, like migrants. / Tesis