Resumo: A raiva é uma zoonose transmitida aos mamíferos por meio do contato de ferimentos na pele ou mucosa com a saliva de animais infectados e o tratamento profilático pós-exposição tem sido usado como uma forma de se evitá-la. Este tratamentoébaseado nas características da lesão provocada pelo animal agressor, no seu estado de saúde no momento do acidente, na possibilidade de sua observação por dez dias, na procedência e hábitos de vida do animal e naclassificação epidemiológica da região geográfica onde ocorreu o acidente.Foi realizado um estudo retrospectivo dosdados das fichas de atendimento antirrábico humano do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), referentes ao município de Araçatuba -SP, no período de 1990 a 2010, com o objetivo de avaliar a conduta adotada para as indicações do tratamento antirrábico humano pós-exposição por agressões de cães e gatos, considerando a situação epidemiológica da doença.O cão foi o principal agressor, ocasionando acidentes em sua maioria leves, a dispensa do tratamento foi a conduta mais adotada tanto no período de raiva não controlada (1990-96) quanto no período de raiva controlada (1997-2010), porém na maioria dos casos em que foi indicado algum tratamento, este foi inadequado. Optou-se preferencialmente pelo tratamento completo com soro e vacina e pelo tratamento de até três doses de vacina Fuenzalida e Palácios ou até duas doses de vacina de cultivo celular em dias alternados. Noperíodo de raiva controlada observou-se com uma melhor adoção das condutas frente às recomendações técnicas quando comparadoaos período de raiva não controlada (p<0,0001), mesmo havendo uma aplicação excessiva de soro e vacinaem ambos o períodos / Abstract: Rabies is a zoonosis transmitted to mammals by contact of saliva from infected animals with injury in the skin or mucous and the post-exposure prophylactic treatment is the only way to prevent this disease. This treatment is based on the characteristics of the injury caused by the aggressor animal, on his state of health at the time of the accident, on the possibility of their observation for ten days, on the origin and habits of the animal and on the epidemiological classification of the geographic region where the accident occurred. By means of a retrospective analysis of data from the records of rabies prophylactic treatment from Information System for Notification of Diseases (SINAN), concerning to Araçatuba - SP the conducts adopted for treatment of aggression by dogs and cats, considering the epidemiological situation of the disease. The dog was the main aggressor, causing mostly minor accidents, remission of treatment was the most adopted conduct in both period of non controlled rabies (1990-96) and controlled rabies (1997-2010), but, in the majority of cases when any treatment was adopted, this was inadequate. It was decided preferably by the full treatment with the serum and the vaccine and by the treatment with up to three doses of Fuenzalida and Palacius vaccine or up to two doses of cell culture vaccine on alternate days. In the period of controlled rabies there was a better adoption of conducts, based on technical recommendations, when compared to the period of uncontrolled rabies (p <0.0001), even with the excessive application of serum and vaccine in both periods / Orientador: Luzia Helena Queiroz / Banca: Cáris Maroni Nunes / Banca: Adolorata Aparecida Bianco Carvalho / Mestre

Orientador: Paulo Câmara Marques Pereira / Banca: Jussara Marcondes Machado / Banca: Sueli Aparecida Calvi / Banca: Narciso Almeida Vieira / Banca: Ana Julia Urias / Resumo: O trato gastrointestinal desempenha papel critico na patogenia da aids sendo as alterações clinicas principalmente associados a parasitoses. O presente estudo avaliou as variáveis epidemiológicas, nutricionais e imunológicas nos indivíduos HIV positivos com e sem enteroparasitoses. Foram avaliados 105 indivíduos, 54 (51,43%) do sexo masculino . A média de idade dos não parasitados foi de 40,19 ± 10,39 anos e dos parasitados 44,15 ± 10,86. Todos foram atendidos no Serviço de Ambulatórios Especializados e Hospital Dia Professor Emérito Domingos Alves Meira em Botucatu/UNESP. Foi aplicado questionário socioeconômico, aferido peso e altura para cálculo de IMC e coletadas 3 amostras de fezes para exame parasitológico (método TFtest ® ) e 5ml de sangue para avaliação de eosinófilos , albumina IgE , contagem de linfócitos TCD4+ e TCD8+ , carga viral e quantificação das citocinas TNF-N, INF-d, IL-2, IL-5 e IL-10 em ambos os grupos. Dentre os 105 indivíduos analisados, 92 (87,6%) apresentaram resultados negativos para enteroparasitoses e 13 (12,38%) resultados positivos. Entamoeba coli foi encontrada em 5 (38,5%) das amostras, Giardia lamblia 4 (30,7%), Blastocystis hominis 3 (23.0%), Endolimax nana 2 (15.4%) e Ascaris lumbricoides 1 (7.7%). A maioria dos indivíduos (97,15 %) apresentava bom nível de escolaridade, todos com saneamento básico, moradia em área urbana (95,23%), com água e esgoto tratados, a minoria (26,66%) fazendo uso de horta. Eutrofia e sobrepeso esteve presente em 50% e 31,39 % respectivamente e a maioria ( 88,57%) em uso de TARV. Os níveis séricos de eosinófilos dos indivíduos variaram de 0 a 1948 células/mm3 e não houve diferença significativa entre os 2 grupos analisados (p = 0.3198). Os níveis séricos de albumina variaram de 2.6 a 6.8 g/dl e não... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The gastrointestinal tract plays a critical role in AIDS pathogeny, and clinical alterations are mainly associated with parasitic diseases. The present study evaluated the epidemiological, nutritional and immunological variables in HIV positive individuals with and without enteroparasites. One hundred and five individuals were evaluated, of whom 54 (51.43%) were males. The mean age of non-parasitized individuals was 40.19 ± 10.39 years, and that of parasitized persons was 44.15 ± 10.86. All of them were given care at the Specialized Outpatient Service Units of Day Hospital Emeritus Professor Domingos Alves Meira in Botucatu/UNESP. A socioeconomic questionnaire was applied; weight and height were measured for BMI estimation; 3 stool samples were collected for parasitological testing (TF-test® method), and 5ml of blood were used for assessment of eosinophils, albumin IgE, TCD4+ and TCD8+ lymphocyte count, viral load and quantification of cytokines TNF-N, INF-X, IL-2, IL-5 and IL-10 in both groups. Among the 105 individuals analyzed, 92 (87.6%) showed negative results for enteroparasites, and 13 (12.38%) showed positive results. Entamoeba coli was found in 5 (38.5%) samples, Giardia lamblia in 4 (30.7%), Blastocystis hominis in 3 (23.0%), Endolimax nana in 2 (15.4%) and Ascaris lumbricoides in 1 (7.7%). Most of the individuals (97.15 %) had a good education level, access to basic sanitation and lived in urban areas (95.23%) with treated water and sewage, and the minority (26.66%) grew a vegetable garden. Eutrophy and overweight were present in 50% and 31.39 %, respectively, and most individuals (88.57%) used ARVT. The individuals' eosinophil serum levels ranged from 0 to 1,948 cells/mm3, and no significant difference was found between the 2 studied groups (p = 0.3198). Their serum levels of albumin... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Resumo: A cisticercose bovina é a principal causa de condenação de carcaças nas indústrias frigoríficas do Brasil, provocando grandes perdas econômicas na cadeia produtiva da carne. Até o momento, não há no Brasil uma vacina comercial ou a perspectiva de um anti-helmíntico mais eficaz para o controle desta parasitose. Este problema é agravado pelo sistema de produção da carne no Brasil e pelas características epidemiológicas desta zoonose, onde o homem assume importante papel na transmissão desta para o animal, dificultando seu controle. Embasado na perspectiva de obter melhor controle sobre esta enfermidade, o presente estudo objetivou avaliar a movimentação de bovinos e o mapa de ocorrência da cisticercose bovina no estado do Mato Grosso do Sul, através de dados das guias de Trânsito Animal, associados aos dados de abate e condenação de carcaças por cisticercose bovina do estado. O uso destas novas abordagens possibilitou visualizar a distribuição da doença, identificar áreas de maior ocorrência e sugerir medidas pontuais de controle, minimizando as perdas econômicas que esta provoca em sua cadeia de produção / Abstract: Bovine cysticercosis is the main cause of carcass condemnation in the Brazilian beef cattle industry and it is responsible for large economic losses in the meat production chain. Up to now, there is no commercial vaccine in Brazil or a more effective anthelmintic to control this disease. This problem is impaired by the Brazilian beef cattle production system as well as by the epidemiological characteristics of this zoonosis, where the man plays an important role for its transmission to cattle. Based on the perspective of better controlling this disease. the present study aimed to construct a cattle movement network and a map of bovine cysticercosis ocurrecnce in the Mato Grosso do Sul state, based on data of the Animal Movement Permits and of bovine cysticercosis carcass condemnation. This approaches allowed us to analyze the diseases' distribution, to identify areas of high occurrence and to suggest punctual control measures minimizing the economic losses this disease causes in its production chain / Orientador: CarisMaroni Nunes / Banca: José Henrique de Hildebrando e Grisi Filho / Banca: Carlos Noriyuki Kaneto / Banca: Fernando Paiva / Banca: Luzia Helena Queiroz / Doutor

Orientador: Maria de Lourdes Ribeiro de Souza da Cunha / Banca: Carlos Magno Castelo Branco Fortaleza / Banca: Patrícia Yoshida Faccioli Martins / Banca: Amanda Keller Siqueira / Banca: Elizabeth Oliveira da Costa Freitas Guimarães / Resumo: Os estafilococos coagulase negativa são patógenos associados a infecções nosocomiais, principalmente bacteremia e sepse. A oxacilina é uma das alternativas de escolha no tratamento das infecções causadas por Staphylococcus spp., contudo, a resistência a esta droga têm se tornado um grande problema nas últimas décadas. O objetivo deste estudo foi caracterizar a sensibilidade à oxacilina em amostras de ECN isoladas de pacientes do Hospital das Clínicas (HC) da Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB) por diferentes métodos, determinar a concentração inibitória mínima a antimicrobianos, a triagem de amostras com sensibilidade intermediária à vancomicina e a caracterização do perfil clonal de amostras de MRCoNS isoladas de hemoculturas. Um total de 160 amostras foram analisadas quanto a resistência à oxacilina por meio da técnica de difusão da droga em ágar com disco de oxacilina e cefoxitina, teste de triagem em Ágar Mueller-Hinton com 4 μg/mL de oxacilina e 4% de NaCl, E-test, detecção do gene mecA, e determinação da sensibilidade intermediária a vancomicina em ágar BHI com 4 μg/mL e com 6 μg/mL de vancomicina, além da caracterização do perfil epidemiológico pela tipagem do cassete cromossômico mec (SCCmec) e análise clonal por PFGE de 59 amostras de S. epidermidis e 07 amostras de S. haemolyticus isoladas no período de 2002 a 2009. Um total de 74,4% das amostras foram positivas para o gene mecA. A sensibilidade do método de difusão com disco de oxacilina e da técnica de E-test foi de 99,1% e com especificidade de 90,1%. O disco de cefoxitina apresentou 100% de sensibilidade e a mesma especificidade descrita para o disco de oxacilina. O método de triagem apresentou 94,2% de sensibilidade e a melhor taxa de especificidade com 93,2%. Houve diferença entre as amostras MRCoNS... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Oxacillin is one of the alternatives of choice in the treatment of infections caused by Staphylococcus spp. However, resistance to this drug has become a major problem in recent decades. The aim of this study was to characterize the sensitivity to oxacillin in CNS samples isolated from patients at the School of Medicine University Hospital (HCFMB) - UNESP by different methods, to determine antimicrobial minimum inhibitory concentration, the screening of samples with intermediate sensitivity to vancomycin and characterization of the clonal profile of MRCoNS samples isolated from blood cultures. A total of 160 samples were analyzed for resistance to oxacillin by the drug diffusion technique in agar with oxacillin and cefoxitin, a screening test on Mueller-Hinton agar with 4 μg/mL of oxacillin and 4% NaCl, E-test, mecA gene detection, and determination of intermediate susceptibility to vancomycin in BHI agar with 4 μg/mL and 6 μg/mL of vancomycin, and characterizing the epidemiological profile by typing the cassette chromosome mec (SCCmec) and clonal analysis by PFGE a total of 59 samples of S. epidermidis and 07 samples of S. haemolyticus isolated in the period 2002 to 2009. A total of 74.4% of the samples were positive for mecA. The sensitivity of the oxacillin disk diffusion and E-test technique was 99.1% and specificity 90.1%. The cefoxitin disk showed 100% sensitivity and specificity reported for the same oxacillin disc. The screening method showed 94.2% sensitivity and specificity with the best rate of 93.2%. There were differences between samples when analyzed MSCoNS MRCoNS and the minimum inhibitory concentration (MIC), with higher levels of MIC in the group MRCoNS, and higher rates of multidrug resistance. None of the samples showed resistance or heteroresistant to vancomycin, however, 10 samples grown... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Ana Gabriela Sálvio / Banca: Luciana Patrícia Abbade / Banca: Luiz Augusto Marcondes Fonseca / Resumo: Introdução: O melanoma cutâneo é o mais agressivo dos cânceres de pele. Sua incidência vem aumentando em todo o mundo e vários fatores têm sido atribuídos a este aumento. Estudos sobre o melanoma cutâneo com base em dados de registros populacionais são escassos no Brasil. Objetivos: Descrever os coeficientes de incidência (1996-2011) por melanoma cutâneo na cidade de Jaú, segundo: sexo, ano de diagnóstico, faixa etária, localização anatômica, estadio e tipo histológico. Descrever os coeficientes de mortalidade (1996-2011) por melanoma cutâneo na cidade de Jaú, segundo: sexo, ano do óbito e faixa etária. Analisar a tendência dos coeficientes de incidência (1996-2011), segundo: ano de diagnóstico, sexo e estadio. Analisar a tendência dos coeficientes de mortalidade (1996-2011) por melanoma cutâneo na cidade de Jaú, segundo: ano do óbito e sexo. Métodos: Foram analisados 162 casos novos de melanoma cutâneo diagnosticados no período de 1996 a 2011 fornecidos pelo Registro de Câncer de Base Populacional de Jahu e 39 óbitos por melanoma cutâneo ocorridos entre 1996 e 2011 fornecidos pelo Sistema de Informações sobre Mortalidade do Ministério da Saúde (SIM-MS). Foram calculados os coeficientes bruto e padronizado de incidência e de mortalidade, foi analisada a tendência destes coeficientes através do modelo de regressão. Resultados: O coeficiente médio de incidência (1996-2011) para o sexo feminino foi de 5,1 por 100.000 e para o sexo masculino foi de 4,8 por 100.000. Ambos não apresentaram tendência de crescimento ou queda no período (estabilidade). O coeficiente médio de mortalidade (1996-2011) para o sexo feminino foi de 1,4 por 100.000 e para o sexo masculino foi de 2,2 por 100.000, ambos também não apresentaram tendência de crescimento ou queda. Os coeficientes de incidência para os casos diagnosticados na fase inicial da doença, estadio 0, apresentaram tendencia de crescimento (r2=0,73; ... / Abstract: Introduction: The cutaneous melanoma is the most aggressive of the skin cancers. Its incidence is increasing all over the world and many factors are being assigned to this increase. Studies on cutaneous melanoma based on population-based registries are scarce in Brazil. Objectives: Describe the incidence rates (1996-2011) by cutaneous melanoma in the city of Jaú, according: sex, year of the diagnosis, age, anatomic location, stage and histological type. Describe the mortality coefficients (1996-2011) by cutaneous melanoma in the city of Jaú, according: sex, year of death and age. Analyze the tendency of the incidence coefficients (1996-2011), according: year of diagnosis, sex and stage. Analyze the tendency of the mortality coefficients (1996-2011) by cutaneous melanoma in the city of Jaú, according: year of death and sex. Methods: 162 new cases of cutaneous melanoma diagnosed in the period from 1996 to 2011 were analyzed and they were provided by the Population-Based Cancer Registry of Jaú and 39 deaths by cutaneous melanoma occurred between 1996 and 2011 provided by the Mortality Information System of the Ministry of Health (SIM-MS). The crude and the standardized coefficients of incidence and mortality were calculated, the tendency of those coefficients were analyzed through the regression model. Results: The average incidence coefficient (1996-2011) for the feminine sex was 5.1 from 100,000 and for the masculine sex was 4.8 from 100,000. Both didn't present tendency of increasing or decreasing in the period (stability). The average mortality coefficient (1996-2011) for the feminine sex was 1.4 from 100,000 and for the masculine sex was 2.2 from 100,000, both also didn't present tendency of increasing or decreasing. The incidence coefficients for the cases diagnosed in the initial phase of the disease, stage 0, presented growing tendency (r2=0.73; p=0.03) and the cases of stage I and II, presented decreasing tendency (r2=0.98; ... / Mestre

Submitted by Suethene Souza (suethene.souza@ufpe.br) on 2015-03-09T18:45:09Z No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Suely Angelo Matias.pdf: 1287267 bytes, checksum: 8666f0052f588882c9f2e78f34f58657 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-09T18:45:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Suely Angelo Matias.pdf: 1287267 bytes, checksum: 8666f0052f588882c9f2e78f34f58657 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2014-10-31 / A hanseníase é uma doença infectocontagiosa, de evolução lenta, para a qual, além das condições individuais, outros fatores relacionados aos níveis de endemias e às condições socioeconômicas desfavoráveis influenciam no risco de adoecer. A hanseníase ainda constitui relevante problema de saúde pública no Brasil. O objetivo deste estudo foi realizar uma análise da incidência da doença entre a população de Maceió, para o período entre 2007 e 2012, baseado no cálculo de indicadores do Ministério da Saúde. Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo. A população alvo constitui-se de (879) casos notificados como portadores de hanseníase de ambos os sexos atendidos no serviço público de saúde de Maceió. Os dados foram obtidos através do banco do sistema de notificação e agravo da Secretaria Municipal de Maceió. Os resultados mostraram que do total de casos (879) Maceió tem um coeficiente de detecção geral anual de casos novos de hanseníase considerado alto de 14,18/100.000 habitantes. Destes 4% correspondem ao número de menores de 15 ano; 58% têm faixa etária entre 20-49 anos; 59 % são da raça parda; 99% residem em zona urbana; 49% mora nos bairros de maior densidade populacional; A maioria são classificados como multibacilares com forma clínica dimorfa 26% dos casos, seguida das não classificadas com 24%. O maior tipo de entrada foi como casos novos com 91% dos casos; 81% do total de casos obtiveram cura, 13% abandono; 8% apresentaram incapacidade grau 2; 33% exercem atividade econômica; 38% têm apenas ensino fundamental incompleto; a maioria encontra-se na faixa de renda 1 e a taxa de prevalência encontra-se em média 1,56 casos por 10.000 habitantes. A associação do baixo perfil socioeconômico e epidemiológico imprime maior vulnerabilidade a essa população impactando diretamente na sua qualidade de vida.

Orientador : Rene Mendes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-17T10:44:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lucca_SergioRobertode_D.pdf: 2313254 bytes, checksum: 33401f992798e25a8fd96a887b45ca24 (MD5) Previous issue date: 1992 / Resumo: Partindo-se da constatação que os acidentes do trabalho ocorridos nos últimos 20 anos, segundo as estatísticas oficiais (INSS), resultaram em mais de 80 mil óbitos e, aproximadamente, um milhão de trabalhadores com seqüelas permanentes; procurou-se estudar a epidemiologia destas ocorrências fatais, na região de Campinas - SP, importante pólo industrial do Estado de São Paulo. Foram localizados e anal isados 476 prontuários de acidentes do trabalho fatais arquivados na Agência de Campinas do INSS, ocorridos nos Municípios de Campinas, Cosmópolis, Paulínia, Sumaré e Valinhos no período de 1979 a 1989¿Observação: O resumo, na íntegra poderá ser visualizado no texto completo da tese digital. / Abstract: According to statistics from the Ministry of Social Security (INSS) , for the last twenty years, more than eighty thousand deaths and approximately one million permanent sequelae occurred as a result of work accidents in the region of Campinas, an important industrial centre in the state of São Paulo, 476 registers filed at the Campinas agency of the INSS were analysed, covering the municipalities of Campinas, Cosmópolis, Paulínia, Sumaré and Valinhos, from 1979 to 1989 ...Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations. / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Medicina

Orientador: Daniele Cristina Cataneo / Coorientador: Antonio José Maria Cataneo / Banca: Luiz Eduardo Villaça Leão / Banca: José Ribas Milanez de Campos / Banca: Luis Carlos Losso / Banca: Tânia Ruiz / Resumo: Hiperidrose é um distúrbio caracterizado pela secreção inapropriada e excessiva de suor. Sua etiologia pode ser primária (HP) ou idiopática e secundária (HS) a outras desordens e sua prevalência não é bem definida. Estabelecer a prevalência da hiperidrose na cidade de Botucatu- Brasil. Orientar os pacientes quanto à patologia e suas prováveis formas de tratamento e avaliar a qualidade de vida relacionada à HP. Foi realizado um inquérito populacional para identificar os casos de hiperidrose em indivíduos maiores de cinco anos, moradores na zona urbana da cidade de Botucatu, localizados por intermédio de amostragem sistemática de conglomerados. Foi calculado um número amostral de 4.033 participantes, utilizando-se os mapas censitários da cidade; a seguir, foram sorteadas quadras de cada setor para obter-se os domicílios. Dez entrevistadores previamente treinados foram responsáveis por aplicar um questionário que avaliou a presença de sudorese excessiva. Após análise dos questionários os indivíduos que referiram hiperidrose foram entrevistados por um médico para confirmação ou não do diagnóstico. Todos os indivíduos foram orientados e, caso houvesse indicação, o tratamento foi oferecido. Foram visitados 1.351 domicílios totalizando 4.113 moradores, sendo 2.150 (52,3%) do gênero feminino. A idade variou de cinco a 97 anos (média ± DP = 38,3 ± 21,2). Oitenta e cinco indivíduos (2,07%) queixavam-se de suor excessivo, sendo 51 (60%) do gênero feminino com idade variando de cinco a 72 anos (média ± DP = 33,9 ± 17,3). O efeito psicossocial mais frequente devido à sudorese foi o constrangimento, e o fator predisponente mais frequente foi o nervosismo. Cinquenta e um indivíduos (60%) concordaram em receber a visita médica para a confirmação do diagnóstico. Vinte e três (45%) apresentavam HP (prevalência de 0,93%)... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The hyperhidrosis is characterized by the excessive sweating and its etiology can be primary or idiopathic (PH) and secondary (SH) to other diseases but its prevalence is not well defined. To establish the PH prevalence in the city of Botucatu- Brazil. To perform orientation related to the pathology and its probable forms of treatment and evaluate the quality of life related to PH. A population survey was performed in order to identify the cases of hyperhidrosis in individuals aged over five years, residents in Botucatu urban area and selected by cluster systematic sampling. A sample number of 4,033 participants was calculated using the Census maps from the city and a selection of blocks in each sector was carried out in order to obtain the households. Ten previously trained interviewers were responsible for applying a questionnaire that evaluated the presence of excessive sweating. After the questionnaires analysis the individuals that referred hyperhidrosis were interviewed by a physician in order to confirm the diagnosis. All subjects were instructed and the treatment was offered in case of indication. 1,351 households were surveyed with a total of 4,113 residents, in which 2,150 (52.3%) were female. The age ranged from five to 97 years (average ± MD = 38.3 ± 21.2). Eighty-five individuals complained about excessive sweating (2.07% prevalence); 51 female (60%), anging from five to 72 years (average ± MD = 33.9 ± 17.3). The most frequent psychosocial effect related to excessive sweating was the embarrassment whereas the most frequent predisposing factor was nervousness. Fifty-one individuals (60%) agreed to receive medical evaluation in order to confirm the diagnosis. Twenty-three (45%) had PH (0.93% prevalence), 15 (29.4%) had SH caused by obesity as well as menopause or thyroid disorder and 13 (25.5%) individuals had normal sweating. If any... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Ana Carla Pereira Latini / Banca: Alessandra Pontillo / Banca: James Venturini / Resumo: A hanseníase é uma doença infecciosa crônica, que acomete pele e sistema nervoso periférico e tem como agente etiológico o Mycobacterium leprae, um patógeno exclusivamente intracelular, que tem predileção por macrófagos e pelas células de Schwann. É um traço complexo e fatores genéticos do hospedeiro têm sido repetidamente implicados com o risco para a doença. A região cromossômica 6p21 vem sendo sistematicamente envolvida com a hanseníase, não só pelos genes do HLA de classe II, como também pelos estudos envolvendo marcadores em genes como o TNF e a LTA. O gene TLR1 também é um importante candidato e polimorfismos deste já têm sido associados com hanseníase per se e com reação hansênica. O objetivo desta pesquisa foi conduzir estudo de associação de base populacional do tipo caso-controle em hanseníase testando marcadores do tipo tag SNPs em genes candidatos da região cromossômica candidata 6p21 e do gene TLR1. Oitenta e nove marcadores do tipo tag SNPs, localizados em trinta e seis genes foram genotipados. O presente trabalho envolveu 1718 indivíduos, 981 casos e 737 controles, provenientes de dois estados brasileiros: Mato Grosso e São Paulo. As genotipagens da população de Rondonópolis, MT foram realizadas em plataforma de médio rendimento (VeraCode GoldenGate Genotyping Assay - Illumina) e as genotipagens da população de São Paulo foram feitas usando discriminação alélica baseada na tecnologia TaqMan (Applied Biosystems). Para as análises estatísticas foi empregado modelo de regressão logística, com correção para as co-variáveis etnia e sexo, usando o software R, para Windows. Treze genes localizados na região 6p21 tiveram marcadores associados com hanseníase per se. O alelo S do polimorfismo N248S do gene TLR1 também foi associado com susceptibilidade para hanseníase per se. Estes dados ressaltam o papel destes genes na susceptibilidade genética para a ... / Abstract: Leprosy is an chronic infectious disease that attacks skin and peripheral nervous system. The causative agent is Mycobacterium leprae, an obligate intracellular pathogen that infects macrophage and Schwann cells. It is a complex trait and host genetic factors have been extensively implicated in leprosy susceptibility. The chromosomal region 6p21 has been involved with leprosy susceptibility due to HLA class II, and TNF and LTA genes, as well. The TLR1 gene is also an important candidate gene and polymorphisms at this locus have been associated to leprosy per se and leprosy reactions. This research is a population-based association study in leprosy which tested tag SNPs located at candidate genes in chromosomal region 6p21 and in TLR1 gene. Eighty-nine markers distributed in thirty-six genes were genotyped. The present work enrolled 1,718 individuals, 981 cases and 737 controls from Mato Grosso and São Paulo States, Brazil. The genotypes for Rondonópolis population were obtained using by medium-scale genotyping platform (VeraCode GoldenGate Genotyping Assay - Illumina), while to São Paulo samples the genotyping were done by allelic discrimination based on TaqMan technology (Applied Biosystems). Statistical analysis were performed by logistic regression models adjusted for the covariates sex and ethnicity, using R software. Thirteen genes located at 6p21 region presented markers associated to leprosy per se. The S allele for N248S polymorphism at TLR1gene was also associated to leprosy susceptibility. These data show the role of these genes in genetic host resistance and susceptibility to leprosy and suggest the necessity of replication and functional studies in order to better explain their involvement with the disease / Mestre

Orientador: Rodrigo Tavanelli Herandes / Banca: Josias Rodrigues / Banca: Ricardo Seiti Yamatogi / Resumo: Escherichia coli diarreiogênica (ECD) representa uma das principais causas da diarreia infantil. Com base em seus mecanismos de virulência, podemos classificá-la em seis patotipos distintos: E. coli enteropatogênica (EPEC), E. coli enterotoxigênica (ETEC), E. coli enteroinvasora (EIEC), E. coli produtora da toxina Shiga (STEC), E. coli enteroagregativa (EAEC) e E. coli que adere difusamente (DAEC). O objetivo deste estudo foi investigar a prevalência de ECD, entre crianças diarreicas (Pacientes) e crianças saudáveis (Controles), menores de cinco anos de idade, na cidade de Botucatu/SP. Foram analisadas amostras de fezes de 200 crianças com diarreia, atendidas no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, entre os meses de Março de 2013 a Setembro de 2014, e 200 crianças saudáveis. Isolados de E. coli foram classificados nos distintos patotipos de ECD pela pesquisa de marcadores de virulência específicos através de PCR e, posteriormente, foram caracterizados quanto ao padrão de aderência em células HeLa e resistência à drogas antimicrobianas. Os isolados portadores do locus of enterocyte effacement (eae+) foram submetidos ao teste de FAS (Fluorescence Actin Staining), para avaliar a capacidade desses isolados em induzir a lesão attaching and effacing (AE). Ademais, os isolados de EPEC e STEC tiveram seu antígeno somático (O), e flagelar (H) determinados. ECD foi isolada de 18,0% das crianças diarreicas, e em 19,0% das crianças saudáveis, sendo que nenhum patotipo de ECD pode ser individualmente associado com a doença diarreica (P0,05). O patotipo EAEC foi o mais frequente, tendo sido detectado em igual proporção entre crianças diarreicas e saudáveis (10,0%). Dentre os isolados de EPEC, 16 provenientes das fezes de crianças com diarreia e 18 provenientes de crianças saudáveis, somente um foi capaz de aderir às células HeLa no padrão localizado (AL), sendo esse o único isolado classificado... / Abstract: Diarrheagenic Escherichia coli (DEC) comprises a major cause of child hood diarrhea. Based on their virulence mechanisms, DEC can be classified into six distinct pathotypes: enteropathogenic E. coli (EPEC), enterotoxigenic E. coli (ETEC), enteroinvasive E. coli (EIEC), enteroaggregative E. coli (EAEC), enterohemorrhagic E. coli (EHEC) and diffusely adherent E. coli (DAEC). This study aims to investigate the prevalence of DEC among diarrheal children (patients) and healthy children (controls), up to five years of age in Botucatu/SP. We analyzed stool samples from 200 children with diarrhea attended at Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, between March/2013 and September/2014, and 200 healthy children. E. coli isolates were classified in different pathotypes by detection of virulence markers (by PCR) and then, characterized regarding its adherence pattern to HeLa cells and antimicrobial resistance drugs. Isolates carrying the locus of enterocyte effacement (eae+) were submitted to FAS test (Fluorescence Actin Staining), to evaluate the ability of these isolates to induce attaching and effacing lesion (AE). In addition, EPEC and STEC isolates, had their somatic (O) and flagellar (H) antigens determined. DEC was isolated from 18.0% of diarrheal children, and 19.0% of healthy children, and none of the DEC pathotypes could be individually associated with the diarrheal disease (P>0.05). EAEC was the most frequent DEC pathotype, being detected in equal proportion between patients and controls (10.0%). Among the EPEC isolates, 16 from patients and 18 from controls, only one was able to produce the localized adherence (LA) pattern to HeLa cells, being this isolate the only typical EPEC (tEPEC) identified in this study. The remains EPEC isolates were classified as aEPEC (atypical EPEC), and detected in 8.0 and 8.5% of the patients and controls, respectively. STEC and ETEC were detected in only one child from each studied ... / Mestre