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Validação de três métodos para estimativa de idade de crianças e adolescentes brasileiros / Validation of three methods for age estimation of Brazilian children and adolescentsBenedicto, Eduardo de Novaes 31 July 2017 (has links)
A estimativa de idade é um importante recurso em Odontologia Legal. Entre as diversas formas de se obter uma estimativa de idade, pesquisadores podem fazê-la por meio da análise do estágio de mineralização dos dentes permanentes. Este tipo de análise, torna possível que uma simples radiografia panorâmica possa fornecer dados relevantes para identificar um indivíduo falecido, por exemplo. Este estudo propõe a validação, análise da acurácia e a construção de fórmulas baseadas nos métodos de Liliequist e Lundberg com a adaptação de Hägg e Matsson (LLH), Haavikko (HKK) e Mornstad et al. (MSW) para a estimativa de idade pelo estágio de mineralização dos dentes permanentes em crianças e adolescentes brasileiros. Para alcançar este resultado, foram selecionadas radiografias panorâmicas de brasileiros em uma amostra contendo 1.009 radiografias (387 do sexo masculino e 622 do sexo feminino) com idade entre 8-15,99 anos. Destas radiografias, foram selecionadas apenas as que cumpriram com todos os requisitos dos critérios de inclusão e exclusão. Após a aplicação das metodologias, os resultados foram inseridos e trabalhados no Programa Excel, Pacote Estatístico STATA 13.0. (StataCorp LP, College Station, Texas, EUA) e MedCalc (Medcalc® Software, Mariakerke, Bélgica) de acordo com as necessidades do estudo. As amostras foram divididas sem distinção quanto ao sexo, com distinção quanto ao sexo, e com distinção quanto ao sexo e idade. A comparação dos métodos foi realizada pela diferença de médias da idade dentária com a idade cronológica (ID-IC). A acurácia foi analisada pela Diferença Absoluta (DA). O teste normalidade de Skewness e Kurtosis foi empregado e, dependendo do resultado, os dados foram submetidos ao Test t de Student, ou ao teste de Wilcoxon, para amostras pareadas. Como resultado das comparações sem qualquer distinção quanto ao sexo, a melhor acurácia foi obtida por LLH (DA = 0,97 e ID-IC = 0,58), HKK (DA = 1,42 e ID-IC = -1,35) e MSW (DA = 2,48 e ID-IC = 3,08). Com distinção quanto ao sexo, os valores para o masculino foram: LLH (DA = 0,91 e ID-IC = -0,45), HKK (DA = 1,80 e ID-IC = -1,75) e MSW (DA = 2,74 e ID-IC = 1,17); e para o feminino LLH (DA = 1,01 e ID-IC = -0,67), HKK (DA = 1,17 e ID-IC = -1,09) e MSW (DA = 2,31 e ID-IC = 0,53). Na comparação com distinção entre sexo e idade houve um predomínio respectivamente da técnica de LLH, seguida de HKK e MSW. As equações de regressão aplicadas na mesma amostra apresentaram em média DA = 0,72 e ID-IC = -0,01. Também, algumas fórmulas de regressão múltipla foram construídas a partir dos dados apresentados para as metodologias de LLH e HKK, exceto para MSW que não forneceu dados suficientes para o software criar equações. Ao final, foi possível concluir que é possível a validação das metodologias apresentadas para a população brasileira e que a metodologia que mais se aproximou da população brasileira foi o método de Liliequist e Lundberg com a adaptação de Hägg e Matsson. / Age estimation is an important resource in Forensic Dentistry. Among several ways to obtain the age estimation, researchers may do it by analyzing the mineralization stage of permanent teeth. This type of analysis allows that a simple panoramic radiograph to provide relevant data to identify a deceased individual, for example. This study proposes the validation, accuracy analysis and construction of formulas based on the methods Liliequist and Lundberg with the adaptation of Hägg and Matsson (LLH), Haavikko (HKK) and Mornstad et al. (MSW) for the estimation of age by the stage of mineralization of permanent teeth in Brazilian children and adolescents. To achieve the results, panoramic radiographs of Brazilians were selected in a sample containing 1009 radiographs (387 males and 622 females) aged 8-15.99 years. Of these radiographs, it was selected only those that fulfilled all the requirements of the inclusion and exclusion criteria. After applying the methodologies, the results were inserted and worked in the Excel Program, Statistical Package STATA 13.0. (StataCorp LP, College Station, Texas, USA) and MedCalc (Medcalc® Software, Mariakerke, Belgium) according to the needs of the study. The samples were divided without splitting sex, with splitting sex and with splitting sex and age. The comparison of methods was performed by the mean differences between dental age and chronological age (DA-CA). Accuracy was analyzed by Absolute Difference (AD). The Skewness e Kurtosis normality test was employed and the Student t test, or the Wilcoxon test, for paired samples was submitted depending on the results. The results of comparisons informed, without any distinction as to sex, the best accuracy was obtained by LLH (AD = 0.97 and DA-CA = 0.58), HKK (AD = 1.42 and DA-CA = -1.35) and MSW (AD = 2.48 and DA-CA = 3.08). With distinction to sex the values for male were: LLH (AD = 0.91 and DA-CA = -0.45), HKK (AD = 1.80 and DA-CA = -1.75) and MSW (AD = 2.74 and DA-CA = 1.17); and for female: LLH (AD = 1.01 and DA-CA = -0.67), HKK (AD = 1.17 and DA-CA = -1.09) and MSW (AD = 2.31 and DA-CA = 0.53). In the comparison with distinction between sex and age, there was a predominance of the LLH technique, followed by HKK and MSW, respectively. The regression equations applied in the same sample presented mean AD = 0.72 and DA-CA = -0.01. In addition, some multiple regression formulae were constructed from the data presented for LLH and HKK methodologies, except for MSW, which did not provide enough data for the software to create equations. At the end, it was possible to conclude that it is possible to validate the methodologies presented in the Brazilian population and the methodology that most approached the Brazilian population was the Liliequist and Lundberg method with the adaptation of Hägg and Matsson.
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Avaliação da erupção de dentes decíduos entre crianças nascidas com baixo peso e com peso normal / Evaluation of the eruption of primary teeth among children bom with low birth weight and normal weightSilveira, Roberto da Gama January 2000 (has links)
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Previous issue date: 2000 / Verifica a cronologia e frequência de erupção dos dentes decíduos, em crianças nascidas com peso normal (> 2.500 gramas) e com baixo peso(< ou = 2.500 gramas), a idade materna, a situação marital e o tipo de parto. O estudo foi realizado na Bebê-Clínica da UNIGRARIO, Duque de Caxias - RJ. Foram selecionadas 333 crianças, de ambos os sexos (49,5% do sexo masculino e 50,5% do sexo feminino), sendo que 312 pertencentes ao grupo de crianças nascidas com peso normal e 19 nascidas com baixo peso. A incidência de baixo peso ao nascimento foi de 5,7% em relação as crianças nascidas de peso normal. A idade média das mães das crianças nascidas com peso normal foi de 27 anos, enquanto que no no grupo de baixo peso foi de 26,3 anos. 70,6% das crianças nascidas com baixo peso foram de parto normal, enquanto que no grupo de peso normal foi de 63%. Em ambas as variáveis estudadas, não houve diferença estatisticamente significante. Quanto ao sexo, não foi observado diferença estatisticamente significante em relação a idade média de erupção dos dentes decíduos, apesar de haver uma precocidade na erupção em todos os dentes nas crianças do sexo masculino. Quanto ao peso ao nascimento, não foi observado diferença estatisticamente significante em relação a idade média de erupção dos dentes decíduos, apesar de ter sido verificado retardo na erupção dos dentes decíduos nas crianças pertencentes ao grupo de crianças nascidas com baixo peso quando comparadas com as crianças de peso normal. / Verify by means of examining the chronology and frequency of the eruption of the primary teeth found in children born with normal birth weight (>2.500 gr.) and with low birth weight (> or = 2.500 gr.) taking into consideration their mothers' ages; marital status, as well as the kind of birth they had. The study was done at UNIGRANRIO'S babies clinics, Duque de Caxias, RJ - Brazil. 333 children they were selected the both sexes (49.5% male and 50.5% female), 312 from the group of children born with normal weight and 19 born with low birth weight. The incidence of low birth weight found as a result of studying the samples was 5.7% in relation to children born with normal weight. The average age of the children's mothers born with normal weight was 27% whereas in the group of low birth weight was 26.3%. 70.6% of the children born with low birth weight were had a normal birth, whereas in the group of the normal weight it was 63%. Furthermore, there was no meaningful difference found with regard to the actual age of the primary teeth, in spite of the precocity of the eruption in all male children. About the weight at birth, it was not observed significant difference statistically, in relation to the average of the eruption of primary teeth, in spite of verifying that the eruption of primary teeth in children from the group of low birth weight was late, in comparison to the children with normal weight.
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