La enfermedad cerebrovascular (ECV) luego del alta hospitalaria genera una elevada mortalidad, discapacidad y rehospitalizaciones. Sin embargo, la información es limitada. Objetivo: Describir la evolución clínica en pacientes con Enfermedad Cerebrovascular de tres hospitales del norte del Perú: 2017-2018. Métodos: Estudio de cohorte prospectivo con un seguimiento a los siete días, al mes y a los tres meses. Se recolectó datos sociodemográficos y relacionados al evento de ECV a través de una ficha de recolección de datos. Resultados: El tipo de ECV más frecuente fue el isquémico con 51/90 casos. La mortalidad, la frecuencia de reingresos y nuevos eventos a los tres meses fueron del 23,8% (21/88), 34,09% (30/88) y 19,31% (17/88), respectivamente. El diagnóstico de reingreso más frecuente fue la neumonía (23,8%). El compromiso neurológico y la dependencia funcional disminuyó con respecto al inicio. Conclusiones: La mortalidad, frecuencia de reingresos y nuevos eventos durante un tiempo de seguimiento de tres meses fue mayor en comparación a otros estudios.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-12-19T12:50:53Z No. of bitstreams: 1 camilacrodrigues_dissert.pdf: 1509028 bytes, checksum: 2429f0a9273607b119eea7b50efb3743 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-19T12:50:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 camilacrodrigues_dissert.pdf: 1509028 bytes, checksum: 2429f0a9273607b119eea7b50efb3743 (MD5) Previous issue date: 2017-04-04 / Introduction: Aging causes several changes in the elderly’s body, which leave this population fragile, thus increasing the health problems and consequently, raising the number of hospitalizations. In addition, hospitalization may lead to aggravation of pre-existing functional changes, thus being a risk factor for the functional decline of the elderly. Therefore, it is of great interest to know the causes and factors associated with hospitalizations. Objectives: Characterize the demographic and clinical aspects of the elderly hospitalized in inpatient care units within a teaching hospital; identify the clinical evolution of these patients during hospitalization (discharge, death). Methods: We carried out a cross-sectional electronic records analysis of the elderly patients treated at inpatient care units from January 2014 to December 2014. Statistical analysis was performed using the chi-square test, Analysis of Variance (ANOVA), descriptive analysis of the variables of sample characterization, application of the associative statistics through chi-square test. Results: The results show that the majority of the patients were male (8014-53.8%), with primary education (9183-68.0%), living with a partner (8750-62.4%), household (4652-33.1%), followed by service sector workers (3595-25.6%), white (13902-93.5%), and Catholic (11291-80.2%). The majority of patients presented cardiovascular diseases (3689-24.8%), followed by neoplasias (1753-13.1%), and gastrointestinal diseases (1733-11.64%). Although most diseases are prevalent in males, some have a higher percentage of occurrences, such as neoplasms, hematological diseases, nephrological diseases, and traumas. The highest incidence of death was due to infections (817-60.0%), neoplasias (212-10.9%), respiratory diseases (95-9.1%), and traumas (47-8.6%). Respiratory diseases, infections, and trauma were more frequent in older patients (> 74 years). Patients with infections, respiratory, and skin diseases had a longer length of hospital stay (mean length of hospital stay greater than 7 days). Conclusion: With an increase in the survival rate, also occurs an increase in the number of chronic diseases, leading progressively to the hospitalization of the elderly. Actions aimed at the prevention of these diseases, in the context of Primary Care, are important in order to promote a change in this panorama in the country. The multiprofessional team should train the caregivers. The achievement of an early hospital discharge plan contributes to the decrease of the readmissions of these elderly people. Infections presented a higher number of deaths and length of hospital stay in this population. It is important to educate the population and health professionals about care to avoid the spread of infections. / Introducción: El envejecimiento provoca varios cambios en el cuerpo del anciano, que hacen a esta población frágil, aumentando así los problemas de salud y consecuentemente ampliando el número de hospitalizaciones. Además, la hospitalización puede llevar al agravamiento de los cambios funcionales preexistentes, siendo así un factor de riesgo para el deterioro funcional en los ancianos. Por lo tanto, es de gran interés por conocer las causas y factores asociados a las hospitalizaciones. Objetivos: Caracterizar los aspectos demográficos y clínicos de los ancianos hospitalizados en unidades de atención hospitalaria dentro de un hospital de enseñanza; Identificar la evolución clínica de estos pacientes durante la hospitalización (alta, muerte). Métodos: Se realizó un análisis transversal de los registros electrónicos de los pacientes ancianos tratados en unidades de atención hospitalaria entre enero de 2014 y diciembre de 2014. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba de chi-cuadrado, análisis de varianza (ANOVA), análisis descriptivo de las variables de caracterización de la muestra, aplicación de las estadísticas asociativas a través de la prueba del chi-cuadrado. Resultados: muestran que la mayoría de los pacientes eran varones (8014-53,8%), con educación primaria (9183-68,0%), con pareja (8750-62,4%), familia (4652-33,1%), seguidos por trabajadores del sector servicios (3595-25,6%), blanco (13902-93,5%) y católicos (11291-80,2%). La mayoría de los pacientes presentaron enfermedades cardiovasculares (3689-24,8%), seguidos por neoplasias (1953-13,1%) y enfermedades gastrointestinales (1733-11,64%). Aunque la mayoría de las enfermedades sean frecuentes en los hombres, algunas tienen un mayor porcentaje de ocurrencias, como neoplasias, enfermedades hematológicas, enfermedades nefrológicas y traumas. La mayor incidencia de muerte se debió a infecciones (817-60,0%), neoplasias (212-10,9%), enfermedades respiratorias (95-9,1%) y traumas (47-8,6%). Las enfermedades respiratorias, las infecciones y los traumastismos fueron más frecuentes en pacientes mayores (> 74 años). Los pacientes con infecciones, enfermedades respiratorias y de la piel tuvieron una estancia en el hospital más larga (duración media de la estancia en el hospital mayor de 7 días). Conclusión: Con un aumento en la tasa de supervivencia, también se produce un aumento en el número de enfermedades crónicas, que conduce progresivamente a la hospitalización de los ancianos. Las acciones orientadas a la prevención de estas enfermedades, en el contexto de la Atención Primaria, son importantes para promover un cambio en este panorama en el país. El equipo multiprofesional debe capacitar a los cuidadores. El logro de un plan de alta hospitalaria temprana contribuye a la disminución de los reingresos de essas personas mayores. Las infecciones presentaron un mayor número de muertes y la duración de la estancia en el hospital de esta población. Es importante educar a la población y los profesionales de la salud sobre el cuidado para evitar la propagación de infecciones. / Introdução: O envelhecimento acarreta várias alterações no organismo do idoso, que deixam esta população em situação de fragilidade, aumentando assim os agravos à saúde e consequente aumento no número de hospitalizações. Além disto, a hospitalização pode levar ao agravamento das alterações funcionais pré-existentes, sendo assim um fator de risco para o declínio funcional do idoso. Portanto, conhecer as causas e os fatores associados às hospitalizações é de grande interesse. Objetivos: Caracterizar os aspectos demográficos e clínicos dos idosos internados nas unidades de internação de um hospital de ensino; identificar a evolução clinica destes pacientes durante a hospitalização (alta, óbito). Métodos: Foi realizada uma pesquisa de análise de prontuário eletrônico, tipo transversal, dos pacientes idosos atendidos nas unidades de internação no período de janeiro/2014 a dezembro/2014. A análise estatística foi realizada através do teste de qui-quadrado, teste Análise de Variância (ANOVA), analise descritiva das variáveis de caracterização amostral, aplicação do teste associativo pela estatística qui-quadrado. Resultados: Os resultados mostram que a maioria dos pacientes avaliados é do sexo masculino (8014-53,8%), com grau de instrução fundamental (9183-68,0%), com companheiro (8750-62,4%), do lar (4652-33,1%), seguido de trabalhadores do setor de serviços (3595-25,6%), de etnia branca (13902-93,5%) e católica (11291-80,2%). A maioria dos pacientes apresentou doenças cardiovasculares (3689-24,8%), seguido de neoplasias (1953-13,1%) e doenças gastrointestinais (1733-11,64%). Apesar de a maioria das doenças serem prevalentes no sexo masculino, algumas apresentam um percentual maior de ocorrência, como as neoplasias, as doenças hematológicas, doenças nefrourológicas e os traumas. A maior incidência de óbito ocorreu devido a infecções (817-60,0%), neoplasias (212-10,9%), doenças respiratórias (95-9,1%) e traumas (47-8,6%). As doenças respiratórias, infecções e traumas foram mais frequentes em pacientes com idades avançadas (>74 anos). Pacientes com infecções, doenças respiratórias e de pele apresentaram maior tempo de permanência, (tempo médio de permanência superior a 7,0 dias). Conclusão: Com o aumento da taxa de sobrevida há também um aumento no número de doenças crônicas, levando cada vez mais a hospitalização do idoso. Ações voltadas para prevenção destas doenças no âmbito da Atenção Básica é de grande importância para que ocorra uma mudança neste panorama no país. A capacitação dos cuidadores pela equipe multiprofissional e a realização de um plano de alta precoce contribuem para a diminuição das reinternações destes idosos. As infecções apresentaram maior causa de óbitos e de tempo de permanência dessa população no hospital. Faz-se importante a educação da população e profissionais da saúde quanto aos cuidados para se evitar a disseminação de infecções.