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Fatores preditivos de não adesão à terapia antiretroviral nos pacientes com infecção pelo HIV

SILVA, Márcia Cristina Fraga January 2003 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T18:28:44Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo1133_1.pdf: 1028526 bytes, checksum: 20ca171667f5d964e5113da84bf8b8d3 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2003 / Um estudo caso-controle foi realizado para identificar fatores associados à não adesão à terapia antiretroviral em indivíduos infectados pelo HIV nos três hospitais de referência para tratamento dessa doença em maiores de 13 anos de idade na cidade do Recife - PE. As variáveis estudadas foram agrupadas em biológicas, sócio-comportamentais e demográficas, econômicas, relacionadas à doença e ao tratamento, relacionadas aos hábitos de vida e aos distúrbios do humor. Estudou-se 412 pacientes, cujas informações foram obtidas a partir de prontuários médicos e de dois questionários: um elaborado especificamente para este estudo e outro (Escala de Hamilton para Avaliação de Depressão), já padronizado, para verificar a presença de depressão. Estimou-se ―odds ratios‖ brutos e ajustados, intervalos de confiança e valor de ―p‖ da associação de adesão à terapia antiretroviral com as variáveis independentes de cada grupo. As variáveis que demonstraram associação estatisticamente significante com adesão na análise univariada foram selecionadas para uma análise multivariada. Não houve associação entre sexo, idade, comportamento sexual, estado civil, município de residência, situação de trabalho, renda pessoal mensal, local de atendimento, tempo de tratamento antiretroviral, presença de sintomas, esquema antiretroviral em uso, expectativa quanto ao tratamento, participação em organizações não-governamentais, depressão e adesão ao tratamento antiretroviral. As variáveis que demonstraram associação estatisticamente significante com não adesão na análise univariada foram: tempo de diagnóstico da infecção pelo HIV, maior número diário de comprimidos, uso de álcool e uso de drogas, embora algum nível de associação também tenha sido observado com grau de instrução e renda mensal familiar. Após análise multivariada, no entanto, renda familiar, tempo de diagnóstico da infecção pelo HIV e uso de álcool foram as variáveis independentes que mais contribuíram para explicar a não adesão
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Expressão de VEGF em tumores de mama de pacientes submetidas a quimioterapia neoadjuvante / VEGF expression in breast tumors from patients undergoing neoadjuvant chemotherapy

Schiavon, Viviane Fernandes 16 July 2010 (has links)
Objetivos: A avaliação da angiogênese no câncerde mama é um importante fator prognóstico e preditivo. A expressão do fator de crescimento vascular endotelial (VEGF) tem sido relatada como metodologia adequada posto sua relação com a densidade microvascular tumoral (MVD), a dosagem de VEGF plasmático assim como com a expressão de outros genes relacionados a angiogênese. Pacientes e Métodos: este estudo avaliou 30 pacientes com diagnóstico de carcinoma de mama localmente avançado tratadas inicialmente pela quimioterapia neoadjuvante e foi correlacionada a expressão da proteína VEGF e outros caracteres clínico-patológicos destas pacientes. Resultados: A expressão da proteína VEGF foi significamente correlacionada com a resposta patológica completa (p= 0,04). Não houve correlação entre expressão de VEGF e tamanho tumoral (p= 0,76), envolvimento axilar (p= 0,70), RP (p= 0,92), RE (p= 0,98), superexpressão de HER-2 (p= 0,79), grau tumoral (p= 0,68) ou menopausa (p= 0,07). Conclusões: A expressão de VEGF foi consistentemente associada a resposta patológica completa e pode ser utilizada como fator preditivo para selecionar pacientes com CMLA para tratamento primário pela quimioterapia. / Purpose: The assessment of angiogenesis in breast canceris a import predictive and prognostic factor. Vascular endothelial growth factor (VEGF) expression has been reported as reliable methodology to evaluate the relationship between microvascular density (MVD). VEGF plasma level and the expression of other angiogenesis related genes. Patients and Methods: This study examined 30 locally advanced breast cancer patients submitted to neoadjuvant chemotherapy. We analyzed the correlation between VEGF protein expression and clinicopathologicalcharacteristics. Results: VEGF expression was significantly correlated to complete pathological response (p= 0,04). There were no correlation between a VEGF expression and tumor size (p= 0,76), axillary involvement (p= 0,70), PR (p= 0,92), ER (p=0,96), HER-2 overexpression (p= 0,79), tumor grade (p=0,68) or menopausal status (p= 0,07). Conclusion: VEGF expression was consistently associated to complete pathological response and may be used as predictive factor to select patients to primary chemotherapy in LABC patients.
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Expressão de VEGF em tumores de mama de pacientes submetidas a quimioterapia neoadjuvante / VEGF expression in breast tumors from patients undergoing neoadjuvant chemotherapy

Viviane Fernandes Schiavon 16 July 2010 (has links)
Objetivos: A avaliação da angiogênese no câncerde mama é um importante fator prognóstico e preditivo. A expressão do fator de crescimento vascular endotelial (VEGF) tem sido relatada como metodologia adequada posto sua relação com a densidade microvascular tumoral (MVD), a dosagem de VEGF plasmático assim como com a expressão de outros genes relacionados a angiogênese. Pacientes e Métodos: este estudo avaliou 30 pacientes com diagnóstico de carcinoma de mama localmente avançado tratadas inicialmente pela quimioterapia neoadjuvante e foi correlacionada a expressão da proteína VEGF e outros caracteres clínico-patológicos destas pacientes. Resultados: A expressão da proteína VEGF foi significamente correlacionada com a resposta patológica completa (p= 0,04). Não houve correlação entre expressão de VEGF e tamanho tumoral (p= 0,76), envolvimento axilar (p= 0,70), RP (p= 0,92), RE (p= 0,98), superexpressão de HER-2 (p= 0,79), grau tumoral (p= 0,68) ou menopausa (p= 0,07). Conclusões: A expressão de VEGF foi consistentemente associada a resposta patológica completa e pode ser utilizada como fator preditivo para selecionar pacientes com CMLA para tratamento primário pela quimioterapia. / Purpose: The assessment of angiogenesis in breast canceris a import predictive and prognostic factor. Vascular endothelial growth factor (VEGF) expression has been reported as reliable methodology to evaluate the relationship between microvascular density (MVD). VEGF plasma level and the expression of other angiogenesis related genes. Patients and Methods: This study examined 30 locally advanced breast cancer patients submitted to neoadjuvant chemotherapy. We analyzed the correlation between VEGF protein expression and clinicopathologicalcharacteristics. Results: VEGF expression was significantly correlated to complete pathological response (p= 0,04). There were no correlation between a VEGF expression and tumor size (p= 0,76), axillary involvement (p= 0,70), PR (p= 0,92), ER (p=0,96), HER-2 overexpression (p= 0,79), tumor grade (p=0,68) or menopausal status (p= 0,07). Conclusion: VEGF expression was consistently associated to complete pathological response and may be used as predictive factor to select patients to primary chemotherapy in LABC patients.

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