Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-04-06T13:46:09Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Denise Pinheiro Marques Alves dos Santos - 2014.pdf: 1015766 bytes, checksum: eaa56768d23254b71b2b660ab970c18b (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-04-06T13:58:35Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Denise Pinheiro Marques Alves dos Santos - 2014.pdf: 1015766 bytes, checksum: eaa56768d23254b71b2b660ab970c18b (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-06T13:58:35Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Denise Pinheiro Marques Alves dos Santos - 2014.pdf: 1015766 bytes, checksum: eaa56768d23254b71b2b660ab970c18b (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-04-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Elderly living in Long-Term Care Institutions for the Elderly (LTCI) live with chronic illnesses and pain, which start/intensify disabilities, hamper the maintenance of daily activities and generative negative perceived health conditions. The study objectives were to analyze the demographic, socioeconomic and health conditions profile of elderly living in LTCI; to estimate the prevalence of disability in basic activities of daily living (BADL) and negative self-assessed health and associated factors. Cross-sectional, analytic study, undertaken between May and August 2012, involving 159 elderly living in LTCI, in the house-home and comprehensive care modalities. The target population in this study included elderly without a severe cognitive deficit (scores ≥13 on the Folstein Mini-Mental State Examination, Folstein Mchugh (1975), who lived in the seven participating LTCI (n=246), three of which were of the house-home and four of the comprehensive care type. The outcome variables were functional disability (assessed through the Katz Index) and negative self-assessed health (bad/vary bad). Depression symptoms were assessed by means of the thirty-point Geriatric Depression Scale and pain intensity through the verbal descriptors scale. The prevalence rates were presented with the respective confidence interval (95%CI). For analysis, the Prevalence Ratio (PR) and the Poisson regression model were used, including the variables with p<0.10. Values of p<0.05 were considered significant. Most of the population was female (53.5%), with a mean age of 77.1±8.8 years, without a partner (77.2%), with children (64.2%), mean education 3.6±4.0 years; who received retirement benefits (86.0%) and lived at the institution for less than six years (61.8%). Almost 60.0% of the elderly reported that they did not receive visits. The estimated prevalence ratio of morbidities was 90.1%, with higher frequencies for arterial hypertension (52.8%), cataract (51.6%), suspected depression (44.2%) and musculoskeletal diseases (33.3%). Little more than 40% presented four or more diseases. The prevalence of disability for BADL was 35.2% (95%CI: 28.2-42.9), independently associated to living in comprehensive-care LTCI (PR=2.06:1.15-3.74), negative self-assessed health (PR=1.60:1.02-2.46), lying down due to pain in the last seven day (PR=2.54:1.60-4.07) and reporting strong pain/worst possible pain while resting (PR=1.90:1.13-3.21). Negative self-assessed health was observed in 14.5% (95%CI: 9.8-20.8) of the elderly (6.3% = bad and 8.2% = very bad). This variable was significantly associated with the comprehensive-care modality (PR=3.16:1.11-8.92), worst health comparison (PR=1.88:1.03-3.44), suspected depression (PR=6.10:1.44-25.76), lying down because of pain in the last seven days (PR=2.83:1.24-6.49), and mentioning strong pain/worst possible pain while resting (PR=2.72:1.19-6.49). The assessment of elderly from a functional and self-assessed health perspective can favor the multiprofesional approach and contribute to identify factors that predispose to the worsening of health. The need is highlighted to readapt the care practice at Long-Term Care Institutions for the Elderly. / Idosos residentes em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) convivem com doenças crônicas e dor, que iniciam/intensificam incapacidades, prejudicam a manutenção das atividades diárias e geram percepções negativas sobre o estado de saúde. Os objetivos do estudo foram analisar o perfil demográfico, socioeconômico e de condições de saúde de idosos residentes em ILPI; estimar a prevalência de incapacidade nas atividades básicas de vida diária (ABVD) e de autoavaliação negativa de saúde e os fatores associados. Estudo transversal, analítico, realizado no período de maio a agosto de 2012, com 159 idosos residentes em ILPI, modalidades casa-lar e atendimento integral. A população alvo desse estudo constituiu-se de idosos sem déficit cognitivo grave (escores ≥13 no Mini Exame do Estado Mental de Folstein, Folstein Mchugh (1975), que residiam nas sete ILPI participantes (n=246), sendo 3 (três) tipo casa-lar e, 4 (quatro), tipo atendimento integral. As variáveis de desfecho foram incapacidade funcional (avaliada por meio do Índice de Katz), e autoavaliação negativa de saúde (ruim/péssima). Sintomas de depressão foram avaliados pela Escala de Depressão Geriátrica de 30 pontos e a intensidade de dor por meio da escala de descritores verbais. As prevalências foram apresentadas com respectivo intervalo de confiança (IC95%). Para análise utilizou-se Razão de Prevalência (RP) e o modelo de regressão de Poisson, incluindo as variáveis com p<0,10. Foram considerados significativos valores de p<0,05. A maioria da população era do sexo feminino (53,5%), com média de idade de 77,1±8,8 anos, sem companheiro (77,2%), com filhos (64,2%), média de escolaridade de 3,6±4,0 anos de estudo; que recebiam aposentadoria (86,0%) e residiam na instituição há menos de 6 (seis) anos (61,8%). Quase 60,0% dos idosos relataram não receber visitas. Estimou-se prevalência de morbidade de 90,1%, com maior frequência de hipertensão arterial (52,8%), catarata (51,6%), suspeita de depressão (44,2%) e doenças osteomusculares (33,3%). Pouco mais de 40% apresentou quatro ou mais doenças. A prevalência de incapacidade para ABVD foi de 35,2% (IC95%:28,2-42,9), associada de forma independente a residir em ILPI tipo atendimento integral (RP=2,06:1,15-3,74), avaliar negativamente a saúde (RP=1,60:1,02-2,46), ficar deitado devido a dor nos últimos sete dias (RP=2,54:1,60-4,07) e relatar dor forte/pior dor possível ao repouso (RP=1,90:1,13-3,21). Autoavaliação negativa de saúde foi observada em 14,5% (IC95%: 9,8-20,8) dos idosos (6,3% = ruim e 8,2% = péssima). Essa variável esteve associada significativamente à modalidade de atendimento integral (RP=3,16:1,11-8,92), pior comparação de saúde (RP=1,88:1,03-3,44), suspeita de depressão (RP= 6,10:1,44-25,76), ter ficado deitado por causa de dor nos últimos sete dias (RP= 2,83:1,24-6,49), e referir dor forte/pior dor possível ao repouso (RP=2,72:1,19-6,49). Avaliar os idosos sob a ótica funcional e de autoavaliação de saúde pode favorecer a abordagem multiprofissional e contribuir na identificação de fatores predisponentes à deterioração da saúde. Ressalta-se a necessidade de readequação da prática assistencial em Instituições de Longa Permanência para Idosos.

Fundação de Apoio a Pesquisa e à Inovação Tecnológica do Estado de Sergipe - FAPITEC/SE / Introduction: During the adolescence the individual acquires behaviors that can influence his health, such as the practice of Physical Activity and some conducts of risk associated with negative health self-assessment. Objective: to verify the association between physical activity and negative health self-assessment with risk behaviors Health in adolescents. Methods: This is an epidemiological schoolbased survey with a cross-sectional design. Fulfilled with students of the State Public High School of Sergipe aged between 14 and 19 years. A self-administered questionnaire was applied. The variables of analysis were: Negative Health Self- Assessment (ANS) and Non-active. The independent variables considered for the study were organized in two domains: a) Sociodemographic domain (age, sex, skin color, territory, year of study of the adolescent, maternal schooling, family income); B. Behavioral Domain (use of drugs, alcohol, tobacco and food habit: consumption of fruits, vegetables, fruit juice and soft drinks). In the analysis of the association was used the Chi-square test and in the multivariable analysis was used to binary logistic regression. Results: The prevalence of negative health selfassessment was higher among female adolescents (61.3%). Risk behavior was associated with inactive adolescents (OR=1,57; IC95% 1,37-1,80), inadequate eating habits, fruit intake (OR= 1,49; IC95% 1,28-1,74), vegetable consumption (OR= 1,27; IC95% 1,05-1,54), fruit consumption (OR=1,28; IC95% 1,10-1,49), tobacco use (OR=1,37 IC95% 1,14-1,64). The prevalence of inactive adolescents was 44.7%, which was associated with negative health self-assessment (OR=1,57; IC95% 1,37-1,80), to inadequate eating habits, fruit juice consumption (OR=1,42; IC95%1,14-1,76), fruit consumption (OR=1,37; IC95%1,12-1,69). Conclusions: The evidence criated by the research constitutes an important tool to subsidize information and monitor the health of Sergipe schoolchildren, giving sustainability to the implantation of programs directed to the health of schoolchildren, such as the Health in School Program. / Introdução: Durante a adolescência o indivíduo adquire comportamentos que podem influenciar sua saúde, como, por exemplo, a prática de atividade física, e algumas condutas de risco e autoavaliação da Saúde. Objetivo: verificar a associação entre atividade física e autoavaliação negativa da saúde, com condutas de risco à saúde em adolescentes. Métodos: Trata-se de uma pesquisa epidemiológica, de base escolar, com delineamento transversal. Realizada com estudantes, do Ensino Médio, da Rede Pública Estadual de Sergipe, com idade entre 14 e 19 anos. Foi aplicado um questionário autoadministrado. Para fins de análise, as alternativas foram categorizadas de forma dicotômica: a) Autoavaliação de saúde positiva (muito boa/ boa) e Autoavaliação de saúde negativa (regular/ruim); b) Você diria que: sou fisicamente ativo há > 6 meses; sou fisicamente ativo há < 6 meses; Não sou fisicamente ativo; Não sou, e não pretendo me tornar nos próximos 6 meses. A variável foi categorizada em: a) Ativo (0 a 6 meses ou mais); b) Não Ativo (Não sou, Não sou e não pretendo me tornar ativo nos próximos 6 meses). As variáveis de análise foram: Autoavaliação Negativa de Saúde (ANS) e Não ativo. As variáveis independentes, consideradas para o estudo, foram organizadas em dois domínios: a) Domínio Sociodemográfico (idade, sexo, cor da pele, território, ano de estudo do adolescente, escolaridade materna, renda familiar); b) Domínio Comportamental (uso de drogas, álcool, tabaco e hábito Alimentar: consumo de frutas, verdura, suco de frutas e refrigerante). Na análise da associação foi empregado o teste de Qui-quadrado, e na análise multivariável foi usada a regressão logística binária. Resultado: A prevalência da autoavaliação negativa de saúde foi maior entre adolescentes do sexo feminino (61,3%). A conduta de risco associou-se à adolescentes inativos (OR=0,63; IC95%0,55-0,73), hábito alimentar inadequado, consumo de fruta (OR= 0,67; IC95%0,53-0,85), consumo de verduras (OR= 0,66; IC95%0,51-0,86), consumo de frutas (OR=0,63; IC95%0,50-0,79), uso de tabaco (OR=0,92 IC95%0,80-1,07). A prevalência de adolescentes inativos foi de 44,7% que se associou a autoavaliação negativa de saúde (OR=0,63; IC95% 0,55-0,72), a hábito alimentar inadequado, consumo de suco de frutas (OR=1,42; IC95%1,14-1,76), consumo de frutas (OR=1,37; IC95%1,12-1,69). Conclusões: As evidências geradas pela pesquisa constitui um importante instrumento para subsidiar informações e monitorar a saúde dos escolares sergipanos dando sustentabilidade a implantação de programas voltados para a saúde de escolares, como o Programa Saúde na Escola.

Diss. (sammanfattning) Linköping : Univ., 2003. / Härtill 6 uppsatser.