Orientador: Saide Jorge Calil / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-08-05T15:28:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Azevedo_GersonFlorenceCarvalheirade_M.pdf: 4985539 bytes, checksum: 6a64bdd99eb03ba28e978bd8aadcf336 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Existe uma preocupação crescente dos profissionais de saúde com a segurança de suas equipes e dos pacientes no ambiente hospitalar. Dentre os fatores que afetam a segurança estão os perigos decorrentes de problemas funcionais dos equipamentos eletromédicos (EEMs), que podem ocorrer durante sua vida útil. Com o intuito de reduzir os riscos funcionais desses equipamentos nos hospitais, a engenharia clinica tem desenvolvido programas de manutenção preventiva, rotinas de ensaios de desempenho e calibração de equipamentos eletromédicos (PEDROSO & CAL/L, 2002). Aliado a isto, a introdução do gerenciamento de risco contribui para a eficiência do controle destes riscos. Através da implementação de suas etapas de gerenciamento (análise de risco, avaliação de risco e controle de risco), os problemas de segurança podem ser identificados e as ações da engenharia clínica direcionadas para a redução dos riscos, eliminando, na medida do possível, as causas dos riscos existentes. Neste sentido, foi apresentada aqui uma proposta de modelo de gerenciamento de risco aplicado ao desempenho de EEMs em estabelecimentos assistenciais de saúde (EAS), elaborado por meio da adaptação de preceitos, técnicas e procedimentos definidos pela literatura e pela Norma ISSO 14971:2000. O modelo desenvolvido foi sistematizado em uma seqüência de atividades divididas em três etapas definidas pela Norma anterior - análise de risco, avaliação de risco e controle de risco. Após a elaboração do modelo de gerenciamento, foi realizado um estudo de caso no centro cirúrgico do Hospital de Clínicas - UNICAMP, onde foram avaliados os riscos que podem ser produzidos pela utilização de desfibriladores. O modelo proposto de gerenciamento mostrou ser um sistema gerencial com metodologia investigativa, lógica e estruturada. A sua aplicação fornece argumentos rastreados e baseados no conhecimento para a tomada de decisão acerca dos procedimentos de controle de risco, com vistas a manter o risco dentro de níveis estabelecidos pelo comitê de gerenciamento de risco / Abstract: There is growing concern of the health professionals for the safety of their teams and the patients in the hospital environment. Among the factors that affect the safety are the hazards resulting from functional problems of medical electrical equipments (MEEs), that can happen during its useful life. With the objective of reducing the functional risks of those equipments in the hospitals, the clinical engineering has been developing programs of preventive maintenance, routines of performance and calibration tests of medical electrical equipment (PEDROSO & CALlL, 2002). Associated to this programs, the introduction of the risk management comes to contribute for the efficiency of these risks control. Through the implementation of its management stages (risk analysis, risk evaluation and risk control), safety problems can be identified and the actions of the clinical engineering group can be taken for the risk reduction. Thus, it was presented here a proposal of risk management model applied to the MEEs performance at the hospitals, elaborated through the adaptation of precepts, techniques and procedures defined by the literature and by the Standard ISO 14971:2000. The developed model was systematized in a sequence of activities divided in three stages defined by the previous Standard - risk analysis, risk evaluation and risk control. After the elaboration of the management model, a case study was carried out in the surgical center of the "Hospital das Clínicas UNICAMP", where the risks that can be produced by the use of defibrillators were evaluated. The proposed management model proved to be a management system with investigative, logic and structured methodology. Its application supplies traced arguments and based on the knowledge for the taking decision concerning the procedures of risk control, with views to maintain the risk in established levels by the risk management committee / Mestrado / Engenharia Biomedica / Mestre em Engenharia Elétrica

Orientador: Jose Wilson Magalhães Bassani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-08-14T22:04:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vilela_MarianaZacchi_M.pdf: 658413 bytes, checksum: 6f3a00651b1e8932faed96b1f700db9e (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Neste trabalho foi descrito o desenvolvimento e a aplicação de um indicador tridimensional de atividades produtivas (ICEB). O indicador foi aplicado para auxiliar o gerenciamento de tecnologia medica no Centro de Engenharia Biomédica (CEB) da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). As três dimensões consideradas foram desempenho ( D CEB I ), custo ( C CEB I ) e satisfação ( S CEB I ). ICEB foi calculado com dados obtidos de ordens de serviço (OS) executadas pela equipe de Engenharia Clinica (EC) do CEB. O indicador foi usado para analisar: a) diferentes setores do hospital da UNICAMP; b) diferentes grupos da equipe de manutenção; c) técnicos da equipe de EC; e d) diferentes classes de equipamento. A analise foi realizada no período de 2001 a 2006. Os resultados mostraram diferencas no atendimento da manutenção entre as áreas estudadas. Diferenças importantes no desempenho entre os membros da equipe também foram encontradas. A analise de variância bifatorial mostrou diferencas significativas entre os setores do hospital, no entanto não tiveram relação com o ano da analise. Tendo em vista a diversidade de locais e equipamentos envolvidos e que os custos com pecas e serviços externos tem se elevado ao longo dos anos o C CEB I manteve-se estável e não apresentou diferencas significativas de 2001 a 2006. Diferenças nos D CEB I entre alguns técnicos do CEB chamam a atenção para o que pode ser necessidade de treinamento e qualificação. A aplicação de ICEB mostrou também que quanto maior a complexidade dos equipamentos, maior o tempo e os custos com manutenção. Alem das dimensões mais clássicas (desempenho e custo), a dimensão referente a satisfação do cliente ( S CEB I ) mostrou correlação com o desempenho ( D CEB I ). No entanto, analises adicionais devem ser feitas para explorar melhor este aspecto. As informações obtidas da analise tridimensional possibilitam a conclusão de que determinados setores do hospital requerem atenção especial em pelo menos uma das três dimensões. / Abstract: This work describes the development and application of a general tri-dimensional indicator of productive activities (ICEB). This indicator was applied for helping management of health technology at the Center for Biomedical Engineering (CEB), University of Campinas (UNICAMP). The three dimensions taken into account were performance ( D CEB I ), cost ( C CEB I ) and satisfaction ( S CEB I ). ICEB calculation was based on data obtained from the service orders (CEB database) undertaken by the Clinical Engineering (CE) staff of CEB. The indicator was used to analyze: a) support to different sectors of UNICAMP hospitals; b) different groups within the CE staff; c) individual technicians of the CE staff; and d) different types of equipment. The analysis was performed for the period from 2001 to 2006. The results indicate that the maintenance support to the different sectors is not homogeneous. Important differences were also detected in the performance of the staff members. Two-way analysis of variance detected significant differences among sectors of the hospital, which, were not related to the year of analysis. It is quite surprising that although prices for equipment parts, as well as for third-party service contracts, have markedly increased during the years, C CEB I did not change appreciably from 2001 to 2006. Differences in D CEB I among technicians of the CEB staff may indicate the need for further training and qualification. Application of ICEB also made it clear that, as the complexity of the medical device increases, time to repair and maintenance cost also increase. In addition to the more classical dimensions (performance and cost), the client satisfaction dimension ( S CEB I ) was showed to correlate with performance ( D CEB I ). Further quantitative analysis must be carried on in the future to better explore this aspect. The information obtained from the three-dimensional analysis made it possible to conclude that some hospital areas require special attention, for one or more of the analyzed dimensions. / Mestrado / Engenharia Biomedica / Mestre em Engenharia Elétrica

Orientador: Jose Wilson Magalhães Bassani / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-08-05T12:39:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rocha_LeticiaSantosda_D.pdf: 931669 bytes, checksum: a042ec9b535989c70d7e76efd1b732dc (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: O Centro de Engenharia Biomédica (CEB) da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) gerencia as atividades de manutenção (corretivas e preventivas) de um parque de cerca de 10.000 equipamentos médicos da área de saúde da Universidade, que inclui dois hospitais, dois centros médicos e uma escola de medicina. Para controlar estes serviços, o setor de Engenharia Clínica do CEB possui um sistema de gerenciamento baseado em uma máquina de estados, no qual todas as ordens de serviço (OS) são caracterizadas por trajetórias compostas pelos estados pelos quais cada OS passa durante a sua execução. Os estados são microprocessos ativados para solução de tarefas específicas. Cada mudança entre microprocessos é denominada, neste sistema, transicão. A nossa hipótese de trabalho foi que seria possível implementar no CEB um método de cálculo do custo das OS utilizando a técnica de custeio por atividade (Activity Based Costing, ABC). Para testar esta hipótese, tomamos as atividades (unidades fundamentais para a composição do custo ABC) equivalentes às transicões. Com esta abordagem fomos capazes de extrair o custo ABC das ordens de serviço, calcular o custo dos serviços prestados, exercitar o conceito de lucratividade (simulando valores de venda para cada OS com base no mercado), explicitar os custos das atividades dos indivíduos dentro dos diversos setores do CEB e estudar o impacto sobre o serviço (conjunto de atividades) de um determinado excedente "planejado", mediante o oferecimento de serviços para o mercado. Tendo em vista a possibilidade de calcular lucros para cada tipo de OS, pudemos estudar a aplicação de um processo de decisão, usando a técnica processo de hierarquia analítica (Ana/ytic Hierarchy Process, AHP) para decidir sobre a escolha da manutenção feita por terceiros ou feita pela equipe da casa. Os exercícios de cálculo de custos em diferentes condições ilustram a possibilidade de uso do ABC para gerenciamento baseado em atividade (Activity Based Management, ABM) e resultaram valores compatíveis com a realidade do sistema público universitário de saúde (e.g. custo das OS, custo do trabalho e atividades no CEB). Concluímos que a estratégia adotada de equivalência entre atividades e transições viabiliza e facilita a implementação do sistema ABC (o que confirma a nossa hipótese) e que, tendo em vista os preços praticados no mercado, um excedente da venda de serviço pode ser gerado, mesmo em um sistema público de saúde como o da UNICAMP, no qual os custos, essencialmente fixos (e.g. pessoal, depreciação, custos gerais), não podem ser reduzidos de modo trivial / Abstract: The Center for Biomedical Engineering (CEB) at 8tate University of Campinas (UNICAMP) manages the maintenance activities (corrective and preventive) of about 10,000 medical devices for the health care area of the university, which is comprised by two hospitais, two medical centers and a medicine school. In order to control these maintenance activities, the Clinical Engineering department makes use of a state machine-based management system in which the service orders (80) are characterized by trajectories (sequence of states) constructed while the 80 is processed. The states are microprocesses, which are activated to solve specific tasks. Each transition between two microprocesses (the state transition) is named, in short, a transition. We worked under the hypothesis that it would be feasible to implement at CEB a method for 80 costing based on the Activity-Based Costing (ABC) technique. To test our hypothesis, we made activity, fundamental token for ABC, equivalent to transition. With this approach, we were able to extract the ABC cost of each 80, to estimate cost for a specific service proposal, to exercise the concept of profitability by simulating selling costs for each 80 based in the current market, to explicit activity costs for individual jobs in CEB, and to study the impact of offering external services upon the total amount of activities of a certain "planned profit". By the analysis of 80 involving third party services, we studied the possibility of using the Analytic Hierarchy Process (AHP) technique to choose between third party or in-house services. The different conditions of ABC application in the present work iIIustrated the possibility of using ABC for Activity-Based Management (ABM), with results compatible with the expected figures for a public university health system (which validated our hypothesis). We conclude that our strategy of equivalence between activity and transition made the ABC feasible and relatively simple. We also found that according to the current market prices it is possible to envisage profit even in a health system such as in UNICAMP, in which costs are essentially fixed (e.g. staff, depreciation, general costs) / Doutorado / Engenharia Biomedica / Doutor em Engenharia Elétrica