BARROS, Adeliana Alves. O cemitério dos vivos: a experiência manicomial de Lima Barreto. 2016. 170f. – Dissertação (Mestrado) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-graduação em História, Fortaleza (CE), 2016. / Submitted by Márcia Araújo (marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2016-08-05T13:45:22Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_aabarros.pdf: 1191002 bytes, checksum: bc5410cc6e62b845e390e1bce5ee6f6e (MD5) / Approved for entry into archive by Márcia Araújo (marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2016-08-05T14:59:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_aabarros.pdf: 1191002 bytes, checksum: bc5410cc6e62b845e390e1bce5ee6f6e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-05T14:59:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_aabarros.pdf: 1191002 bytes, checksum: bc5410cc6e62b845e390e1bce5ee6f6e (MD5) Previous issue date: 2016 / The starting point of this investigation is the asylum experience of writer Lima Barreto, admitted as a psychiatric patient in 1914 and 1919, to the Hospício Nacional de Alienados do Rio de Janeiro. From the writer’s analysis of the “asylum spectacle”, described as “a place that sentences to social death”, that appears on Diário do Hospício and O Cemitério dos Vivos, this paper reviews the beginning of psychic science and its assumptions originated mostly from Europe and performed in Brazil, presuming madness as an inseparable medical and social problematic. An analysis will be made based on the “self-writing” of Lima Barreto, from the documents produced by the institution responsible for this admission (medical charts) and the works toward thinking psychiatry and madness as a mental disease. The asylum experience from the insane himself, the history of psychiatry theories that defined and legitimated what were normal and pathological, the classification and creation of the medical institutional space, the routine of the asylum and the medical specialization towards healing insanity. From those resources, was considered the imposition of a power relation between the doctor and the sick individual, the practices around the “insane”, the confiscation of “madness” through the physician’s specialist point of view, and the subjects that were part of the psychiatry theory research, exposed to their therapy and practices, that, in most part, were poor, black and handymen, from a perspective that comprehends an eminently social topic, although elaborated as a disease. / O ponto de partida desta investigação é a experiência manicomial do escritor Lima Barreto, internado como paciente psiquiátrico, em 1914 e 1919, no Hospício Nacional de Alienados do Rio de Janeiro. A partir da análise do escritor acerca do “espetáculo do hospício”, descrito como “lugar que condena os sujeitos à morte em vida”, presente nas obras Diário do Hospício e O Cemitério dos Vivos, dedicamo-nos à observância e à análise do surgimento da ciência psiquiátrica e de seus pressupostos, advindos, sobretudo, da Europa, e executados no Brasil, pensando a loucura como uma problemática indissociavelmente médica e social. Analisaremos, portanto, a partir da “escrita de si” de Lima Barreto, dos documentos produzidos pela instituição responsável pela sua internação (prontuários médicos) e dos trabalhos voltados a pensar a psiquiatria e a loucura como doença mental, a experiência manicomial a partir do próprio louco, a história das teorias psiquiátricas definidoras e legitimadoras daquilo que era normal e patológico, a classificação e a criação do espaço institucional medicalizado, o cotidiano no espaço asilar e a especialização médica voltada a curar a loucura. A partir desses materiais, pensamos sobre a imposição de uma relação de poder entre o médico e o doente, as práticas em torno dos “insanos”, o confisco da “loucura” pelo olhar especialista do médico e os sujeitos que compunham o arsenal teórico da psiquiatria, expostos às suas terapias e práticas, que, na maioria das vezes, eram pobres, negros e trabalhadores braçais, perspectiva que compreende uma questão iminentemente social, muito embora elaborada como doença.

Submitted by Peterson Gandolfi (petersongandolfi@gmail.com) on 2013-09-16T12:22:55Z No. of bitstreams: 1 2013_TESE_Peterson_Gandolfi.pdf: 12226540 bytes, checksum: b67718296d716d48e1f5421f5730a132 (MD5) / Rejected by Suzinei Teles Garcia Garcia (suzinei.garcia@fgv.br), reason: Peterson, Falta a contra capa. 1. capa; 2. contra capa; 3. ficha catalográfica; 4. folha de assinaturas 5... Grata. Suzi on 2013-09-16T14:03:15Z (GMT) / Submitted by Peterson Gandolfi (petersongandolfi@gmail.com) on 2013-09-16T14:28:20Z No. of bitstreams: 1 2013_TESE_Saúde_Mental_Peterson_Gandolfi.pdf: 12229143 bytes, checksum: a1f86e9dcf479d7f6ce0ed9c4c810aa9 (MD5) / Rejected by Suzinei Teles Garcia Garcia (suzinei.garcia@fgv.br), reason: Peterson, A ficha é a 3º página. Grata. Suzi on 2013-09-16T14:30:10Z (GMT) / Submitted by Peterson Gandolfi (petersongandolfi@gmail.com) on 2013-09-16T14:54:02Z No. of bitstreams: 1 2013_TESE_Saúde_Mental_Peterson_Gandolfi.pdf: 12229061 bytes, checksum: 00e7f0fd90df30eabb22ed1b58062326 (MD5) / Approved for entry into archive by Suzinei Teles Garcia Garcia (suzinei.garcia@fgv.br) on 2013-09-16T14:58:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_TESE_Saúde_Mental_Peterson_Gandolfi.pdf: 12229061 bytes, checksum: 00e7f0fd90df30eabb22ed1b58062326 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-16T15:18:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_TESE_Saúde_Mental_Peterson_Gandolfi.pdf: 12229061 bytes, checksum: 00e7f0fd90df30eabb22ed1b58062326 (MD5) Previous issue date: 2013-07-30 / O tema deste estudo insere-se na área de Administração em Saúde, especificamente, Administração em Saúde Mental. A pesquisa destaca a importância e a relevância desse tema a partir de estudos científicos, em nível nacional e internacional. Delimitou-se a pesquisa para a microrregião de Ituiutaba/MG, que é composta por nove cidades (Cachoeira Dourada, Campina Verde, Canápolis, Centralina, Capinópolis, Gurinhatã, Ipiaçu, Santa Vitória e Ituiutaba), por apresentar características “quase experimentais”, o que a torna propícia e relevante. Diante disso, a pergunta de pesquisa é quais os principais fatores que, para a gestão do sistema público de atenção à saúde da Microrregião de Ituiutaba, podem ser associados às (re)internações de pacientes com transtornos mentais? A resposta pode levar a uma contribuição empírica, pois a identificação dos determinantes das (re)internações de transtornos mentais servirá de subsídio às ações e às políticas de saúde mental da microrregião e das cidades envolvidas e a uma contribuição teórica, visto que essa cria e valida uma ferramenta, a partir da coleta de dados primários, que leve em consideração as categorias e indicadores derivados de uma proposta de atenção psicossocial. Após a aprovação do projeto de pesquisa no Comitê de Ética da Universidade Federal de Uberlândia, iniciou-se as visitas aos municípios para entendimento das realidades locais; estabeleceu-se a definição da amostra; executou-se a coleta e análise de dados para posterior validação do instrumento de coleta de dados; apresentou-se a proposta de um modelo; e as diretrizes de análises de dados, segundo esse modelo. Para atender ao primeiro objetivo específico, que é elaborar e validar um instrumento de coleta de dados com constructos e indicadores associados às internações de pacientes com transtornos mentais, desenvolveu-se um modelo composto por cinco constructos e oito indicadores. Para atender ao segundo objetivo específico, que é avaliar a associação dos constructos e indicadores com as (re)internações de pacientes com transtornos mentais, testaram-se as doze hipóteses propostas, dentre as quais, cinco foram rejeitadas, e sete, aceitas. E, para atender ao terceiro e último objetivo específico, que é apontar elementos que possam contribuir para as políticas públicas em Saúde Mental para a Microrregião de Ituiutaba/MG, a presente tese propôs ações específicas do ponto de vista da gestão a partir do “olhar” do Gestor da Microrregião e do “olhar” do Gestor Municipal. Além do modelo proposto, o trabalho aponta para algumas opções e decisões políticas que podem contribuir para a diminuição das internações naquela microrregião. Dentro das possibilidades e prioridades, os gestores públicos devem: focar em ações relacionadas à diminuição do uso de álcool e drogas pelos pacientes; desenvolver ações que promovam o fortalecimento da responsabilidade do cuidador sobre o paciente; ampliar o atendimento e acompanhamento dos pacientes por psiquiatras; e promover a distribuição, acesso e uso de medicamentos pelos pacientes. Por fim, o trabalho apresenta suas limitações e indica algumas propostas de continuidade. / The theme of this study is related to the area of Health Administration, specifically, Mental Health Administration. The research presents the importance and relevance of this topic from scientific studies, on a national and international level. Later, the research was delimited to the micro region of Ituiutaba, Minas Gerais, which is composed of nine cities (Cachoeira Dourada, Campina Verde, Canápolis, Centralina, Capinópolis, Gurinhatã, Ipiaçu, Ituiutaba and Santa Victoria) because they present “almost experimental" features, making them suitable and relevant. Based on this, the question that the research intended to answer is: what are the main factors that can be associated with the (re) admission of patients with mental disorders, and are of interest to the public health care system management of the micro region of Ituiutaba? The answer to this problem can lead to an empirical contribution in view of the fact that the identification of the determinants of (re) admissions of mental disorders can serve as a subsidy to the actions and policies of mental health in this micro region and the cities involved. It would also include a theoretical contribution, since this creates and validates a tool, from the collection of primary data that take into consideration the categories and indicators derived from a proposal for psychosocial care. Following the approval of the research project by the Ethics Committee of the Federal University of Uberlândia, several steps were carried out: visits to municipalities so as to understand the local realities; a sample definition; data collection and analysis; validation of the data collection instrument; proposal for a template; as well as, data analysis guidelines, according to this model. In order to meet the first objective, which is to work out and validate a data collection instrument with constructs and indicators associated with the hospitalization of patients with mental disorders, a model consisting of five constructs and eight indicators was developed. To meet the second objective, which is to evaluate the association of constructs and indicators with the (re)admission of patients with mental disorders, the 12 proposed hypotheses were tested, of those; five were rejected while seven have been accepted. In addition, to meet the third and last specific objective, which is to point out elements that can contribute to public policies on Mental Health in the micro region of Ituiutaba, Minas Gerais, this thesis proposed specific actions for a management point of view, stemming from the "outlook" of the manager of this micro region, as well as, from the "outlook" of the Municipal manager. Besides the model proposed, the work points to some options and policy decisions that may contribute to the reduction of hospitalization in that region. Within the possibilities and priorities, public managers should: focus on actions related to reducing the patient’s use of alcohol and drugs; developing actions that promote the strengthening of the caregivers’ responsibilities towards the patient; expanding and monitoring the care of patients by psychiatrists, and promoting the distribution, access and use of drugs by these patients. Finally, the paper presents its limitations and indicates a number of proposals for continuity.

Nesta pesquisa estudamos o estabelecimento das áreas científicas neurologia, psiquiatria e psicologia, em São Paulo, no período entre 1889 e 1936, principalmente através de artigos científicos em periódicos médicos paulistas. A partir da instalação da República, iniciou-se um movimento médico de organização da sociedade e promoção da ciência que se expressou nas áreas em questão através de Franco da Rocha e de sua obra no Hospício do Juquery. Tanto ele quanto seus sucessores criaram o que se pode chamar de escolas paulistas em torno das disciplinas estudadas. A partir de uma conceituação de corpo neurológico elaborada por Foucault, constatamos que a elaboração desse corpo pelos estudiosos realinhou fronteiras entre neurologia, psiquiatria e psicologia, com a migração de moléstias entre esses grupos. Esse corpo neurológico adquiriu características próprias paulistas, em momento de afirmação de São Paulo no fim do período estudado. / With this research, we studied the stablishment of neurology, psychiatry and psychology in São Paulo, between 1889 and 1936, mainly by articles in scientific journals of São Paulo. Since the Republic starting, a medical movement tried to organize the society and promote science. This factors had expression in the concerned areas by Franco da Rocha and his work in Juquery Asylum. He and his followers created something that we can call schools of São Paulo around the studied scentific fields. With a conception of neurologic body elaborated by Foucault, we observed that the researchers rearranged the frontiers among neurology, psychiatry and psychology, with the migration of diseases from one to other of these disciplines. The neurologic body received its own caracterization of São Paulo, in a moment of reinforcement of that place in the end of the focused period.

Nesta pesquisa estudamos o estabelecimento das áreas científicas neurologia, psiquiatria e psicologia, em São Paulo, no período entre 1889 e 1936, principalmente através de artigos científicos em periódicos médicos paulistas. A partir da instalação da República, iniciou-se um movimento médico de organização da sociedade e promoção da ciência que se expressou nas áreas em questão através de Franco da Rocha e de sua obra no Hospício do Juquery. Tanto ele quanto seus sucessores criaram o que se pode chamar de escolas paulistas em torno das disciplinas estudadas. A partir de uma conceituação de corpo neurológico elaborada por Foucault, constatamos que a elaboração desse corpo pelos estudiosos realinhou fronteiras entre neurologia, psiquiatria e psicologia, com a migração de moléstias entre esses grupos. Esse corpo neurológico adquiriu características próprias paulistas, em momento de afirmação de São Paulo no fim do período estudado. / With this research, we studied the stablishment of neurology, psychiatry and psychology in São Paulo, between 1889 and 1936, mainly by articles in scientific journals of São Paulo. Since the Republic starting, a medical movement tried to organize the society and promote science. This factors had expression in the concerned areas by Franco da Rocha and his work in Juquery Asylum. He and his followers created something that we can call schools of São Paulo around the studied scentific fields. With a conception of neurologic body elaborated by Foucault, we observed that the researchers rearranged the frontiers among neurology, psychiatry and psychology, with the migration of diseases from one to other of these disciplines. The neurologic body received its own caracterization of São Paulo, in a moment of reinforcement of that place in the end of the focused period.