Thesis (M.H.A.)--University of Michigan, 1969.

Thesis (M.H.A.)--University of Michigan, 1969.

Thesis (M.A.) - Simon Fraser University, 2005. / Theses (Faculty of Arts and Social Sciences) / Simon Fraser University.

Thesis (M.A.) - Simon Fraser University, 2005. / Theses (Faculty of Arts and Social Sciences) / Simon Fraser University.

Thesis (M.P.A.)--University of Hong Kong, 1999. / Includes bibliographical references (leaves 98-99).

Thesis (M.P.A.)--University of Hong Kong, 1999. / Includes bibliographical references (leaves 98-99). Also available in print.

Thesis (M.H.A.)--University of Michigan, 1972. / Also issued in print.

Thesis (M.H.A.)--University of Michigan, 1972. / eContent provider-neutral record in process. Description based on print version record.

Orientador: Maria Cecilia Cardoso Benatti / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-05T20:56:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Martarello_NortondeAssumpcao_M.pdf: 1239894 bytes, checksum: 9f841ac08e240a5f84f698053370e474 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: A pesquisa de caráter descritivo, retrospectivo, utilizou-se de questionários já validados para estudar uma categoria de trabalhadores de um serviço de higiene hospitalar que se expõe a uma imensa diversidade de riscos ocupacionais. O serviço de assistência à saúde pesquisado foi um hospital público municipal de urgência, emergência e de ensino. Os trabalhadores analisados são os agentes de higiene hospitalar, responsável pelo serviço de limpeza e higiene do ambiente. Muito já se estudou sobre o trabalho, o processo saúde-doença e, a partir da década de oitenta, o ambiente hospitalar. No entanto, pouco tem sido investigado sobre esses trabalhadores, que desenvolvem tarefas em todos os locais e setores existentes, na maioria das vezes com baixíssima qualificação, sem habilitação adequada, sem nenhum treinamento e sem equipamentos apropriados. As atividades desses trabalhadores geram impactos na condição geral do ambiente. Quando realizadas de forma inadequada podem se tornar potenciais transmissoras de infecções e de acidentes do trabalho. Os resultados encontrados confirmam a existência de problemas de saúde e qualidade de vida principalmente nos segmentos corporais: ombros, região torácica, cervical, lombar, punhos e mãos. A diferença das médias dos Domínios do SF-36 entre os grupos que apresentaram sintomas osteomusculares e os sem sintomas, no último ano, revelou significância nos Domínios de Capacidade Funcional, Dor, Estado Geral de Saúde, Vitalidade e Saúde Mental, podendo-se inferir que quem apresenta sintomas osteomusculares terá provavelmente diminuída sua qualidade de vida. Deverão ser objetos de futuras pesquisas medidas para evitar esses problemas, aprimorar a formação permanente e continuada desses trabalhadores, estabelecer procedimentos e rotinas seguras, oferecer equipamentos e acessórios adequados e realizar o acompanhamento de sua saúde / Abstract: This research, of descriptive and retrospective property, used already accredited dictionaries to study a group of workers of a hospital housekeeping service who are exposed to an extensive diversity of occupational risks. The health assistance center researched was a public municipal emergency and first-aid school hospital. The workers examined are hospital hygiene agents, responsible for the environment's housekeeping. Much has been studied about work, the health-sickness process and, from the eighties on, the hospital environment. However little has been investigated about these workers who perform their tasks in all the existing hospital departments and spaces, often with very little qualification, no appropriate qualification, training or equipment. These workers activities engender an impact in the environment's overall conditions. When performed inadequately they may become potential infection transmitters and cause accidents. Results were found that confirm the existence of health and life quality disorders mainly in body parts like shoulder, chest, back, spinal column, wrist and hands. The difference in the averages of Domains of SF-36 between groups that presented musculoskeletal symptoms and those without symptoms, last year, presented important significance in the Domains of Functional Capacity, Pain, General Health Condition, Vitality e Mental Health, allowing the conclusion that those who have musculoskeletal symptoms will most likely have their life quality decreased. Future researches must aim to study measures to avoid those problems, create a permanent and continuos instruction of these workers, establish safe routine and procedures, offer adequate equipment and accessories and perform their health follow-u / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2018-01-09T11:43:21Z No. of bitstreams: 1 marceloalessandrorigotti_tese.pdf: 1594173 bytes, checksum: ab2cf8bf6df41438b2a1e87f2d06b4ff (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-09T11:43:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 marceloalessandrorigotti_tese.pdf: 1594173 bytes, checksum: ab2cf8bf6df41438b2a1e87f2d06b4ff (MD5) Previous issue date: 2017-01-27 / Introduction: Contamination of hospital surfaces plays an important role in the spread of infection related to health care. There is still no consensus as to how environmental surfaces should be cleaned and / or disinfected, and the most appropriate methods for assessing the cleaning / disinfection process. There are different systems for monitoring the efficiency of the process of cleaning hospital surfaces: among them, visual inspection, fluorescent marker, adenosine triphosphate by bioluminescence and microbiological cultures. Objectives: 1. To compare the efficiency of three surface friction techniques to reduce organic matter; 2. Evaluate the efficiency of concurrent cleaning / disinfection of operating room surfaces; 3. Evaluate the efficiency before / after cleaning / disinfection of operating room surfaces after review and implementation of an L / D protocol with an emphasis on educational and procedural interventions. Material and Methods: 1. Quantitative, descriptive and exploratory study carried out before and after the cleaning / disinfection process of the bedside tables of the patient unit. Three unidirectional, bi-directional and centrifugal friction techniques were performed individually on each table. For each patient unit and friction technique, a single table and cloth moistened with 70% alcohol (w / v) was used. Organic matter was detected by the presence of adenosine triphosphate by bioluminescence using the 3M ™ Clean-Trace ™ ATP Systems system. 2. A prospective, correlational study developed in the interior of São Paulo, in July 2014. Non - probabilistic sample consisted of the surfaces: surgical table, anesthesia machine, accessory table and counter, being evaluated by visual inspection, microbiological culture and adenosine triphosphate by bioluminescence, at the frequency of one operating room per day. 3. Similar to study 2, but between the months of July and August of 2014. Together, the coordinating nurse of the surgical unit carried out educational intervention and standardization of procedures. Results: 1. For each technique, 13 samples were collected before / after the cleaning / disinfection process, totaling 78 crops. There was no statistical difference between techniques for the removal of organic matter. This study demonstrated that the three surface friction techniques are effective (p <0.05). 2. Twelve samples per surface were collected in 12 days, before and after cleaning / disinfection, totaling 96 samples. The cleaning / disinfection significantly reduced the quantification of adenosine triphosphate and microbial counting of the anesthesia and counter apparatus (p <0.05). The overall rate of cleaned surfaces by visual inspection, microbiological culture and adenosine triphosphate was, before cleaning and disinfection, 37.5%, 10.4% and 12.5%, respectively, and 39.6%, 31, 2% and 70.8% after. 3. Number of samples similar to study 2. Cleaning / disinfection significantly decreased all monitoring parameters for all surfaces. The overall rate of cleaned surfaces by visual inspection, ATP and culture was respectively 47.0%, 37.5% and 22.0% before cleaning and disinfection, and 81.2%, 89.6% and 70.1% after. Conclusions: 1. Further studies considering other indicators and surfaces are needed. 2. The protocol for cleaning / disinfecting operating room surfaces needs to be re-evaluated in order to provide safety to the surgical patient. 3. The elaboration and implementation of the protocol of cleaning / disinfection of the operating room proved to be efficient, since it presented smaller and significant results after the cleaning / disinfection, considering the methods of measurement of the process of cleaning the environmental surfaces. / Introdução: A contaminação das superfícies hospitalares desempenha importante papel na disseminação da infecção relacionada à assistência à saúde. Ainda não há consenso a respeito de como as superfícies ambientais devem ser limpas e/ou desinfetadas, bem como, quais os métodos mais apropriados para avaliar o processo de limpeza/desinfecção. Há diferentes sistemas para monitoramento da eficiência do processo de limpeza de superfícies hospitalares: entre eles, a inspeção visual, marcador fluorescente, adenosina trifosfato por bioluminescência e culturas microbiológicas. Objetivos: 1. Comparar a eficiência de três técnicas de fricção de superfície para redução de matéria orgânica; 2. Avaliar a eficiência da limpeza/desinfecção concorrente de superfícies em sala operatórias; 3. Avaliar a eficiência antes/depois da limpeza/desinfecção de superfícies de sala operatória após revisão e implementação de um protocolo de L/D com ênfase em intervenções educativa e procedimental. Material e Métodos: 1. Estudo quantitativo, descritivo e exploratório, realizado antes e após o processo de limpeza/desinfecção das mesas de cabeceiras da unidade de pacientes. Três técnicas de fricção em sentido unidirecional, bidirecional e centrífuga, foram realizadas individualmente em cada mesa. Para cada unidade de paciente e técnica de fricção, uma única mesa e pano umedecido com álcool a 70% (p/v) foi empregado. A matéria orgânica foi detectada pela presença de adenosina trifosfato por bioluminescência utilizando-se o sistema 3M™ Clean-Trace™ ATP Systems. 2. Estudo correlacional, prospectivo, desenvolvido no interior paulista, no mês de julho de 2014. Amostra não probabilística foi constituída pelas superfícies: mesa cirúrgica, aparelho de anestesia, mesa acessória e balcão sendo avaliadas por inspeção visual, cultura microbiológica e adenosina trifosfato por bioluminescência, na frequência de uma sala operatória por dia. 3. Semelhante ao estudo 2, porém entre os meses de julho a agosto de 2014. Conjuntamente foi realizado, pela enfermeira coordenadora do bloco cirúrgico, intervenção educativa e padronização de procedimentos. Resultados: 1. Para cada técnica, 13 amostras foram coletadas antes/após o processo de limpeza/desinfecção, totalizando 78 colheitas. Não se constatou diferença estatística entre as técnicas na remoção de matéria orgânica. Este estudo demonstrou que as três técnicas de fricção de superfície são eficazes (p<0,05). 2. Foram coletadas em 12 dias, antes e após a limpeza/desinfecção, 12 amostras por superfície, totalizando 96 amostras. A limpeza/desinfecção diminuiu de forma significativa apenas a quantificação de adenosina trifosfato e contagem microbianas do aparelho de anestesia e balcão (p<0,05). A taxa global de superfícies limpas por inspeção visual, cultura microbiológica e adenosina trifosfato foi, respectivamente, antes da limpeza e desinfecção, de 37,5%, 10,4% e 12,5% e, de 39,6%, 31,2% e 70,8% após. 3. Número de amostras semelhante ao estudo 2. A limpeza/desinfecção diminuiu, de forma significativa, todos os parâmetros de monitorização para todas as superfícies. A taxa global de superfícies limpas por inspeção visual, ATP e cultura foi, respectivamente, de 47,0%, 37,5% e 22,0% antes da limpeza e desinfecção, e de 81,2%, 89,6% e 70,1% após. Conclusões: 1. Estudos adicionais considerando outros indicadores e superfícies são necessários. 2. O protocolo de limpeza/desinfecção de superfícies de sala operatórias necessita ser reavaliado a fim de propiciar segurança ao paciente cirúrgico. 3. A elaboração e implementação do protocolo de limpeza/desinfecção da sala operatória se mostrou eficiente, pois apresentou resultados menores e significantes após a limpeza/desinfecção, considerando aos métodos de mensuração do processo de limpeza das superfícies ambientais.