Syftet med studien var att belysa hur patienter som strålats mot huvud- och halscancer upplevde sin orala hälsa efter avslutad strålbehandling. Studien är kvalitativ och består av intervjuer med åtta informanter. Intervjuerna har utförts med hjälp av en intervjuguide. Intervjuerna spelades in på bandspelare och varade i ca 10-20 minuter. Intervjumaterialet har analyserats med en kvalitativ innehållsanalys. Resultatet av studien visade att majoriteten av informanterna upplevde sin orala hälsa negativt efter avslutad strålbehandling, dessa benämns i fysisk effekt och psykisk begräsning. Informanterna upplevde smärta samt muntorrhet efter avslutad strålbehandling. Resultatet visade även att nutritionsbegränsingar uppstod och att de var tvungna till att göra kostförändringar, även sväljning och tuggning försvårades. Informanterna upplevde generellt att det var jobbigt att äta i stora sammanhang då rädslan för att sätta maten i halsen förekom. Strålbehandlingen påverkade även informanterna psykiskt genom att de ofta var låga i humöret. Slutsatsen av studien visar att dessa patienter upplever smärta, har problem med att äta och påverkas psykiskt samt att de hämmas socialt. / The purpose of this study was to illustrate how patients radiated against head and neck cancer, experience their oral health after ending radiotherapy. The study is qualitative and considers interviews with eight informants. The interviews were conducted using an interview guide. The interviews were recorded on a tape recorder and lasted about 10-20 minutes. The interview data were then analysed using a qualitative content analysis. The results of this study show that a majority of the respondents experience their oral health negatively after ending radiotherapy; these are mentioned in physical effect and mental limitation. The informants experienced pain and dry mouth after completing radiotherapy. The results also showed that they had trouble eating, including swallowing and chewing difficult and that they were forced to make dietary changes. The informants experienced generally it was hard to eat at large surroundings because the fear of choking occurred. Radiotherapy had also affected the informants psychologically, as they often was in low mood. The conclusion of the study shows that these patients experience pain, have trouble eating and that they are affected psychologically as well as inhibited socially.

Bakgrund: Huvud- och halscancer leder till olika förändringar som påverkar patienten fysiskt och psykiskt samt påverkar vardagen och livssituationen. Sjuksköterskan har en central roll för dessa patienter då dennes uppgift är att främja hälsa genom att bidra med stödåtgärder. Mer kunskap om hur patienterna upplevelser förändringar efter huvud- och halscancer krävs för att kunna ge adekvata omvårdnadsåtgärder.Syfte: Syftet var att beskriva patienters upplevelser av förändringar i utseende och funktion under och efter behandling av huvud- och halscancer. Metod: En litteraturöversikt med kvalitativa artiklar genomfördes utifrån tolv artiklar från databaserna Medline och Cinahl. Dataanalysen genomfördes enligt Fribergs femstegsmodell. Resultat: Litteraturöversiktens resultat bestod av tre kategorier och sju subkategorier. Kategorierna var förändringar av kroppens funktioner, förändringar i utseende och förändringar i sociala sammanhang. Resultatet visade att patienterna upplevde svårigheter att äta och konsekvenserna det ledde till. Patienterna upplevde också utseendeförändringar och att deras sociala liv påverkades.Slutsats: Patienternas liv förändrades negativt på olika sätt och ur olika aspekter. De hade svårigheter att äta, drabbades av utseendeförändringar och upplevde en påverkan på deras sociala liv. Sjuksköterskor kan erbjuda adekvata omvårdnadsinsatser till dessa patienter genom att vara lyhörd kring de förändringar som huvud- och halscancer medför. / Background: Head and neck cancer (HHC) leads to various changes which affect the patient physically and psychologically, but also the life situation. Nurses have a central role in promoting health and providing support to this patient group. More knowledge about patients’ experiences of changes after HHC is needed to offer adequate nursing interventions.Aim: The aim was to describe patients' experiences of changes in appearance and function during and after treatment for head and neck cancer. Method: A literature review with qualitative articles was carried out based on twelve articles retrieved from Medline and Cinahl. The data analysis was carried out according to Friberg's five-step model. Result: The result of the literature review consists of three categories and seven subcategories. The categories were Changes in the body's functions, Changes in appearance, and Changes in social contexts. The results showed that HHC patients experienced difficulties in eating and the consequences it led to. It also showed how patients experienced negative changes in their appearance. Furthermore, the patients experienced a negative impact on their social life.Conclusion: The patients' lives changed in different ways and from different aspects in a negative way. The patients had difficulties eating, suffered from changes in appearance, and experienced an impact on their social life. Nurses can offer adequate nursing interventions to these patients by being responsive to the changes.

Radiation and medical drugs are used to fight head and neck cancer, but unfortunately in some cases these treatments cause development of other diseases and injuries. Osteoradionecrosis (ORN) and medical-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ) are dreaded late complications in jaws from radiation therapy and medical drugs and cause great suffering to those affected. The full extent of ORN and MRONJ may be difficult to diagnose due to visualizing problems in quantifying boundaries of osteonecrosis and healthy tissues. Maxillofacial surgeons now use radiology and clinical appearance to differ affected bone, which may result in unprecise estimation of the area that is affected. As a possible adjuvant diagnostic procedure, visualizing osteonecrosis by examining neutrophil elastase (NE) activity in jaws was tested in patients. A newly developed positron emission tomography (PET) tracer specific for NE was used for observation and measurement in PET/CT images. An image processing software was used for visualization, segmentation, and analysis. Areas with osteonecrosis were identified in the ORN patients, but not in their entirety and all activity could not be equated with osteonecrosis as undiagnosed areas as well absorbed the tracer. Visualization of MRONJ displayed unexpectedly low activity in the diagnosed area.    The conclusion drawn from the results and the analysis is that NE activity can be found in osteonecrosis patients, but the activity itself does not provide complete information to visualize and quantify the diseased area and it cannot be equated with osteonecrosis. To verify NE activity as osteonecrosis, tissue samples from the affected area need to be collected for histological examination