Made available in DSpace on 2016-04-27T18:47:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luciana de Souza Braga.pdf: 366586 bytes, checksum: b3a691ba62281f6b690767fbec2c4638 (MD5) Previous issue date: 2010-10-05 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The lack of elderly care services in Brazil has made essential the further studies on opportunities and containment barriers of the worsen of social issues related to dependent and unaccompanied elderly trying to get protection from the Ready Public Aid, particularly considering the political framework that sets, with a state that is shown inoperative with recessive policies, and with scarce public services and resources for care and accommodation of the elderly in a situation of social vulnerability. We aim to portray the reality in a deep and complex way with all its determinants, through the access to different sources of information which can be appealed in order to demystify the idea that all elders can be cared by their families. This is a qualitative study in which we used the study of cases method, because it is a way to investigate reality according to some sources of evidence, sufficiently complex and rich in data, and also capable of examining the context in which the intervention took place, allowing to explore the set of results. Among the results it is noticed that the vision of the State tends to homogenize the elderly presupposing that all of them constituted families and that these families should and can take care of their elders / A falta de serviços de atenção ao idoso no Brasil tornou imprescindível o aprofundamento de estudos sobre as possibilidades e barreiras de contenção dos agravos das questões sociais relacionadas a idosos dependentes e desacompanhados que procuram proteção em Pronto Socorros Públicos, em especial diante do quadro político que se configura, com um Estado que se mostra inoperante com políticas recessivas, e com escassos serviços públicos e recursos para atendimento e acolhimento de idosos em situação de vulnerabilidade social. Objetivamos retratar a realidade de forma profunda e complexa com todos os seus determinantes, por meio do acesso a diferentes fontes de informação as quais se pode recorrer, a fim de desmistificar a ideia de que todos os idosos podem ser cuidados por suas famílias. Trata-se de um estudo qualitativo cujo método utilizado foi de estudo de casos, por ser um meio para investigar a realidade a partir de algumas fontes de evidência, suficientemente complexas e ricas em dados, e ser um meio capaz de examinar o contexto no qual a intervenção se deu, permitindo explorar o conjunto dos resultados. Dentre os resultados nota-se que a visão do Estado tende a homogeneizar a velhice partindo do ponto que todos constituíram famílias e que essas famílias devem e podem cuidar de seus velhos

Fundação Carlos Chagas Filho de Amparo a Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / A síndrome de fragilidade pode ser definida como um estado de vulnerabilidade a agentes estressores, um resultado de declínios orgânicos observados em múltiplos sistemas, comprometendo a habilidade do indivíduo em manter a homeostase. O objetivo deste estudo transversal foi avaliar a prevalência desta condição através da Escala de Fragilidade proposta pelo Cardiovascular Health Study em uma população de idosos, clientes de uma operadora de saúde, que vivem na zona norte da cidade do Rio de Janeiro, além de observar o comportamento deste instrumento em uma amostra brasileira. 754 indivíduos foram avaliados quanto aos cinco critérios da escala além de variáveis sociodemográficas, capacidade funcional, quedas, perfil cognitivo e comorbidades relatadas. Foram considerados Frágeis aqueles que apresentaram três ou mais dos seguintes critérios: a) lentificação da velocidade da marcha; b) reduzida força de preensão palmar; c) sensação de exaustão; d) baixa atividade física; e) perda de peso. Os resultados apontam que, dentre os avaliados, 9,2% eram Frágeis. Estes eram mais idosos, com pior status socioeconômico, com pior desempenho cognitivo e maior comprometimento funcional (p< 0,05). Entre os 9,2% de Frágeis, 87% apresentaram alteração da velocidade da marcha, 79,7% da força de preensão palmar, 66,8% baixa atividade física, 52,2% relato de sensação de exaustão e 36,2% relato de perda de peso. A distribuição de suas frequências quando comparado ao estudo original foi bastante semelhante. Vários estudos partem do postulado que a fragilidade pode ser identificada através de medidas clínicas. Através de sua identificação precoce, é possível reconhecer uma entidade potencialmente reversível, reduzindo morbidade e mortalidade na população idosa, no entanto é fundamental um estudo acurado sobre como esta entidade será mensurada e quais serão os critérios adotados para defini-la. Maiores estudos são necessários para realizar, no Brasil, uma análise mais aprofundada desta pertinente questão. / The Frailty Syndrome can be defined as a state of vulnerability to stress agents, an organic result of declines observed in multiple systems, compromising the ability of individuals to maintain homeostasis. The aim of this survey was to assess the prevalence of this condition through the range proposed by the Cardiovascular Health Study in an elderly population, clients of a private health care, living in the northern city of Rio de Janeiro, in addition to observing the behavior of this instrument in a Brazilian sample. 754 individuals were evaluated for five criteria of the instrument beyond socio-demographic variables, functional capacity, falls, cognitive profile and comorbidities reported. Those who reported three or more of the following criteria, slowing the speed of gait, reduced grip strength, feelings of exhaustion, low physical activity and weight loss were considered frail. The results indicate that among the subjects, 9.2% were frail. These were older, with poorer socio-economic status, with poorer cognitive performance and greater functional impairment (p <0.05). Fragile showed 87% of the change in gait velocity, 79.7% of grip strength, low physical activity 66.8, 52.2% reported feeling of exhaustion and 36.2% reported weight loss. New cutoff points were established for walking speed, energy expenditure and grip strength. The distribution of their frequencies when compared to the original study was quite similar. It is postulated that the weakness can be identified by clinical measures. Through early identification, it is possible to recognize an entity potentially reversible, reducing morbidity and mortality in the elderly population, however it is essential to accurate study on this entity will be measured and what are the criteria used to define it. Further studies are required to perform in Brazil, a deeper analysis of the proposed instrument.

Fundação Carlos Chagas Filho de Amparo a Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / A síndrome de fragilidade pode ser definida como um estado de vulnerabilidade a agentes estressores, um resultado de declínios orgânicos observados em múltiplos sistemas, comprometendo a habilidade do indivíduo em manter a homeostase. O objetivo deste estudo transversal foi avaliar a prevalência desta condição através da Escala de Fragilidade proposta pelo Cardiovascular Health Study em uma população de idosos, clientes de uma operadora de saúde, que vivem na zona norte da cidade do Rio de Janeiro, além de observar o comportamento deste instrumento em uma amostra brasileira. 754 indivíduos foram avaliados quanto aos cinco critérios da escala além de variáveis sociodemográficas, capacidade funcional, quedas, perfil cognitivo e comorbidades relatadas. Foram considerados Frágeis aqueles que apresentaram três ou mais dos seguintes critérios: a) lentificação da velocidade da marcha; b) reduzida força de preensão palmar; c) sensação de exaustão; d) baixa atividade física; e) perda de peso. Os resultados apontam que, dentre os avaliados, 9,2% eram Frágeis. Estes eram mais idosos, com pior status socioeconômico, com pior desempenho cognitivo e maior comprometimento funcional (p< 0,05). Entre os 9,2% de Frágeis, 87% apresentaram alteração da velocidade da marcha, 79,7% da força de preensão palmar, 66,8% baixa atividade física, 52,2% relato de sensação de exaustão e 36,2% relato de perda de peso. A distribuição de suas frequências quando comparado ao estudo original foi bastante semelhante. Vários estudos partem do postulado que a fragilidade pode ser identificada através de medidas clínicas. Através de sua identificação precoce, é possível reconhecer uma entidade potencialmente reversível, reduzindo morbidade e mortalidade na população idosa, no entanto é fundamental um estudo acurado sobre como esta entidade será mensurada e quais serão os critérios adotados para defini-la. Maiores estudos são necessários para realizar, no Brasil, uma análise mais aprofundada desta pertinente questão. / The Frailty Syndrome can be defined as a state of vulnerability to stress agents, an organic result of declines observed in multiple systems, compromising the ability of individuals to maintain homeostasis. The aim of this survey was to assess the prevalence of this condition through the range proposed by the Cardiovascular Health Study in an elderly population, clients of a private health care, living in the northern city of Rio de Janeiro, in addition to observing the behavior of this instrument in a Brazilian sample. 754 individuals were evaluated for five criteria of the instrument beyond socio-demographic variables, functional capacity, falls, cognitive profile and comorbidities reported. Those who reported three or more of the following criteria, slowing the speed of gait, reduced grip strength, feelings of exhaustion, low physical activity and weight loss were considered frail. The results indicate that among the subjects, 9.2% were frail. These were older, with poorer socio-economic status, with poorer cognitive performance and greater functional impairment (p <0.05). Fragile showed 87% of the change in gait velocity, 79.7% of grip strength, low physical activity 66.8, 52.2% reported feeling of exhaustion and 36.2% reported weight loss. New cutoff points were established for walking speed, energy expenditure and grip strength. The distribution of their frequencies when compared to the original study was quite similar. It is postulated that the weakness can be identified by clinical measures. Through early identification, it is possible to recognize an entity potentially reversible, reducing morbidity and mortality in the elderly population, however it is essential to accurate study on this entity will be measured and what are the criteria used to define it. Further studies are required to perform in Brazil, a deeper analysis of the proposed instrument.

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2018-07-11T12:30:33Z No. of bitstreams: 1 Margherita de Cassia Mizan.pdf: 947764 bytes, checksum: 16363d82050808c0ad3131f8df4a5b03 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-11T12:30:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Margherita de Cassia Mizan.pdf: 947764 bytes, checksum: 16363d82050808c0ad3131f8df4a5b03 (MD5) Previous issue date: 2018-05-03 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Long-lived and fragile old age brings about the need for support in meeting daily needs and instrumental life activities. At present, family ties do not meet these demands and, therefore, adequate places for care such as the ILPIs (Long Stay Institution for the Elderly) are needed, just as the presence of the formal caregiver is fundamental in these institutions. This study was aimed at knowing the meanings and representations that are created in the act of caring for fragile elderly people from the narratives of formal caregivers who work in the care of the elderly and the fragile elderly, that is, what are their profiles, their challenges, and their psychological, social and economic resources. For this purpose, 22 women with employment relationships were interviewed at two institutions and three ILPIs in the city of São Paulo. Those professionals reported the fear of old age, the movement of the families of the elderly at the institutions, the changes in their lives after they became caregivers, the affection that permeates the act of caring, their difficulties in working life, the invisibility of the profession, the fantasies about old age as well as the dependency that exists at this stage of life / A velhice longeva e frágil introduz a necessidade de suporte para o atendimento das necessidades diárias e das atividades de vida instrumentais. Na atualidade, os vínculos familiares não suprem essas demandas, sendo necessário, portanto, locais adequados para os cuidados, tais como a ILPI - Instituição de Longa Permanência para Idosos, assim como é fundamental nessas instituições a presença da figura do cuidador formal. Este estudo pretendeu conhecer os significados e as representações que são produzidas no ato de cuidar de idosos frágeis a partir das narrativas de cuidadoras formais que trabalham no cuidado a idosos longevos e frágeis, ou seja, qual é seu perfil, seus desafios, bem como seus recursos psicológicos, sociais e econômicos. Para tanto, foram entrevistadas 22 mulheres com vínculo empregatício em duas instituições e em três ILPIs na cidade de São Paulo. Tais profissionais relataram o medo da velhice, o movimento das famílias de idosos na instituição, as mudanças em suas vidas após terem se tornado cuidadoras, o afeto que permeia o ato de cuidar, suas dificuldades na vida laboral, a invisibilidade acerca da profissão, as fantasias sobre a velhice, bem como a dependência existente nesta fase da vida

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2017-07-18T12:06:53Z No. of bitstreams: 1 Rosiran Carvalho de Freitas Montenegro.pdf: 3404752 bytes, checksum: b35ed209efbf1427030dd246b09f9115 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-18T12:06:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rosiran Carvalho de Freitas Montenegro.pdf: 3404752 bytes, checksum: b35ed209efbf1427030dd246b09f9115 (MD5) Previous issue date: 2017-06-20 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This thesis’ object is the eldercare in cases of dependency, through the analysis of the “arrangements” built by the families with some support from the Government. Objectives: this study aims to comprehend the answers found by the families for the care of their elderly by breaking these answers down in some specific objectives: to debate around the responsibility of the family; to identify the “arrangements” for the care; to identify the aspects related to the preparation of this task; to discuss the opinion around the duty of the family in providing the care; to identify the support provided by the health policies and the social care; to know the demands and suggestions about the subject. Type of study and methodology: qualitative, descriptive and analytical research, anchored in the critical and dialectical method, comprised of the reality as processual, historical and constantly under transformation. The type of researches made were bibliographic, documental and based on databases. They compose the theoretical foundation and the identification of the existing answers to the demand of aging. The field research was realised in the Southeast region of São Paulo city with individuals, designated by health and social care public services, that took care of the elderly entailed to those services. Twenty-four interviews were realised using the content analysis method, obeying to the following components: profile of the individuals of the care system; the arrangements and processes of care; the dialog involving the Government through the support received from the health and social care policies; and finally, the debate around the care as a social right, projecting the need of a policy that handles this matter based on the suggestions made by the individuals involved in the research. Results: the results show that most of the people responsible for the care are women related to the elderly and with low chances of getting support from other relatives. This scenario affects negatively those women’s physical and emotional health, as well as their personal life projects. Final considerations: the care of elder people under dependency must be conceived as a social right and be treated based on democratic instances – not anymore under the private and domestic instance, where it is treated solely as responsibility of the family. It must be recognized that the population longevity is facing a growing demand for care. It is needed public services that handle the aging under dependency, notwithstanding the current measures the country is taking, that goes against the notion of the State as the provider of rights and social protection / Esta tese tem como objeto o cuidado de idosos em situação de dependência, através da análise dos “arranjos” construídos pelas famílias, com relativo apoio do Estado. Objetivos: o estudo busca compreender as respostas encontradas pelas famílias para os cuidados de seus idosos, desmembrando-se em alguns objetivos específicos: debater a responsabilização da família; identificar os “arranjos” para o cuidado; identificar aspectos relacionados ao preparo para essa tarefa; discutir a opinião sobre o encargo da família para prover os cuidados; identificar os suportes oferecidos pelas políticas de saúde e de assistência social; conhecer as demandas e sugestões sobre o tema. Tipo de Estudo e Metodologia: pesquisa qualitativa, descritiva e analítica, ancorada no enfoque dialético e crítico, compreendendo a realidade como processual, histórica e constantemente em transformação. Foram realizadas pesquisas bibliográfica, documental e em banco de dados, as quais compõem a fundamentação teórica e a identificação das respostas existentes para a demanda do envelhecimento. A pesquisa de campo foi realizada na região sudeste da cidade de São Paulo, com pessoas indicadas por serviços públicos de saúde e de assistência social, as quais realizavam cuidado de idosos vinculados a esses serviços. Foram 24 entrevistas, utilizando-se a técnica de análise de conteúdo, obedecendo-se aos seguintes eixos: o perfil dos sujeitos da “engrenagem” do cuidado; os “arranjos” e processos de cuidados; o diálogo envolvendo o Estado, através do apoio recebido através das políticas de saúde e de assistência social; e por fim, o debate sobre o cuidado como direito social, projetando-se a necessidade de uma política que aborde a questão, através de sugestões colhidas dos sujeitos da pesquisa. Resultados: Os resultados apontam que a maioria das pessoas que cuidam são mulheres com grau de parentesco, com poucas possibilidades de apoio de outros membros da família, o que traz sobrecarga e impactos nas condições de saúde física e emocional, acarretando também em alterações nos projetos de vida dessas mulheres. Considerações Finais: O cuidado de idosos em situação de dependência deve ser concebido como direito social, saindo da instância privada e doméstica - sob a responsabilidade única da família - para ser pautado nas instâncias democráticas, reconhecendo-se a crescente demanda para cuidados com a longevidade da população. É necessária a oferta de serviços públicos que atendam ao envelhecimento com dependência, a despeito das atuais medidas no país que caminham no sentido contrário ao do Estado provedor de direitos e de proteção social

Made available in DSpace on 2016-04-29T14:17:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ilka Custodio de Oliveira.pdf: 1143939 bytes, checksum: d753d8aeb50d4bafc50e2a264aba88bc (MD5) Previous issue date: 2008-10-13 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This paper brings together the professional experience of social workers in a program for elderly caregiving education. The program is titled COFID (Counseling Program for Families of Dependent Elderly) and was carried out between 2004 and 2006 by the Vida Baureri Group, a non-profit organization located in the Greater São Paulo Metropolitan Area, Brazil, which is geared to the needs of elderly patients. COFID is an education training program whose main purpose is to provide family caregivers with the necessary tools to assist dependent elderly patients in their everyday activities and serve as a space for exchange of experiences on caregiving and building the caregiver s identity. This theme has become increasingly relevant in Brazil over the years due to the Brazilian population s rapid aging process, which may be characterized as a new manifestation of social issues when perceived as one of the various forms of social exclusion. This corroborates the social workers activity as they are faced with new challenges and demands. Furthermore, the legislation concerning the elderly in Brazil enforces that families should be responsible for the elderly person s care without, however, ensuring the necessary conditions for complying with this legal requirement / Este trabalho traz uma experiência profissional do assistente social na educação para os cuidados de idosos, intitulada COFID Ciclo de orientação a familiares de idosos dependentes, realizada no período de 2004 a 2006, no GV B Grupo Vida Barueri, entidade sem fins lucrativos, voltada ao atendimento de idosos, localizada na região metropolitana da cidade de São Paulo. O COFID é uma atividade educativa que visa instrumentalizar o cuidador familiar para prestar assistência ao idoso dependente para as AVDs atividades de vida diária, configurando-se como um espaço de troca de experiências sobre o cuidado e construção da identidade do cuidador. A pertinência do tema deve-se ao processo brasileiro do envelhecimento populacional, que pode ser caracterizado como uma nova manifestação da questão social quando conjugado como uma das diversas formas de exclusão social, o que o torna campo legítimo para a atuação do assistente social, impondo-lhe novos desafios e exigências. Além disso, a legislação brasileira pertinente ao segmento idoso, traz a obrigatoriedade das famílias de se responsabilizarem pelos cuidados do idoso, sem garantir-lhes condições necessárias para o cumprimento dessa imposição legal