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Estudio in vitro de la resistencia a la tracción de cilindros colados cementados a análogos de pilar de implantes con tres tipos de ionomero de vidrio

Olivares Núñez, Sergio David January 2015 (has links)
El propósito de este estudio fue comparar in vitro la resistencia a la tracción de cilindros colados; cementados a análogos de pilar de implante utilizando 3 diferentes ionómeros de cementación (GC Fuji I, Ketac Cem™ Easy Mix y RelyX™ Luting 2). Para ello, se prepararon 18 especímenes conformados por análogos de pilar de implante y cilindros colados, los cuales se dividieron aleatoriamente en 3 grupos (n=6) para cada uno de los ionómeros estudiados. Los cilindros colados fueron cementados sobre el respectivo análogo de pilar utilizando el cemento de ionómero correspondiente a su grupo. Luego se sometieron a los especímenes de cada grupo a la prueba de tracción utilizando una máquina de ensayo universal (zwickiLine by Zwick/Roell), hasta lograr el fracaso del cemento. Los resultados obtenidos por la máquina fueron registrados en la computadora para su posterior análisis. A continuación se realizaron las pruebas estadísticas correspondientes, determinándose que no existe una diferencia estadísticamente significativa entre los 3 tipos de ionómero. Presentaron de mayor a menor resistencia a la tracción; el cemento de ionómero de vidrio modificado con resina RelyX™ Luting 2, el ionómero de vidrio de cementación GC Fuji I y el ionómero de vidrio de cementación Ketac Cem™ Easy Mix respectivamente. Palabras clave: Ionómero – Resistencia a la tracción – Pilar – Cilindro colado – implante dental / --- The purpose of this study was to compare in vitro the resistance to the traction of cylinder casts, cemented to the implant abutment analogue utilizing 3 different ionomer cementations (GC Fuji I, Ketac Cem™ Easy Mix and RelyX™ Luting 2). For this, we prepared 18 specimens made up of implant abutment analogues and cylinder cast, which were divided randomly into 3 groups (n=6) for each of the ionomers studied. The cylinder casts were cemented on each abutment analogue respectively utilizing the ionomer cement corresponding to its group. Then the specimens of each group were subject to the traction test utilizing a universal rehearsal machine (zwickiLine by Zwick/Roell), until the cement failed. The results that were obtained by the machine were registered in the computer for later analysis. Next we made the corresponding statistical tests, determining that there was no significant statistical difference between the 3 types of ionomers. Presenting from greater to lesser resistance to the traction; the glass ionomer cement modified with resin RelyX™ Luting 2, the glass ionomer of cementation GC Fuji I and the glass ionomer of cementation Ketac Cem™ Easy Mix respectively. Key words: ionomer – resistance to traction - abutment – cylinder cast - dental implant
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Unidades Hounsfield en tomografía computarizada, torque quirúrgico de inserción y frecuencia de resonancia como predictores de indicación de carga protésica inmediata en implantes unitarios

Rodríguez Basulto, Erwin January 2014 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: Las Unidades Hounsfield (HU) son una medida para la evaluación previa a la colocación de implantes, pero hasta la fecha no existen estudios que establezcan un límite mínimo de estas unidades, frente al cual se pueden cargar los implantes de forma inmediata y no existen modelos de predicción que asocien las HU al Torque de Inserción y a la Frecuencia de Resonancia. Objetivo: Establecer la correlación entre la densidad ósea local a partir del TC (medidas en HU), el torque de inserción, y los valores de estabilidad primaria del implante, como predictores de carga inmediata en implantes unitarios. Materiales y Métodos: A partir de los Cone Beam pre-quirúrgicos, se obtuvieron las mediciones de las Unidades Hounsfield, Torque de inserción y frecuencia de resonancia, de los implantes cargados inmediatamente que fueron colocados en pacientes que participaron en el Proyecto Bridge, Biomet 3i. Se calcularon promedios y desviación estándar de las variable. Se establecieron las diferencias entre los implantes cargados inmediatamente y los con carga diferida. Se determinó además las características de la distribución de los datos usando el test Shapiro-Wilk. Y en función de la distribución se realizó una Regresión Logística Múltiple, para determinar el grado de asociación de las variables, buscando un modelo que explique la carga inmediata de manera significativa. Resultados: Se encontraron diferencias significativas en los valores de Unidades Hounsfield, Frecuencia de Resonancia y Torques Quirúrgicos de Inserción respecto al tipo de carga de los implantes. Se realizaron modelos predictivos encontrándose que el Torque quirúrgico y las Unidades Hounsfield son los que mejor explican los modelos pero estos son de baja confiabilidad. Conclusiones: La medición de la densidad ósea expresada en Unidades Hounsfield, Torque quirúrgico de Inserción , Frecuencia de Resonancia presentan diferencias significativas en relación a la carga protésica inmediata de los implantes y utilizadas en conjunto proporcionan un modelo predictivo bajo, para la decisión clínica de Carga Protésica Inmediata de implantes unitarios.
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Estudio costo/efectividad del tratamiento protésico convencional y sobredentadura mandibular implantoretenida en pacientes adultos mayores desdentados totales atendidos en el contexto del Proyecto Fonis SA07I20025

Cáceres Saavedra, Marysela January 2014 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / Introducción: La importante población de adultos mayores (AM) en Chile, es rehabilitada con prótesis totales convencionales (PMMC). Internacionalmente la rehabilitación protésica con sobredentadura mandibular implantoasistida se propone como tratamiento de elección. Análisis económicos en el ámbito chileno son útiles para su implementación en política pública de salud. Objetivo: Realizar un análisis Costo/Efectividad, del tratamiento y 2 años de seguimiento de prótesis total maxilar y sobre dentadura mandibular implanto retenida muco soportada (SMIR). Método: De un total de 149 pacientes AM tratados en el contexto del proyecto FONIS SA#07I20025, 117 fueron llamados a control protocolares 12-14 y 18-24 meses después del alta con PMMC o SMIR en 2 implantes. Se calcularon los costos directos asociados a confección, mantención, fallas y fracasos para ambos tratamientos a los dos años. Se comparó costo-efectividad usando como unidad de efectividad la calidad de vida relacionada con salud oral (CVRSO, ptjes. OHIP49-Sp) y análisis de Markov. Resultados: 81 pacientes del grupo SMIR y 17 pacientes del grupo PMMC completaron el estudio, los controles no protocolares fueron 6,3 para SMIR y 1 en PMMC. La confección de la prótesis convencional tuvo un valor de $455.407 pesos, mientras la alternativa implantes tuvo un valor de $709.329 pesos. Los costos de mantención promedio por persona para SMIR y PMMC fueron $3568 y $2.268 respectivamente, $8317 y $8.279 en fallas y fracasos $18.500 y $55.001 respectivamente. Los puntajes de CVRSO para SMIR se mantuvieron (OHIP3 19,3 y OHIP5 19,0), para el grupo PMMC mejora (OHIP3 19,0 y OHIP5 10,9). El modelo de Markov a 30 años calculó un Costo efectividad de $1.699 siendo la alternativa SMIR más cara pero más efectiva. Conclusiones: Los resultados muestran que la alternativa implante es más cara y más efectiva que la alternativa convencional. El mantenimiento del tratamiento con sobredentadura mandibular implanto-retenida es más complejo que el tratamiento con prótesis totales convencionales, requiere mayor número de controles protocolares. Si bien la confección de la alternativa SMIR es más cara los costos de fracaso fueron menores para SMIR.
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Carga imediata versus carga precoce em implantes unitários: revisão sistemática e metanálise / Immediate versus early loading of single dental implants: A systematic review and meta-analysis

Costa, Tiago Rebelo da 13 December 2018 (has links)
Objetivo. Esta revisão sistemática com metanálise investigou se o protocolo de carga imediata tem mais desvantagens clínicas do que o protocolo de carga precoce para implantes dentários individuais em termos de perda óssea marginal e taxa de sobrevivência de coroas de implantes unitários. Material e métodos: Dois revisores realizaram uma pesquisa avançada de banco de dados eletrônico, sem restrição de idioma ou data, no Medline / PubMed, Embase e na Biblioteca Cochrane até maio de 2016. Os estudos foram escolhidos por título e resumo para triagem, de acordo com os seguintes critérios de inclusão: estudos de implantes dentários; estudos de coorte (prospectivos e retrospectivos) e estudos clínicos aleatorizados; amostras envolvendo pacientes parcialmente desdentados; implantes com carga imediata; carregamento precoce de implantes; e n>=10. Após a leitura do texto completo os artigos foram excluídos de acordo com os seguintes critérios: 1) estudos sem implantes dentários de titânio; 2) revisão sistemática, descrição de técnica, intervenções, protocolos, estudos in vitro e relato de casos; 3) estudos sem implantes com carga imediata; 4) estudos sem implantes com carga precoce; 5) amostras menores do que 10 pacientes; 6) implantes unidos; 7) grupos isolados (pacientes com diabetes, cardiopatas, pacientes com bruxismo ou osso irradiado); 8) acompanhamento menor do que 6 meses; 9) estudos sem taxa de sobrevida; 10) estudos sem acompanhamento da perda óssea marginal; 11) taxa de desistência maior do que 30%. Resultados. Dos 5710 estudos inicialmente identificados, 5 preencheram os critérios de inclusão. Uma metanálise que gerou diferença de risco (DR) e diferença média (DM) com um intervalo de confiança de 95% (IC 95%) foi realizada. Os estudos incluídos não mostraram diferenças significativas entre os protocolos de carga precoce e imediata em coroas de implante unitário em relação à taxa de sobrevivência em 1 e 3 anos (RD -0,00, IC 95% -0,04 a 0,04; P = 0,990 por 1 ano e P = 0,980 por 3 anos), ou perda óssea marginal em 1 (DM 0,09, 95% IC -0,02 a 0,19; P = 0,110) e 3 anos (DM -0,23, 95% IC -0,47 a 0,01; P =, 060 ). Conclusões: Esta revisão sistemática não mostrou diferenças significativas entre os protocolos de carga inicial e imediata em coroas de implante unitário em relação à taxa de sobrevivência ou perda óssea marginal em 1 ou 3 anos. / Purpose. This systematic review and meta-analysis investigated whether the immediate loading protocol has more clinical disadvantages than the early loading protocol for single dental implants in terms of the marginal bone loss and survival rate of single implant crowns. Material and methods. Two reviewers conducted an advanced electronic database search, with no language or date restriction, in Medline/PubMed, Embase, and the Cochrane Library up to May 2016. Studies were chosen by title and abstract for screening in accordance with the following inclusion criteria: dental implants studies; cohort studies (prospective and retrospective) and randomized controlled trials; samples involving partially edentulous patients; immediate loading implants; early loading implants; and n>=10. Results. Of the 5710 studies initially identified, 5 fulfilled the inclusion criteria. A meta-analysis yielding risk difference (RD) and mean difference (MD) with a confidence interval of 95% (95% CI) was performed. The included trials showed no significant differences between early and immediate loading protocols in single implant crowns with regard to survival rate at 1 and 3 years (RD -0.00, 95% CI -0.04 to 0.04; P=.990 for 1 year and P=.980 for 3 years), or marginal bone loss at 1 (MD 0.09, 95% CI -0.02 to 0.19; P=.110) and 3 years (MD -0.23, 95% CI -0.47 to 0.01; P=.060). Conclusions. This systematic review showed no significant differences between early and immediate loading protocols in single implant crowns with regard to survival rate or marginal bone loss at 1 or 3 years.
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Asociación de la satisfacción con la calidad de vida relacionada con la salud oral, respecto a la rehabilitación protésica, convencional e implantoasistida, en adultos mayores chilenos atendidos en el contexto de un ensayo clínco aleatorizado

Llanos Navarrete, Fabiana Paz January 2014 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: La Calidad de vida ha sido establecida como un indicador de impacto de enfermedad y para evaluar eficacia de tratamientos. Se ha utilizado el valor del impacto en la calidad de vida relacionada con la salud oral (CVRSO) en análisis de costo/utilidad y costo/efectividad de algunas condiciones e intervenciones odontológicas. El Oral Health Impact Profile (OHIP49), desarrollado para medir CVRSO, resulta muy extenso. El OHIP-EDENT versión corta del OHIP49Sp, especial para población desdentada, consta de 19 preguntas y es de autoaplicación, pero un problema común es el fracaso de los participantes para completar las preguntas de la encuesta debido a carencias en la capacidad lectora (analfabetismo o problemas visuales) las que pueden ser factor de sesgo. La satisfacción terapéutica es otro factor importante del éxito de los tratamientos pero no se ha descrito como instrumento válido de efectividad, como lo han sido los instrumentos de evaluación de CVRSO. Se ha demostrado que los instrumentos de evaluación de la satisfacción de los pacientes son lo suficientemente sensibles para capturar diferencias clínicamente significativas entre varios tratamientos protésicos. Una de las ventajas de usar la satisfacción es su simplicidad y comprensibilidad para los clínicos. Dado que estos dos resultados reportados en los pacientes han sido comúnmente usados por separado ha sido propuesto si la evaluación de la satisfacción protésica puede ser usada como un resultado alternativo de CVRSO. Objetivo: Determinar el grado de asociación de la satisfacción con la calidad de vida relacionada con la salud bucal, según hayan recibido rehabilitación protésica convencional o implantoasistida, en una población de adultos mayores chilenos atendidos en el contexto de un ensayo clínico aleatorizado. Material y Método: Estudio descriptivo correlacional de corte transversal. Se utilizó como instrumento de medición de la CVRSO la encuesta OHIP-49Sp. La encuesta fue aplicada en 3 ocasiones, al alta protésica, a los 12-14 meses y a los 18-24 meses de seguimiento. La satisfacción fue evaluada en dos ocasiones, a los 12-14 meses y a los 18-24 meses de seguimiento, con la encuesta de satisfacción protésica de Mc Gill. Otros datos como sexo edad, nivel de educación, ingreso anual del hogar, estado marital y estilo de vida fueron obtenidos de cuestionario sociodemográfico estándar. Resultados: Se contactaron 81 pacientes con el tratamiento implantoasistido (SMIR) y 17 participantes portadores de prótesis convencionales (PMMC), todos desdentados totales. Se registró una mantención de los valores de CVRSO en las tres mediciones, y una mantención de los valores de la Satisfacción protésica en las dos mediciones. Existe una correlación entre los valores de la Satisfacción, puntaje total y específicamente relacionado con la habilidad para masticar. No existe correlación entre aspectos sociodemógráficos ni con la CVRSO, ni con la Satisfacción protésica.
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Estudio comparativo del éxito, fallas y fracasos, después de dos años del tratamiento protésico convencional e implanto asistido enadultos mayores desdentados totales atendidos en el contexto del proyecto FONIS SA#07120025

Barahona Ampuero, Carolina January 2014 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / Introducción: El éxito de las sobredentaduras mandibulares implanto-retenidas en estabilidad, función, dicción, satisfacción y mejoría de la calidad de vida relacionada con salud bucal ha sido demostrado ampliamente en la literatura. Objetivo General: Comparar el éxito, fallas y fracasos, después de dos años de seguimiento, del tratamiento con sobredentadura mandibular implanto-retenida mucosoportada (SMIR) respecto al tratamiento con prótesis maxilo-mandibulares convencionales (PMMC). Materiales y Métodos: 149 participantes del proyecto FONIS SA07I20025, portadores de prótesis maxilar convencional y SMIR y otros PMMC, fueron citados a control 1 vez por año después del alta, períodos de 12-14 y 18-24 meses (Visitas protocolares). Se registraron todas las circunstancias de éxito, fallas y fracasos tanto en visitas protocolares como en no protocolares. Resultados: De 117 pacientes seleccionados, 98 (83,4%) acudieron al control de 18-24 meses después del alta, 69 mujeres y 29 hombres (72,3 ±4,7 años,); 81 SMIR y 17 PMMC. A los 12-14 meses el éxito de SMIR fue de 22,2% y 41,2% para PMMC. A los 18-24 meses 39,5% en SMIR y 35,3% en PMMC. En el primer control las fallas fueron 72,8% para SMIR y 41,2% en PMMC. En el control 18-24 meses, se redujo a 58% y 47% respectivamente. Los fracasos para SMIR a los 12-14 meses fue 9,9% y 17,7% para PMMC. A los 18-24 meses fue 8,6%.para SMIR y 17,7% en PMMC. El análisis de Kaplan-Meier, mostró una sobrevida del 50% del tratamiento SMIR después de 49 meses de seguimiento y 52 meses para el grupo PMMC. Ningún subgrupo (género, nivel educacional, nivel socioeconómico o malos hábitos) tiene un impacto significativo en la sobrevida del tratamiento con SMIR. Conclusiones: El mantenimiento del tratamiento con sobredentadura mandibular implanto-retenida es más complejo que el tratamiento con prótesis totales convencionales, requiere mayor número de controles protocolares. Los resultados clínicos indican que el protocolo puede beneficiarse de modificaciones, un análisis costo/utilidad del seguimiento dos años, puede determinar su indicación en programas de salud del adulto mayor.
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Influência dos fatores locais, sistêmicos e relativos ao cirurgião na osseointegração de implantes dentais: uma análise sistemática das evidências científicas / Influence of local, systemic and surgeon related factors in dental implants osseointegration

Daniel Isaac Sendyk 25 May 2017 (has links)
Os fatores que possam promover e incrementar a osseointegração, ou prejudicar o processo biológico, aumentando o índice de falhas, têm sido cada vez mais investigados com o objetivo de ampliar indicações e as taxas de sobrevivência dos implantes dentais assim como controlar fatores adversos. O objetivo desta tese foi identificar, analisar e sintetizar as evidências científicas quanto a influência das estatinas, do envelhecimento e da experiência do cirurgião no processo osseointegração e na sobrevivência de implantes dentais. Este volume apresenta um compilado de três revisões sistemáticas orientadas pelas recomendações PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). O processo de revisão foi realizado por meio de uma busca sistemática em cinco bases de dados eletrônicas (PubMed, Scopus, Web of Science, Embase e Cochrane Library), além de busca manual nas referências bibliográficas dos estudos incluídos. A meta-análise, quando cabível, foi realizada com o auxílio do software Review Manager (RevMan, Versão 5.3). O grau de heterogeneidade entre os estudos foi verificado por meio do teste Q de Cochran e I2. O viés das publicações foi avaliado com o auxílio das escalas Newcasttle-Ottawa e Cochrane Collaboration\'s Tool. A síntese dos dados permitiu a publicação de três artigos científicos dispostos nesta tese. / Factors that may promote and enhance osseointegration, or impair the biological process, have been increasingly investigated in order to expand the indications and survival rates of dental implants and control the adverse factors. The aim of this thesis is to identify and summarize the scientific evidence of statins, ageing and surgeon related factors that can influence osseointegration and survival of dental implants. This volume presents a compilation of three systematic reviews structured by PRISMA guidelines (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). The review process was carried out through a systematic search in five electronic databases (PubMed, Scopus, Web of Science, Embase and Cochrane Library) and bibliographical references of the included studies. Meta-analyses, when appropriate, were performed using the software Review Manager (RevMan version 5.3). The degree of heterogeneity in the studies was verified by Q Cochran test and I2. The bias of the publications was assessed with the assistance of Newcastle-Ottawa Scale and Cochrane Collaboration Tool\'s. The synthesis of the data was included in three papers prepared for this thesis.
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Influência dos fatores locais, sistêmicos e relativos ao cirurgião na osseointegração de implantes dentais: uma análise sistemática das evidências científicas / Influence of local, systemic and surgeon related factors in dental implants osseointegration

Sendyk, Daniel Isaac 25 May 2017 (has links)
Os fatores que possam promover e incrementar a osseointegração, ou prejudicar o processo biológico, aumentando o índice de falhas, têm sido cada vez mais investigados com o objetivo de ampliar indicações e as taxas de sobrevivência dos implantes dentais assim como controlar fatores adversos. O objetivo desta tese foi identificar, analisar e sintetizar as evidências científicas quanto a influência das estatinas, do envelhecimento e da experiência do cirurgião no processo osseointegração e na sobrevivência de implantes dentais. Este volume apresenta um compilado de três revisões sistemáticas orientadas pelas recomendações PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). O processo de revisão foi realizado por meio de uma busca sistemática em cinco bases de dados eletrônicas (PubMed, Scopus, Web of Science, Embase e Cochrane Library), além de busca manual nas referências bibliográficas dos estudos incluídos. A meta-análise, quando cabível, foi realizada com o auxílio do software Review Manager (RevMan, Versão 5.3). O grau de heterogeneidade entre os estudos foi verificado por meio do teste Q de Cochran e I2. O viés das publicações foi avaliado com o auxílio das escalas Newcasttle-Ottawa e Cochrane Collaboration\'s Tool. A síntese dos dados permitiu a publicação de três artigos científicos dispostos nesta tese. / Factors that may promote and enhance osseointegration, or impair the biological process, have been increasingly investigated in order to expand the indications and survival rates of dental implants and control the adverse factors. The aim of this thesis is to identify and summarize the scientific evidence of statins, ageing and surgeon related factors that can influence osseointegration and survival of dental implants. This volume presents a compilation of three systematic reviews structured by PRISMA guidelines (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). The review process was carried out through a systematic search in five electronic databases (PubMed, Scopus, Web of Science, Embase and Cochrane Library) and bibliographical references of the included studies. Meta-analyses, when appropriate, were performed using the software Review Manager (RevMan version 5.3). The degree of heterogeneity in the studies was verified by Q Cochran test and I2. The bias of the publications was assessed with the assistance of Newcastle-Ottawa Scale and Cochrane Collaboration Tool\'s. The synthesis of the data was included in three papers prepared for this thesis.
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Efecto de la rehabilitación implantoasistida en la calidad relacionada con salud oral en adultos mayores desdentados totales, en un seguimiento de dos años

Sanfurgo Villarroel, Julia Pamela January 2015 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: La rehabilitación del desdentado total con prótesis maxilar convencional en conjunto con sobredentadura mandibular retenida por dos implantes ha sido el tratamiento de elección porque mejora la función, satisfacción y calidad de vida. La medición de la Calidad de Vida relacionada con Salud oral (CVRSO) ha sido establecida como un indicador del impacto en la salud de los pacientes frente a tratamientos específicos y se ha utilizado en análisis de costo/utilidad y costo/efectividad de condiciones e intervenciones odontológicas. El Oral Health Impact Profile (OHIP49), desarrollado para medir CVRSO, es un cuestionario que consiste en 49 preguntas (OHIP-49), acerca del efecto negativo de las condiciones orales sobre el funcionamiento diario. Objetivo: Describir y comparar el Impacto en la CVRSO, de la rehabilitación protésica maxilar convencional y sobredentadura mandibular implanto retenida (SMIR), después de dos años, en pacientes adultos mayores desdentados totales. Material y Método: De un total de 149 pacientes adultos mayores tratados en el contexto del proyecto FONIS SA#07I20025, portadores de prótesis totales máxilo-mandibular (PMMC) y posteriormente prótesis total maxilar y sobredentadura mandibular mucosoportada e implanto retenida sobre 2 implantes (SMIR), fueron llamados a controles protocolares 12-18 y 19-24 meses después del alta protésica. Se utilizó como instrumento de medición de la CVRSO la encuesta OHIP-49Sp. La encuesta fue aplicada en 5 ocasiones, al inicio del tratamiento, al alta protésica convencional, al mes después de la cirugía de implantes, a los 12-14 meses y a los 18-24 meses después del alta, OHIP-49Sp1, 2, 3, 4 y 5 respectivamente. Se registraron todas las circunstancias de éxito, fallas y fracasos tanto en visitas protocolares como en no protocolares. Resultados: De 90 pacientes seleccionados, 81 completaron el estudio y cumplieron con al menos 1 control protocolar. 57 mujeres (70,37%) y 24 hombres (29,63%). 69 (85,2%) asistieron a 2 controles protocolares después de 2 años. La CVRSO fue OHIP49Sp1=76, 2, OHIP-49Sp2=31,1; OHIP-49Sp3=19,3, OHIP-49Sp4=19; OHIP49p5=19. El éxito a los 12-14 meses y 18-24 meses fue 22,2% y 39,5%, respectivamente. Las fallas a los 18-24 meses fueron 67,9% y de 58% a los 18-24 meses. Los fracasos a los 12-14 meses fueron 9,9% y a los 18-24 meses 8,6%. El éxito, las fallas y fracasos no influyen negativamente en la CVRSO. El 73,29% de los cambios que se producen entre el puntaje entre el alta y los 2 años es explicado por todas las variables, particularmente se encontró asociación con los fracasos (P=0,009), los puntajes totales OHIP49-Sp3 al alta (P=0,000) y OHIP49-Sp4 al año (P=0,000) y la edad del paciente (P=0,025). (Modelo de Regresión múltiple OHIP49Sp 3-5; R: 73.29). Conclusiones: La rehabilitación con sobredentadura mandibular implantoasistida mejora la CVRSO y se mantiene estable después de dos años del tratamiento. El éxito, las fallas y fracasos no influyen negativamente en la CVRSO. El mantenimiento del tratamiento con SMIR es complejo y requiere mayor número de controles. Los resultados clínicos indican que el protocolo puede beneficiarse de modificaciones, es necesario un análisis de costo/efectividad del seguimiento de dos años que pueda determinar su indicación en programas de salud del adulto mayor. / Tesis adscrita a Proyecto FONIS SA#11i2197.
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Efic?cia do tratamento n?o-cir?rgico em indiv?duos com mucosite peri-implantar

Menezes, Karyna de Melo 20 February 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KarynaMM_DISSERT.pdf: 1613458 bytes, checksum: 37ceb3c8bc9380fd82bea372ee1cedb7 (MD5) Previous issue date: 2014-02-20 / It has been shown that the development of peri-implant mucositis is associated with biofilm accumulation. It is believed that the therapeutic approaches used in periodontal disease may have a positive effect in the cases of peri-implant disease. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of non-surgical treatment of peri-implant mucositis, with or without the use of chlorhexidine 0,12% in subjects rehabilitated with osseointegrated implants. Thus, patients were randomly divided into test group (chlorhexidine surgical therapy) and control (non-surgical treatment). This therapy consisted of an adaptation of the (Full Mouth scalling and Root Planing) nonoperative protocol FMSRP, but without the use of ultrasound. The visible plaque index (VPI), gingival bleeding index (GBI), probing depth (PD), bleeding on probing (BOP) and keratinized mucosa clinical parameters were evaluated at baseline and at different times after treatment. The data were not normally distributed and the implant was considered the sampling unit. Data were analyzed using Fri edman and Wilcoxon chi-square (&#61537;=5%), tests using the Statistical Package for Social Sciences 17.0 (SPSS). Thus, 119 implants were evaluated, 61 in the test group and 58 in the control group. The results showed statistically significant differences for the variables: average BTI implants in both groups (p<0,001), mean ISG implants both in the test group (p<0,001), and control (p= 0,006) of implants; PS for the test group (p< 0,001) and control (p = 0,015) and SS (p<0,001) in the two treatment groups. However, there was no statistically significant difference when the groups were compared. The PS and SS variables showed no statistically significant difference in any of independent interest to the study (age, sex, smoking, treatment group, keratinized mucosa at different times, peri-implant biotype, average VPI implants and GBI). Thus, it can be concluded that both the mechanical treatment isolated as its association with chlorhexidine mouthwash 0.12% can be used for the treatment of peri-implant mucositis. Moreover, the condition of oral h ygiene has improved between baseline and six months and the depth and bleeding on probing decreased after three and six months / Tem sido demonstrado que o desenvolvimento da mucosite peri-implantar est? associado ao ac?mulo de biofilme dent?rio. Acredita-se que as abordagens terap?uticas utilizadas nas doen?as periodontais podem apresentar efeito positivo nos casos de doen?as peri-implantares. O objetivo desse estudo foi avaliar a efic?cia do tratamento n?o cir?rgico da mucosite peri-implantar em 119 implantes, sendo 61 no grupo teste (digluconato de clorexidina a 0,12%) e 58 no grupo controle (placebo), em indiv?duos reabilitados com implantes. Desta forma, os pacientes foram divididos aleatoriamente em grupo teste (terapia n?o cir?rgica + clorexidina) e controle (terapia n?o cir?rgica). Esta terapia consistiu de uma adapta??o do protocolo n?o-cir?rgico FMSRP (Full Mouth Scalling and Root Planing), por?m, sem a utiliza??o do ultrassom. Os par?metros cl?nicos ?ndice de placa vis?vel (IPV), ?ndice de sangramento gengival (ISG), profundidade de sondagem (PS), sangramento ? sondagem (SS) e mucosa queratinizada foram avaliados no baseline e em diferentes per?odos ap?s o tratamento. Os dados n?o apresentaram distribui??o normal e o implante foi considerado a unidade amostral. Os dados foram analisados por meio dos testes de Friedman, Wilcoxon e Qui-quadrado (&#61537;=5%), utilizando o Statistical Package for Social Sciences 17.0 (SPSS). Os resultados mostraram que houve diferen?a estatisticamente significativa (p<0,05) para as vari?veis: m?dia do IPV dos implantes em ambos os grupos; m?dia do ISG dos implantes tanto no grupo teste, como controle dos implantes; PS para o grupo teste e controle e SS dentro dos dois grupos de tratamento. No entanto, n?o houve diferen?a estatisticamente significativa quando os grupos foram comparados. As vari?veis PS e SS n?o mostraram diferen?a estatisticamente significativa com nenhuma vari?vel independente de interesse para este estudo (idade, sexo, fumo, grupo de tratamento, mucosa ceratinizada nos diferentes tempos, bi?tipo peri-implantar, m?dia do IPV e ISG nos implantes). Desta forma, pode-se concluir que tanto a terapia mec?nica isolada como sua associa??o com bochechos de digluconato de clorexidina a 0,12% podem ser usados para o tratamento da mucosite peri-implantar. Al?m disso, a condi??o de higiene bucal melhorou entre o baseline e seis meses e a profundidade e sangramento ? sondagem reduziram ap?s tr?s e seis meses

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