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Desenvolvimento de um instrumento de avaliação da vulnerabilidade de pacientes imunodeprimidos a infecções zoonóticas a partir de animais de estimação. / Development of a questionnaire to assess vulnerability to pet-associated zoonotic infections in immunocompromised patients.

Ana Paula Razal Dalvi 08 May 2015 (has links)
Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / Os animais de estimação podem ser fonte de infecções, principalmente para seres humanos imunocomprometidos, em especial, pacientes portadores do vírus HIV. Considerando que o contato com animais pode prover benefícios emocionais, profissionais da área da saúde, em particular médicos e médicos veterinários, devem estar conscientes do papel potencial destes animais na transmissão de doenças de forma a preconizar medidas profiláticas para que esta transmissão não ocorra. As circunstâncias que favorecem a transmissão de doenças a partir dos animais de estimação ainda não são totalmente conhecidas, principalmente na realidade brasileira. Faltam estudos com o objetivo de investigar o risco de doenças de origem zoonótica decorrentes do contato com estes animais, hoje também chamados de animais pet. Ademais, ressente-se da falta de um instrumento devidamente elaborado e validado com a finalidade de captar as informações necessárias para a realização de estudos deste tipo ou mesmo para servir como ferramenta de rastreio de situações de vulnerabilidade de pacientes imunodeprimidos com vistas ao aconselhamento sobre medidas de prevenção. Desta maneira, o objetivo deste estudo é elaborar um instrumento para averiguar a vulnerabilidade de pacientes imunodeprimidos a infecções zoonóticas a partir de animais de estimação. Inicialmente, foram mapeados os animais de estimação mais encontrados no ambiente doméstico e as principais infecções que podem ser transmitidas a partir deles. Selecionaram-se, então, os possíveis mecanismos de transmissão a serem abordados. Dentre as espécies de animais de estimação elencadas, os cães, gatos, aves, répteis e os pequenos roedores foram os selecionados para a confecção deste instrumento. As infecções selecionadas foram: Salmonelose; Criptosporidíase; Giardíase; Dermatofitoses, Esporotricose, Bartonelose; Ancilostomíase; Toxocaríase; Psitacose; Toxoplasmose; Escabiose; Campilobacteriose; Criptococose e Histoplasmose. Considerando as diferentes formas de transmissão de cada infecção foram identificados os possíveis atos e comportamentos no contato com animais de estimação, bem como características destes animais, que poderiam aumentar a probabilidade de transmissão. O instrumento desenvolvido foi composto de uma primeira parte abarcando os critérios de elegibilidade, e de outra envolvendo o escopo principal do instrumento. Como as características de contato e as infecções variam de acordo com a espécie de animal, o instrumento abordou cada um dos cinco grupos de animais separadamente. O instrumento aqui proposto concerne à etapa inicial de um processo de desenvolvimento formal para utilização em futuras pesquisas sobre o papel dos animais de estimação na transmissão de infecções para pacientes imunodeprimidos. Estudos que explorem a confiabilidade e validade do instrumento proposto, assim como sua aceitabilidade, são necessários antes que seu uso seja recomendado. / Pets are potential sources of infections for humans, especially for immunocompromised, in particular HIV patients. Considering the emotional benefits that contact with animals can provide, health professionals, particularly physicians and veterinarians, should be aware of the potential role of these animals in disease transmission in order to recommend prophylactic measures. The conditions surrounding the transmission of an infectious disease from pets to humans are not well known, in particular in the Brazilian context. There is an absence of studies with the purpose of investigating the risk of pet-associated zoonotic infections. Furthermore, the existing studies suffer from the lack of a properly elaborated and validated instrument in order to capture the necessary information to accomplish this task or even to serve as a screening tool for vulnerable situations of immunocompromised patients in order to advise on preventive measures. The aim of this study is the development of a questionnaire to assess vulnerability to pet-associated zoonotic infections in immunocompromised patients. Initially, the most commonly pets found in the domestic environment, and the most important infections that they might transmit, were mapped. A set of possible transmission mechanisms was selected to be addressed. Dogs, cats, birds, reptiles and rodents were the selected species to be included in the questionnaire. The selected infections were: Salmonellosis; Criptosporidiosis; Giardiasis; Dermatophytosis (ringworm); Sporotrichosis; Bartonellosis (cat scratch disease); Cutaneous larva migrans; Roundworm infection; Psittacosis; Toxoplasmosis; Scabies; Campylobacter enteritis; Cryptococcosis and Histoplasmosis. Considering the different forms of transmission for each disease, the possible actions and behaviors with pets were identified, as well as characteristics of the animals that could increase the probability of transmission. The instrument developed was composed of a first part covering the eligibility criteria, and another involving the main scope of the instrument. Since the characteristics of contact and infection vary according to the animals species, the instrument addressed each of the five groups of animals separately. The instrument proposed in this study concerns the initial stage of a formal development process for its use in future research about the role of pets in transmission of zoonoses to immunocompromised patients. Studies exploring the reliability and validity of the proposed instrument, as well as its acceptability, are needed before its use is recommended.
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Desenvolvimento de um instrumento de avaliação da vulnerabilidade de pacientes imunodeprimidos a infecções zoonóticas a partir de animais de estimação. / Development of a questionnaire to assess vulnerability to pet-associated zoonotic infections in immunocompromised patients.

Ana Paula Razal Dalvi 08 May 2015 (has links)
Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / Os animais de estimação podem ser fonte de infecções, principalmente para seres humanos imunocomprometidos, em especial, pacientes portadores do vírus HIV. Considerando que o contato com animais pode prover benefícios emocionais, profissionais da área da saúde, em particular médicos e médicos veterinários, devem estar conscientes do papel potencial destes animais na transmissão de doenças de forma a preconizar medidas profiláticas para que esta transmissão não ocorra. As circunstâncias que favorecem a transmissão de doenças a partir dos animais de estimação ainda não são totalmente conhecidas, principalmente na realidade brasileira. Faltam estudos com o objetivo de investigar o risco de doenças de origem zoonótica decorrentes do contato com estes animais, hoje também chamados de animais pet. Ademais, ressente-se da falta de um instrumento devidamente elaborado e validado com a finalidade de captar as informações necessárias para a realização de estudos deste tipo ou mesmo para servir como ferramenta de rastreio de situações de vulnerabilidade de pacientes imunodeprimidos com vistas ao aconselhamento sobre medidas de prevenção. Desta maneira, o objetivo deste estudo é elaborar um instrumento para averiguar a vulnerabilidade de pacientes imunodeprimidos a infecções zoonóticas a partir de animais de estimação. Inicialmente, foram mapeados os animais de estimação mais encontrados no ambiente doméstico e as principais infecções que podem ser transmitidas a partir deles. Selecionaram-se, então, os possíveis mecanismos de transmissão a serem abordados. Dentre as espécies de animais de estimação elencadas, os cães, gatos, aves, répteis e os pequenos roedores foram os selecionados para a confecção deste instrumento. As infecções selecionadas foram: Salmonelose; Criptosporidíase; Giardíase; Dermatofitoses, Esporotricose, Bartonelose; Ancilostomíase; Toxocaríase; Psitacose; Toxoplasmose; Escabiose; Campilobacteriose; Criptococose e Histoplasmose. Considerando as diferentes formas de transmissão de cada infecção foram identificados os possíveis atos e comportamentos no contato com animais de estimação, bem como características destes animais, que poderiam aumentar a probabilidade de transmissão. O instrumento desenvolvido foi composto de uma primeira parte abarcando os critérios de elegibilidade, e de outra envolvendo o escopo principal do instrumento. Como as características de contato e as infecções variam de acordo com a espécie de animal, o instrumento abordou cada um dos cinco grupos de animais separadamente. O instrumento aqui proposto concerne à etapa inicial de um processo de desenvolvimento formal para utilização em futuras pesquisas sobre o papel dos animais de estimação na transmissão de infecções para pacientes imunodeprimidos. Estudos que explorem a confiabilidade e validade do instrumento proposto, assim como sua aceitabilidade, são necessários antes que seu uso seja recomendado. / Pets are potential sources of infections for humans, especially for immunocompromised, in particular HIV patients. Considering the emotional benefits that contact with animals can provide, health professionals, particularly physicians and veterinarians, should be aware of the potential role of these animals in disease transmission in order to recommend prophylactic measures. The conditions surrounding the transmission of an infectious disease from pets to humans are not well known, in particular in the Brazilian context. There is an absence of studies with the purpose of investigating the risk of pet-associated zoonotic infections. Furthermore, the existing studies suffer from the lack of a properly elaborated and validated instrument in order to capture the necessary information to accomplish this task or even to serve as a screening tool for vulnerable situations of immunocompromised patients in order to advise on preventive measures. The aim of this study is the development of a questionnaire to assess vulnerability to pet-associated zoonotic infections in immunocompromised patients. Initially, the most commonly pets found in the domestic environment, and the most important infections that they might transmit, were mapped. A set of possible transmission mechanisms was selected to be addressed. Dogs, cats, birds, reptiles and rodents were the selected species to be included in the questionnaire. The selected infections were: Salmonellosis; Criptosporidiosis; Giardiasis; Dermatophytosis (ringworm); Sporotrichosis; Bartonellosis (cat scratch disease); Cutaneous larva migrans; Roundworm infection; Psittacosis; Toxoplasmosis; Scabies; Campylobacter enteritis; Cryptococcosis and Histoplasmosis. Considering the different forms of transmission for each disease, the possible actions and behaviors with pets were identified, as well as characteristics of the animals that could increase the probability of transmission. The instrument developed was composed of a first part covering the eligibility criteria, and another involving the main scope of the instrument. Since the characteristics of contact and infection vary according to the animals species, the instrument addressed each of the five groups of animals separately. The instrument proposed in this study concerns the initial stage of a formal development process for its use in future research about the role of pets in transmission of zoonoses to immunocompromised patients. Studies exploring the reliability and validity of the proposed instrument, as well as its acceptability, are needed before its use is recommended.
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Detecção de anticorpos IgG ANTI-Neospora caninum em diferentes grupos de pacientes imunodeprimidos

Lobato, Janaina 17 February 2006 (has links)
Little is known about the epidemiology of N. caninum infection in humans, particularly in populations with high T. gondii infection rates. This study aimed to investigate the presence of antibodies to N. caninum in Toxoplasma-seropositive and -seronegative individuals. Serum samples from 331 individuals were tested for the presence of IgG antibodies against N. caninum and T. gondii by indirect fluorescent antibody test (IFAT), enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and Western blot (WB). Serum samples were divided into 5 groups, as follows: 65 from HIV-positive patients; 62 from allograft transplantation patients; 87 from cancer patients; 53 from hemodialysis patients; and 64 from blood donors. Seroreactivity to N. caninum was confirmed by WB, and the criterion for positivity was the sera recognition of at least two out of three immunodominant antigens (17, 29 e 35 kDa) from the parasite. Seropositivity to N. caninum was predominantly seen in HIV-patients (28%), whereas significantly low seropositivity was detected in blood donors (5%). Intermediate rates were seen in cancer (13%), hemodialysis (11%), and allograft transplantation (7%) patients. Seropositivity to N. caninum in the three groups with higher seropositivity rates was significantly associated with seropositivity to T. gondii. The results of this study indicate the presence of N. caninum exposure and seroconversion in humans, particularly in HIV patients, who could have opportunistic and concurrent infections with T. gondii. These findings may bring a new concern for the unstable clinical health of HIV patients and the actual role of N. caninum infection in immunocompromised patients. / Pouco se sabe sobre a epidemiologia da infecção pelo N. caninum na espécie humana, particularmente, na população com altas taxas de infecção a T. gondii. O presente estudo teve como objetivo investigar a presença de anticorpos anti- N. caninum em pacientes imunodeprimidos. Um total de 331 amostras de soros provenientes de 5 grupos de indivíduos (65 pacientes HIV positivos, 62 pacientes transplantados, 87 pacientes apresentando neoplasias, 53 pacientes em processo de hemodiálise e 64 doadores de sangue) foi avaliado quanto a presença de anticorpos anti-N. caninum e anti-T. gondii pelos testes imunofluorescência (IFAT), imunoenzimático (ELISA) e Western blot (WB). Anticorpos IgG anti-N. caninum foram predominantemente detectados em pacientes HIV positivos (28%), enquanto que taxas de soropositividade menores foram encontradas nos demais grupos: pacientes oncológicos (13%), em hemodiálise (11%), transplantados (7%) e doadores de sangue (5%). Soropositividade para N. caninum foi significativamente associada com a soropositividade para T. gondii nos grupos de pacientes HIV positivos, oncológicos e em hemodiálise. A sororeatividade para N. caninum foi confirmada quando duas de três proteínas imunodominantes (17, 29 e 35 kDa) deste parasito foram reconhecidas nas amostras de soros pelo teste WB. Os resultados deste estudo indicaram uma maior taxa de soroconversão em pacientes imunodeprimidos quando expostos ao N. caninum, principalmente em pacientes HIV positivos. Esta soroconversão a N. caninum pode ser resultante de uma infecção oportunística e/ou recorrente, como ocorre também na infecção a T. gondii. Estes resultados revelam uma nova preocupação com pacientes imunodeprimidos que podem estar, de alguma forma, mais susceptíveis a desenvolverem infecções oportunistas por N. caninum. / Mestre em Imunologia e Parasitologia Aplicadas

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