Introdução: Em 2010, o Ministério da Saúde do Brasil lançou a Estratégia Nacional para Alimentação Complementar Saudável (ENPACS), com o objetivo de fortalecer as ações de promoção, proteção e apoio à alimentação complementar saudável na atenção primária. No entanto, a ENPACS não foi submetida a estudos de avaliação quanto ao seu impacto na qualidade da alimentação complementar das crianças atendidas nas unidades básicas de saúde (UBS) que aderiram a essa estratégia. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a efetividade da ENPACS na melhoria da alimentação complementar de crianças de 6 a 12 meses atendidas nas UBS da rede municipal de Porto Alegre (RS). Metodologia: Trata-se de um estudo avaliativo de impacto realizado entre 1º de novembro de 2012 e 21 de setembro de 2013, envolvendo 340 crianças com idades entre 6 e 12 meses, acompanhadas em 18 UBS. As mães e/ou cuidadores foram entrevistados e responderam um questionário contendo questões relativas aos alimentos consumidos pela criança no dia anterior. Os desfechos avaliados foram prevalência do consumo de verduras, legumes, frutas e alimentos não saudáveis, e de alimentos com consistência adequada para a idade. Para testar associações entre exposição (ENPACS) e desfechos, recorreu-se à regressão de Poisson com equações estimadas generalizadas. Resultados: A ENPACS associou-se a reduções de 32% no consumo de refrigerante e/ou suco industrializado, 35% no consumo de comidas industrializadas e 5% no consumo de alimentos não saudáveis em geral. Não houve aumento no consumo de frutas, legumes, verduras e alimentos com consistência adequada para a idade. Conclusão: O efeito positivo da estratégia foi apenas parcial, porém ela tem potencial de contribuir para a melhoria da alimentação infantil, haja vista sua efetividade na redução do consumo de alimentos não saudáveis. / Introduction: In 2010, the Brazilian Ministry of Health released the National Strategy for Healthy Complementary Feeding (Estratégia Nacional para Alimentação Complementar Saudável, ENPACS), with the aim of encouraging actions of promotion, protection, and support to healthy complementary feeding at the primary care level. However, the ENPACS has not been assessed in terms of its impact on the quality of complementary feeding in children seen at primary health care units that adopted the strategy. Objective: The aim of the present study was to assess the effectiveness of the ENPACS in improving the quality of complementary feeding in children aged 6 to 12 months followed at primary health care units of the municipality of Porto Alegre, state of Rio Grande do Sul. Methodology: This impact assessment study was conducted between November 1st 2012 and September 21st 2013. It involved 340 children aged 6 to 12 months followed at 18 health care units. Mothers/guardians were interviewed and answered a questionnaire on foods consumed by the child on the previous day. The outcomes assessed were prevalence of intake of green leaves, vegetables, fruits, and unhealthy foods, and prevalence of foods with an appropriate consistency for the age. Poisson regression with generalized estimating equations was used to test associations between exposure to the ENPACS and the outcomes. Results: The ENPACS was associated with reductions of 32% in the intake of soft drinks and/or processed fruit juices, 35% in the intake of processed foods, and 5% in the consumption of unhealthy foods in general. Conversely, no increase was observed in the intake of fruits, vegetables, and green leaves, or in the prevalence of foods with age-appropriate consistency. Conclusion: The positive effects of the strategy were partial, even though it has a potential to improve infant nutrition, based on the effectiveness in reducing the consumption of unhealthy foods.

Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2016-10-19T18:34:25Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) CLEIDE MARIA PONTES ENVIADA 19.10.16.pdf: 1706853 bytes, checksum: cfdcf95f7e1bb2b1f4282dcdeb6881f3 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-19T18:34:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) CLEIDE MARIA PONTES ENVIADA 19.10.16.pdf: 1706853 bytes, checksum: cfdcf95f7e1bb2b1f4282dcdeb6881f3 (MD5) Previous issue date: 2006-08-30 / CNPQ / Esta tese tem o objetivo de elaborar e propor estratégias para que o homem participe do processo da amamentação, desde criança até tornar-se pai. Realizamos um estudo bibliográfico para nos apropriar do contexto e buscar o referencial teórico — a construção histórica, social e cultural da paternidade — fundamentado em vários autores, que ancorou toda a tese. Analisando as implicações desta construção no modelo de participação do pai na amamentação, foi percebido que desde a pré-história, os meninos e, consequentemente, os homens foram alijados do mundo feminino, incluindo o aleitar. Os três outros estudos foram conduzidos pela pesquisa qualitativa, que nos possibilitou a mergulhar no universo de significados, adequando-se ao objeto da tese. Nestes estudos, para coleta de informações, optamos pelas técnicas de grupo de discussão e da entrevista semi-estruturada. As informações obtidas foram analisadas através da análise de conteúdo, na modalidade temática, e da análise do conteúdo manifesto. Os participantes foram 11 homens e nove mulheres que estavam presentes no seminário sobre amamentação, promovido pela UFPE, e 17 casais, residentes na favela do Bode, Recife-PE. Da análise das informações emergiram oito temas: envolvimento no ciclo grávido-puerperal e no processo da amamentação; significados e sentimentos sobre amamentação; significados do ato de amamentar em público; maneiras do pai tornar-se aliado no processo da amamentação; recordações ambíguas/esmaecidas sobre amamentação durante a infância; conhecimento sobre amamentação centrado na saúde da criança, responsabilidade da mulher e economia para o pai; diferentes comportamentos apresentados pelo pai durante a sua participação no ciclo grávido-puerperal direcionada à amamentação; sentimentos entrelaçados de fragilidades ao amamentar e a sexualidade do casal; além disso, os eixos norteadores (família, escola e instituição de saúde) e os subsídios (conhecimento sobre amamentação; participação do pai desde o pré-natal; ações do profissional, da companheira de acolhimento durante o amamentar e estratégias para envolver 13 o pai nesta prática), que proporcionaram a construção da proposta. Esta proposta de intervenção está centrada na implantação do ambulatório de amamentação, que compreende consulta à família, desde o pré-natal até os seis meses de vida da criança, e no projeto de socialização de meninos e meninas pró-amamentação. O desenvolvimento desta proposta, como projeto piloto, deverá acontecer numa instituição de saúde e escola, respectivamente. Desta forma, acreditamos que a sua essência irá contribuir para transformar a cultura da amamentação, onde homens e mulheres irão compartilhar os sucessos e as dificuldades, advindos desta prática milenar. Isto poderá ser um dos caminhos para aumentar a duração mediana da amamentação. / This thesis aims to develop and propose some strategies in order to include men into the breastfeeding process, since childhood. We performed a bibliographical research in order to be proficient in the context and to look for a theoretical constructo - the historical, social and cultural construction of fatherhood – based on several authors, that has permeated the entire work. Analyzing the implications of that constructo, in a model for the participation of the father in breastfeeding , we noticed that since pre-history boys, and consequently men, have been sent apart from the feminine world, including breastfeeding. Three other studies have been conducted through a qualitative research, what made it possible to enter the universe of meanings intended for the thesis. In those studies, in order to collect data, we chose the group of discussion and the semi-structured interview techniques. The results have been analyzed through content analysis, in thematic modality, and manifested content analysis. Eleven men and nine women that participated voluntarily in a seminar on breastfeeding, promoted by the Federal University of Pernambuco, and seventeen couples that lived in a peripheral region (Favela do Bode) of Recife, capital of the State of Pernambuco, Brazil, were the subjects of the research. Eight themes have emerged from the analysis: involvement in pregnancypuerperal cycle and breastfeeding, meaning and feeling concerning breastfeeding; meaning of breastfeeding in public; how to turn a father into a breastfeeding ally; ambiguous/faded memories about breastfeeding during childhood; knowledge about breastfeeding centered on the child's health, the mother's responsibility and the father's savings; different father behaviors towards breastfeeding, during his participation in the pregnancy-puerperal cycle; mixed feelings between emotional weaknesses towards breastfeeding and the couple sexual behavior. Besides, there also emerged some guiding axis (school, family and health institutions), and some basic concepts (knowledge on breastfeeding; father participation since pre-natal care; actions from the health staff, the companion, and actions to include during 15 breastfeeding, besides the strategies to involve the father on that practice) that have helped to build the proposal. This interventional proposal is centered in building an outpatient breastfeeding unit that encompasses the family, since pre-natal care till the child is six months old and a socialization program for boys and girls pro-breastfeeding. The development of the proposal, as a pilot project, should happen respectively in institutions that offer health assistance and education. We believe that this format will contribute to transform the breastfeeding culture, where men and women will share the success and the problems that happen in that ancient practice. That could be one of the ways to improve the median durations of breastfeeding.

Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2017-07-06T20:21:41Z No. of bitstreams: 2 Tese - Márcia Helena Sacchi Correia - 2009.pdf: 30617286 bytes, checksum: 582dd4160891b3b8d15c9e7f15857542 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Cláudia Bueno (claudiamoura18@gmail.com) on 2017-07-07T18:13:20Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Márcia Helena Sacchi Correia - 2009.pdf: 30617286 bytes, checksum: 582dd4160891b3b8d15c9e7f15857542 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-07T18:13:20Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Márcia Helena Sacchi Correia - 2009.pdf: 30617286 bytes, checksum: 582dd4160891b3b8d15c9e7f15857542 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2009-05-18 / Outro / The appropriate nutrition plays a fundamental role in child development. Breast milk is the ideal food for the newborn, and exclusive breastfeeding is encouraged until the sixth month. From that age on, the introduction of other foods to attend nutritional needs which are no longer supplied by breast milk is encouraged. The introduction of complementary feeding involves biological, social, economical and cultural aspects. This study aimed to analyze the practices and beliefs related to complementary feeding of children in their first year of life from a group of mothers living in the Northwestern Region of Goiânia, Goiás, Brasil, who gave birth at Nascer Cidadão Maternity Hospital. lt is a qualitative research, based on Social Psychology, seeking to understand how personal beliefs influence the maternal behavior related to the complementary feeding. The data were collected by means of individual sernistructured interviews with fifteen mothers, after free and clarified consent. Data analysis comprised two-stage. lnitially, the interviews were transcribed and then analyzed using the content analysis technique (BARDIN, 2008), and after the establishment of the thematic categorias proceeds to discuss the beliefs, according to the Rokeach Model (1981). Four thematic categories were identified: "The complementary feeding", "Child's sensibility", "Quotidian's contingencies" and "Sources of references". The mothers' testimonies showed that the process of introducing complementary feeding is built from a web of information confronted with the beliefs of every one of those mothers. lt is a period when the mother sees herself under great responsibility. ln this process, there are severa! situations which demand decision-making based upon their beliefs. The observed reality, in the present work, evidences the necessity of a closer maternal accompaniment in the complementary feeding introduction stage, to value the positive aspects and try to discuss the practices that must be revised. The identified belief system structure reveals that maternal beliefs play a crucial role in the choices and practices that guide the introduction of the complementary feeding. The information is provided by different sources and each one of them contributes in the construction of maternal beliefs references. Acknowledging the belief system is an alternative for the heatth professionals to approach this group and act effectively in health care promotion. / A nutrição adequada desempenha papel fundamental no desenvolvimento pleno da criança. O leite matemo é o alimento ideal para o recém-nascido e a amamentação exclusiva é preconizada até o sexto mês. A partir desta idade, recomenda-se a introdução de outros alimentos para atender as necessidades nutricionais que não são mais supridas pelo leite matemo. A introdução da alimentação complementar envolve aspectos biológicos, sociais, econômicos e culturais. Este estudo objetivou analisar as práticas e as crenças relacionadas à alimentação complementar de crianças, no primeiro ano de vida, de um grupo de mães moradoras da Região Noroeste de Goiânia, Goiás - Brasil, que deram a luz na Maternidade Nascer Cidadão. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, que busca compreender como as crenças pessoais influenciam as práticas maternas relativas à alimentação complementar. Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas, com quinze mães, após o consentimento livre e esclarecido. A análise dos dados compreendeu duas etapas. Inicialmente, as entrevistas foram transcritas e analisadas de acordo com a técnica de análise de conteúdo (BARDIN, 2008) e após o estabelecimento das categorias temáticas procedeu-se a discussão das crenças, segundo Modelo de Rokeach (1981 ). Foram identificadas quatro categorias temáticas: "O cotidiano da alimentação complementar", "Sensibilidade da criança", "Contingências do cotidiano" e "F antes de referências". Os depoimentos matemos revelaram que o processo de introdução dos alimentos complementares é construído a partir de uma rede de informações confrontadas com as crenças que cada uma possui. É uma fase em que a mãe se percebe com grande responsabilidade. Neste processo, há uma série de situações que exigem tomadas de decisões baseadas em suas crenças. A realidade observada, no presente trabalho, evidencia a necessidade de maior acompanhamento matemo, na fase de introdução da alimentação complementar, para valorizar os aspectos positivos e tentar discutir as práticas que precisam ser revisadas. A composição do sistema de crenças identificado revela que as crenças maternas têm papel primordial nas escolhas e nas práticas que norteiam a introdução da alimentação complementar. As fontes de informação são variadas e cada uma contribui com uma parcela na construção do referencial das crenças maternas. O conhecimento do sistema de crenças surge como uma alternativa para os profissionais de saúde se aproximarem deste grupo e atuarem efetivamente na promoção da saúde.

Objetivos. A alimentação da criança no primeiro ano de vida é fundamental para o seu crescimento e desenvolvimento. Este estudo foi delineado com o objetivo de verificar a prevalência de consumo de alimentos no primeiro ano de vida. Metodologia. Participaram do estudo 175 crianças com até um ano de idade, atendidas em dois Centros de Saúde do município de São Paulo. A prática alimentar, obtida pelo método status quo, foi analisada por regressão logística por meio da elaboração de curvas de prevalência para as práticas de aleitamento e para o consumo de alimentos complementares. Resultados. A estimativa da prevalência de aleitamento materno exclusivo aos 120 dias foi baixa: 16% em mães com baixa escolaridade e 27% em mães com maior escolaridade. No entanto, para o aleitamento materno estimou-se a prevalência de 51% ao final do primeiro ano, para crianças com mães de escolaridade não baixa. Verificou-se associação positiva somente entre prática de aleitamento materno e escolaridade materna As frutas foram o primeiro alimento complementar sólido na dieta, seguindo-se as hortaliças e cereais. As carnes e feijão foram consumidos por 100% das crianças somente ao final do primeiro ano de vida. Conclusões. O aleitamento materno exclusivo é pouco praticado. A introdução dos alimentos complementares é precoce e feita com alimentos de baixa densidade calórica. A escolaridade materna é importante fator no tipo de aleitamento, mas pouco influenciou o consumo de alimentos complementares. / Objectives. The child\'s feeding in its first year of life is fundamental for its growth and development. This study was designed to examine food consumption prevalence in the first year of life. Methodology. One hundred and seventy-five (175) children up to one year old, attending two health centers in the municipality of São Paulo, took part in the study. Feeding practices, obtained by the status quo method, vvere analyzed by logistical regression through prevalence curves for breastfeeding and the consumption of supplementary foods. Results. Estimated prevalence of exclusiva maternal breastfeeding up to 120 days was low: 16% in mothers with low levets of educatton, anct 27% in better-educated mothers. However, for maternal breastfeeding a prevalence of 51% for children of mothers with nontow education was estimated. There was a positiva association between the practice of breastfeeding and the mothers\' education leveis. Fruit was the first solid supplementary food in the diet, follovved by vegetables and cereais. Meat and beans vvere consumed by ali children only at the end of the first year of life. Conclusions. Exctusive maternal breastfeeding is rarely practiced. lntroduction of supplementary foods is early, and uses products of tow catoric density. The maternal education levei is an important factor in the type of breastfeeding, but had little influence on the supplementary foods.

Introduction: The BLW method (Baby-Led Weaning) is an increasingly used method of introducing complementary nutrition to infants, in which the phase of feeding a puree with a spoon is completely omitted and larger pieces of food are immediately offered to the infants. There are concerns that children at BLW may cause worse thriving of them. Aims: The main aim of the work is to compare the somatic parameters of 12 months old infants depending on the method of feeding. The partial goals are to find out how much information parents have about the BLW method and what their child's nutrition looks like in their first year of life. Methods: Retrospective observational research was carried out by means of a questionnaire survey among parents of toddlers aged from the end of the 12th month to the end of the 18th month. The set consisted of 186 respondents for the evaluation of general information about the child's nutrition. Somatic parameters (head circumference, length/height, weight and weight/length [height] ratio at 12 months) were evaluated in a set of 153 respondents, the data were obtained from the child's health card. Data collection took place at the turn of February and March 2021. The data comparison was performed by t-test and ANOVA test. Results: The mean weight percentile at 12 months is...

Indiana University-Purdue University Indianapolis (IUPUI) / Despite the World Health Organization’s longstanding guidelines encouraging exclusive breastfeeding, less than half of babies are breastfed exclusively in Indonesia, a country experiencing a disproportionately high infant mortality rate believed to be related to inadequate access to clean water and health care. Questions remain concerning women’s decision-making about infant feeding, and we know very little about Indonesian women’s decisions and behaviors regarding breastfeeding. The current research explored Indonesian women’s perceptions about their communication with their support persons as they contemplated the best and most appropriate way to feed their infants. During two trips to Indonesia in 2018, semi-structured qualitative interviews and focus groups were conducted with 84 mothers and 36 breastfeeding support persons including spouses, their infants’ grandmothers, midwives, and lactation consultants on Java, Bali, and Flores Islands. Using the constant comparative method, results revealed infants’ grandmothers and fathers as primary sources of breastfeeding support for mothers. Notably, despite their prominence, grandmothers and fathers were not always perceived to be effective sources of support; rather, mothers often described experiencing support that was unwanted or ineffective. Commonly mothers described a grandmother’s attempted support as being couched in criticism or guided by myths, and a father’s ineffective support as the result of lack of knowledge. Conflict with grandmothers was especially problematic given cultural expectations regarding elders. Findings are discussed in the context of Problematic Integration Theory, a general theory that describes the role of communication in experiencing and managing tensions between expectations and desires. Specifically, findings revealed that breastfeeding challenges fundamentally involve negotiating these dilemmas, which are co-created, exacerbated, transformed, and managed through communication between mothers and their support persons. This study demonstrates the centrality of communication in breastfeeding decision-making, highlights the role of grandmothers and fathers in breastfeeding promotion, and emphasizes the importance of informed social support for new mothers. / 2021-10-01

This research investigates maternal nutritional status through the analysis of young infants (N=27) that are likely pre-weaned from two Roman occupational periods at Put Dragulina. Because young infants are solely dependent on the nutritional status of their mother while in utero and postpartum through the consumption of breast milk, the presence of skeletal pathologies positively associated to nutritional deficiencies on the remains of young infants can be analyzed to reconstruct the nutritional status of the infant’s mother. This study finds that 89% (N=24) of young infants, regardless of occupational period, presented with skeletal pathologies consistent with nutritional deficiencies. These results suggest that the mothers who are absent from the Put Dragulina cemetery would have likely had poor nutritional statuses due to the high frequencies of nutritional stress indicators present on the skeletal remains of their infants.

BVC-sjuksköterskan möter många föräldrar som har frågor om kostintroduktion till spädbarn, en av BVC- sjuksköterskans uppgifter är att undervisa föräldrar i kostfrågor. Studier har visat att föräldrar upplever att de får olika råd från BVC-sjuksköterskor, vilket kan göra föräldrarna osäkra på vilka råd de ska följa. Syftet med pilotstudien var att beskriva BVC-sjuksköterskans erfarenheter av att ge kostråd till föräldrar vid introduktion av fast föda till spädbarn. Fyra intervjuer genomfördes med BVC-sjuksköterskor inom barnhälsovården i Region Halland. Kvalitativ innehållsanalys användes som analysmetod. BVC-sjuksköterskorna upplevde att de gav god kostrådgivning till föräldrarna, varje familj sågs som unik och informationen anpassades till familjen på ett sätt som främjade föräldrarnas förmåga att följa barnets utveckling och identifiera barnets behov för en optimal introduktion av fast föda. Resultatet redovisas under kategorierna: strukturella faktorers betydelse för kostintroduktionen och familjens resurser och behov vid kostintroduktionen. En framtida fullskalig undersökning inom området skulle kunna ge underlag för strukturella förändringar inom BVC- verksamheten och utökade utbildningsinsatser för de som arbetar med eller kommer att arbeta med kostrådgivning vid introduktion av fast föda för spädbarn. / Child Health Nurses meet many parents with questions about infant´s food introduction, one of the child health nurse´s tasks is to educate parents on nutrition issues. Studies have shown that parents feel that they get different advice from Child Health Nurses, which can make them uncertain about which advice to follow. The aim of this pilot-study was to describe Child Health Nurse´s experiences of giving nutrition advice to parents at the introduction of solid foods to infants. Four interviews were conducted with Child Health Nurses within Child Health Servicesin Region Halland. Qualitative content analysis was used to analyze the text. The result of the pilot study shows that the Child Health Nurses felt that they gave good nutrition information to the parents related to structural factors of importance in food introduction and family resources and needs at food introduction. A future full-scale survey in the field could provide a basis for structural changes within the Child Health Services and enhanced educational initiatives for both Child Health Nurses and Child Health Nurse students.

O aleitamento materno é o modo mais natural e seguro de alimentação na primeira infância. O leite humano proporciona uma combinação única de nutrientes, células vivas e elementos de defesa, assim como benefícios nutricionais, imunológicos, psicológicos e econômicos reconhecidos e inquestionáveis, tanto a curto como a longo prazo. Como política global de saúde pública, a Organização Mundial da Saúde recomenda que a amamentação seja exclusiva até o sexto mês de vida. Após essa idade, alimentos complementares devem ser iniciados, e o aleitamento materno mantido beneficamente até dois anos ou mais. É essencial tomar conhecimento das condições de saúde, de assistência e de vida de uma determinada população, inclusive àquelas relativas à nutrição infantil, para tanto, o diagnóstico rápido dos índices de aleitamento materno em campanhas de vacinação constitui uma importante estratégia. O objetivo geral desse estudo foi determinar a prevalência do aleitamento materno entre os lactentes menores de um ano de idade no município de Joinville (SC). Os objetivos específicos foram: caracterizar o tipo de aleitamento entre os lactentes menores de um ano de idade, conhecer a prevalência do aleitamento materno exclusivo em lactentes de quatro e seis meses de vida, descrever a freqüência de utilização de chupetas e mamadeiras, estudar a associação entre a ausência do aleitamento materno exclusivo e variáveis maternas, do lactente e de assistência de saúde em menores de seis meses de vida. Nossa pesquisa foi desenhada como um estudo transversal, com coleta de dados de uma amostra auto-ponderada de 1470 lactentes com idade inferior à um ano, e realizada durante a Campanha Nacional de Vacinação, em agosto de 2005, com a utilização de recordatório alimentar das últimas 24 horas. As variáveis pesquisadas relacionadas ao lactente foram: idade, sexo, peso de nascimento, ordem de nascimento e uso de chupeta. As variáveis maternas analisadas foram: idade, escolaridade e trabalho da mãe. As variáveis estudadas relacionadas à assistência de saúde foram: tipo do parto, local de nascimento e de atendimento do lactente, e profissional responsável pelo atendimento de puericultura. Para avaliar possíveis associações entre o aleitamento materno não-exclusivo até o sexto mês e as variáveis de interesse, foram calculadas as razões de prevalência e o intervalo de confiança de 95%, obtidos pela regressão de Poisson. Os resultados mostraram que a prevalência do aleitamento materno em lactentes com idade inferior a um ano foi de 72,5%. A prevalência de amamentação em menores de seis meses foi de 84,1%, sendo que o índice de aleitamento materno exclusivo foi 43,7%. A prevalência de amamentação em menores de quatro meses foi de 89,8%, sendo que a taxa de aleitamento materno exclusivo foi 53,9%. As freqüências de utilização de chupetas e mamadeiras em lactentes com idade inferior a um ano foram 51,3% e 51,1%, respectivamente. Associaram-se significativamente à ausência de aleitamento materno exclusivo em lactentes menores de seis meses: idade do lactente maior ou igual a 90 dias, uso de chupeta e escolaridade materna menor que 12 anos / Breastfeeding is the safest and most natural form of feeding in infancy. Human milk contains a unique combination of nutrients, living cells and defense factors, and the short- and long-term nutritional, immunological, psychological and economic benefits of breastfeeding are well known and unquestionable. As a global public health policy, the World Health Organization recommends exclusive breastfeeding up to the sixth month of life. After that age, complementary foods should be introduced, but breastfeeding should continue until the child is two years or older. Public health policies, particularly those that promote infant nutrition, should be defined according to the health, healthcare and living conditions of a certain population. For this purpose, a rapid evaluation of breastfeeding rates is an important strategy. The general objective of this study was to determine the prevalence of breastfeeding among infants in the city of Joinville, SC. The specific objectives were: to characterize the kind of breastfeeding among infants younger than one year of age, to determine the prevalence of exclusive breastfeeding among infants younger than four and six months of age, to describe the frequency of pacifier and bottle use, to investigate the association between lack of exclusive breastfeeding for infants younger than 6 months and maternal, infant and healthcare variables. The data for this cross-sectional population survey were collected during the National Vaccination Campaign in August 2005 among the persons that accompanied 1470 infants to the vaccination clinics, using a questionnaire with closed questions, most of them about the infants feeding in the previous 24 hours. The infantile variables investigated were: age, gender, birthweight, infant birth order and use of pacifier. The maternal variables analysed were: age, maternal schooling and occupation. The healthcare variables studied were: mode of delivery, delivery in a Baby-Friendly Hospital, healthcare in public or private service, and preventive healthcare provided by pediatrician or other specialist. To evaluate possible risk factors of non-exclusive breastfeeding up to the sixth month, the Prevalence Ratio calculated by Poisson Regression was used as measure of association in bivariate and multivariate analysis. The results showed an overall rate of breastfeeding of 72.5%. The inquiry revealed that 84,1% of the infants younger than six months of age had been breastfed in the previous 24 hours, 43.7% of them exclusively. The inquiry revealed that 89.8% of the infants younger than four months of age had been breastfed in the previous 24 hours, 53.9% of them exclusively. Pacifiers and bottles were used by 51.3% and 51.1% of the infants. Factors significantly associated with the interruption of exclusive breastfeeding for infants up to six months were: age of 90 days or more, pacifier use and mother educational level of less than 12 years

Submitted by Natalie Mendes (nataliermendes@gmail.com) on 2015-07-23T01:15:43Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o - Mayra da Silva Marques.pdf: 2679058 bytes, checksum: 0dd7829b60b919d6cf857fe899d69ee2 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-23T01:15:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o - Mayra da Silva Marques.pdf: 2679058 bytes, checksum: 0dd7829b60b919d6cf857fe899d69ee2 (MD5) Previous issue date: 2014-03-31 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado da Bahia - FAPEB / Exclusive breastfeeding is recommended by the World Health Organization from birth until six months of age since breast milk is the most complete food for nutrition at this stage in life and effectively contributes to reducing illnesses and deaths in children. However, expanding the membership of the practice of exclusive breastfeeding is still a major challenge for public health in Brazil today. Consequently, knowledge of the factors associated with the discontinuation of exclusive breastfeeding is critical to the development of actions to promote and protect children?s health. Objective: To investigate the frequency of exclusive breastfeeding and associated factors its interruption among mothers of infants 0?6 months old in Santo Ant?nio de Jesus, Bahia. Methods: This thesis is presented in the form of an article entitled ?The practice of exclusive breastfeeding and its associated factors its interruption?. This article employed the cross-sectional study design type involving 278 mothers of children under six months of age, all from the village of Santo Ant?nio de Jesus. Data were collected through a questionnaire administered through interviews. Results: It was found that the prevalence of exclusive breastfeeding was 39.6% in the sample studied. The interruption of associated exclusive breastfeeding was with the following variables: parity [RP=0,59; IC95% (0,44 ? 0,78)], race/color maternal [RP= 1,84; IC95% (1,03 ? 3,60)], an institution not supportive of breastfeeding [RP= 0,58; IC95%(0,43 ? 0,77)], lack of support for breastfeeding [RP= 0,57; IC95%(0,34 ? 0,95)], satisfaction with the act of breastfeeding [RP = 2,79; IC95%(1,12 ? 4,03)], birth weight of the child [(RP=0,57; IC95%(0,33 ? 0,98)], non-nutritive sucking habits [RP=0,55; IC95%(0,34 ? 0,95)] and medical care or nursing [RP=1,68; IC95% (1,03? 3,19)]. Conclusion: The findings point to an association between the interruption of exclusive breastfeeding and factors related to sociodemographic characteristics, maternal characteristics, and the child. / O aleitamento materno exclusivo (AME) ? recomendado, desde o nascimento at? os seis meses de idade, pela Organiza??o Mundial de Sa?de, vez que o leite materno ? o alimento mais completo para a nutri??o, nessa fase da vida, contribuindo efetivamente para redu??o da morbimortalidade infantil. Por?m, ampliar a ades?o ? pr?tica de AME representa, ainda hoje, um grande desafio para a sa?de p?blica brasileira. Consequentemente, conhecer os fatores associados ? interrup??o do AME ? fundamental para desenvolver a??es de promo??o e prote??o da sa?de infantil. Objetivo: Investigar a frequ?ncia de AME e os fatores associados a sua interrup??o entre m?es de crian?as de 0 a 6 meses de idade, no munic?pio de Santo Ant?nio de Jesus-BA. M?todos: A presente disserta??o apresentada em forma de artigo intitulado ?A pr?tica do aleitamento materno exclusivo e fatores associados a sua interrup??o? empregou o desenho de estudo do tipo corte transversal que envolveu 278 m?es de crian?as menores de seis meses de idade, todas da zona urbana do munic?pio de Santo Ant?nio de Jesus. Os dados foram coletados atrav?s da aplica??o de um question?rio, realizada mediante entrevista. Resultados: Verificou-se que a preval?ncia do AME foi de 39,6% na amostra estudada. Houve associa??o entre interrup??o do AME e os seguintes fatores: primiparidade [RP=1,45; IC95% (1,16 ?1,82)], ra?a/cor materna [RP= 0,75; IC95% (0,60 ? 0,93)], institui??o n?o incentivadora do aleitamento materno [RP=1,8 (1,12- 2,88);], aus?ncia de acompanhamento da crian?a por m?dico ou enfermeiro [RP=1,29; IC95% (1,04 ? 1,59)], falta de apoio familiar para amamenta??o [RP= 1,31; IC95% (1,08-1,60)], insatisfa??o quanto ao ato de amamentar [RP = 1,45; IC95% (1,17-1,79)], baixo peso ao nascer da crian?a [(RP=1,31; IC95% (1,07 - 1,60)] e h?bito de suc??o n?o nutritiva [RP=1,78; IC95% (1,19?2,67)]. Conclus?o: Os achados apontam para associa??o entre a interrup??o do AME e fatores relacionados a caracter?sticas sociodemogr?ficas, caracter?sticas maternas, bem como fatores relacionados ? crian?a. Estes dados refor?am a necessidade de realiza??o de diagn?sticos locais e pol?ticas p?blicas direcionadas ? prote??o e apoio ? amamenta??o exclusiva.