Objetivos: Describir y analizar los mitos, creencias y prácticas de cuidadores de niños con asma en relación al tratamiento con inhaladores en la provincia de Chiclayo, 2013. Material y métodos: Estudio cualitativo, perspectiva explicativa, con base en la teoría fundamentada. Muestreo por saturación teórica; se realizaron grupos focales y triangulación de información. Los participantes: 20 cuidadores de niños asmáticos, distribuidos en 4 grupos focales y 7 pediatras. Los resultados fueron grabados, transcritos y categorizados según análisis temático, en forma manual. Resultados: El 55% de participantes tuvieron niños asmáticos mal controlados. Se identificaron mitos: daño cardiaco, dependencia, incremento de peso, alteraciones en el sistema nervioso y coeficiente intelectual; además las creencias: alteraciones de la conducta, efectos en el crecimiento y sistema osteomuscular. Se halló uso de plantas medicinales, técnica deficiente en uso inhaladores y preferencia por nebulizaciones. Consideraciones finales: Cuidadores poseen mitos y creencias sobre el tratamiento con inhaladores, también hallados en la literatura. Técnica deficiente en uso de inhaladores. Médicos coinciden en mencionar la mayoría de mitos, creencias y prácticas de sus pacientes. Los cuidadores de consulta particular tienen mejor conocimiento y control. El médico debe explicar y brindar la ayuda necesaria, mejorando la adherencia y control del asma.

El objetivo principal del presente estudio fue determinar si los inhaladores de uso común influyen en la prevalencia de caries dental en los niños asmáticos que acuden al Centro Médico Naval “Santiago Távara” (CEMENA). La población estuvo compuesta por 184 niños entre 3 y 13 años, de los cuales se dividió en dos grupos de 92 niños cada uno. El primer grupo integrado por niños asmáticos que usan inhaladores en su tratamiento y el segundo grupo fueron niños sanos que acuden al mismo nosocomio. A los niños se les tomó sus datos personales así como sus datos médicos entre ellos si sufre de asma, el tiempo de tratamiento, que medicamentos usa así como la frecuencia de su aplicación. También se les realizó un examen oral evaluando el índice de higiene oral (O’Leary) y su dieta cariogénica, incluyendo en la investigación solo a los niños que presentasen higiene entre regular y buena así como una dieta cariogénica baja o regular en ese momento. Luego de determinar si es incluido en la investigación se realiza un examen oral utilizando el índice epidemiológico de caries dental (CPOD). Se concluyó que para la población estudiada los inhaladores de uso común no influyen en la prevalencia de caries dental en niños asmáticos. Palabras clave: Inhaladores de uso común - factor influyente de caries dental – prevalencia de caries dental. / --- The main of this study was to determine whether commonly used inhalers influence the prevalence of dental caries in asthmatic children attending at the Naval Medical Center "Santiago Távara" (CEMENA). The population consisted of 184 children between 3 and 13 years old divided into two groups of 92 children each. The first group integrated by asthmatic children using inhalers and the second group were healthy children attending the same hospital. The children were taken their personal data and medical data between them if you have asthma, treatment time, which uses drugs and the dose. They will also perform an oral exam evaluating the oral hygiene index (O'Leary) and cariogenic diet, included in the investigation on children only submit fair to good higiene and a low cariogenic diet or regular at that time. After determining if the investigation included an oral examination is carried out using the epidemiological index of dental caries (DMFT). It was concluded that the population studied commonly used inhalers are not a influential factor for the presence of caries. Keywords: Inhalers commonly used - influence the prevalence of dental caries - prevalence of caries.

Objetivos: Describir y analizar los mitos, creencias y prácticas de cuidadores de niños con asma en relación al tratamiento con inhaladores en la provincia de Chiclayo, 2013. Material y métodos: Estudio cualitativo, perspectiva explicativa, con base en la teoría fundamentada. Muestreo por saturación teórica; se realizaron grupos focales y triangulación de información. Los participantes: 20 cuidadores de niños asmáticos, distribuidos en 4 grupos focales y 7 pediatras. Los resultados fueron grabados, transcritos y categorizados según análisis temático, en forma manual. Resultados: El 55% de participantes tuvieron niños asmáticos mal controlados. Se identificaron mitos: daño cardiaco, dependencia, incremento de peso, alteraciones en el sistema nervioso y coeficiente intelectual; además las creencias: alteraciones de la conducta, efectos en el crecimiento y sistema osteomuscular. Se halló uso de plantas medicinales, técnica deficiente en uso inhaladores y preferencia por nebulizaciones. Consideraciones finales: Cuidadores poseen mitos y creencias sobre el tratamiento con inhaladores, también hallados en la literatura. Técnica deficiente en uso de inhaladores. Médicos coinciden en mencionar la mayoría de mitos, creencias y prácticas de sus pacientes. Los cuidadores de consulta particular tienen mejor conocimiento y control. El médico debe explicar y brindar la ayuda necesaria, mejorando la adherencia y control del asma. / Tesis

TESIS PARA OPTAR AL GRADO DE MAGÍSTER EN MARKETING / De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS) Las enfermedades respiratorias afectan las vías nasales, los bronquios y los pulmones. Incluyen desde infecciones agudas como: la neumonía y la bronquitis. En el caso de las crónicas: el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). El presente estudio tiene como objetivo dar a conocer la propuesta de Plan de Marketing para la introducción del nuevo inhalador de acción prolongada de la franquicia de respiratorio, titulado PULMOAIR Ellipta de la farmacéutica GlaxoSmithKline. Este está indicado para el trato de las enfermedades respiratorias crónicas, en este caso, el informe se enfocará en el mercado del asma. Cabe destacar que el asma, es una de las principales enfermedades crónicas no transmisibles, que provoca inflamación y estrechamiento de las vías que conducen el aire a los pulmones, causando sibilancia, falta de aire y tos. Ésta afecta a personas de todas las edades, pero a menudo inicia en la niñez. Su gravedad es variable según el paciente y su tasa de letalidad es baja en comparación con otras. La mayoría de los casos de muerte se producen en los países de ingresos bajos de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud. Alrededor de 300 millones de personas en el mundo actualmente tienen asma, y la prevalencia mundial ah aumentado en un 50% cada década, con costos sociales y económicos significativos. En Panamá la prevalencia de la enfermedad se encuentra entre el 8% y 10% (Anexo I) esto se traduce en 392,00 habitantes, de acuerdo al registro de la población de 3.929.141 del país Centro Americano en el 2015. El mercado del asma resulta uno de los mercados farmacéuticos más competitivos y productivos, debido al número significativo de personas con esta patología y que requieren ser controlados. De acuerdo Silvia Villarroel, Gte de Distrito de Panamá para GSK a nivel de Latinoamérica sigue siendo un mercado amplio y en Panamá aun cuando el clima del país se presta para que esta patología se manifieste de forma continua, la misma no está ranqueada dentro de los 5, consecuencia en gran parte, a la falta de educación del médico y paciente. El asma no se cura, la misma se puede controlar con el tratamiento adecuado lo que le brinda al paciente una buena calidad de vida. Para aliviar los síntomas se administran medicamentos a corto plazo. Sin embargo, para controlar el avance de ésta es necesario la administración de un medicamento a largo plazo, como corticoesteroides inhalados. Cabe destacar que aunque el asma no mata a la misma escala que la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) u otras, puede resultar mortal de no utilizarse los medicamentos adecuados o de no se cumplirse el tratamiento prescrito. Cabe destacar que dentro del sector farmacéutico se utilizan 4 criterios de clasificación de medicamentos, para el análisis de distintos aspectos relevantes. Mercado ético /mercado popular: Medicamentos bajo receta o de venta libre u OTC. En Centro America + Panamá este representa el 80% de las ventas. Mercado Institucional y Mercado Privado: Este incluye a las instituciones públicas, en el caso de Panamá la Caja del Seguro Social. y sector privado. Productos Originales (Innovadores o de investigación), productos genéricos con marca y sin marca. Clases terapéuticas: Sistema de Clasificación Anatómica, Terapéutica, Química (ATC: acrónimo de Anatomical, Therapeutic, Chemical classification system) el cual es una clasificación establecida por la Organización Mundial de la Salud que ordena los medicamentos según el órgano o grupo de órganos sobre los que actúan, sus efectos farmacológicos, indicaciones terapéuticas y estructura química: 1. Nivel: Subgrupo terapéutico, identificado por un número de dos cifras. 2. Nivel: Subgrupo terapéutico o farmacológico, identificado por una letra del alfabeto. 3. Nivel: Subgrupo terapéutico, farmacológico o químico, identificado por una letra del alfabeto. 4. Nivel: Nombre del principio activo o de la asociación farmacológica, identificado por un número de dos cifras. Este informe se sustenta en los resultados arrojados por las diferentes herramientas utilizadas en el mercado farmacéutico para conocimiento del mismo. Ejemplo de ello es el Closeup que es un servicio de consultoría el cual permite analizar la rentabilidad de las acciones comerciales y de marketing por medio del conocimiento exhaustivo del perfil prescriptivo del colectivo médico. Dentro de sus principales productos se encuentra CLOSE- UP Targeting el cual permite analizar el potencial y la cuota de prescriptores en cada uno de los mercados donde participa el producto. En este mismo orden de ideas, dentro de la industria de los medicamentos también existe lo que se le conoce como IMS Health, que es la multinacional especializada en mercados farmacéuticos y de salud, propietaria exclusiva de la base de datos global que cada año analiza el periodo MAT (Moving Annual Total) al mes de junio, arrancando en julio del año anterior y concluyendo en el citado mes de junio del año en curso. Por medio de este análisis se puede ver el nivel de ventas de mi competencia, participación de mercado, precio, índice evolutivo etc. Para concluir, un plan de marketing es crucial para que las empresas cuenten con una guía de acciones estratégicas a tener en cuenta a la hora de la introducción de un producto nuevo en el mercado. Dentro de las acciones se incluye objetivos de venta, marketing, canales de comunicación más idóneos para llegar al target, dentro de un contexto viable. / 20108-01-30

Objetivos: Describir y analizar los mitos, creencias y prácticas de cuidadores de niños con asma en relación al tratamiento con inhaladores en la provincia de Chiclayo, 2013. Material y métodos: Estudio cualitativo, perspectiva explicativa, con base en la teoría fundamentada. Muestreo por saturación teórica; se realizaron grupos focales y triangulación de información. Los participantes: 20 cuidadores de niños asmáticos, distribuidos en 4 grupos focales y 7 pediatras. Los resultados fueron grabados, transcritos y categorizados según análisis temático, en forma manual. Resultados: El 55% de participantes tuvieron niños asmáticos mal controlados. Se identificaron mitos: daño cardiaco, dependencia, incremento de peso, alteraciones en el sistema nervioso y coeficiente intelectual; además las creencias: alteraciones de la conducta, efectos en el crecimiento y sistema osteomuscular. Se halló uso de plantas medicinales, técnica deficiente en uso inhaladores y preferencia por nebulizaciones. Consideraciones finales: Cuidadores poseen mitos y creencias sobre el tratamiento con inhaladores, también hallados en la literatura. Técnica deficiente en uso de inhaladores. Médicos coinciden en mencionar la mayoría de mitos, creencias y prácticas de sus pacientes. Los cuidadores de consulta particular tienen mejor conocimiento y control. El médico debe explicar y brindar la ayuda necesaria, mejorando la adherencia y control del asma.

Background: Inhaled therapy has proved to be the most accurate way to control the symptoms of Asthma and COPD. The most commonly delivery system used to control these diseases is the MDI. The primary endpoint of this study is to show the association between an inappropriate inhalatory technique and age. Materials and Methods: This is a cross-sectional study, performed at Centro Médico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara”, in Callao, Peru, in 2014. Patients ≥18 years old that used MDI were included, in our non-probability sampling by convenience. The main variables were age and incorrect practical inhalation technique, according to the guidelines on the correct use of inhalers of the Spanish Society of Pneumology and Thoracic Surgery (SEPAR).The results were analyzed with the Chi² test for bivariate analysis and for multivariate, the Poisson regression with Robust variance. Results: 378 patients were included in the analysis. Among these, 167 were over 60 years old. Association was found between incorrect inhalatory technique and age (p=0,014) (PR 1,19 95% CI 1,03 to 1,37).. The highest prevalence of incorrect technique was found in the young adult population (88%). There wasn´t association between the incorrect technique and the person who taught it (p=0,114). Finally, this study showed that 81,2% of the study population presented an incorrect inhalatory technique. Conclusions: The percentage of incorrect inhalatory technique, in the general population, is high. Despite it was not found an association between the incorrect technique and the person who taught it, there is a high percentage of errors and it was even demonstrated that being instructed by a pneumologyst does not guarantee a correct performance. / Introducción. La terapia inhalatoria ha demostrado ser la más rápida y eficaz para el control del Asma y la EPOC. El MDI es el más usado por la población. El objetivo de este estudio es evidenciar la asociación entre la incorrecta técnica inhalatoria y la edad. Materiales y Métodos: Estudio observacional, analítico, de corte transversal realizado en el Perú, 2014. Se incluyeron pacientes desde los 18 años que utilicen MDI. Se utilizó una lista de verificación de pasos establecidos por la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) y filmaciones para evaluar la técnica inhalatoria de los pacientes. Las variables principales fueron la edad y la mala técnica inhalatoria práctica. Para el análisis bivariado se utilizó la prueba Chi² y para el análisis multivariado Regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: 378 pacientes fueron incluidos; 167 fueron mayores de 60 años. El estudio reveló que el 81,2% de la población presentó una incorrecta técnica inhalatoria. Se encontró asociación entre la edad y la incorrecta técnica inhalatoria (p=0,014) (PR 1,19 con IC 95% 1,03-1,37). El grupo etario con mayor frecuencia de técnica incorrecta fue el de adultos jóvenes (88%). Conclusiones: La frecuencia de uso incorrecto del inhalador en la población es alto y esta característica predomina en el grupo de adultos jóvenes. A pesar de no haber asociación entre la persona que enseña la técnica inhalatoria y el desempeño de la misma, se demostró que existe un alta frecuencia de errores incluso en aquellos pacientes instruidos por un médico especialista. / Tesis