Cette étude visait à évaluer les effets du programme Adolescents et Jeunes de l'Association Béninoise pour la Promotion de la Famille (ABPF) à travers les activités d'un centre socio-éducatif pour adolescents et jeunes (CSEAJ). Pour ce faire, nous avons, dans la logique de l'approche basée sur les objectifs (Owen, 2007), élaboré un modèle logique du programme rendant explicites les objectifs visés, les résultats attendus et les indicateurs associés. Nous avons conduit cette évaluation dans la perspective d'une étude de cas, avec pour cas choisi le CSEAJ de Cotonou. Dans une démarche qualitative nous avons réalisé huit entrevues individuelles avec des responsables à divers niveaux du programme et fait passer des questionnaires à 29 bénéficiaires des activités du CSEAJ de Cotonou. Les analyses ont révélé que les participants aux activités du Centre sont en mesure d'identifier les risques auxquels ils peuvent s'exposer en matière de sexualité et qu'ils connaissent les moyens mis à leur disposition pour les éviter, moyens dont ils ont choisi les options qui leur conviennent afin d'adopter des comportements favorables à une saine santé sexuelle et reproductive. Cependant, les résultats obtenus par les activités du CSEAJ de Cotonou n'ont procuré qu'une satisfaction partielle, aussi bien aux bénéficiaires qu'aux responsables du programme. À la lumières des suggestions de ces différents acteurs, et suite à nos propres observations, nous avons élaboré des recommandations pour l'amélioration des services offerts dans le cadre du programme Adolescents et Jeunes de l'ABPF.

Au Québec, le système de la protection de la jeunesse prend en charge les jeunes dont la sécurité ou le développement sont compromis, mais aussi les jeunes reconnus coupables de crimes. Dans l'ensemble des services offerts par la protection de la jeunesse, ces deux groupes de jeunes sont le plus souvent séparés, sauf quand il est question des unités sécuritaires à double-mandat, soit les unités d'encadrement intensif en centre de réadaptation. Ces unités restrictives de liberté peuvent en effet hébergées des jeunes suivis en vertu de la Loi sur la protection de la jeunesse et des jeunes suivis en vertu de la Loi sur le système de justice pénale pour adolescents. Cette situation, nommée la mixité légale, s'inscrit dans les préoccupations cliniques des praticiens québécois, et elle est au centre de la présente étude, qui s'intéresse aux impacts de cette situation sur le travail clinique des intervenants et sur les jeunes hébergés dans les unités d'encadrement intensif. S'inscrivant dans une approche qualitative et constructiviste, dix entretiens semi-structurés ont été conduits auprès d'intervenants et de gestionnaires en unité d'encadrement intensif, et les verbatims ont fait l'objet d'une analyse de contenu. Les résultats permettent de constater que les participants perçoivent de nombreux impacts de la mixité légale sur les jeunes, soit une mise en danger de ces derniers, l'exposition à de mauvaises influences, la négligence de certains d'entre eux et la facilitation du contrôle des jeunes par les intervenants. Sur le plan clinique, les participants perçoivent un manque de formation en délinquance ainsi qu'une possibilité de comparaison entre leurs interventions que n'offrent pas les unités non mixtes. L'analyse des résultats à la lumière de la théorie de l'étiquetage laisse entrevoir un écart entre l'imaginaire des participants et leur expérience pratique au quotidien. / In the province of Quebec, the youth protection system is taking care of youths deemed in danger as well as youths who commit crimes. Habitually, those two groups of youths are not placed together, except in special secure units called encadrement intensif,(secure care units). These units can legally host youths placed under protection and criminal nlaws. This situationof legal mixity is the source of professional concerns and is at the heart of the present study, which aims to identify the impact of mixity on clinical work and youths placed in secure care units. With a qualitative and constructivist approach of the problem, we conducted ten semistructured interviews with practitioners and managers working in secure care units, and transcription were the subject of a content analysis. Results shows that practitioners perceive many impacts of legal mixity on youths, such as exposition to bad influence, exposition to danger, facing neglect by some practitioners and increased control by other practitioners. About their clinical work, practitioners and managers report a lack of training with delinquent youths, and the possibility to compare their intervention with both category of youths, which is not possible in other units. The resulting analysis based on labeling theory shows that there is a gap between practitioners imaginary and daily experiences in secure care units.

Québec Université Laval, Bibliothèque 2016

Accompagner l'enfant qui souffre en milieu hospitalier exige que l'on tienne compte des interrelations entre les systèmes dans lesquels il s'insère. L'ouverture et la fermeture caractérisant la communication entre ces différents systèmes sont les lieux de l'accompagnement spirituel. L'agent de pastorale est un bâtisseur de ponts entre les systèmes. Conscient qu'il s'insère lui-même auprès de l'enfant dans un cadre multi-systémique, sa présence se justifie par sa qualité relationnelle et sa qualité d'être. En favorisant l'engagement relationnel, il favorise l'émergence d'un sens au coeur même de la souffrance de l'enfant. Au-delà du besoin ou du désir, il instaure une relation d'être, où l'Autre sera perçu comme source féconde de la vie.

Le présent mémoire vise le développement et la validation d'un questionnaire d'attitudes envers la violence au sein des fréquentations des jeunes. Les démarches entreprises auprès d'experts en matière de violence assurent la validité de contenu des énoncés présents au sein de l'échelle. De plus, les efforts déployés afin d'augmenter la variabilité dans les réponses des répondant-e-s montrent que l'instrument élaboré est sensible aux différences personnelles en ce qui a trait aux attitudes en matière de violence. Par ailleurs, l'analyse factorielle effectuée sur les différents énoncés indique la présence de trois facteurs homogènes. Des corrélations moyennement élevées sont obtenues entre les scores des différentes dimensions d'attitudes et les scores à l’échelle d’intentions d'agir, appuyant ainsi la validité convergente de l'instrument. Toutefois, des corrélations sont également obtenues entre les scores d’attitudes et ceux d'un inventaire de désirabilité sociale. L'analyse de variance multivariée effectuée ne révèle aucune différence entre trois groupes reconnus comme devant se différencier sur le plan des attitudes à l'égard de la violence au sein des fréquentations.

Au Nunavik, en 2017, près d'une femme sur trois (31%) âgée de 15 à 19 ans a déjà vécu une grossesse. Bien que le taux de grossesses à l'adolescence au Nunavik soit un des plus élevés au monde, aucune étude n'a documenté les attitudes à l'égard de la grossesse chez les jeunes femmes inuites du Nunavik. Pourtant, on sait qu'être ambivalente, indifférente ou favorable à l'égard de la grossesse sont des attitudes associées à une utilisation absente ou irrégulière des méthodes contraceptives, ainsi qu'à la survenue d'une grossesse en population générale non autochtone. L'ambivalence serait particulièrement fréquente chez les adolescentes, et entrainerait des taux élevés de grossesses chez celles-ci. Cette thèse vise globalement à améliorer notre compréhension du phénomène des grossesses adolescentes chez les jeunes femmes inuites âgées de 16 à 20 ans au Nunavik. Elle poursuit trois objectifs : a) examiner chez ces jeunes femmes la répartition des attitudes à l'égard de la grossesse; b) déterminer les caractéristiques sociodémographiques, psychosociales, socioculturelles et comportementales des jeunes femmes dont l'attitude à l'égard de la grossesse est susceptible de mener à sa survenue; et c) explorer l'expression de l'ambivalence à l'égard de la grossesse dans ce même groupe, ainsi que les thèmes sous-jacents. Cette thèse à devis mixte s'inscrit dans le champ de la psychologie sociale et est nichée dans l'Enquête de Santé inuite du Nunavik Qanuilirpitaa? 2017. Son volet quantitatif, qui couvre les deux premiers objectifs, se base sur les données de cette enquête relativement aux femmes âgées de 16 à 20 ans (n = 172). Son volet qualitatif, qui lui vise à répondre au troisième objectif, repose sur des entrevues individuelles menées avec des jeunes femmes ayant participé au volet quantitatif et ayant vécu une grossesse dans les 12 mois précédents l'enquête (n = 15). Nos résultats quantitatifs indiquent que les attitudes susceptibles de contribuer à la survenue d'une grossesse, soit être ambivalente, indifférente ou favorable, sont majoritaires chez les adolescentes participantes, parmi elles, l'ambivalence étant la plus fréquente. Les résultats bivariés font ressortir diverses caractéristiques sociodémographiques, psychosociales et socioculturelles propres aux jeunes femmes ayant une attitude susceptible de mener à une grossesse, comparativement à celles ayant une attitude défavorable. Elles ont davantage tendance à travailler, à rapporter moins d'interactions positives avec leurs proches, ainsi qu'à présenter un score supérieur à un outil culturellement adapté visant à cerner les avantages associés à la grossesse (en anglais, le Benefits of Childbearing [BOC]; Rocca et al., 2013). Les résultats multivariés, ajustés pour la survenue d'une grossesse, font quant à eux ressortir seulement des caractéristiques socioculturelles associées aux attitudes susceptibles de mener à une grossesse. En effet, les résultats multivariés démontrent uniquement une association entre ces attitudes et un score élevé au BOC. Des régressions logistiques réalisées pour chaque item du BOC révèlent par la suite que la perception qu'avoir un enfant consolide la relation avec l'autre parent et que cet événement favorise l'obtention d'un logement sont des avantages perçus associés aux attitudes tendant à mener à une grossesse. Les résultats qualitatifs, pour leur part, explorent les diverses facettes de l'ambivalence des adolescentes inuites à l'égard de la grossesse. L'ambivalence a été exprimée par le biais de cognitions et d'affects positifs et négatifs simultanés, lesquels peuvent être traduits par des avantages et des inconvénients liés à une grossesse. Parmi les thèmes qui ont émergé du discours des participantes ambivalentes, on trouve l'importante valorisation de l'enfant et de l'expérience de la maternité dans la société inuite, l'utilisation irrégulière de méthodes contraceptives, la perception plutôt biaisée du risque de vivre une grossesse et l'âge idéal perçu pour vivre une grossesse. Cette thèse a suivi les lignes directrices en matière de recherche recommandées par différences instances autochtones. Elle répond notamment à une priorité de santé exprimée par des représentants nunavimmiuts soucieux d'une compréhension accrue des grossesses à l'adolescence et des besoins qui les entourent, et met en lumière les savoirs expérientiels inuits à toutes les étapes du processus de recherche. Ses résultats, discutés en conclusion, permettent d'améliorer notre compréhension des grossesses à l'adolescence chez les jeunes femmes inuites du Nunavik tout en supportant mieux les adolescentes dans leur processus réflexif quant à leur désir de grossesse et leur vécu d'une grossesse à cet âge. / In 2017 in Nunavik, close to one in three women (31%) aged 15 to 19 years old had experienced a pregnancy. Although the adolescent pregnancy rate in Nunavik is one of the highest in the world, no study has documented the attitudes toward pregnancy present in young Inuit women in Nunavik. Ambivalent, indifferent, or favourable attitudes toward pregnancy are associated with either an absent or an irregular use of contraception, and with pregnancy in the general non-indigenous population. Ambivalence is shown to be even more frequent among adolescents, which leads to higher rates of pregnancy among them. This thesis aims to improve our understanding of adolescent pregnancy among young Inuit women aged 16-20 years old in Nunavik by a) examining the distribution of attitudes toward pregnancy, b) determining the sociodemographic, psychosocial, sociocultural and behavioural characteristics that are associated with women who display high pregnancy likelihood attitudes (HPLAs; ambivalent, indifferent, and favourable), and by c) exploring the expression of ambivalence toward pregnancy, among other pregnancy-related attitudes, and by examining the themes underlying this attitude. This mixed-method thesis is embedded in the Nunavik Inuit Health Survey Qanuilirpitaa? 2017. Its quantitative component, which covers the first two objectives, is based on data concerning women aged 16-20 years old (n = 172). Its qualitative component, covering the last objective, is aimed at women who participated in the quantitative component who experienced a pregnancy in the 12 months prior to the survey (n = 15). Results from the quantitative component show that HPLAs are frequent in most female adolescents in Nunavik, with ambivalence being the most frequent among all attitudes. Bivariate analyses show that those with HPLAs were more likely to work, less likely to report frequent positive interactions with friends and family, and more likely to get a higher score on the culturally adapted Benefits of Childbearing (BOC; Rocca et al., 2013) scale compared to others. On the other hand, a multivariate analysis adjusting for lifetime pregnancy only revealed the link between an increased BOC score and HPLAs. More specifically, multiple regressions conducted for each item of the BOC showed that perceiving that a baby would strengthen the relationship with the other parent and that having a child would help to access housing were individually associated with HPLAs. As for the qualitative component, a general inductive approach allowed us to explore the expression of ambivalence toward pregnancy and the themes underlying this attitude. Ambivalence toward pregnancy was expressed through positive and negative thoughts and beliefs translating into advantages and disadvantages of having a child. Four themes were identified: the value of childbearing/motherhood, the irregular use of contraceptives, a biased perception of the likelihood of becoming pregnant, and the perceived ideal age for becoming pregnant. This thesis aligns with several research guidelines recommended by various Indigenous jurisdictions. It responds in particular to a health priority expressed by Nunavimmiut representatives and highlights Inuit experiential knowledge in all stages of the research process. Results from this thesis, discussed in the conclusion, deepen our understanding of adolescent pregnancy among young Inuit women while also supporting them in their reflexive process concerning pregnancy.

Il existe un consensus sur l’importance de soutenir le développement du langage des enfants au cours de la fréquentation d’un service de garde éducatif en petite enfance. Toutefois, il apparait qu’en dépit d’une meilleure connaissance des pratiques visant à soutenir le développement langagier, leur utilisation demeure insuffisante dans plusieurs milieux, d’où l’importance de s’attarder au développement professionnel des éducatrices. Le premier objectif de ce projet doctoral est de concevoir et mettre en œuvre un dispositif de développement professionnel auprès de quatre éducatrices en centre de la petite enfance (CPE) au Québec, desservant des enfants issus des milieux vulnérables sur le plan socioéconomique. Le dispositif, étalé sur une période de trois mois, est composé d’une formation de trois heures, de six rencontres de cointervention orthophoniste/éducatrice dans les groupes, chacune suivie d’une session de rétroaction, en plus de périodes de réinvestissement dans le quotidien de l’éducatrice. Le deuxième objectif de la thèse vise à documenter la mise en œuvre de ce dispositif afin de comprendre l’expérience vécue par les éducatrices au cours de la démarche de développement professionnel. Enfin, le troisième objectif consiste à étudier les retombées du dispositif, en tenant compte des antécédents et facteurs modérateurs, sur : (a) les nouvelles connaissances et habiletés mobilisées par les éducatrices en matière de soutien du développement langagier; et (b) leurs pratiques de soutien du développement langagier. Dans la foulée de ces trois objectifs, un quatrième objectif est poursuivi, soit celui de décrire les pratiques de soutien du développement langagier utilisées par les quatre éducatrices. Trois articles découlent du projet doctoral et permettent de poursuivre chacun de ces objectifs. Pour le premier article, un devis qualitatif, soit des analyses thématiques de trois entretiens semi-dirigés réalisés auprès des éducatrices et des sessions de rétroactions entre les éducatrices et l’orthophoniste, est utilisé. Cet article permet de décrire et de comprendre, à partir de l’expérience des éducatrices, les enjeux liés à leur participation au dispositif de développement professionnel d’une part, et d’autre part, à leur engagement dans un processus de transformations de leurs pratiques de soutien du développement langagier. Dans le deuxième article, un devis à cas unique à mesures répétées est privilégié afin de détailler, pour chaque éducatrice, l’évolution de leur utilisation des pratiques de soutien du développement langagier au cours du dispositif. Douze segments vidéos d’interactions entre l’éducatrice et les enfants de son groupe sont analysés, pour chaque éducatrice, à l’aide de la Grille d’observation des pratiques de soutien de la communication, du langage et de l’éveil à l’écrit (CLÉÉ). Les résultats de cet article montrent des changements dans uniquement deux des pratiques documentées, à savoir l’accent mis sur certains mots et l’utilisation d’un langage décontextualisé. Pour les autres pratiques, peu de changements sont constatés au fil des rencontres quant à leur fréquence d’utilisation par les quatre éducatrices. Néanmoins, des patrons distincts ressortent dans le recours aux pratiques pour chacune d’elle. Cet article explore des pistes d’explication pour ces résultats et témoigne de l’importance de continuer à développer des moyens d’individualiser les démarches de développement professionnel. Grâce à un devis mixte, le troisième article intègre, à l’aide du modèle logique d’évaluation du développement professionnel développé par Coldwell et Simkins (2011), les données quantitatives et qualitatives collectées. Plus spécifiquement, cet article analyse les retombées intermédiaires du dispositif, soit les réactions des éducatrices, les nouvelles connaissances et habiletés mobilisées et les changements perçus et constatés dans l’utilisation de pratiques de soutien du développement langagier dans leur quotidien auprès des enfants. Les résultats de cet article soulignent que les nouvelles connaissances verbalisées par les éducatrices concernent surtout une meilleure compréhension des conditions qui favorisent l’utilisation de pratiques de soutien du développement langagier. L’article met aussi en lumière certains défis inhérents à l’actualisation des pratiques dans leur quotidien, dont l’équilibre qu’il est nécessaire de rechercher entre enrichir et alimenter les conversations et écouter et laisser des pauses pour offrir des occasions aux enfants de prendre l’initiative dans les échanges. Les constats dégagés dans l’ensemble de cette thèse permettent de formuler des recommandations quant aux modalités de développement professionnel et aux objectifs qui pourraient être réinvesties dans de futures mises à l’essai d’un tel dispositif. Les résultats de la thèse permettent aussi d’intégrer, dans la pratique et la recherche, de nouvelles pistes d’exploration et de réflexion quant au soutien du développement langagier en service de garde éducatif et au développement professionnel à cet égard. / There is a consensus on the importance of supporting children’s language development while in early childhood education and care (ECEC). However, it appears that, despite a better knowledge of the best practices to support language development in ECEC, their use remains insufficient in many settings, hence the importance of focusing on the professional development of educators. The first objective of this doctoral project was therefore to design and implement a professional development initiative, attended, in this exploratory phase, by four early childhood educators in Quebec childcare centres (CPE) serving children from socioeconomically vulnerable backgrounds. The professional development initiative, spread over a three-month period, consisted of a three-hour training, six cointervention sessions with a speech-language pathology and educators, each followed by a feedback session, and periods of reinvestment in the educator’s daily life. The second objective of the thesis was to document the implementation of this initiative in order to understand the experience of educators during the professional development process. Finally, the third objective was to study the impact of the initiative, taking into account antecedents and moderating factors, on: (a) the new knowledge and skills mobilized by educators; and (b) their language development support practices. In line with these three objectives, a fourth objective is pursued, to describe the language development support practices used by the four educators. Three articles stemmed from the doctoral project and addressed each of these objectives. For the first article, a qualitative framework was used, which included thematic analyses of three semi-structured interviews with educators and of the feedback sessions between educators and the speech-language pathologist. Based on the educators’ experience, this article describes the issues related to their participation in the professional development initiative and their commitment to a process of transforming their practices to support language development of the children. In the second article, a single-case repeated-measure design was used to detail, for each educator, the evolution of their use of language development support practices during the process. Twelve video segments of interactions between the educator and the children in her group were analyzed, for each educator, using an observation grid, Grille d’observation des pratiques de soutien de la communication, du langage et de l’éveil à l’écrit (CLÉÉ). The results of this article showed changes in only two of the documented practices, namely emphasis on particular words and use of decontextualized language. Little change was observed over the course of the sessions in the frequency of use of the others practices by the four educators. Nevertheless, distinct patterns emerged in the use of the practices for each of them. These results allow to examine some explanations for these results and show the importance of continuing to develop ways to individualize professional development approaches. Using a mixed design, the third article integrated the quantitative and qualitative data collected into a professional development evaluation logic model developed by Coldwell and Simkins (2011). More specifically, this article analyzed the intermediate outcomes of the initiative, namely, educators’ reactions, new knowledge and skills mobilized, and perceived and observed changes in the use of language development support practices in their daily work with children. The results of this article show that the verbalized new knowledge includes a better understanding of the conditions that facilitate the use of language development support practices. The article also highlights some of the challenges inherent in actualizing practices in their daily lives, including the balance that must be sought between enriching and nurturing conversations and listening and pausing to provide opportunities for children to take the initiative in exchanges. The findings of this thesis as a whole make it possible to formulate recommendations, in terms of professional development modalities and objectives, that could be reinvested in future evaluation of such a professional development initiative. The results of the thesis also make it possible to integrate, in practice and research, new avenues for exploration and reflection on supporting language development in ECEC and professional development in this regard

Les déficits cognitifs représentent un obstacle majeur du fonctionnement occupationnel chez les personnes en début d'évolution d'un trouble psychotique. L'étude des mécanismes épigénétiques dans les déficits cognitifs pourrait mener à une compréhension plus exhaustive du fonctionnement occupationnel. Le premier objectif est d'évaluer le rôle de la méthylation de l'ADN du gène BDNF dans la cognition. Il est prédit que plus les taux de méthylation du BDNF seront élevés, plus les performances cognitives seront faibles. Le deuxième objectif consiste à identifier un modèle explicatif du statut occupationnel à partir des taux de méthylation de l'ADN du gène BDNF et des fonctions cognitives. Il est prédit que la méthylation de l'ADN du gène BDNF et les mesures d'apprentissage seront les déterminants du statut occupationnel. Pour ce faire, 27 participants en début d'évolution d'un trouble psychotique sont recrutés. Pour le premier objectif, des corrélations de Spearman sont réalisées entre les taux de méthylation de l'ADN du gène BDNF (exon 1, promoteur IV et rs6265) et les performances cognitives issues de la MATRICS Consensus Cognitive Battery et d'une tâche évaluant la théorie de l'esprit. Concernant le premier objectif, une association en sens inverse par rapport à ce qui était attendu entre l'apprentissage visuel et le taux de méthylation de l'ADN à l'exon 1 est observée ainsi qu'une association non attendue entre la théorie de l'esprit et le taux de méthylation de l'ADN au rs6265 pour le génotype Val66Val. Pour le deuxième objectif, une régression multinomiale a permis d'établir un modèle explicatif du statut occupationnel, lequel indique que le taux de méthylation de l'ADN à l'exon 1 et la cognition globale explique 47,3% de la variance du statut occupationnel six mois plus tard. Ces résultats suggèrent un rôle possible de la méthylation de l'ADN dans la cognition et le statut occupationnel dans les troubles psychotiques.

Cette étude sur l'attention comme catalyseur des communications environnementales axées sur la peur a pour but d'accroître l'efficacité des communications éco persuasives axées sur la peur, en optimisant les processus attentionnels de traitement de l'information, précisément, de définir le répertoire visuel le plus représentatif de la perception d'un risque environnemental élevé pour les jeunes québécois âgés de 18 à 25 ans, et d'identifier le type de visuels plus propices à l'adoption de comportements écologiques réels chez ces jeunes. Nous avons procédé par une approche exclusivement qualitative où nous avons présenté des images des risques climatiques susceptibles de se produire au Québec à un échantillon de 20 jeunes québécois divisés en 4 groupes de discussion composés de 5 jeunes par groupe. Nous avons ensuite procédé à l'analyse directe des enregistrements des données de chaque groupe sans transcription. Il en ressort de notre analyse, en ce qui concerne le répertoire visuel qui représente les perceptions du risque environnemental chez les jeunes que ; les images qui mettent en évidence des inondations ne sont pas automatiquement reliées aux changements climatiques ; contrairement à nos attentes, les images de canicule suscitent de l'excitation plutôt que la peur chez les jeunes qui sont au contraire heureux de pouvoir profiter du soleil plus longtemps ; l'ampleur des dégâts causés par un risque climatique est proportionnelle au niveau de perception du risque comme étant élevé. En ce qui concerne les images propices à l'adoption de comportements réels, il en ressort que ; les images qui mettent en évidence des animaux et des humains en détresse sont plus efficaces que celles reliées aux plantes ; les images qui présentent le feu ou la chaleur comme risque climatique sont tout de suite perçues comme de grandes menaces dues à la propriété de destruction du feu, contrairement à l'eau qui est vue comme un élément utile dans la vie quotidienne. Au regard de ces résultats, nous pensons que l'efficacité des communications environnementales pourrait s'améliorer si celles-ci faisaient davantage usage d'images qui présentent des animaux ou des humains en détresse sous la menace d'un risque environnemental causé par le feu, mais surtout, mettre un accent sur l'éducation des plus jeunes dès le bas âge aux risques liés aux changements climatiques. / The purpose of this study on attention as a catalyst for fear-based environmental communications is to increase the effectiveness of fear-based eco-persuasive communications by optimizing attentional information processing processes, specifically, to define the visual repertoire most representative of the perception of high environmental risk for young Quebecers aged 18 to 25, and to identify the type of visuals most conducive to the adoption of real ecological behaviors among these youth. We proceeded with an exclusively qualitative approach where we presented images of climate risks likely to occur in Quebec to a sample of 20 young Quebecers divided into 4 focus groups composed of 5 young people each. We then proceeded to directly analyze the data recordings of each group without resorting to transcription. Our analysis shows that, with regard to the visual repertoire representing the perceptions of environmental risk among young people, images that highlight flooding are not automatically linked to climate change; contrary to our expectations, images of heat waves arouse excitement rather than fear among young people, who are, on the contrary, happy to be able to enjoy the sun longer; the extent of the damage caused by a climate risk is proportional to the level of perception of the risk as being high. With regard to the images that are conducive to the adoption of real behaviors, it appears that; the images that highlight animals and humans in distress are more effective than those related to plants; the images that present fire or heat as a climate risk are immediately perceived as great threats due to the destructive property of fire, unlike water, which is seen as a useful element in everyday life. In view of these results, we believe that the effectiveness of environmental communications could be improved if they made more use of images that present animals or humans under the threat of an environmental risk caused by fire, but above all, put an emphasis on educating the youngest from an early age to the risks related to climate change.

Le trouble bipolaire est une maladie psychiatrique grave qui affecte de façon significative la population générale, et dont la physiopathologie nous est encore largement inconnue. Il a été rapporté que les enfants de patients souffrant de troubles bipolaires ont un risque plus élevé de développer différents types de troubles de l’humeur. L’'évaluation de ces personnes alors qu’ils sont à un âge précédant celui d'apparition de la maladie est une stratégie pertinente pour élucider le développement probable du trouble bipolaire ou d'autres troubles affectifs tel la dépression majeure, ainsi que leurs facteurs de risque concomitants. Les études qui utilisent l'imagerie par résonance magnétique pour examiner ces jeunes à haut risque (HR) nous donnent la possibilité d'identifier des vulnérabilités génétiques et/ou des marqueurs potentiels de risque d’apparition précoce, en mesurant la nature et l'ampleur des changements du cerveau qui se produisent au cours du développement de cette maladie et / ou de maladies associées au trouble bipolaire. Cette thèse contribue à la recherche dans ce domaine en explorant la morphologie du cerveau chez des adolescents et jeunes adultes asymptomatiques qui ont un risque élevé de développer le trouble bipolaire. Dans la première étude (cf. Chapitre II), nous avons effectué une métaanalyse d’études publiées utilisant la morphométrie cérébrale basée voxel (« voxel-based morphometry ») comparant la matière grise et blanche de patients avec un diagnostic de trouble bipolaire à des sujets sains, dans le but de mieux expliquer et comprendre les changements neuroanatomiques reliés à la maladie. Cette méta-analyse a démontré l'implication de régions spécifiques de matière grise et blanche, particulièrement les cortex frontaux, cingulaire, et parahippocampiques, le striatum, et les connections de matière blanche situées dans le lobe temporal, le cingulum et dans le cortex insulaire. À la lumière de ces résultats, nous avons voulu investiguer ces mêmes régions chez des individus asymptomatiques mais à risque de développer une maladie bipolaire, afin d’y déceler, si possible, des indices du développement précoce de la maladie. Ainsi, notre deuxième étude (cf. Chapitre III) explore à l’aide de différentes techniques la matière grise et blanche de huit enfants de patients bipolaires recrutés au Québec, comparés à des sujets témoins, sans antécédents familiaux de troubles psychiatriques, et appariés pour l'âge et pour le sexe. Les résultats chez les enfants à haut risque révèlent des altérations principalement situées dans les volumes et les épaisseurs corticales des régions parahippocampiques, pariétales et frontales, ainsi qu’une intégrité réduite de la matière blanche dans les connexions fronto-thalamique. Avec cette étude nous avons confirmé l’implication des cortex frontaux et parahippocampique non seulement dans la maladie bipolaire mais aussi comme possible endophenotype relié à un risque génétique de développer ce trouble. Enfin, nous avons étudié l'intégrité de la matière blanche dans un plus grand échantillon de jeunes à HR pour les troubles de l'humeur recrutés en Écosse, à l’entrée dans l’étude ainsi qu’aux suivis longitudinaux, alors que certains HR ont développé un trouble affectif (dépression majeure). Les différences d'intégrité de matière blanche entre les membres de la famille des patients et les contrôles ont été analysées via l’imagerie par résonance magnétique de diffusion. De façon générale, nous avons remarqué une intégrité réduite dans les connections de la matière blanche chez tous les sujets à haut risque par rapport aux témoins (cf. Chapitre IV) à l’entrée dans l’étude. De plus, nous avons démontré une association entre l'intégrité de la matière blanche dans différentes régions cérébrales et les symptômes dépressifs sous-cliniques dès l’entrée dans l’étude chez les sujets HR qui ont développé une dépression lors du suivi. Finalement, nous avons détecté une perte progressive de l'intégrité de la matière blanche dans le temps dans tous les sujets (HR comme témoins) lors du suivi longitudinal, mais aucune différence entre les sous-types de HR et les témoins (cf. Chapitre V). Cette thèse fournit donc des preuves convaincantes que les individus à HR présentent des caractéristiques neuroanatomiques distinctes dans la matière grise et blanche comparativement à des individus de même âge et sexe. Ces résultats ont des implications théoriques et cliniques importantes qui contribuent à clarifier les caractéristiques morphologiques de ce groupe et d'augmenter notre connaissance de la physiopathologie du trouble bipolaire, dans le but d'améliorer le processus de diagnostic. / Bipolar disorder (BD) is a severe psychiatric disorder that affects a considerable proportion of humankind, and whose pathophysiology is still mostly unknown. Because relatives of patients with bipolar disorders are known to be at heightened risk for developing different types of mood disorders, the assessment of these individuals at an age that typically precedes disease onset is a relevant strategy for elucidating developmental and risk factors associated with an increased risk for BD and other affective disorders such as major depression. Magnetic resonance imaging (MRI) investigations in youths at high risk (HR) can help identify genetic vulnerabilities and potential risk markers of the earliest presence, nature, and extent of brain changes that occur during development of this illness and/or diseases associated with BD. This dissertation contributes to the body of research in this field by exploring brain morphology in asymptomatic adolescents and young adults at high risk of developing BD. In the first study (cf. Chapter II), we performed a meta-analysis of voxelbased morphometry (VBM) studies comparing grey and white matter in patients diagnosed with BD to healthy subjects, in order to better explain and understand the neuroanatomical changes related to the disease. This metaanalysis demonstrated the involvement of some gray and white matter regions, especially the frontal, cingulate, and parahippocampal cortices, the striatum, and connections located in the temporal lobe, the cingulate and insular cortices. In light of this study, we wished to explore the same regions in a group of asymptomatic subjects at high risk of developing the disease. Thus, in our second study (cf. Chapter III), we explored gray and white matter morphology using different techniques in eight children of BD patients from Québec compared with age- and sex-matched control individuals without family history of psychiatric disorders. Results reveal alterations in BD offsprings mainly located in cortical volumes and thicknesses in limbic, parietal, and frontal areas, as well as reduced white matter integrity in frontothalamic connections. With this study we confirmed the involvement of the frontal and parahippocampal cortices not only in bipolar disorder, but also as a possible endophenotype associated with a genetic risk of developing this illness. Finally, we investigated white matter (WM) integrity using diffusion tensor images (DTI) in a bigger sample of young subjects at HR of mood disorders recruited in Scotland. WM integrity differences between relatives of BD patients and controls were analyzed both at baseline and after longitudinal follow-up, at which point some high-risk subjects developed major depressive disorder. A reduced WM integrity in genetic high-risk subjects compared with controls was confirmed in this largest Scottish sample (cf. Chapter IV). Moreover, we demonstrated an association between WM integrity in different regions and sub-clinic symptoms of depression at baseline in HR subjects. Finally, we detected a progressive loss of WM integrity with time in both HR subjects and controls (cf. Chapter V). This dissertation provides compelling evidence that HR individuals present distinct neuroanatomical characteristics in both gray and white matter. The results have important theoretical and clinical implications, in that they contribute to clarifying the morphological features of this group and increasing our knowledge of the pathophysiology of BD in order to ameliorate the diagnostic process.