El documento digital no refiere asesor. / Evalúa la experiencia en el uso de la uretrotomía con láser Holmium: YAG en pacientes con estenosis uretral del Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL). 2010-2014. El estudio es observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 21 pacientes con diagnóstico de estenosis uretral sometidos a uretrotomía láser en el HNAL durante el periodo 2010 al 2014. Para el análisis descriptivo de las variables cualitativas se estimaron frecuencias absolutas y relativas; para las variables cuantitativas se estimaron las medidas de tendencia central y de dispersión. Además, se utilizaron herramientas graficas como diagrama de barras y/o diagrama circular. El promedio de edad de los pacientes con estenosis uretral sometidos a uretrotomía laser fue de 41,1±16,8 años, la mayoría eran mayores a 40 años (52,4%), estado civil casado (61,9%) y ocupación albañil (38,1%). Dentro de las características epidemiológicas, las comorbilidades más frecuentes fueron la diabetes mellitus (28,6%) y la hipertensión arterial (19%); la etiología de la estrechez con mayor frecuencia fue traumática en 19 pacientes (90,5%). Con relación a las características clínicas, solo 9,5% tuvieron cirugía uretral previa, 90,5% presentó estenosis uretral posterior y la longitud de la estrechez fue menor a un centímetro en 71,4%. El tiempo operatorio promedio de la uretrotomía laser fue de 87,5±31,1 minutos, con mayor frecuencia en el intervalo de 60 a 120 minutos (76,2%). El tiempo de estancia hospitalaria fue menor a 3 días en 76,2% y mayor o igual a 3 días en 23,8% de los pacientes. Así mismo, el tiempo de uso de la sonda Foley en los pacientes con estenosis uretral fue 15,1±5,8 días, donde la mayoría de los pacientes (57,1%) lo usaron por más de 14 días. Los síntomas del tracto urinario inferior posterior al retiro de la sonda Foley fueron clasificados según intensidad, moderado (71,4%), severo (28,6%) y ningún caso como leve. Posterior a los 6 meses de la uretrotomía laser el 28,6% requirió de intervención quirúrgica mediante uretroplastía. Se concluye que la uretrotomía con láser Holmium: YAG en pacientes con estenosis uretral requirió un tiempo operatorio promedio de 87,5 minutos, la estancia hospitalaria fue menor a 3 días en la mayoría de casos y el 28,6% de los pacientes necesitó de tratamiento quirúrgico adicional a los 6 meses de la intervención. / Trabajo de investigación

Evalúa la respuesta clínica al tratamiento y cambios neurofisiológicos y ultrasonográficos en pacientes con síndrome del túnel del carpo tratados con laserterapia de baja potencia. Se realizó una correlación clínico - electromiográfica - ecográfica de 30 pacientes del Departamento de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins pre y pos tratamiento de laserterapia de baja potencia (20 sesiones). De los 30 pacientes estudiados, el 90% eran del sexo femenino, el promedio de edad fue de 59 años, 47% realizaba trabajo amas de casa. El 100% tenían la mano dominante la derecha. 93% tuvo un tiempo de enfermedad de 4 a 6 meses. En relación a la valoración clínica posterior al tratamiento de laserterapia se observó mejoría: dolor (De 5.3 a 1.6 según EVA), parestesias (3 pacientes de 30), fuerza de prensión (De 3.2 a 4.2), Phalen (De 30 a 3) y Tinel (De 24 a 3). Hubo correlación entre los diagnostico ecográficos y electromiográficos, no se encontró cambios significativos de los mismos posteriores al tratamiento de laserterapia. Se concluye que las amas de casa son un grupo de riesgo. Se observó mejoría clínica con el tratamiento de láser de baja potencia. No se observaron cambios ecográficos y electromiográficos posterior a tratamiento de láser. / Trabajo de investigación