El propósito de la investigación consiste en determinar la frecuencia, las características clínicas y anatomopatológicas del cancer testicular que se presenta en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Por ello se realizó el análisis de un total de 29 historias de pacientes con cancer testicular maligno que se prentaron en el período de 2000-2005 en el hospital. Concluye que el cáncer testicular ocupó el tercer lugar de todos los tumores urológicos masculinos. De igual modo, estos tumores son más frecuentes en el grupo etáreo de 21 a 40 años, el tiempo de enfermedad promedio fue de menos de 6 meses en más de la mitad de los casos, el signo clínico más frecuente fue el volumen testicular aumentado y la ecografía testicular demostró ser un examen muy acertado para poder confirmar el diagnóstico clínico. / Trabajo académico

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Busca determina la variabilidad de los valores de hemoglobina tras la administración de metoxipolietilenglicolepoetina beta una vez al mes, en el tratamiento de la anemia en los pacientes con Enfermedad Renal Crónica en el Servicio de Hemodiálisis del Hospital Nacional de Policía durante les meses de enero a junio del 2012. Valora la eficacia de metoxipolietilenglicolepoetina beta para alcanzar el nivel óptimo de hemoglobina al final de seis meses de tratamiento. La evaluación del problema se realizará clínicamente; signos y síntomas que evidencien niveles bajos de hemoglobina, los cuales serán recopilados de la anamnesis y del examen físico, así como análisis de sangre; hemoglobina, hematocrito, ferritina, hierro sérico, saturación de transferrina, que confirmen el diagnóstico de anemia y su variación en el tiempo con el uso de dicho medicamento. / Trabajo académico

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / El documento digital no refiere asesor / Determina si la hiperuricemia está asociada a la progresión del CCC. El presente estudio tiene un diseño cohorte retrospectiva. El lugar de estudio es en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión cuyos participantes son 103 pacientes con CCC basal. Se obtiene todos los datos laboratoriales y clínicos de historias clínicas. Para el análisis se utiliza gráficos de Kaplan-Meier, prueba log-rank y modelos de riesgo proporcional de Cox. Ninguna de las variables estudiadas demuestra asociación con la progresión del CCC. Sin embargo, el análisis log-rank muestra una mayor progresión de la ERC en pacientes hiperuricémicos a comparación de aquellos no hiperuricémicos (p=0.025). Las variables que muestran ser factores independientes de progresión de la ERC son hiperuricemia basal (HR: 39.80, IC95%:1.858 – 852.565), depuración de creatinina estimada basal (HR: 1.04, IC95%:1.004 – 1.088) y PAS en el seguimiento (HR: 1.10, IC95%:1.025 – 1.199). Concluye que la hiperuricemia no es un factor de riesgo independiente de progresión del compromiso cardiorenal crónico. Sin embargo, en el presente estudio sí ha demostrado ser factor de riesgo independiente para la progresión de la ERC como entidad aislada. / Tesis

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Compara la eficacia y efectividad de las técnicas quirúrgica de los Sling Pubovaginales y Transobturatrices en el tratamiento de la Incontinencia Urinaria de esfuerzo, cuando esta es realizada por el mismo cirujano y con los mismos equipos y materiales médico-quirúrgicos. Se evaluaron un total de 104 pacientes intervenidas quirúrgicamente con el diagnostico de Incontinencia Urinaria de esfuerzo, mediante las Técnicas Quirúrgicas de Sling PuboVaginal o Sling Transobturatriz en el Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco de ESSALUD – Cusco y en el Instituto de Urología Laparoscópica e IUE del Cusco entre Julio del 2005 y Marzo del 2010. Se concluyó que ambos grupos quirúrgicos tuvieron características comparables respecto a las variables de edad, IMC y diagnóstico de IUE recurrente. Ambas técnicas quirúrgicas tuvieron índices de curación superiores al 80% e índices de satisfacción positiva (Curación más mejoría ) superiores al 90 % , es decir que ambas técnicas son eficaces y efectivas para el tratamiento de la Incontinencia urinaria de esfuerzo. / Trabajo de investigación

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / El documento digital no refiere asesor / Determina los factores de riesgo de disfunción eréctil en los pacientes que acuden al consultorio de urología del Hospital Alberto Sabogal Sologuren periodo 2013–2014. Determinar si la edad, el síndrome metabólico, el consumo de sustancias, el síndrome de déficit de testosterona, la presencia de patología prostática, el tabaquismo, el antecedente de cirugía, el sedentarismo son factores de riesgo de disfunción eréctil. Se realizó el estudio analítico, transversal, observacional. A la información obtenida se le realizó el procesamiento estadístico en el programa SPSS (Versión 11.0). Los factores de riesgo de la disfunción eréctil fueron: edad de 60 a 70 años, presencia de Síndrome de déficit de testosterona, síndrome metabólico y el sedentarismo, mientras que la edad de 40 a 49 años fue un factor protector. Las patologías prostáticas no resultaron factores de riesgo en la disfunción eréctil. Además se encontró relación de la disfunción eréctil con el consumo de alcohol. / Trabajo de investigación

El documento digital no refiere asesor. / Evalúa la experiencia en el uso de la uretrotomía con láser Holmium: YAG en pacientes con estenosis uretral del Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL). 2010-2014. El estudio es observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 21 pacientes con diagnóstico de estenosis uretral sometidos a uretrotomía láser en el HNAL durante el periodo 2010 al 2014. Para el análisis descriptivo de las variables cualitativas se estimaron frecuencias absolutas y relativas; para las variables cuantitativas se estimaron las medidas de tendencia central y de dispersión. Además, se utilizaron herramientas graficas como diagrama de barras y/o diagrama circular. El promedio de edad de los pacientes con estenosis uretral sometidos a uretrotomía laser fue de 41,1±16,8 años, la mayoría eran mayores a 40 años (52,4%), estado civil casado (61,9%) y ocupación albañil (38,1%). Dentro de las características epidemiológicas, las comorbilidades más frecuentes fueron la diabetes mellitus (28,6%) y la hipertensión arterial (19%); la etiología de la estrechez con mayor frecuencia fue traumática en 19 pacientes (90,5%). Con relación a las características clínicas, solo 9,5% tuvieron cirugía uretral previa, 90,5% presentó estenosis uretral posterior y la longitud de la estrechez fue menor a un centímetro en 71,4%. El tiempo operatorio promedio de la uretrotomía laser fue de 87,5±31,1 minutos, con mayor frecuencia en el intervalo de 60 a 120 minutos (76,2%). El tiempo de estancia hospitalaria fue menor a 3 días en 76,2% y mayor o igual a 3 días en 23,8% de los pacientes. Así mismo, el tiempo de uso de la sonda Foley en los pacientes con estenosis uretral fue 15,1±5,8 días, donde la mayoría de los pacientes (57,1%) lo usaron por más de 14 días. Los síntomas del tracto urinario inferior posterior al retiro de la sonda Foley fueron clasificados según intensidad, moderado (71,4%), severo (28,6%) y ningún caso como leve. Posterior a los 6 meses de la uretrotomía laser el 28,6% requirió de intervención quirúrgica mediante uretroplastía. Se concluye que la uretrotomía con láser Holmium: YAG en pacientes con estenosis uretral requirió un tiempo operatorio promedio de 87,5 minutos, la estancia hospitalaria fue menor a 3 días en la mayoría de casos y el 28,6% de los pacientes necesitó de tratamiento quirúrgico adicional a los 6 meses de la intervención. / Trabajo de investigación

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / El documento digital no refiere asesor / Determina cuál es la incidencia de recurrencia bioquímica entre los pacientes sometidos a prostatectomía radical por cáncer de próstata localizado en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el periodo enero 2000 - diciembre 2004 y cuáles son sus factores asociados. Estudio descriptivo tipo retrospectivo, correlacional. Se estudian 144 pacientes. La incidencia de PSA > 0.4: se presenta en un 36.1 %. El PSA > 0.4 y el estadio T2b final, da un p= 0.00001 OR : 0.08 (0.03 – 0.20); PSA > 0.4 y los márgenes positivos, da un p= 0.00002 OR 0.23 (0.12 – 0.35); PSA > 0.4 y Gleason de la biopsia, da un p= 0.0002 OR 0.15 (0.05 – 0.45); PSA > 0.4 y Gleason del espécimen, da un p= 0.0001 OR 0.05 (0.01 – 0.38); PSA > 0.4 y PSA prequirúrgico > 10, da un p= 0.00002 OR 0.08 (0.02 – 0.27). Se encuentra estadísticamente significativa con un valor de p < 0.05, PSA preoperatorio > 10, el estadio clínico T2c, márgenes positivos y el score de Gleason 4+3 o mayor en la pieza quirúrgica son predictores independientes de recurrencia bioquímica en pacientes con cáncer de próstata. / Trabajo académico

Determina la calidad de vida de los pacientes con diabetes mellitus tipo II e insuficiencia renal crónica en el servicio de consulta externa del Hospital Octavio Mongrut. El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población está conformada por 60. La técnica es la encuesta y el instrumento el cuestionario SF 12. El mayor porcentaje de los pacientes expresan que la calidad de vida es medianamente adecuada, ya que su salud algunas veces es buena, tuvo que dejar de hacer algunas tareas en su trabajo o actividades cotidianas; seguido de un menor porcentaje significativo que dicen que es inadecuada ya que no se siente calmado y tranquilo, la presencia de dolor dificulta su trabajo y con frecuencia no tiene mucha energía; mientras que un mínimo porcentaje expresa que es adecuada, ya que la salud física o problemas emocionales no le han dificultado sus actividades sociales y no se siente desanimado y deprimido. / Trabajo académico

El documento digital no refiere asesor / Identifica los factores asociados a disfunción eréctil en pacientes urológicos atendidos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL) en el periodo comprendido del 01 de enero al 30 de junio del 2011. La muestra estuvo constituida por 368 pacientes que acudieron a la consulta ambulatoria del servicio de urología del HNAL en el periodo que correspondió al estudio. Los datos obtenidos durante la investigación, por medio de la ficha de recolección de datos, elaborada para los fines de la investigación se ordenaron y procesaron, valiéndonos del programa SPSS 18.0 para Windows 2007. La media de edad de pacientes con DE fue 65,5 años, y de 53 años de los que no presentaron DE. Hubo una mayor frecuencia de pacientes casados/convivientes en el 83.7% de los casos. El 44.6% de los pacientes tenían grado de instrucción secundaria. El 53.3% de los pacientes tuvieron hiperplasia protática. El 3.3% de los pacientes si fumaban (menos de una cajetilla/día). El 37% de los pacientes consumía alcohol ocasionalmente (menos de 4 veces/mes). El 29.3% de los pacientes presentaron disfunción eréctil media a moderada; el 27.2% presentaron disfunción media. Se concluye que los factores asociados a disfunción eréctil en pacientes urológicos atendidos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza fueron la edad; diabetes Mellitus tipo 2, hiperplasia prostática, menor grado de instrucción y estado de viudo/separado (P<0.05). / Trabajo de investigación

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina los factores asociados condicionantes de insuficiencia renal en pacientes con sepsis severa y shock séptico de la unidad de cuidados intensivos (UCI) del Hospital Central de la Fuerza Aérea Peruana. La investigación es de diseño longitudinal, comparativo, observacional y retrospectivo. La edad en el grupo de pacientes sépticos con IRA es 67 años y en el grupo sin IRA, 62 años. El peso promedio marca 67 kg en ambos grupos. La mitad de los pacientes sépticos con IRA, son hombres y en los pacientes sépticos sin IRA son 41,7%. La hipertensión arterial (HTA) se presenta como antecedente patológico en los pacientes sépticos con y sin IRA con 46,9% y 33,3% respectivamente. El valor del PSI en los pacientes sépticos con IRA es 0,7 y 1 en aquéllos sin IRA. El 40,6% de los pacientes sépticos que presentan IRA utilizan nefrotóxicos. El 59,4% de los pacientes sépticos con IRA utilizan ventilación mecánica y 41,7% en los pacientes sépticos sin IRA. El veinticinco por ciento de los pacientes sépticos con IRA están en diálisis. Se presenta oliguria en el 87,5% de los pacientes sépticos con IRA. La hipotensión se presenta en el 78,1% de los pacientes sépticos con IRA. La ictericia se presenta en el 28,1% de los pacientes sépticos con IRA. Se utiliza inotrópicos en el 65,6% pacientes sépticos con IRA y 25% en los pacientes sépticos sin IRA. La escala RIFLE en la categoría de injuria ocurre en el 34,1 y 15% de la población séptica con IRA y sin IRA, respectivamente cada uno. El foco en los pacientes sépticos con IRA proceden del aparato respiratorio y abdominal con 40.6% para ambos. Concluye que los factores asociados son el uso de ventilación mecánica e inotrópica, la presencia de oliguria, hipotensión e ictericia. / Tesis de segunda especialidad