Este trabajo de tesis es un estudio, para el diseño e implementación de un sistema de recuperación de imágenes ecográficas, basado en computadora. A futuro, puede servir como una base para obtener un prototipo final. Este es un campo poco desarrollado en nuestro país, por ello he tomado como referencia, datos de manuales técnicos de equipos de ecografía, sugerencias de especialistas internacionales en desarrollo de accesorios y equipos de ultrasonido; y las publicaciones de algunos investigadores en este campo. Luego de los estudios, diseños y ensayos en laboratorio, he conseguido obtener imágenes ecográficas de medios orgánicos. Este trabajo ha sido estructurado a nivel de hardware y de software. A nivel de Hardware, se hicieron uso de un transductor de ultrasonidos comercial, una tarjeta de adquisición de datos, circuitos electrónicos para el procesamiento analógico y una computadora. A nivel de Software, los lenguajes Visual C++ para el programa de Procesamiento de Imagen; MatLab, LabView para la adquisición de Imagen y Eagle para los circuitos. Los resultados de este trabajo, nos indican que es posible poder desarrollar una tecnología propia, a futuro, favoreciendo al desarrollo del país y directamente al sector salud, que estadísticamente muestra muchas carencias en cuanto a unidades de ecógrafos. Este trabajo de tesis, además puede servir como referencia a futuras investigaciones en este campo. / This work is a study, for the design and implementation of an sonography images recovery system, based on computer. To future, it can serve as a base to obtain a final prototype. This one is a field little developed in our nation, because of it I have taken as a reference, data of technical manuals of ultrasound scan, suggestions of international specialists in development of accessories and ultrasound equipments; and the publications of some investigators in this field. After the studies, designs and trials in laboratory, I have managed to obtain sonography images of organic media. This work has been structured to level of hardware and of software. To level of Hardware, they made use of a commercial ultrasounds transducer, a data acquisition device, electronic circuits for the analogical processing and a computer. To level of Software, the Visual C++ languages for the Processing Images program; Mat Lab, Lab View for the Image Acquisition and Eagle for the circuits. The obtained results indicate us that is possible to future we can develop own technology, favoring the development of the nation and directly the health sector, which statistically it shows many lacks as for quantities ultrasound scanners. This work can serve as reference to future investigations in this field.

Este trabajo de tesis es un estudio, para el diseño e implementación de un sistema de recuperación de imágenes ecográficas, basado en computadora. A futuro, puede servir como una base para obtener un prototipo final. Este es un campo poco desarrollado en nuestro país, por ello he tomado como referencia, datos de manuales técnicos de equipos de ecografía, sugerencias de especialistas internacionales en desarrollo de accesorios y equipos de ultrasonido; y las publicaciones de algunos investigadores en este campo. Luego de los estudios, diseños y ensayos en laboratorio, he conseguido obtener imágenes ecográficas de medios orgánicos. Este trabajo ha sido estructurado a nivel de hardware y de software. A nivel de Hardware, se hicieron uso de un transductor de ultrasonidos comercial, una tarjeta de adquisición de datos, circuitos electrónicos para el procesamiento analógico y una computadora. A nivel de Software, los lenguajes Visual C++ para el programa de Procesamiento de Imagen; MatLab, LabView para la adquisición de Imagen y Eagle para los circuitos. Los resultados de este trabajo, nos indican que es posible poder desarrollar una tecnología propia, a futuro, favoreciendo al desarrollo del país y directamente al sector salud, que estadísticamente muestra muchas carencias en cuanto a unidades de ecógrafos. Este trabajo de tesis, además puede servir como referencia a futuras investigaciones en este campo. / This work is a study, for the design and implementation of an sonography images recovery system, based on computer. To future, it can serve as a base to obtain a final prototype. This one is a field little developed in our nation, because of it I have taken as a reference, data of technical manuals of ultrasound scan, suggestions of international specialists in development of accessories and ultrasound equipments; and the publications of some investigators in this field. After the studies, designs and trials in laboratory, I have managed to obtain sonography images of organic media. This work has been structured to level of hardware and of software. To level of Hardware, they made use of a commercial ultrasounds transducer, a data acquisition device, electronic circuits for the analogical processing and a computer. To level of Software, the Visual C++ languages for the Processing Images program; Mat Lab, Lab View for the Image Acquisition and Eagle for the circuits. The obtained results indicate us that is possible to future we can develop own technology, favoring the development of the nation and directly the health sector, which statistically it shows many lacks as for quantities ultrasound scanners. This work can serve as reference to future investigations in this field.

Introducción: El objetivo de este estudio es determinar el valor diagnóstico de la medición de la reserva folicular ovárica por ecografía transvaginal (número de folículos antrales y volumen ovárico promedio) con respecto a los valores de hormona folículo estimulante (FSH) en la fase folicular precoz en mujeres perimenopáusicas. Materiales y Métodos: Es un estudio descriptivo y transversal en mujeres comprendidas entre los 35 y 45 años que acuden a la Unidad de Infertilidad del Instituto Nacional Materno Perinatal entre Enero del 2010 a Diciembre del 2011, que cumplan los criterios de inclusión. Resultados: Se incluyeron 112 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. La edad promedio fue de 38.3 años. Se encontró que el Recuento de Folículos Antrales (AFC) tiene una Sensibilidad de 97.2%, una Especificidad de 81.5%, un VPP de 71.4% y un VPN 98.4%, para el diagnóstico de Baja Reserva Ovárica. El Volumen Ovárico Promedio tiene Sensibilidad de 45.5%, una Especificidad de 93.6%, un VPP de 75% y un VPN 80%, para el diagnóstico de Baja Reserva Ovárica. Conclusión: El recuento de folículo antrales (AFC) es una mejor prueba diagnóstica de Baja Reserva Ovárica que el volumen ovárico promedio, cuando se compara con los niveles de FSH en fase folicular precoz.

Objetivo. Determinar la validez de la evaluación ultrasonográfica en el diagnóstico de Apendicitis Aguda. Material y métodos. Estudio de investigación aplicada cuyo diseño es de corte retrospectivo transversal, recogiéndose las historias clínicas de 200 pacientes con diagnóstico de Apendicitis Aguda, por el cual fueron intervenidos quirúrgicamente durante el 1 de enero al 30 de octubre del 2005. Sólo se incluyeron en el estudio los 200 pacientes con diagnóstico de Apendicitis Aguda los cuales se procedió a confirmar el diagnóstico inicial mediante el estudio anatomopatológico de la pieza quirúrgica, los datos recogidos correspondían a los pacientes que acudieron a nuestro servicio de urgencias. El programa estadístico utilizado ha sido el SPSS para Windows, versión 12.0. Los datos no paramétricos se analizaron con el test de la U de Mann-Withney y los datos categóricos por medio de la ji cuadrado con la corrección de Yates y la prueba exacta de Fisher. El nivel de significación estadística escogido fue p es menor que 0,05. Resultados. De acuerdo con los resultados de nuestro trabajo, tienen alta sensibilidad, especificidad con valor predictivo positivo favorable obtenido creemos que la utilización de la ultrasonografía para el diagnóstico de apendicitis aguda en nuestro hospital, nos permite aumentar probabilísticamente el grado de certeza diagnóstica dependiendo del estadio de evolución. En las etapas avanzadas existe una alta correlación entre la descripción intraoperatoria y la conclusión histopatológica, pero ésta es baja en el estadíos iniciales de la enfermedad. Queda de esta manera en evidencia que el cirujano subdiagnostica el apéndice sano existiendo un error diagnóstico real, si bien aparece como algo poco elevado respecto a otras publicaciones, se ajusta totalmente a lo aceptado, más aún si se considera que esta serie tiene un número significativo de pacientes pediátricos que le confieren una mayor dificultad al diagnóstico preoperatorio. Llama la atención que a pesar de ser un número considerable de casos haya un 1,5% de tumores en las piezas resecadas, esto quizás debido al azar, ya que en años anteriores no se han realizado estudios al respecto. / Objective. To determine the validity of the evaluation ultrasonography in the diagnosis of Sharp Appendicitis. Material and methods. Study of applied investigation whose design is of retrospective traverse court, being picked up the clinical histories of 200 patients with diagnosis of Sharp Appendicitis, for which you/they were intervened surgically during January 1 at October 30 the 2005. They were only included in the study the 200 patients with diagnosis of Sharp Appendicitis which you proceeded to confirm the initial diagnosis by means of the study anatomy of the surgical piece, the picked up data corresponded the patients that went to our service of urgencies. The statistical used program has been SPSS for Windows, version 12.0. The non parametric data were analyzed with the test of the OR of Mann-Withney and the categorical data by means of the square ji with the correction of Yachts and the exact test of Fisher. The chosen level of statistical significance was p is less than 0,05. Results. In accordance with the results of our work, they have high sensibility, specificity with value obtained positive predictive believes that the use of the ultrasonography for the diagnosis of sharp appendicitis in our hospital, allows us to increase the grade of diagnostic certainty depending on the evolution stadium. In the advanced stages a high correlation exists between the description and the conclusion histopathology, but this is low in the initial faces of the illness. It is this way in evidence that the surgeon subdiagnostica the healthy appendix existing a diagnostic real error, although he/she appears as something not very high regarding other publications, it is adjusted totally to that accepted, stiller if it is considered that this series has a significant number of patient pediatric that confer him/her a bigger difficulty to the initial diagnostic. He/she gets the attention that there is 1,5% of tumors in the dried up pieces in spite of being a considerable number of cases, this maybe due to the chance, since in previous years they have not been carried out studies in this respect.

Objetivo. Determinar la validez de la evaluación ultrasonográfica en el diagnóstico de Apendicitis Aguda. Material y métodos. Estudio de investigación aplicada cuyo diseño es de corte retrospectivo transversal, recogiéndose las historias clínicas de 200 pacientes con diagnóstico de Apendicitis Aguda, por el cual fueron intervenidos quirúrgicamente durante el 1 de enero al 30 de octubre del 2005. Sólo se incluyeron en el estudio los 200 pacientes con diagnóstico de Apendicitis Aguda los cuales se procedió a confirmar el diagnóstico inicial mediante el estudio anatomopatológico de la pieza quirúrgica, los datos recogidos correspondían a los pacientes que acudieron a nuestro servicio de urgencias. El programa estadístico utilizado ha sido el SPSS para Windows, versión 12.0. Los datos no paramétricos se analizaron con el test de la U de Mann-Withney y los datos categóricos por medio de la ji cuadrado con la corrección de Yates y la prueba exacta de Fisher. El nivel de significación estadística escogido fue p es menor que 0,05. Resultados. De acuerdo con los resultados de nuestro trabajo, tienen alta sensibilidad, especificidad con valor predictivo positivo favorable obtenido creemos que la utilización de la ultrasonografía para el diagnóstico de apendicitis aguda en nuestro hospital, nos permite aumentar probabilísticamente el grado de certeza diagnóstica dependiendo del estadio de evolución. En las etapas avanzadas existe una alta correlación entre la descripción intraoperatoria y la conclusión histopatológica, pero ésta es baja en el estadíos iniciales de la enfermedad. Queda de esta manera en evidencia que el cirujano subdiagnostica el apéndice sano existiendo un error diagnóstico real, si bien aparece como algo poco elevado respecto a otras publicaciones, se ajusta totalmente a lo aceptado, más aún si se considera que esta serie tiene un número significativo de pacientes pediátricos que le confieren una mayor dificultad al diagnóstico preoperatorio. Llama la atención que a pesar de ser un número considerable de casos haya un 1,5% de tumores en las piezas resecadas, esto quizás debido al azar, ya que en años anteriores no se han realizado estudios al respecto. / Objective. To determine the validity of the evaluation ultrasonography in the diagnosis of Sharp Appendicitis. Material and methods. Study of applied investigation whose design is of retrospective traverse court, being picked up the clinical histories of 200 patients with diagnosis of Sharp Appendicitis, for which you/they were intervened surgically during January 1 at October 30 the 2005. They were only included in the study the 200 patients with diagnosis of Sharp Appendicitis which you proceeded to confirm the initial diagnosis by means of the study anatomy of the surgical piece, the picked up data corresponded the patients that went to our service of urgencies. The statistical used program has been SPSS for Windows, version 12.0. The non parametric data were analyzed with the test of the OR of Mann-Withney and the categorical data by means of the square ji with the correction of Yachts and the exact test of Fisher. The chosen level of statistical significance was p is less than 0,05. Results. In accordance with the results of our work, they have high sensibility, specificity with value obtained positive predictive believes that the use of the ultrasonography for the diagnosis of sharp appendicitis in our hospital, allows us to increase the grade of diagnostic certainty depending on the evolution stadium. In the advanced stages a high correlation exists between the description and the conclusion histopathology, but this is low in the initial faces of the illness. It is this way in evidence that the surgeon subdiagnostica the healthy appendix existing a diagnostic real error, although he/she appears as something not very high regarding other publications, it is adjusted totally to that accepted, stiller if it is considered that this series has a significant number of patient pediatric that confer him/her a bigger difficulty to the initial diagnostic. He/she gets the attention that there is 1,5% of tumors in the dried up pieces in spite of being a considerable number of cases, this maybe due to the chance, since in previous years they have not been carried out studies in this respect.

OBJETIVO: Calcular la edad gestacional mediante ultrasonografía por evaluación de la medida del cerebelo fetal en gestantes entre las 19 y 25 semanas de la Clínica Santa Luzmila. MÉTODOS: Estudio es de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo y de corte transversal. El área de estudio fue en la Clínica Santa Luzmila, servicio de ecografía. Su población estuvo conformada por 57 embarazadas de 18 a 37 años, del tercer trimestre, específicamente entre las 19 y 25 semanas de gestación que asistieron a realizarse un examen de ultrasonografía obstétrica durante el periodo comprendido entre julio y setiembre del 2014. RESULTADOS: Se incluyeron 57 gestantes que cumplieron los criterios de selección. Se realizó la medida del diámetro transverso máximo del cerebelo. Se obtuvo que la edad gestacional entre las 19 y 25 semanas es aproximadamente la medida del cerebelo en milímetros. CONCLUSIÓN: Se evidencia que el diámetro transverso máximo del cerebelo es muy útil para calcular la edad gestacional. No se observa diferencias significativas entre el DTC y la edad gestacional obtenida por biometría fetal. Las edades gestacionales se corroboran con las medidas cerebelares.

Demuestra que la medición del hueso nasal y del diámetro biparietal con la relación DBP/HN en el segundo trimestre de la gestación es confiable para el descarte de fetos con alto riesgo de síndrome de Down por evaluación ultrasonográfica en el Centro Materno Infantil Juan Pablo II, en los meses de noviembre y diciembre de 2015. Es un estudio tipo retrospectivo, longitudinal, cohorte, de tipo descriptivo. Se selecciona 100 informes ecográficos obstétricos entre 14 a 27 semanas de gestación con sus respectivas historias clínicas del neonato, se recolecta la información con un formato de recolección de datos; tomando en cuenta las variables de la medida del hueso nasal, diámetro biparietal y síndrome de Down. Obtiene los siguientes resultados: La edad promedio de madres gestantes es 32.2 años, la longitud promedio del hueso nasal es de 6.3mm, con un valor mínimo de 4.39mm y máximo de 11.1mm.; el coeficiente promedio DBP/HN es de 6.47, con un valor mínimo de 4.22 y máximo de 7.68mm por lo que ninguno de los neonatos tiene síndrome de Down. Concluye que la sensibilidad y el valor predictivo positivo no pudieron ser determinados ya que no se encontraron verdaderos positivos; la especificidad y el valor predictivo negativo fueron de un 100%. / Tesis

La ecografía del páncreas es el primer estudio por imágenes que se solicita para la evaluación del páncreas. Muchos informes ecográficos concluyen que “el páncreas no es apreciable por interposición de contenido gaseoso en asas intestinales”, esto se debe evitar y corregir, de esa manera según el reporte ecográfico se descartará la existencia de patología o ayudará en la decisión del médico tratante si se solicitará otros estudios del páncreas por imágenes. El tipo de investigación que se utilizó es comparativo y longitudinal, se obtuvo los datos de pacientes que requieren el examen de ecografía abdominal superior, escogidos al azar. La hipótesis para desarrollar esta investigación es la ingesta de agua para el uso de la cámara gástrica como interfase acuosa, permite mejor valoración anatómica del páncreas por ecografía que la técnica en ayunas utilizada habitualmente.Esta investigación se llevó a cabo dentro de los meses entre febrero y octubre del 2006, realizado en el centro medico Life Center SAC. Se tomo como muestra una población de 30 pacientes, escogidos al azar, es decir sin tomar en cuenta el sexo, edad ni impresión diagnóstica. El único requisito es que el paciente esté en ayunas y conforme a someterse a la evaluación.

Introducción: La circular de cordón umbilical es frecuente en embarazos a término y constituye una de las mayores preocupaciones de las gestantes, siendo la ecografía el examen de diagnóstico principal. Por este motivo, el objetivo de este estudio es determinar la valoración de la ecografía Doppler Color frente a una ecografía en modo B para un mejor diagnóstico. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio transversal en 88 gestantes a término del Hospital Daniel A. Carrión en los meses de Junio a Setiembre del 2010. Para determinar la valoración del diagnóstico por ecografía Doppler color y en modo B se utilizó la Ficha de Recolección de datos de ambas ecografías, siendo demostradas finalmente por la información recolectada de las Historias Clínicas post-parto. Resultados: La valoración del diagnóstico por ecografía Doppler color en la circular de cordón en embarazo a término presentó VPP del 100% (IC 95%, 98.39 al 1000), VPN del 100% (IC 95%, 99.12 al 100), sensibilidad del 100% (IC 95%, 98.39 a 100), especificidad 100% (IC 95%, 99.12 a 100). El índice de validez de la prueba fue del 100%. La valoración del diagnóstico por ecografía en modo B en la circular de cordón en embarazo a término presentó VPP del 100% (IC 95%, 96.88 al 100), VPN del 79.17% (IC 95%, 69.09 al 89.24), sensibilidad del 51.61% (IC 95%, 32.41 al 70.82), especificidad del 100% (IC 95%, 99.12 al 100). El índice de validez de la prueba fue del 82.95%. La prevalencia de la circular de cordón iagnosticados por ambas ecografías fue del 35.23%. Conclusión: La ecografía Doppler color es altamente sensible para detectar la presencia de circular de cordón, así lo confirma la historia clínica post parto. La capacidad que tiene la ecografía Doppler color de detectar falsos circular de cordón así como verdaderos circular de cordón es 100%. No existe diferencia significativa en la sensibilidad de cada tipo de ecografía (modo B y Doppler) cuando se relaciona la edad y la paridad con la presencia de circular de cordón.

El objetivo del estudio es determinar la certeza diagnóstica de los 3 métodos más usados en nuestro medio como son la fecha de última regla (FUR), el método de Capurro y de Ballard modificado, comparados con la ultrasonografía del primer trimestre. El estudio se realizó con los prematuros nacidos durante el año 2008 en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza (n =212) que cumplieran con los criterios de inclusión. El estudio mostró una mayor correlación Pearson entre la FUR (r = 0.878) y la ecografía pero con una mayor variabilidad en los resultados (F = 47.188). El método Ballard modificado mostró una correlación en valor muy cercano a la mostrada por la FUR (r = 0.876) en el análisis de la varianza y de Fisher y presenta una menor variabilidad en los diferentes resultados respecto a su media (F = 32,758). Capurro mostró tener el menor grado de correlación respecto a la ultrasonografía (r = 0.853). El presente estudio reveló que la FUR es un método de gran correlación y de mejor valor predictivo con respecto a la ecografía del primer trimestre por lo que brinda resultados fidedignos, sin embargo, presenta múltiples sesgos como la falta de memoria por parte de las gestantes o su irregularidad en sus menstruaciones. El método de Ballard modificado puede ser utilizado con resultados previsibles cuando no es posible utilizar el método ecográfico y/o la FUR no es confiable. Éste método muestra mejor correlación respecto a los otros 2 métodos y un valor predictivo muy similar al de la FUR. Se necesitará un mayor tamaño muestral en futuras investigaciones para determinar categóricamente cual de los métodos presenta mayor certeza diagnóstica o si estos pueden ser usados, sobretodo el FUR y Ballard, en recién nacidos prematuros de manera indistinta.