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Avaliação da remodelação óssea em alvéolos dentários, após a aplicação do laser de baixa potência / Bone Remodeling Valuation in tooth alveolus, after Low Power Laser

Ribeiro, Larissa Nogueira Soares 27 November 2013 (has links)
Introdução: A terapia com laser de baixa potência (LBP) vem sendo utilizada em Odontologia com diversos objetivos, em especial o de diminuir o tempo de cicatrização de feridas cirúrgicas. Objetivo: O objetivo do presente estudo in vivo foi avaliar qualitativamente e quantitativamente o efeito da irradiação com LBP no processo de remodelação óssea após a extração dentária em ratos jovens. Material e Método: Foram utilizados 60 ratos Wistar, distribuídos aleatoriamente nos seguintes grupos: Grupo Controle (n=30) animais com extração dentária sem aplicação do LBP, e Grupo Experimental (n=30) animais que tiveram extração dentária (Ext) e aplicação do LBP (Ext+LBP) nos três primeiros dias (54 J/cm2 por dia). Os animais foram sacrificados nos períodos de 1, 2, 3, 5, 7 e 10 dias após o procedimento de extração dentária. Neste estudo foram analisados os efeitos da aplicação do laser sobre o reparo alveolar através de microscopia de luz, luz polarizada e imunomarcação. Para isso foram avaliados os seguintes parâmetros: 1) porcentagem de formação óssea no interior do alvéolo; 2) grau de processo inflamatório; 3) grau de amadurecimento do colágeno; 4) imunomarcação para TRAP e RUNX-2. Todos os resultados obtidos foram submetidos à análise estatística através do teste ANOVA e teste de Mann-Whitney U (p<0.05). Resultados: Observou-se que os alvéolos do Grupo Experimental apresentaram processo de reparo mais evoluído quando comparados ao Grupo Controle, caracterizado pela organização mais rápida do coágulo sanguíneo, proliferação de fibroblastos nos restos do ligamento periodontal mais pronunciada, organização do colágeno e formação óssea mais precoce e mais intensa. Conclusão: A utilização do laser de baixa potência acelerou o processo de formação óssea durante as fases iniciais do experimento, embora nos períodos finais não houve diferença no processo de ossificação. / Introduction: Low Power Laser (LPL) therapy has been used in Dentistry to achieve many objectives, particularly to decrease the healing period on wound healing. Objectives: The purpose of this in vivo study was to evaluate qualitatively and quantitatively the irradiation effect with LPL in the bone remodeling process after tooth extraction in young rats. Material and Method: 60 Wistar rats were used, randomly distributed in the following groups: Control Group (n=30) animals with tooth extraction without LPL application, and Experimental Group (n=30) animals with tooth extraction (Ext) and LPL application (Ext+LPL) on the three fist days (54 J/cm2 per day). The animals were euthanized after the end periods of 1, 2, 3, 5, 7 and 10 days after the tooth extraction. This study looked into the effects of laser application on the alveolar repair through light microscopy, polarized light and immunostaining. After that, the following parameters were evaluated: 1) percentage of bone formation inside the dental alveolus; 2) degree of inflammatory process; 3) degree of collagen maturation; 4) immunostaining for TRAP and RUNX-2. All the results obtained were submitted to statistical analysis over the ANOVA and Mann- Whitney (p<0.05) test. Results: It was observed that the alveolus from the Experimental Group presented an improved repair process when compared to the Control Group, characterized by faster blood clot organization, more apparent fibroblasts proliferation on the remnants of the periodontal ligament, earlier and more intense collagen organization and bone generation. Conclusion: The use of Low Power Laser accelerated the bone generation process during the experimental initial period, although there was no difference in the ossification process in the final periods.
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Avaliação da remodelação óssea em alvéolos dentários, após a aplicação do laser de baixa potência / Bone Remodeling Valuation in tooth alveolus, after Low Power Laser

Larissa Nogueira Soares Ribeiro 27 November 2013 (has links)
Introdução: A terapia com laser de baixa potência (LBP) vem sendo utilizada em Odontologia com diversos objetivos, em especial o de diminuir o tempo de cicatrização de feridas cirúrgicas. Objetivo: O objetivo do presente estudo in vivo foi avaliar qualitativamente e quantitativamente o efeito da irradiação com LBP no processo de remodelação óssea após a extração dentária em ratos jovens. Material e Método: Foram utilizados 60 ratos Wistar, distribuídos aleatoriamente nos seguintes grupos: Grupo Controle (n=30) animais com extração dentária sem aplicação do LBP, e Grupo Experimental (n=30) animais que tiveram extração dentária (Ext) e aplicação do LBP (Ext+LBP) nos três primeiros dias (54 J/cm2 por dia). Os animais foram sacrificados nos períodos de 1, 2, 3, 5, 7 e 10 dias após o procedimento de extração dentária. Neste estudo foram analisados os efeitos da aplicação do laser sobre o reparo alveolar através de microscopia de luz, luz polarizada e imunomarcação. Para isso foram avaliados os seguintes parâmetros: 1) porcentagem de formação óssea no interior do alvéolo; 2) grau de processo inflamatório; 3) grau de amadurecimento do colágeno; 4) imunomarcação para TRAP e RUNX-2. Todos os resultados obtidos foram submetidos à análise estatística através do teste ANOVA e teste de Mann-Whitney U (p<0.05). Resultados: Observou-se que os alvéolos do Grupo Experimental apresentaram processo de reparo mais evoluído quando comparados ao Grupo Controle, caracterizado pela organização mais rápida do coágulo sanguíneo, proliferação de fibroblastos nos restos do ligamento periodontal mais pronunciada, organização do colágeno e formação óssea mais precoce e mais intensa. Conclusão: A utilização do laser de baixa potência acelerou o processo de formação óssea durante as fases iniciais do experimento, embora nos períodos finais não houve diferença no processo de ossificação. / Introduction: Low Power Laser (LPL) therapy has been used in Dentistry to achieve many objectives, particularly to decrease the healing period on wound healing. Objectives: The purpose of this in vivo study was to evaluate qualitatively and quantitatively the irradiation effect with LPL in the bone remodeling process after tooth extraction in young rats. Material and Method: 60 Wistar rats were used, randomly distributed in the following groups: Control Group (n=30) animals with tooth extraction without LPL application, and Experimental Group (n=30) animals with tooth extraction (Ext) and LPL application (Ext+LPL) on the three fist days (54 J/cm2 per day). The animals were euthanized after the end periods of 1, 2, 3, 5, 7 and 10 days after the tooth extraction. This study looked into the effects of laser application on the alveolar repair through light microscopy, polarized light and immunostaining. After that, the following parameters were evaluated: 1) percentage of bone formation inside the dental alveolus; 2) degree of inflammatory process; 3) degree of collagen maturation; 4) immunostaining for TRAP and RUNX-2. All the results obtained were submitted to statistical analysis over the ANOVA and Mann- Whitney (p<0.05) test. Results: It was observed that the alveolus from the Experimental Group presented an improved repair process when compared to the Control Group, characterized by faster blood clot organization, more apparent fibroblasts proliferation on the remnants of the periodontal ligament, earlier and more intense collagen organization and bone generation. Conclusion: The use of Low Power Laser accelerated the bone generation process during the experimental initial period, although there was no difference in the ossification process in the final periods.
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Avaliação in vivo da formação óssea na sutura palatina mediana após irradiação com laser de baixa potência em pacientes submetidos a expansão rápida da maxila (ERM) / Assessment of bone formation in vivo in median palatine suture after low power laser irradiation on patients undergoing rapid maxillary expansion (REM)

Matos, Denise de Souza 01 July 2016 (has links)
O diagnóstico e tratamento precoce da mordida cruzada posterior esquelética ou atresia da maxila é extremamente importante e o uso de aparelhos disjuntores é o tratamento de escolha para estas maloclusões. A utilização de laser de baixa potência com a finalidade de estimular o reparo ósseo e diminuir a sensação dolorosa nesse tipo de tratamento vem sendo estudada e tem apresentado resultados promissores. O objetivo deste trabalho foi avaliar a ação osteoindutora do laser de baixa potência na sutura palatina mediana e os efeitos desta irradiação na sensação dolorosa em pacientes submetidos à expansão rápida da maxila (ERM). Como objetivo secundário, foi avaliado o espaço nos arcos dentários antes e após o procedimento de ERM. Participaram da pesquisa 34 indivíduos sendo 16 no Grupo Controle e 18 no Grupo Experimental. Foram solicitadas documentações ortodônticas onde confirmou-se que os indivíduos apresentavam atresia esquelética de maxila e o plano de tratamento consistiu na utilização do aparelho Disjuntor Hyrax. Os pacientes do Grupo Experimental foram submetidos a irradiações com Laser de Diodo (980nm, 0,3W) a cada 5 dias durante a fase ativa do tratamento e 8 aplicações semanais após sobrecorreção e estabilização do parafuso expansor (fase passiva do tratamento) em seis pontos distribuídos bilateralmente à sutura palatina mediana, com duração de 10 segundos em cada ponto. Nos pacientes do Grupo Controle as irradiações foram realizadas no modo Standby do aparelho para caracterizar o efeito placebo. Durante o tratamento, os pacientes de ambos os grupos foram submetidos a exames radiográficos oclusais digitais nos seguintes tempos: estabilização do parafuso, 1 mês, 2 meses, 3 meses e 6 meses, padronizados com posicionador e penetrômetro. Para comparação entre as radiografias foi utilizado o programa Image J. A influência do laser na sensação dolorosa entre os grupos foi avaliada por meio de Escala Visual de Dor. Após a remoção do disjuntor, nova documentação ortodôntica foi solicitada para comparação do espaço nos arcos dentários antes e após o procedimento segundo o método de Moyers. Concordâncias inter e intra-examinadores foram avaliados por meio de teste de correlação intraclasses. Para a análise estatística da formação óssea foi utilizado modelo generalizado misto considerando o indivíduo como fator aleatório seguido do pós-teste de Tukey. Para a análise da dor também foi utilizado modelo generalizado misto para dados ordinais repetidos. Toda as análises foram realizadas no programa estatístico SAS 9.3. Os resultados mostraram que não houve diferença estatística entre os grupos com relação as variáveis analisadas, exceto em relação a análise de espaço no arco superior. Pode-se concluir que a terapia com laser de baixa potência nos parâmetros utilizados não influenciou a regeneração óssea e a sensibilidade dolorosa e que procedimento de ERM promoveu ganho de espaço no arco superior. / The diagnosis and early treatment of skeletal posterior cross bite or maxillary atresia is extremely important, and the use of disjunction appliances is the treatment of choice for these malocclusions. The use of low-power laser with the purpose of stimulating bone repair and diminishing the painful sensation in this type of treatment is being studied and has shown promising results. The aim of this work is to evaluate the osteoinductive action of low power laser on median palatine suture, and the effects of this radiation in the painful sensation in patients undergoing rapid maxillary expansion (REM). As a secondary objective, the dental arches space, before and after the procedure of REM, will be assessed. A total of 34 individuals participated in the research, being 16 in the Control Group and 18 in the Experimental Group. Orthodontic documentation was requested and they did confirm that the individuals had skeletal maxillary atresia, and the treatment plan consisted in the use of Hyrax disjunction appliance. Patients in the Experimental Group underwent Diode Laser irradiation (980nm, 0.3W) every 5 days during the active phase of treatment, and 8 weekly applications after overcorrection and stabilization of the expander screw (passive phase of treatment) in six points distributed bilaterally to the median palatine suture, for 10 seconds on each point. In patients of the Control Group irradiation was held in the Standby mode of the device to characterize the placebo effect. During treatment, patients in both groups underwent digital occlusal x-ray examinations according to the following timetable: stabilization of screw, 1 month, 2 months, 3 months and 6 months, patterned with positioner and penetrometer. The Image J program was used to compare the x-rays. The influence of laser in painful sensation among the groups was evaluated through the Visual Scale of Pain. After removing the disjunction appliance, new orthodontic documentation was requested for comparison of dental arches space, before and after the procedure, according to Moyerss method. Inter and intra-examiners concordances were evaluated by means of intraclass correlation tests. The generalized mixed model was used, considering the individual as random factor followed by Tukeys post-test, for statistical analysis of bone formation. The mixed generalized model for ordinal repeated data was also used for the analysis of pain. All analyses were carried out in the statistical program SAS 9.3. The results showed that there was no statistical difference between the groups regarding the variables analyzed and that there was space gain in the upper arch. The paper concludes that the low-power laser therapy, in the parameters used, did not influence bone regeneration and the soreness; and that the REM procedure did promote space gain on the upper arch.
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Avaliação in vivo da formação óssea na sutura palatina mediana após irradiação com laser de baixa potência em pacientes submetidos a expansão rápida da maxila (ERM) / Assessment of bone formation in vivo in median palatine suture after low power laser irradiation on patients undergoing rapid maxillary expansion (REM)

Denise de Souza Matos 01 July 2016 (has links)
O diagnóstico e tratamento precoce da mordida cruzada posterior esquelética ou atresia da maxila é extremamente importante e o uso de aparelhos disjuntores é o tratamento de escolha para estas maloclusões. A utilização de laser de baixa potência com a finalidade de estimular o reparo ósseo e diminuir a sensação dolorosa nesse tipo de tratamento vem sendo estudada e tem apresentado resultados promissores. O objetivo deste trabalho foi avaliar a ação osteoindutora do laser de baixa potência na sutura palatina mediana e os efeitos desta irradiação na sensação dolorosa em pacientes submetidos à expansão rápida da maxila (ERM). Como objetivo secundário, foi avaliado o espaço nos arcos dentários antes e após o procedimento de ERM. Participaram da pesquisa 34 indivíduos sendo 16 no Grupo Controle e 18 no Grupo Experimental. Foram solicitadas documentações ortodônticas onde confirmou-se que os indivíduos apresentavam atresia esquelética de maxila e o plano de tratamento consistiu na utilização do aparelho Disjuntor Hyrax. Os pacientes do Grupo Experimental foram submetidos a irradiações com Laser de Diodo (980nm, 0,3W) a cada 5 dias durante a fase ativa do tratamento e 8 aplicações semanais após sobrecorreção e estabilização do parafuso expansor (fase passiva do tratamento) em seis pontos distribuídos bilateralmente à sutura palatina mediana, com duração de 10 segundos em cada ponto. Nos pacientes do Grupo Controle as irradiações foram realizadas no modo Standby do aparelho para caracterizar o efeito placebo. Durante o tratamento, os pacientes de ambos os grupos foram submetidos a exames radiográficos oclusais digitais nos seguintes tempos: estabilização do parafuso, 1 mês, 2 meses, 3 meses e 6 meses, padronizados com posicionador e penetrômetro. Para comparação entre as radiografias foi utilizado o programa Image J. A influência do laser na sensação dolorosa entre os grupos foi avaliada por meio de Escala Visual de Dor. Após a remoção do disjuntor, nova documentação ortodôntica foi solicitada para comparação do espaço nos arcos dentários antes e após o procedimento segundo o método de Moyers. Concordâncias inter e intra-examinadores foram avaliados por meio de teste de correlação intraclasses. Para a análise estatística da formação óssea foi utilizado modelo generalizado misto considerando o indivíduo como fator aleatório seguido do pós-teste de Tukey. Para a análise da dor também foi utilizado modelo generalizado misto para dados ordinais repetidos. Toda as análises foram realizadas no programa estatístico SAS 9.3. Os resultados mostraram que não houve diferença estatística entre os grupos com relação as variáveis analisadas, exceto em relação a análise de espaço no arco superior. Pode-se concluir que a terapia com laser de baixa potência nos parâmetros utilizados não influenciou a regeneração óssea e a sensibilidade dolorosa e que procedimento de ERM promoveu ganho de espaço no arco superior. / The diagnosis and early treatment of skeletal posterior cross bite or maxillary atresia is extremely important, and the use of disjunction appliances is the treatment of choice for these malocclusions. The use of low-power laser with the purpose of stimulating bone repair and diminishing the painful sensation in this type of treatment is being studied and has shown promising results. The aim of this work is to evaluate the osteoinductive action of low power laser on median palatine suture, and the effects of this radiation in the painful sensation in patients undergoing rapid maxillary expansion (REM). As a secondary objective, the dental arches space, before and after the procedure of REM, will be assessed. A total of 34 individuals participated in the research, being 16 in the Control Group and 18 in the Experimental Group. Orthodontic documentation was requested and they did confirm that the individuals had skeletal maxillary atresia, and the treatment plan consisted in the use of Hyrax disjunction appliance. Patients in the Experimental Group underwent Diode Laser irradiation (980nm, 0.3W) every 5 days during the active phase of treatment, and 8 weekly applications after overcorrection and stabilization of the expander screw (passive phase of treatment) in six points distributed bilaterally to the median palatine suture, for 10 seconds on each point. In patients of the Control Group irradiation was held in the Standby mode of the device to characterize the placebo effect. During treatment, patients in both groups underwent digital occlusal x-ray examinations according to the following timetable: stabilization of screw, 1 month, 2 months, 3 months and 6 months, patterned with positioner and penetrometer. The Image J program was used to compare the x-rays. The influence of laser in painful sensation among the groups was evaluated through the Visual Scale of Pain. After removing the disjunction appliance, new orthodontic documentation was requested for comparison of dental arches space, before and after the procedure, according to Moyerss method. Inter and intra-examiners concordances were evaluated by means of intraclass correlation tests. The generalized mixed model was used, considering the individual as random factor followed by Tukeys post-test, for statistical analysis of bone formation. The mixed generalized model for ordinal repeated data was also used for the analysis of pain. All analyses were carried out in the statistical program SAS 9.3. The results showed that there was no statistical difference between the groups regarding the variables analyzed and that there was space gain in the upper arch. The paper concludes that the low-power laser therapy, in the parameters used, did not influence bone regeneration and the soreness; and that the REM procedure did promote space gain on the upper arch.
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O feito do laser de baixa potência no tratamento de úlceras venosas avaliado pela Nursing Outcomes Classification (NOC) : ensaio clínico randomizado

Bavaresco, Taline January 2018 (has links)
Introdução: A cicatrização e a manutenção da integridade tissular da úlcera venosa (UVe) consiste em uma cascata de eventos celulares e moleculares que interagem entre si para que ocorra a regeneração tecidual. O seu tratamento depende da associação de diferentes mecanismos por meio da aplicação de produtos tópicos e do uso de terapia compressiva. Apesar dos avanços tecnológicos relativos à oferta e ao desenvolvimento de coberturas tecnológicas ainda não há impacto efetivo na incidência dessas lesões, o que repercute em elevados custos financeiros e em prejuízo aos pacientes. Atualmente, a Terapia a Laser de Baixa Potência (TLBP) vem sendo utilizada para acelerar o processo cicatricial em diferentes lesões graças à sua ação bioestimulatória e anti-inflamatória, o que possibilita o seu uso em UVe. Para direcionar a escolha do tratamento mais adequado, entretanto, é fundamental uma avaliação acurada da lesão. Diante disso, a Nursing Outcomes Classification (NOC) possui os resultados de enfermagem, que permitem avaliar o efeito do tratamento por meio de indicadores clínicos. Objetivo: Comparar o efeito do tratamento adjuvante de Terapia a Laser de Baixa Potência (TLBP) com o tratamento convencional na reparação tecidual de úlcera venosa em pacientes ambulatoriais. Método: Ensaio clínico randomizado realizado em um hospital universitário brasileiro. A amostra consistiu de 40 pacientes com UVe, randomizados em número igual para o Grupo Controle (GC) e Grupo Intervenção (GI), acompanhados no segmento de dezesseis semanas ou até a cicatrização da lesão. O GC recebeu tratamento convencional com curativos tópicos e terapia compressiva, enquanto que ao GI foi adicionado a TLBP como adjuvante. Foi utilizada uma dose de energia de 1 a 3 J/cm2 com um laser AsGalaser, com comprimento de onda de 660 nm. A aplicação ocorreu de forma pontual nas bordas e método de varredura no leito da lesão. O processo de cicatrização foi avaliado, em ambos os grupos, por oito indicadores clínicos do resultado Cicatrização de feridas: segunda intenção (1103): Tamanho da ferida diminuído, Formação de cicatriz, Granulação, Exsudato, Odor desagradável da ferida, Pele macerada, Eritema na pele ao redor da lesão e Edema perilesão. A avaliação também ocorreu a partir de seis indicadores do resultado Integridade tissular: pele e mucosas (1101): Espessura, Hidratação/Descamação, Pigmentação anormal, Prurido, Dor e Necrose. A análise levou em consideração a escala Likert de 5 pontos, em que 1 corresponde ao pior escore e 5 ao mais desejável, utilizando o Generalized Estimating Equation. O estudo foi aprovado em Comitê de Ética (15-0634). Resultados: A média de idade foi de 64,55±11,69 anos para o GC e 63±12,25 para o GI. No GC, 17(85%) pacientes eram do sexo masculino, enquanto que no GI prevaleceu o sexo feminino com 11(55%) pacientes, gerando a única diferença estatística significativa (p=0,019) entre os grupos. A cor branca (16-80%) e a escolaridade no nível de analfabeto funcional (15-75% no GC e 12- 63,2% no GI) prevaleceram nos grupos. Em relação ao tempo de ferida, 40% dos pacientes de ambos os grupos a possuem de um a cinco anos. Foram avaliadas 82 feridas, sendo 39 do GC e 43 do GI, resultando em 1066 consultas, das quais 551 ocorreram no GC e 515 no GI. Quanto ao resultado Cicatrização de feridas: segunda intenção (1103), o GC iniciou com um escore médio de 2,87±0,35 e, ao final do estudo, apresentou 4,21±0,60, enquanto que o GI iniciou com 2,67±0,46 e alcançou 4,46±0,47 (p=0,025). Houve diferença estatisticamente significativa na comparação entre os grupos em quatro dos oito indicadores: Granulação 9 (p=0,010), Tamanho reduzido (p=0,010), Formação de cicatriz (p=0,034) e Exsudato (p=0,011). Em relação ao Resultado Integridade tissular: pele e mucosas (1101) o GC iniciou com um escore médio de 3,74±0,38 e atingiu 4,27±0,46 na última consulta, enquanto que o GI iniciou com 3,43±0,42 e alcançou 4,29±0,44. Na análise dos seis indicadores do resultado NOC observou-se diferença estatisticamente significativa em três deles: Pigmentação anormal (p=0,008), Espessura (p=0,010) e Hidratação/Descamação (p=0,015) na comparação entre os grupos. Quanto ao tratamento convencional, agrupados em classe de ação, no GC prevaleceu o desbridamento enzimático (17,8%), curativos para o controle da infecção (52,8%) e agentes tópicos para manutenção do meio úmido (52,7%). Já no GI despontaram os curativos para o controle do exsudato (9,0%), agentes tópicos para proteção dos bordos (31,3%) e para pele perilesional (104,2%). Na TLBP foi utilizado o laser vermelho, com o modo de irradiação varredura predominantemente no leito da úlcera (97,7%), com um tempo médio de um minuto, na potência de 30mW. O modo de irradiação pontual foi usado nos bordos da lesão, com maior predomínio (61,8%) de 10 pontos, a uma distância de um cm cada, com energia de 1J/cm2. Esse modo também foi usado na área perilesional, porém, com uma energia de 21J/cm2. Conclusão: A TLBP é um tratamento adjuvante eficaz para a regeneração tecidual de UVe, confirmado pelos indicadores clínicos dos resultados da NOC. / Introduction: The healing and maintenance of tissue integrity of the venous ulcer (VU) consists of a cascade of cellular and molecular events that interact with each other for tissue regeneration to occur. Its treatment depends on the association of different mechanisms through the application of topical products and the use of compressive therapy. Despite technological advances related to the supply and development of technological coverage, there is still no effective impact on the incidence of these injuries, which has high financial costs and damages to patients. Currently, Low-level Laser Therapy (LLLT) has been used to accelerate the cicatricial process in different lesions thanks to its biostimulatory and anti-inflammatory action, which allows its use in VU. In order to guide the choice of the most appropriate treatment, however, an accurate evaluation of the lesion is essential. Nursing Outcomes Classification (NOC) has the results which allow the evaluation of the effect of treatment through clinical indicators. Objective: To compare the effect of adjunctive treatment of LLLT with the conventional treatment in tissue repair of venous ulcer in patients at the Outpatient Nursing clinic. Method: Randomized clinical trial performed at a Brazilian university hospital. The sample consisted of 40 patients with VU, equally randomized to the Control Group (CG) and Intervention Group (GI). Patients were followed up at a weekly nursing visit for 16 weeks or until the lesion was healed. GC received conventional treatment with topical dressings and compressive therapy, while GI was added to TLBP as an adjuvant. An energy dose of 1 to 3 J / cm 2 was used with an AsGalaser laser, with a wavelength of 660 nm. The application occurred punctually at the edges and scanning method in the lesion bed. The wound healing process was evaluated in both groups by eight clinical indicators of Wound healing: second intention (1103): Decreased wound size, Scar formation, granulation, Exudate, Fow wound odor, Macerated skin, Surrounding skin erythema and Periwound edema. The evaluation also occurred from six outcome indicators Tissue integrity: skin and mucous membranes (1101): Thickness, Hydration / Skin flaking, Abnormal Pigmentation, Pruritus, Pain and Necrosis. The analysis took into account the 5-point Likert scale, in which 1 corresponds to the worst score and 5 to the most desirable, using the Generalized Estimating Equation. The study was approved by the Ethics Committee (15-0634). Results: The mean age was 64.55 ± 11.69 years for GC and 63 ± 12.25 for GI. In the CG, 17 (85%) patients were male, whereas in GI female patients prevailed with 11 (55%) patients, generating the only statistically significant difference (p = 0.019) between the groups. The white color (16-80%) and schooling at the level of functional illiterate (15-75% in CG and 12- 63,2% in IG) prevailed in the groups. Regarding wound time, 40% of patients in both groups have one to five years. Eighty-two wounds were evaluated, 39 of GC and 43 of GI, resulting in 1066 consultations, of which 551 occurred in GC and 515 in GI. Regarding wound healing: second intention (1103), GC started with a mean score of 2.87 ± 0.35 and, at the end of the study, presented 4.21 ± 0.60, while GI started with 2.67 ± 0.46 and reached 4.46 ± 0.47 (p = 0.025). There was a statistically significant difference in the comparison between the groups in four of the eight indicators: Granulation (p = 0.010), Decreased wound size (p = 0.010), Scar formation (p = 0.034) and Exudate (p = 0.011). Regarding the Outcome Tissue integrity: skin and mucous membranes (1101), GC started with a mean score of 3.74 ± 0.38 and reached 4.27 ± 0.46 in the last visit, while the GI started with 3.43 ± 0.42 and reached 4.29 ± 0.44. In 11 the analysis of the six indicators of the NOC result, a statistically significant difference was observed in three of them: Abnormal pigmentation (p = 0.008), Thickness (p = 0.010) and Hydration / Skin flaking (p = 0.015) in the comparison between groups. Regarding the conventional treatment, grouped in action class, the CG prevailed enzymatic debridement (17.8%), dressings for infection control (52.8%) and topical agents for maintenance of the humid environment (52.7%). In the GI, dressings for exudate control (9.0%), topical agents for edge protection (31.3%) and perlesional skin (104.2%) emerged. In LLLT the red laser was used, with the mode of irradiation sweeping predominantly in the ulcer bed (97.7%), with an average time of one minute, in the power of 30mW. The mode of point irradiation was used at the edges of the lesion, with a predominance (61.8%) of 10 points, at a distance of one cm each, with energy of 1J/cm2. This mode was also used in the perilesional area, however, with an energy of 21J / cm2. Conclusion: LLLT is an effective adjuvant treatment for tissue regeneration of VU and confirms the clinical indicators of NOC outcome.

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