Orientador: José Ricardo P. Rodrigues / Resumo: O aumento progressivo nas últimas décadas na incidência do câncer de mama é um fato que assola a humanidade, entretanto, as taxas de mortalidade tendem ao decréscimo em virtude da detecção precoce através de métodos de rastreio não invasivos, e do conhecimento cada vez maior do comportamento biológico do tumor. A maior adesão aos meios de rastreamento existentes hoje, deve-se não apenas ao medo que o câncer provoca nas mulheres, mas também ao fato dos exames utilizados para este rastreio não serem invasivos. Infelizmente, ainda não existem métodos capazes de dar indícios do comportamento biológico do tumor de forma instantânea, sem que haja a necessidade de submeter as pacientes portadoras de tumores malignos da mama a procedimentos cirúrgicos. Desde o início da última década do século XX, tem-se estudado a angiogênese do tumor através da ultra-sonografia, utilizando-se dos recursos de Color Doppler e Power Doppler. Neste trabalho, realizado no Hospital Santa Marcelina de Itaquaquecetuba, em conjunto com a Disciplina de Mastologia da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP, foram estudadas trinta e cinco pacientes com tumores malignos da mama, onde os parâmetros hemodinâmicos (Índice de Resistência, Índice de Pulsatibilidade e a Velocidade Máxima no Pico Sistólico) através do Color Doppler... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Although a progressive increase in the incidence of breast cancer is a fact that plagues mankind, mortality rates tend to decrease given precocious detection using non-invasive tracking methods and an ever-growing knowledge of tumoral biological behaviour. The current large adhesion to tracking methods is explained not only by the fear cancer raises in women but also to the use of non-invasive exams. Unfortunately, there are no methods capable of giving instantaneous indication of tumoral biological behaviour without submitting patients with malignant tumors to surgical procedure. Since the early nineties and now at the dawn of the 21st Century, the angiogenesis of the tumor is being studied with the help of Color Doppler and Power Doppler ultrasonography. In this research - carried out at Santa Marcelina Hospital in Itaquaquecetuba in cooperation with the Department of Mastology of the Botucatu Medical School, São Paulo State University, thirty five patientes with mammary malignat tumors were... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:51Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-08-29Bitstream added on 2014-06-13T20:39:41Z : No. of bitstreams: 1 vasconcelos_rg_me_botfm.pdf: 1746337 bytes, checksum: fa947e02019f2fa956abdbe445d343ab (MD5) / Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde (FEPECS) / A ultrassonografi a mamária ganhou destaque na conduta dos mastologistas após o desenvolvimento tecnológico dos aparelhos modernos. Seu uso é difundido principalmente na complementação de mamografias inconclusivas, em mulheres com mamas densas ou com fatores de risco importantes para câncer de mama, porém, não é indicada no uso do rastreamento de câncer de mama em mulheres assintomáticas. Outras indicações que se tornaram importantes são o monitoramento de procedimentos invasivos e a avaliação de nódulos mamários. A ecografia é um método aparelho e examinador dependente e, depois da criação do BI-RADS® ultrassonográfico, diminuíram os índices de variabilidade entre observadores. Publicado em 2003 e adaptado da classificação mamográfica, manteve as características semelhantes, com uma nomenclatura padronizada, classificação de risco de malignidade e orientação da conduta a ser realizada. O léxico BI-RADS® é completo e bem aceito entre os examinadores, entretanto, pelo fato de conter alguns pontos controversos é motivo de crítica de alguns autores. Este artigo se propõe a discutir de maneira crítica a atual situação do uso da ecografia mamária na prática clínica para os mastologia e para os ecografistas, revisando também aspectos técnicos deste exame / The breast ultrasound has gained prominence in the conduct of mastologists after the development of technological gadgets. Its use is particularly widespread in complementing inconclusive mammograms in women with dense breasts or with signifi cant risk factors for breast cancer, however, is not indicated in the use of breast cancer screening in asymptomatic women. Other important indications are the monitoring of invasive procedures and evaluation of invasive breast nodules. Ultrasound is a method examiner and device dependent, however, after the creation of sonographic BI-RADS® has decreased the levels of variability among observers. The sonographic BI-RADS® was published in 2003, adapted from the mammographic BI-RADS® itself, maintaining similar characteristics, with a standardized nomenclature and malignancy risk classifi cation and guiding the conduct to be performed. The BI-RADS ® lexical is complete and well accepted among the examiners, however, because it contains some controversial points is a matter of critic of some authors. This article proposes to discuss critically the current situation of breast ultrasound use in the clinical practice of mastologists and ultrasonographers, also reviewing the technical aspects of this examination

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:26:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2004Bitstream added on 2014-06-13T18:54:34Z : No. of bitstreams: 1 komatsu_my_me_botfm_prot.pdf: 2888253 bytes, checksum: 2a008d09d5316840782f66ef671ef847 (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / O aumento progressivo nas últimas décadas na incidência do câncer de mama é um fato que assola a humanidade, entretanto, as taxas de mortalidade tendem ao decréscimo em virtude da detecção precoce através de métodos de rastreio não invasivos, e do conhecimento cada vez maior do comportamento biológico do tumor. A maior adesão aos meios de rastreamento existentes hoje, deve-se não apenas ao medo que o câncer provoca nas mulheres, mas também ao fato dos exames utilizados para este rastreio não serem invasivos. Infelizmente, ainda não existem métodos capazes de dar indícios do comportamento biológico do tumor de forma instantânea, sem que haja a necessidade de submeter as pacientes portadoras de tumores malignos da mama a procedimentos cirúrgicos. Desde o início da última década do século XX, tem-se estudado a angiogênese do tumor através da ultra-sonografia, utilizando-se dos recursos de Color Doppler e Power Doppler. Neste trabalho, realizado no Hospital Santa Marcelina de Itaquaquecetuba, em conjunto com a Disciplina de Mastologia da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP, foram estudadas trinta e cinco pacientes com tumores malignos da mama, onde os parâmetros hemodinâmicos (Índice de Resistência, Índice de Pulsatibilidade e a Velocidade Máxima no Pico Sistólico) através do Color Doppler... / Although a progressive increase in the incidence of breast cancer is a fact that plagues mankind, mortality rates tend to decrease given precocious detection using non-invasive tracking methods and an ever-growing knowledge of tumoral biological behaviour. The current large adhesion to tracking methods is explained not only by the fear cancer raises in women but also to the use of non-invasive exams. Unfortunately, there are no methods capable of giving instantaneous indication of tumoral biological behaviour without submitting patients with malignant tumors to surgical procedure. Since the early nineties and now at the dawn of the 21st Century, the angiogenesis of the tumor is being studied with the help of Color Doppler and Power Doppler ultrasonography. In this research - carried out at Santa Marcelina Hospital in Itaquaquecetuba in cooperation with the Department of Mastology of the Botucatu Medical School, São Paulo State University, thirty five patientes with mammary malignat tumors were... (Complete abstract click electronic access below)

Orientador: Gilberto Uemura / Coorientador: Tarciso Schirmbeck / Banca: Eduardo Carvalho Pessoa / Banca: Regis Rezende Paulinelli / Resumo: A ultrassonografi a mamária ganhou destaque na conduta dos mastologistas após o desenvolvimento tecnológico dos aparelhos modernos. Seu uso é difundido principalmente na complementação de mamografias inconclusivas, em mulheres com mamas densas ou com fatores de risco importantes para câncer de mama, porém, não é indicada no uso do rastreamento de câncer de mama em mulheres assintomáticas. Outras indicações que se tornaram importantes são o monitoramento de procedimentos invasivos e a avaliação de nódulos mamários. A ecografia é um método aparelho e examinador dependente e, depois da criação do BI-RADS® ultrassonográfico, diminuíram os índices de variabilidade entre observadores. Publicado em 2003 e adaptado da classificação mamográfica, manteve as características semelhantes, com uma nomenclatura padronizada, classificação de risco de malignidade e orientação da conduta a ser realizada. O léxico BI-RADS® é completo e bem aceito entre os examinadores, entretanto, pelo fato de conter alguns pontos controversos é motivo de crítica de alguns autores. Este artigo se propõe a discutir de maneira crítica a atual situação do uso da ecografia mamária na prática clínica para os mastologia e para os ecografistas, revisando também aspectos técnicos deste exame / Abstract: The breast ultrasound has gained prominence in the conduct of mastologists after the development of technological gadgets. Its use is particularly widespread in complementing inconclusive mammograms in women with dense breasts or with signifi cant risk factors for breast cancer, however, is not indicated in the use of breast cancer screening in asymptomatic women. Other important indications are the monitoring of invasive procedures and evaluation of invasive breast nodules. Ultrasound is a method examiner and device dependent, however, after the creation of sonographic BI-RADS® has decreased the levels of variability among observers. The sonographic BI-RADS® was published in 2003, adapted from the mammographic BI-RADS® itself, maintaining similar characteristics, with a standardized nomenclature and malignancy risk classifi cation and guiding the conduct to be performed. The BI-RADS ® lexical is complete and well accepted among the examiners, however, because it contains some controversial points is a matter of critic of some authors. This article proposes to discuss critically the current situation of breast ultrasound use in the clinical practice of mastologists and ultrasonographers, also reviewing the technical aspects of this examination / Mestre

Orientador: Jorge Nahás Neto / Coorientador: Eliana Aguiar Petri Nahás / Banca: Paulo Traiman / Banca: Eduardo Carvalho Pessoa / Resumo: Avaliar o efeito da isoflavona da soja sobre o tecido mamário em mulheres na pós-menopausa. Trata-se de estudo clínico, prospectivo, randomizado, duplo-cego, placebo controlado, envolvendo 80 mulheres na pós-menopausa com sintomas vasomotores, idade entre 45 a 70 anos, acompanhadas no Ambulatório de Climatério e Menopausa da Faculdade de Medicina de Botucatu-Unesp, de janeiro de 2005 a dezembro de 2006. Na randomização, 40 pacientes receberam 100 mg isoflavona da soja/dia (duas cápsulas de 125 mg de extrato seco de glicine Max) e 40 pacientes placebo (duas cápsulas de lactose) durante 10 meses. A densidade mamária (DM) foi avaliada pela mamografia e o parênquima mamário pela ultrassonografia de mamas no início e após dez meses de seguimento. Para análise estatística foram utilizados o teste t-Student, ANOVA, teste de Mann-Whitney e teste do Qui-Quadrado. Na comparação das características clínicas iniciais entre os grupos de usuárias de isoflavona e placebo, não houve diferenças significantes, com valores médios de idade de 55,1±6,0 e 56,2±7,7 anos, tempo de menopausa de 6,6±4,8 e 7,1±4,2 anos e IMC de 29,7±5,0 e 28,5±4,9 kg/m2, respectivamente (p>0,05). Concluíram o estudo 32 pacientes sob isoflavona e 34 sob placebo. Na comparação da densidade mamográfica entre os momentos inicial e final, não houve diferença estatisticamente significativa. Na avaliação do parênquima mamário pela ultrassonografia, não houve diferença entre os grupos. Na comparação entre os momentos dentro de cada grupo, não foram constatadas diferenças significativas nos parâmetros da mamografia e ultrassonografia. No período de 10 meses, o uso de isoflavona de soja não modificou o tecido mamário, avaliado pela mamografia e ultrassonografia, em mulheres na pós-menopausa / Abstract: To evaluate the effect of soy isoflavone on breast tissue in postmenopausal women. This study is a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled trial involving 80 postmenopausal women with vasomotor symptoms, aged 45-70 years, followed in Climacteric and Menopause Clinic of the Botucatu Medical School-UNESP, from January 2005 to December 2006. At randomization, 40 patients received 100 mg of soy isoflavone/day (two capsules of 125 mg standardized soy extract, Glicine max) and 40 patients, placebo (two capsules of lactose) for 10 months. The breast density was evaluated by mammography and breast parenchyma by ultrasound, at baseline and after ten months of follow-up. The Student t-test, ANOVA, Mann-Whitney and Chi-Square were used in the statistical analysis. In comparison of baseline clinical characteristics between the isoflavone and placebo groups, there were no significant differences, with mean age of 55.1 ± 6.0 and 56.2 ± 7.7 years, duration of menopause 6.6 ± 4.8 and 7.1 ± 4.2 years and BMI 29.7 ± 5.0 and 28.5 ± 4.9 kg/m2, respectively (p> 0.05). Concluded the study, 32 patients on isoflavone and 34 in the placebo group. In comparison in mammographic density (MD) between moments, baseline and final, there was no difference statistically significant. In the evaluation of breast parenchyma by ultrasound, there was no difference between groups. In comparing the moments within each group, there were no significant differences in the parameters of mammography and ultrasound. In 10 months, the use of soy isoflavone did not affect breast tissue, as assessed by mammography and ultrasound, in postmenopausal women / Doutor

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-07-30Bitstream added on 2014-06-13T18:47:00Z : No. of bitstreams: 1 delmanto_a_dr_botfm.pdf: 571026 bytes, checksum: 2efa82a630b3a102bd0c2beed1370eec (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Avaliar o efeito da isoflavona da soja sobre o tecido mamário em mulheres na pós-menopausa. Trata-se de estudo clínico, prospectivo, randomizado, duplo-cego, placebo controlado, envolvendo 80 mulheres na pós-menopausa com sintomas vasomotores, idade entre 45 a 70 anos, acompanhadas no Ambulatório de Climatério e Menopausa da Faculdade de Medicina de Botucatu-Unesp, de janeiro de 2005 a dezembro de 2006. Na randomização, 40 pacientes receberam 100 mg isoflavona da soja/dia (duas cápsulas de 125 mg de extrato seco de glicine Max) e 40 pacientes placebo (duas cápsulas de lactose) durante 10 meses. A densidade mamária (DM) foi avaliada pela mamografia e o parênquima mamário pela ultrassonografia de mamas no início e após dez meses de seguimento. Para análise estatística foram utilizados o teste t-Student, ANOVA, teste de Mann-Whitney e teste do Qui-Quadrado. Na comparação das características clínicas iniciais entre os grupos de usuárias de isoflavona e placebo, não houve diferenças significantes, com valores médios de idade de 55,1±6,0 e 56,2±7,7 anos, tempo de menopausa de 6,6±4,8 e 7,1±4,2 anos e IMC de 29,7±5,0 e 28,5±4,9 kg/m2, respectivamente (p>0,05). Concluíram o estudo 32 pacientes sob isoflavona e 34 sob placebo. Na comparação da densidade mamográfica entre os momentos inicial e final, não houve diferença estatisticamente significativa. Na avaliação do parênquima mamário pela ultrassonografia, não houve diferença entre os grupos. Na comparação entre os momentos dentro de cada grupo, não foram constatadas diferenças significativas nos parâmetros da mamografia e ultrassonografia. No período de 10 meses, o uso de isoflavona de soja não modificou o tecido mamário, avaliado pela mamografia e ultrassonografia, em mulheres na pós-menopausa / To evaluate the effect of soy isoflavone on breast tissue in postmenopausal women. This study is a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled trial involving 80 postmenopausal women with vasomotor symptoms, aged 45-70 years, followed in Climacteric and Menopause Clinic of the Botucatu Medical School-UNESP, from January 2005 to December 2006. At randomization, 40 patients received 100 mg of soy isoflavone/day (two capsules of 125 mg standardized soy extract, Glicine max) and 40 patients, placebo (two capsules of lactose) for 10 months. The breast density was evaluated by mammography and breast parenchyma by ultrasound, at baseline and after ten months of follow-up. The Student t-test, ANOVA, Mann-Whitney and Chi-Square were used in the statistical analysis. In comparison of baseline clinical characteristics between the isoflavone and placebo groups, there were no significant differences, with mean age of 55.1 ± 6.0 and 56.2 ± 7.7 years, duration of menopause 6.6 ± 4.8 and 7.1 ± 4.2 years and BMI 29.7 ± 5.0 and 28.5 ± 4.9 kg/m2, respectively (p> 0.05). Concluded the study, 32 patients on isoflavone and 34 in the placebo group. In comparison in mammographic density (MD) between moments, baseline and final, there was no difference statistically significant. In the evaluation of breast parenchyma by ultrasound, there was no difference between groups. In comparing the moments within each group, there were no significant differences in the parameters of mammography and ultrasound. In 10 months, the use of soy isoflavone did not affect breast tissue, as assessed by mammography and ultrasound, in postmenopausal women