Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:09Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-09-05Bitstream added on 2014-06-13T20:06:23Z : No. of bitstreams: 1 rocco_ma_dr_sjc.pdf: 610306 bytes, checksum: 4e48f6ac896470757daffa16117411fb (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Neste estudo prospectivo foram avaliados os efeitos ocorridos no volume aéreo e na dimensão transversal (DT) da cavidade nasal, após o tratamento com expansão rápida da maxila (ERM), por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Foram efetuados 44 exames de TCFC em 22 indivíduos com média de idade de 12 anos e 10 meses, sendo 13 do sexo feminino e 9 do sexo masculino, todos portadores de deficiência maxilar transversal, e sem sinais ou sintomas aparentes de doença respiratória aguda ou crônica. Os exames foram realizados antes do inicio da ativação do aparelho (T0), e imediatamente após o termino (T1). A padronização das imagens tomográficas dos exames em T0 e T1, foi executada por meio do programa de computador, onde foram marcados pontos anatômicos de referência passiveis de reprodução, e a avaliação da cavidade nasal em três dimensões, possibilitando a mensuração da variação volumétrica e transversal da cavidade nasal. Considerando os padrões metodológicos utilizados, este estudo mostrou que o aumento do volume aéreo da cavidade nasal, foi de 1,106 cm3 em média, ocorrendo em 68,18% dos indivíduos da amostra, porém não foi estatisticamente significante (p=0,102), contrariando o aumento transversal ocorrido em todos os indivíduos e, estatisticamente significante (p=0,000), na região anterior da cavidade nasal, de 1,017 mm, e na região posterior de 1,264 mm em média. O aumento do volume aéreo da cavidade nasal não é diretamente proporcional ao aumento da DT em relação ao tratamento de ERM (AU) / In this prospective study we evaluated the effects occurred in the air volume and the transverse dimension of the nasal cavity after treatment with rapid maxillary expansion (RME), through the cone beam computed tomography (CBCT). Forty-four CBCT scans in 22 subjects with a mean age of 12 years and 10 months, 13 females and 9 males, all with maxillary transverse deficiency, and without apparent signs or symptoms of acute or chronic respiratory disease were done. The examinations were performed before the start of appliance activation (T0) and immediately after the end (T1). The standardization of tomographic images of the examinations at T0 and T1 was performed using computer software, which were marked anatomical points of reference liable to reproduction, and evaluation of the nasal cavity in three dimensions, providing the measurement of the volume and cross variation of the nasal cavity. Considering the methodological standards used, this study showed that increasing the mean air volume of the nasal cavity was 1.106 cm3, occurring in 68.18% of the sample, but was not statistically significant (p=0.102), contradicting to the cross increase occurred in all individuals, and statistically significant (p=0.000) in the anterior nasal cavity mean of 1.017 mm and 1.264 mm in the posterior region. The increased air volume of the nasal cavity is not directly proportional to DT increase in the treatment of ERM(AU)

Orientador: Luiz Cesar de Moraes / Banca: Rosilene Fernandes da Rocha / Banca: Claudio Costa / Banca: Marlene Fenyo Soeiro de Matos Pereira / Banca : Luiz Roberto Coutinho Manhães Junior / Resumo: Neste estudo prospectivo foram avaliados os efeitos ocorridos no volume aéreo e na dimensão transversal (DT) da cavidade nasal, após o tratamento com expansão rápida da maxila (ERM), por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Foram efetuados 44 exames de TCFC em 22 indivíduos com média de idade de 12 anos e 10 meses, sendo 13 do sexo feminino e 9 do sexo masculino, todos portadores de deficiência maxilar transversal, e sem sinais ou sintomas aparentes de doença respiratória aguda ou crônica. Os exames foram realizados antes do inicio da ativação do aparelho (T0), e imediatamente após o termino (T1). A padronização das imagens tomográficas dos exames em T0 e T1, foi executada por meio do programa de computador, onde foram marcados pontos anatômicos de referência passiveis de reprodução, e a avaliação da cavidade nasal em três dimensões, possibilitando a mensuração da variação volumétrica e transversal da cavidade nasal. Considerando os padrões metodológicos utilizados, este estudo mostrou que o aumento do volume aéreo da cavidade nasal, foi de 1,106 cm3 em média, ocorrendo em 68,18% dos indivíduos da amostra, porém não foi estatisticamente significante (p=0,102), contrariando o aumento transversal ocorrido em todos os indivíduos e, estatisticamente significante (p=0,000), na região anterior da cavidade nasal, de 1,017 mm, e na região posterior de 1,264 mm em média. O aumento do volume aéreo da cavidade nasal não é diretamente proporcional ao aumento da DT em relação ao tratamento de ERM (AU) / Abstract: In this prospective study we evaluated the effects occurred in the air volume and the transverse dimension of the nasal cavity after treatment with rapid maxillary expansion (RME), through the cone beam computed tomography (CBCT). Forty-four CBCT scans in 22 subjects with a mean age of 12 years and 10 months, 13 females and 9 males, all with maxillary transverse deficiency, and without apparent signs or symptoms of acute or chronic respiratory disease were done. The examinations were performed before the start of appliance activation (T0) and immediately after the end (T1). The standardization of tomographic images of the examinations at T0 and T1 was performed using computer software, which were marked anatomical points of reference liable to reproduction, and evaluation of the nasal cavity in three dimensions, providing the measurement of the volume and cross variation of the nasal cavity. Considering the methodological standards used, this study showed that increasing the mean air volume of the nasal cavity was 1.106 cm3, occurring in 68.18% of the sample, but was not statistically significant (p=0.102), contradicting to the cross increase occurred in all individuals, and statistically significant (p=0.000) in the anterior nasal cavity mean of 1.017 mm and 1.264 mm in the posterior region. The increased air volume of the nasal cavity is not directly proportional to DT increase in the treatment of ERM(AU) / Doutor

Made available in DSpace on 2016-08-03T16:31:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Parte1.pdf: 576660 bytes, checksum: 0a9393f4cb4d5c21d4030d380628f55d (MD5) Previous issue date: 2006-03-16 / O objetivo desta pesquisa foi de avaliar as alterações dentárias e esqueléticas nos sentidos transversal e vertical produzidas pela Expansão Rápida da Maxila Assistida Cirurgicamente (ERM-AC). A amostra foi composta por 17 pacientes com idade média de 24 anos e 1 mês, sendo 11 do sexo feminino e 6 do masculino, que apresentavam uma deficiência de crescimento transversal da maxila, e não tinham sido submetidos a tratamento ortodôntico previamente e necessitavam de ERM-AC como parte de seus tratamentos ortodônticos. Todos os pacientes foram radiografados nas fases pré-expansão, imediatamente após o período de três meses de contenção com o próprio aparelho, totalizando assim uma amostra de 51 telerradiografias em normal frontal. Medidas angulares e lineares foram obtidas a partir dos traçados cefalométricos e analisadas estatisticamente. Concluiu-se que a ERM-AC produziu um aumento da cavidade nasal e da largura maxilar, que permaneceu constante após o período de três meses de contenção. As distâncias intermolares superior e inferior aumentaram após a expansão da maxila, e se mantiveram estáveis, durante o período de contenção. Houve afastamento entre os incisivos centrais superiores, sendo o movimento maior em nível apical em relação às coroas, o que produziu uma divergência das raízes após a expansão. Após o período de contenção, houve maior movimento das coroas às suas posições originais. Avaliando o comportamento vertical da face, notou-se um aumento da altura facial ântero-inferior. (AU)

Made available in DSpace on 2016-08-03T16:31:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Abstract.pdf: 16401 bytes, checksum: 41f23edba00ea7bf9b4ed9ff57f88bac (MD5) Previous issue date: 2006-03-09 / The present work had to purpose evaluate the alterations produced in patients submitted to the fast expansion of maxilla by means of disjunction of the palatine suture median assisted surgically. The sample used to accomplish this study was composed of 34 pairs of models of 17 patients, being 6 of the masculine sex and 11 of the feminine sex. For each patient were prepared 2 pairs of models obtained in different phases: T 1 initial (before the procedure pre -operations) and T 2 three month post-shutdown of the screw expansor. The device expansor used in this sample was Hyrax appliance (13mm of expansion). The adopted surgical procedure left from an osteotomy in the lateral walls of maxilla without the involvement of the laminates Pterigoid, osteotomy of the nasal spine to the dental average line (previous incisors), separation of the palatine suture median by means of chisel and separation of nasal septum. The beginning of the activation occurred 3 days of the post-surgical being ¼ by morning and ¼ at night, the activations followed clinical criteria for the control of the expansion. The results show that there was a statistically significant expansion in the cusped, first and second bicuspids teeth, first molar teeth and molar teeth seconds, respectively 6,03mm, 9,82mm, 8,66mm, 9,72mm and 5,67mm. Space obtained among central and lateral incisors did not show statistically significant, the obtained values were respectively: 0,40mm and 4,12mm, such values resulted from action of the alveolar fibers that resulted in a larger inclination mesial of the central incisors and, in smaller intensity, of the lateral incisors. Evaluated the effects of the entry examinations inclinations were noted that in the first molar teeth met itself statistically significant values, being 6,890 right sides and 9,560 sides on an average left. For the first premolar teeth the obtained values were 3,260 to the side right, which was considered statistically not significant and 4,740 to the side left statistically significant. Evaluating the length of the arc to maxilar, an average reduction between 28,20mm analyzed intervals T1 mm and T2 26,56 mm was observed varying - 1,64mm. We can conclude that the ERM-AC produced an expansion to maxila with inclination initial of the crowns of posterior teeth and reduction in the length of the arc to maxila, the other analyzed variable had not statistically showed significant alterations in the measured intervals. e can conclude that the RMESA produced an expansion to maxilar with inclination initial of the crowns of posterior teeth and reduction in the length of the arc to maxilar, the other analyzed variable had not statistically showed significant alterations in the measured intervals. / O presente trabalho teve por finalidade avaliar as alterações produzidas nos arcos dentárias superiores de pacientes submetidos à expansão rápida da maxila por meio de disjunção da sutura palatina mediana assistida cirurgicamente ERM-AC. A amostra utilizada para a realização deste estudo foi composta de 34 pares de modelos de gesso de 17 pacientes, sendo 6 do sexo masculino e 11 do sexo feminino. Para cada paciente foram preparados 2 pares de modelos obtidos em diferentes fases: inicial ,antes do procedimento operatório (T1) e três meses após o travamento do parafuso expansor (T2). O dispositivo expansor utilizado nesta amostra foi o disjuntor tipo Hyrax. O procedimento cirúrgico adotado foi a osteotomia nas paredes laterais da maxila sem o envolvimento da lâmina pterigóide, osteotomia da espinha nasal à linha média dental (incisivos centrais anteriores), separação da sutura palatina mediana por meio de cinzel e separação do septo nasal. O início da ativação ocorreu no 3o dia pós operatório sendo ¼ pela manhã e ¼ à noite, as ativações seguiram critérios clínicos para o controle da expansão. As medidas foram realizadas por meio da máquina de medição tridimensional (SAC) baseado nas alterações nos três planos vertical, sagital e transversal que ocorreram nos modelos de gesso. Os resultados mostraram que houve uma expansão estatisticamente significante na região dos caninos, primeiros prémolares, primeiros molares e segundos molares, respectivamente 6,03mm, 9,82mm, 8,66mm, 9,72mm e 5,67mm. As distâncias obtidas entre os incisivos centrais e laterais não se mostraram estatisticamente significantes, os valores obtidos foram respectivamente: 0,40mm e 4,12mm. As inclinações das coroas dentais para vestibular mostraram um comportamento assimétrico, pois nos primeiros molares os valores encontrados foram 6,890 (lado direito) e 9,560 (lado esquerdo) e para os primeiros prémolares os valores obtidos foram 3,260 para o lado direito (estatisticamente não significante) e 4,740 para o lado esquerdo. Avaliando a variável comprimento do arco maxilar, foi observada uma diminuição média entre os intervalos analisados T1 28,20 mm e T2 26,56 mm variando 1,64mm. Podemos concluir que a ERM-AC produziu uma expansão maxilar com inclinação vestibular da coroas dos dentes posteriores e diminuição no comprimento do arco maxilar, as outras variáveis analisadas não mostraram alterações estatisticamente significantes nos intervalos medidos.

Made available in DSpace on 2016-08-03T16:31:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ricardo.pdf: 2029591 bytes, checksum: dcbf7ada9131ef0b69a9c7b6106d08e2 (MD5) Previous issue date: 2007-03-21 / This study evaluated the alterations produced in the superior dental arcs of patients submitted to the Surgically Assisted Rapid Maxillary Expansion (SARME). The sample was composed of 50 orthodontic superior models of 18 patients (six males and 12 females. The average age was 23,3 years. For each patient three orthodontic models had been prepared in different phases: initial, pre-operative stage (T1), three months after expansion (expander locking) and removal of Hyrax expander appliance, and adaptation of acrylic plate for contention (T2), six months of postexpansion and acrylic plate removal period (T3). The appliance used in this study was the Hyrax type. The adopted surgical procedure was the lateral osteotomy of the maxilla, without involving the pterygoid plate, osteotomy from the nasal spine to the maxillary dental midline (superior central incisor), the midpalatal suture separation with a chisel and the separation of nasal septum also. The activation initiated on the third day postoperative , being one-quarter turn in the morning and one-quarter turn in the night. The activations had followed clinical criteria for the control of the expansion. The measures had been carried out through the machine of threedimensional measurement (SAC), based on the alterations in the three plans (vertical, sagittal and transversal) occurred in the orthodontic models. Conclusions: 1) There were statistically significant increase in the transversal distances in all the teeth groups (from central incisors to second molars) of T1 for T2, demonstrating the effectiveness of the treatment. The variables did not show statistically significant difference of T2 for T3, indicating stability after six months following the SARME; 2) There were a statistically significant increase in the inclinations of the first and the second molar of right and left sides, and the second premolar of the left side only, suggesting a anti-symmetrical behavior of evaluated teeth; 3) There were an increase in the palatine width in the analyzed intervals, with statistically significant differences between T1 x T2 and T1 x T3; 4) Statistically significant differences were not observed in the pala tine depth in the analyzed intervals.(AU) / Este estudo avaliou as alterações produzidas nos arcos dentais superiores de pacientes submetidos à Expansão Rápida da Maxila Assistida Cirurgicamente (ERMAC). A amostra utilizada foi composta de 50 modelos de gesso superiores de 18 pacientes, sendo seis do sexo masculino e 12 do sexo feminino, com média de idade de 23,3 anos. Para cada paciente foram preparados três modelos de gesso obtidos em diferentes fases: Inicial, antes do procedimento operatório (T1); três meses pós-expansão (travamento do expansor) e momento da remoção do aparelho expansor tipo Hyrax e colocação da placa removível de acrílico para contenção (T2); seis meses pós-expansão e momento de remoção da placa de acrílico (T3). O dispositivo expansor utilizado foi o disjuntor tipo Hyrax. O procedimento cirúrgico adotado foi a osteotomia lateral da maxila sem o envolvimento da lâmina pterigóide, osteotomia da espinha nasal à linha média dental (incisivos centrais superiores), separação da sutura palatina mediana por meio de cinzel e separação do septo nasal. O início da ativação ocorreu no terceiro dia pós-operatório, sendo ¼ de volta pela manhã e ¼ à noite, sendo que as ativações seguiram critérios clínicos para o controle da expansão. As medidas foram realizadas por meio da máquina de medição tridimensional (SAC), baseando-se nas alterações nos três planos (vertical, sagital e transversal) que ocorreram nos modelos de gesso. Concluiu-se que: 1. Houve um aumento estatisticamente significante nas distâncias transversais em todos os grupos de dentes (de incisivos centrais até segundos molares) de T1 para T2, demonstrando a efetividade do tratamento. De T2 para T3 não houve diferença estatisticamente significante para nenhuma variável, indicando, assim, estabilidade após seis meses do término da ERMAC; 2. Houve um aumento estatisticamente significante nas inclinações dos primeiros e segundos molares dos lados direito e esquerdo e dos segundos pré-molares apenas do lado esquerdo, sugerindo um comportamento assimétrico dos dentes avaliados; 3. Houve um aumento na largura palatina nos intervalos analisados, com diferenças estatisticamente significantes entre T1 x T2 e T1 x T3; 4. Não foram observadas diferenças estatisticamente significantes na profundidade palatina nos intervalos analisados.(AU)