Introduktion: Smärtlindring är en relativt vanlig arbetsuppgift inom ambulanssjukvård. Olika analgetiska läkemedel har olika effekter och olika tid till effekt. Patienten kan även befinna sig i ogynsam miljö där det kan vara svårt eller olämpligt att sätta en perifer venkateter för att administrera läkemedel i. Inom svensk ambulanssjukvård är Metoxifluran ett relativt nytt smärtlindrande läkemedel som patienten själv administrera genom en inhalator. Användandet av Metoxifluran kan på så sätt ett alternativ till de andra smärtlindrande läkemedel som använd inom ambulanssjukvården. Syfte: Syftet var att undersöka erfarenheten av arbetet med Metoxifluran hos sjuksköterskor verksamma inom ambulanssjukvård. Metod: En kvalitativ intervjustudie med semistrukturerade intervjuer genomfördes med sjuksköterskor verksamma inom ambulanssjukvården. För att synliggöra de olika erfarenheterna av fenomenet valde författarna att använda en fenomenografisk design för analys av materialet. Intervjuerna kondenserades ned enligt sju steg för att ta fram beskrivningskategorier av materialet vilket kom att leda till studiens resultat. Resultat:  Efter analys framkom fyra beskrivningskategorier: Svårighet nå patient och kunna administrera smärtlindring, Att vara situationsanpassad, Följsamhet till instruktioner och handhavandefel och Att ge patienter instruktioner. Deltagarna i studien framhöll Metoxifluran som ett bra läkemedel i situationer där patienten befann sig i en ogynnsam situation eller svårt att sätta en venös infart för smärtlindring. För bästa effekt av Metoxifluran är det av vikt att patienten får tydliga instruktioner om hur de ska använda läkemedlet. Slutsats: Resultatet påvisar att Metoxifluran är en smidig och enkel metod till smärtlindring särskilt i ogynnsamma miljöer och lägen där åtkomst till patienten begränsad. Vidare visar resultatet på vissa negativa effekter av Metoxifluran som kan påverka såväl personal som patienter, men detta går att förebygga med god information och påläst personal om läkemedlet. Det finns ett behov av fortsatt forskning inom området kring erfarenheter av Metoxifluran då detta kan stärka det framtida arbetet med läkemedlet.

Att möta patienter med smärta ingår i ambulanssjuksköterskans vardag. Smärta hos patienterna kan uppkomma av olika anledningar, i flera fall på grund av trauma som resulterar i smärta för patienterna. Olika metoder för att lindra smärtan hos dessa patienter finns både genom omvårdnad och medicinsk vård. Smärtlindrande läkemedel finns i olika former med varierande effekt, latenstid samt biverkningar. Australien har sedan 70-talet använt sig av lågdos metoxifluran för att lindra smärta. Läkemedlet introducerades nyligen i Sverige och skiljer sig från andra smärtlindrande läkemedel genom att det inhaleras och dosen styrs av patienten själv.  Syftet var att undersöka patientnyttan av behandling med lågdos metoxifluran hos patienter med akut måttlig till svår smärta. Metoden som har används är en litteraturöversikt med systematisk ansats där fjorton artiklar ligger till grund för att undersöka patientnyttan med lågdos metoxifluran. Sökningarna efter vetenskapliga artiklar har gjorts i databaserna PubMed samt CINAHL. Samtliga artiklar har granskats med hjälp av en kvalitetsgranskningsmall rekommenderad av Sophiahemmets Högskola. De 14 vetenskapliga artiklarna analyserades genom en integrerad analys och resulterade i tre teman och sju underteman. Resultatet visar på flertalet positiva effekter i användandet av lågdos metoxifluran. Däribland tiden till administrering och smärtlindring, god smärtlindrande effekt samt metoxiflurans minimala påverkan på vitalparametrar. Vissa negativa effekter framkom också i resultatet där många biverkningar kunde ses, samt varierande smärtlindrande effekt beroende på ålder. Slutsatsen är att lågdos metoxifluran är ett läkemedel med positiva effekter för patienter med smärta samt ett gott komplement till traditionella smärtlindrande läkemedel i Sverige. Genom kombinationen av god personcentrerad medicinering och personcentrerad omvårdnad kan ambulanssjuksköterskan individanpassa vården i komplexa miljöer. / Meeting patients in pain is part of the ambulance nurse's everyday life. Pain in the patients can arise for various reasons, but in several cases due to trauma that results in pain for the patients. Different methods to relieve the pain in these patients are available both through nursing and medical care. Pain-relieving drugs are available in different forms with varying effects, latency, and side effects. Australia has used low dose methoxyflurane to relieve pain since the 1970’s. The drug was recently introduced in Sweden and differs from other painrelieving drugs in that it is inhaled, and the dose is controlled by the patient himself. The aim of was to investigate the patient benefit of treatment with low dose methoxyflurane in patients with acute moderate to severe pain. The method that has been used is a literature review with a systematic approach where fourteen articles form the basis for investigating the patient benefits of low dose methoxyflurane. The searches for scientific articles have been made in the databases PubMed and CINAHL. All articles have been reviewed using a quality review template recommended by Sophiahemmet University. The 14 scientific articles were analyzed through an integrated analysis and resulted in three themes and seven under themes. The results show most positive effects in the use of low dose methoxyflurane. Including rapid administration and pain relief, good pain relief effect and methoxyflurane's minimal impact on vital parameters. Some negative effects also appeared in the results, where many side effects could be seen as well as varying pain-relieving effects depending on age. The conclusion is that low dose methoxyflurane is a drug with positive effects for patients with pain and a good complement to traditional pain-relieving drugs in Sweden. Through the combination of good person-centred medication and person-centred care, the ambulance nurse can individually adapt care in complex environments.

Ambulansuppdrag med smärtpåverkade patienter ingår i ambulanssjuksköterskans vardag. Metoder för smärtlindring finns i form av olika läkemedel med varierande effekt, biverkningar och tillslagstid. Metoxifluran har använts länge i framförallt Australien men på senare tid även kommit till Sverige. Skillnaden från konventionella smärtlindrande läkemedel i ambulanssjukvården är att metoxifluran inhaleras och doseringen styrs av patienten själv. Syftet med denna litteraturöversikt är att undersöka patientnyttan i användandet av metoxifluran i ambulanssjukvården. Metoden som har använts är en litteraturöversikt där tolv vetenskapliga artiklar ligger till grund att beskriva patientnyttan i användandet av metoxifluran. Sökning av artiklar har genomförts i databaserna Pubmed och Cinahl samt genom en granskning av inkluderade artiklars referenslistor. Samtliga artiklar har kvalitetsgranskats enligt mall från Sophiahemmet Högskola. Resultatet visar på flertalet positiva effekter för patienten i användandet av metoxifluran, där tid till smärtlindrad patient, patientnöjdhet och effekt på smärtan var övervägande. Resultatet visade även enstaka negativa effekter för patienten där fysiologiska effekter och dålig smärtlindringseffekt identifierades. Slutsatsen är att metoxifluran är ett läkemedel med positiva effekter för smärtpåverkade patienter och ett bra komplement till de konventionella läkemedel som används inom ambulanssjukvården idag. / Ambulance callouts with pain-affected patients are part of the paramedic nurse's everyday life. Methods for pain relief are available in the form of various drugs with varying effects, side effects and onset time. Methoxyflurane has been used for a long time, especially in Australia, and is also utilized in Sweden nowadays. The difference from conventional analgesia in ambulance care is that methoxyflurane is inhaled and the dosage is controlled by the patients themselves. The purpose of this literature review is to investigate the patient benefit in the use of methoxyflurane in ambulance care. The method that has been used is a literature review where twelve scientific articles serve as the basis for describing the patient benefit in the use of methoxyflurane. The search for articles has been carried out in the databases Pubmed and Cinahl and a review of the reference lists of included articles has been performed. All articles have been quality checked according to a template from Sophiahemmet university. The results show mostly positive effects for the patient benefit in the use of methoxyflurane, where time to pain relief for the patient, patient satisfaction and effects on pain were predominant. The result also gave occasional negative effects for the patient benefit, where physiological effects and a lack of effect are included. The conclusion is that methoxyflurane is a drug with positive effects for patients in pain and a good complement to the conventional drugs used in ambulance care today.