Spelling suggestions: "subject:"minas cerais - costado"" "subject:"minas cerais - custado""
1 |
A política de responsabilidade social da empresa Furnas - São José da Barra /Queiroz, Adriana de Souza Lima. January 2014 (has links)
Orientador: Rosalinda Chedian Pimentel / Banca: Helen Barbosa Raiz Engler / Banca: José Alfredo de Padua Guerra / Resumo: Este trabalho discute a responsabilidade social empresarial com o objetivo de compreender e sistematizar as ações de responsabilidade social realizadas em uma empresa de grande porte do setor elétrico - Usina de FURNAS, localizada no município de São José da Barra/MG, para entender o comprometimento com a sua política de responsabilidade social. A investigação foi realizada por meio de revisão bibliográfica, analise documental e pesquisa de campo, na intenção de conhecer o processo histórico da responsabilidade social e seu movimento que proporciona legitimidade de suas ações, além de identificar os protagonistas de sua história, como o Estado, a iniciativa privada e a sociedade civil. Por fim, também foram elencadas algumas categorias comportamentais da responsabilidade social. Para a sistematização das ações de responsabilidade social na Usina de FURNAS utilizou-se dados de domínio público, como: o balanço social (modelo IBASE); o relatório de sustentabilidade social divulgado pela empresa; e, entrevistas realizadas com as pessoas envolvidas na área da empresa. Em resultado buscou-se a integração de reflexões que articulassem interpretação teórica com o conhecimento construído na investigação, entendendo que possuir programas de responsabilidade social ou, política de responsabilidade social não significa, de fato, que a empresa está comprometida com as práticas de responsabilidade social / Abstract: This paper discusses corporate social responsibility with the aim of knowing and systematize social responsibility held in a large company in the electric sector - Furnas Power Plant located in São José da Barra/MG to then understand the commitment with its social responsibility policy. The research was conducted through literature review, document analysis and field research, in order to ascertain the historical process of social responsibility and its motion provides legitimacy in their actions, also inserting their key actors such as firms, State and Civil Society. And finally, listing some behavioral categories of social responsibility. For systematization of social responsibility in Furnas Power Plant we uses data in the public domain as the social balance (IBASE), the social sustainability report released by the company and interviews with people involved in corporate social responsibility. As a result we sought to build articulate reflections that theoretical interpretation with the knowledge constructed in research, understanding that have social responsibility programs or a policy of social responsibility is not to say that in fact the company is committed to social responsibility practices / Mestre
|
2 |
A política de responsabilidade social da empresa Furnas - São José da BarraQueiroz, Adriana de Souza Lima [UNESP] 10 September 2014 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-06-17T19:34:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0
Previous issue date: 2014-09-10. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-18T12:48:41Z : No. of bitstreams: 1
000832439.pdf: 1042287 bytes, checksum: 566bff4bdd0a6a4cc630ff23f2826bb6 (MD5) / Este trabalho discute a responsabilidade social empresarial com o objetivo de compreender e sistematizar as ações de responsabilidade social realizadas em uma empresa de grande porte do setor elétrico - Usina de FURNAS, localizada no município de São José da Barra/MG, para entender o comprometimento com a sua política de responsabilidade social. A investigação foi realizada por meio de revisão bibliográfica, analise documental e pesquisa de campo, na intenção de conhecer o processo histórico da responsabilidade social e seu movimento que proporciona legitimidade de suas ações, além de identificar os protagonistas de sua história, como o Estado, a iniciativa privada e a sociedade civil. Por fim, também foram elencadas algumas categorias comportamentais da responsabilidade social. Para a sistematização das ações de responsabilidade social na Usina de FURNAS utilizou-se dados de domínio público, como: o balanço social (modelo IBASE); o relatório de sustentabilidade social divulgado pela empresa; e, entrevistas realizadas com as pessoas envolvidas na área da empresa. Em resultado buscou-se a integração de reflexões que articulassem interpretação teórica com o conhecimento construído na investigação, entendendo que possuir programas de responsabilidade social ou, política de responsabilidade social não significa, de fato, que a empresa está comprometida com as práticas de responsabilidade social / This paper discusses corporate social responsibility with the aim of knowing and systematize social responsibility held in a large company in the electric sector - Furnas Power Plant located in São José da Barra/MG to then understand the commitment with its social responsibility policy. The research was conducted through literature review, document analysis and field research, in order to ascertain the historical process of social responsibility and its motion provides legitimacy in their actions, also inserting their key actors such as firms, State and Civil Society. And finally, listing some behavioral categories of social responsibility. For systematization of social responsibility in Furnas Power Plant we uses data in the public domain as the social balance (IBASE), the social sustainability report released by the company and interviews with people involved in corporate social responsibility. As a result we sought to build articulate reflections that theoretical interpretation with the knowledge constructed in research, understanding that have social responsibility programs or a policy of social responsibility is not to say that in fact the company is committed to social responsibility practices
|
3 |
Redes de apoio às famílias de dependentes de álcool e outras drogas: uma interface com as políticas públicas intersetoriaisGoulart, Daniela Cristina Soares [UNESP] 14 November 2014 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-06-17T19:34:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0
Previous issue date: 2014-11-14. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-18T12:47:07Z : No. of bitstreams: 1
000831716.pdf: 1145167 bytes, checksum: 32e74f6d0d891613180ae08999ead9e3 (MD5) / Esta dissertação discorre sobre a dependência de álcool e outras drogas, mais particularmente suas implicações no contexto familiar, apresentando fundamentações teóricas e legais a este respeito, além das considerações feitas pelos sujeitos sociais acessados na pesquisa de campo.Tece um breve histórico da dependência de substâncias psicoativas, conceituando famílias e, em seguida, apresenta considerações acerca da rede de apoio e solidariedade voltada às famílias no trato da drogadição. Ressalta a necessidade de se potencializar a atenção a famílias de dependentes de álcool e outras drogas em municípios de pequeno porte, onde existem ações relacionadas às políticas públicas de saúde mental e de álcool e outras drogas de forma desarticulada e ainda incipiente. Para isso, foi realizada pesquisa de campo com os assistentes sociais e coordenadores de diferentes serviços socioassistenciais no município de Piumhi (MG). Com o objetivo de analisar a rede de apoio existente às famílias de usuários, mediante a interface com as políticas públicas intersetoriais nesta localidade. Os resultados apontam para a defesa da importância do fortalecimento das famílias através da instituição de políticas sociais prioritariamente de iniciativa pública, com ações consistentes e programas que as atendam em suas necessidades integrais, numa perspectiva de totalidade, respeito à sua pluralidade e diversidade, independentemente da forma que estejam configuradas, para o enfrentamento das questões inerentes à dependência de álcool e outras drogas / This paper discusses about the dependence of alcohol and other drugs, specifically its implications on the family context, introducing theoretical and legal elements, in addition to the considerations stated by the social subjects accessed in this research. It shows a brief history of psychoactive substance dependence, conceptualizing families and, then, presents the preamble upon thesupport and solidarity networks destined to families under drug addiction treatment. It emphasizes the necessity of enhancing the attention that should be drawn to the families of those addicted to alcohol and other drugs in small towns, where there are actions related to public policies regarding mental health, alcohol and other drugs in a disarticulated and incipient manner. Therefore, a field research was conducted with social workers and coordinators from different social service programs, in the city of Piumhi, state of Minas Gerais, with the purpose of analyzing the existing support network provided to the families of users, through interfacing with intersectoral public policies on this location. The results aim at defending the importance of reinforcing families through the foundation of social policiesundertaken by the public initiative, with consistent actions and programs which meet all their needs, permeated by totality, respect towards its plurality and diversity, regardless of how they have been set, in order to face issues related to the dependence of alcohol and other drugs
|
4 |
Redes de apoio às famílias de dependentes de álcool e outras drogas : uma interface com as políticas públicas intersetoriais /Goulart, Daniela Cristina Soares. January 2014 (has links)
Orientador: Ana Cristina Nassif Soares / Banca: Adriana Giaqueto / Banca: Celia Conceição Fontes Parzewski / Resumo: Esta dissertação discorre sobre a dependência de álcool e outras drogas, mais particularmente suas implicações no contexto familiar, apresentando fundamentações teóricas e legais a este respeito, além das considerações feitas pelos sujeitos sociais acessados na pesquisa de campo.Tece um breve histórico da dependência de substâncias psicoativas, conceituando "famílias" e, em seguida, apresenta considerações acerca da rede de apoio e solidariedade voltada às famílias no trato da drogadição. Ressalta a necessidade de se potencializar a atenção a famílias de dependentes de álcool e outras drogas em municípios de pequeno porte, onde existem ações relacionadas às políticas públicas de saúde mental e de álcool e outras drogas de forma desarticulada e ainda incipiente. Para isso, foi realizada pesquisa de campo com os assistentes sociais e coordenadores de diferentes serviços socioassistenciais no município de Piumhi (MG). Com o objetivo de analisar a rede de apoio existente às famílias de usuários, mediante a interface com as políticas públicas intersetoriais nesta localidade. Os resultados apontam para a defesa da importância do fortalecimento das famílias através da instituição de políticas sociais prioritariamente de iniciativa pública, com ações consistentes e programas que as atendam em suas necessidades integrais, numa perspectiva de totalidade, respeito à sua pluralidade e diversidade, independentemente da forma que estejam configuradas, para o enfrentamento das questões inerentes à dependência de álcool e outras drogas / Abstract: This paper discusses about the dependence of alcohol and other drugs, specifically its implications on the family context, introducing theoretical and legal elements, in addition to the considerations stated by the social subjects accessed in this research. It shows a brief history of psychoactive substance dependence, conceptualizing "families" and, then, presents the preamble upon thesupport and solidarity networks destined to families under drug addiction treatment. It emphasizes the necessity of enhancing the attention that should be drawn to the families of those addicted to alcohol and other drugs in small towns, where there are actions related to public policies regarding mental health, alcohol and other drugs in a disarticulated and incipient manner. Therefore, a field research was conducted with social workers and coordinators from different social service programs, in the city of Piumhi, state of Minas Gerais, with the purpose of analyzing the existing support network provided to the families of users, through interfacing with intersectoral public policies on this location. The results aim at defending the importance of reinforcing families through the foundation of social policiesundertaken by the public initiative, with consistent actions and programs which meet all their needs, permeated by totality, respect towards its plurality and diversity, regardless of how they have been set, in order to face issues related to the dependence of alcohol and other drugs / Mestre
|
5 |
A dimensão educativa no trabalho do assistente social com famílias inseridas no PAIF : uma experiência de Poços de Caldas/MG /Penha, Cintia Bernardes. January 2018 (has links)
Orientador: Adriana Giaqueto Jacinto / Banca: Nayara Hakime Dutra Oliveira / Banca: Francisco Rogério de Oliveira Bonatto / Resumo: Esta pesquisa objetivou analisar a dimensão educativa do trabalho do assistente social com famílias inseridas no Serviço de Proteção e Atendimento Integral à Família - PAIF, presente nos Centros de Referência de Assistência Social - CRAS do município de Poços de Caldas- MG. O estudo teve abordagem qualitativa, na perspectiva do método dialético, sendo exploratório, usando pesquisa bibliográfica, pesquisa documental e de campo. Na pesquisa bibliográfica utilizamos referenciais teóricos que perpassaram a divisão sociotécnica do trabalho, política de assistência social, bem como a dimensão educativa do trabalho do assistente social. No que tange à pesquisa documental foi utilizado o Plano Plurianual de Assistência Social do município de Poços de Caldas/MG. Trabalhamos, ainda, com pesquisa de campo, que teve como universo cinco CRAS do referido municípios, sendo os sujeitos cinco assistentes sociais, escolhidos de forma aleatória. O instrumento utilizado na recolha do material empírico foi entrevista semiestruturada, com a utilização de um roteiro para nortear a pesquisadora. O método para análise do material empírico foi o materialismo histórico dialético. Consideramos que os resultados apresentados poderão contribuir com uma reflexão acerca da Política de Assistência Social no âmbito do SUAS, bem como a respeito da dimensão educativa do trabalho do assistente social com as famílias inseridas no PAIF. / Abstract: This research aimed to analyze the educational dimension of the work of the social worker with families included in the Service of Protection and Integral Assistance to the Family - PAIF, present in the Reference Centers of Social Assistance - CRAS of the municipality of Poços de Caldas-MG. The study had a qualitative approach, from the perspective of the dialectical method, being exploratory, using bibliographical research, documentary and field research. In bibliographical research we used theoretical references that covered the sociotechnical division of labor, social assistance policy, as well as the educational dimension of the social worker's work. With regard to documentary research, the Plurianual Plan of Social Assistance of the municipality of Poços de Caldas / MG was used. We also worked with field research, which had five CRAS of said municipalities as the universe, being the subjects five social workers, chosen in a random way. The instrument used in the collection of the empirical material was semi-structured interview, with the use of a script to guide the researcher. The method for analyzing the empirical material was dialectical historical materialism. We believe that the results presented may contribute to a reflection on the Social Assistance Policy within the scope of SUAS, as well as on the educational dimension of the social worker's work with the families included in the PAIF. / Mestre
|
6 |
O lixo do luxo : um modelo para o tratamento dos resíduos têxteis de polos de indústrias de confecções /Pereira, Maria Concebida. January 2017 (has links)
Orientador: Roberto Louzada / Banca: Paula Regina de Jesus Pinsetta Pavarina / Banca: Lucia Helena Vitalli Rangel / Resumo: O presente trabalho tem por objetivo propor um modelo de aplicação de políticas públicas para o tratamento dos resíduos têxteis em polos de indústrias de confecção, à luz da Política Nacional de Resíduos Sólidos - Lei nº 12.3015/2010. Pouco se sabe sobre a geração e descarte dos resíduos sólidos das indústrias confeccionistas. Praticamente não se encontram dados precisos, pesquisas e ou dados estatísticos oficiais consistentes. O que se vê, na maioria dos aglomerados industriais do setor é uma enorme quantidade de resíduos têxteis sendo levados, pelos caminhões de coleta de resíduos urbanos, para os aterros municipais todos os dias, sem nenhum tipo de tratamento. As questões ambientais estão em evidência e são objetos de estudo e discussão nos diversos segmentos da sociedade incluindo empresas, governos e instituições de ensino que atuam nas mais variadas áreas de pesquisa. Faz-se necessário ultrapassar os limites dos discursos socioambientais, viabilizando a prática através de atitudes que levem à transformação e beneficiem a sociedade e o meio ambiente. A metodologia utilizada para o desenvolvimento do trabalho foi a pesquisa-ação, por ser um método mais flexível conseguiu abarcar as necessidades que se impôs no decorrer da pesquisa. O que propiciou relacionar questões diversas como discorrer sobre a moda e a relação desta com o meio ambiente, levantar alternativas de reutilização e reciclagem dos resíduos têxteis, fazer levantamento da legislação pertinente aos resíduos in... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The present work aims to propose an application model of public policies for the treatment of textile waste from apparel industry, according to The Solid Waste National Policy - Law nº 12.305/2010. Little is known about the generation and disposal of solid waste from apparel industries, virtually accurate data and researches and/or official statistical consistent data are not available. In usual, most of the clusters takes a huge quantity of textile waste, which is taken by urban garbage trucks, to the municipal landfills everyday, without any type of treatment. The environmental issues are in evidence and they are being object of study and discussion in several segments of society including enterprises, governments and educational institutions which perform in most of the research field. It is necessary to exceed the limits of the socioenvironmental speeches, supporting the experience through attitudes which take to the transformation and benefit the society and the environment. The methodology used for the development of the work was action-research, a more flexible method that got the needs required during this study. With this method, it was possible to relate several issues as write about trend and its relation with the environment, raise alternatives of reuse and recycling of textile waste, carry out a survey about the relevant legislation of the industrial waste, propose a model for the reuse and recycling of textile waste discarded in the production process of the app... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
|
7 |
Reflexões sobre a dimensão socioeducativa do trabalho do/a assistente social no CRAS de Guaxupé/MG : o olhar do usuário /Oliveira, Soraya Magalhães Pelegrini de. January 2017 (has links)
Orientador: Nayara Hakime Dutra Oliveira / Banca: Adriana Giaqueto Jacinto / Banca: Edméia Correa Netto / Resumo: O estudo que ora se apresenta tem como objetivo compreender a dimensão socioeducativa do trabalho do/a assistente social no CRAS do município de Guaxupé/MG, sob o olhar do usuário da política de Assistência Social em acompanhamento pelo referido equipamento público. Este estudo traz para a discussão a metodologia de educação popular como uma importante estratégia para a realização do trabalho com famílias, especialmente na área da Assistência Social. O interesse pelo tema se deve, pois, a pesquisadora trabalha como assistente social do referido CRAS e busca perceber como o usuário vê o trabalho realizado e se a dimensão socioeducativa está contribuindo para a melhoria das condições de vida das famílias, dada a intervenção do Serviço Social no campo da ideologia. Assim, os usuários que participaram do estudo buscaram contribuir com o desvelar da dimensão socioeducativa do trabalho do/a assistente social. Outros objetivos do presente estudo foram: verificar a materialização do trabalho socioeducativo no CRAS; investigar a educação popular como metodologia de trabalho com famílias e entender a política de assistência social como espaço para efetivação de direitos, passando pelo conhecimento do perfil das famílias referenciadas no CRAS de Guaxupé/MG. Para tanto, o método utilizado foi o materialista histórico-dialético, pois considera-se que este método possibilita o conhecimento da realidade em sua totalidade com as contradições que lhes são inerentes. Foi utilizada a pesquisa b... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The purpose of this study is to understand the social and educational dimension of the work of the social worker in the CRAS of Guaxupé / MG, under the watchful eye of the Social Assistance policy being monitored by the aforementioned public equipment. This study brings to the discussion the methodology of popular education as an important strategy for carrying out the work with families, especially in the area of Social Assistance. The interest in the subject is therefore, the researcher works as a social worker of the CRAS and seeks to understand how the user sees the work done and if the socio-educational dimension is contributing to the improvement of the living conditions of the families, given the intervention of the Service In the field of ideology. Thus, the users who participated in the study sought to contribute to the unveiling of the socio-educational dimension of the work of the social worker. Other objectives of the present study were: to verify the materialization of socio-educational work in CRAS; To investigate popular education as a methodology for working with families and to understand the social assistance policy as a space for effecting rights, through the knowledge of the profile of the families referenced in the CRAS of Guaxupé / MG. For this, the method used was the historical-dialectical materialist, since it is considered that this method makes possible the knowledge of reality in its totality with the inherent contradictions. We used bibliographic ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
|
8 |
A participação do conselho municipal dos direitos do idoso de Uberaba na efetivação das deliberações oriundas das quatro conferências municipal dos direitos da pessoa idosa /Rios, Thamiris Inoué. January 2017 (has links)
Orientador: Nanci Soares / Banca: Salvea de Oliveira Campelo e Paiva / Banca: Marta Regina Farinelli / Resumo: O estudo, ora apresentado, tem como objetivo geral analisar a participação do Conselho Municipal dos Direitos do Idoso de Uberaba (CMDI) na efetivação das deliberações oriundas das quatro Conferências Municipais dos Direitos da Pessoa Idosa. E os objetivos específicos foram delineados para conhecer o processo de envelhecer na sociedade capitalista e também sobre os espaços democráticos de lutas sociais; identificar as propostas advindas das quatro Conferências Municipais (2005, 2008, 2011, 2015); analisar as atas das reuniões ordinárias de 2008 a 2016; conhecer as ações empreendidas para efetivação das deliberações oriundas das IV Conferência Municipal dos Direitos da Pessoa Idosa. O método abordado foi o Materialismo Histórico Dialético de Marx, que permitiu apreensão das contradições do movimento real. A pesquisa foi bibliográfica e documental, sendo a abordagem qualitativa. A análise dos dados se deu através da análise de conteúdo. Nesta pesquisa, tecemos algumas considerações teóricas a fim de termos condições de, após apresentar as interpelações dos relatórios e propostas das Conferências, analisar as atas das reuniões ordinárias do CMDI, buscando conhecer as ações empreendidas para efetivação das deliberações oriundas das quatro Conferências Municipais dos Direitos da Pessoa Idosa. Foi perceptível, nas Conferências, devido à incidência de repetições das mesmas propostas, que muitos direitos deliberados não foram efetivados, assim inferimos a baixa resolutividade das lei... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The purpose of this study is to analyze the participation of the Municipal Council for the Rights of the Elderly in Uberaba (MCRE) to carry out the deliberations of the four Municipal Conference on the Rights of the Elderly. And the specific objectives were outlined to know the process of aging in capitalist society and also the democratic spaces of social struggles; To identify the proposals coming from the four Municipal Conferences (2005, 2008, 2011, 2015); Analyze the minutes of the regular meetings from 2008 to 2016; To know the actions taken to carry out the deliberations of the IV Municipal Conference on the Rights of the Elderly Person. The method used was Marx's dialectical historical materialism, which allowed for apprehension of the contradictions of the real movement. The research was bibliographical and documentary, being the qualitative approach. Data analysis was done through content analysis. The results allowed some conclusions: We set out in this research some theoretical considerations in order to be able, after presenting the interpellations of the reports and proposals of the Conferences, to analyze the minutes of the ordinary meetings of the MCRE, seeking to know the actions undertaken to carry out the deliberations Of the four Municipal Conferences on the Rights of the Elderly. It was perceptible in the Conferences, due to the great incidence of repetitions of the same proposals, that many deliberate rights were not fulfilled, thus we infer the low resolution of the existing laws. In relation to the ordinary meetings of the MCRE the discussions and actions are timidly related to the issue of violence, transportation / traffic, security, housing, income, health and education, which showed us that the proposals from the Conferences were not discussed in full Regular meetings of the MCRE. In this sense, although inconclusive, research allows us to infer that it is necessary to have effective... / Mestre
|
9 |
Política de saúde, Serviço Social e Intersetorialidade : um estudo no município de Ituiutaba/MG /Mendes, Lorrainy Dias. January 2017 (has links)
Orientador: Fernanda de Oliveira Sarreta / Banca: Adriana Giaqueto Jacinto / Banca: Edileusa da Silva / Resumo: A pesquisa tem como tema a Política de Saúde, Serviço Social e Intersetorialidade, a partir da atuação do (a) assistente social na política de habitação em Ituiutaba-MG. A saúde é uma política que tem apresentado avanços significativos desde a sua implantação do Sistema Único de Saúde (SUS), e a intersetorialidade é enfocada como possibilidade de efetivar a concepção ampliada de saúde. Com base nestas questões o objetivo do estudo é analisar a política de saúde e a intersertorialidade na política de habitação de Ituiutaba/MG. Deste modo, o estudo está organizado de maneira que busque dar ênfase à política de saúde e intersetorialidade, e sua relação com a habitação no cenário do Residencial Jardim Europa II de Ituiutaba/MG. A partir do método dialético, para um olhar de totalidade desta complexa realidade, adota a abordagem qualitativa, tendo como participantes os profissionais envolvidos no trabalho do Residencial. Os resultados mostram que os limites são expressivos e, sobretudo, que as possibilidades podem ser construídas pelos profissionais junto aos usuários, tendo como referência o Projeto Ético-Político Profissional do Serviço Social para o acesso às politicas sociais e ao direito universal à saúde. / Abstract: The research has as it is theme the Health Policy, Social Service and Intersectoriality, based on the role of the social worker in the housing policy in Ituiutaba/MG. Health is a policy that has presented significant advances since its implementation of the Unified Health System (SUS), and the intersectoriality is focused as a possibility to effect the expanded conception of health. Based on these questions the objective of the study is to analyze the health policy and the intersetoriality in the housing policy of Ituiutaba/MG. Thus, the study is organized in a way that seeks to emphasize health policy and intersectoriality, and it is relationship with housing in the Jardim Europa II residential area of Ituiutaba / MG. From the dialectical method, to a look at the totality of this complex reality, adopts the qualitative approach, having as participants the professionals involved in the work of the Residential. The results show that the limits are expressive and, above all, that the possibilities can be built by professionals with the users, having as reference the Professional Ethical-Political Project of the Social Service for access to social policies and the universal right to health. / Mestre
|
10 |
Avaliação do Plano Diretor da Atenção Primária à Saúde em Minas GeraisArantes, Luciano José 14 September 2016 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2016. / Submitted by Raiane Silva (raianesilva@bce.unb.br) on 2017-07-13T16:51:22Z
No. of bitstreams: 1
2016_LucianoJoseArantes.pdf: 7284406 bytes, checksum: c261dd59113895b49a6f9749794c9cc8 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-08-22T22:33:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1
2016_LucianoJoseArantes.pdf: 7284406 bytes, checksum: c261dd59113895b49a6f9749794c9cc8 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-22T22:33:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1
2016_LucianoJoseArantes.pdf: 7284406 bytes, checksum: c261dd59113895b49a6f9749794c9cc8 (MD5)
Previous issue date: 2017-08-22 / O Plano Diretor da Atenção Primária à Saúde (PDAPS) foi uma política implantada no final da década de 2000 no estado de Minas Gerais, com objetivo de fortalecer os serviços de atenção primária à saúde nos municípios. O objetivo desta pesquisa foi avaliar os resultados após implantação do PDAPS, com base nos indicadores de cobertura populacional com Estratégia Saúde da Família (ESF), proporção/taxa de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária à Saúde (ICSAPS), cobertura de vacinação tetra/pentavalente para menores de um ano, e proporção de nascidos vivos com sete ou mais consultas de pré-natal, em 452 municípios que participaram da 2ª fase de implantação, ocorrida em 2008 e 2009. Realizou-se estudo ecológico abrangendo período de 2005 a 2013, com classificação dos municípios conforme fator de alocação (FA 1, FA 2, FA 3 e FA 4) e o porte populacional (menor 50 mil, 50 a 100 mil, maior 100 mil habitantes). Os dados foram coletados nos sistemas oficiais de informação do Sistema Único de Saúde. Para comparar os indicadores antes e após a implantação do PDAPS, utilizou-se teste t pareado para dados com distribuição normal, e de Wilcoxon pareado para distribuição não normal. Compararam-se os grupos pelo teste ANOVA para dados com distribuição normal e, de Kruskal-Wallis, para dados sem distribuição normal. Verificou-se, com teste de regressão linear simples, a correlação entre a cobertura com ESF e demais indicadores; e da proporção de sete ou mais consultas de pré-natal e os coeficientes de natimortalidade, mortalidade perinatal, neonatal/precoce/tardia, pós-neonatal, infantil, materna e materna tardia. Utilizou-se, na análise dos dados, o programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) e nível de significância de 5%. Identificaram-se resultados positivos na população estudada quanto ao aumento da cobertura com ESF em todos estratos avaliados; na redução da taxa de ICSAPS nos grupos com FA 1, FA 3, população entre 50 e 100 mil habitantes, e maior do que 100 mil habitantes; e na proporção de sete ou mais consultas de pré-natal, com exceção do estrato com população maior do que 100 mil habitantes. Não houve diminuição da proporção de ICSAPS e elevação da cobertura vacinal tetra/pentavalente em menores de um ano. Após o PDAPS, apenas no grupo com população maior do que 100 mil habitantes encontrou-se associação moderada entre o aumento da cobertura com a ESF e a taxa de ICSAPS, e o aumento da proporção com sete ou mais consultas de pré-natal e a diminuição da mortalidade infantil e materna. Na população e nos grupos estudados, as demais associações entre os indicadores foram fracas ou ausentes após o PDAPS. Os avanços e desafios identificados após o PDAPS apontam para a necessidade de continuidade de investimento na ESF/APS, a fim de contribuir para sua expansão, maior qualificação e consolidação nos serviços de saúde em Minas Gerais. / The Master Plan for Primary Healthcare (Plano Diretor da Atenção Primária à Saúde) is a policy that was introduced towards the end of the 2000s in the state of Minas Gerais, Brazil, with the purpose of strengthening municipal primary healthcare services. This research was designed to assess the results of this policy using as indicators: population covered by the Family Health Strategy, proportion/rate of ambulatory care-sensitive hospitalizations, combination vaccine coverage (diphtheria, tetanus, whooping cough, haemophilus influenza B and hepatitis B) of infants up to 12 months, and proportion of live births with seven or more antenatal consultations, in the 452 municipalities that took part in the second implementation phase, in 2008 and 2009. An ecological study was conducted, from 2005 to 2013, classifying the municipalities by “allocation factor” (AF 1, AF 2, AF 3, AF 4, representing, in descending order, the amount of supplementary state funding they need for primary healthcare), and population (fewer than 50,000, 50,000 to 10,000, over 100,000 inhabitants). The data were gathered from official public health databases. To compare the indicators before and after the introduction of the Master Plan for Primary Healthcare, the paired t-test was used for normally distributed data and the Wilcoxon test for related samples for non-normally distributed data. The groups were compared using the ANOVA test for normally distributed data and the Kruskal-Wallis test for non-normally distributed data. Using simple linear regression analysis, we verified if there was correlation between FHS coverage and the others indicators; and between the proportion of live births with seven or more antenatal consultations and the infant, perinatal, neonatal, early/late/post neonatal, maternal and late maternal mortality rates. The data analysis was conducted using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) and a significance level of 5%. Positive results were identified in the form of increased Family Health Strategy coverage for all the strata studied (AFs and population size); a reduced rate of ambulatory care-sensitive hospitalizations in the municipalities classified as AF 1, AF 3, and with a population of 50,000 inhabitants or over; and the proportion of seven or more antenatal consultations, with the exception of the municipalities with over 100,000 inhabitants. The Master Plan was not found to yield a reduction in the proportion of ambulatory care-sensitive hospitalizations or increased combination vaccination coverage of infants up to 12 months. However, a moderate association was found between increased Family Health Strategy coverage and the rate of ambulatory care-sensitive hospitalizations, and an increased proportion of seven or more antenatal consultations with a reduction in infant and maternal mortality, but only for the municipalities with over 100,000 inhabitants. In the population studied and the different groups, the other associations between the indicators were either weak or non-existent. The advances and challenges identified after the PDAPS point to the need for continued investment in the Family Health Strategy and primary care in order to enable their expansion, improved capabilities, and consolidation of the Minas Gerais health services.
|
Page generated in 0.0635 seconds