Le modèle de Rasch est utilisé de nos jours dans de nombreuses applications en sciences sociales et en médecine. Parmi les applications de ce modèle, on trouve l’étude de la qualité psychométrique des items d’un test, le calibrage des items pour les tests adaptatifs, la production des mesures d’habileté en sciences de l’éducation. Il est particulièrement mis à profit dans des enquêtes internationales à grande échelle comme l’enquête PISA (Programme for International Student Assessment). L’une des hypothèses que doivent vérifier l’ensemble des items du test devant mesurer un trait donné est celle de l’unidimensionnalité, c’est-à dire que tous mis ensemble ne doivent mesurer que le trait en étude, et la réponse que donne un individu à chacun de ces items n’est fonction que du niveau de ce trait chez cet individu. Il se pose donc l’épineuse question de la détermination de la dimensionnalité de l’outil de mesure, car l’objectif étant de ne conserver ensemble que des items concourant à mesurer un seul et même trait. En pratique, les tests auxquels sont soumis les individus ne sont pas strictement unidimensionnels car nos réponses sont aussi conditionnées par nos habitudes et notre milieu. Le plus important selon Stout (1987) est d’avoir un test ayant une dimension dominante, car sinon on devra utiliser des modèles multidimensionnels qui s’avèrent souvent complexes et difficiles à interpréter pour un preneur de décision non expert en mesure. Notre travail a consisté à explorer un ensemble de conditions dans lesquelles le modèle de Rasch unidimensionnel peut produire des mesures acceptables malgré la présence de plusieurs traits déterminants dans les données. Nous avons travaillé avec des données bidimensionnelles simulées, et avons mis à profit le modèle linéaire multiple et les statistiques d’ajustement infit t du modèle de Rasch unidimensionnel. / Today, the Rasch model is most used in many applications of the social sciences and in medicine. Among the applications of this model, one can cite the study of the psychometric qualities of test items, items calibration in adaptive testing and the production of skill measures in education science. It is particularly used in international large-scale surveys such as PISA (Programme for International Student Assessment) survey. One of the assumptions test items selected to measure a given trait must satisfied is the unidimensionality assumption, that is all items put together should measure the trait under study, and the response given by an individual to each of these items is a function only of the level of the trait that the individual possesses. This raises the issue of determining the dimensionality of a measurement tool, because the goal is to keep only items that contribute to measure the single trait. In practice, not all test instruments developed to collect data from individuals are strictly unidimensional because our responses are also influenced by our habits and our environment. According to Stout (1987) the most important thing is to have a test with a dominant dimension, otherwise we will use multivariate models that are often complex and difficult to interpret for a decision maker who is not an expert in measurement theory. Our work has been to explore a set of conditions under which the Rasch model can produce acceptable measures despite the presence of several dimensions in the data. We worked with two-dimensional simulated data and have used the multiple linear regression model and infit statistics t produced by the unidimensional Rasch model. / Le logiciel de simulation des données et d'analyse est Conquest V.3

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La conscience des troubles a un impact important sur la vie quotidienne des personnesatteintes de démence et de leurs proches. Bien qu’il s’agisse d’un élément problématique dans leparcours de soin, un consensus autour des facteurs responsables et de la variation de saprésentation n’a pas pu être établi. Cette thèse cherche à identifier les caractéristiques et lesmécanismes de la conscience des troubles en lien avec la symptomatologie démentielle : lestroubles cognitifs, affectifs et d’autonomie. L’anosognosie est évaluée spécifiquement grâce à laméthode des écarts entre des mesures issues d’auto-évaluations (prédictions de performances etestimations personnelles) et celles issues d’hétéro-évaluations (tests objectifs et proches-aidants).Une première étude avait pour objectif d’expliciter la nature de l’anosognosie cognitive et savariabilité selon le stade de la maladie d’Alzheimer. L’anosognosie pour le fonctionnementcognitif global ainsi que pour tous les processus évalués au travers de la Dementia Rating Scale(DRS) augmente avec la sévérité de la démence. A contrario, l’anosognosie des troubles mnésiquesne suit pas la dégradation cognitive, créant un clivage avec la conscience des troubles des autresprocessus cognitifs. Ces résultats confirment l’hétérogénéité de l’anosognosie et sa variabilitéselon le stade de la maladie. Des outils objectivant des processus plus purs permettraient despécifier les liens entre troubles cognitifs et anosognosie ce que nous avons réalisé dans unedeuxième étude. Des facteurs cognitifs (tests neuropsychologiques) et non cognitifs (anxiété,indépendance fonctionnelle) sont corrélés significativement à tous les scores d’anosognosiecognitive. Chaque score d’anosognosie est prédit par un ensemble de variables qui lui estspécifique : trois scores par un modèle de régression purement cognitif et un score incluant desfacteurs cognitifs et non cognitifs. Nos résultats mettent en évidence le rôle majeur d’un déficitdysexécutif et l’implication de variables non cognitives, confirmant le caractère multifactoriel del’anosognosie. Enfin, une troisième étude investiguait l’anosognosie concernant la perte d’indépendancefonctionnelle via l’échelle ADL. L’intensité de l’anosognosie était significativement comparableentre les groupes vivant à domicile et en EHPAD. La sévérité des troubles cognitifs n’expliquepas directement la présence de cette forme d’anosognosie. De plus, les sous-dimensions del’échelle ADL sont affectées différemment par l’anosognosie, certaines étant préservées etd’autres non. Ces résultats soutiennent l’idée que l’anosognosie est un phénomène à la foismultidimensionnel qui existe hors de la sphère cognitive, et hétérogène qui varie d’une sousdimensionà une autre.Ces travaux vont dans le sens d’une hétérogénéité de l’anosognosie et ce quels que soientl’objet de conscience ou les stades de la démence considérés. L’influence de variables cognitiveset non cognitives suggère une étude plus systématique de leurs rôles respectifs et la nécessitéd’étudier l’anosognosie dans une perspective exhaustive. La conception en tant que phénomènede la conscience de soi en neurologie sera questionnée, puis préférée à celle de symptôme, autravers d’une nouvelle modélisation. Envisager l’anosognosie comme un déficit d’une partie duSelf offre des pistes de remédiation grâce aux éléments non altérés du Self mais également lapossibilité de considérer chaque personne comme un être conscient et en capacité d’agir face à sa maladie. / Awareness of deficits has a significant impact on the daily lives of people with dementia andtheir relatives. While it represents a problematic element in patients’ care path,there is still noconsensus as to its etiological factors and the variability in its presentation. This thesis aims toidentify the cognitive, affective and autonomic mechanisms associated with disorder awarenessimpairment in dementia. This thesis seeks to identify the characteristics and disorder awarenessmechanisms related to the dementia symptomatology: cognitive, affective and autonomicdisorders. Anosognosia is evaluated using the discrepancies method between measurements takenfrom self-assessment (performance predictions and personal estimates) and hetero-evaluationsscales (objective and caregiver tests).A first study aimed to explain the nature of cognitive anosognosia and its variability accordingto Alzheimer's disease stage. Anosognosia for overall cognitive functioning as well as for allprocesses evaluated through the Dementia Rating Scale (DRS) increases with the severity ofdementia. Conversely, anosognosia of memory disorders did not follow cognitive degradation,creating a cleavage with the anosognosia of other cognitive processes. These results confirm theheterogeneity of anosognosia and its variability according to the stage of the disease.The links between cognitive disorders and anosognosia were then quantified in a secondstudy. Cognitive (neuropsychological tests) and non-cognitive factors (anxiety, functionalindependence) turned out to be significantly correlated with all cognitive anosognosia scores.Each anosognosia score was predicted by a specific set of variables: three scores by a purelycognitive regression model and one score by cognitive and non-cognitive factors. Our resultshighlight the major role of dysexecutive deficits and the involvement of non-cognitive variables,confirming anosognosia’s multifactorial character. Finally, a third study investigated anosognosia for the loss of functional independence usingthe ADL scale. The intensity of anosognosia was significantly comparable between the groupsliving at home and in nursing homes. The severity of cognitive disorders did not directly explainthe presence of this form of anosognosia. Additionally, the ADL scale's sub-dimensions weredifferentially affected by anosognosia, some being preserved while others were not. These resultssupport the idea that anosognosia is a multidimensional and heterogeneous phenomenon thatexists outside of the cognitive sphere, and which varies from one subdimension to another.This work suggests that anosognosia is a heterogeneous construct irrespective of the object ofconsciousness or stages of dementia. The influence of cognitive and non-cognitive variablespoints to the need for a more systematic study of their respective roles and the need to studyanosognosia from comprehensive perspective. Anosognosia as self-awareness’ phenomenon inneurology is discussed and a new modelling strategy is proposed to assess its advantages over asymptom-based framework. Considering anosognosia as a deficit of parts of the Self points topossible remedial paths through the unimpaired elements of the Self but also to the possibility ofconsidering each person as a conscious being capable of acting in the face of his disease.

Cette étude présente l'un des parcours possibles d'analyse comparée sur la création poétique de la deuxième moitié du XXème siècle, en tâchant, sous l'égide de la notion de non-dualisme, de parvenir à la formulation de concepts qui puissent contribuer à redéfinir les épistémologies d'action propres à la poésie des années 1960-80 mais aussi, en perspective, de l'extrême contemporain. Cette approche de littérature générale nous amène à étudier des ouvrages d'auteurs hétérogènes, relevant du domaine moderniste francophone (Jean Daive, Michel Deguy, André du Bouchet, Denis Roche, Claude Royet-Journoud, etc.), germanophone (Paul Celan), et italien (Antonio Porta, Andrea Zanzotto, etc.), ainsi que de la poésie sonore (Bernard Heidsieck, Henri Chopin, Ernst Jandl, etc.) et de la poésie concrète, conceptuelle et minimaliste d'aire euro-américaine (Vito Acconci, Robert Barry, Aram Saroyan, etc.), dans la conscience qu'une proposition de théorie de la poésie ne saurait être formulée sans rendre compte des entrecroisements entre de multiples pratiques qui résultent, d'après l'étude des textes, étroitement reliées. Étant donnée la perspective théorique qui caractérise cette thèse, une attention particulière est consacrée aux interactions entre poésie, poétique et philosophie, la French Theory d'une part et la pensée de Wittgenstein de l'autre constituant les deux apports principaux pour la formulation des concepts proposés. Cette étude souhaite enfin offrir une proposition alternative de théorie de la poésie moderne, et elle est par conséquent en dialogue critique avec d'autres approches de ce genre, notamment celles de Jean-Marie Gleize, de Michael Hamburger et d'Henri Meschonnic. / This study proposes a comparative analysis of the poetry of the second half of XXth century. It aims, through the notion of non-dualism, to formulate concepts able to redefine the epistemologies of action of poetry from the 1960s to the 1980s but also, in a general perspective, of contemporary poetry. As a typical approach in general literary studies and literary theory, this thesis investigates the work of heterogeneous authors, with a focus on French (Jean Daive, Michel Deguy, André du Bouchet, Denis Roche, Claude Royet-Journoud, etc.), German (Paul Celan) and Italian modernism (Antonio Porta, Andrea Zanzotto, etc.), as well as sound poetry (Bernard Heidsieck, Henri Chopin, Ernst Jandl, etc.) and Euro-American concrete, conceptual and minimalist poetry (Vito Acconci, Robert Barry, Aram Saroyan, etc.). This choice is due to the scientific awareness that a proposition of a theory of poetry has to be formulated all the way through multiple approaches that result, thanks to text analyses, as deeply intertwined. Given the theoretical perspective of this dissertation, a specific attention is brought on the interactions among poetry, poetics and philosophy, French Theory and Wittgenstein being the two main inputs. Finally, this thesis wishes to offer an alternative proposition for a modern theory of poetry and it is therefore in a constant critical dialogue with other studies of the same genre, such as those of Jean-Marie Gleize, Michael Hamburger and Henri Meschonnic.