Episódios de sibilância secundários a infecções respiratórias virais são comuns nos primeiros anos de vida. Contudo, sua patogênese e relação com o posterior surgimento de asma permanecem ainda pouco esclarecidos. Com o objetivo de analisar a resposta celular e da IL-10 em lactentes com sibilância, foram analisadas amostras de aspirado nasofaríngeo de 71 lactentes. Os pacientes foram classificados em três grupos: primeiro episódio de sibilância (n=36), sibilância recorrente (n=18) e infecção de vias aéreas superiores (n=17). O exame citológico da secreção nasofaríngea demonstrou uma predominância de neutrófilos em todos os grupos. Não foi evidenciada a presença de eosinófilos na secreção nasofaríngea de nenhum paciente, exceto em um caso do grupo de sibilância recorrente, cujo percentual dessas células foi de 1%. Foram encontrados níveis de IL-10 significativamente aumentados no aspirado nasofaríngeo do grupo com primeiro episódio de sibilância, quando comparados ao grupo de infecção de vias aéreas superiores (p=0,017). Não foi encontrada correlação significativa entre os níveis de IL-10 em secreção nasofaríngea e gravidade do episódio de sibilância. Conclui-se que os neutrófilos são as células que predominam na resposta inflamatória em lactentes com sibilância secundária à infecção respiratória viral e que a IL-10 pode ser uma citocina com participação importante na predisposição à doença obstrutiva brônquica do lactente. / Wheezing in infancy during viral respiratory infections is common. However, the pathogenesis and the relationship with the development of asthma later in life are not well understood. The aim of this study was to evaluate the cellular pattern and IL-10 responses in nasopharyngeal secretions in these patients. Seventy one children were recruited and classified in 3 groups: first episode of wheezing (n=36), recurrent wheezing (n=18) and upper respiratory tract infections (n=17). Neutrophils were the predominant cells in cytologic analysis. Except in one recurrent wheezing infant, which accounted for 1% of the total cells, no eosinophils were detected in any sample. The IL-10 concentrations in nasopharyngeal samples from infants with the first episode of wheezing were significantly greater than those in samples obtained from patients with upper respiratory tract infections (p=0,017). There was no correlation between IL-10 levels and severity of the wheezing episodes. We conclude that neutrophils are the predominant cells in the airways of wheezy infants with viral respiratory infections and we suggest that IL-10 may play an important role in the pathogenesis of obstructive airway disease of infancy.

Made available in DSpace on 2014-12-05T18:36:48Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) maira_cavalcanti_ipec_mest_2010.pdf: 1825072 bytes, checksum: 071c4b3e2c65411ad2130a14fec693ae (MD5) Previous issue date: 2014-11-17 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / A esporotricose é uma enfermidade causada pelo fungo dimórfico Sporothrix schenckii. Gatos com esporotricose geralmente apresentam lesões cutâneas ricas em estruturas leveduriformes, encontradas com maior frequência na cabeça. Verifica-se que em alguns casos, as lesões podem ser refratárias ao tratamento, principalmente quando localizadas na região nasal. Este estudo teve por objetivo descrever as alterações anatomopatológicas na região nasal de gatos com esporotricose que não receberam tratamento antifúngico e de gatos com lesões refratárias. Utilizou-se uma amostra de conveniência composta por 50 gatos com diagnóstico micológico de esporotricose que apresentavam lesões na região nasal, atendidos no Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas (IPEC) entre os anos de 2007 e 2009. Destes, 27 não receberam tratamento e 23 foram tratados com itraconazol isoladamente ou associado à anfotericina B. Foi coletado um fragmento de lesão nasal por biopsia ou toda a região nasal nos gatos submetidos à necropsia. As amostras de tecido foram processadas pelas técnicas de hematoxilina-eosina, de ácido periódico de Schiff e de impregnação pela prata de Grocott Os casos, independentemente do tratamento, apresentaram predomínio de acentuado infiltrado inflamatório e semelhança quanto aos tipos de células inflamatórias envolvidas. Intensidade acentuada de estruturas leveduriformes de S. schenckii foi predominante com brotamentos frequentes, inclusive em lesões refratárias, o que demonstra a falha dos agentes antifúngicos. A frequência de granulomas bem organizados foi maior nos casos refratários, que apresentaram menor intensidade de infecção. Elementos fúngicos intracelulares estiveram presentes em macrófagos, neutrófilos, células gigantes e osteoclastos. Houve diferença estatisticamente significativa entre a presença de hifas e os casos refratários (30,4%) (p=0,019). A profundidade e a gravidade das lesões associadas a S. schenckii na região nasal dos gatos avaliados, sugerem a elevada virulência do fungo. O tratamento antifúngico no presente estudo não impediu a gravidade das lesões e a presença de elementos fúngicos na região nasal dos gatos avaliados / Sporotrichosis is a disease caused by the d imorphi c fungus Sporothrix schenckii . Cats with sporotrichosis usuall y have skin lesions rich in yeast forms, found more frequently on the head. In some cases, the lesions may be refractory to treatment, especially when located in the nasal region. This study aim ed to describe the pathological changes in the nasal region of cats with sporotrichosis that did not receive antifungal treatment and cats with refractory lesions. We used a convenience sample consisting of 50 cats with mycological diagnosis of sporotricho sis that had lesions in the nasal region, examinated at Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas (IPEC) between the years 2007 and 2009. Of these, 27 did not receive treatment and 23 were treated with itraconazole alone or in combination with amphoteri cin B. A fragment of nasal lesion by biopsy or the entire nasal region in cats subjected to necropsy was collected . Tissue samples were processed by the techniques of hematoxylin - eosin, periodic acid - Schiff and Grocott silver impregnation. Cases, regardles s of treatment, showed a predominance of high inflammatory infiltrate and similarity in the types of inflammatory cells involved. Higher intensity of the yeast cells of S. schenckii was predominant with frequent budding forms, including refractory lesions, which demonstrates the failure of antifungal agents. The frequency of well organized granulomas was higher in refractory cases, which had lower intensity of infection . Intracellular fungal elements were present in macrophages, neutrophils, giant cells and osteoclasts. There was a significant statistical difference between the presence of hyphae and refractory cases (30.4%) (p = 0.019). The depth and severity of injuries associated with S. schenckii in the nasal region of cats evaluated, demonstrated the hi gh virulence of the fungus. The antifungal treatment in this study did not prevent the severity of lesions and the presence of fungal elements in the nasal region of cats evaluated

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:11Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-03-27Bitstream added on 2014-06-13T19:01:35Z : No. of bitstreams: 1 freschi_cr_dr_jabo.pdf: 603658 bytes, checksum: 15276f88dc187672ee833d1c19fa7f90 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Os suínos e seus produtos são considerados importantes fontes de salmonelose humana. Desta forma, o controle das infecções nas granjas é considerado essencial para a prevenção de Salmonella na cadeia produtiva de suínos. No entanto, o maior entrave na profilaxia da infecção é, principalmente, a falta de conhecimentos sobre sua epidemiologia em sistemas de produção intensivos de criação de suínos, principalmente em relação às possíveis vias de transmissão desse agente. Este estudo testou a hipótese da transmissão nasonasal (E1) e aerógena (E2) de Salmonella Derby na espécie suína. Os experimentos foram realizados em isoladores construídos em aço inoxidável e vidro e totalmente controlados. No E1, os isoladores dos suínos inoculados e dos suínos sentinela estavam conectados por pequena fenda que permitia apenas o contato naso-nasal. Em E2 os isoladores estavam conectados por condutores de ar que permitiam o fluxo de ar unidirecional do isolador 1 (suínos controle) ao isolador 3 (suínos sentinela), passando pelo isolador 2 (suínos inoculados). A duração de ambos experimentos foi de 15 dias. Nesse período, amostras dos sacos de dejetos, dos suabes retais, das fezes do piso e do ar foram colhidas diariamente e avaliadas quanto a presença de Salmonella. A hipótese de transmissão naso-nasal e aerógena de S. Derby não foi corroborada pelo isolamento e detecção do agente nos animais sentinela. / Pork and pork products are recognized as one of the major sources for human salmonellosis. Howeveri the infection control in the farms is considered essential for the Salmonella prevention in the productive swine chain. However, the most impediment in the infection prophylaxis is, mainly, the lack of knowledge on its epidemiology in intensives production systems, mainly related to the transmission possible ways of this agent. This study has tested the hypothesis of nose-to-nose and airborne transmission of Salmonella Derby in the swine species. The trials were performed using stainlesssteel and glass isolation cabinets and totally controlled. In the trial 1, inoculated pigs and sentinel pigs isolation cabinets were connected by small crack that allowed only the nose-to-nose contact. In the trial 2 isolation cabinets were connected by air ducts that allowed an unidirectional airflow from cabinet 1 (control pigs) to cabinet 3 (sentinel pigs), passing through cabinet 2 (inoculated pigs). The duration of both trials were 15 days. At this period, slurry bags, rectal swabs, pooled faecal from the floor and air samples were collected daily and assessed by culture and PCR. The nose-to-nose and airborne transmission hypothesis of S. Derby was not corroborated by the agent isolation and detection in the sentinel pigs.

Made available in DSpace on 2015-06-17T19:34:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-03-06. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-18T12:48:37Z : No. of bitstreams: 1 000831669.pdf: 563972 bytes, checksum: 76c6c0acfcefdaf31dd6a5a715eda96a (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Sabe-se que os prejuízos ocasionados pelo tabagismo podem se estender aos tabagistas passivos. Ainda existem lacunas em relação aos prejuízos do tabagismo passivo no sistema mucociliar e autônomo. Além disso, ainda não se conhece de forma clara a influência da frequência e do tempo de exposição à fumaça do cigarro nestes sistemas. Desta forma são necessárias políticas que reduzam os riscos da exposição passiva, como o incentivo à programas de cessação ao tabagismo, que podem cessar a exposição de outros indivíduos a fumaça do cigarro. Objetivos: Verificar o efeito do tabagismo passivo no transporte mucociliar e no sistema nervoso autônomo bem como investigar possíveis alternativas para aprimorar o tratamento de cessação ao tabagismo. Métodos: Foram avaliados três grupos: tabagistas ativos (GT) (n=44), tabagistas passivos (GTP) expostos diariamente à fumaça do cigarro (n=38) e indivíduos para o grupo controle (GC) (n=38). Inicialmente foi realizada avaliação inicial e avaliação da função pulmonar. Também foi analisada presença de sintomas respiratórios. Em seguida, para análise do sistema nervoso autônomo, foram coletados os dados de variabilidade da frequência cardíaca (VFC) por cardiofrequencímetro em repouso por 20 minutos... / It is known that the impairment caused by smoking can be extended to passive smokers. There are still gaps regarding the damages of passive smoking on mucociliary clearance and autonomic nervous system. Also, is not known the influence of the frequency and duration of exposure to cigarette smoke in these systems. Therefore policies are needed to reduce the risks of passive exposure, such as encouragement to smoking cessation programs, which can cease the exposure to cigarette smoke. Objective: To evaluate the effect of passive smoking on mucociliary clearance and the autonomic nervous system and investigate possible alternatives to enhance the treatment of smoking cessation. Methods: We evaluated three groups: active smokers (SG) (n = 44), passive smokers (PSG) daily exposed to cigarette smoke (n = 38) and subjects in control group (CG) (n = 38). Initially we performed initial assessment and evaluation of lung function. Then, for analysis of the autonomic nervous system, we collected heart rate variability data (HRV) by heart rate monitor in rest for 20 minutes. Hemodynamic parameters and carbon monoxide in exhaled air were measured. Then, mucociliary clearance was evaluated using the saccharin transit time test (STT). For analysis of new procedures in a smoking cessation program, the following actions were implemented: increasing the frequency of meetings; date of smoke cessation preset by the program therapists, first meeting with presentation of the treatment, clarify doubts and patient motivation and participation of former smokers to encourage beginners...

Episódios de sibilância secundários a infecções respiratórias virais são comuns nos primeiros anos de vida. Contudo, sua patogênese e relação com o posterior surgimento de asma permanecem ainda pouco esclarecidos. Com o objetivo de analisar a resposta celular e da IL-10 em lactentes com sibilância, foram analisadas amostras de aspirado nasofaríngeo de 71 lactentes. Os pacientes foram classificados em três grupos: primeiro episódio de sibilância (n=36), sibilância recorrente (n=18) e infecção de vias aéreas superiores (n=17). O exame citológico da secreção nasofaríngea demonstrou uma predominância de neutrófilos em todos os grupos. Não foi evidenciada a presença de eosinófilos na secreção nasofaríngea de nenhum paciente, exceto em um caso do grupo de sibilância recorrente, cujo percentual dessas células foi de 1%. Foram encontrados níveis de IL-10 significativamente aumentados no aspirado nasofaríngeo do grupo com primeiro episódio de sibilância, quando comparados ao grupo de infecção de vias aéreas superiores (p=0,017). Não foi encontrada correlação significativa entre os níveis de IL-10 em secreção nasofaríngea e gravidade do episódio de sibilância. Conclui-se que os neutrófilos são as células que predominam na resposta inflamatória em lactentes com sibilância secundária à infecção respiratória viral e que a IL-10 pode ser uma citocina com participação importante na predisposição à doença obstrutiva brônquica do lactente. / Wheezing in infancy during viral respiratory infections is common. However, the pathogenesis and the relationship with the development of asthma later in life are not well understood. The aim of this study was to evaluate the cellular pattern and IL-10 responses in nasopharyngeal secretions in these patients. Seventy one children were recruited and classified in 3 groups: first episode of wheezing (n=36), recurrent wheezing (n=18) and upper respiratory tract infections (n=17). Neutrophils were the predominant cells in cytologic analysis. Except in one recurrent wheezing infant, which accounted for 1% of the total cells, no eosinophils were detected in any sample. The IL-10 concentrations in nasopharyngeal samples from infants with the first episode of wheezing were significantly greater than those in samples obtained from patients with upper respiratory tract infections (p=0,017). There was no correlation between IL-10 levels and severity of the wheezing episodes. We conclude that neutrophils are the predominant cells in the airways of wheezy infants with viral respiratory infections and we suggest that IL-10 may play an important role in the pathogenesis of obstructive airway disease of infancy.

Resumo não disponível.

Orientador: Ercy Mara Cipulo Ramos / Banca: Francis Lopes Pacagnelli / Banca: Luis Alberto Gobbo / Resumo: Sabe-se que os prejuízos ocasionados pelo tabagismo podem se estender aos tabagistas passivos. Ainda existem lacunas em relação aos prejuízos do tabagismo passivo no sistema mucociliar e autônomo. Além disso, ainda não se conhece de forma clara a influência da frequência e do tempo de exposição à fumaça do cigarro nestes sistemas. Desta forma são necessárias políticas que reduzam os riscos da exposição passiva, como o incentivo à programas de cessação ao tabagismo, que podem cessar a exposição de outros indivíduos a fumaça do cigarro. Objetivos: Verificar o efeito do tabagismo passivo no transporte mucociliar e no sistema nervoso autônomo bem como investigar possíveis alternativas para aprimorar o tratamento de cessação ao tabagismo. Métodos: Foram avaliados três grupos: tabagistas ativos (GT) (n=44), tabagistas passivos (GTP) expostos diariamente à fumaça do cigarro (n=38) e indivíduos para o grupo controle (GC) (n=38). Inicialmente foi realizada avaliação inicial e avaliação da função pulmonar. Também foi analisada presença de sintomas respiratórios. Em seguida, para análise do sistema nervoso autônomo, foram coletados os dados de variabilidade da frequência cardíaca (VFC) por cardiofrequencímetro em repouso por 20 minutos... / Abstract: It is known that the impairment caused by smoking can be extended to passive smokers. There are still gaps regarding the damages of passive smoking on mucociliary clearance and autonomic nervous system. Also, is not known the influence of the frequency and duration of exposure to cigarette smoke in these systems. Therefore policies are needed to reduce the risks of passive exposure, such as encouragement to smoking cessation programs, which can cease the exposure to cigarette smoke. Objective: To evaluate the effect of passive smoking on mucociliary clearance and the autonomic nervous system and investigate possible alternatives to enhance the treatment of smoking cessation. Methods: We evaluated three groups: active smokers (SG) (n = 44), passive smokers (PSG) daily exposed to cigarette smoke (n = 38) and subjects in control group (CG) (n = 38). Initially we performed initial assessment and evaluation of lung function. Then, for analysis of the autonomic nervous system, we collected heart rate variability data (HRV) by heart rate monitor in rest for 20 minutes. Hemodynamic parameters and carbon monoxide in exhaled air were measured. Then, mucociliary clearance was evaluated using the saccharin transit time test (STT). For analysis of new procedures in a smoking cessation program, the following actions were implemented: increasing the frequency of meetings; date of smoke cessation preset by the program therapists, first meeting with presentation of the treatment, clarify doubts and patient motivation and participation of former smokers to encourage beginners... / Mestre

Orientador: Roberto Calderon Gonçalves / Resumo: A Mannheimia haemolytica A1 é o agente etiológico da Mannheimiose Pneumônica Bovina (MPB), uma doença de grande importância econômica. Um modelo experimental de MPB foi utilizado com o objetivo de avaliar os sinais clínicos, as alterações hematológicas e as espécies bacterianas das cavidades nasais e nasofaringeanas de bezerros com MPB, em diferentes momentos do curso da doença. Um total de 28 bezerros foi divido em sete lotes e os bezerros de cada lote foram distribuídos aleatoriamente em cada um dos quatro grupos. Cada grupo foi avaliado em um momento do curso da MPB: grupo I às 12, grupo II às 24, grupo III às 48 e grupo IV às 72 horas após a inoculação. Após incubação por cinco horas, a 37ºC e sob rotação de 150 ciclos/min, os inóculos da cepa D153 de M. haemolytica A1, com concentrações variando entre 1,5 x 10 8 a 8,20 x 10 9 UFCs (Unidades Formadoras de Colônias), foram infundidos na região da carina em todos os bezerros de cada lote, por via transtraqueal, enquanto eram mantidos em decúbito lateral direito. As respostas dos bezerros de cada grupo, I a IV, à M. haemolytica A1 foram caracterizadas por: hipertermia e taquicardia, com a temperatura corporal e a freqüência cardíaca tendendo a ser mais baixa nos grupos I a III e alcançando valores mais elevados no grupo IV. A freqüência respiratória aumentou em todos os grupos após a inoculação, com os valores dos grupos III e IV tendendo a ser mais elevados. Os sinais clínicos qualitativos da MPB que indicaram alterações da condição física geral, do sistema cardiovascular e alterações oculares tenderam a melhorar à medida que a doença progrediu, quando os quatro grupos foram comparados. Adicionalmente, a freqüência da secreção nasal mucosa e a intensidade da secreção nasal muco-purulenta tenderam a aumentar, concomitantemente com o aumento da... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo). / Abstract: Mannheimia haemolytica A1 is the etiologic agent of Bovine Pneumonic Mannheimiosis (BPM), a disease of great economic importance. An experimental model of BPM was utilized with the objective of evaluating the clinical signs, hematologic changes and the bacterial species of the nasal and nasopharynx cavities of calves with BPM at different moments of the course of the disease. A total of 28 calves were divided in seven blocks, and the calves of each block were randomized to take part in one of four groups. Each group was evaluated at one moment of the course of BPM: group I at 12, II at 24, III at 48 and IV at 72 hours after inoculation. After incubation for 5 hours at 37ºC and under rotation of 150 cycles/min, the inoculums of the D153 strain of M. haemolytica A1, with concentrations varying between 1,5 x 10 8 a 8,20 x 10 9 CFU (Colonies Forming Unit), were infused at the karin region in all calves of each block, through transtraqueal route, while the calves were in right side lying. The reaction of the calves of each group (I to IV) to M. haemolytica A1 was characterized by: hipertermia and tachycardia, with body temperature and heart rate tending to be lower in groups I to III and reaching higher values in group IV. Respiratory rate increased in all groups after inoculation, with the values of groups III and IV tending to be higher. BPM qualitative clinical signs which indicated alterations of general physical condition, alterations of the cardiovascular system and ocular changes tended to improve along the progression of the disease when the four groups were compared. Additionally, the frequency of the mucous nasal... (Complete abstract, click electronic address below). / Doutor

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O Mycobacterium leprae, agente etiolÃgico da hansenÃase, nÃo à cultivÃvel em meio axÃnico. A quantificaÃÃo do bacilo realizada pelo exame baciloscÃpico e histopatolÃgico à Ãtil para a classificaÃÃo da hansenÃase na escolha e monitoramento do tratamento. No entanto, esta metodologia produz resultados de especificidade e sensibilidade limitada. A PCR em tempo real (qPCR) à um ensaio sensÃvel e especÃfico que permite a quantificaÃÃo a partir de diversas amostras e pode ser utilizada no diagnÃstico diferencial de muitos patÃgenos. Atà o momento, nenhum estudo avaliou a sensibilidade e especificidade da qPCR para o diagnÃstico da hansenÃase utilizando amostras de secreÃÃo nasal. Portanto, este estudo teve como objetivo detectar e quantificar o DNA de M. leprae por qPCR em amostras de secreÃÃo nasal e biÃpsias de pacientes com hansenÃase, correlacionando com a avaliaÃÃo clÃnica e o Ãndice baciloscÃpico. Foram analisadas 61 amostras de muco nasal e 19 amostras de biÃpsia de lesÃo de pele (pareadas) de casos confirmados de hansenÃase atendidos no Centro de ReferÃncia Nacional em Dermatologia SanitÃria Dona LibÃnia. Todas as amostras foram submetidas à extraÃÃo e amplificaÃÃo de DNA por nested PCR da regiÃo de 238 pb da sequÃncia RLEP2. Posteriormente as amostras foram submetidas à quantificaÃÃo da regiÃo 16S rRNA do genoma de M. leprae pela qPCR, cuja especificidade foi verificada atravÃs da curva de dissociaÃÃo (Tm=79,5ÂC). O mÃtodo foi suficientemente sensÃvel para detectar 20 fg de DNA de M. leprae, o equivalente a quatro bacilos. Na anÃlise da secreÃÃo nasal, o ensaio foi capaz de confirmar o diagnÃstico em 89,7% dos casos multibacilares (MB), e 73,3% dos casos paucibacilares (PB). A sensibilidade foi de 100% na analise de biÃpsias de pacientes MB. O nÃmero de bacilos detectados nas amostras de secreÃÃo nasal de pacientes com hansenÃase se manteve no intervalo de 1,39 x 103 a 8,02 x 105 bacilos, enquanto a detecÃÃo em biÃpsia de pacientes MB variou de 1,87 x103 a 1,50 x 106. A PCR em tempo real à mais sensÃvel do que a PCR convencional e pode ser utilizada como uma ferramenta complementar para o diagnÃstico clÃnico e histopatolÃgico da hansenÃase. / Mycobacterium leprae, the etiologic agent of leprosy, is not cultivable in axenic medium. The quantification of bacilli performed by skin bacilloscopy and histopathology is useful for the clinical classification of leprosy and treatment monitoring. However, this methodology yields low results regards to sensitivity and specificity. On the other way, the real-time quantitative PCR (qPCR) is a sensitive and specific assay that allows quantification of a varied of samples and also can be used for differential diagnosis of many pathogens. To this date, no studies have evaluated the sensitivity and specificity of qPCR for the diagnosis of leprosy from nasal secretion samples. Therefore, this study aimed at detecting and quantifying DNA from M. leprae by qPCR from nasal secretion and biopsy samples from leprosy cases, correlating with clinical and bacteriological index. We analyzed 61 samples of nasal secretion and 19 biopsy specimens of skin lesion (paired) from confirmed leprosy cases seen at the National Reference Center for Sanitary Dermatology Dona LibÃnia. All samples were subjected to DNA extraction followed by amplification by nested PCR of a region of 238 bp which targets a RLEP2 repetitive sequence. The samples were subjected to quantification of 16S rRNA region of the genome of M. leprae by qPCR, which specificity was verified by amplicon melting temperature (Tm = 79.5  C). The method was able to detect amounts over to 20 fg of M. leprae DNA, equivalent to four bacilli units. Nasal secretion assay was able to confirm the diagnosis in 89.7% of the multibacillary cases (MB) and 73.3% of the paucibacillary cases (PB). In addition, MB patient biopsies sensitivity was 100%. The number of bacilli detected in nasal secretion samples from leprosy patients ranged from 1.39 x 10 to 8.02 x 105 bacilli, while detection in MB patient biopsy ranged from 1,87 x 103 to 1,50 x 106. The real-time PCR is more sensitive than conventional PCR and can be used as a complementary tool for the clinical and histopathological diagnosis of leprosy.

CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A atresia transversa maxilar representa um achado comum em pacientes com deformidades dentofaciais e, nesses casos, tem-se utilizado a expansÃo rÃpida de maxila assistida cirurgicamente (ERMAC) como opÃÃo de tratamento. O presente estudo objetivou avaliar o efeito da ERMAC (com ou sem disjunÃÃo pterigomaxilar [DP]) sobre o volume das vias aÃreas superiores. Foi realizado um estudo prospectivo com indivÃduos adultos portadores de deficiÃncia esquelÃtica maxilar transversa submetidos à ERMAC. Os pacientes foram aleatoriamente divididos em dois grupos: sem DP (&#8722;DP); com DP (+DP). Onze pacientes por grupo foram estimados para se obter uma amostra significativa (poder de 90% e nÃvel de confianÃa de 95%). Imagens volumÃtricas de tomografias computadorizadas de feixe cÃnico foram obtidas prÃ-operatoriamente (T1), imediatamente apÃs o travamento do dispositivo expansor (T2) e seis meses apÃs o travamento do dispositivo expansor (T3). Por meio do programa Dolphin Imaging 3D, foram obtidas as medidas volumÃtricas da cavidade nasal (VCN), seios maxilares (VSM), nasofaringe (VNF), orofaringe (VOF), bem como foi obtida a Ãrea de secÃÃo transversa da orofaringe (MASTO). Todas as anÃlises estatÃsticas consideraram um valor significativo de p<0,05. Um total de 322 indivÃduos foram avaliados, 25 indivÃduos com idade entre 17 e 49 anos compuseram a amostra (grupo &#8722;DP, n=12; grupo +DP, n=13). No grupo +DP, houve aumento significativo durante o perÃodo T2 para o VNF (p=0.003), VOF (p=0.007), e MASTO (p=0.001). NÃo houve diferenÃa estatisticamente significativa entre os grupos (p<0,05), entretanto, a realizaÃÃo da DP resultou em um aumento significante de medidas volumÃtricas da nasofaringe e da MASTO, apÃs seis meses do travamento do dispositivo expansor. / The transverse maxillary atresia is a common finding in patients with dentofacial deformities and, in such cases, the surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME) has been used as a treatment option. The present study aimed to evaluate the effect of the SARME (with or without pterigomaxilar disjunction [PD]) on the upper airway volume. A prospective study with adult individuals affected by transverse maxillary skeletal deficiency undergoing SARME was performed. The patients were randomly divided into two groups: without PD (&#8722;PD); with PD (+PD). Eleven patients per group were estimated to obtain a representative sample (90% of power and a 95% of confidence level). Volumetric images of cone beam computed tomographies were obtained preoperatively (T1), immediately after expander device stabilization (T2) and 6 months after expander device stabilization (T3). Volumetric measurements of the nasal cavity (NCV), maxillary sinuses (MSV), nasopharynx (NFV), oropharynx (OV) and the oropharynx cross-sectional area (OCSA) were obtained using the Dolphin 3D Imaging Software. All statistical analyzes considered a significant value of p <0.05. A total of 322 subjects were evaluated, 25 individuals aged 17 to 49 comprised the sample (DP group, n = 12; group  SD, n = 13). In the group +PD there was a statistically significant increase during the T2 period for the NFV (p=0.003), OV (p=0.007) and OCSA (p=0.001). There was no statistically significant difference between groups (p <0.05), however, the realization of PD resulted in a significant increase of volumetric measurements of the nasopharynx and MASTO after 6 months of the expander device locking.