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Perspectivas e desafios da governança da nutrição : do nível regional ao globalCoutinho, Janine Giuberti 08 August 2015 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Nutrição, Programa de Pós-Graduação em Nutrição Humana, 2015. / Submitted by Tania Milca Carvalho Malheiros (tania@bce.unb.br) on 2016-04-01T16:36:21Z
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2015_JanineGiubertiCoutinho_Parcial.pdf: 183547 bytes, checksum: abd815f459a85702e0bc70d6124adae2 (MD5) / Nos dias atuais, as populações do mundo padecem de múltiplas formas de má nutrição que expressam violações ao direito humano à alimentação adequada e saudável e tem entre suas causas, a configuração dos sistemas alimentares dos países.Éurgente uma resposta global mais rápida e assertiva que se dirija não apenas para o tratamento da má nutrição, mas, sobretudo, para o equacionamento de seus determinantes. Para isto é fundamental ter-se uma governança global da nutrição, ou seja, um arcabouço de interação e engajamento de atores e instituições no âmbito global coordenados com os níveis regionais e nacionais que abarque e possa influenciar múltiplos setores. Este trabalho visou identificar perspectivas e desafios da estruturação de processos para o enfrentamento da má nutrição do nível sub-regional ao global. Foi um estudo de natureza qualitativa realizado em três etapas. A primeira exploratória e descritiva, de base documental. O segundo momento uma análise documental sobre as estruturas e instâncias de trabalho no Mercosul. E, a últimaexplorou a percepção de pontos focais de nutrição no Mercosul quanto à compreensão e incorporação da obesidade nas suas agendas políticas, bem como o papel do Mercosul para o combate a obesidade.Os países estão, em maior ou em menor grau, programando-se e enfrentando a má nutrição embora com reconhecimento apenas parcial da sua determinação. Para isto é necessário o enfrentamento com os interesses econômicos das indústrias de alimentos transnacionais que estão no centro do processo de determinação da forma como as populações do mundo se alimentam atualmente.Para o remodelamento estrutural dos sistemas alimentares, faz-se necessário um conjunto de medidas, entre as quais assumem particular importância aquelas voltadas à regulação de mercado. O olhar para o Mercosul ilustrou reflexões sobre caminhos a serem trilhados para a governança global para nutrição em espaços sub-regionais. São espaços que precisam priorizar a saúde e a promoção da alimentação saudável por meio de medidas como o estabelecimento de regras sanitárias que não respondam somente à segurança do alimento do ponto de vista biológico, mas também no ponto de vista da qualidade nutricional. Em nível regional, os países que compõe blocos comerciais, como o Mercosul, caso articulados em torno de uma mesma agenda e prioridades, podem vir a tornar-se atores estratégicos nestes espaços globais, com vistas a impulsionarem temas que coloquem a saúde e a promoção da alimentação adequada e saudável. Estes avanços observados no âmbito do Mercosul, mesmo que modestos, podem ser considerados como um acúmulo que, a médio prazo, poderá criar as condições necessárias para que medidas mais complexas, como a regulação de mercado, sejam efetivamente implementadas sob a égide da proteção e a promoção da alimentação adequada e saudável.As perspectivas e desafios para a estruturação de processos ágeis e assertivos devem considerar, em primeiro lugar, a determinação dos problemas nutricionais. A “agenda de futuro” está na implementação de medidas de regulação de mercado para o efetivo remodelamento dos sistemas alimentares com o aproveitamento dos espaços regionais e globais para fortalecer movimentos e posicionamentos de países. Os blocos comerciais regionais podem ser espaços estratégicos para a tomada de posições conjuntas em espaços de negociação global. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Nowadays, the population of the world suffers from multiple forms of malnutrition expressing violations of the human right to adequate and healthy food and has among its causes, the configuration of the food systems of the countries. It is urgent an assertive global response to address not only the treatment of malnutrition, but also solution of its determinants. It´s essential a global governance of nutrition, ie a framework of interaction and engagement of actors and institutions globally coordinated with the regional and national levels. This study aimed to identify prospects and challenges of structuring processes to combat the malnutrition of the sub-regional globally. It was a qualitative study carried out in three steps. The first exploratory and descriptive, document basis. The second time a documental analysis of the structures and working bodies in Mercosur. And, the last explored the perception of nutrition focal points in Mercosur as the understanding and incorporation of obesity in their political agendas as well as the role of Mercosur to combat obesity. Countries are addressing malnutrition although with only partial recognition of their determination. This requires coping with the economic interests of transnational food industries at the heart of the process of determining how populations of the world are currently feed. For the structural remodeling of food systems, it is necessary a series of measures, among which are of particular importance those related to market regulation. The Mercosur illustrated reflections on ways to be followed for global governance for nutrition in sub-regional areas. There are spaces that need to prioritize health and promoting healthy eating through measures such as establishing health conditions that do not respond only to the safety of food from a biological point of view, but also from the viewpoint of nutritional quality. At the regional level, the countries that make up trade blocs, such as Mercosur, if articulated around a common agenda and priorities, are likely to become strategic players in these global spaces in order to push forward issues that put the health and promotion proper and healthy eating. These advances made within Mercosur, even if modest, can be considered as an accumulation that in the medium term, can create the conditions necessary for more complex measures such as market regulation, are effectively implemented under the umbrella of protection and promoting adequate and healthy food. Prospects and challenges for structuring agile and assertive processes should consider, first, the determination of nutritional problems. The "future agenda" is the implementation of market regulation measures for the effective remodeling of food systems with the use of regional and global spaces to strengthen movements and positions of countries. Regional trade blocs can be strategic spaces for taking joint positions in the global trading spaces.
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Insegurança alimentar e estado nutricional nos restaurantes populares do Brasil : paradoxo e convergência?Cruz, Kátia Godoy 06 July 2012 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Nutrição Humana, 2012. / Submitted by Tania Milca Carvalho Malheiros (tania@bce.unb.br) on 2012-10-10T17:38:19Z
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2012_KatiaGodoyCruz_Parcial.pdf: 1658431 bytes, checksum: 6369df921740c86977979b0a72b8873e (MD5) / O programa Restaurantes Populares possui como proposta oferecer alimentação saudável, de qualidade, a preços acessíveis, prioritariamente, às pessoas em insegurança alimentar. Ainda é alta a parcela de domicílios brasileiros que vivem em situação de insegurança alimentar e, simultaneamente, vem ocorrendo o aumento progressivo da prevalência de excesso de peso na população brasileira. Poucos são os estudos, no Brasil, que investigam as relações entre estado nutricional e insegurança alimentar. Escassas também são as pesquisas realizadas com foco nos Restaurantes Populares sob a ótica de avaliação do programa em relação ao perfil de seus usuários. Portanto, o objetivo deste estudo foi investigar as variáveis socioeconômicas, demográficas, comportamentais e o estado nutricional dos usuários dos Restaurantes Populares brasileiros e as suas relações com a insegurança alimentar de seus domicílios, considerando as desigualdades regionais. Este é um estudo transversal com uma amostra representativa de 1.637 usuários. Foi aplicado um formulário com variáveis socioeconômicas, demográficas e comportamentais, a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar, e realizada a aferição de peso e altura para o cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC). Para a análise estatística, foram empregados o teste Qui-quadrado de Pearson, razão de verossimilhança, teste t-Student e as análises univariada e multivariada. Consideraram-se como estatisticamente significantes os valores de p iguais ou menores que 0,05. A amostra foi composta por usuários em grande parte do sexo masculino (59,1%), em união estável (42,4%), idosos (24,7%), com Ensino Médio completo (38,7%), detentores de uma renda per capita entre ½ a 1 salário mínimo (35,1%), empregados (83,4%) e nascidos na região Nordeste do Brasil (39,2%). Destaca-se que a minoria dos usuários era beneficiária de algum programa de governo (9,7%), sendo o Bolsa Família o mais relatado (82,2%). A menor parte afirmou possuir algum agravo à saúde (36,5%), sendo a hipertensão arterial a mais citada (49,1%) e era etilista (30,8%) ou tabagista (13%). Grande parte dos usuários encontrava-se com sobrepeso (49,8%) e a maioria em segurança alimentar (59,4%). Os usuários da região Norte apresentaram menor escolaridade (Ensino Fundamental Incompleto; 39.8%; n=76) e mais da metade se concentrou nas faixas de renda per capita de até ½ salário mínimo (50.8%, n= 97) e se encontrava em insegurança alimentar (55.5%; n=106). O usuário em insegurança alimentar apresentou 10 vezes mais chance de ser detentor de uma renda per capita de até ¼ do salário mínimo, duas vezes mais chance de possuir Ensino Fundamental completo e morar na região Norte (p < 0,05). O cruzamento entre o Estado Nutricional e os níveis de Insegurança Alimentar indicou maior prevalência de obesidade no grupo que apresentou insegurança alimentar leve e de baixo peso no grupo em insegurança alimentar grave (p = 0,049). Contudo, a análise multivariada não confirmou esse resultado, pois foi encontrada associação inversa entre obesidade e insegurança alimentar grave (p = 0,019). Os dados referentes à escolaridade, renda e insegurança alimentar indicaram que o público prioritário parece não ser predominante e que os usuários da região Norte apresentaram as condições socioeconômicas mais precárias. As características dos usuários em insegurança alimentar podem auxiliar na identificação do público prioritário. Observou-se uma relação complexa entre insegurança alimentar e estado nutricional nesse estudo, o qual parece confirmar uma transição nutricional acelerada no Brasil. Necessita-se do monitoramento contínuo desse programa para que ajustes sejam feitos, quando necessário, o que aumenta as chances de que seus objetivos sejam, de fato, cumpridos. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The popular restaurant program aims to offer healthy, quality and affordable food primarily to food insecure people. The proportion of Brazilian households subject to food insecurity is still high. Simultaneously, there has been steady increase in the overweight population in Brazil. There are few studies in Brazil that investigate the correlation between nutritional status and food insecurity. Researches focusing on popular restaurants from the perspective of program evaluation in relation to the user profile are also scarce. Therefore, the aim of the present study is to investigate the socioeconomic, demographic, behavioral and nutritional status of popular restaurants users in Brazil and the connection with their household food insecurity, according to regional discrepancies. The current study was cross-sectional with a sample of 1637 users. A socioeconomic, demographic and behavioral questionnaire was applied to the research subjects, as well as the Brazilian Scale of Food Insecurity. Height and weight measurements were performed in order to assess Body Mass Index (BMI). Pearsonchi square, likelihood ratio, t-test and univariate and multivariate analysis were used in the statistical analysis. P values equal or below 0.05 were considered statistically significant. The sample consisted of users mostly male (59.1%) in steady relationships (42.4%), elderly (24.7%), with complete high school education (38.7%), a Per Capita Income between ½ and 1 minimum wage (35.1%), employed (83.4%) and born in the Northeast of Brazil (39.2%). The minority of users was recipient of some sort of governmental program (9,7%), ost cited program by users (82.2%). Also , the minority of users reported some sort of health problem (36.5%), as hypertension was the most cited (49.1%); 30.8% were alcoholics and 13% were smokers. Most users were overweight (49.8%) and food secure (59.4%). The users from North Region had lower education (incomplete elementary school education; 39.8%, n= 76) and most users had a Per Capita Income until half of the minimum wage and was Food Insecure (55,5%; n=106). The food insecure user presented 10 times more chances of having a per capita income until ¼ of the minimum wage, two times more chances of having complete elementary school education and living in North Region (p <0.005). The cross between Nutritional Status and Food Insecurity levels indicated a higher prevalence of obesity in the group that presented mild food insecurity and low weight in the group with severe food insecurity (p = 0.049). However, multivariate analysis were not able to confirm such results. Likewise, there was no association between obesity and severe food insecurity ( p = 0.019). Data regarding education, income and food security indicated that the overriding public is not prevalent and North Region had the lowest socioeconomic rates. The user profile of food insecurity can may contribute to improving the identification of the target audience. There was a complex relation between food insecurity and nutritional status in this study and such relation seems to confirm a rapid nutritional transition in Brazil. Continuous monitoring of this program is required for adjustments when necessary, in order to increase the chances of goals being met.
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A questão alimentar-nutricional na politica economica(1930-1976) : um vai-vem na periferia da agenda publicaNatal, Jorge Luiz Alves, 1952- 24 July 2018 (has links)
Orientador: Carlos Francisco Lessa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Economia, Instituto de Filosofia e Ciencias Humanas / Made available in DSpace on 2018-07-24T12:08:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1982 / Mestrado / Mestre em Economia
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Participação e efetividade no conselho de segurança alimentar e nutricional do BrasilSantos, Saul Carlos Costa dos 20 December 2016 (has links)
Submitted by Biblioteca Isaías Alves (reposiufbat@hotmail.com) on 2017-08-03T18:23:09Z
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Dissertação de Mestrado-Saul Carlos dos Santos.pdf: 935069 bytes, checksum: 3c2ca75a0266c1f92a2647f7b4119b3a (MD5) / Os conselhos de políticas públicas foram inscritos na Constituição brasileira de 1988 como espaços de mediação das relações entre Estado e sociedade na gestão de políticas públicas, e ampliados a nível nacional durante os governos de Luís Inácio Lula da Silva e Dilma Rousseff. É nesse contexto que surge o Conselho Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (CONSEA) em 2004, como um espaço de participação social para auxiliar o Estado brasileiro naquilo que foi eleito como prioridade na agenda política dos governos petistas: o combate à fome. Deste modo procuramos demonstrar se a participação - via CONSEA - proporcionou uma maior democratização do Estado durante o primeiro mandato do governo Dilma Rousseff (2011-2014). Foi escolhido esse período porque constituiu a primeira gestão de um (a) presidente (a) da republica após a instituição da Politica Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (PNSAN), em 2010. Posto isto definimos que o objetivo deste trabalho é verificar a efetividade do CONSEA, entendida como a capacidade do Conselho de exercer influencia ou controle social sobre o fluxo de decisões que ocorrem no âmbito do sistema político, sobretudo no Executivo e Legislativo. Para isso recorremos à análise documental das atas e dos pareceres do CONSEA com o proposito de apurar se existe uma correspondência entre as demandas do Conselho e as decisões que são tomadas nestas esferas políticas. De um modo geral esses documentos indicam que o CONSEA tem tido pouco sucesso em democratizar o sistema representativo tradicional na medida em que não tem conseguido exercer uma influencia incisiva no posicionamento do Executivo ou no trâmite de legislações que afetam a área de segurança alimentar no âmbito do Legislativo. / The public policy councils were inscribed in the Brazilian Constitution of 1988 as spaces of mediation of the relations between State and society in the management of public policies, and amplified at national level during the governments of Luís Inácio Lula da Silva and Dilma Rousseff. It is in this context that the National Council for Food and Nutrition Security (CONSEA) emerged in 2004 as a space for social participation to assist the Brazilian State in what was elected as a priority in the political agenda of the PT governments: the fight against hunger. In this way we try to demonstrate if the participation - via CONSEA - provided a greater democratization of the State during the first term of the government Dilma Rousseff (2011-2014). This period was chosen because it constituted the first management of a president of the republic after the institution of the National Policy on Food and Nutrition Security (PNSAN) in 2010. In this way we define that the objective of this work is to verify the effectiveness Of CONSEA, understood as the capacity of the Council to exercise influence or social control over the flow of decisions that occur within the scope of the political system, especially in the Executive and Legislative. In order to do this, we have used the documentary analysis of the minutes and the opinions of the CONSEA with the purpose of ascertaining whether there is a correspondence between the demands of the Council and the decisions that are taken in these political spheres. In general, these documents indicate that CONSEA has had little success in democratizing the traditional representative system insofar as it has not been able to exert an incisive influence on the position of the Executive or in the handling of legislation affecting the area of food security within the scope of Legislative.
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Avaliações de ações educativas em saúde apoiadas em Tecnologias de Informação e ComunicaçãoTorres, Andreia Araújo Lima 24 August 2015 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, 2015. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-02-26T11:57:00Z
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2015_AndreiaAraujoLimaTorres.pdf: 76173338 bytes, checksum: b8984ffdd54f81fa3d155236b74afe58 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-02-26T18:08:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1
2015_AndreiaAraujoLimaTorres.pdf: 76173338 bytes, checksum: b8984ffdd54f81fa3d155236b74afe58 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-26T18:08:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1
2015_AndreiaAraujoLimaTorres.pdf: 76173338 bytes, checksum: b8984ffdd54f81fa3d155236b74afe58 (MD5) / O Brasil convive com diversos problemas de saúde pública, incluindo uma dupla carga de problemas nutricionais: de um lado a subnutrição e as carências nutricionais e de outro o excesso de peso em escala populacional. Tais distúrbios estão vinculados a fatores complexos de ordem política, social, econômica e cultural. Por isto, entende- se que o enfrentamento desta situação apenas será possível com o envolvimento de toda a sociedade, incluindo-se o trabalho integrado do governo, do setor produtivo de alimentos, das equipes multiprofissionais de saúde, da escola e das famílias. No campo da saúde, profissionais não nutricionistas carecem de treinamento na área, dificultando ações interprofissionais e comprometendo a atuação desses profissionais no campo da segurança alimentar e nutricional. Neste cenário, Tecnologias de Informação e Comunicação (TICs) vem sendo empregadas como forma de ampliar as oportunidades de acesso de profissionais a conteúdos socialmente relevantes na área de nutrição e saúde pública. Contudo, a eficácia do uso destas tecnologias no ensino na saúde ainda não é clara. Este trabalho está inserido no projeto ensino na saúde, na área temática denominada Tecnologias Inovadoras para o Ensino na Saúde. Fazem parte do mesmo dois estudos. O primeiro teve por objetivo analisar o efeito exercido pela introdução de novas estratégias de ensino apoiadas por TICs na satisfação e no aprendizado de estudantes de graduação da Faculdade de Ceilândia, matriculados em uma disciplina presencial de Nutrição Básica. O estudo 2 teve como objetivo avaliar a satisfação, a aprendizagem e o impacto de um treinamento presencial apoiado em TICs, com o tema “Programas Baseados em Evidências”, com foco em nutrição, ofertados a profissionais atuantes na área de saúde, no estado de Massachusetts, nos Estados Unidos. Dois foram os campos de pesquisa: (1) Faculdade de Ceilândia, da Universidade de Brasília, Brasília, Brasil e; (2) T.H. Chan School of Public Health, na Universidade de Harvard, Boston, EUA. Trata-se de estudos correlacionais, com abordagens qualitativa e quantitativa e técnicas diversificadas de coleta de dados. Em ambos os estudos o modelo IMPACT foi adaptado para a investigação do relacionamento entre variáveis do curso, aprendizagem e satisfação. O estudo 1 evidenciou que as estratégias de ensino apoiadas em TICs possuem potencial para aumentar a satisfação, aprendizagem e engajamento de estudantes em disciplina de nutrição básica. No estudo 2, os participantes também relataram alto grau de satisfação com o treinamento. As análises realizadas geraram recomendações para a melhoria dos itens de avaliação dos instrumentos de análise, do treinamento e do website e o estabelecimento de parceria para pesquisas subsequentes. Destacam-se como contribuições desta pesquisa a adaptação de modelo brasileiro, oriundo da área organizacional, para avaliação do ensino na saúde no Brasil e no exterior. Ao final, são apontadas as limitações do trabalho e é proposta uma agenda de pesquisa. ______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Brazil coexists with various public health problems including a double burden of nutritional problems: on one side undernutrition and nutritional deficiencies and on the other overweight on a population scale. Such disorders are linked to complex factors of political, social, economic and cultural order. Therefore, it is understood that to tackle such complex situation the involvement of the whole society, including the integrated work of the government, the production of food industry of multidisciplinary health teams, schools and families is necessary. In the health field, non-nutritionists lack training in the nutrition area, hampering interprofessional actions and compromising the performance of these professionals in the field of food and nutrition security. In such scenario Information and Communication Technologies (ICTs) are being used to amplify health professionals’ learning opportunities of relevant public health contents. Notwithstanding the efficacy of ICTs on health education is not fully understood. Therefore this dissertation focused on the study of two courses where ICTs were used to improve learning and participant’s satisfaction. The first aimed to analyze the effect exerted by the introduction of new teaching strategies supported by Information and Communication Technologies (ICT) in satisfaction and learning of undergraduate students in the city of Brasilia enrolled in a basic nutrition course. Study 2 meant to evaluate satisfaction, learning and the impact of a training supported by ICTs, in an "Evidence Based Programs" training, with a strong focus on nutrition, offered to professionals working in health care in the state of Massachusetts in the United States. Therefore, there were two fields of research: (1) Ceilândia Campus at University of Brasília, Brasília, Brazil and; (2) T.H. Chan School of Public Health, Harvard University, Boston, USA. Both studies are correlational and used diverse qualitative and quantitative approaches and techniques of data collection. In both studies the IMPACT model was adapted to the investigation of the relationship between the variables of course, learning and satisfaction. In study 1 it was observed that ICTs supported educational strategies and have the potential to increase student’s satisfaction, learning and engagement during the course. In study 2, participants also reported high satisfaction and propensity to use the tools learned. Improvements to both courses are suggested. Stand out as contributions of this research the adaptation of a Brazilian model, arising from the organizational area for evaluation of health education programs in Brazil and in the United States. Finally, studies limitations are presented and a research agenda is proposed.
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Perfil de consumo alimentar de crianças brasileiras menores de cinco anos : pesquisa nacional de demografia e saúdeBortolini, Gisele Ane 26 August 2014 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Nutrição, 2014. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2014-12-08T16:13:55Z
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2014_GiseleAneBertolini.pdf: 1108250 bytes, checksum: 0e62bc97518c7a13387d4d4fbc728064 (MD5) / Em 2006/2007 a Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde (PNDS) avaliou, pela primeira vez no país, o consumo alimentar de crianças brasileiras menores de cinco anos, no entanto, a maioria das informações não foi explorada no relatório final. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar de forma mais detalhada as práticas alimentares de crianças brasileiras menores de cinco anos de idade. A PNDS é um estudo transversal de base populacional que avaliou as condições de saúde e nutrição de mulheres de 15 a 49 anos e seus filhos menores de cinco anos. Todas as análises foram realizadas consideraram o peso da amostra para crianças, o estrato e o conglomerado de residência. Consumiram leite materno no dia anterior à investigação 61,5% das crianças de seis a doze meses e 34.8% das crianças de 13 a 24 meses. Na data da entrevista, 45% das crianças de 6 a 24 meses estavam sendo amamentadas, mas apenas 15% recebiam leite materno como única fonte de leite. Entre as crianças que receberam outros leites, o leite de vaca foi consumido por 62,4% das crianças menores de seis meses, por 74.6% das crianças de 6 a 12 meses e por aproximadamente 80% das crianças maiores de doze meses. Em crianças de 6 a 59 meses, observou-se baixo consumo diário de verduras (12,7%), legumes (21,8%), carnes (24,6%) e elevado consumo de refrigerantes (40,5%), alimentos fritos (39.4%), salgadinhos (39.4%), doces (37.8%) na frequência de uma a três vezes na semana. Apresentaram dieta de alta qualidade somente 28.2% das crianças de 6 a 36 meses. Crianças amamentadas, que não recebem outros leites, consomem 19% menos alimentos ricos em açúcar, gordura e sal (AGS) e apresentam chance 4,8 maior de consumir todos os grupos alimentares recomendados no país e não consumir os alimentos ricos em AGS. Crianças pertencentes às classes socioeconômicas menos privilegiadas e residentes em domicílio em situação de insegurança alimentar grave apresentaram, aproximadamente, 40% menos chance de ter dieta de alta qualidade. Das crianças pesquisadas, cerca de 20% apresentaram dieta diversificada, sendo a chance de ter dieta diversificada 71% menor para crianças residentes em domicílio em situação de insegurança alimentar grave e 43% menor se filhas de màes com baixa escolaridade. Crianças residentes na Região Norte do país apresentaram menos chance de ter dieta diversificada e dieta de alta qualidade. De forma geral, o consumo alimentar das crianças brasileiras está muito aquém das recomendações vigentes, sendo que crianças em situação de vulnerabilidade social apresentaram maior chance de consumo alimentar inadequado. Os resultados dessa tese subsidiam a revisão das recomendações de alimentação saudável para crianças brasileiras e a revisão dos indicadores de monitoramento de práticas alimentares no país, além disso, reforçam e subsidiam a elaboração de políticas públicas de promoção, de proteção e apoio ao aleitamento materno e alimentação complementar no Brasil. ________________________________________________________________________________ ABSTRACT / In 2006-2007, the National Demographics and Health Survey (NDHS) assessed dietary intake by Brazilian children under age five for the first time in the country. However, most of the information was not explored in the final report. Tlierefore, this study aimed to provide a more detailed assessment of dietary practices among Brazilian children under age five. This research is a cross-sectional population-based study that assessed the health and nutritbn status ofwomen aged 1549 years and the ir children under age five. Information about the mothers, the children and their homes was used in this study. Ali analyses were performed considering the sample weightfor children, residence stratum and cluster as well as the results presented in four articles. It was found the 61.5% of the children aged 6-12 months and 34.8% of those aged 13-24 months consumed breast milk on the day before the investigation. In the interview data, 45% of the children aged 6-24 months were being breastfed but only 15% received breast milk as their only source of milk. Among the children who received other types of milk, cow milk was consumed by 62.4% of the children under six months of age, 74.6% of those aged 6-12 months and approximately 80% of those over 12 months of age. In children aged 6-59 months, we observed low daily intake of green vegetables (12.7%), other vegetables (21.8%) and meat (24.6%) and high intake of soft drinks (40.5%), fried foods (39.4%), salty snacks (39.4%) and sweets (37.8%) at a frequency of one to three times per week. Only 28.2% of the children aged 6-36 months had high-quality diets. Children who were breastfed consumed 19% less food rich in sugar, fat and salt (SFS) and had a 4.8 greater chance of consuming ali food groups recommended in the country and not consuming foods rich in SFS. Children belonging to less privileged socio-economic classes and those living in homes with serious food insecurity had an approximately 40% less chance of having a high-quality diet. Of the children surveyed. about 20% had a varied diet, with the chance of having a varied diet being 71% less for children living in homes with serious food insecurity and 43% less for those who had mothers with minimal education. Children living in the North regbn of Brazil had less chance of having a varied and high-quality diet. In general, dietary intake among Brazilian children falls far short of current recommendatbns and children in socially vulnerable situations had a greater chance of having inadequate dietary intake. These results support the revision of Brazilian recommendatbns for children healthy eating and the revision of indicators for monitoring food practices in the country, in additbn, enhance and subsidize the development of public policies for the promotion, protection and support of breastfeeding and complementary feeding in Brazil.
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Modelos preditivos de (in) segurança alimentar e nutricional, segundo indicadores socioeconômicos, demográficos e nutricionais de famílias brasileiras / Predictive models of (in) food and nutritional security, according to socioeconomic, demographic and nutritional indicators of brazilian familiesMorais, Dayane de Castro 27 February 2018 (has links)
Submitted by MARCOS LEANDRO TEIXEIRA DE OLIVEIRA (marcosteixeira@ufv.br) on 2018-08-24T18:08:34Z
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Previous issue date: 2018-02-27 / Segurança alimentar e nutricional é definida como garantia de acesso regular e permanente a alimentos de qualidade, em quantidade suficiente, sem comprometer o acesso a outras necessidades essenciais, de indivíduos e famílias. A avaliação da (in) segurança alimentar e nutricional demanda o emprego de diferentes indicadores, que abarquem as dimensões de acesso, disponibilidade e utilização biológica dos alimentos, visando contemplar seu amplo conceito. Este estudo objetivou avaliar a (in) segurança alimentar e nutricional segundo indicadores de percepção, renda, disponibilidade calórica, consumo alimentar e estado nutricional, por localização e situação dos domicílios, e construir modelos de predição de insegurança alimentar e nutricional de famílias brasileiras, a partir destes indicadores. Empregou-se dados secundários referentes às famílias avaliadas na Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF), realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE, em 2008- 2009. Para a avaliação da insegurança alimentar e nutricional utilizou-se os seguintes indicadores: percepção sobre a quantidade insuficiente de alimento consumida pela família; renda familiar mensal per capita inferior a meio salário mínimo; renda familiar per capita inferior a dois dólares/dia; disponibilidade calórica no domicílio inferior ao somatório das necessidades energéticas de todos os integrantes da família, presentes no período da pesquisa; disponibilidade calórica no domicílio inferior a 2.500 calorias per capita/dia; consumo inadequado (abaixo ou acima das recomendações) de pelo menos um dos macronutrientes (lipídios, carboidratos ou proteínas) por pelo menos um dos moradores do domicílio; e presença de distrofia nutricional (baixo peso, baixa estatura e excesso de peso) em pelo menos um dos moradores do domicílio. Calculou-se as prevalências de insegurança alimentar e nutricional, pelos distintos indicadores, e seus respectivos intervalos de confiança, bem como razão de prevalência pela regressão de Poisson. Para a construção dos modelos de predição utilizou-se regressão de Poisson, bivariada e multivariada, com variância robusta. As análises foram estratificadas por localização (macrorregião) e situação (urbana ou rural) dos domicílios. Visando fortalecer a utilização da questão de percepção sobre a suficiência de alimentos para a família, presente na POF, como um indicador de segurança alimentar e nutricional, verificou-se a sensibilidade, valor preditivo negativo e concordância das questões isoladas da Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA) na detecção desta situação, presentes na Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), nas edições de 2009 e 2013. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Viçosa (parecer no 1.269.063/2015). As prevalências de insegurança alimentar e nutricional, pelos 11 indicadores, confirmam a mesma como um problema de saúde pública, com maior probabilidade de ocorrência nas macrorregiões Nordeste, Norte e zona rural do país. Considerando a dimensão de acesso e disponibilidade de alimentos, verificou-se que as maiores prevalências de insegurança alimentar e nutricional, em famílias brasileiras, foram detectadas pelos indicadores de disponibilidade calórica segundo necessidade energética e percepção quanto a insuficiência de alimentos para a família. Já em relação a dimensão de utilização biológica dos alimentos, verificou-se os indicadores de consumo inadequado de lipídios ou de carboidratos e de presença de excesso de peso ou de baixa estatura, por pelo menos um dos moradores do domicílio, apresentaram as maiores prevalências de insegurança. Ao avaliar todos os indicadores, de forma conjunta nos modelos de predição, constatou-se que a insegurança alimentar e nutricional foi melhor explicada, estatisticamente, pelos modelos que apresentavam como variáveis dependentes os indicadores de renda (em salário mínimo e em dólar) e de consumo inadequado de proteínas. Ao considerar os indicadores mantidos no modelo, explicando a concomitância da insegurança pelas distintas propostas, verificou-se que os modelos de percepção, disponibilidade calórica segundo necessidade energética, de renda familiar per capita (em salário mínimo e em dólar) e consumo inadequado de carboidratos por pelo menos um dos moradores do domicílio foram explicados por pelo menos um indicador de cada vertente da insegurança alimentar e nutricional. Estes modelos podem ser considerados como completos por permitirem avaliar a insegurança por diferentes dimensões, abrangendo as vertentes de acesso, disponibilidade e utilização biológica dos alimentos. Ressalta-se que, ao avaliar as questões isoladas da EBIA, presentes nas PNAD, certificou-se que as primeiras quatro questões da escala apresentaram bons resultados de valores preditivos negativos, sensibilidade e concordância, sendo que a primeira pergunta, referente a “preocupação com que o alimento acabasse antes de ter acesso a mais alimentos” destacou-se em relação as demais. Estes resultados confirmam que a questão relativa à preocupação quanto a quantidade de alimentos pode ser considerada como proxy de insegurança alimentar em estudos populacionais. Além disso, os achados do presente estudo corroboram com a recomendação de que a (in) segurança alimentar e nutricional deve ser avaliada por indicadores que abarquem as dimensões alimentar e nutricional desta situação, de forma conjunta, contemplando as vertentes de acesso, disponibilidade e utilização biológica. A avaliação sistêmica, por modelos de predição utilizando distintos indicadores, no presente estudo, permitiu maior aproximação dos instrumentos de análise com o amplo conceito de segurança alimentar e nutricional, adotado no Brasil. / Food and nutritional security is defined as ensuring regular and permanent access to quality food in sufficient quantity without compromising access to other essential needs of individuals and families. The evaluation of food and nutritional security requires the use of different indicators, which cover the dimensions of access, availability and biological use of food, in order to contemplate its broad concept. This study aimed to evaluate food and nutritional insecurity according to indicators of perception, income, caloric availability, food consumption and nutritional status, by location and situation of households, and to construct predictive models of food and nutritional insecurity of Brazilian families, based on these indicators. Secondary data concerning the families evaluated in the Family Budget Survey (POF), carried out by the Brazilian Institute of Geography and Statistics - IBGE, in 2008-2009 were used in this study. For the evaluation of food and nutritional insecurity, the following indicators were used: perception about the insufficient amount of food consumed by the family; monthly household income per capita less than half a minimum wage; family income less than two dollars per capita day; caloric availability at home less than the sum of the energy needs of all family members present during the research period; caloric availability in the household of less than 2,500 calories per capita/day; inadequate consumption (below or above recommendations) of at least one of the macronutrients (lipids, carbohydrates or proteins) by at least one of the residents of the household; and presence of nutritional dystrophy (low weight, short stature and excess weight) in at least one of the residents of the household. The prevalence of food and nutritional insecurity, by the different indicators, and their respective confidence intervals, as well as prevalence ratio by Poisson regression were calculated. For the construction of the prediction models, we used Poisson regression, bivariate and multivariate, with robust variance. The analyzes were stratified by location (macroregion) and location (urban or rural) of households. The sensitivity, predictive value and agreement of the isolated issues of the Brazilian Scale of Food Insecurity (EBIA) were verified in order to strengthen the use of the perception question about the adequacy of food for the family, present in the POF, as an indicator of food and nutritional security in the detection of this situation, present in the National Survey of Household Samples (PNAD), in the editions of 2009 and 2013. This study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Viçosa (1,269,063/2015). The prevalence of food and nutritional insecurity, by the 11 indicators, confirms this as a public health problem, which is more likely to occur in the Northeast, North and rural macro-regions of the country. Considering the size of access and availability of food, it was verified that the highest prevalence of food and nutritional insecurity in Brazilian families were detected by the caloric availability indicators according to the need energy and perception regarding the insufficiency of food for the family. Regarding the biological food use dimension, the indicators of inadequate consumption of lipids or carbohydrates by at least one of the residents of the household and presence of overweight or short stature were verified in at least one member of the household family, presented the highest prevalence of insecurity. When evaluating all the indicators, together in the prediction models, it was verified that food and nutritional insecurity was better explained, statistically, by the models that showed as dependent variables the indicators of income and inadequate consumption of proteins. When considering the indicators maintained in the model, explaining the concomitance of the insecurity by the different proposals, it was verified that the models of perception, caloric availability according to energy need and per capita family income (in minimum wage and in dollar) were explained by at least an indicator of each food insecurity and nutritional aspect. These models can be considered complete because they allow to evaluate the insecurity by different dimensions, covering the access, availability and biological use of food. It is noteworthy that, when evaluating the isolated issues of EBIA, present in the PNAD, it was verified that the first four questions of the scale presented good results of negative predictive values, sensitivity and agreement, and the first question, that the food would end before having access to more food "stood out in relation to the others. These results confirm that the concern regarding the quantity of food can be considered as a proxy for food insecurity in population studies. In addition, the findings of the present study corroborate with the recommendation that food and nutritional security should be evaluated by indicators that cover the food and nutritional dimensions of this situation, taking into account the access, availability and use biological. The systemic evaluation, using predictive models using different indicators of the present study, allowed a closer approximation of the instruments of analysis with the broad concept of food and nutritional insecurity adopted in Brazil.
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Fome, educação e alimentação: proposta educativa na obra de Josué de Castro / Hunger, food and education: the educational proposal of Josué de CastroSANTOS, Alice Nayara dos January 2012 (has links)
SANTOS, Alice Nayara dos. Fome, educação e alimentação: proposta educativa na obra de Josué de Castro. 2012. 116f. – Dissertação (Mestrado) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-graduação em Educação Brasileira, Fortaleza (CE), 2012. / Submitted by Márcia Araújo (marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2014-02-25T13:45:28Z
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Previous issue date: 2012 / A pesquisa tem como objeto de estudo as obras de Josué de Castro acerca de fome e alimentação. O objetivo geral é analisar a obra de Josué de Castro sobre fome e alimentação, enfocando seus aspectos pedagógicos e educacionais. Tem por objetivos específicos: identificar e problematizar aspectos da obra de Josué de Castro, que delineiam uma proposta educativa de enfrentamento da problemática da fome (dimensão socioeconômica e cultural) e caracterizar ideias que denotem uma proposta educativa inscrita à época de Josué de Castro, relacionando-as a temáticas que demarcam, nos cenários internacional e nacional, diálogos e espaços geográficos da fome e da alimentação (dimensão pedagógica e política). Para alcançar este escopo, foi escolhido como procedimento metodológico o emprego da Hermenêutica em Profundidade ancorada nos pressupostos de Thompson (1995), em que divide a análise em três etapas _ social-histórica; formal ou discursiva e interpretação/reinterpretação. Com isso, elegeram-se as obras: Documentos do Nordeste, publicada em 1937, Geografia da fome (1946); O livro negro da fome (1957); e Sete Palmos de Terra e um Caixão (1967); além da coletânea, MELO, M.M; NEVES, T.C. Josué de Castro: série perfis parlamentares. Org- Câmara dos Deputados, Coordenação de Publicações, 2007, para análise. No último documento encontram-se os discursos políticos de Josué de Castro na qualidade de deputado federal. Alguns destes discursos foram escolhidos como fontes para a pesquisa e esboçados no texto no quinto capítulo. A dissertação é composta por seis capítulos. No segundo está esboçado o estado da arte sobre as obras e as ideias de Josué de Castro, tratadas sob diferentes enfoques e pesquisadores, que configuram no o referencial teórico de análise explicativo das discussões sobre Josué de Castro destacadas na dissertação. No terceiro segmento destacam-se as citações e as reflexões da obra Geografia da Fome importante livro brasileiro sobre a fome e alimentação. Nesse módulo esboça-se o pensamento do autor, com destaque para indícios de uma proposta educativa que se configure como pedra angular de transformações sociais para o enfrentamento do drama da fome. Com o mesmo objetivo, no quarto capítulo analisam-se as obras: Documentário do Nordeste, de 1959, O livro negro da fome, de 1957 e Sete Palmos de Terra e um caixão, de 1967. No quinto capítulo, trata-se dos discursos políticos do autor como deputado federal ou proferidos ao assumir alguma cátedra de ensino na qualidade de presidente da FAO. Destacamos, nesta secção, trechos que aludem a discussões educacionais. Com este estudo, conclui-se que os indícios encontrados na obra do autor apontam uma proposta educativa aliada aos interesses da coletividade inter-relacionados com a temática fome e alimentação. Para Josué de Castro, a educação é o caminho para a emancipação dos povos famintos e subdesenvolvidos.
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Educação e alimentação: idéias sociais, políticas e pedagógicas na obra de Dante Costa / Education and food: social ideas, political and pedagogical work of the Dante CostaFROTA, Jorge Washington da Silva January 2011 (has links)
FROTA, Jorge Washington da Silva. Educação e alimentação: idéias sociais, políticas e pedagógicas na obra de Dante Costa. 2011. 122f. Dissertação (Mestrado em Educação)- Universidade Federal do Ceará, Faculdade de Educação, Programa de Pós-Graduação em Educação, Fortaleza-CE, 2011. / Submitted by Maria Josineide Góis (josineide@ufc.br) on 2012-07-09T16:44:21Z
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Previous issue date: 2011 / Análise social e histórica que tem como objeto de estudo a produção científica seminal, de enfoque social, sobre alimentação e nutrição no Brasil. Objetivou analisar se a produção acadêmica sobre alimentação e nutrição de Dante Costa, ocorrida entre meados da década de 1930 e final dos anos de 1950, desenvolveu-se de forma articulada com os ideários educacional, social e político, predominantes na época de gênese e efetivação do campo científico na área de educação e assistência alimentar no Brasil. Buscou ainda: identificar as concepções de educação e de educação alimentar presentes nas produções desse autor; verificar as relações dessas concepções com as ideias sociais, políticas e educacionais vigentes na época e analisar as propostas do autor Dante Costa sobre educação alimentar, considerando seus fundamentos teóricos e metodológicos, objetivos expressos e latentes, bem como seus agentes e espaços de efetivação. Esse autor integra uma geração de intelectuais da saúde que se empenhou na difusão e aplicação da base conceitual e metodológica da alimentação racional para proposição de medidas de intervenção social com finalidades de minimizar o problema da fome e mudar o perfil físico e intelectual do povo brasileiro para que o mesmo pudesse agir com maior destreza dentro do novo mercado de trabalho. As obras ligadas à educação e assistência alimentar foram analisadas com finalidade de projetar suas ligações, de acordo com a sociologia de Bourdieu e com as concepções de Thompson sobre a hermenêutica de profundidade, e suas relações com os efeitos provocados pelas dinâmicas e intenções políticas ligadas ao momento da época, isto é, ter ideia sobre as formas com que interviram essas obras de Dante Costa com processo de mudança econômica, cultural e educacional no Brasil de meados do século XX, mediante a doutrinação populacional por meio da indicação e instrução de novos hábitos alimentares, culturais e também morais. Suas experiências, suas ações inovadoras permitiram pensar a problemática da alimentação no espaço escolar a partir de propostas concretas, sendo que não há como saber exatamente o quanto essas propostas foram praticadas. Instruiu de forma clara e efetiva, por meio de suas obras, para que os ambientes públicos e privados pudessem ser bem utilizados para atividades de agricultura e pecuária afim de minimizar as dificuldades socioeconômicas, acentuando para melhor a qualidade de vida de todos os brasileiros em especial a classe pobre.
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