Orientador: Cléa Adas Saliba Garbin / Banca: Rogério Nogueira de Oliveira / Banca: Mônica da Costa Serra / Resumo: Os aspectos bioéticos, éticos e legais não devem ser negligenciados pelos cirurgiões-dentistas durante o tratamento odontológico, pois este não se restringe apenas ao ato clínico, mas abrange desde a relação profissional/paciente até a documentação odontológica. Este estudo teve como objetivo avaliar o conhecimento dos cirurgiões-dentistas (n=163) que realizam curso de especialização na Universidade Estadual Paulista - UNESP, sobre esses aspectos. Foi realizado um estudo transversal descritivo, por meio de um questionário semi-estruturado. As respostas quantitativas foram analisadas pelo programa Epi Info 6.0.4, por meio de levantamento das porcentagens e as respostas qualitativas, através da análise de conteúdo, pela técnica de análise categorial, conforme preconizado por Bardin (1994). Em relação aos aspectos bioéticos, 88,1% citam que a decisão sobre o tratamento deve ser resultado em comum acordo entre o profissional e o paciente, porém 26,4% relatam que a participação do paciente e/ou seu representante legal pode interferir de maneira negativa, quando os mesmos optam pelo tratamento menos vantajoso. Já a atuação do profissional, quando o paciente escolhe um tratamento menos conveniente, 95,6% dos entrevistados tentam convencê-lo a optar pelo tratamento melhor. Apesar de todos os entrevistados considerar importante à interação profissional/paciente, 20,3% não souberam relacionar sua importância para o tratamento odontológico. Sobre os aspectos éticos, observamos que 89,4% alegam apresentar todas as alternativas de tratamento quando o caso possui mais de uma, mas a linguagem utilizada por 48,1% dos entrevistados é técnica, dificultando o entendimento do paciente. Antes do tratamento odontológico, apenas 22,6% obtém o consentimento livre e esclarecido, enquanto 48,4 % dos pesquisados adquirem a autorização do paciente. / Abstract: The bioethics, ethicals and legals aspects should not be neglectful by the dentist-surgeons during dental treatment, because it doesn't limit to the clinical action, but it includes since the professional/patient relationship to the dental documentation. Our study aimed at evaluating dentist-surgeons' knowledge (n=163) when conducting specialization courses at São Paulo State University - UNESP, on these aspects. A descriptive traversal study was conducted, through a semi-structured questionnaire. The quantitative answers were analyzed by the program Epi Info 6.0.4, through survey of the percentages and the qualitative answers, through the content analysis, by category analysis technique as advocated by Bardin (1994). In relationship to bioethics aspects, Out of the people surveyed, 88.1% mentioned that a decision for the dental treatment should be made by mutual agreement between professionals and patients, however, 26.4% report that patients' or their legal representative's participation in treatment decision-making can cause negative interference, since they can choose a type of treatment that dentist-surgeons will not deem as the most proper one. On professionals' acting when patients choose a less suitable treatment, 95.6% of these try to convince patients that it is not the best choice and persuade them for a better one by keeping the paternalistic model. It was noticed that 20.3% did not know how to relate the importance of professionalpatient interaction as regards the dental treatment. About the ethical aspects, 89.4% alleged that they inform patients about all the alternatives of treatment when the case involves more than one. As regards the legal ethical test requested to patients prior to treatment, only 22.6% ask for the informed consent term, while 48.4% obtain the authorization. / Mestre

Made available in DSpace on 2013-10-11T13:36:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000450848-Texto+Completo-0.pdf: 1608827 bytes, checksum: 3e7ff522aa354768faac74eab4ba6daa (MD5) Previous issue date: 2013 / Clinical evidences suggest that the stability of dental implants plays an important role on the success of osseointegration. However, there is not sufficient information with respect to the stability of short (6-mm long) implants. Thus, the aims of this study were: 1) to assess clinically and longitudinally the stability of short implants in relation to the bone quality, by means of insertion torque, resonance frequency analysis (RFA) (Osstell®) and damping capacity (PTV) (Periotest®); and 2) to evaluate the correlation among these three techniques. Thirty-nine one-stage implants (Straumann®, SLActive, ø4. 1 x 6-mm long) were placed in the posterior region of the maxilla and the mandible in 18 patients with ages ranging between 25 and 76 years old. The bone quality was identified by the surgeon’s tactile sensitivity at the moment of the perforation and classified according to the Lekholm & Zarb classification (1985) (types I-IV). The insertion torque was measured using the manual wrench (Straumann®) and divided into three groups: <15 N. cm, between 15 and 35 N. cm and, finally, >35 N. cm. The PTV values were measured immediately after the manual torque, at the implant assembler level. For the RFA values, a mean was calculated for the mesio-distal and bucco-lingual measurements. The RFA and PTVs assessments were repeated at the moment of the crown installation (3 months later). The results showed a significant effect of bone quality on the stability values of the implant. Insertion torque values were significantly higher for bone types I-II than for bone types III and IV. Statistical difference was found only for PTV values between bone types I and II compared to bone type IV. For the RFA values, implants placed in types I-II and III presented ISQ significantly higher than implants placed in type IV bone. Besides that, regardless of the type of bone, the mean ISQ values were significantly higher after the osseointegration period (mean=79. 36) than that at the moment of the placement of the implant (mean=68. 29). The results of this study showed that bone quality influences on the values of primary and secondary stability, presenting moderate correlation among the three methods of stability assessment. / Evidências clínicas sugerem que a estabilidade dos implantes exerce um papel importante no sucesso da osseointegração. No entanto, não há informações suficientes a respeito da estabilidade de implantes curtos (6-mm). Diante disso, os objetivos deste estudo foram: 1) avaliar clínica e longitudinalmente a estabilidade de implantes curtos em função da qualidade óssea, através do torque de inserção, análise da frequência de ressonância (RFA) (Osstell®) e capacidade de amortecimento (PTV) (Periotest®); e 2) avaliar a correlação entre as três técnicas. Foram instalados 39 implantes (Straumann, SLActive, 4. 1 x 6 mm), de 1 estágio cirúrgico, na região posterior de maxila e mandíbula, em 18 pacientes com idade entre 25 e 76 anos. A qualidade óssea foi identificada pela sensibilidade tátil do cirurgião no momento da perfuração e classificada de acordo com a classificação de Lekholm & Zarb (1985) (tipos I-IV). O torque de inserção foi medido utilizando um torquímetro manual (Straumann®), e dividido em três grupos: < 15 Ncm, entre 15 e 35 Ncm e >35 Ncm. Os valores PTV foram medidos imediatamente após o torque manual, no montador do implante. Para os valores de RFA foi calculada a média das medidas mésio-distal e vestíbulo-lingual. A avaliação de RFA e PTVs foi repetida no momento da instalação da coroa (3 meses mais tarde). Os resultados mostraram efeito significativo da qualidade óssea nos valores de estabilidade do implante. Os valores do torque de inserção foram significativamente maiores no osso tipo 1-2 do que em osso tipo 3 e 4. Para os valores PTV foi encontrada diferença estatística entre o osso 1-2 e 4. Analisando os valores RFA, os implantes instalados em osso tipo 1-2 e 3 apresentaram ISQ significativamente maior do que os implantes instalados em osso tipo 4. Além disso, independente do tipo de osso, as médias dos valores de ISQ foram significativamente maiores após o período de osseointegração (79,36) do que no momento da instalação do implante (68,29). Os resultados demonstraram que a qualidade óssea influencia nos valores de estabilidade primária e secundária, havendo correlação moderada entre os três métodos de avaliação da estabilidade.

Made available in DSpace on 2014-12-03T01:01:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000463068-Texto+Completo-0.pdf: 2847170 bytes, checksum: 24881d931a22a088ffe1f361a64aed3c (MD5) Previous issue date: 2014 / The aim of this study was to make a comparative analysis of aspects related to the osseointegration of titanium implants placed with and without local application of a bisphosphonate, after 4 weeks, in vivo. The study comprised the placement of 50 cp. titanium implants in the middle third of the tibia of 10 rabbits, with the right tibia being used as control, and the left as test site. In the test group, local administration of sodium alendronate gel was instituted, and in the control group, sterile saline solution was used. After euthanasia, 10 implants from each group were analyzed for maximum removal torque. The remainder of the sample was processed to obtain non decalcified slides with approximately 30μm thick, in which histomorphological and histomorphometric analyses of bone-implant contact (%BIC) were performed. Data were analyzed at a level of significance of 5%. The removal torque of the test group, on an average, were half of the values obtained in the control group. The test group showed lower percentage of BIC, and notable changes in bone quality. It was concluded that the initial events of osseointegration of titanium implants are not favored by the local application of sodium alendronate gel in rabbits. / O objetivo deste estudo foi analisar, comparativamente, aspectos relacionados à osseointegração de implantes de titânio, instalados com e sem a aplicação tópica de um bisfosfonato, após 04 semanas in vivo. O estudo compreendeu a colocação de 50 implantes de titânio cp. no terço médio da tíbia de 10 coelhos, sendo a tíbia direita usada como controle e a esquerda como teste. No grupo teste procedeu-se a administração local de gel de alendronato de sódio e no grupo controle foi utilizada solução salina estéril. Após a eutanásia, 10 implantes de cada grupo foram destinados à análise de torque máximo de remoção. O restante da amostra foi processada para obtenção de lâminas não descalcificadas de aproximadamente 30μm de espessura, onde foram realizadas análises histomorfológica e histomorfométrica de contato ossoimplante (%BIC). Os dados foram analisados com nível de significância de 5%. Os valores de torque máximo de remoção do grupo teste foram, em média, metade dos valores do grupo controle. O grupo teste demonstrou menor %BIC, bem como alterações notáveis em qualidade óssea. Conclui-se que os eventos iniciais de osseointegração de implantes de titânio não são favorecidos pela aplicação local de gel de alendronato de sódio em coelhos.

The success of autogenous bone graft is related to the graft cells viability transferred to receptor site. During surgical bone grafting procedures, a time passes by the graft removal till its fixation in receptor site. Various media for temporary storage of bone grafts during the surgical procedure have been suggested to minimize the deleterious effect during this period. This study performs histomorphometric analysis of autogenous bone graft, stored in different medias during surgical period. Two grafts were removed bilaterally from calvarian of 18 rabbits. One graft was removed and immediately fixed in one of the mandibular angles (control group). The other graft was stored during 30 minutes in one of the following storage media: salin solution (saline group), air (dry group), platelets poor-plasma (PPP group), and then screwed in the symmetrical side of the first graft, in the same animal. Four weeks later the animals were killed and the grafted areas were harvested and fixed in formaldehyde in PBS and embedded in parafin. The 5 μm sections were stained in Hematoxilin Eosin and Mallory. Osteoclasts, blood vessels and total graft area were assessed and analyzed through, ANOVA 1, Tukey and t-matched pair tests. Histological analysis of all groups showed vascularized, preserved bone graft well-incorporated to receptor site. Statistical analysis of saline group shows higher amount of osteoclasts (p=0,02) and lower amount of blood vessels (p=0,03) than the control group. No differences between control and experimental groups were observed in dry and PPP groups. Comparing experimental groups, PPP group presented higher amount of blood vessels (p<0,001) and larger total graft area (p<0,001) than dry and saline group. The platelets poor plasma favored the vascularization and maintenance of graft area, being considered a better storage media than air way and saline solution. / O sucesso do enxerto ósseo autógeno está relacionado à viabilidade das células deste, transferidas para o leito receptor. Durante os procedimentos de enxertia óssea, transcorre certo período entre a remoção e fixação do enxerto no leito receptor. Diversos meios de armazenagem têm sido sugeridos para minimizar os efeitos deletérios ao enxerto durante esse período. O objetivo deste estudo foi realizar análise histomorfométrica de enxertos ósseos autógenos in vivo, mantidos em diferentes meios de armazenagem no período trans-cirúrgico. Neste estudo, foram utilizados 18 coelhos dos quais foram removidos dois fragmentos da calvária. Em cada coelho, um fragmento foi imediatamente fixado na região de ângulo mandibular direito (grupo controle). O outro foi armazenado por 30 minutos em um dos seguintes meios: soro fisiológico (grupo soro), meio seco (grupo seco), plasma pobre em plaquetas (grupo PPP) e, em seguida, parafusado em local simétrico ao enxerto controle, no mesmo animal. Após 4 semanas os animais foram sacrificados e as regiões enxertadas foram removidas, fixadas em formol em PBS, desmineralizadas em EDTA e processadas para inclusão em parafina. O número de osteoclastos, número de vasos e a área total do enxerto foram quantificados e analisados através do teste t pareado, teste de ANOVA 1 e teste de Tukey. Nos lados experimental e controle, a análise histológica em todos os grupos apresentou enxerto revascularizado, preservado e integrado ao leito receptor, com presença de neoformação óssea. Na análise estatística, o lado experimental do grupo soro apresentou maior número de osteoclastos (p=0,02) e menor número de vasos (p=0,03) em relação ao grupo controle, mas não apresentou diferença na área total do enxerto. Nos grupos seco e PPP, não houve diferença estatística significante na quantidade de osteoclastos, vasos e área total do enxerto em relação ao controle. Na comparação entre grupos experimentais, o o grupo PPP apresentou maior número de vasos (p<0,001) e maior área total do enxerto (p<0,001) em relação aos grupos seco e soro. O plasma pobre em plaquetas favoreceu a revascularização e a manutenção do volume do enxerto, sendo um meio de armazenagem de enxerto, no período trans-cirúrgico, melhor que os meios soro e seco. / Mestre em Odontologia

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:00Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000386620-0.pdf: 4419256 bytes, checksum: 54dfaa1b101b15fa40cdba9832bc4351 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The purpose of this study was to evaluate, in vitro, the influence of Nd:YAG laser in bond strength of the Single Bond 2 and Clearfil SE Bond adhesive systems to dentin, as well as durability of such bond, and superficial topography of the laser irradiated dentin. A flat occlusal surface was obtained in extracted third human molars being it regulated with 320, 400 and 600 grit silicon carbide sandpaper, respectively. Teeth were randomly divided in 8 groups: Group 1 - Single Bond 2; Group 2 - Clearfil SE Bond; Group 3 – laser and Single Bond 2; Group 4 – laser and Clearfil SE Bond. Nd:YAG laser was applied in dentin previously to adhesive system in the following parameters: 60mJ, 15Hz and 0,9W. After applying adhesive systems, composite resin blocks with 6 mm height were built. Samples from these groups were stored in distilled water at 37º C for 24 hours. Samples from Groups 5, 6, 7 and 8 were identical to Groups 1, 2, 3 and 4, respectively, being stored in distilled water at 37º C for 7 months. After storage period, groups of tooth/resin were cut in a parallel way along the tooth axis in buccal-lingual and mesio-distal directions with cut of approximately 0,7 mm. It was obtained 25 specimens for each group, being, then, submitted to microtensile bond strength on a universal testing machine at a crosshead speed of 0,5mm/min. Superficial topography of dentin with laser application was observed in MEV. According to Variance Analysis and Tukey test (a=0,05), group 1 (Single Bond 2, 24 h = 19,79 MPa), group 5 (Single Bond 2, 7 months = 21,58 MPa), and group 7 (Single Bond 2, with laser, 7 months = 17,80 MPa) did not differ statistically amongst and were statistically higher than all Clearfil SE Bond groups. For Single Bond 2, the lowest mean was obtained by group 3 (Single Bond 2, with laser, 24 hours = 12,44 MPa), not statistically differing from group 7 (Single Bond 2, with laser, 7 months). The lowest means were obtained with Clearfil SE Bond groups, which did not statistically differ amongst, being obtained the following means: group 2 (11,39 MPa), group 4 (10,60 MPa), group 6 (11,16 MPa) and group 8 (9,56 MPa). According to analysis in MEV, Nd:YAG laser altered dentin superficial topography. It was concluded that Nd:YAG laser significantly reduced resistance to microtensile bond strength only for Single Bond 2 adhesive system when stored for 24 hours, and that laser did not significantly implicate bond durability in a period of 7 months for tested adhesive systems. / O objetivo desse estudo foi avaliar, in vitro, a influência do laser de Nd:YAG na resistência de união dos sistemas adesivos Single Bond 2 e Clearfil SE Bond sobre a dentina, assim como a longevidade desta união e a topografia superficial da dentina irradiada com o laser. Em terceiros molares humanos extraídos foi obtida uma superfície oclusal plana em dentina, sendo a mesma regularizada com lixas de carbeto de silício de granulação 320, 400 e 600, respectivamente. Os dentes foram divididos aleatoriamente em 8 grupos: Grupo 1 - Single Bond 2; Grupo 2 - Clearfil SE Bond; Grupo 3 – laser e Single Bond 2; Grupo 4 – laser e Clearfil SE Bond. O laser de Nd:YAG foi aplicado na dentina previamente ao sistema adesivo nos seguintes parâmetros: 60 mJ, 15 Hz e 0,9 W. Após a aplicação dos sistemas adesivos, foram construídos blocos de resina composta com 6 mm de altura. As amostras destes grupos foram armazenadas em água destilada a 37º C por 24 horas. As amostras dos Grupos 5, 6, 7 e 8 foram idênticas as dos Grupos 1, 2, 3 e 4, respectivamente, sendo armazenadas em água destilada a 37º C por 7 meses. Decorrido o período de armazenagem, os conjuntos dente/resina foram cortados paralelamente ao longo eixo do dente, nos sentidos vestíbulo-lingual e mésio-distal, com secção de aproximadamente 0,7 mm. Foram obtidos 25 corpos-de-prova para cada grupo, sendo então submetidos ao teste de resistência à microtração em máquina de ensaio universal com velocidade de 0,5 mm/min.A topografia superficial da dentina com aplicação do laser foi observada em MEV. De acordo com a Análise de Variância e o teste de Tukey (a=0,05), o grupo 1 (Single Bond 2, 24 hs = 19,79 MPa), o grupo 5 (Single Bond 2, 7 meses = 21,58 MPa), e o grupo 7 (Single Bond 2, com laser, 7 meses = 17,80 MPa) não diferiram estatisticamente entre si e foram estatisticamente superiores a todos os grupos do Clearfil SE Bond. Para o Single Bond 2, a menor média foi obtida para o grupo 3 (Single Bond 2, com laser, 24 horas = 12,44 MPa), não diferindo estatisticamente do grupo 7 (Single Bond 2, com laser, 7 meses). As menores médias foram obtidas com os grupos do Clearfil SE Bond, as quais não diferiram estatisticamente entre si, sendo obtidas as seguintes médias: grupo 2 (11,39 MPa), grupo 4 (10,60 MPa), grupo 6 (11,16 MPa) e grupo 8 (9,56 MPa). De acordo com a análise em MEV, o laser de Nd:YAG alterou a topografia superficial da dentina. Concluiu-se que o laser de Nd:YAG reduziu significativamente a resistência à microtração apenas para o sistema adesivo Single Bond 2 quando armazenado por 24 horas, e que o laser não comprometeu significativamente a durabilidade da união no período de 7 meses para os sistemas adesivos testados.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000423506-0.pdf: 500506 bytes, checksum: becf6106374e0abb31931cc7c965e548 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The treatment for temporomandibular disorders, increasingly a challenge for professionals who intend to address this joint amendment. The multidisciplinary treatment may be the beginning of the solution for this disorder that affects a large portion of our population. The aim of this study consists in evaluating the treatment protocols for patients who have temporomandibular disorders, bruxism associated with using low power lasers, techniques of physiotherapy and occlusal splints myorelaxant. The study treated 13 patients, who had diagnosed TMD, associated with tooth wear and bruxism. It has been proposed for these patients a multidisciplinary treatment including: making interocclusal splint (splint miorelaxante), treatment with physiotherapy sessions and sessions of low intensity laser therapy. As evaluation method we used device dolorimeter before and after treatment. For comparison between the values of dolorimeter before and after, as they werw paired data, we used the comparison test t-student for paired samples. / O tratamento para as disfunções temporomandibulares, cada vez mais representa um desafio para o profissional que se propõem a tratar desta alteração articular. O atendimento multidisciplinar pode ser o início da solução para esta desordem, que acomete uma grande parcela da nossa população. O objetivo destes trabalhos consta em avaliar os protocolos de tratamentos para os pacientes que apresentam disfunções temporomandibulares, associado ao bruxismo, utilizando os lasers de baixa potência, técnicas da Fisioterapia e as placas oclusais miorelaxantes. No estudo foram tratados 13 pacientes, que diagnosticados apresentavam DTM, associados com desgaste dentário, bruxismo. Foi proposto para estes pacientes um tratamento multidisciplinar incluindo: confecção de dispositivo interoclusal (placa miorelaxante), tratamento com sessões de Fisioterapia e sessões de Laser terapia de baixa intensidade. Como método de avaliação foi utilizado o aparelho dolorímetro, antes e após o tratamento. Para a comparação entre os valores obtidos do dolorímetro antes e após, por se tratarem de dados pareados, utilizou-se o teste de comparações t-student para amostras pareadas. Concluímos que embora o tratamento multidisciplinar proposto, tenha mostrado ser eficaz na melhora da sintomatologia dolorosa muscular, depois do tratamento, sabemos que estudos com um grupo maior de pacientes devem ser realizados com as mesmas técnicas empregadas no nosso trabalho.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:07Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000400719-0.pdf: 3832868 bytes, checksum: 7f7e5e2d5a4148bbc3e382e8c43c4bfc (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The aim of this study was to evaluate the speed of space closure in canine retraction submitted to two distinct types of elastomeric chains (Memory chain and Standard chain) and to determine: mean quantity of movement of upper canine retraction and the loss of anchorage involved. The sample consisted of 15 patients with Angle 1st division Class II malocclusion, with a mean age of 17, 5 years of 4 boys and 11 girls. All of them were submitted to first premolar extractions. Upper canine retraction was achieved with Standard elastomeric chains in the upper right quadrant and with Memory elastomeric chains in the upper left quadrant providing a starting force of 150 g. Canine retraction was assessed in a three week reactivation protocol, until canine retraction was completed or up to a maximum of 3 reactivations. At each recall, stone model casts were taken. The evaluation of the mean amount of space closure was accomplished in 4 different places (3 between canine-premolar and 1 between caninemolar) and anchorage loss measured between first permanent molar and medial point of third palatal rugae in stone model casts. Results showed a statistical difference towards Memory chain, at one measure point and between the first and second activations. Anchorage loss occurred in both specified retraction methods, however there was not significant difference between them. / O objetivo deste estudo foi avaliar o fechamento dos espaços na retração dos caninos permanentes superiores com dois tipos de elástico em cadeia distintos (elásticos em cadeia “Memory” e “Convencional”) determinando: a diferença média do movimento dentário e a perda de ancoragem dos primeiros molares permanentes superiores. A amostra constituiu-se de 15 pacientes portadores de maloclusão de Classe II divisão 1 de Angle, com média de idade de 17anos e 5 meses, sendo 4 do gênero masculino e 11 do feminino, e todos foram submetidos à extração de dois primeiros pré-molares superiores. A retração dos caninos superiores foi realizada com elástico em cadeia “Convencional”, na hemiarcada direita, e com elástico em cadeia tipo “Memory”, na esquerda, com força de 150 g. A distalização dos caninos foi avaliada a cada 3 semanas até esta ter sido completada ou num período máximo de 3 reavaliações. Em cada uma destas consultas, foi obtido modelo de gesso a partir de moldagens com alginato. A avaliação da quantidade média do fechamento dos espaços a cada 3 semanas foi feita em 4 locais diferentes (3 entre canino e pré-molar e 1 entre canino e molar) e a perda de ancoragem medida entre o primeiro molar permanente e o ponto mais medial da terceira ruga palatina nos modelos de gesso. Os resultados demonstraram maior movimentação com elásticos “Memory”, em uma das medidas de fechamento de espaços. Além disso, essa tendência limitou-se às três primeiras semanas de tratamento, perdendo a validade ao longo do período de retração de caninos superiores permanentes. Ocorreu perda de ancoragem para ambos os elásticos, no entanto, sem diferença estatística entre eles.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:07Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000386619-0.pdf: 4143713 bytes, checksum: 264c046972f7bb6da411606f1d2ba903 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The objective of this in vitro study was to evaluate the surface roughness after three body wear and Vickers microhardness of direct composite resins with different sizes of inorganic filler particles, microhybrid Z250 and nano-filled Z350 and Supreme XT, which are fabricated by one company (3M ESPE, St Paul, Minessota, USA). Six specimens (n=6) of each composite resin were manufactured to be evaluated, in sequence, in each one of control, 6 months, 1 year and 2 years simulated toothbrushing periods. Three measurements of surface roughness Ra (μm) were realized for specimen after each simulation. One representative specimen was manufactured to each composite resin tested in each simulated toothbrushing period to be examinated in SEM. The minimums and maximums means values were 0. 14 μm control group Z350 composite resin and 0. 21 μm 1 year simulated toothbrushing period Z250. Were analyzed with ANOVA and Tukey ( =0. 05) and there was no significant statistically difference between the groups. The General Linear Model and Tukey ( =0. 05) was applied, with purpose to evaluated composite resin and time factors in surface roughness Ra (μm). There was significant statistically difference of control time roughness (0. 15 μm) in regard to 1 year time roughness (0. 19 μm), about the kind of composite resin, both nano-filled composite resins (0. 16 μm) had more homogeneous surface after three body wear than microhybrid (0. 19 μm).The photomicrographs did not show any difference among the three composite resins control group. However, the nano-filled 6 months, 1 year and 2 years simulated toothbrushing periods photomicrographs showed the most homogeneous surface. For Vickers microhardness, 5 specimens of each composite resin were manufactured (n=5). Means for Vickers microhardness (VHN) were: Z250 74. 44; Z350 73. 87; XT 78. 28. Data were statistically compared with ANOVA, and there was no significant difference between the means. The results of this study indicate that the nano-filled composite resins showed a similar behavior to microhybrid for Vickers microhardness, but had more homogeneous surface after three body wear. / O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a rugosidade após abrasão por escovação de corpo triplo e a microdureza Vickers de resinas compostas para uso direto com diferentes tamanhos de partículas de carga inorgânica, como a microhíbrida Z250 e as nanoparticuladas Z350 e Supreme XT, de mesma marca comercial (3M ESPE, St Paul, Minessota, EUA). Seis corpos-de-prova (n=6) foram confeccionados para cada resina composta (Supreme XT, Z250 e Z350) e submetidos, na seqüência, a cada período simulado de escovação (controle, 6 meses, 1 ano e 2 anos). Foram realizadas 3 leituras de rugosidade de superfície Ra (μm) em cada amostra após cada simulação (total=216). Foi confeccionado 1 corpode- prova representativo de cada período simulado de escovação para cada resina composta (total=12), a fim de que fosse observado em MEV. Os valores médios mínimos e máximos obtidos foram, respectivamente, de 0,14 μm (controle) para a resina Z350 e 0,21 μm (1 ano) para a resina Z250. Foi aplicada a análise de variância, seguida do teste de Tukey ( =0,05) e constatou-se que não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos. A fim de avaliar a rugosidade em relação ao tempo e ao tipo de resina composta testada foi aplicado o modelo linear geral, seguido do teste de Tukey ( =0,05). Observou-se uma diferença estatisticamente significante da rugosidade no período controle (0,15 μm) em relação ao período de 1 ano (0,19 μm), com relação ao tipo de resina, ambas nanoparticuladas (0,16 μm) apresentaram-se significativamente menos rugosas que a microhíbrida (0,19 μm). Os aspectos morfológicos superficiais obtidos em MEV mostram que houve padrões semelhantes de desgaste entre as resinas compostas nos grupos controle. Após os períodos simulados de escovação de 6 meses, 1 ano e 2 anos, observou-se uma surperfície mais uniforme para as resinas compostas nanoparticuladas em relação à microhíbrida. Para a microdureza Vickers, 5 amostras para cada resina composta foram confeccionadas (n=5). As médias (VHN) foram: Z250 74,44; Z350 73,87; XT 78,28. Após análise de variância, observou-se que não houve diferença significante entre elas. Baseado nos resultados, concluiu-se que as resinas compostas nanoparticuladas (Z350, Supreme XT) obtiveram comportamento similar à microhíbrida (Z250) quanto à microdureza Vickers, porém, se apresentaram menos rugosas após a abrasão por escovação.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000409045-0.pdf: 2621932 bytes, checksum: 3dd68f9c8fb1c8ea3799e2e33658b7c3 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / This study evaluated the bond strength of different adhesive materials on dentin with Nd:YAG laser. Eighteen third human molars, extracted due to therapeutic recommendation, had their roots included in self-cured acrylic resin. Occlusal enamel was removed using a diamond saw and the dentin surface was exposed, followed by surface regularization with 400 and 600 grit silicon carbide sandpaper under water cooling. Teeth were randomly divided in 6 groups: Group 1 – adhesive system Adper Single Bond 2; Group 2 – adhesive system Clearfil SE Bound; Group 3 – self-adhesive resin luting cement Rely X Unicem; Group 4 – irradiation with Nd:YAG laser and application of Adper Single Bond 2; Group 5 – irradiation with Nd:YAG laser and application of Clearfil SE Bond; Group 6 – irradiation with Nd:YAG laser and application of Rely X Unicem. Nd:YAG was applied in the following parameters: 60 mJ, 15 Hz, 0. 9 W, 47,77 J/cm2, 100 μs. Composite resin blocks with 6 mm height were built upon the adhesive materials. Tooth/resin sets were stored in distilled water at 37º C for 24 hours and then cut with a diamond saw using a laboratory cutting machine to obtain the beams samples. Twenty samples were selected in each group, and submitted to microtensile bond strength on a universal testing machine EMIC DL – 2000 at crosshead speed of 0,5mm/min. Results were evaluated according to Variance Analysis and Tukey test ( =0,05). The highest bond strength mean was obtained with Clearfil SE Bond (41. 75 MPa) without laser application. However, when the laser was applied, the bond strength value decreased (33. 42 MPa), but without statistically significant differences. The bond strength of Adper Single Bond without laser application (32. 15 MPa) did not differ statistically from Group 4 (35. 38 MPa). Self-adhesive resin luting cement Rely X Unicem obtained the lowest bond strength, being the value with laser application (7. 53 MPa) statistically lower than the value without laser application (14. 50 MPa). It was concluded that Nd:YAG laser did not decrease significantly the bond strength of the adhesive systems studied, only for the self-adhesive resin luting cement. / Este estudo avaliou a resistência de união de diferentes materiais adesivos à dentina irradiada com laser de Nd:YAG. Dezoito terceiros molares humanos, extraídos por indicação terapêutica, tiveram as raízes embutidas em resina acrílica quimicamente ativada. A dentina oclusal foi exposta pela remoção do esmalte com disco diamantado, seguido de acabamento com lixas de carbeto de silício 400 e 600 sob refrigeração. Os dentes foram divididos aleatoriamente em seis grupos: G1: sistema adesivo Adper Single Bond 2; G2: sistema adesivo Clearfil SE Bond; G3: cimento resinoso auto-adesivo Rely X Unicem; G4: irradiação com o laser de Nd:YAG e aplicação do sistema adesivo Adper Single Bond 2; G5: irradiação com o laser de Nd:YAG e aplicação do sistema adesivo Clearfil SE Bond; G6: irradiação com o laser de Nd:YAG e aplicação do cimento resinoso auto-adesivo Rely X Unicem. O laser foi aplicado nos parâmetros de 60 mJ, 15 Hz, 0,9 W, 47,70 J/cm2, duração do pulso 100 μs. Um bloco de resina composta, com aproximadamente 6 mm de altura, foi construído, de forma incremental, sobre os materiais adesivos. Os conjuntos dente/restauração foram armazenados em água destilada por 24 horas a 37oC, e então seccionados com disco diamantado em cortadeira de precisão para obtenção de corpos-de-prova na forma de palitos. Vinte corpos-de-prova foram selecionados para cada grupo, sendo submetidos ao teste de microtração em máquina de ensaio universal EMIC DL-2000 com velocidade de 0,5 mm/minuto. Os resultados foram submetidos à Análise de Variância e teste de Tukey ( =0,05). O maior valor médio de resistência de união foi obtido para o Clearfil SE Bond (41,75 MPa) sem aplicação do laser. No entanto, quando o laser foi aplicado, houve uma redução no valor de resistência de união (33,42 MPa), porém sem diferença estatisticamente significante. A resistência de união do Adper Single Bond 2 sem laser (32,15 MPa) também não diferiu estatisticamente com a aplicação do laser (35,38 MPa). O cimento resinoso Rely X Unicem proporcionou os menores valores de resistência de união, sendo o valor da resistência de união com aplicação do laser (7,53 MPa) estatisticamente inferior quando o mesmo não foi aplicado (14,50 MPa). Concluiu-se que o laser de Nd:YAG não influenciou significativamente a resistência de união dos sistemas adesivos, mas apenas para o grupo do cimento resinoso auto-adesivo.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:13Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000386789-0.pdf: 11944950 bytes, checksum: 1e6a2354c67959fe7fd27a0c27bd0e49 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The aim of this study was to evaluate the speed of space closure in canine retraction submitted to two distinct methods (elastomeric chains and niquel-titanium closed coil springs) and to determine: mean speed, effect of sex and extrabucal appliance in dental movement mean speed occurred in each system. The sample consisted of 15 patients with Angle 1st division Class II malocclusion, with a mean age of 16,3 years ±5,6, being 8 boys and 7 girls, from these, 5 used extrabucal appliance and 10 were submitted to first premolar extractions. Upper canine retraction was achieved with powerchain elastics in the upper right quadrant and with niquel-titanium coil springs in the upper left quadrant providing a starting force of 150 g. Canine retraction was evaluated until canine retraction was completed or up to a maximum of 5 visits. At each recall, stone models were taken. The evaluation of space closure mean speed was accomplished in 4 different places (3 between canine-premolar and 1 between caninemolar) and anchorage loss measured between first permanent molar and medial point of third palatal rugae in stone models. Results showed greater canine retraction speed employing elastomeric chains, and there was not difference between male and female patients and between patients that used extrabucal appliance and submitted to extractions. Anchorage loss occurred in two retraction methods, however there was not significant difference between two systems to male and female patients. The comparison between patients that used extrabucal appliance and submitted to extractions showed that the anchorage loss was greater in extraction group with elastomeric chain. / O objetivo deste estudo foi avaliar o fechamento dos espaços na retração dos caninos permanentes superiores com dois métodos distintos (elásticos em cadeia e molas fechadas de níquel-titânio) determinando: a velocidade média do movimento dentário; a perda de ancoragem dos primeiros molares permanentes superiores; a influência do sexo e das extrações de pré-molares na velocidade média de movimento ocorrida em cada sistema. A amostra constituiu-se de 15 pacientes portadores de maloclusão de Classe II divisão 1 de Angle, com média de idade de 16,3 anos +5,6 anos, sendo 8 do sexo masculino e 7 do feminino, onde 5 utilizaram aparelho extrabucal previamente e 10 foram submetidos a extração de primeiros pré-molares superiores. A retração dos caninos superiores foi realizada com elásticos em cadeia, na hemiarcada direita, e com molas de níquel-titânio, na esquerda, com força de 150 g. A distalização dos caninos foi avaliada até esta ter sido completada ou num período máximo de 5 reavaliações. Em cada uma destas consultas, foi obtido modelo de gesso a partir de moldagens com alginato.A avaliação da velocidade média mensal do fechamento dos espaços foi feita em 4 locais diferentes (3 entre canino e pré-molar e 1 entre canino e molar) e a perda de ancoragem medida entre o primeiro molar permanente e o ponto mais medial da terceira ruga palatina nos modelos de gesso. Os resultados demonstraram maior velocidade na retração dos caninos com o emprego dos elásticos em cadeia, não havendo diferença entre indivíduos do sexo masculino e feminino e entre os pacientes que utilizaram aparelho extra-bucal e os submetidos a extrações. Ocorreu perda de ancoragem com o uso dos dois métodos de retração, porém não houve diferença significativa entre os dois sistemas para pacientes do sexo masculino e feminino. Já em relação à comparação entre pacientes que utilizaram AEB e os que tiveram os pré-molares extraídos, estes últimos apresentaram maior perda de ancoragem com o uso dos elásticos em cadeia.